Popis realizace poskytování sociálních služeb

Transkript

1 HVĚZDA občanské sdružení" Popis realizace poskytování sociálních služeb SENIORCENTRUM, středisko Domov seniorů oddělení Lůžkové zařízení pro přechodné pobyty Sokolovská 967, Zlín Malenovice 1

2 Obsah: I. HVĚZDA OBČANSKÉ SDRUŽENÍ... 3 II. PŘEHLED ODBORNÝCH SEKCÍ A STŘEDISEK V PROJEKTU KOMPLEX SOCIÁLNÍCH SLUŽEB, KTERÉ OBČANSKÉ SDRUŽENÍ REALIZUJE: STŘEDISKO DOMOV SENIORŮ... 5 A) ODDĚLENÍ DOMOV LŮŽKOVÉ ZAŘÍZENÍ... 5 B) ODDĚLENÍ JEDNOTKA ZVÝŠENÉ OŠETŘOVATELSKÉ PÉČE... 6 C) ODDĚLENÍ ZVÝŠENÉHO DOHLEDU POPIS MÍSTA STŘEDISKA, PROSTŘEDÍ A PODMÍNKY PRO POSKYTOVÁNÍ SLUŽEB A PÉČE, MÍSTNÍ A ČASOVÁ DOSTUPNOST INFORMOVANOST O POSKYTOVANÝCH SLUŽBÁCH A PÉČI A O PROVOZU ZAŘÍZENÍ ROZSAH ÚKONŮ POSKYTOVANÝCH SLUŽEB A PÉČE UBYTOVACÍ SLUŽBY STRAVOVACÍ SLUŽBY SOCIÁLNÍ SLUŽBY LÉKAŘSKÁ, ZDRAVOTNÍ A PSYCHOLOGICKÁ PÉČE OSTATNÍ SLUŽBY DOPLŇKOVÉ SLUŽBY - KADEŘNICTVÍ, KOSMETIKA A PEDIKÚRA

3 I. HVĚZDA občanské sdružení "HVĚZDA - občanské sdružení" (dále jen "HVĚZDA o. s.") je zaměřeno na poskytování ubytovacích, stravovacích a sociálních služeb, zdravotní péče a doplňkových služeb neziskovým způsobem na vysoké profesionální úrovni. Sdružení bylo založeno dne 6. března 2000 dle zákona číslo 83/1990 Sb., O sdružování občanů ve znění pozdějších předpisů. Registraci Stanov občanského sdružení provedlo Ministerstvo vnitra České republiky dne pod číslem VS/1-1/43725/00-R a změna stanov byla provedena dne Pro naplnění svého poslání a cílů nabízí HVĚZDA o. s. projekt Komplex sociálních služeb, který se člení na dílčí projekty na základě cílové skupiny uživatelů a poskytovaných druhů služeb a péče. Pro rok 2007 je předkládáno 17 dílčích projektů. K zajištění nejvyšší možné kvality v poskytovaných službách získalo středisko mezinárodní certifikát DIN EN ISO 9001 : To znamená, že základním metodickým článkem všech aktivit a činností je zpracování procesů, standardů, vnitřních předpisů a jiných vnitroorganizačních norem, které podrobně stanoví konkrétní postupy. 3

4 II. Přehled odborných sekcí a středisek v projektu Komplex sociálních služeb, které občanské sdružení realizuje: 1. Odborná sekce Nestátní zdravotnické zařízení, které tvoří 2 střediska a 1 oddělení: středisko Domácí péče - oddělení Domácí hospicová péče středisko Hospic Hvězda 2. Odborná sekce Centrum denních aktivit, které tvoří 5 středisek a 2 oddělení: středisko Denní stacionář pro klienty s mentálním postižením středisko Terapeutické dílny pro klienty s mentálním postižením středisko Denní stacionář pro klienty s duševním onemocněním středisko Terapeutické dílny pro klienty s duševním onemocněním středisko Chráněné bydlení, které tvoří 2 oddělení: - oddělení chráněné byty - oddělení podporované bydlení 3. Odborná sekce Seniorcentrum, které tvoří 3 střediska a 12 oddělení: středisko Terénní služby: - oddělení Respitní péče - oddělení Pečovatelská služba středisko Domov seniorů, které tvoří 3 oddělení: - oddělení Domov lůžkové zařízení - oddělení Jednotka zvýšené ošetřovatelské péče - Oddělení zvýšeného dohledu středisko Dům služeb seniorům, které tvoří 6 oddělení: - oddělení Domov lůžkové zařízení pro trvalé pobyty - oddělení Lůžkové zařízení pro přechodné pobyty - oddělení Denní centrum pro seniory - oddělení Sociální jídelna - oddělení Internetová kavárna - oddělení Doplňkových služeb 4. Odborná sekce Centrum krizové intervence, které tvoří 1 středisko: středisko Centrum krizové intervence 5. Odborná sekce Rozvoj lidských zdrojů, které tvoří 1 středisko: Vzdělávací a informační centrum 4

