Jednoznačná identifikace jako předpoklad funkčního e-health. Martin Pavlík

Rozměr: px
Začít zobrazení ze stránky:

Download "Jednoznačná identifikace jako předpoklad funkčního e-health. Martin Pavlík"

Transkript

1 Jednoznačná identifikace jako předpoklad funkčního e-health Martin Pavlík

2 Růst nároků na IT Stárnoucí populace Rostoucí náklady Nedostatek pracovníků Větší nároky na IT

3 Izolovaná datová sila Pacientská data jsou v izolovaných systémech Problém se ale týká i dalších entit: Zdravotničtí pracovníci Dodavatelé Odběratelé Zdravotní pojišťovny Zdravotnická zařízení Specializované a národní zdravotní registry.

4 MPI Master Patient Index Nejvýznamnější entitou je ale rozhodně pacient / pojištěnec MPI představuje základní databázi pacientů Na úrovni implementace se může jednat o: Materializovaný rozcestník ke každému pacientovi Virtualizovaný záznam spojující informace o stejném pacientovi napříč informačními systémy Master Patient Index

5 Rodné číslo je díky němu po problému? Celá řada institucí si to myslela (hlavně ve finančním sektoru a telekomunikacích) Cca 10% záznamů nebylo ale možno správně spárovat Limity identifikace rodným číslem: Chyby v rodných číslech jsou častější, než by se mohlo zdát Kontrolní číslice jen pro RČ u narozených od 1. ledna 1954 Nemožnost zjistit rodné číslo pacienta Nenadálé život ohrožující situace Pacienti bez rodného čísla Cizinci, turisté

6 Vlastní zkušenost z ordinace / /4859

7 Studie NHS Royal College of Physicians Scotland 10% chybných diagnóz Z toho 42% ze systémových důvodů (nedostatek dat nebo špatná data) Důvody: Koordinace informací Informace nejsou k dispozici když je to třeba Nedostupnost detailních zdrojových dat Zdroj: Mark L Graber MD FACP, září 2011

8 Jak tedy párovat záznamy napříč systémy Klíčem je využití tzv. pravděpodobnostního párování Definují se atributy a jejich význam při párování (případně výše tolerance chyb) Samozřejmě, že rodné číslo bude velmi významné Toto párování řeší velmi dobře i situace, kdy je rodné číslo chybějící či chybné Kombinace dalších atributů (jméno, příjmení,, data z anamnéz, kontaktní osoby, cokoliv) Respektuje fatální důsledky: Opomenutého spárování Chybného spárování

9 Jak mohou pomoci elektronické identifikační karty? Využívají se v několika zemích, kde byl / je implementován ehealth Hlavní výhoda: minimalizaci chyb vzniklých přepisem klíčových údajů do systémů Rychlost Obsahují typicky Identifikační údaje Základní anamnestické údaje tam, kde jsou data v MPI materializována (Elektronickou peněženku) Co bohužel neřeší? Pacient nemusí mít kartu vždy u sebe

10 Nutnost jednoznačné systémové identifikace Základní identifikátor Rodné číslo Bezvýznamový identifikátor Elektronická karta musí být s použitím sofistikované technologie vždy doplněn o řešení situací, kdy: Základní identifikátor není k dispozici Systémová identifikace se netýká ale jen pacientů, ale zahrnuje i: Profesionály Zdravotní pojišťovny Orgány veřejné správy Dodavatele... IBM Initiate Párování záznamů napříč systémy Redukce duplicit Rychlejší vyhledávání napříč systémy Řešeno je samozřejmě i zabezpečení Reference ve zdravotnictví z následujících zemí: Kanada Švýcarsko Belgie

11 Další země, které zavádějí elektronickou komunikaci ve zdravotnictví používají nebo budují master patient index nebo registr U.S. Hospitals, Health Information Exchanges National ehealth projects in Austria, Denmark, Norway NHS Wales, NHS Scotland, hospital groups in the U.K. Saudi Arabia South Africa Singapore Australia, New Zealand, Hospitals in each country Existuje řada příkladů a další přibývají

12 Případová studie: Belgie Problém Regionální síť veřejných nemocnic 40% pacientů léčeno ve více než jednom zařízení v rámci skupiny Neexistovala možnost jednoznačné identifikace při příjmu/registraci pacienta, což vedlo k duplikovaným záznamům, celkem 4 15% ze všech spravovaných záznamů. V jednom zařízení tvořili duplicit denně Stávající deterministická kontrola duplicit nedostatečná Řešení Výsledek Jednoznačnost v tom, kde byl pacient léčen díky jednomu pohledu na všechny nemocnice a přidružená pracoviště Umožnění sdílení dat v reálném čase bez chyb Vytváří pohled na data pacienta v reálném čase zobrazovaném na nemocničním portálu Podstatné zlepšení kvality dat a její udržení Zjednodušení procesu pro identifikaci, sledování a vyřizování problémů s kvalitou dat IBM Initiate Patient provazuje data a hledá/potvrzuje záznamy v případě neúplných dat IBM Initiate Inspector řídí párování dat a generuje denní rutiny pro správce databáze pro korekce Zprovozněno vyhledávání a párování v reálném čase. 12

13 Případová studie: Švýcarsko Problém Identifikace a redukce zdvojených záznamů o pacientech Prevence vzniku duplikovaných záznamů Reporting ohledně zdroje a typu duplicit, četnosti a důvodů vzniku Řešení IBM Initiate Patient slouží jako zabezpečený zdroj potvrzení jednoznačnosti pro kompletní demografické údaje v rámci regionu Výsledky Zlepšení kvality dat - snížení počtu tvorby duplikovaných dat z 5-10% na méně než 1% Pacienti a jejich identita jsou potvrzováni hned při registraci, což vede ke snížení duplicit, zvýšení bezpečnosti a spokojenosti pacientů Jednotlivé nemocnice a další poskytovatelé dostávají pravidelné reporty ohledně kvality dat a záznamy, které je nutné korigovat Při registraci pacienta jsou údaje aktivně ověřovány s IBM Initiate Patient pro potvrzení identifikace IBM Initiate Inspector umožňuje datovým analytikům identifikovat a řešit nekonzistentní data a chyby přímo u jejich zdroje 13

14 Kanada: role IBM v e-health (Infoway) EHR pro 21 mil občanů British Columbia - PharmaNet Alberta Saskatchewan e-preskripce pro 25,000 uživatelů, 100M+ transakcí MPI pro 97% populace

15 Děkuji za pozornost! Q&A

Jednoznačná identifikace jako předpoklad funkčního e-health. Matěj Adam

Jednoznačná identifikace jako předpoklad funkčního e-health. Matěj Adam Jednoznačná identifikace jako předpoklad funkčního e-health Matěj Adam Izolovaná datová sila Pacientská data jsou v izolovaných systémech Problém se ale týká i dalších entit: Zdravotničtí pracovníci Dodavatelé

Více

Zahraniční inspirace pro český ehealth. KPMG Česká republika, s.r.o.

