R O Č N Í ZPRÁVA ZA ROK 2017
2014 Číslo certifikátu: 187708-2015-AQ-CZS-RvA Datum původní certifikace: 10. prosinec 2009 Platnost: 4. září 2017-10. prosinec 2018 Tímto se potvrzuje, že systém řízení společnosti Národní centrum ošetřovatelství a nelékařských zdravotnických oborů Vinařská 6, 603 00 Brno, Česká republika byl shledán shodným s požadavky normy systému managementu kvality: ISO 9001:2015 Certifikát je platný pro následující rozsah: Realizace vzdělávacích akcí. Poskytování veřejných zdravotnických informací. Provoz specializované knihovny. Zabezpečování stravování a ubytování. Vydávání a prodej odborné literatury. Místo a datum vystavení: Praha, 4. září 2017 Za vystavující jednotku: DNV GL Business Assurance Thákurova 4, 160 00 Praha, Česká republika Mária Lichnerová Představitel vedení Nesplnění certifikačních podmínek uvedených ve smlouvě může vést k neplatnosti certifikátu. AKREDITOVANÁ JEDNOTKA: DNV GL Business Assurance B.V., ZWOLSEWEG 1, 2994 LB, BARENDRECHT, NETHERLANDS. TEL:+31102922689. assurance.dnvgl.com
Název organizace: Národní centrum ošetřovatelství a nelékařských zdravotnických oborů (dále jen Centrum) Adresa: Vinařská 6, 603 00 Brno IČO: 00023850 Poštovní adresa: NCO NZO Vinařská 6, 603 00 Brno Telefon: 543 559 111 Fax: 543 211 177 e-mail: doskolovak@nconzo.cz www.nconzo.cz ID datové schránky: a55vw2c Způsob zřízení: Zřizovací listina MZ ČR z 20. 9. 2016 vydaná pod č.j.: MZDR 49770/2016-1/OPŘ Název zřizovatele: Ministerstvo zdravotnictví ČR
2 2017 SLOVO ŘEDITELKY Vážené dámy, vážení pánové, v roce 2017, stejně jako v letech předchozích, bylo společným úsilím zaměstnanců Národního centra ošetřovatelství a nelékařských zdravotnických oborů v Brně (dále jen Centrum) naplnit strategické cíle organizace při současném dosažení kladného hospodářského výsledku. V roce 2017 zaměstnanci Centra podporovali strategii Ministerstva zdravotnictví při řešení nedostatku zdravotnických pracovníků především ošetřovatelských profesí. Byly vytvořeny přípravné kurzy pro praktické sestry zájemce o zkrácenou formu studia. Pro žadatele o aprobační zkoušku byly informace přeloženy do ruského, ukrajinského a anglického jazyka a uvedeny na www.nconzo.cz. K přípravě na aprobační zkoušky byly pro všeobecné a praktické sestry pocházející mimo členské státy EU vytvořeny e-learningové kurzy. Zaměstnanci Centra v roce 2017 pokračovali v plnění regulatorní, registrační, odborné a další činnosti. Nadále byly plněny činnosti související s autorizací profesních kvalifikací pro autorizující orgán, Ministerstvo zdravotnictví. V rámci týmové spolupráce s poskytovateli zdravotních služeb byly plněny úkoly zaměřené na podporu a rozvoj celoživotního vzdělávání zdravotnických pracovníků. Stěžejní roli má Centrum v zajištění specializačního vzdělávání nelékařských zdravotnických pracovníků (NLZP) v ČR. V roce 2017 specializační vzdělávání (SV) celkem zahájilo 1 858 NLZP, v Centru 1 310, což je přes 70 % všech účastníků SV, pro které je Centrum pověřenou organizací. Od roku 2017 Centrum realizuje projekt Specializační vzdělávání, cesta k udržitelným a kvalitním službám ve zdravotnictví, který je financován z prostředků ESF prostřednictvím Operačního programu Zaměstnanost a státního rozpočtu České republiky. Různých forem celoživotního vzdělávání pracovníků ve zdravotnictví se v roce 2017 zúčastnilo 9 245 účastníků, z toho bylo 4 648 účastníků specializačního vzdělávání a 4 597 účastníků ostatních vzdělávacích akcí.
3 Na základě žádosti sekce Ochrany a podpory veřejného zdraví MZ byla uspořádána, nad rámec plánu vzdělávacích akcí, sada inovačních kurzů pro pracovníky krajských hygienických stanic z oborů hygieny výživy a předmětů běžného užívání, zaměřených na systémy řízení bezpečnosti potravin postupy založenými na HACCP a jejich aplikace v provozovnách stravovacích služeb. Vzhledem k legislativním změnám souvisejících s novelou zákona č. 96/2004 Sb., byly v Centru pro pracovníky ve zdravotnictví uspořádány konference Legislativní změny související s novelou zákona č. 96/2004 Sb.. Dále byly uspořádány konference GDPR ve zdravotnictví krok za krokem zaměřené na zavedení GDPR v podmínkách zdravotnických organizací s praktickými ukázkami postupu poskytovatelů zdravotních služeb při uvádění zpracovávaných osobních údajů do souladu s GDPR. Od 1. 9. 2017 novelou zákona č. 96/2004 Sb., ve znění pozdějších předpisů, došlo ke zrušení vydávání osvědčení k výkonu zdravotnického povolání bez odborného dohledu. Pro zlepšení poskytovaných služeb byla v období prázdninových měsíců realizována 2. etapa modernizace lodžií ubytovací části Centra. V rámci externího auditu kvality se nám podařilo splnit požadavky systému managementu kvality ISO 9001:2015. Závěrem chci poděkovat všem zaměstnancům a spolupracovníkům Centra za jejich pracovní úsilí a vstřícnost ke klientům a věřím, že i rok 2018 bude pro Centrum rokem úspěšným. Mgr. Jana Mikulková, MBA ředitelka NÁRODNÍ CENTRUM OŠETŘOVATELSTVÍ A NELÉKAŘSKÝCH ZDRAVOTNICKÝCH OBORŮ
4 ORGANIZAČNÍ STRUKTURA 2017 Ředitel Úsek ředitele Úsek regulace nelékařských povolání Úsek pedagogický Úsek ekonomický a technický Odbor řízení kvality a rozvoje celoživotního vzdělávání Odborné katedry Odbor ekonomický Odbor registru zdravotnických pracovníků Odbor provozní Odbor ICT Odbor investic Odbor ICT
