Charakteristický klinický obraz důvod vyšetření Odebraný materiál Laboratorní metodika

Transkript

1 Generála Juška 902, Praha 9- Černý Most Herpes simplex virus typ 1, 2 (HSV 1,2) Herpes hominis virus typ 6 (HHV 6) - herpes labialis - herpes genitalis - aftózní stomatitis - tonzilofaryngitis - ezofagitis - colitis gastritis - keratokonjuktivitis - meningoencefalitis - kontakt. dermatitis (h. gladiatorum) - eczema herpet. Kaposi - paronychia - generalizovaná infekce u imunosuprimovaných osob - hepatitis - novorozenecká infekce - 6. dětská nemoc (exanthema subitum) - syndrom infekční mononukleózy s negat. EBV, CMV - některé lymfoproliferat. stavy - hepatitis - atypická lymfocytóza - febrilie v dětském věku - imunodeficience - hepatosplenomegalie - sledování imunosuprimovaných KFR (celk. protilátky anti-hsv 1, (Po, A) 2) CLIA (IgM anti-hsv 1, 2) ně výtěr a stěr z krku, nosu, očních spojivek, genitálií - tekutina z puchýřků - výtěr a stěr ze spojivek, genitálií - tekutina z puchýřků - sliny - moč - další dle klinického nálezu A) - tekutina z puchýřků - sliny - další dle klinického obrazu Izolace viru na TK (zrychlený izolační pokus a klasický postup) IFT (průkaz antigenu) 2. PCR (průkaz DNA HSV1 a HSV2) NIF (sérum IgM, IgG; mok IgG) (Út, Pá) Tento dokument včetně příloh je výhradním duševním vlastnictvím VIDIA-DIAGNOSTIKA, spol. s r.o.. Pořizování kopií pro jiné osoby, popřípadě jeho předávání jiným osobám bez souhlasu veí společnosti není povoleno. Po vytištění slouží Stránka 1 z 14

2 Generála Juška 902, Praha 9- Černý Most Herpes hominis virus typ 8 (HHV 8) Varicella zoster virus (VZV) Cytomegalovirus (CMV) - spojován s Kaposiho sarkomem - sledování imunosuprim. osob - varicella - herpes zoster - keratokonjunktivitis - sledování imunosuprim. osob - postvakcinační protilátky - kongenitální cytomegalie - uzlinový syndrom - cytomegal. mononukleosa - abortus - malformace plodu - retinitis - interstic. cytomegalovirová pneumonie - hepatitis - sledování imunosuprim. osob NIF (IgG) A) - tekutina z puchýřků - oční stěry - tekutina z puchýřků - stěr - výtěr - moč - moč, - další dle klin. obrazu NIF (IgM, IgG) Test na aviditu IgG ELISA (Út, Pá) (Út, Pá) (2-3x týdně) E) Izolace viru na TK (zrychlený izolační pokus a klasický postup) IFT (průkaz antigenu) 2. CLIA (IgM, IgG) ně 2. Test na aviditu IgG (ELISA) (2-3x týdně) E) Izolace viru na TK (zrychlený izolační pokus a klasický postup) NIF (průkaz antigenu) 2. Tento dokument včetně příloh je výhradním duševním vlastnictvím VIDIA-DIAGNOSTIKA, spol. s r.o.. Pořizování kopií pro jiné osoby, popřípadě jeho předávání jiným osobám bez souhlasu veí společnosti není povoleno. Po vytištění slouží Stránka 2 z 14