Zahraniční inspirace pro český ehealth. KPMG Česká republika, s.r.o. Zahraniční inspirace pro český ehealth KPMG Česká republika, s.r.o. Obsah přednášky ehealth v zahraničí Motivy a překážky k zavedení ehealth Případové studie Finsko Kanada Dánsko Itálie Velká Británie

Více

Řízení identit v resortu zdravotnictví

Řízení identit v resortu zdravotnictví Řízení identit v resortu zdravotnictví Ing. Jiří Borej, CGEIT Koordinátor Národní strategie elektronického zdravotnictví 21.2.2017, Praha Soustava cílů NSeZ Cíle jsou popsány v soustavě cílů NSeZ a jsou

Více

Národní ehealth a epsos

Národní ehealth a epsos Národní ehealth a epsos Milan Růžička, IZIP 21.2.2013 epsos - připomenutí 2 projekt Evropské komise na přeshraniční výměnu zdravotních dat (2008 13) Účast 22 států EU+EHP a Turecko Výměna dat prostřednictvím

Více

Registry ve zdravotnictví

Registry ve zdravotnictví Registry ve zdravotnictví Jiří Kofránek Laboratoř biokybernetiky ÚPF Univerzita Karlova v Praze -1. lékařská fakulta Registry globálně přístupné databáze Informace Pravidla a informace ZP ZP ZP ZP občané

Více

Projekt ZDRAVEL

Projekt ZDRAVEL Projekt ZDRAVEL 18. 4. 2017 EHR Elektronický zdravotní záznam dlouhodobý elektronický záznam o zdravotní péči o pacienta vytvářený všemi poskytovateli zdravotních služeb NSEZ - Osobní elektronický zdravotní

Více

Principy Základních registrů. Ing. Ondřej Felix, CSc.

Principy Základních registrů. Ing. Ondřej Felix, CSc. Principy Základních registrů Ing. Ondřej Felix, CSc. Zdroj nejdůležitějších aktuálních referenčních údajů Referenční údaj definuje aktuální právně platnou hodnotu příslušného údaje Pokud není referenční

Více

Elektronická zdravotní dokumentace, eprekripce 29.října 2007 - Praha. MUDr. Pavel Neugebauer Předseda SPLDD ČR, člen Správní rady ČNFeH

Elektronická zdravotní dokumentace, eprekripce 29.října 2007 - Praha. MUDr. Pavel Neugebauer Předseda SPLDD ČR, člen Správní rady ČNFeH Elektronická zdravotní dokumentace, eprekripce 29.října 2007 - Praha MUDr. Pavel Neugebauer Předseda SPLDD ČR, člen Správní rady ČNFeH Právní rámec Zákon číslo 20/1966 Sb. o péči o zdraví lidu V. část

Více

Živé ehealth projekty ICZ

Živé ehealth projekty ICZ Živé ehealth projekty ICZ Michal Opatřil, ICZ a. s. ICT ve zdravotnictví 2011, 22. 9. Praha Michal Opatřil ICZ a.s. 2011 www.i.cz 1 Živé ehealth... Co pro nás znamenají živé ehealth projekty: Regionální

Více

Elektronické služby VZP ČR. Ing. Radek Papp vedoucí projektu

Elektronické služby VZP ČR. Ing. Radek Papp vedoucí projektu Elektronické služby VZP ČR Ing. Radek Papp vedoucí projektu Klienti VZP ČR v číslech Obsluha velkého množství klientů vyžaduje moderní a kvalitní nástroje Počet obyvatel ČR (březen 2007) 10 306 700 Počet

Více

Základní registry veřejné správy. Ing.Ondřej Felix, CSc., hlavní architekt egovernmentu MV ČR

Základní registry veřejné správy. Ing.Ondřej Felix, CSc., hlavní architekt egovernmentu MV ČR Základní registry veřejné správy Ing.Ondřej Felix, CSc., hlavní architekt egovernmentu MV ČR Současný stav v oblasti dat veřejné správy Roztříštěnost, nejednotnost a multiplicity ve vedení klíčových databází

Více

Registr pojištěnců veřejného zdravotního pojištění. Ing. Radek Papp vedoucí projektu

Registr pojištěnců veřejného zdravotního pojištění. Ing. Radek Papp vedoucí projektu Registr pojištěnců veřejného zdravotního pojištění Ing. Radek Papp vedoucí projektu O registrech obecně Registry mají sloužit lidem, nikoliv lidé registrům Registry jsou databáze a souhrny údajů Sbírat

Více

Identita v rámci ehealth

Identita v rámci ehealth Jiří Borej 25.4.2012 Praha Identita v rámci ehealth Bariéry AGENDA Úvod Vyjasnění pojmů- eid, autentizace,. Kde je potřeba uplatňovat prokazování identity Co vlastněv eid řešíme a musíme řešit Doporučení

Více

ehealth aneb přišel čas skutečně elektronického zdravotnictví?

ehealth aneb přišel čas skutečně elektronického zdravotnictví? ehealth aneb přišel čas skutečně elektronického zdravotnictví? Miroslav Skokan Siemens IT Solutions and Services ISSS 2008 Strana 1 Duben 2008 Agenda Co je ehealth? Koho se ehealth týká? Bariéry ehealth

Více

Předpoklady a stav prací. Národní strategie elektronického zdravotnictví Ministerstvo zdravotnictví ČR Jiří Borej, člen týmu Praha 17. 2.