5 NÁRODNÍ CENTRUM OŠETŘOVATELSTVÍ A NELÉKAŘSKÝCH ZDRAVOTNICKÝCH OBORŮ Národní centrum ošetřovatelství a nelékařských zdravotnických oborů v Brně je vzdělávacím centrem především pro podporu a rozvoj celoživotního vzdělávání pracovníků ve zdravotnictví. Komplex budov, v nichž se nachází Centrum, pracoviště jeho jednotlivých úseků a odborů, moderně vybavené učebny, přednáškový sál, hotelová a stravovací část, je obklopen půvabnou zahradou, která láká zejména v jarním a letním období k procházce i posezení účastníky vzdělávacích akcí i další návštěvníky. Centrum bylo založeno v roce 1960 jako Středisko pro další vzdělávání středních zdravotnických pracovníků s cílem systematického celoživotního vzdělávání tak, jako měli lékaři již od roku 1953. V lednu 1961 byla slavnostně zahájena jeho činnost. V roce 1968 se přestěhoval, tehdy již Ústav pro další vzdělávání středních zdravotnických pracovníků, do nově postavené budovy na Vinařské ulici. Postupným rozšiřováním odborností a specializací v nelékařských profesích se vzdělávací institut mění. Rozšiřuje se jeho působnost a ze strany MZ jako zřizovatele jsou na něho delegovány stále důležitější a odpovědnější úkoly a kompetence. K přeměně dochází v roce 2003, kdy se z Institutu pro další vzdělávání zdravotnických pracovníků stává Národní centrum ošetřovatelství a nelékařských zdravotnických oborů. Tím je položen počátek transformace této organizace v moderní výukové, konzultační, registrační, posuzovací, metodické a koordinační zařízení pro celoživotní vzdělávání sester a dalších nelékařských zdravotnických pracovníků. NÁRODNÍ CENTRUM OŠETŘOVATELSTVÍ A NELÉKAŘSKÝCH ZDRAVOTNICKÝCH OBORŮ
6 EKONOMICKÉ INFORMACE 2017 V roce 2017 pracovalo v Centru 92 zaměstnanců, z toho 72 žen a 20 mužů. Centrum hospodaří s majetkem v hodnotě 180 183 tis. Kč, z toho budovy a stavby v pořizovací hodnotě 115 334 tis. Kč, se zůstatkovou hodnotou 64 319 tis. Kč. Stavby nejsou zatíženy věcným břemenem. Centrum hospodaří na parcelách o celkové výměře 28 717 m 2. VYHODNOCENÍ ÚDAJŮ O NÁKLADECH A VÝNOSECH Celkové náklady za rok 2017 dosáhly výše 72 484 tis. Kč, což je 104,06 % schváleného ročního rozpočtu. Graf č. 1: Struktura nákladů k 31. 12. 2017 Náklady na odpisy; 4 835; 7% Náklady ostatní; 2 246; 3% Náklady na služby; 5 568; 8% Náklady na údržbu; 869; 1% Mzdové náklady vč. odvodů; 52 093; 72% Náklady na energie; 2 827; 4% Náklady na materiál a drobný dl. majetek; 4 046; 5% Mzdové náklady vč. odvodů Náklady na energie Náklady na služby Náklady ostatní Náklady na materiál a drobný dl. majetek Náklady na údržbu Náklady na odpisy
7 Za rok 2017 byly dosaženy výnosy ve výši 72 584 tis. Kč, což představuje 103,70 % schváleného rozpočtu. Graf č. 2: Struktura výnosů k 31. 12. 2017 Výnosy za činnosti pro MZČR - zkoušky; 2 391; 3% Výnosy ze vzdělávání; 20 175; 28% Výnosy za činnosti pro MZČR; 23 500; 32% Výnosy ze vzdělávání Pronájmy Výnosy za činnosti pro MZČR - registr Výnosy z realizace projektů; 7 946; 11% Pronájmy; 1 126; 2% Výnosy z ostatních služeb Výnosy z realizace projektů Výnosy z ostatních služeb; 17 446; 24% Výnosy za činnosti pro MZČR - zkoušky V roce 2017 obdrželo Centrum mimo příspěvku na činnosti vykonávané pro MZ ve výši 23 500 tis. Kč i neinvestiční dotaci ze státního rozpočtu na úhradu části nákladů na atestační zkoušky a zkoušky k vydání osvědčení ve výši 3 248 000, Kč. Z dotace na úhradu části nákladů na zkoušky však bylo vyčerpáno 2 390 500, Kč a rozdíl ve výši 857 500, Kč byl převeden zpět na účet MZ. Podíl státního rozpočtu na financování provozu Centra tak v roce 2017 činil 35,67 %. NÁRODNÍ CENTRUM OŠETŘOVATELSTVÍ A NELÉKAŘSKÝCH ZDRAVOTNICKÝCH OBORŮ
8 2017 ÚDAJE O POHLEDÁVKÁCH A ZÁVAZCÍCH Celkový objem pohledávek k 1. 1. 2017 504 161,03 Kč, k 31. 12. 2017 783 111,80 Kč. Ve výše uvedených částkách nejsou zahrnuty do krátkodobých pohledávek v rozvaze uváděné náklady příštích období, příjmy příštích období a dohadné účty aktivní. Hodnota pohledávek po lhůtě splatnosti dosahuje výše Kč 285 053,. Hodnota pohledávek vymáhaných právní cestou pak činí Kč 141 678,. V r. 2017 byly odepsány pohledávky ve výši Kč 8 372,. Celkový objem závazků k 1. 1. 2017 7 980 639,78 Kč, k 31. 12. 2017 14 806 066,22 Kč (z toho nezaplacené faktury dodavatelům ve výši 747 143,24 Kč). Ve výše uvedených částkách nejsou zahrnuty do krátkodobých závazků v rozvaze uváděné výdaje příštích období, výnosy příštích období, dohadné účty pasivní a poukázané zálohové platby. Celková výše závazků k 31. 12. 2017 je tvořena především závazky vůči zaměstnancům (nevyplacené vyúčtování mezd zaměstnanců za měsíc prosinec 2017), závazky k sociálnímu a zdravotnímu pojištění (odvod pojistného z mezd za prosinec 2017) a závazky k dani z příjmů ze závislé činnosti z mezd za prosinec 2017. Údaje o majetku, s nímž Centrum hospodaří, a údaje o závazcích a pohledávkách a základní ekonomické ukazatele jsou uvedeny v samostatných přílohách: č. 1 Přehled vybraných druhů aktiv a pasiv č. 2 Přehled výnosů a nákladů HOSPODÁŘSKÝ VÝSLEDEK V roce 2017 dosáhlo Centrum kladného hospodářského výsledku ve výši 100 095,23 Kč. Na dosaženém kladném hospodářském výsledku se podílí nejen dosažené výnosy s použitím fondů, ale i úspora některých nákladových položek (energie, opravy, služby). PŘEHLED HOSPODÁŘSKÝCH ČINNOSTÍ Centrum provozovalo v roce 2017 tyto hospodářské činnosti: a) Hostinská činnost, která zahrnovala služby ubytovacího a stravovacího provozu pro klienty. V rámci této činnosti bylo dosaženo zisku před zdaněním ve výši 246 tis. Kč. b) Pedagogická činnost včetně vydavatelství. V rámci této činnosti bylo dosaženo zisku před zdaněním ve výši 796 tis. Kč.
