Zkušenosti s identifikací pacienta, zdravotnických prostředků a některých procesů ve zdravotnických zařízeních

Transkript

1 Zkušenosti s identifikací pacienta, zdravotnických prostředků a některých procesů ve zdravotnických zařízeních Ing.M.Preininger, Nemocnice Na Homolce, MUDr.Benešová, FN Motol, Praha 2011

2 Používání NISu a čárového kódu Databáze pacientů Možnost vyhledávání podle čísla pacienta, rod.čísla nebo příjmení a jména číslo pacienta jednoznačná identifikace ( unikátní číslo )

3 Používání NISu a čárového kódu Každý hospitalizovaný pacient dostane identifikační náramek se svým čárovým kódem PID štítek Zvýšení bezpečnosti pacienta Správné vyšetření správnému pacientovi, získat správné výsledky a zaznamenat je do správné dokumentace.

4 Používání NISu a čárového kódu Vyhledávání pacienta v NISu pomocí čárového kódu a čtečky urychluje práci úspora času až 30%

5 Používání NISu a čárového kódu Na jednotkách intenzivní a semiintenzivní péče se používá u lůžka pacienta ruční glukometr.

6 Používání NISu a čárového kódu POCT analyzátor NOVA - identifikace pacienta pomocí PID

7 Používání NISu a čárového kódu Jako první bylo použití čárového kódu v rámci NISu zahájeno na Oddělení Klinické Biochemie, Hematologie a Imunologie v roce Poté bylo používání čárového kódu rozšířeno do dalších oblastí nemocnice ( zdravotnické techniky, při sterilizaci nástrojů, označování majetku) V současné době čárový kód umožňuje přístup k: 1. datům pacienta 2. elektronickým záznamům pacienta 3. elektronickým laboratorním žádankám vyšetření (OKBHI, NMR, RTG, Krevní banka ) 4. elektronickým výsledkům vyšetření

8 Používání NISu a čárového kódu Elektronické žádanky v NISu biochemie imunologie likvor genetika léky krevní banka nukleární medicína mikrobiologie - připravuje se ostatní např. RTG apod.

9 Používání NISu a čárového kódu Elektronická laboratorní žádanka, která je součástí NISu

10 Používání NISu a čárového kódu Na základě elektronických žádanek se tiskne čárový kód pro označení zkumavek.

11 Používání NISu a čárového kódu Automat ROBO na polepování zkumavek štítky s čárovým kódem Spojeno on-line s elektronickou žádankou

12 Používání NISu a čárového kódu Vstup do elektronických výsledků v NISu přes čárový kód pacienta.

13 Používání NISu a čárového kódu Krevní sklad Příjem žádanky

14 Používání NISu a čárového kódu Krevní sklad označování krevních konzerv čárovým kódem

15 Používání NISu a čárového kódu Mobilní klinicky terminál na JIP

16 Používání NISu a čárového kódu Mobilní klinicky terminál u lůžka pacienta Žádanky,výsledky vyšetření Dokumentace dekubitů

17 Děláme chyby.. během 10% hospitalizací

18 Evropský parlament v r Doporučení Rady EU ze dne (2009/C151/01) o bezpečnosti pacientů vč. prevence a kontroly infekcí spojených se zdravotní péčí v současných systémech zdravotní péče důraz na bezpečí pacienta Studie Komise EU u 8%-12% pacientů nežádoucí účinky léčby ( tj.6,7 15 mil.) za rok 1. infekce ( úmrtí ročně ) 2. příhody související se způsobem léčby 3. komplikace během nebo po chirurgickém zákroku

19 Bezpečí pacienta Stranová záměna - záměna operované strany Lékové záměny Pády, úrazy při manipulaci s pacientem během transportu Bezpečnost prostředí Bezpečnost zdravotnických prostředků Infekce Operační komplikace (popálení, krvácení, chirurgické komplikace samotného výkonu apod.)

20 Důvody k zavedení výpočetní techniky příklad : odd. Centrální sterilizace sterilizovatelných položek ( měsíčně ) operačních výkonů ročně 70 pracovišť zasílá materiál ke sterilizaci legislativní požadavky a normy ČR a EU zvýšení efektivnosti a bezpečnosti práce ekonomické důvody validace procesů

21 Systém MEDIX Moderní technologie Systém MEDIX je vytvořen jako klient-server aplikace. Je postaven na Microsoft SQL Serveru Řešení systému MEDIX využívá současné špičkové HW a SW technologie v oblasti serverů, počítačových sítí a pracovních stanic. Sterilizace příjem a výdej materiálu, registrace výskytu kontejnerů na pracovišti a sledování kontaktu kontejnerů s personálem registrace pomocí připojeného snímače čárového kódu či ručně historie pohybů kontejnerů na odd. CS dohled nad aktuálním skladem kontejnerů kontrola expirační doby kontejnerů zobrazení seznamu nástrojů při setování evidence a kontrola počtu cyklů nástrojů řízení výměny či vyřazení nástrojů z kontejneru nebo ze skladu sklad SZM a operačního prádla dokumentace sterilizačních cyklů

22 Schéma toku informací systém MEDIX Elektronická žádanka operační sál, odděleni Příjemka s materálem Proces sterilizace Výdejka Výdejka operační sál, oddělení Dokumentace procesů Ekonomický úsek Sledování nákladů - primariát

23 Pracoviště příjmu systém MEDIX

24 Elektronická žádanka systém MEDIX

25 Elektronická žádanka pro objednávání sterilizace

26 Čárové kódy systém MEDIX Registrace kontejneru na příjmu

27 Elektronická příjemka systém MEDIX

28 Čárové kódy systém MEDIX Jednotlivé nástroje

29 Ekonomické výstupy systém MEDIX výkony dle jednotlivých nákladových středisek průběžný automatický přenos dat do ekonomického informačního systému možnost okamžitého zobrazení výše nákladů v čase možnost regulace nákladů statistiky, ceníky ( ceník pro externisty ) přehledy pro ekonomické oddělení a logistiku

30 Registrace kontejnerů při výdeji

31 Elektronická výdejka systém MEDIX

32 Dálkový monitoring mycích a sterilizačních procesů

33 Příklad výpisu chybového hlášení

34 Čárové kódy systém MEDIX Registrace nástrojů

35 Čárové kódy systém MEDIX Technologie 2D

36 Závěr Dokumentace sterilizačních procesů dle vyhl.č. 195/ 2005 Sb. Naplnění vyhlášky č.11 / 2005 Sb., registrace zdravotnických prostředků Naplnění akreditačních standardů a norem EU Zvyšování kvality a bezpečí pacienta

37 Děkujeme za pozornost Ing.Miloš Preininger prim.mudr.vilma Benešová