Předpoklady a stav prací. Národní strategie elektronického zdravotnictví Ministerstvo zdravotnictví ČR Jiří Borej, člen týmu Praha 17. 2. Předpoklady a stav prací Národní strategie elektronického zdravotnictví Ministerstvo zdravotnictví ČR Jiří Borej, člen týmu Praha 17. 2. 2015 1 AGENDA Předpoklady k naplnění Národní strategie ehealth Aktuální

Více

Jaké představy má o rozvoji. Ministerstvo zdravotnictví? září 2012 Ing. Petr Nosek

Jaké představy má o rozvoji. Ministerstvo zdravotnictví? září 2012 Ing. Petr Nosek Jaké představy má o rozvoji elektronického zdravotnictví Ministerstvo zdravotnictví? září 2012 Ing. Petr Nosek Formální rámec elektronického zdravotnictví byl v rámci egovernment dán Usnesením vlády ČR

Více

Regionální sdílení laboratorních výsledků, on-line výsledky a elektronická žádanka. MEDILA LABORATOŘE Bc. Pavel Jezdinský

Regionální sdílení laboratorních výsledků, on-line výsledky a elektronická žádanka. MEDILA LABORATOŘE Bc. Pavel Jezdinský Regionální sdílení laboratorních výsledků, on-line výsledky a elektronická žádanka MEDILA LABORATOŘE Bc. Pavel Jezdinský Jak mohu poskytnout informaci o výsledcích pacienta jinému lékaři? Na žádance zvolit

Více

emedocs CHYTRÉ regionální ehealth řešení Michal Opatřil ICZ a.s. www.i.cz 1

emedocs CHYTRÉ regionální ehealth řešení Michal Opatřil ICZ a.s. www.i.cz 1 emedocs CHYTRÉ regionální ehealth řešení Michal Opatřil ICZ a.s. 1 CHYTRÉ regionální zdravotnictví JE: KOMUNIKUJÍCÍ KONTEXTUÁLNÍ PŘÍVĚTIVÉ KOOPERUJÍCÍ 2 CHYTRÉ regionální zdravotnictví JE: KOMUNIKUJÍCÍ

Více

ELEKTRONIZACE Z POHLEDU ŘEŠENÍ NEDOSTATKU FINANČNÍCH PROSTŘEDKŮ VE ZDRAVOTNICTVÍ. MUDr. Marek Zeman, MBA ředitel FN Královské Vinohrady

ELEKTRONIZACE Z POHLEDU ŘEŠENÍ NEDOSTATKU FINANČNÍCH PROSTŘEDKŮ VE ZDRAVOTNICTVÍ. MUDr. Marek Zeman, MBA ředitel FN Královské Vinohrady ELEKTRONIZACE Z POHLEDU ŘEŠENÍ NEDOSTATKU FINANČNÍCH PROSTŘEDKŮ VE ZDRAVOTNICTVÍ MUDr. Marek Zeman, MBA ředitel FN Královské Vinohrady Vysoká úroveň českého zdravotnictví Kvalita péče Naděje na dožití

Více

Kapacity a odměňování zdravotnických pracovníků v segmentu lůžkové péče. První ucelená analýza resortních statistických šetření za rok 2018 a 2019

Kapacity a odměňování zdravotnických pracovníků v segmentu lůžkové péče. První ucelená analýza resortních statistických šetření za rok 2018 a 2019 Kapacity a odměňování zdravotnických pracovníků v segmentu lůžkové péče První ucelená analýza resortních statistických šetření za rok 2018 a 2019 Analýza dat Národního zdravotnického informačního systému

Více

Lékaři léčí, my se staráme

Lékaři léčí, my se staráme Lékaři léčí, my se staráme Informační technologie pro zdravotnictví Kdo jsme? Cílem společnosti MD Access a obchodního partnera vasepcambulance.czje nabídnout lékařům nejmodernější informační technologieaodbornoupomoc,

Více

Regionální zdravotnické integrační projekty a co je ovlivňuje. Martin Zubek

Regionální zdravotnické integrační projekty a co je ovlivňuje. Martin Zubek Regionální zdravotnické integrační projekty a co je ovlivňuje Martin Zubek Revoluce ve zdravotnické informatice Strategická platforma pro informatiku ve zdravotnictví Vyřešte problém péče vs. náklady Získejte

Více

Konsolidace PACS a e-health v souladu s legislativou ve FNB

Konsolidace PACS a e-health v souladu s legislativou ve FNB Konsolidace PACS a e-health v souladu s legislativou ve FNB Ing. Miroslav Stejskal ICT ve zdravotnictví 21.9.2016, Praha Schéma PACS FNB v roce 2014 Stávající stav Důvody konsolidace PACS ve FN Brno nákladnost

Více

Preanalytická fáze na rozhraní mezi klinickým

Preanalytická fáze na rozhraní mezi klinickým Preanalytická fáze na rozhraní mezi klinickým oddělením a laboratoří Sedlák T., Plačková M., Stýborová I., Bunešová M. ÚKBP UK 2. LF a FN Motol, Praha 30. 5. 1. 6. 2010 BIOLAB 2010 Hradec Králové Spolehlivý

Více

Současný stav a rozvoj elektronického zdravotnictví - pohled Ministerstva zdravotnictví

Současný stav a rozvoj elektronického zdravotnictví - pohled Ministerstva zdravotnictví Současný stav a rozvoj elektronického zdravotnictví - pohled první ročník semináře ehealth 2012 kongresový sál IKEM 1.11.2012 Elektronizace zdravotnictví: 1. jedná se o dlouhodobé téma 2. povede ke zvýšení

Více

Elektronická zdravotnická dokumentace 7.ledna 2008 - Praha. MUDr. Pavel Neugebauer Předseda SPLDD ČR, člen Správní rady ČNFeH

Elektronická zdravotnická dokumentace 7.ledna 2008 - Praha. MUDr. Pavel Neugebauer Předseda SPLDD ČR, člen Správní rady ČNFeH Elektronická zdravotnická dokumentace 7.ledna 2008 - Praha MUDr. Pavel Neugebauer Předseda SPLDD ČR, člen Správní rady ČNFeH Právní rámec Zákon číslo 20/1966 Sb. o péči o zdraví lidu V. část 67a Zpracováním

Více

IHE Integrated Healthcare Enterprise

IHE Integrated Healthcare Enterprise IHE Integrated Healthcare Enterprise Konference ISSS 2009 Ing. Petr Tesař ICZ a.s. Agenda Co je IHE? Proč IHE Integrační Profily Standardy Benefity Co je IHE IHE = Integration of Healthcare Enterprise

Více

PMA 3 jako nástroj rozvoje českého egovernmentu

PMA 3 jako nástroj rozvoje českého egovernmentu PMA 3 jako nástroj rozvoje českého egovernmentu OBČAN Snažíme se usnadnit běžné problémy běžným občanům. multiagendový přístup typizované životní události dekompozice životních událostí na služby příklad:

