Odbornost pro revize COPAL
ODBORNOST. ZÁVAZEK. ODPOVĚDNOST. Kompetence v revizní artroplastice Účinně kombinovat technické znalosti, progresivní a nekonvenční myšlení to jsou zásady, podle nichž společnost Heraeus vyvíjí řešení pro endoprotetiku a traumatologii. S produktovou řadou COPAL pro revizní operace pokračuje společnost Heraeus v tomto trendu: výsledkem je specializované portfolio produktů pro přísné požadavky revizních operací, které nabízí osvědčené vlastnosti kostních cementů PALACOS. Výrobky COPAL umožňují úspěšně zmírnit rizika spojená s revizními chirurgickými zákroky a současně odpovědné používání antibiotik. (1) Kurtz S. et.al.: Economic Burden of Periprosthetic Joint Infection in the United States, The Journal of Arthroplasty, Vol. 27 No. 8 Suppl. 1, 2012
JEDNODUCHOST. BEZPEČNOST. PODPORA. Portfolio COPAL pro revizní chirurgii. Náhrada kloubu protetickými implantáty je jedním z nejúspěšnějších operačních postupů v oblasti medicíny. Vzhledem k tomu, že použití implantátů je čím dál více rozšířené, periprotetické infekce se stávají stále častější výzvou. Například v USA se počet revizních operací kolenních náhrad v souvislosti s periprotetickými infekcemi během osmi let více než zdvojnásobil (1). COPAL : ODBORNOST A ODPOVĚDNOST Infekce jsou častou příčinou revizní operace. Použití kostního cementu s antibiotiky hraje důležitou roli v koncepci účinné prevence antibiotiky po provedení chirurgického debridementu, protože poskytuje vysoké lokální koncentrace antibiotika. Výrobky COPAL poskytují široké spektrum vysoce efektivní kombinace antibiotik zaměřených na boj proti spektru patogenů spojených s revizní operací. Vzhledem k dosažené vysoké lokální koncentraci antibiotik se cementy COPAL doporučují jako standard při revizních chirurgických zákrocích v kombinaci se systémovým podáváním antibiotik jako prevence infekce. DIAGNÓZA: KLÍČ K ÚSPĚŠNÉMU KONCEPTU PRO REVIZNÍ OPERACE Přesná mikrobiální detekce a identifikace jsou základem pro cílené a zodpovědného používání antibiotik. S ohledem na zvyšující se rezistenci se antibiotika musí účinně přizpůsobovat spektru patogenů a aplikovat zacíleně. Produktová řada COPAL splňuje tyto zvláštní požadavky v rámci prevence infekce v revizní chirurgii. MODEL COPAL PRO REVIZNÍ OPERACE JEDNODUCHOST: Úspora času, jednoduchá manipulace a přímé použití výrobků BEZPEČNOST: PODPORA: Menší riziko pro pacienta i lékaře díky reprodukovatelné kvalitě cementu, homogenní směsi antibiotik, širokému spektru účinností a vysoké lokální koncentraci antibiotik ve formě certifikovaných zdravotnických výrobků Kompetentní podpora a rychlá pomoc při problémech souvisejících se specifickou aplikací nebo s logistikou
SPRÁVNÉ ROZHODNUTÍ: PRO VŠECHNY PŘÍPADY. Zlatý standard v revizní chirurgii COPAL G+C obsahuje stejné, vysoce kvalitní suroviny jako PALACOS a má velmi dobré materiálové a mechanické vlastnosti. Použití COPAL G+C je indikováno k prevenci infekce u septických revizních operací a také v případech aseptických postupů, při nichž infekce nelze vyloučit. COPAL G+C je považován za zlatý standard v revizní chirurgii. U pacientů s vysokým rizikem je použití COPAL G+C možné rovněž u primárních artroplastických zákroků. (2) Engesæter L. et.al, Acta Orthop Scand 2003; 74 (6): 644 651 (3) Moojen, D., Acta Orthopaedica 2010; 81 (6): 667 673