9 Celkově za jiné činnosti bylo dosaženo v roce 2017 zisku ve výši 1 042 232,28 Kč. PŘEHLED SOUDNÍCH SPORŮ Centrum vedlo v roce 2017 tyto soudní spory: Ústav zdravotnických informací a statistiky ČR o zaplacení částky; NCO NZO v pozici žalovaného; vedeno u Městského soudu v Brně pod sp. zn. 16 C 167/2015, Krajského soudu v Brně pod sp. zn. 18 Co 214/2016, Nejvyššího soudu; pravomocné rozhodnutí Krajského soudu v Brně ve prospěch NCO NZO ze dne 31. 10. 2016 č.j. 18 Co 214/2016; 3/2017 ve věci byl podán mimořádný opravný prostředek (dovolání) ze strany žalobce k Nejvyššímu soudu dosud neskončeno. Tihelková Kateřina, Bzenecká 6, 62800 Brno o zaplacení částky, Městský soud Brno dosud neskončeno. AURILLA CZ, s.r.o. se sídlem Lidická 700/19, 602 00 Brno o zaplacení částky, Městský soud Brno EPR 200392/2017, NCO NZO v pozici žalobce, rozhodnutí zrušeno pro nedoručitelnost. Jalandžiev Petr, Sokolská Třída 86/107, 70200, Ostrava, Moravská Ostrava o zaplacení částky, Okresní soud v Ostravě EPR 269920/2017, NCO NZO v pozici žalobce, pravomocné rozhodnutí ze dne 29. 11. 2017. POSKYTOVÁNÍ INFORMACÍ PODLE ZÁKONA Č. 106/1999 SB., O SVOBODNÉM PŘÍSTUPU K INFORMACÍM V roce 2017 nebyla evidována žádost o poskytnutí informací dle 18 zákona č. 106/1999 Sb., o svobodném přístupu k informací. NÁRODNÍ CENTRUM OŠETŘOVATELSTVÍ A NELÉKAŘSKÝCH ZDRAVOTNICKÝCH OBORŮ
10 2017 PEDAGOGICKÝ ÚSEK Pedagogický úsek se významně podílí na plnění hlavního poslání Centra, kterým je zejména podpora a rozvoj celoživotního vzdělávání pracovníků ve zdravotnictví. Prostřednictvím pracovníků odborných kateder, subkateder a odborů jsou realizovány kvalifikační kurzy a různé formy celoživotního vzdělávání pro všechny zdravotnické pracovníky. Odborní pracovníci Centra se podílejí na koncepční, analytické, metodické, posuzovací a další činnosti, spojené s pregraduálním a celoživotním vzděláváním osob, které získaly způsobilost k výkonu zdravotnických povolání asistent ochrany a podpory veřejného zdraví, dentální hygienistka, ergoterapeut, farmaceutický asistent, nutriční terapeut, odborný pracovník v laboratorních metodách a v přípravě léčivých výrobků, odborný pracovník v ochraně a podpoře veřejného zdraví, optometrista, ortoptista, ortotik-protetik, porodní asistentka, radiologický asistent, všeobecná sestra, zdravotně sociální pracovník, zdravotní laborant, zdravotnický záchranář a zubní technik. Pedagogický úsek také zajišťuje vzdělávání zdravotnických i nezdravotnických pracovníků v oblasti přístupu k osobám sociálně vyloučeným nebo sociálním vyloučením ohroženým a v dodržování právních předpisů upravujících přístup těchto osob ke zdravotním službám včetně zákazu diskriminace. Vzdělávání zdravotnických pracovníků na všech pozicích pro práci s etnickou menšinou, jako s osobami s odlišnou sociální a kulturní zkušeností bylo zajištěno v rámci teoretické výuky v základním modulu specializačního vzdělávání. Úkoly vyplývají z Národní strategie ochrany a podpory zdraví a prevence nemocí, Národního akčního plánu pro Alzheimerovu nemoc a další obdobná onemocnění na léta 2016 2019 a Strategie sociálního začleňování 2014 2020. V roce 2017 bylo v Nabídce vzdělávacích akcí 2017 zveřejněno celkem 44 vzdělávacích akcí (VA) obsahujících uvedenou problematiku. Vzdělávání se zúčastnilo celkem 924 účastníků, z toho SV 669, CK 151, AKK 27 a VA 77 účastníků. V souvislosti s plněním Strategie sociálního začleňování 2014 2020 byl vytvořen vzdělávací program Edukace v oblasti zdravého životního stylu, prevence nemocí a sebepéče. Pro nelékařské zdravotnické pracovníky (NLZP) Centrum dále realizuje: specializační vzdělávání certifikované kurzy akreditované kvalifikační kurzy inovační kurzy vzdělávací akce konference
11 NCO NZO je akreditovaným pracovištěm MZ pro realizaci 79 (67 %) vzdělávacích programů (VP) certifikovaných kurzů (CK) s oprávněním vydávat certifikáty o získané zvláštní odborné způsobilosti pro úzce vymezené zdravotnické činnosti, pro 5 (4 %) kvalifikačních kurzů (AKK) s oprávněním vydávat doklady o kvalifikaci a pro realizaci teoretické části vzdělávacích programů 34 (29 %) oborů specializačního vzdělávání (SV) s pověřením realizovat atestační zkoušky (Graf č. 3). Graf č. 3: Akreditované vzdělávací programy Graf č. 4: Obdržení akreditace v roce 2017 8 7 100 7 79 80 6 5 60 4 40 34 3 3 20 5 2 0 1 0 SV CK AKK nová prodloužení V roce 2017 bylo k akreditačnímu řízení připraveno celkem 10 vzdělávacích programů certifikovaných kurzů. Centrum obdrželo akreditaci MZ na 7 nových VP CK a u 3 VP CK byla akreditace prodloužena (Graf č. 4). V roce 2017 bylo v Centru realizováno celkem 279 vzdělávacích akcí. Různých forem celoživotního vzdělávání pracovníků ve zdravotnictví se zúčastnilo 9 245 účastníků, z toho bylo 4 648 NLZP specializačního vzdělávání a 4 597 pracovníků ve zdravotnictví ostatních vzdělávacích akcí (Tabulka č. 1). NÁRODNÍ CENTRUM OŠETŘOVATELSTVÍ A NELÉKAŘSKÝCH ZDRAVOTNICKÝCH OBORŮ