Více

ehealth a egovernment

ehealth a egovernment ehealth a egovernment Aleš Kučera Vedoucí Pracovní skupiny eidas ICTU ehealth Day, 16. 2. 2016 ehealth a egovernment Využívá ehealth vymoženosti egovernmentu? Jaký bude dopad Nařízení EU 910/2104 (eidas)

Více

Integrace a komunikace IT ve zdravotnictví

Integrace a komunikace IT ve zdravotnictví Integrace a komunikace IT ve zdravotnictví Ing. Svatopluk Beneš SMS spol. s r.o. NIS Vysoké Tatry 2007 Trendy: Integrace zdravotní péče Současné nemocniční systémy již nejsou dostačujícím řešením ve velkých

Více

ÚVOD Představení Národního screeningového centra

ÚVOD Představení Národního screeningového centra ÚVOD Představení Národního screeningového centra Ondřej Májek, Karel Hejduk, Ladislav Dušek Ústav zdravotnických informací a statistiky České republiky Institute of Health Information and Statistics of

Více

Jak dál v českém zdravotnictví?

Jak dál v českém zdravotnictví? Jak dál v českém zdravotnictví? Mgr. et Mgr. Adam Vojtěch ministr zdravotnictví 3. dubna 2018 Dosavadní výsledky Transparentní a otevřené ministerstvo Politika otevřených dveří Zveřejněni poradci ministra

Více

Národní registr poskytovatelů zdravotních služeb Aplikace NRPZS Stav změn a oprav

Národní registr poskytovatelů zdravotních služeb Aplikace NRPZS Stav změn a oprav Národní registr poskytovatelů zdravotních služeb Aplikace NRPZS Stav změn a oprav Ústav zdravotnických informací a statistiky České republiky Evropská Institute unieof Health Information and Statistics

Více

MUDr. Milan Cabrnoch. poslanec Evropského parlamentu, ODS. Praha, 23. května 2007

MUDr. Milan Cabrnoch. poslanec Evropského parlamentu, ODS. Praha, 23. května 2007 K čemu nám je ehealth? MUDr. Milan Cabrnoch poslanec Evropského parlamentu, ODS Praha, 23. května 2007 Osnova prezentace zdraví zdravotnictví evropské souvislosti informovaný pacient zpráva ERA ehealth

Více

KRAJSKÉ DIGITÁLNÍ ÚLOŽIŠTĚ

KRAJSKÉ DIGITÁLNÍ ÚLOŽIŠTĚ ŘEŠENÍ UKLÁDÁNÍ V TC KRAJE KRAJSKÉ DIGITÁLNÍ ÚLOŽIŠTĚ Roman Zemánek, Michal Opatřil 26.9.2012 www.i.cz 1 Východiska Technologická centra krajů ( Výzva 08 ) Hostovaná spisová služba KDS, KDR, KDÚ, KDJ,

Více

e health v péči o chronicky nemocné pacienty Matěj Adam

e health v péči o chronicky nemocné pacienty Matěj Adam e health v péči o chronicky nemocné pacienty Matěj Adam Faktory ovlivňující zdravotnické systémy jsou podobné na celém světě Globalizace Pacienti začínají cestovat za péčí, zejména samoplátci. Direktiva

Více

Implementace DRG pohled zvenčí

Implementace DRG pohled zvenčí Information for Success: Implementace DRG pohled zvenčí Praha, 11.06.2009 Ivan Kalman MSc, MBA Implementace DRG pohled zvenčí Obsah 2. 30 letá křížová cesta osobni zkušenost na poli DRG 4. Jaké cíle má

Více

Elektronizace zdravotnictví a legislativa. JUDr. Radek Policar

Elektronizace zdravotnictví a legislativa. JUDr. Radek Policar Elektronizace zdravotnictví a legislativa JUDr. Radek Policar Mapa bojiště Obecné nařízení o ochraně osobních údajů Zákon o zpracování osobních údajů Zákon o elektronizaci zdravotnictví Občanský zákoník

Více

Lékaři léčí, my se staráme

Lékaři léčí, my se staráme Lékaři léčí, my se staráme Informační technologie pro zdravotnictví David Doležal Jan Chroust Kdo jsme? Cílem společnosti MD Access je nabídnout lékařům nejmodernější informační technologie, které zefektivní

Více

Informace o zpracování osobních údajů smluvních partnerů

Informace o zpracování osobních údajů smluvních partnerů Informace o zpracování osobních údajů smluvních partnerů Vážení partneři, dovolte, abychom Vás v souladu s Nařízením Evropského parlamentu a Rady (EU) 2016/679 o ochraně fyzických osob v souvislosti se

Více

Thursday, September 8, 2011. Informační systém ORG Eva Vrbová ředitelka Odboru základních identifikátorů

Thursday, September 8, 2011. Informační systém ORG Eva Vrbová ředitelka Odboru základních identifikátorů Informační systém ORG Eva Vrbová ředitelka Odboru základních identifikátorů Identifikátory fyzických osob Rodné číslo Občané ČR Cizinci s trvalým pobytem v ČR Číslo zdravotního pojištěnce Strukturou kopíruje

Více

ELEKTRONICKÝ ARCHIV ZDRAVOTNICKÉ DOKUMENTACE

ELEKTRONICKÝ ARCHIV ZDRAVOTNICKÉ DOKUMENTACE ELEKTRONICKÝ ARCHIV ZDRAVOTNICKÉ DOKUMENTACE Michal Opatřil ICZ a. s. Michal Opatřil ICZ a.s. 2012 www.i.cz 1 Data ve zdravotnickém zařízení V rámci své činnosti léčby pacientů je generována ZDRAVOTNICKÁ

Více

Koncepce ehealth v ČR. Opatření pro podporu sdílení elektronické dokumentace

Koncepce ehealth v ČR. Opatření pro podporu sdílení elektronické dokumentace Koncepce ehealth v ČR Opatření pro podporu sdílení elektronické dokumentace Koncepce elektronického zdravotnictví - architektura a priority Služby EZ epreskripce ežádanka Osobní zdravotní záznam Úložiště