3 Generála Juška 902, Praha 9- Černý Most Virus Epsteina- Barrové (EBV) Virus hepatitidy A (HAV) Virus hepatitidy B (HBV) - infekční mononukleosa - uzlinový a únavový syndrom - virová hepatitis NANBNC - nasopharyngeální ca - morbus Hodgkin - ca Waldayerova okruhu - Burkittův lymfom - lymfoproliferativní stavy - hepatitis - kontakty s onemocněním - kontrola očkování - hepatitis - kontrola sér dárců - kontrolo účinnosti léčby - cirrhosa jater - ca jater - kontrola očkování A) CLIA (IgM, IgG anti VCA, IgG, anti EBNA-1) NIF (IgM, IgG anti VCA) NIF anti-ea Test na aviditu IgG (ELISA) ně 2-3x týdně (Út, Čt, Pá) ně (2-3x týdně) E) ECLIA(celkové protilátky, IgM) ně ECLIA (HBsAg, anti-hbs, celkové anti-hbc protilátky, anti-hbc IgM, HBeAg, anti-hbe) ně ECLIA HBsAg konfirmační test --- PCR (průkaz DNA kvantitativně genotypizace viru) 1x týdně Virus hepatitidy C (HCV) - hepatitis - kontrola sér dárců - kontrolo účinnosti léčby - cirrhosa jater ECLIA (celkové protilátky) ně PCR (průkaz RNA kvantitativně Tento dokument včetně příloh je výhradním duševním vlastnictvím VIDIA-DIAGNOSTIKA, spol. s r.o.. Pořizování kopií pro jiné osoby, popřípadě jeho předávání jiným osobám bez souhlasu veí společnosti není povoleno. Po vytištění slouží Stránka 3 z 14

4 Generála Juška 902, Praha 9- Černý Most Virus hepatitidy D (HDV) Virus hepatitidy E (HEV) Virus hepatitidy G (HGV) Human immunodeficiency virus type 1,2 (HIV) Aoviry - ca jater Reverzní hybridizace (určení genotypu) hepatitis (v případě pozitivity hepatitidy B) hepatitis - hepatitis - susp. vliv na zlepšení stavu u HIV pozitivních osob - susp. AIDS - preventivní vyšetření - vyšetření kontaktů - certifikáty do zahraničí - kontrola sér dárců - horečnatá faryngitis - faryngokonjunktivální horečka - akutní chřipkové onem. - konjunktivitis - epid. keratokonjunktivitida 1 - ELISA (celkové protilátky) PCR (průkaz RNA) ELISA (IgM, IgG) ně A) - výtěr z nosu, krku - stěr ze spojivky - nátěr na sklíčko PCR (průkaz RNA) PCR (průkaz RNA) ECLIA (celkové protilátky anti-hiv 1, 2; průkaz antigenu) KFR (celkové protilátky) ELISA (IgM) IF (průkaz antigenu) Chromatografie (průkaz antigenu) ně (Po, (Po, St) dle výsledku KFR Tento dokument včetně příloh je výhradním duševním vlastnictvím VIDIA-DIAGNOSTIKA, spol. s r.o.. Pořizování kopií pro jiné osoby, popřípadě jeho předávání jiným osobám bez souhlasu veí společnosti není povoleno. Po vytištění slouží Stránka 4 z 14

5 Generála Juška 902, Praha 9- Černý Most Izolace viru na TK (zrychlený izolační pokus a klasický postup) mezenteriální lymfaitida - akutní gastroenteritis stolice imunochromatografie (průkaz antigenu) Virus chřipky A, B - chřipka - akutní bronchitis - postvakcinanční protilátky - výtěr z nosu, krku - sputum - výplach - sekční materiál KFR (celkové protilátky) PCR (průkaz RNA virů chřipky A, chřipky B) Izolace viru na TK (zrychlený izolační pokus a klasický postup) (Po, Virus parainfluenzy typ 1,2,3,4 Respirační syncyciální virus (RSV) - bronchiolitis - krup - bronchiolitis - výtěr z nosu, krku - sputum - výplach - výtěr z nosu, krku - sputum ELISA (IgM, IgG) IF (průkaz antigenu) Izolace viru na TK (zrychlený izolační pokus a klasický postup) KFR (celkové protilátky) (Po, ELISA (IgM) IF (průkaz antigenu) Chromatografie (průkaz antigenu) Tento dokument včetně příloh je výhradním duševním vlastnictvím VIDIA-DIAGNOSTIKA, spol. s r.o.. Pořizování kopií pro jiné osoby, popřípadě jeho předávání jiným osobám bez souhlasu veí společnosti není povoleno. Po vytištění slouží Stránka 5 z 14

