5.4 Nukleární m edicína Magnetická rezonance Angiografie Ultrasonografie h ru d n ík u Martin Balík 6.

Transkript

1 Obsah P ředm luva Historie hrudní chirurgie a anesteziologie...18 S tanislav Černohorský, 1.1 Rozvoj hrudní chirurgie ve 20. století Rozvoj hrudní anestezie Rozvoj hrudní chirurgie a anestezie v českých zem ích Anatomie respiračního systém u Horní cesty dýchací Tracheobronchiální strom Pleura Hrudní stěn a Dýchací svaly Mediastinum Fyziologie a patofyziologie respiračního s y s té m u Typy dýchání Plieni mechanika Plieni objemy, spirom etrie Účinky anestezie na plieni mechaniku Odpor dýchacích cest к proudění p ly n ů Ventilace a její distribuce Distribuce perfuze Regulace dýchání Změny ventilace a perfuze způsobené polohou pacienta na boku a jednostrannou ventilací Hypoxická plieni vazokonstrikce (HPV) Transport kyslíku v krvi Transport oxidu uhličitého v krvi Výměna plynů mezi alveoly a k rv í Přidružená onemocnění respiračního sy stém u Jan Beroušek, T om áš Vym azal 4.1 Chronická obštrukční plieni nem oc Restriktivní plieni onemocnění Plieni hypertenze Zobrazovací metody v hrudní perioperační péči...87 Lukáš Lam bert, David Zogala 5.1 Rentgenový sn ím ek Skiaskopie CT

2 5.4 Nukleární m edicína Magnetická rezonance Angiografie Ultrasonografie h ru d n ík u Martin Balík 6.1 Pleurální tek u tin a Pneumotorax Atelektázy, konsolidace plieni tk á n ě Intersticiální syndrom Ultrazvukové vyšetření bránice Poloha endotracheální kanyly Ultrazvuk a perkutánní dilatační tracheostomie Oběhová nestabilita, trauma a ultrazvuk Predoperační rozvaha a vyšetření M a n in a Krečm erová, M ich a l H oráček, T o m á šv ym a za l 7.1 Obecné poznámky к předanestetickému vyšetření Specializovaná vyšetření před výkony v hrudní chirurgii Zajištění dýchacích cest, techniky separace p l i c Petr Kříž 8.1 Pomůcky к selektivní intubaci Volba velikosti a zavedení DLT Blokátory bronchu (BB) Obtížné zajištění dýchacích cest v hrudní anestezii Vyšetření před anestezií Obtížná ventilace obličejovou m askou Obtížná laryngoskopie Patologie trachey Patologie bifurkace, bronchů No lung ventilace Pacient s tracheostomií Potíže v průběhu anestezie Extubace Obecné principy vedení anestezie u výkonů v hrudní d u tin ě Barbora Jindrová 10.1 Volba způsobu anestezie Úvod do anestezie Polohování Vedení anestezie M onitorace Jednostranná ventilace Ukončení anestezie Pooperační analgezie

3 Obsah 11 Základy fibrobronchoskopie v perioperační p é č i...164, liřt Votruba 11.1 Vybavení k fibrobronchoskopii Aplikovaná anatomie tracheobronchiálního stro m u Indikace Abnormální bronchoskopické nálezy Komplikace flexibilní bronchoskopie Výcvik v bronchoskopii Plieni resekce V ladim ír Bicek, Jan Šim onek 12.1 Plieni resekce - lobektomie, pneumonektomie - z pohledu chirurga Plieni resekce z pohledu anesteziologa M onitorace Volba anestezie Poloha pacienta Selektivní ventilace p l i c Analgezie Ukončení výkonu Typické pooperační komplikace Volum-redukční chirurgie p lic , Stanislav Černohorský, Jiří Votruba 13.1 Léčba plicního em fyzém u Chirurgické s h rn u tí Endoskopická volum-redukční léčba Výsledky po volum-redukční chirurgii p lic Speciální anesteziologické postupy Bronchopleurální pištěl Martina Krečm erová, A la n S to h 14.1 Bronchopleurální píštěle a postpneumonektomický empyém z pohledu chirurga Bronchopleurální pištěl z pohledu anesteziologa Videoasistované hrudní výkony...209, Stanislav Trča 15.1 Videothorakoskopické a videoasistované hrudní výkony Současné obecné kontraindikace videothorakoskopických a videoasistovaných hrudních výkonů Videothorakoskopické/videoasistované operace Profil pacienta a predoperační příprava Anesteziologické p ostupy Perioperační a pooperační komplikace Transplantace p lic Martina Krečmerová, Lenka K asanická, Z uzana Pnkrylová, Robert Lischke, František M ošn a, T o m á š V ym azal 16.1 Transplantace plic z pohledu ch iru rg a Ex-vivo lung perfusion