Více

ehealth na Vysočině Regionální rezervační systém kraje Vysočin

ehealth na Vysočině Regionální rezervační systém kraje Vysočin ehealth na Vysočině Regionální rezervační systém kraje Vysočin MUDr. hejtman kraje Vysočina předseda Komise Rady AKČR pro zdravotnictví Národní strategie Národní strategie ehealth Vnímáme současný stav

Více

Elektronizace zdravotnictví a integrované datové rozhraní resortu

Elektronizace zdravotnictví a integrované datové rozhraní resortu Elektronizace zdravotnictví a integrované datové rozhraní resortu ISSS 1.4.2019 Kontakt: Ing. Milan Blaha, Ph.D. Milan.Blaha@uzis.cz Návrh zákona o ehealth HLAVNÍ PRINCIPY A NAVRHOVANÁ ŘEŠENÍ Proč je nutný

Více

prostředek naplnění práv a povinností občanů, poskytovatelů, plátců a veřejné správy, prostředek informační rovnováhy a aktivní účasti občanů,

prostředek naplnění práv a povinností občanů, poskytovatelů, plátců a veřejné správy, prostředek informační rovnováhy a aktivní účasti občanů, prostředek naplnění práv a povinností občanů, poskytovatelů, plátců a veřejné správy, prostředek informační rovnováhy a aktivní účasti občanů, podpora dostupnosti a kvality péče zdravotní a sociální, bezpečnost

Více

poskytovatele zdravotnických služeb Fares SHIMA Ministerstvo zdravotnictví Ředitel odboru informatiky

poskytovatele zdravotnických služeb Fares SHIMA Ministerstvo zdravotnictví Ředitel odboru informatiky Elektronická identifikace pojištěnce a poskytovatele zdravotnických služeb Fares SHIMA Ministerstvo zdravotnictví Ředitel odboru informatiky Mezirezortní koordinační výbor pro podporu zavedení ehealth

Více

Nemocniční informační systém SAP IS-H & i.s.h.med. Připraveno pro české zdravotnictví! 25. Března 2010

Nemocniční informační systém SAP IS-H & i.s.h.med. Připraveno pro české zdravotnictví! 25. Března 2010 Nemocniční informační systém SAP IS-H & i.s.h.med Připraveno pro české zdravotnictví! 25. Března 2010 České zdravotnictví mezinárodní srovnání v rámci OECD +37% akutních lůžek vůči průměru OECD Využití

Více

Projekt výměny zdravotní dokumentace na regionální úrovni

Projekt výměny zdravotní dokumentace na regionální úrovni Projekt výměny zdravotní dokumentace na regionální úrovni ISSS 2011 Tomáš Butor 4.4.2011 ASSECO V EVROPĚ Profil: S&S Sektor: bankovní, finanční, veřejný, soukromý Profil: S&S, HW & integrace Sektor: bankovní,

Více

Elektronická identifikace prostřednictvím národního bodu. Petr Kuchař, hlavní architekt eg, MV

Elektronická identifikace prostřednictvím národního bodu. Petr Kuchař, hlavní architekt eg, MV Elektronická identifikace prostřednictvím národního bodu Petr Kuchař, hlavní architekt eg, MV Teoretický úvod Elektronická identifikace, která je tématem mého vstupu, je relativně malá, nicméně životně

Více

Role knihoven v konceptu ehealth. Mgr. Adam Kolín ÚISK 13. 11. 2014

Role knihoven v konceptu ehealth. Mgr. Adam Kolín ÚISK 13. 11. 2014 Role knihoven v konceptu ehealth Mgr. Adam Kolín ÚISK 13. 11. 2014 ehealth Informační ekonomie ecommerce ehealth Telemedicína Telehealth Zdravotní informace ehealth ehealth Informační technologie Telekomun.

Více

STATUT. Úvodní ustanovení 11. Základní ustanovení. Ill. Předmět činnosti

STATUT. Úvodní ustanovení 11. Základní ustanovení. Ill. Předmět činnosti STATUT Ústavu zdravotnických informací a statistiky České republiky I. Úvodní ustanovení Tento statut je vydán na základě zřizovací listiny Ústavu zdravotnických informací a statistiky české republiky

Více

Nová koncepce elektronického zdravotnictví pro období 2014 + 17. ročník konference ISSS

Nová koncepce elektronického zdravotnictví pro období 2014 + 17. ročník konference ISSS Nová koncepce elektronického zdravotnictví pro období 2014 + 17. ročník konference ISSS Programové prohlášení vlády určuje jako jeden ze svých hlavních cílů: - zvyšování kvality zdravotnické péče - zvyšování

Více

Metodika sestavení případu hospitalizace 010

Metodika sestavení případu hospitalizace 010 Metodika sestavení případu hospitalizace 010 Verze 010 (doplnění vyznačeno červeně) 1 / 6 NÁRODNÍ REFERENČNÍ CENTRUM 1a. Definice případu hospitalizace Časové vymezení Hospitalizační případ 1 je pro potřeby

Více

Referenční rozhraní národního konektoru Národního kontaktního místa pro ehealth úloha pacientský souhrn

Referenční rozhraní národního konektoru Národního kontaktního místa pro ehealth úloha pacientský souhrn Referenční rozhraní národního konektoru Národního kontaktního místa pro ehealth úloha pacientský souhrn příloha č.4 Specifikace API národního konektoru (NC) pro získávání patient summary (PS) Autor: kolektiv

Více

Výzvy při implementaci Národního pacientského přehledu NPÖ (Nationell Patientöversikt) ve Švédsku. Martin Zubek, InterSystems

Výzvy při implementaci Národního pacientského přehledu NPÖ (Nationell Patientöversikt) ve Švédsku. Martin Zubek, InterSystems Výzvy při implementaci Národního pacientského přehledu NPÖ (Nationell Patientöversikt) ve Švédsku Martin Zubek, InterSystems InterSystems Založeno před více než 30 lety Více než 1000 zaměstnanců, kanceláře

Více

N á v r h. ZÁKON ze dne 2015,

N á v r h. ZÁKON ze dne 2015, III N á v r h ZÁKON ze dne 2015, kterým se mění zákon č. 372/2011 Sb., o zdravotních službách a podmínkách jejich poskytování (zákon o zdravotních službách), ve znění pozdějších předpisů Parlament se usnesl

Více

Národní registr nemocí z povolání (NRNP)

Národní registr nemocí z povolání (NRNP) Národní registr nemocí z povolání (NRNP) Aktuální stav registru a rekapitulace roku 2017 74. konzultační den skupiny pracovního lékařství, SZÚ Jan Žofka 19. 4. 2018 Ústav zdravotnických informací a statistiky

Více

ehealth na Vysočině MUDr. Jiří Běhounek hejtman kraje Vysočina předseda Komise Rady AKČR pro zdravotnictví 4.11.2010 Jiří Běhounek

ehealth na Vysočině MUDr. Jiří Běhounek hejtman kraje Vysočina předseda Komise Rady AKČR pro zdravotnictví 4.11.2010 Jiří Běhounek ehealth na Vysočině MUDr. hejtman kraje Vysočina předseda Komise Rady AKČR pro zdravotnictví Národní strategie Národní strategie ehealth Vnímáme současný stav v ČR jako velkou absenci reálných ehealth

Více

Jak navrhnout integrační platformu pro interoperabilní EHR?