5 1. Středisko Domov seniorů Středisko Domov seniorů je zařízení v kategorii domov se zvláštním režimem. Tvoří jej 3 oddělení. a) oddělení Domov lůžkové zařízení b) oddělení Jednotka zvýšené ošetřovatelské péče c) Oddělení zvýšeného dohledu Kapacita zařízení k je 65 lůžek, Z tohoto počtu je 46 lůžek určeno pro trvalé pobyty, čtyři lůžka jsou vyčleněna pro oddělení Lůžkové zařízení pro přechodné pobyty střediska Dům služeb seniorům, šest lůžek pro Jednotku zvýšené ošetřovatelské péče a osm lůžek pro Oddělení zvýšeného dohledu. V průběhu roku bude lůžková kapacita postupně snižována tak, aby od do činila celkem 50 lůžek, přičemž zůstane zachován počet lůžek Jednotky zvýšené ošetřovatelské péče, Oddělení zvýšeného dohledu a lůžek pro Lůžkové zařízení pro přechodné pobyty střediska Dům služeb seniorům. Služby a péče jsou klientům celého střediska poskytovány nepřetržitě 24 hody denně, 7 dní v týdnu, 365 dní v roce. Typ poskytované služby: odlehčovací služby, poskytované na přechodnou dobu trvajících maximálně tři kalendářní měsíce na základě požadavku klienta či jeho příbuzných a uzavřené písemné dohody. a) oddělení Domov lůžkové zařízení Domov seniorů je rezidenční zařízení, které bylo vybudováno pro cílovou skupinu částečně či úplně nesoběstačných seniorů a těžce zdravotně postižených osob se sníženou adaptabilitou a zvýšenou ošetřovatelskou náročností a poskytuje zde všem svým klientům nepřetržitě ubytovací, stravovací, sociální služby, zdravotní péči, ostatní a doplňkové služby. Jeho posláním je zajištění důstojného prožívání seniorů v situacích jejich nesoběstačnosti a poskytnutí individualizovaného rozsahu potřebné pomoci, vedoucí k dosažení jejich spokojenosti. Základní ideou a stručným obsahem tohoto projektuje nahradit všem klientům ve středisku jejich předchozí domov, vytvořit jim vhodné prostředí a optimální podmínky ke zvládání nové náročné situace a umožnit tak co neplynulejší přechod na změnu, kterou si jejich zdravotní a sociální handicap vyžaduje a zabezpečit jim v potřebném rozsahu trvalé poskytování indiviualizované komplexní péče. Cílem sociálních služeb zařízení je: - poskytnout nový trvalý domov seniorům a zdravotně postiženým občanům, - zajistit důstojné a aktivní prožití života a stáří, - nabízené ubytovací, stravovací a sociální služby, zdravotní péči, ostatní a doplňkové služby (dále jen služby a péči) poskytovat v takovém rozsahu a kvalitě, která odpovídá a splňuje kritéria standardů kvality sociálních služeb a sociálně zdravotní péče, - v zařízení vytvořit takové podmínky, které pozitivně ovlivní celkový psychický i zdravotní stav klientů. Skladba klientů ve středisku Středisko je zaměřeno na poskytování služeb a péče klientům se zvýšenými a vysokými nároky, především v oblasti ošetřovatelské péče. Skladbu klientů tvoří částečně či plně nesoběstačné, imobilní osoby s demencí různého typu, s duševním onemocněním, osoby se zavedenou dialyzační léčbou, s trvale zavedenou tracheostomickou kanylou. Jejich ošetřování klade na všechny pracovníky vysoké nároky, protože i základní ošetřovatelskou péčí se mnohdy prolínají odlišnosti, které je nutné zohlednit a přizpůsobit jim její provádění. Všechny osoby s duševním onemocněním jsou trvale v péči odborného lékaře pro psychiatrii. Z celkového počtu 65 klientů má 13,8% přiznanou závislost 1. stupně, 32,3% klientů závislost 2. stupně, 27,7% klientů závislost 3. stupně. U 24 klientů je podána žádost a předběžně lze 5