4 16.3 Transplantace plic z pohledu anesteziologa Mimotělní podpory života pro transplantaci plic Pooperační péče po transplantaci plic Výkony na průdušnici M artina Krečmerová, Vladim ír Bicek, Jan Beroušek, Jan Schutzner, T om áš Vym azal 17.1 Výkony na průdušnici z pohledu chirurga Výkony na průdušnici z pohledu anesteziologa Tracheostomie, koniopunkce a koniotomie Chirurgické řešení infekčních onemocnění plic Sta nisla v Černohorský 18.1 Plieni c y sty Plieni sekvestrace Bronchiektazie Plieni absces Gangréna plic Hrudní empyém Chirurgická léčba tuberkulózy plic a pleury Infekce plic způsobené plísněmi Parazitární infekce plic Hrudní trauma Z uzana Pnkrylová, Jan Kolařík, A la n Stolz 19.1 Trauma hrudníku z pohledu chirurga Trauma hrudníku z pohledu intenzivisty Hrudní punkcea hrudní drenáž Anestezie a pooperační péče v dětské hrudní chirurgii Vladim ír M ixa, Petr Pavlíček 20.1 Anestezie v dětské hrudní chirurgii Základní postupy pooperační péče u dětských pacientů po výkonech v hrudní chirurgii Chirurgie jícnu M artina Krečmerová, T om áš H aruštiak, A lexandr Pazdro 21.1 Chirurgie zhoubných nádorů jícnu a esofagogastrické junkce (ECJ) z pohledu chirurga Chirurgie j ícnu z pohledu anesteziologa Výkony na m ediastinu Barbora Jindrová, S tanislav Trča 22.1 Diagnostické výkony při nemocech m ediastina Výkony při zánětlivých onemocněních m ediastina Nádory mediastina Chirurgie myasthenia gravis Anestezie pro výkony v oblasti m ediastina Myasthenia g rav is Syndrom horní duté žíly

5 Obsah 2 3 Výkony diagnostické a intervenční bronchologie...365, Jiří Votruba 23.1 Chirurgické s h rn u tí Speciální anesteziologické postupy Hybridní výkony a nové trendy v hrudní chirurgii , Jiří Votruba, S tanislav Černohorský 24.1 Hybridní výkony Miniinvazivní výkony Robotická chirurgie Výkony v regionální anestezii Trénink chirurgů a anesteziologů Obecné zásady pooperační péče v hrudní c h iru rg ii T om ášv ym a za l 25.1 Základní principy pooperační péče Základní vybrané postupy v intenzivní pooperační p é č i Vybrané komplikace v pooperační péči po hrudních výkonech T om ášv ym a za l 26.1 Vybrané časné plieni komplikace Vybrané časné mimoplicní komplikace Vybrané pozdní komplikace Léčba akutní a chronické pooperační b o lesti Patofyziologie akutní pooperační bolesti Patofyziologie chronické pooperační b o lesti Obecné zásady pooperační analgezie Systémová analgezie Regionální analgezie Léčba a prevence chronické pooperační b o le sti ERAS - Enhanced Recovery After Surgery T om ášv ym a za l 28.1 Výběr anestetika Prevence pooperační kognitivní dysfunkce (POCD) Tekutinová strategie Analgezie Nutriční podpora Péče o tělesnou teplotu Anxiolýza Anestezie pacienta s myasthenia g rav is M artina Krečm erová, V ladim ír Bicek, T om áš V ym azal 29.1 Co by měl anesteziolog vědět o myasthenia gravis Diagnostika onem ocnění T erapie Myasthenická k riz e Anestezie u pacienta s MC

6 30 Management koagulopatie v hrudní chirurgii M iroslav Durila 31 Mimotělní membránová exygenace (ECMO) F rantišek M o šn a 31.1 Způsoby zapojení okruhu ECMO Indikace Kontraindikace Součásti ECMO okruhu Způsoby kanylace Péče o pacienta na ECMO Antikoagulace Monitorování a laboratorní vyšetření Komplikace Odpojování - weaning Základní poznámky к rekuperátoru krve (cell-saver) TomášVymazal Souhrn Sum m ary Seznam zkratek Rejstřík