6 Generála Juška 902, Praha 9- Černý Most Lidský Metapneumovirus (H-MPV) Bordetella pertusis, B. parapertussis Mycoplasma pneumoniae Mycoplasma hominis - bronchiolitis - akutní resp. onemocnění - pertussis - parapertussis - přetrvávající kašel - kontrola očkování - primární atyp. pneumonie - bronchopneumonie - respirační onemocnění - nespecifická uretritis - endometritis - salpingitis - vaginitis - neonatální infekce - artritis - výplach Izolace viru na TK (zrychlený izolační pokus a klasický postup) - sputum - tracheální výplach - nasofarangeální výtěr - aspirát - výtěr z nosu, krku - sputum - výplach - výtěr z uretry, cervixu, vaginy - moč - novorozenci: BAL, výtěr, výplach horních cest dýchacích, kloubní tekutina IF (průkaz antigenu) ELISA (IgA, IgM, IgG) ELISA (IgA a IgG proti pertusovému toxinu) (Út, (Út, KFR (celkové protilátky) ELISA (IgM) Kultivace a citlivost na ATB (Po, Tento dokument včetně příloh je výhradním duševním vlastnictvím VIDIA-DIAGNOSTIKA, spol. s r.o.. Pořizování kopií pro jiné osoby, popřípadě jeho předávání jiným osobám bez souhlasu veí společnosti není povoleno. Po vytištění slouží Stránka 6 z 14

7 Generála Juška 902, Praha 9- Černý Most Mycoplasma genitalium Ureaplasma urealyticum Lidský papillomavirus (HPV) Chlamydia psittaci Chlamydia trachomatis - nespecifická uretritis - gynekologické záněty - infertilita - artritis - nespecifická uretritis - prostatitis - epidydimitis - infertilita - neonatální infekce - artritis - preventivní vyšetření - podezření na ca děložního čípku i dalších nádorů v genitální oblasti, případně v oblasti hlavy a krku - bronchitis - sinusitis - konjunktivitis - nespecifická uretritis - gynekologické záněty - výtěr z uretry, cervixu, vaginy - moč - výtěr z uretry, cervixu, vaginy - moč - novorozenci: BAL, výtěr, výplach horních cest dýchacích, kloubní tekutina - výtěr z cervixu - u mužů stěr ze sulcus coronarius (případně stěr z dalších podezřelých míst) - výtěr z uretry, cervixu - stěr z oční spojivky Kultivace a citlivost na ATB PCR (průkaz DNA HR, LR HPV) MIF (anti-ch.psitt. IgG,IgA,IgM) B) ně 2. ELISA (anti-chlamydia IgG,IgA,IgM) ELISA (anti-chhsp IgG) ELISA (průkaz antigenu) ně (Út, 2. Tento dokument včetně příloh je výhradním duševním vlastnictvím VIDIA-DIAGNOSTIKA, spol. s r.o.. Pořizování kopií pro jiné osoby, popřípadě jeho předávání jiným osobám bez souhlasu veí společnosti není povoleno. Po vytištění slouží Stránka 7 z 14

8 Generála Juška 902, Praha 9- Černý Most Chlamydia pneumoniae - konjunktivitis (u dospělých i novorozenců) - artritis - infertilita - novorozenecká atypická pneumonie, bronchitis - lymfogranuloma venereum - trachom - respirační onemocnění - konjunktivitis stěr z oční spojivky IF (průkaz antigenu) výtěr z uretry, cervixu - stěr z oční spojivky - moč - nasofaryngeální stěr - stěr z oční spojivky - sputum MIF (anti-ch.trachomatis IgG,IgA,IgM) B) ELISA (anti-ch.trachomatis IgG,IgA) ELISA (anti-chlamydia IgG,IgA,IgM) ELISA (anti-chhsp IgG) Western blot (protilátky proti MIF (anti-ch.pneumoniae IgG,IgA,IgM) ELISA (anti-chlamydia IgG,IgA,IgM) ELISA (anti-chhsp IgG) Western blot (protilátky proti ně (Út, ně (Út, ně (Út, Tento dokument včetně příloh je výhradním duševním vlastnictvím VIDIA-DIAGNOSTIKA, spol. s r.o.. Pořizování kopií pro jiné osoby, popřípadě jeho předávání jiným osobám bez souhlasu veí společnosti není povoleno. Po vytištění slouží Stránka 8 z 14