6 předpokládat, že u 10,8% klientů bude stanovena závislost 1. stupně, u 12,3% klientů závislost 2. stupně, u 3.1% klientů závislost 3. stupně. b) oddělení Jednotka zvýšené ošetřovatelské péče Na toto oddělení jsou umístěni klienti, jejichž stav vyžaduje odlišnosti v poskytované ošetřovatelské péči, většinou dané vyšší frekvencí jednotlivých ošetřovatelských úkonů nebo jejich rozsahem. U všech klientů se jedná o individuálně volené ošetřovatelské postupy. c) Oddělení zvýšeného dohledu Pro klienty s diagnózou demence jsme vytvořili samostatné oddělení s optimálními podmínkami k zajištění jejich bezpečnosti. Zde jsou upraveny prostorové, personální a technické podmínky k poskytování služeb a péče s ohledem na specifické potřeby a požadavky klientů, které z jejich situace vyplývají. 2. Popis místa střediska, prostředí a podmínky pro poskytování služeb a péče, místní a časová dostupnost Středisko sídlí v pronajatých prostorách na adrese Sokolovská 967, Zlín Malenovice. Výměra vnitřních prostor střediska je 1 855,8 m 2, celková výměra vlastního pozemku je m 2. Pro středisko je příznivou okolností velmi dobré napojení místních silnic na hlavní komunikaci a také bezprostřední blízkost MHD, což umožňuje bezproblémovou dopravní přístupnost k objektu všemi dopravními prostředky. Současně jsou tím splněny stanovené požadavky na časovou dostupnost danou dobou dojezdu pro zdravotnickou záchrannou službu, lékařskou pohotovost, policii a hasiče. Pro realizaci projektu Domov seniorů (domov se zvláštním režimem) v tomto objektu je prioritní dobrý technický stav nemovitosti, klidová obytná zóna, občanská vybavenost městské části a plné zainvestování inženýrskými sítěmi. Objekt je napojen na vlastní zdroj tepla, k dispozici jsou hydraulické výtahy, vybavené evakuačním programem a napojením na náhradní zdroj elektrické energie. Pro potřeby stravovacího provozu je vyčleněn samostatný výtah, který slouží pouze k přepravě stravy. Provoz střediska je schválen Krajskou hygienickou stanicí Zlínského kraje ve Zlíně a má schváleno materiální, věcné a technické vybavení. 3. Informovanost o poskytovaných službách a péči a o provozu zařízení Způsob poskytování informací Informace o všech poskytovaných službách a péči a o provozu ve středisku Domov seniorů oddělení Lůžkové zařízení pro přechodné pobyty poskytují pouze kompetentní pracovníci a to: vedoucí střediska, vrchní sestra střediska a sociální pracovnice. Informace o zdravotním stavu klientů podává pouze lékař a to jedině se souhlasem klienta. Telefonicky se tyto informace nepodávají. Oprávněnými lékaři k podávání informací o zdravotním stavu klientů ve středisku Domov seniorů oddělení Lůžkové zařízení pro přechodné pobyty jsou praktický lékař, odborný lékař pro psychiatrii a odborný lékař pro vnitřní lékařství. Informace o organizaci ve vztahu k médiím jsou oprávněni podávat pouze předseda Rady občanského sdružení a ředitelka "HVĚZDA - o.s.". 6