Jak navrhnout integrační platformu pro interoperabilní EHR? Jak navrhnout integrační platformu pro interoperabilní EHR? Zdravotnická dokumentace a elektronický zdravotní záznam 11. 10. 2012 Lékařský dům Daniel Krsička 1 Agenda Aktuální cíle a požadavky na elektronické

Více

ehealth Day 2013 Prezentace vítězného návrhu Hospodárné a funkční elektronické zdravotnictví 21.února 2013 IKEM, Praha

ehealth Day 2013 Prezentace vítězného návrhu Hospodárné a funkční elektronické zdravotnictví 21.února 2013 IKEM, Praha ehealth Day 2013 Prezentace vítězného návrhu Hospodárné a funkční elektronické zdravotnictví 21.února 2013 IKEM, Praha Elektronické zdravotnictví Hospodárné a funkční elektronické zdravotnictví Účel: Vytvoření

Více

Přínos elektronizace zdravotnictví z pohledu zdravotního pojištění

Přínos elektronizace zdravotnictví z pohledu zdravotního pojištění Přínos elektronizace zdravotnictví z pohledu zdravotního pojištění MUDr. Pavel Horák CSc., MBA, ředitel VZP ČR Seminář PSP ČR Elektronická preskripce a finanční udržitelnost zdravotních systémů, Praha

Více

Registrace a aktivace uživatelského profilu k přístupu do systému erecept pro pacienta

Registrace a aktivace uživatelského profilu k přístupu do systému erecept pro pacienta Registrace a aktivace uživatelského profilu k přístupu do systému erecept pro pacienta 1. Obecné 1.1. Základní informace o aplikacích pro pacienta Pro pacienty je zpřístupněná webová a mobilní aplikace.

Více

Národní zdravotnický informační systém zdroje dat a možnosti jejich využití

Národní zdravotnický informační systém zdroje dat a možnosti jejich využití Národní zdravotnický informační systém zdroje dat a možnosti jejich využití Mgr.Vlasta Mazánková, ÚZIS ČR Specializační kurs -Veřejné zdravotnictví 2009 Obsah sdělení o NZIS základní pojetí o Legislativa

Více

Základní registry pro veřejnou správu. základní podmínka pohodlným službám pro občany

Základní registry pro veřejnou správu. základní podmínka pohodlným službám pro občany Základní registry pro veřejnou správu základní podmínka pohodlným službám pro občany Obsah Co jsou to základní registry? Kde v EU již základní registry fungují? Jaká je současná situace v ČR? Co umožní

Více

Legislativní hranice identifikovatelnosti pacienta. Mgr. Konstantin Lavrushin

Legislativní hranice identifikovatelnosti pacienta. Mgr. Konstantin Lavrushin Legislativní hranice identifikovatelnosti pacienta Mgr. Konstantin Lavrushin OSOBNÍ A CITLIVÝ ÚDAJ Osobní údaj Jakákoliv informace týkající se určeného nebo určitelného subjektu údajů. Subjekt údajů se

Více

Platforma pro moderní zdravotní péči

Platforma pro moderní zdravotní péči e-health Platforma pro moderní zdravotní péči ISSS 2010 Hradec Králové Petr Adámek Copyright, s.r.o.. All rights reserved. nejviditelnější vlastností našeho moderního zdravotnictví 21. století je, že ho

Více

Přínosy sdílení zdravotnické dokumentace v reálném čase prostřednictvím regionálního klinického IS ve skupině zdravotnických zařízení

Přínosy sdílení zdravotnické dokumentace v reálném čase prostřednictvím regionálního klinického IS ve skupině zdravotnických zařízení Přínosy sdílení zdravotnické dokumentace v reálném čase prostřednictvím regionálního klinického IS ve skupině zdravotnických zařízení Ing. Eva Chmelová Agenda Představení skupiny nemocnic Projekt vývoje

Více

Praktické zkušenosti lékaře s ereceptem

Praktické zkušenosti lékaře s ereceptem Praktické zkušenosti lékaře s ereceptem MUDr. Eva Dokoupilová MUDr. Erika Kačerová Odborný seminář k ereceptu, Zlín 4.4.2018 1989 psací stroj 1994 zavedení NIS - Nemocniční Informační Systém nejprve všemi

Více

ICT technologie jako základ efektivní lékové politiky

ICT technologie jako základ efektivní lékové politiky ICT technologie jako základ efektivní lékové politiky Michal Opatřil, ICZ a. s. www.i.cz 1 The answer to the ultimate question of life, the universe, and everything ICT technologie jako základ efektivní

Více

Elektronický sběr dat pro NZIS

Elektronický sběr dat pro NZIS stav a perspektivy Ing. Pavel Langhammer ÚZIS ČR Palackého náměstí 4 128 01 Praha 2, P.O.Box 60 e-mail: langhammer@uzis.cz ISSS 2011 4.-5. 4. 2011 11 Současný stav ISSS Hradec Králové 4.-5. 4. 2011 www.uzis.cz

Více

Zdravo'cké prostředky

Zdravo'cké prostředky Zdravo'cké prostředky Miroslav Palát 19.11.2014 Miroslav Palat Úvodem Úhrady zdr.pr.jsou fázovým rozhraním mezi volným trhem a regulovanou pseudo- státní zakázkou Problém k řešení se musí nejdříve vyrobit.