9 Generála Juška 902, Praha 9- Černý Most Treponema pallidum - lues - kontakty - kontrola sér - nazofaryngeální stěr IF (průkaz antigenu) 2. RPR (precipitace, netreponemový test) ECLIA (celkové protilátky, treponemový test) ně ně Virus příušnic Virus zarděnek Virus spalniček - parotitis - meningoencefalitis - orchitis - pankreatitis - kontrola očkování - rubeola - preventivní vyšetření v graviditě - kontakt těhotné s rubeolou - abortus - malformace plodu - kontrola očkování - morbilli - kontrola očkování ELISA (IgM, IgG) ně ELISA (IgM, IgG) ně Test na aviditu IgG (2-3x týdně) E) ELISA (IgM, IgG) ně Tento dokument včetně příloh je výhradním duševním vlastnictvím VIDIA-DIAGNOSTIKA, spol. s r.o.. Pořizování kopií pro jiné osoby, popřípadě jeho předávání jiným osobám bez souhlasu veí společnosti není povoleno. Po vytištění slouží Stránka 9 z 14

10 Generála Juška 902, Praha 9- Černý Most Parvovirus B19 - erythema infectiosum - artropatie - hemoglobinopatie - hydrops fetalis - abortus - předčasný porod - anemie - vasculitis - myokarditis CLIA (IgM, IgG) ně Western blot (protilátky proti Rotavirus akutní gastroenteritis stolice Norovirus akutní gastroenteritis stolice Virus středoevropské klíšťové encefalitidy Borrelia burgdorferi, garinii, afzelii - klíšťová encefalitis - syndrom aseptické meningitidy - kontrola očkování - Lymeská nemoc A) - punktát - punktát - punktát imunochromatografie (průkaz antigenu) imunochromatografie (průkaz antigenu) ELISA (IgM, IgG) Test na aviditu IgG x týdně (2-3x týdně) E) ELISA/CLIA (IgM,IgG) ně 2. Western blot (protilátky proti ně Tento dokument včetně příloh je výhradním duševním vlastnictvím VIDIA-DIAGNOSTIKA, spol. s r.o.. Pořizování kopií pro jiné osoby, popřípadě jeho předávání jiným osobám bez souhlasu veí společnosti není povoleno. Po vytištění slouží Stránka 10 z 14

11 Generála Juška 902, Praha 9- Černý Most Toxoplasma gondii Enteroviry - toxoplasmóza - uzlinová forma - oční formy - kontrola před a v graviditě - toxoplasmóza novorozenců - abortus - horečnaté onemocnění - exanthema - onemocnění horních cest dýchacích - aseptická meningitis - meningoencefalitis - paretické a paralytické onemocnění - poliomyelitis - myalgie - pleurodynie - myokarditis - perikarditis - rash - seškrab z kožních lezí - moč pouze na začátku akutní fáze - stolice - výtěr z krku, nosu - tělní tekutiny - pitevní materiál - perikardiální výpotek - stolice KFR (celkové protilátky) CLIA (IgM, IgG, IgE) Test na aviditu IgG (CLIA) Western blot (protilátky proti Izolace viru na TK a následný průkaz vzestupu protilátek v séru proti izolovanému enteroviru VNT na TK: Coxsackieviru A9, B1-5 ELISA (IgM, IgA,IgG) PCR (průkaz RNA) (Po, (Po, St) (2-3x týdně) 1x týdně ( (obv. 1x týě E) Tento dokument včetně příloh je výhradním duševním vlastnictvím VIDIA-DIAGNOSTIKA, spol. s r.o.. Pořizování kopií pro jiné osoby, popřípadě jeho předávání jiným osobám bez souhlasu veí společnosti není povoleno. Po vytištění slouží Stránka 11 z 14