7 4. Rozsah úkonů poskytovaných služeb a péče Středisko poskytuje klientům služby a druhy péče uvedené v následujícím přehledu. Za každou poskytovanou službu a péči odpovídá konkrétní pracovník, který má v dané oblasti funkci odborného garanta. 4.1 Ubytovací služby 4.2 Stravovací služby 4.3 Sociální služby - sociální poradenství, ošetřovatelská péče, rehabilitační ošetřovatelství, odborné terapie (ergoterapie, muzikoterapie, aromaterapie, socioterapie), duchovní péče, edukační služby 4.4 Lékařská, zdravotní a psychologická péče 4.5 Ostatní služby - osobní asistence, volnočasové aktivity, autodoprava, služby zapůjčování předmětů ve středisku, zapůjčování rehabilitačních a jiných pomůcek mimo středisko 4.6 Doplňkové služby - kadeřnictví, kosmetika, pedikúra 4.1 Ubytovací služby Klienti jsou na dohodnuté období pobytu ve středisku ubytováni v jednolůžkových, dvoulůžkových, třílůžkových a čtyřlůžkových pokojích. Šest lůžek tvoří Jednotku zvýšené ošetřovatelské péče. Na pokojích jsou elektricky ovladatelná polohovací lůžka, noční stolek, jídelní stůl, židle pohodlné křeslo a televizor. V nočním stolku má klient uloženy věci osobní potřeby. Ležící klienti mají k dispozici u svého lůžka servírovací stolek a mají tak na dosah potřebné nápoje, stravu nebo předměty. Na pokojích respektujeme právo klienta na soukromí. Součástí pokojů je vlastní sociální zařízení (koupelna a WC), pouze čtyři čtyřlůžkové pokoje a jeden vícelůžkový pokoj mají společné sociální zařízení na podlaží. Zde je klientům k dispozici WC a prostorná koupelna, která umožňuje optimální provádění hygienické péče. Volba druhu pokoje je předem dohodnuta na základě požadavku klienta. Každý nově přijatý klient je seznámen s návody na obsluhu veškerého vybavení na pokoji, něhož je to potřebné. Středisko také nabízí a zajišťuje služby zapůjčování nadstandardního vybavení na pokoje. Nabídka zahrnuje zapůjčení videorekordéru, DVD přehrávače a rozhlasového přijímače. V případě zájmu jsou klientům jednotlivé předměty zapůjčeny. 4.2 Stravovací služby Pro klienty je zajištěno celodenní stravování. Strava se klientům podává pětkrát denně a je jim podávána v potřebné formě a úpravě. Dietu stanovuje lékař a pro jednotlivé diety sestavuje dietní sestra jídelníčky, které vždy schvaluje lékař. Klienti mají možnost volby individuálního jídelníčku. Naše stravovací služby také zahrnují rady při výběru jídla a nápojů, pomoc s jejich přijímáním, dodržování pitného režimu, spolupráci s lékařem a dietní sestrou, zajištění, skladování a podávání výživových doplňků. Druh diety stanovuje ošetřující lékař. Skladbu jídelního lístku navrhuje nutriční terapeutka, schvaluje ošetřující lékař a vrchní sestra. Nutriční hodnota sestavených jídelníčků odpovídá příslušné dietě a platným požadavkům na výživu seniorů. Schválené jídelní lístky jsou vždy umístěny na místech dostupných klientům a jsou v nich vždy zapsány změny, které jsou schválené nutriční terapeutkou, lékařem i vrchní sestrou. Klienti mají možnost volby individuálního jídelníčku. Druh poskytované stravy zahrnuje vybrané diety z dietního systému platného pro provoz zdravotnických a sociálních zařízení. Klientům je k dispozici strava racionální, jiné dietní stravování, individuální strava a individuální jídelníček a také jsou jim v případě potřeby podávány výživové doplňky a výživové nápoje. 7