12 2017 Tabulka č. 1: Přehled počtu účastníků vzdělávacích akcí a počtu školících dnů dle formy vzdělávání Vzdělávací akce dle formy a určení účastníků Relativní počet % školicích dnů Relativní počet % Specializační vzdělávání pro nelékařská zdravotnická povolání 4 648 50,3 20 406,8 60,5 Certifikované kurzy pro nelékařské zdravotnické pracovníky 1 395 15,1 4 614,2 13,9 Kvalifikační kurzy pro nelékařské zdravotnické pracovníky 650 7,0 3 019,4 8,9 Jednorázové vzdělávací akce 2 410 26,1 5 192,2 15,4 Předatestační příprava lékařů 118 1,3 413 1,2 Odborné stáže 5 0,1 15 0,0 Vzdělávací akce akreditované MPSV 15 0,1 52,5 0,1 Vzdělávací akce pro nezdravotníky 4 0,0 12 0,0 Celkem 9 245 100 33 725 100
13 Statistika realizace vzdělávacích akcí od 1. 1. 2017 do 31. 12. 2017 Vzdělávací akce 107 účastníků 2 410 akcí celkem 279 účastníků celkem 9 245 Certifikovaný kurz 67 účastníků 1 395 absolventů 616 Odborná stáž 2 účastníků 5 Předatestační příprava 4 účastníků 118 Nejvyšší počet účastníků 4 648 (50 %) se zúčastnilo specializačního vzdělávání, 2 410 (26 %) účastníků jednorázových vzdělávacích akcí, certifikovaných kurzů se zúčastnilo 1 395 (15 %) účastníků, kvalifikačních kurzů 650 účastníků (7 %). SPECIALIZAČNÍ VZDĚLÁVÁNÍ Akce akreditované MPSV 2 účastníků 15 absolventů 15 Specializační vzdělávání 86 účastníků 4 648 Akreditovaný kvalifikační kurz 10 účastníků 650 absolventů 790 absolventů 138 Dlouhodobým cílem je zajištění kontinuity specializačního vzdělávání u zdravotnických povolání, pro které je Centrum pověřenou organizaci Ministerstva zdravotnictví. V roce 2017 bylo realizováno specializační vzdělávání dle Nařízení vlády č. 31/2010 Sb.. NCO NZO nabízelo celkem 34 akreditovaných vzdělávacích programů specializačního vzdělávání (seznam na www.nconzo.cz). V roce 2017 zahájilo SV 1 858 (100 %) účastníků, z toho v NCO NZO zahájilo studium 1 310 NLZP což je 70,8 % ze všech účastníků, kteří SV zahájili. V ostatních 17 akreditovaných zařízeních zahájilo specializační vzdělávání celkem 540 účastníků, což je v celkovém úhrnu 29,2 % (Tabulka č. 2; Graf č. 5). NÁRODNÍ CENTRUM OŠETŘOVATELSTVÍ A NELÉKAŘSKÝCH ZDRAVOTNICKÝCH OBORŮ
14 2017 Tabulka č. 2: účastníků, kteří zahájili SV v roce 2017 Zařazení ke studiu SV v r. 2017 Akreditované zařízení Absolutní počet Relativní počet % NCO NZO Brno 1310 70,8 MU Brno 18 0,97 FN Brno 19 1,03 FN Motol 44 2,38 IPVZ Praha 19 1,03 TN Praha 146 7,88 ÚVN Praha 43 2,32 VFN Praha 46 2,49 ZZS Praha 5 0,27 FN Plzeň 57 3,08 SZŠ Ústí nad Labem 9 0,49 FN Hradec Králové 36 1,95 SZŠ Havlíčkův Brod 21 1,14 Nemocnice České Budějovice 20 1,08 Ostravská univerzita 14 0,76 SU Opava 14 0,76 Nemocnice na Bulovce 15 0,81 VŠTE České Budějovice 14 0,76 Celkem 1 850 100
15 Graf č. 5: účastníků, kteří zahájili SV v roce 2017 v akreditovaných zařízeních Centrum 1. 1. 2017 zahájilo realizaci projektu Specializační vzdělávání, cesta k udržitelným a kvalitním službám ve zdravotnictví, č.p. CZ.03.2.63/0.0/0.0/15_039/0006070, který je financován z prostředků ESF prostřednictvím Operačního programu Zaměstnanost a státního rozpočtu České republiky. V rámci tohoto projektu, který je zaměřen na přípravu NLZP k získání specializované způsobilosti ve 25 oborech specializačního vzdělávání, připraví NCO NZO 805 účastníků k atestační zkoušce. Realizace projektu je plánována na 40 měsíců a vstoupí do něj 905 NLZP. V roce 2017 zahájilo specializační vzdělávání v projektu 802 účastníků, z toho bylo 522 podpořených účastníků. CERTIFIKOVANÉ KURZY Centrum nabízí 79 certifikovaných kurzů pro získání zvláštní odborné způsobilosti NLZP. V roce 2017 bylo realizováno 67 certifikovaných kurzů, kterých se zúčastnilo 1 395 účastníků, bylo vydáno 616 certifikátů. AKREDITOVANÉ KVALIFIKAČNÍ KURZY Centrum má akreditaci na 5 akreditovaných kvalifikačních kurzů. V roce 2017 bylo realizováno celkem 10 AKK, s počtem 650 účastníků a 138 úspěšným absolventům bylo vydáno osvědčení o získání způsobilosti k výkonu nelékařského zdravotnického povolání. NÁRODNÍ CENTRUM OŠETŘOVATELSTVÍ A NELÉKAŘSKÝCH ZDRAVOTNICKÝCH OBORŮ