12 Generála Juška 902, Praha 9- Černý Most u dětí do 2 let - diarrhoea stolice Imunochromatografie (průkaz antigenu) Clostridium tetani kontrola očkování ELISA (IgG proti toxinu Cl. tetani) 2-3x týdně Corynebacterium diphtheriae kontrola očkování ELISA (IgG proti anatoxinu) 2-3x týdně Helicobacter pylori - peptické vředy - erozivní duoitida - gastritida - MALT lymfom - další benigní i maligní onemocnění žaludku a dvanáctníku Toxocara canis toxokaróza Ehrlichia (Anaplasma phagocytofilum) - lidská granulocytární ehrlichióza (přenos klíšťaty horečka, bolest hlavy, myalgie) ELISA (IgA, IgG) ně 2. WB IgA,IgG (protilátky proti 3. stolice imunochromatografie 2. ELISA (IgG) Test na aviditu IgG WB IgG protilátky proti až 3x týdně (2-3x týdně) IF (IgM, IgG) ně E) Tento dokument včetně příloh je výhradním duševním vlastnictvím VIDIA-DIAGNOSTIKA, spol. s r.o.. Pořizování kopií pro jiné osoby, popřípadě jeho předávání jiným osobám bez souhlasu veí společnosti není povoleno. Po vytištění slouží Stránka 12 z 14

13 Generála Juška 902, Praha 9- Černý Most Bartonella henselae, B. quintana Listeria monocytogenes Francisella tularensis Yersinia enterocolitica - nemoc z kočičího škrábnutí - volyňská horečka - lymfaopatie - endokarditida IF (IgM, IgG) (1 2x týdně) listerióza Aglutinace (celkové protilátky) 1x týdně ( tularémie Aglutinace (celkové protilátky) 1x týdně ( gastroenteritida, terminální ELISA (IgA, IgG) kolitida - lymfaitida mezenter. (2-3x týdně) uzlin, - sepse u imunosuprimovaných a seniorů - prolongovaný průjem a zvracení WB IgA,IgG (protilátky proti s horečkou u malých dětí - sekundárně: erythema nodosum, polyartritida, Reiterův syndrom, meningitida Vysvětlivky zkratek: KFR komplementfixační reakce SNT sérumneutralizační test TK tkáňové kultury IF imunofluorescenční reakce IFT imunofluorescenční test MIF mikroimunofluorescenční reakce ELISA enzyme-linked immuno-sorbent assay (enzymová imunoanalýza Tento dokument včetně příloh je výhradním duševním vlastnictvím VIDIA-DIAGNOSTIKA, spol. s r.o.. Pořizování kopií pro jiné osoby, popřípadě jeho předávání jiným osobám bez souhlasu veí společnosti není povoleno. Po vytištění slouží Stránka 13 z 14

14 Generála Juška 902, Praha 9- Černý Most PCR DNA RNA RPR Anti-chHSP WB polymerase chain reaction (polymerázová řetězová reakce) deoxyribonukleová kyselina ribonukleová kyselina Rapid Plasma Reagin protilátky proti chlamydiovému proteinu tepelného šoku (svědčí pro chronickou persistentní infekci) Western blot A) Výsledek sérologie z moku je pouze orientační. Pro průkaz tvorby intrathekálních protilátek je třeba znát hodnotu celkového albuminu a imunoglobulinu. B) Proveí MIF testu umožňuje pouze současné vyšetření protilátek proti Ch. pneumoniae, Ch. trachomatis a Ch. psittaci, nikoliv samostatné stvení protilátek proti jednotlivým druhům. C) Doby odezvy jsou definovány pro konkrétní vyšetření, 1. je dnem příjmu vzorku do laboratoře. Celková odezvy, tj. od příjmu vzorku po vystavení a odeslání protokolu o zkoušce závisí na skladbě a množství požadovaných vyšetření, kdy celková odezvy závisí na vyšetření s nejdelší dobou odezvy. Do dob odezvy se započítávají pouze pracovní dny. Pozn.: Pokud jsou požadována vyšetření na TK, jejichž odezvy může být až 2, je vystaven předběžný protokol o zkoušce se všemi ostatními výsledky vyšetření, kompletní výsledek je vystaven po dokončení pokusu na TK. D) V případě naléhavé potřeby (žádanky označené statim ) provádíme testy okamžitě po dodání vzorku, nebo druhý pracovní (dle dohody se zadávajícím lékařem) a výsledky oznamujeme telefonicky před zasláním protokolu o zkoušce. E) Testy na aviditu se provádějí po základním vyšetření protilátek. Tento dokument včetně příloh je výhradním duševním vlastnictvím VIDIA-DIAGNOSTIKA, spol. s r.o.. Pořizování kopií pro jiné osoby, popřípadě jeho předávání jiným osobám bez souhlasu veí společnosti není povoleno. Po vytištění slouží Stránka 14 z 14