8 4.3 Sociální služby Sociální služby zahrnují: a) sociální poradenství, b) ošetřovatelská péče, c) rehabilitační ošetřovatelství, d) odborné terapie (ergoterapie, muzikoterapie, aromaterapie, socioterapie), e) duchovní péče, f) edukační služby. a) Sociální poradenství Sociální pracovník má významnou úlohu od okamžiku kontaktu zájemce nebo jeho příbuzných o poskytování služeb ve středisku až po sociální poradenství příbuzným při úmrtí klienta. Zahrnuje poskytování informací o možnostech umístění do zařízení, evidenci došlých žádostí a potřebných dokladů pro jednání sociální komise v pořadníku čekatelů, vlastní jednání sociální komise a vyrozumění žadatelů o výsledku, přípravu Smlouvy o poskytování ubytovacích, stravovacích a sociálních služeb, zdravotní péče, ostatních a doplňkových služeb, příjem klienta, podpis smlouvy s klientem před nástupem nebo při nástupu do zařízení, pomoc klientovi při adaptaci a reintegraci v novém prostředí a v nové společenské komunitě, pravidelné návštěvy klientů a zkoumání možných sociálních a jiných problémů, kontakt s příbuznými klientů a spolupráce s nimi dle potřeby, vyřizování různých požadavků klientů, včetně nákupů, spolupráce s jinými institucemi, denní spolupráce s psychologem, s lékaři a ošetřujícím personálem a vedoucím střediska, podporu umírajícím klientům, sociální oporu klientům a příbuzným, pomoc příbuzným při úmrtí klienta. Jednání se zájemcem o službu Po telefonickém kontaktu je sjednána schůzka se zájemcem (zákonným zástupcem) a sociálním pracovníkem a s vedoucím pracovníkem Domova Seniorů. Při osobním kontaktu je proveden pohovor, kdy je zájemce seznámen s informacemi o organizace, o provozu zařízení, o poskytovaných službách, rozsahu péče, s Ceníkem poskytovaných ubytovacích, stravovacích a sociální služeb, zdravotník péče, ostatních a doplňkových služeb. Dále je zájemce obeznámen s přijímacím procesem (rozhodnutí sociální komise přijetí/nepřijetí), o dokladech nutných k přijetí, o skladně ošetřujícího personálu, o možnosti doplňkových služeb, možnosti návštěv, vyřizování stížností, ukončení služeb. Pokud klient či zákonný zástupce projeví zájem, je proveden prostory Domova seniorů. Obdrží seznam telefonních čísel na kontaktní pracovníky. Vstupní pohovor s klientem Klient je při přijetí znovu podrobně seznámen s možnostmi poskytované péče. Každému přijetí nového klienta do zařízení je přítomen vedoucí střediska, sociální pracovník, vrchní sestra, sloužící zdravotní sestra. Sloužící personál se klientovi představí, nabídne své služby a podává potřebné informace. Klient při nástupu do zařízení v rámci přijímací procedury uvede sociálnímu pracovníkovi tzv. blízkou osobu. Na tuto osobu je uvedeno v dokumentaci kontaktní telefonní spojení a adresa. Pracovníci zařízení pak komunikují zásadně s touto osobou, kteráže zástupcem celého příbuzenstva a tato osoba pak další přenos důležitých informací všem ostatním v příbuzenstvu zajistí. Při přijetí založí sociální pracovník do připraveného osobního spisu klienta vyplněný Dotazník při přijetí a společně stanoví individuální plán. Dále informuje klienta o svých službách a stanoví osobního asistenta k usnadnění adaptace na první tři dny pobytu. Klient je povinen v přijímací proceduře se zdravotní dokumentací předložit: popis aktuálního RTG snímku plic, vyšetření Z, vyšetření a potvrzení ošetřujícího lékaře ne starší 3 dny, že nepřišel do styku s infekčním onemocněním, diabetický průkaz (pokud je klient diabetik), přehled medikace, se kterou klient do zařízení přichází, doporučení od ošetřujícího lékaře klienta k přijetí. 8