16 2017 AKREDITOVANÉ VZDĚLÁVACÍ PROGRAMY MINISTERSTVA PRÁCE A SOCIÁLNÍCH VĚCÍ ČR V rámci svých školicích aktivit Centrum také nabízelo pracovníkům v sociálních službách 4 vzdělávací programy akreditované MPSV. V roce 2017 byly realizovány 2 akce, kterých se zúčastnilo 15 účastníků a bylo vydáno 15 Osvědčení o absolvování akreditovaného vzdělávacího programu MPSV. JEDNORÁZOVÝCH VZDĚLÁVACÍCH AKCÍ PRO NELÉKAŘSKÉ ZDRAVOTNICKÉ PRACOVNÍKY BYLO V ROCE 2017 REALIZOVÁNO 107 A ZÚČASTNILO SE 2 410 ÚČASTNÍKŮ. Na základě žádosti sekce OPVZ MZ organizovala subkatedra OVZ Centra Brno nad rámec stanoveného plánu vzdělávacích akcí sadu inovačních kurzů pro pracovníky krajských hygienických stanic z oborů HV a PBU, zaměřených na systémy řízení bezpečnosti potravin postupy založenými na HACCP a jejich aplikace v provozovnách stravovacích služeb. Celkem bylo realizováno 5 kurzů, z toho 3 dvoudenní pro ředitele odborů HV, jejich zástupce a vedoucí územních pracovišť (kurzy po 28 účastnících) a 2 jednodenní velké kurzy pro ostatní pracovníky odborů HV a HDM. Každý kurz byl zakončen testem znalostí. VZDĚLÁVACÍ AKCE KONTINUÁLNÍHO VZDĚLÁVÁNÍ ZAMĚŘENÉ NA OBOR HYGIENA PRÁCE NEBO S TÍMTO OBOREM SOUVISEJÍCÍ INOVAČNÍ KURZY: Nařízení CLP a nebezpečnosti pro zdraví (13. 15. 9. 2017) 37 účastníků. Aktuální problematika oboru hygiena práce (24. 25. 5. 2017 Brno) 51 účastníků. HODNOCENÍ VZDĚLÁVACÍCH AKCÍ Na rok 2017 byly stanoveny indikátory kvality pro hodnocení spokojenosti účastníků se vzdělávacími akcemi. Indikátory byly schváleny poradou vedení. Tabulka č. 3: Indikátory kvality Název % I. Q II. Q III. Q IV. Q Spokojenost s obsahovou náplní vzdělávací akce > 90 % 94,1 % 94,3 % 94,22 % 94,26 % Srozumitelnost výkladu lektora > 90 % 95,47 % 95,5 % 95,49 % 95,46 % Spokojenost s organizačním zajištěním > 95 % 96,47 % 96,49 % 96,38 % 96,42 %
17 Graf č. 6: Hodnocení VA účastníky 97,00% 96,50% 96,44% 96,00% 95,50% 95,48% 95,00% 94,50% 94,22% 94,00% 93,50% 93,00% Spokojenost s obsahovou náplní vzdělávací akce Srozumitelnost výkladu lektora Spokojenost s organizačním zajištěním Vzdělávací akce jsou celkově účastníky hodnoceny pozitivně v 95,5 %. 96,4 % je spokojeno s organizačním zajištěním VA, 95,5 % účastníků je spokojeno se srozumitelností výkladu lektorů, s obsahovou náplní je spokojeno 94,2 % účastníků. akreditovaných vzdělávacích programů 108 Pedagogický úsek v číslech vzdělávacích akcí 279 VP certifikovaných kurzů 79 zaměstnanců 26 účastníků 9 245 VP AKK 5 VP SV 34 NÁRODNÍ CENTRUM OŠETŘOVATELSTVÍ A NELÉKAŘSKÝCH ZDRAVOTNICKÝCH OBORŮ
2017 18 NAPLŇOVÁNÍ AKČNÍHO PLÁNU PRO IMPLEMENTACI NÁRODNÍ STRATEGIE ZDRAVÍ 2020 AP 10 B) CELOŽIVOTNÍ VZDĚLÁVÁNÍ NELÉKAŘSKÝCH ZDRAVOTNICKÝCH PRACOVNÍKŮ. V roce 2017 bylo v Centru připraveno celkem 10 projektových záměrů (PZ), zaměřených na naplňování Akčního plánu pro implementaci Národní strategie Zdraví 2020, především AP 10 b) CŽV ZP, po sloučení a úpravách 5 PZ, alespoň v dílčích aktivitách, odpovídalo zveřejněné výzvě č. 39 v OPZ, Investiční priorita 2.2 Zlepšování přístupu k dostupným, udržitelným a vysoce kvalitním službám, včetně zdravotnictví a sociálních služeb obecného zájmu. Projektové záměry byly po připomínkování, doplnění a odsouhlasení MZ odeslány na MPSV. Kompetenční modely ve zdravotnické praxi jako součást SV. Prevence negativních dopadů psychické a fyzické zátěže u NLZP. Rámcové standardy vzdělávání jako podpora uznávání způsobilosti k výkonu zdravotnického povolání. Koncepce budování Systému psychosociální intervenční služby a jeho implementace v podmínkách rezortu zdravotnictví. Vzdělávání pro praxi. V červnu 2017 se uskutečnilo jednání k pěti uvedeným projektovým záměrům v rámci Programového partnerství pro začleňování a přístup ke službám na MPSV, za přítomnosti zástupců NCO NZO a MZ. Projektové záměry byly projednány na jednání Platformy č. 3. Všechny byly hodnoceny jako potřebné, proveditelné a za hospodárné, s tím, že přínosy projektů odpovídají předpokládané výši rozpočtu. Členové platformy však vyjádřili nesouhlas s rozpracováním uvedených PZ do formátu plné žádosti o podporu a doporučili přepracování z důvodů, že předměty projektů nejsou v souladu se zaměřením
19 a cíli výzvy. Kvalifikovaný odhad nákladů na přípravu a zpracování projektových záměrů, projektových žádostí a relevantních příloh (analýzy, studie proveditelnosti, dotazníková šetření atd.) uvedených projektových záměrů je minimálně 950 tis. Kč. Vzhledem k absenci výzev zaměřených na plnění Akčnímu plánu č. 10b: Celoživotní vzdělávání nelékařských zdravotnických pracovníků vycházejícího ze Zdraví 2020 Národní strategie ochrany a podpory zdraví a prevence nemoci, je část klíčových aktivit plněna průběžně a některé jsou součástí nového projektu Vzdělávání pro praxi. Zaměstnanci Centra se i v roce 2017 podíleli na plnění klíčových priorit Akčního plánu celoživotního vzdělávání zdravotnických pracovníků NLZP v následujícím rozsahu. Klíčová priorita č. 1 Zefektivnění péče poskytované nelékařskými zdravotnickými pracovníky Navrácení vzdělávání dětských sester na pregraduální úroveň byly zpracovány připomínky