Více

Nejednotnost datových zdrojů systémů zdravotních a sociálních služeb překážka k optimalizaci těchto služeb

Nejednotnost datových zdrojů systémů zdravotních a sociálních služeb překážka k optimalizaci těchto služeb Nejednotnost datových zdrojů systémů zdravotních a sociálních služeb překážka k optimalizaci těchto služeb Zdeněk Kadlec, náměstek ministryně práce a sociálních věcí Optimalizace sítě zdravotních a sociálních

Více

emedocs Exchange Medical Document System David Zažímal Petr Pavlinec

emedocs Exchange Medical Document System David Zažímal Petr Pavlinec emedocs Exchange Medical Document System David Zažímal Petr Pavlinec ehealth strategie Kraje Vysočina Projekty ehealth Vysočiny uskutečněné probíhající plánované SWLab e@mbulance ERP QI nový NIS MarkQ

Více

ZDRAVOTNICTVÍ ČR: Stručný přehled činnosti oboru alergologie a klinická imunologie za období NZIS REPORT č.

ZDRAVOTNICTVÍ ČR: Stručný přehled činnosti oboru alergologie a klinická imunologie za období NZIS REPORT č. NÁRODNÍ ZDRAVOTNICKÝ INFORMAČNÍ SYSTÉM AMBULANTNÍ PÉČE ZDRAVOTNICTVÍ ČR: Stručný přehled činnosti oboru alergologie a klinická imunologie za období 2007 2015 NZIS REPORT č. K/5 (09/2016) Stručný přehled

Více

Ekonomické limity vs. správný odborný postup. Dagmar Záleská

Ekonomické limity vs. správný odborný postup. Dagmar Záleská Ekonomické limity vs. správný odborný postup Dagmar Záleská Základní otázky Na co má pojištěnec nárok? Lze nárok pojištěnce na bezplatnou péči omezovat ekonomickými limity? Je přípustné, aby ekonomické

Více

ehealth ISSS 2008 Hradec Králové 7. dubna 2008 MUDr. Milan Cabrnoch

ehealth ISSS 2008 Hradec Králové 7. dubna 2008 MUDr. Milan Cabrnoch ehealth nová kvalita v péči p i o zdraví ISSS 2008 Hradec Králové 7. dubna 2008 MUDr. Milan Cabrnoch Společné výzvy stárnutí populace delší dožití, nižší porodnost, vyšší věk rodičů vědecko technický pokrok

Více

EVROPSKÉ ZDRAVOTNICKÉ INFORMAČNÍ A CLEARINGOVÉ CENTRUM NECHTĚNÉ DÍTĚ NEBO BUDOUCNOST?

EVROPSKÉ ZDRAVOTNICKÉ INFORMAČNÍ A CLEARINGOVÉ CENTRUM NECHTĚNÉ DÍTĚ NEBO BUDOUCNOST? EVROPSKÉ ZDRAVOTNICKÉ INFORMAČNÍ A CLEARINGOVÉ CENTRUM NECHTĚNÉ DÍTĚ NEBO BUDOUCNOST? Jiří Kofránek, Jozef Kubinyi Anotace Autoři popisují návrh projektu na vytvoření evropského informačního a clearingového

Více

Předávání informací ve zdravotnictví

Předávání informací ve zdravotnictví Internet ve státní správě a samosprávě Předávání informací ve zdravotnictví MUDr. Tomáš Mládek Člen správní rady ČNFeH Výkonný ředitel IZIP Hradec Králové, 7. dubna 2008 Jak dochází k předávání informací

Více

DISPEČERSKÝ INFORMAČNÍ SYSTÉM PRO ZZS A DATOVÁ KOMUNIKACE SE ZDRAVOTNICKÝMI ZAŘÍZENÍMI

DISPEČERSKÝ INFORMAČNÍ SYSTÉM PRO ZZS A DATOVÁ KOMUNIKACE SE ZDRAVOTNICKÝMI ZAŘÍZENÍMI DISPEČERSKÝ INFORMAČNÍ SYSTÉM PRO ZZS A DATOVÁ KOMUNIKACE SE ZDRAVOTNICKÝMI ZAŘÍZENÍMI 17. 8. 2014 Praha http://itsolutions.vitkovice.cz Obsah prezentace 1. Významné projekty společnosti VITSOL z oblasti

Více

České zdravotnictví v Evropské unii Nabízené příležitosti strukturální politiky

České zdravotnictví v Evropské unii Nabízené příležitosti strukturální politiky České zdravotnictví v Evropské unii Nabízené příležitosti strukturální politiky Ing. Oldřich Vlasák Hradec Králové, 9. března 2006 Všudepřítomná Evropská unie Dopad politik EU / ES na zdravotnictví Pracovní

Více

Národní strategie elektronického zdravotnictví ČR a její implementace

Národní strategie elektronického zdravotnictví ČR a její implementace Národní strategie elektronického zdravotnictví ČR a její implementace Martin Zeman, Jiří Borej Seminář Elektronické zdravotnictví, utopie nebo nezbytnost? Národohospodářský ústav AV ČR, v.v.i., 19. dubna

Více

StaproFONS. Petr Siblík. Objednávání pacientů

StaproFONS. Petr Siblík. Objednávání pacientů StaproFONS Petr Siblík Objednávání pacientů Agenda 1) Vysvětlení vlastností a principů 2) Spektrum uživatelů 3) Možnosti objednávání NIS versus MySOLP 4) Přínosy pro ZZ a uživatele 5) Technické požadavky

Více

Vize elektronizace českého zdravotnictví dle NTMC

Vize elektronizace českého zdravotnictví dle NTMC Vize elektronizace českého zdravotnictví dle NTMC Ing. David Kula, MBA 1. 11. 2012 Klíčové oblasti NTMC Telemedicína Využití IT v ve výuce lékařských a nelékařských oborů Elektronizace zdravotnictví Společná

Více

ezk elektronické zdravotní knížky potenciál ekonomických úspor pro české zdravotnictví

ezk elektronické zdravotní knížky potenciál ekonomických úspor pro české zdravotnictví ezk elektronické zdravotní knížky potenciál ekonomických úspor pro české zdravotnictví ISSS, Hradec Králové, 6. dubna 2009 MUDr. Tomáš Mládek člen představenstva ČNFeH a místopředseda představenstva IZIP,

Více

SEMINÁŘ. Výsledky soutěže o návrh konceptu Hospodárné a funkční elektronické zdravotnictví. 11. prosince 2012 Praha

SEMINÁŘ. Výsledky soutěže o návrh konceptu Hospodárné a funkční elektronické zdravotnictví. 11. prosince 2012 Praha SEMINÁŘ Výsledky soutěže o návrh konceptu Hospodárné a funkční elektronické zdravotnictví 11. prosince 2012 Praha Elektronické zdravotnictví Formální rámec elektronického zdravotnictví byl v rámci egovernment

Více

Jednotný NIS Prezentace k zahájení projektu pro Radu kraje Vysočina. Projektový manažer - Ing. Ivan Sokolov, Ph.D.