9 Po přijímacím procesu je klient seznámen s prostory Domova seniorů, s vybavením pokoje a jeho používáním. b) Ošetřovatelská péče Tvoří jednoznačně stěžejní část v péči o klienty. Vzhledem ke skladbě klientů je silně orientovaná na péči o jejich základní biologické potřeby po celou dobu přechodného pobytu. Základní ošetřovatelskou péči vykonávají pracovníci v přímé péči, tj. pracovníci v sociálních službách a všeobecní sanitáři v pracovní pozici pečovatelky. Jejich kompetence jsou dány popisem pracovní pozice a vykonávané činnosti se řídí stanoveným harmonogramem pracovníků pro jednotlivé činnosti. Na vlastní výkon prováděných činností dohlíží, organizuje je a koordinuje je vrchní sestra a v její nepřítomnosti tyto kompetence přebírá službu konající všeobecná sestra. Náročnější a odborné výkony v ošetřovatelské péči provádí vždy sestra. Poskytovaná ošetřovatelská péče vzhledem k uvedené závislosti klientů zahrnuje úkony a činnosti související s jejich pohybovou aktivitou, s péčí o tělo (hygienická péče a péče o vyprazdňování), s příjmem potravy, s péčí o spánek a odpočinek klienta, se zprostředkováním kontaktu klienta se společenským prostředím a s vytvářením optimálního prostředí pro klienta. c) Rehabilitační ošetřování Každému klientovi při přijetí do střediska stanoví praktický lékař konkrétní výkony rehabilitačního ošetřování a frekvenci jejich provádění, což je zaznamenáno do rehabilitačního plánu, který je součástí celého individuálního plánu klienta. Ordinace výkonů v rehabilitačním plánu zohledňuje aktuální zdravotní stav klienta, jeho funkční schopnosti, prognózu, psychický stav, postoj ke své situaci, schopnost vyrovnávat se s náročnou situací, výskyt nežádoucích symptomů znesnadňujících prožitky klienta, např. bolest, závratě, poruchy trávení a vyprazdňování, smyslové poruchy aj. Při jakékoliv změně zdravotního stavu klienta je lékařem rehabilitační plán upraven tak, aby odpovídal jeho aktuálním schopnostem. Rehabilitační ošetřování je klientům v průběhu dne prováděno aktivní a pasivní formou, individuálně a skupinově, včetně masáží. V jeho průběhu je klientům k dispozici řada rehabilitačních kompenzačních, protetických a polohovacích pomůcek a potřebného vybavení, které jsou využívány podle potřeby i trvale. Domov seniorů disponuje širokým spektrem těchto pomůcek a mobilních zařízení, což významně usnadňuje mobilitu klientů a zlepšuje nácvik jejich sebeobsluhy. To přispívá ke zlepšení samostatnosti i dobrého psychického pocitu a uspokojení klienta. d) Odborné terapie - Ergoterapie - Muzikoterapie - Aromaterapie - Socioterapie e) Duchovní péče K zajištění duchovních služeb byla navázána úzká spolupráce s duchovním - děkanem farnosti Malenovice, který středisko pravidelně navštěvuje. Klientům jsou nejčastěji poskytovány služby: rozhovor, zpověď, svaté přijímání, udílení svátosti nemocných, udílení posledního pomazání. Jednou za čtrnáct dnů se ve středisku koná pobožnost. V zařízení je také možno na pokoji klienta podle jeho přání umístit různé předměty s náboženskou tematikou, např. obrazy, kříž, sošky, knihy atd. Některé předměty jsou v Domově seniorů k dispozici a instalují se na konkrétní požadavek kříž, růženec, bible; jiné mohou být přineseny a umístěny. K uspokojení spirituálních potřeb je možné využít i nabídku zapůjčení duchovní literatury v knihovně nebo CD či audiokazety k poslechu duchovní hudby. 9