k návrhu znění Dětská sestra do návrhu novely zákona č. 96/2004 Sb. a také připraveny návrhy úprav prováděcích právních předpisů k novele zákona č. 96/2004 Sb. a změnou vzdělávání dětských sester. Byl vypracován ve spolupráci s odbornou veřejností návrh novel částí prováděcích právních předpisů návrh činností Dětské sestry do vyhlášky č. 55/2011 Sb., návrhy minimálních požadavků na studijní/vzdělávací program dětská sestra a diplomovaná dětská sestra, do novely vyhlášky č. 39/2005 Sb., a dopracování metodického pokynu k vyhlášce č. 39/2005 Sb., kterou se stanoví minimální požadavky na studijní programy k získání odborné způsobilosti dětská sestra. Klíčová priorita č. 2 Kontinuální zlepšování přípravy NLZP na výkon zdravotnického povolání Byl připraven PZ odpovídající výzvě č. 27 IROP., cílem bylo vytvořit plně funkční simulační centrum ke zvýšení připravenosti k řešení a řízení rizik a katastrof. V rámci přípravy PZ probíhala komunikace s asociací krajů a NCO NZO bylo (na základě vyhodnocení potřebnosti ze strany krajů), v rámci aktualizace z června 2016, zařazeno do dokumentu P9 Zajištění odolnosti a vybavenosti základních složek integrovaného záchranného systému Krajských zdravotnických záchranných služeb území, s důrazem na přizpůsobení se změnám klimatu a novým rizikům v období 2014 2020 ve vazbě na SC 1.3 IROP Zvýšení připravenosti k řešení a řízení rizik a katastrof. MZ požadavek na předložení a realizaci projektového záměru do Integrovaného operačního programu 6. 4. 2017 neschválilo. Klíčová priorita č. 3 Zvýšení efektivnosti plánování a podpory NLZP Finanční podpora celoživotního vzdělávání nelékařských zdravotnických pracovníků prostřednictvím využití prostředků z Evropského sociálního fondu V roce 2017 byla v Centru zahájena realizace projektu s registračním číslem CZ.03.2.63/0.0/0.0/15_ 039/0006070 Specializační vzdělávání, cesta k udržitelným a kvalitním službám ve zdravotnictví, v rámci OP Zaměstnanost, prioritní osa: 2 Sociální začleňování a boj s chudobou, investiční NÁRODNÍ CENTRUM OŠETŘOVATELSTVÍ A NELÉKAŘSKÝCH ZDRAVOTNICKÝCH OBORŮ
20 2017 priorita: 2.2 Zlepšování přístupu k dostupným, udržitelným a vysoce kvalitním službám, včetně zdravotnictví a sociálních služeb obecného zájmu. Klíčová priorita č. 4 Zlepšení edukace v oblasti zdraví, prevence nemocí a sebepéče Rozšíření celoživotního vzdělávání NLZP v principech a postupech posilování a rozvoje zdraví, prevence nemocí, rehabilitace, sebepéče Ve spolupráci s odborníky byl připraven vzdělávací program Edukace v oblasti zdravého životního stylu, prevence a byl zařazen do Nabídky vzdělávacích akcí NCO NZO. Klíčová priorita č. 5 Zajištění systematického vzdělávání nižšího, středního a vrcholového managementu nelékařských zdravotnických povolání v oblasti vedení a řízení lidí Tvorba a realizace VP zaměřeného na paliativní péči poskytovanou v nemocnicích, v hospicích, v domácím prostředí. Koncem roku 2017 byl na základě úkolového listu MZ vytvářen rámcový vzdělávací program certifikovaného kurzu Paliativní péče, jehož obsah bude srovnatelný s kurzem Elnec. NCO NZO má od 1. 5. 2015 udělenou akreditaci na realizaci vzdělávacího programu CK Specifická ošetřovatelská péče v paliativní péči. V roce 2018 CK úspěšně ukončilo 20 účastníků. Celkem od roku 2015 absolvovalo CK Specifická ošetřovatelská péče v paliativní péči v NCO NZO Brno 95 účastníků. Proškolení zájemci jsou nejen z hospiců, ale z velké části také z lůžkových oddělení nemocnic, agentur domácí péče a charity. V roce 2017 byl vytvořený projektový záměr Podpora paliativní péče formou vzdělávání multidisciplinárních týmů, po schválení byla připravená plná žádost o podporu. Tvorba a realizace VP zaměřeného na prevenci a péči o dekubity s využitím již přeložených a na důkazech založených guidelinů EPUAP. V roce 2016 byl vypracován vzdělávací program certifikovaného kurzu Prevence a péče o dekubity. Vzdělávací program zaměřený na prevenci a péči o dekubity s využitím již přeložených a na důkazech založených guidelinů EPUAP s názvem Hodnocení rizik, prevence a léčba dekubitů byl zveřejněn na www.mzcr.cz. V červnu 2017 obdrželo NCO NZO Rozhodnutí o udělení akreditace na realizaci vzdělávacího programu CK Hodnocení rizik, prevence a léčba dekubitů. Příprava adekvátního počtu odborně připravených specialistů v oborech nelékařských zdravotnických povolání Úprava specializačního vzdělávání (SV) farmaceutických asistentů řešeno v rámci realizace projektu Specializační vzdělávání, cesta k udržitelným a kvalitním službám ve zdravotnictví, bude provedena úprava SV farmaceutických asistentů, pilotní ověření vytvořeného specializačního vzdělávacího programu a evaluace účastníky a školiteli.