COPAL G+C Účinně v revizní chirurgii COPAL G+C je vysoce viskózní kostní cement k upevnění protetických implantátů u revizní operace. Obsahuje antibiotikum gentamicin a klindamycin. Tato kombinace má široké spektrum aktivity proti přibližně 90 % klinicky relevantních patogenů. Klindamycin se speciálně zaměřuje na anaerobní patogeny a nabízí vysoký stupeň penetrace kostí. COPAL G+C podporuje velmi vysokou počáteční lokální koncentraci antibiotik. Tím se minimalizuje riziko vzniku rezistence. Výsledkem je účinná ochrana protetického implantátu proti bakteriální kolonizaci a tvorbě biofilmu s minimální systémovou expozicí u pacientů (2). G+C SPOLEHLIVOST Díky kombinaci gentamicinu a klindamycinu splňuje COPAL G+C požadavky na účinný koncept revizní chirurgie. Použití COPAL G+C pro prevenci infekce se doporučuje také v případě revizních chirurgických postupů, které jsou považovány za sterilní, ve kterých riziko pozdní infekce v důsledku pomalu rostoucích patogenů (označované jako infekce nízkého stupně) nelze zcela vyloučit (3). JEDNODUCHÉ POUŽITÍ Vzhledem k průmyslové výrobě nabízí COPAL G+C konzistentní kvalitu. COPAL G+C podporuje efektivní pracovní postup a minimalizaci možnosti chyb. SPEKTRUM PŮSOBENÍ GENTAMICINU A KLINDAMYCINU Gentamicinu Klindamycinu Klindamycinu Pseudomonas s.p. Enterobacteriaceae Staphylococcus koaguláza negativní Staphylococcus aureus Streptococcus sp Anaeroby Jiné COPAL G+C: VÝHODY NA PRVNÍ POHLED Tato kombinace má široké, vysoce účinné spektrum aktivity proti přibližně 90 % klinicky relevantních patogenů, včetně anaerobních Efektivně účinná koncentrace in situ z důvodu počátečního vysokého lokálního uvolňování antibiotik Snížení rozvoje rezistence vzhledem k použití dvou druhů antibiotik Reprodukovatelné uvolňování antibiotik na základě homogenní směsi Pro trvalé ukotvení protetických implantátů Obsahuje 1 g gentamicinu a 1 g klindamycinu = ZLATÝ STANDARD V REVIZNÍ CHIRURGII
COPAL G+V Účinný proti prokázaným MRSA/MRSE*. Infekce protetických implantátů způsobené MRSA mají za následek zvýšenou míru komplikací a rovněž vyšší náklady v porovnání s infekcemi protetických implantátů, které nesouvisejí s MRSA (4). PŘEDPOKLAD PRO ÚSPĚŠNOU OPERACI: PŘESNÁ DIAGNÓZA Rezervní antibiotikum vancomycin by se z důvodu zvyšující se rezistence mělo použít pouze po přesném stanovení diagnózy a mikrobiální identifikaci patogenů. Použití materiálu COPAL G+V k prevenci infekce se doporučuje pouze v případě prokázaných MRSA/MRSE citlivých na vankomycin a vyžaduje tedy přesnou mikrobiologickou diagnózu. PREVENCE INFEKCE U SEPTICKÝCH REVIZÍ COPAL G+V je vysoce viskózní kostní cement k upevnění protetických implantátů v revizních operacích v případě septických chirurgických revizních zákroků s prokázanými MRSA/MRSE citlivými na vankomycin. Obsahuje antibiotika gentamicin a vankomycin k prevenci infekce. Tato kombinace antibiotik je specificky zacílena na MRSA/MRSE citlivé na vankomycin v případech infekce kostí a kloubů. G+V SPEKTRUM PŮSOBENÍ VANKOMYCINU A GENTAMICINU Vankomycinu gramgram+ Gentamicinu Enterococcus spec. Staphylococcus spec. Pseudomonas spec. Enterobacteriaceae Staphylococcus spec. (citlivé na Methicillin) Staphylococcus spec. (Meticilin-rezistentní) MRSA/MRSE** COPAL G+V: VÝHODY NA PRVNÍ POHLED Široké spektrum účinnosti v důsledku použití dvou antibiotik Účinné mimo jiné proti MRSA/MRSE citlivým na vankomycin Pro trvalé ukotvení protetických implantátů Vhodné pro výrobu dočasných výplní Obsahuje 0,5 g gentamicinu a 2 g vankomycinu * Meticilin-rezistentní Staphylococcus aureus/methicilin-rezistentní Staphylococcus epidermidis ** MRSA/MRSE citlivé na vankomycin (4) Edwards C et al.: Early infection afterhip fracture surgery. The Journal of Bone and Joint Surgery 2008; 90-B: 776.