10 f) Edukační služby Středisko má zpracován systém edukace pro jednotlivé okruhy osob v odlišných situacích a to zvlášť pro zájemce, klienty před přijetím a během pobytu v zařízení, pro příbuzné a pro klienty při propuštění a ukončení služeb v potřebném rozsahu. 4.4 Lékařská, zdravotní a psychologická péče Lékařská péče Lékařská péče je pro klienty ve středisku zajištěna pravidelnými lékařskými návštěvami ve stanovených termínech. Středisko pravidelně jednou týdně navštěvují tři lékaři: praktický lékař, odborný lékař pro psychiatrii a odborný lékař pro vnitřní lékařství. Odborný lékař pro psychiatrii provádí u každého nově přijatého klienta vstupní psychiatrické vyšetření a podle potřeby stanoví potřebnou medikaci. U klientů se zavedenou terapií provádí pravidelně kontrolu a ordinuje doporučené postupy v jejich léčbě a ošetřování. Odborný lékař pro vnitřní lékařství také provádí pravidelně jednou týdně lékařskou vizitu. Podle potřeby ordinuje léčbu, ošetřovatelské postupy a vystavuje klientům doporučení k hospitalizaci či k potřebným vyšetřovacím či léčebným zákrokům Zdravotní péče Zdravotní péče je klientům poskytována trvale 24 hodiny denně, 7 dnů v týdnu, 365 dnů v roce kvalifikovanými nelékařskými zdravotnickými pracovníky - všeobecnými registrovanými sestrami. Sestry provádí všechny činnosti podle své náplně práce, popisu pracovní pozice a podle harmonogramu práce pro jednotlivé služby. Na vlastní provedení práce dohlíží, kontroluje je a v případě potřeby organizuje nutné změny vrchní sestra Domova seniorů. Ta odpovídá za realizaci celé zdravotní péče ve středisku podle ordinace lékaře. V její nepřítomnosti přebírá v plném rozsahu odpovědnost službu konající sestra. Ve zdravotní péči o klienty má sestra tři základní, obecně platné úkoly: udržovat zdraví, zmírnit utrpení, podporovat zdraví. Všechny zdravotní a odborné ošetřovatelské výkony sestry důsledně provádí na základě ordinace lékaře a odpovídají za jejich splnění. Při provádění zdravotní péče dodržují všechny stanovené platné zákonné normy, vnitřní předpisy a ošetřovatelské standardy. Psychologická péče Na psychologické péči se významnou částí podílí sociální pracovník. Jeho kontakt s klientem začíná již v období před přijetím, kde již může pozorovat první signály problémů jedince, které by mohly příznivě ovlivnit správně volené postupy psychologické péče. Již v tomto období sociální pracovník často zahajuje poskytování psychologické péče. Problematické záležitosti v psychologické péči klientů jsou konzultovány na poradách interdisciplinárního týmu a jsou stanoveny postupy k jejich řešení. Psychologická péče je poskytována zejména klientům, ale v případě potřeby i rodinným příslušníkům či jiným osobám s blízkou vazbou ke klientovi. Pokud je možné podílet se na řešení problémů blízkých osob klienta se správně vedenou psychologickou péčí, většinou se toto velmi pozitivně promítá ve zvýšení spokojenosti samotného klienta. 10

11 4.5 Ostatní služby Zahrnují následující druhy služeb: - osobní asistence, - volnočasové aktivity, - autodopravu, - zapůjčování pomůcek klientům ve středisku, - zapůjčování rehabilitačních a jiných pomůcek mimo středisko. 4.6 Doplňkové služby - kadeřnictví, kosmetika a pedikúra HVĚZDA o. s má dohodnutou spolupráci na základě smlouvy s externími pracovníky, kteří tuto činnost vykonávají na základě živnostenských listů. Organizace garantuje pro své klienty výši plateb za tyto poskytované služby a jejich výše může být měněna pouze na základě dohody mezi externími pracovníky a občanským sdružením. Tyto služby jsou poskytovány pouze na základě objednávky klienta. Jejich četnost je zaznamenávána a platby jsou klientům účtovány podle skutečně provedených úkonů. 11