21 SCHVÁLENÉ PROJEKTOVÉ ZÁMĚRY 2017 V souladu s výzvou č. 39 v OPZ, Investiční priorita 2.2 Zlepšování přístupu k dostupným, udržitelným a vysoce kvalitním službám, včetně zdravotnictví a sociálních služeb obecného zájmu, byly v průběhu prázdninových měsíců 2017 připraveny dva projektové záměry a po projednání členové platformy vyjádřili souhlas s rozpracováním projektových záměrů do formátů plných žádostí o podporu. Žádosti byly předloženy v rámci uvedené výzvy ve 2. polovině roku 2017. Vzdělávání pro praxi CZ.03.2.63/0.0/0.0/15_039/0008163 Realizace projektu 58 měsíců: 1. 3. 2018 31. 12. 2022 Předmětem projektu je podpora specializačního vzdělávání dle 54 odst. 1 písm. a) a d) zákona č. 96/2004 Sb., pro NLZP. Za 58 měsíců bude realizováno 29 vzdělávacích programů SV, v rozsahu cca 54 běhů SV pro cca 1 400 osob z cílových skupin, cca 1 200 NLZP bude připraveno k atestaci. Výstupem bude zpráva Specializační vzdělávání jako součást CŽV NLZP a Evaluační zpráva. Podpora paliativní péče formou vzdělávání multidisciplinárních týmů CZ.03.2.63/0.0/0.0/15_039/ 0008162 Realizace projektu 24 měsíců: 1. 7. 2018 30. 6. 2020 Předmětem projektu je podpora zavádění paliativní a hospicové péče prostřednictvím vzdělávání multidisciplinárních týmů. Za 24 měsíců bude proškoleno 225 členů týmů paliativní a hospicové péče v šestidenním kurzu s praxí ve specificky zaměřených praktických workshopech a bude zpracován návrh metodického dokumentu vzdělávání týmů. NÁRODNÍ CENTRUM OŠETŘOVATELSTVÍ A NELÉKAŘSKÝCH ZDRAVOTNICKÝCH OBORŮ
22 2017 ÚSEK REGULACE NELÉKAŘSKÝCH ZDRAVOTNICKÝCH POVOLÁNÍ V roce 2017 zaměstnanci Centra podporovali strategii Ministerstva zdravotnictví při řešení situace v oblasti personálního zajištění u poskytovatelů zdravotních služeb a jeho stabilizace. Součástí naplňování strategie bylo zpracování projektového záměru k přípravě všeobecných sester formou zkráceného studia oboru diplomovaná všeobecná sestra pro praktické sestry, porodní asistentky a zdravotnické záchranáře. Podporou se staly i vytvořené přípravné kurzy pro praktické sestry zájemce o zkrácenou formu studia. Pozornost byla také zaměřena na vytvoření návrhu na zřízení Národní certifikační autority v Centru jako jednoho z opatření k zajištění garantované, odborně způsobilé pracovní síly pro rezort zdravotnictví, založeného na posuzování, srovnání a uznání rovnocennosti zahraničního vzdělání nelékařských zdravotnických pracovníků, kteří získali způsobilost k výkonu nelékařského zdravotnického povolání v některém mimo členském státě EU a chtějí vykonávat dané nelékařské zdravotnické povolání na území ČR. Obsáhlým zadáním byly činnosti zaměřené na realizaci aprobační zkoušek, včetně aktualizace informací týkající se této problematiky. Byly vytvářeny e-learningové kurzy jako opora pro úspěšné absolvování aprobační zkoušky pro uchazeče pocházející mimo členské státy EU, především všeobecné a praktické sestry. Pro lepší orientaci v prostředí aprobační zkoušky byla provedena revize informací na webových stránkách www.nconzo.cz z hlediska dopadů novely zákona č. 96/2004 Sb., ve znění pozdějších předpisů (dále jen zákon) a informace byly přeloženy do ruského, ukrajinského a anglického jazyka. Vzhledem ke zvýšenému počtu uchazečů o aprobační zkoušku pro povolání všeobecná a praktická sestra a racionalizaci organizace zkoušky byl připraven systém písemného testu prostřednictvím výpočetní techniky. Zaměstnanci Centra ve spolupráci s externími odborníky se podíleli prostřednictvím úkolů na plnění základního poslání Centra. Úkolové listy MZ souvisely s přijetím novely zákona č. 96/2004 Sb., ve znění pozdějších předpisů a vznikem nových povolání behaviorální analytik, asistent behaviorálního analytika, behaviorální technik, terapeut tradiční čínské medicíny, specialista tradiční čínské medicíny a dětská sestra. Jednalo se především o zpracování návrhů úprav prováděcích předpisů zákona, tzn., vyhlášky č. 55/2011 Sb., o činnostech zdravotnických pracovníků, vyhlášky č. 39/2005 Sb., o minimálních požadavcích na programy k získání odborné způsobilosti pro tato povolání a s tím související příprava závěrečné zprávy pro zhodnocení dopadů k návrhu právního předpisu stanující minimální požadavky na studijní/vzdělávací programy k získání způsobilosti k výkonu zdravotnického povolání. Z novely zákona také vyplynulo zpracování návrhu metodického doporučení k zaškolení zdravotnického pracovníka nebo jiného odborného pracovníka po přerušení výkonu povolání. Závěr roku byl věnován dopracování metodického pokynu k vyhlášce č. 39/2005 Sb., kterou se stanoví minimální požadavky na studijní programy k získání odborné způsobilosti dětská sestra a diplomovaná dětská sestra.
