Svaly hrudníku a břicha. Tříselný kanál.

Rozměr: px

Začít zobrazení ze stránky:

Download "Svaly hrudníku a břicha. Tříselný kanál."

Štěpánka Štěpánková
před 8 lety
Počet zobrazení:

1 Univerzita Karlova v Praze 1. lékařská fakulta Svaly hrudníku a břicha. Tříselný kanál. Anatomický ústav Autor: Oldřich Eliška Obor: lékařství Anatomie 1

2 Musculi thoracis svaly thorakohumerální m. pectoralis major et minor m. subclavius, m. serratus anterior vlastní svaly hrudníku mm. intercostales externi, interni, intimi, mm. subcostales, m. transversus thoracis bránice (diaphragma)

3 m. pectoralis major et minor In: nn. pectorales

4 m. serratus anterior margo medialis scapulae žebro In. n. thoracicus longus obrna: scapula alata

5 Mm. intercostales externi, interni et intimi Membrana intercostalis externa et interna nn. intercostales Th1 - Th12

6 Mm. intercostales intimi

7 Nervově cévní svazek v. + a. + n. intercostalis Punkce - zadní axilární čářa 8. mzž.

8 Pravá klenba 4. mezižebří, levá klenba 5. mezižebří

9 Pars sternalis, costalis, lumbalis, centrum tendineum Foramen venae cavae, hiatus oesophageus, hiatus aorticus Crus dx. et sin. Lig. arcuatum mediale (psoatická arkáda) Lig. arcuatum lat. (quadratická arkáda) N. phrenicus C3-C4

10 Trigonum lumbocostale et sternocostale

12 Fascie hrudníku fascia pectoralis spfc. fascia clavipectoralis fossa ovalis infraclavicularis fascia endothoracica (Sibsonova fascie)

$fossa ovalis infraclavicularis$

13 Svaly břicha ventrální m. rectus abdominis, m. pyramidalis laterální m. obliquus abdominis externus et internus, m. transversus abdominis dorzální m. quadratus lumborum

14 vagina mm. recti abdominis, m. rectus abdominis, m. obliquus abdominis ext.

15 m. obliquus abdominis internus m. transversus abdominis

16 m. obliq. abd. externus m. obliq. abd. internus

17 Linea semilunaris Linea arcuata (semicircularis)

18 Fascie břicha Camperova fascie Fascia abdominis subcutanea (Scarpova fascie) f. perinei spfc. Fascia abdominis superficialis fascia spermatica externa Fascia transversalis (endoabdominalis) septum femorale fascia spermatica interna

Fascia abdominis superficialis fascia spermatica externa

19 fascia abdominis subcutanea fascia abdominis superficialis fascia penis superficialis přechod fascie do tunica dartos fascia superficialis perinei fascia lata femoris

20 v. thoracoepigastrica vv. paraumbilicales v. epigastrica superficialis v. circumflexa ilium superficialis

21 Headovy zony Inervace: nn. intercostales pl. lumbalis: n. subcostalis n. iliohypogastricus n. ilioinguionalis žaludek játra, žlučník ten. střevo bránice, žlučník tl. střevo m. měchýř varle, ledviny

22 Tepenné zásobení svalů břišní stěny aa. intercostales V - XII a. epigastrica sup. a. epigastrica inf.

23 Nad pupkem V úrovni pupku Pod pupkem Vagina m. recti abdominis

24 Nejčastější přístupové cesty do dutiny břišní střední laparotomie horní dolní transrektální řez pararektální řez střídavý řez dle Sprengela-Mc Burneyho subkostální řez

25 M. quadratus lumborum

26 Trigonum lumbale (Petiti) crista iliaca m. obliquus externus abd. m. latissimus dorsi Spatium tendineum lumbale-tetragon Krausei 12. žebro m. seratus post. Inf. m. sacrospinalis m. obliquus abd. internus

27 Canalis inguinalis šikmá štěrbina ve stěne břišní. Je oslabeným místem stěny břišní. Prochází zde u muže semenný provazec, u ženy lig. teres uteri. Přední stěna je tvořena aponeurosou m. obliquus abdominis externi. Výstup z kanálu je tvořen anulus inguinalis superficialis, který je ohraničen crus mediale et laterale a lig. inguinale reflexum.

28 Druhou vrstvu tvoří m. obliquus abd. internus. Z jeho dolního okraje odstupují vlákna m. cremaster, která se přidávají k funiculus spermaticus. Společná úponová šlacha m. obliq. int. et m. transversus - falx inguinalis tvoří strop kanálu.

29 Průřez inguinálním kanálem

30 Zadní stěna inguinálního kanálu je tvořena m. transversus abdominis a jeho fascií.

31 Pohled z dutiny břišní na zadní stěnu třísla krytou transversální fascií.

32 Vasa epigastrica inf. probíhají po zadní stěně tříselného kanálu a tvoří hranici mezi anulus ing. profundus a trigonum inguinale.

33 Plica umbilicalis mediana (urachus), medialis (a.umbilicalis), lateralis (vasa epigastrica inf.) Fovea supravesicalis Fovea inguinalis medialis (trigonum inguinale) Fovea inguinalis lateralis (anulus ing. prof.)

34 Kýly a jejich kýlní branky Hernia supravesicalis fovea supravesicalis Hernia inguinalis directa trigonum inguinale anulus ing. spfc. Hernia inguinalis indirecta anulus ing. prof. anulus ing. spfc. Hernia femoralis septum femorale v lacuna vasorum- fossa iliopectinea hiatus saphenus

37 Kýlní vak Vyšetření canalis inguinalis

38 Atlas of Human Anatomy, Frank H. Netter, Ciba-Geigy corp. 1993

39 Atlas of Human Anatomy, Frank H. Netter, Ciba-Geigy corp. 1993

40 Použitá literatura: Čihák R: Anatomie 1., Praha, Grada, 2001 Grim M, Druga R et al: Základy anatomie 1.Obecná anatomie a pohybový systém. Praha, Karolinum, Galén, 2. vyd. 2007; Naňka O, Elišková M: Přehled anatomie, 2. vyd., Galén - Karolinum, Praha 2009 Netter F: Atlas of Human Anatomy, 4th ed., Saunders, 2006 Sobotta J: Atlas of Human Anatomy Vol 1 2 Munich, Urban und Schwarzenberg, 1998 Tillmann BN: Atlas der Anatomie. Springer Medizin Verlag Heidelberg 2005 Wiliams P & Warvick R: Gray s Anatomy, 37 ed, Churhill Livingstone, 1996

Podobné dokumenty

Bránice a její vývoj Přehled zádových svalů Operační přístupy

Univerzita Karlova v Praze 1. lékařská fakulta Bránice a její vývoj Přehled zádových svalů Operační přístupy Anatomický ústav Autor: Petr Valášek pvala@lf1.cuni.cz Obor: lékař ství Anatomie 1 Musculi thoracis