METODOLOGIE HODNOCENÍ RŮSTU HORNÍ ČELISTI A OBLIČEJE PO ČASNÉ OPERACI ROZŠTĚPU RTU. Jana Velemínská Katedra antropologie a genetiky PřF UK v Praze

HTML
DOWNLOAD

Rozměr: px

Začít zobrazení ze stránky:

Download "METODOLOGIE HODNOCENÍ RŮSTU HORNÍ ČELISTI A OBLIČEJE PO ČASNÉ OPERACI ROZŠTĚPU RTU. Jana Velemínská Katedra antropologie a genetiky PřF UK v Praze"

Marie Kadlecová
před 8 lety
Počet zobrazení:

1 METODOLOGIE HODNOCENÍ RŮSTU HORNÍ ČELISTI A OBLIČEJE PO ČASNÉ OPERACI ROZŠTĚPU RTU Jana Velemínská Katedra antropologie a genetiky PřF UK v Praze

2 METODOLOGIE HODNOCENÍ RŮSTU HORNÍ ČELISTI A OBLIČEJE PO ČASNÉ OPERACI ROZŠTĚPU RTU Struktura přednášky: 1. Hodnocení růstu obličeje 2. Neonatální sutura rtu a patra Poruchy růstu Růst alveolárních oblouků Virtuální antropologie Růst obličeje versus norma Akvizice dat Asymetrie obličeje Metoda DCA

3 HODNOCENÍ RŮSTU OBLIČEJE VIRTUÁLNÍ ANTROPOLOGIE Virtual anthropology (Weber and Bookstein, 2011) interdisciplinární obor výzkumu (medicína, matematika, výpočetní technika, statistika,) detailní kvantitativní analýzy prostorových struktur, kde je zachycena kompletní geometrie objektu nové statistické a vizualizační postupy databáze virtuálních objektů, výměna dat

4 HODNOCENÍ RŮSTU OBLIČEJE TRADIČNÍ GEOMETRICKÁ MORFOMETRIE Geometrická morfometrie (GM) je definována jako fúze geometrie a biologie (Bookstein, 1991) získávání, zpracovávání a analýzu tvarových proměnných forma (tvar, velikost) zachování geometrické informace datech Prokrustovské paradigma

5 HODNOCENÍ RŮSTU OBLIČEJE AKVIZICE DAT

6 HODNOCENÍ RŮSTU OBLIČEJE AKVIZICE DAT

7 DCA patra, 1.fáze registrace

8 DCA patra, 1. fáze Vymezení hodnocené plochy

9 DCA patra, 1.fáze registrace na všech modelech

10 DCA patra, 1.fáze GPA

11 DCA patra, 1.fáze TPS

12 DCA patra, 2.fáze base mesh N bodů N korespondujících bodů unwarping, GPA všech landmarků všechny vertexy polygonové sítě mohou být nyní považovány za landmarky HODNOCEN TVAR CELÉHO POVRCHU

13 NEONATÁLNÍ SUTURA RTU A PATRA 6 KAZUISTIK INDIVIDUÁLNÍ HODNOCENÍ Sledování vývoje alveolárních oblouků a patra v 1. roce života Srovnání dentálních modelů před cheiloplastikou s modely před palatoplastikou Individuální hodnocení 6 pacientů (cuclp, UCLP+MM, UCLP+KM) Metody: DCA, superprojekce, FESA Nezaznamenali jsme negativní vliv operace na vývoj maxily Borsky J, Veleminska J, Jurovčík M, Kozak J, Hechtova D, Tvrdek M, Cerny M, Kabelka Z, Fajstavr J, Janota J, Zach J, Peterkova R, Peterka M Successful early neonatal repair of cleft lip within first 8 days of life. Int J Pediatr Otorhinolaryngol 76:

14 NEONATÁLNÍ SUTURA RTU A PATRA HODNOCENÍ PRŮMĚRNÉHO RŮSTU I VARIABILITY Materiál 2 typy jednostranných rozštěpových vad cuclp (17 jedniců) UCLP+M (11 jedinců) 2 sádrové dentální odlitky od každého jedince v rozmezí 1 roku Před neonatální suturou rtu Před operací patra Metody: DCA, superprojekce, PCA

15 NEONATÁLNÍ SUTURA RTU A PATRA HODNOCENÍ PRŮMĚRNÉHO RŮSTU I VARIABILITY Vývoj alveolárních oblouků souvisí s mírou postižení Nepotvrzen vliv šířky rozštěpové štěrbiny na růst obou segmentů patra Štěrbina se během vývoje zužuje, anteriorní i posteriorní růst obou segmentů. Nedochází k redukci v délce horní čelisti ani k zúžení patra v transverzální rovině NEGATIVNÍ VLIV NEONATÁLNÍ CHEILOPLASTIKY NA RŮST PATRA JSME NEZAZNAMENALI! Hoffmanová E, Cagáňová V, Dupej J, Borský J, Peterková R, Peterka M, Velemínská J (in review). Threedimensional development of maxilla in patients with unilateral cleft lip and palate after the early neonatal cheiloplasty. Orthod Craniofac Res.

16 Neonatální sutura rtu, palatoplastika ve věku 1 roku Cheiloplastika ve věku 6 měsíců, palatoplastika ve věku 4,5 let

17 NEONATÁLNÍ SUTURA RTU A PATRA SLEDOVÁNÍ MORFOLOGIE OBLIČEJE POROVNÁNÍ S NORMOU VE VĚKU 6 LET (12 JEDINCŮ) Není sign. rozdíl mezi UCLP obličejem a kontrolou, ale UCLP širší mezioční vzdálenost, nos, obličej širší, plošší Signifikantní rozdíl v asymetrii mezi UCLP a rozštěpy - asymetrie v oblasti tváře, nosu, koutku úst Cagáňová V, Borský J, Krajíček V, Hoffmannová E, Černý M, Velemínská J. (in review) Three-dimensional facial morphology following neonatal cheiloplasty in six-old-years patients with unilateral cleft of the lip and palate. Orthod Craniofac Res.

18 ZÁVĚR: 1. Negativní vliv neonatální cheiloplastiky jsme na základě prezentovaných výsledků nezaznamenali 2. Je zapotřebí rozšířit data, sledovat pacienty longitudinálně Děkuji za pozornost!

Podobné dokumenty

10leté zkušenosti s korekcí rozštěpu maxilofaciální oblasti u novorozenců

10leté zkušenosti s korekcí rozštěpu maxilofaciální oblasti u novorozenců Borský J., Jurovčík M., Černý M, Velemínská J., Biskupová V., Skřivan J., Straňák Z., Janota J., Zach J., Peterková R., Peterka