23 Úspěšně probíhala i spolupráce na pilotním projektu Zvláštní postupy pro vysoce kvalifikované zaměstnance z Ukrajiny, kterým Ministerstvo zdravotnictví prostřednictvím Centra zpracovalo 66 žádostí poskytovatelů zdravotních služeb a z toho bylo úspěšně zařazeno 54 žádostí do projektu s celkovým počtem 102 uchazečů o zaměstnání s převahou zájemců o výkon povolání všeobecné a praktické sestry. Úkoly zaměstnanců Centra byly také spojeny s naplňováním Akčního plánu pro implementaci Národní strategie Zdraví 2020, a to především do Akčního plánu 10 b) Celoživotní vzdělávání nelékařských zdravotnických pracovníků. Úsek se podílel na stanovení obsahu a rozsahu vzdělávacích programů zkrácené formy studia pro získání způsobilosti k výkonu povolání všeobecné sestry, kde cílovou skupinou je zdravotnický záchranář a porodní asistentka. Rozsáhlým úkolem je úprava stávajících a vytvoření nových standardů (metodických pokynů) kvalifikačního vzdělávání pro jednotlivá zdravotnická povolání, tedy nastavení minimálních požadavků na obsah, rozsah vzdělávání, personální a technické zabezpečení. Součástí je i analýza systému celoživotního vzdělávání s návrhem následné úpravy právních předpisů. Zapojení Centra do spolupráce a organizace na realizaci Kulatého stolu na téma: Systém prevence, sledování a léčby dekubitů v ČR se rokem 2017 stává tradicí. Podporou této aktivity bylo provedení elektronického průzkumu týkajícího se problematiky výživy v souvislosti s prevencí a léčbou dekubitů. Problematika dekubitů je ze strany Centra podporována spravováním portálu Dekubity.eu, který je určen nejen zdravotnickým pracovníkům, ale i veřejnosti. NÁRODNÍ CENTRUM OŠETŘOVATELSTVÍ A NELÉKAŘSKÝCH ZDRAVOTNICKÝCH OBORŮ
24 2017 Činnost Registru zdravotnických pracovníků byla ovlivněna přijetím novely zákona. Datem 1. 9. 2017 došlo ke zrušení vydávání osvědčení k výkonu zdravotnického povolání a následnému zápisu do databáze Registru. Evidenční činnost za Registr zdravotnických pracovníků Vydání osvědčení a prodloužení platnosti osvědčení 4 713 Správní řízení 1 541 Vydání duplikátů 210 Evidence souhlasných stanovisek profesních sdružení k vzdělávacím akcím přijato a zpracováno 3 277 Činnosti ve specializované spisovně Registru zdravotnických pracovníků Změny údajů v registru 5 660 Vyhledání a ověřování dokumentů z uložených spisů 830 Informační služba Registru zdravotnických pracovníků Zodpovězeno telefonických dotazů 8 055 Zodpovězeno e-mailových dotazů 2 927 Činnosti Centra v rámci koordinace specializačního vzdělávání za rok 2017 Zhodnocení vstupních požadavků v zařazení do specializačního vzdělávání 1 817 Realizovaných termínů atestačních zkoušek (zajištění administrace) 232 z toho v akreditované zařízení NCO NZO 123 realizované pro jiná akreditovaná zařízení v NCO NZO 13 uskutečňované v jiných akreditovaných zařízeních 94 přihlášených uchazečů o atestační zkoušku a posouzení splnění požadavků daných vzdělávacím programem 1 423 Atestační zkoušky se účastnilo 1 333 z toho prospělo (počet vydaných diplomů) 1 225 neprospělo 108
25 Posuzovací činnost Odborné posouzení studijních programů pro vydání souhlasného stanoviska MZ ČR 56 Odborné posouzení a srovnání obsahu studia s požadavky pro dané vzdělání v ČR 58 Návrhy kompenzačních opatření dle směrnice 2005/36/ES 6 Odborné posouzení výkonu zdravotnického povolání pro vydání osvědčení 16 Celkem 136 Expertní činnost Započtení části dříve absolvovaného studia 1 124 Výpisy ze studia pro potřeby uznání kvalifikace českých státních příslušníků v zahraničí 21 V oblasti zkoušek pro vydání osvědčení jsou počty žadatelů s předchozími lety výrazně nižší, a to z důvodů zrušení ustanovení týkající se osvědčení k výkonu zdravotnického povolání bez odborného dohledu, které přinesla novela zákona ke dni 1. 9. 2017. Zkoušky k vydání osvědčení v Centru do 1. 9. 2017 Celkem žadatelů 54 Úspěšní žadatelé 30 Vypsaných termínů 10 V roce 2017 významně vzrostl zájem žadatelů zdravotnických pracovníků přicházejících z mimo členských států EU o aprobační zkoušky. žadatelů v roce 2017 byl 290, oproti roku 2016 vzrostl na sedminásobek. Aprobační zkoušky Celkem žadatelů 290 Úspěšní žadatelé 222 Vypsaných termínů 7 NÁRODNÍ CENTRUM OŠETŘOVATELSTVÍ A NELÉKAŘSKÝCH ZDRAVOTNICKÝCH OBORŮ
26 Graf č. 7: Porovnání činností aprobační zkouška v letech 2016 a 2017 2017 300 250 200 150 Celkem Úspěšní žadatelé 100 50 0 2016 2017 Zaměstnanci Centra, pro autorizující orgán Ministerstvo zdravotnictví, vykonávali agendu v souvislosti s ověřováním a uznáváním výsledků dalšího vzdělávání pro následující obory: manikérka a nehtová designérka, pedikérka a nehtová designérka, kosmetička, odborník na permanentní make-up, obsluha solária, piercér, tatér, vizážistka. Autorizace podaných žádostí 44 udělených autorizací 46 Evidované zkoušky termíny 692 Graf č. 8: Porovnání činností autorizace v letech 2016 a 2017
27 Na základě zákona č. 257/2001 Sb., knihovní zákon a prováděcích předpisů, proběhla ve specializované knihovně Centra fyzická revize celého stávajícího knihovního fondu, včetně fondu beletrie. Revize byla provedena z celého knižního fondu na základě přírůstkových seznamů vedených od roku 1960 do roku 2017 s výsledkem 0 svazků nezvěstných. Statické údaje specializované knihovny Výpůjčky knih 5 839 Meziknihovní výpůjční služba vyžádaná 125 Bibliograficko-informační služba 490 uživatelů Internetu 110 Rešerše 207 Individuální vzdělávání uživatelů 84 + 1 akce Xerokopie za úplatu počet stran 775 Bibliografické citace počet záznamů 1 175 Přírůstky knihovních jednotek 194 NÁRODNÍ CENTRUM OŠETŘOVATELSTVÍ A NELÉKAŘSKÝCH ZDRAVOTNICKÝCH OBORŮ
28 ZPRACOVALI: Ing. Boženek František, vedoucí ekonomického odboru 2017 PhDr. Hofštetrová Knotková Michaela, náměstkyně pro úsek regulace Ing. Kratochvíl Jaroslav, náměstek pro úsek ekonomický a technický Mgr. Malinková Marie, náměstkyně pro úsek pedagogický p. Oplatková Květuše, vedoucí odboru organizace a podpory vzdělávání p. Tvarůžková Aurika, personální referát Mgr. Jana Mikulková, MBA, ředitelka
29 PŘÍLOHA Č. 1 NÁRODNÍ CENTRUM OŠETŘOVATELSTVÍ A NELÉKAŘSKÝCH ZDRAVOTNICKÝCH OBORŮ
2017 30 PŘÍLOHA Č. 2