Jednotný NIS Prezentace k zahájení projektu pro Radu kraje Vysočina. Projektový manažer - Ing. Ivan Sokolov, Ph.D. Prezentace k zahájení projektu pro Radu kraje Vysočina Projektový manažer - Ing. Ivan Sokolov, Ph.D. Obsah Úvod Cíle projektu Rozsah projektu Projektové řízení základní východiska Základní organizační

Více

ehealth Days 2012 Možnosti budování ehealth Brno, 16.-17.10.2012

ehealth Days 2012 Možnosti budování ehealth Brno, 16.-17.10.2012 ehealth Days 2012 Možnosti budování ehealth Brno, 16.-17.10.2012 Heterogenní prostředí Nemocnice a spec. ústavy fakultní, krajské, městské, soukromé lázně, rehabilitační ústavy, LDN Mimonemocniční lékaři

Více

Čelíme společným výzvám České zdravotnictví v evropských souvislostech

Čelíme společným výzvám České zdravotnictví v evropských souvislostech Čelíme společným výzvám České zdravotnictví v evropských souvislostech META 2007 Praha, 8. 3. 2007 Milan Cabrnoch poslanec Evropského parlamentu ODS 1 Společné výzvy stárnutí populace delší dožití, nižší

Více

InterSystems Nové cesty k úspěchu. Martin Zubek InterSystems Česká republika

InterSystems Nové cesty k úspěchu. Martin Zubek InterSystems Česká republika InterSystems Nové cesty k úspěchu Martin Zubek InterSystems Česká republika Výsledky 2009 $272M Spousta příležitostí + Velká nejistota 1978 2009 Velikost softwarového trhu 2010 EU - 57 mld. Eur Střední

Více

Novell Identity Management. Jaromír Látal Datron, a.s.

Novell Identity Management. Jaromír Látal Datron, a.s. Novell Identity Management Jaromír Látal Datron, a.s. 19.4.2012 1 Identity management základní vlastnosti Jednoduché a rychlé poskytování uživatelských účtů Samoobslužné funkce pro uživatele Snadný návrh

Více

Nová Koncepce ekonomického zpravodajství resortu zdravotnictví Seminář: Rekonstrukce Národního zdravotnického informačního systému

Nová Koncepce ekonomického zpravodajství resortu zdravotnictví Seminář: Rekonstrukce Národního zdravotnického informačního systému Nová Koncepce ekonomického zpravodajství resortu zdravotnictví Seminář: Rekonstrukce Národního zdravotnického informačního systému Markéta Bartůňková, Ladislav Dušek, Tomáš Pavlík Nová Koncepce resortu

Více

Kvalitní data kvalitní agendy

Kvalitní data kvalitní agendy Kvalitní data kvalitní agendy Kvalita dat a její zajišťování v agendových systémech veřejné správy Připraveno pro konferenci ISSS 2010 Ing. Jiří Vácha Hradec Králové, 13.4.2010 Adastra Group Agenda Základní

Více

České národní fórum pro ehealth občanské sdružení se sídlem Trojanova 12, 120 00 Praha 2 IČO 28556712. www.ehealthforum.cz

České národní fórum pro ehealth občanské sdružení se sídlem Trojanova 12, 120 00 Praha 2 IČO 28556712. www.ehealthforum.cz TEZE ROZVOJE ehealth V ČESKÉ REPUBLICE ABSTRAKT České národní fórum pro ehealth občanské sdružení se sídlem Trojanova 12, 120 00 Praha 2 IČO 28556712 www.ehealthforum.cz Abstrakt, strana 2 (celkem 5) Motto:

Více

Návrh osnovy nové Vyhlášky o vedení zdravotnické dokumentace zaměřené na elektronickou formu

Návrh osnovy nové Vyhlášky o vedení zdravotnické dokumentace zaměřené na elektronickou formu Návrh osnovy nové Vyhlášky o vedení zdravotnické dokumentace zaměřené na elektronickou formu MUDr. Pavel Kubů Ing. Jiří Čížek Kulatý stůl ČNFeH a ICT Unie, 7.3. 2012, Praha Legislativní záměr vyhlášky

Více

Role datových schránek v elektronické komunikaci zdravotnických zařízení

Role datových schránek v elektronické komunikaci zdravotnických zařízení Role datových schránek v elektronické komunikaci zdravotnických zařízení Ing. Svetlana Drábková konzultant pro oblast zdravotnictví email: drabkova@datasys.cz Základní fakta o společnosti DATASYS Společnost

Více

ZDRAVOTNICTVÍ ČR: Stručný přehled činnosti oboru gastroenterologie za období NZIS REPORT č. K/2 (09/2016)

ZDRAVOTNICTVÍ ČR: Stručný přehled činnosti oboru gastroenterologie za období NZIS REPORT č. K/2 (09/2016) NÁRODNÍ ZDRAVOTNICKÝ INFORMAČNÍ SYSTÉM AMBULANTNÍ PÉČE ZDRAVOTNICTVÍ ČR: Stručný přehled činnosti oboru gastroenterologie za období 2007 2015 NZIS REPORT č. K/2 (09/2016) Stručný přehled činnosti oboru

Více

Benefity při práci se systémem konsolidovaných pacientských dat. Ing. Ladislav Pálka, MBA C SYSTEM CZ a.s.

Benefity při práci se systémem konsolidovaných pacientských dat. Ing. Ladislav Pálka, MBA C SYSTEM CZ a.s. Benefity při práci se systémem konsolidovaných pacientských dat. Ing. Ladislav Pálka, MBA C SYSTEM CZ a.s. C SYSTEM CZ Společnost C SYSTEM CZ se zabývá komplexním řešením potřeb zákazníků v oblasti informačních

Více

Soutěž ve zdravotnictví

Soutěž ve zdravotnictví Soutěž ve zdravotnictví MUDr. Pavel Vepřek listopad 2012 Vývoj zdravotních systémů do 2. poloviny 19. století problém: zajištění pomoci při nemoci, zranění,sociální slabosti řešení: lékař, charita tisíciletý

Více