COPAL spacem Speciální cement pro výrobu dočasných výplní Dočasné výplně se používají jako výplň během přechodné fáze dvoustupňové revize endoprotézy kolena a kyčelního kloubu. Artikulované dočasné výplně přebírají funkci kloubu na rozdíl od výplní neartikulovaných. COPAL spacem je cement se sníženou abrazí částicemi. Obsahuje uhličitan vápenatý, který má jak hydrofilní tak protizánětlivé vlastnosti. Vzhledem ke svým materiálovým vlastnostem je COPAL spacem velmi vhodný ke zhotovení artikulovaných výplní přizpůsobených na míru konkrétním pacientům. PALAMIX Vakuové míchání v revizní chirurgii spacem Vakuový systém míchání PALAMIX umožňuje vynikající zpracovatelnost cementů COPAL pro trvalé ukotvení protetických kloubních implantátů. Systém umožňuje aplikaci cementu po smíchání přímo na kosti. COPAL spacem: VÝHODY NA PRVNÍ POHLED Obsahuje uhličitan vápenatý, který má hydrofilní a protizánětlivé vlastnosti Cement se sníženým otěrem částicemi k redukci rizika opakované infekce Vhodný ke zhotovení artikulovaných výplní přizpůsobených na míru konkrétním pacientům PALAMIX : VÝHODY NA PRVNÍ POHLED Bezpečná a snadná manipulace Reprodukovatelné výsledky míchání vzhledem k standardizovanému konceptu míchání Snadné začlenění do chirurgických zákroků Příslušenství pro řadu indikací
COPAL Výrobek Obsah jedné sady Množství Číslo COPAL G+C COPAL G+V Vysoce viskózní, RTG kontrastní kostní cement s gentamicinem a klindamycinem Vysoce viskózní, RTG kontrastní kostní cement s gentamicinem a vankomycinem 1 x 40 66017790 1 x 40 66038973 COPAL spacem Vysoce viskózní, RTG kontrastní kostní cement pro výrobu výplní 2 x 40 66038972 PALAMIX Výrobek Obsah jedné sady Množství Číslo PALAMIX uno 1 x 80 PALAMIX uno 1 x 120 Systém vakuového míchání 10 10 66036743 66036744 PALAMIX duo 2 x 80 PALAMIX duo kyčel 1 x 40 / 1 x 80 Systém vakuového míchání se 2 kazetami Systém vakuového míchání se 2 kazetami Příslušenství Cementovací pistole PALAMIX Vakuová pumpa PALAMIX Střední tryska PALAMIX 10 10 1 1 10 66036746 66044411 66036163 66036748 66043960 Jednoduše si objednejte od společnosti Heraeus. Objednávky Telefon / Fax: +420 22 22 12 660 www.heraeus-medical.com COPAL CZ 05730 Heraeus Medical GmbH Philipp-Reis-Str. 8/13 61273 Wehrheim Germany Heraeus CZ s.r.o. Železnobrodská 367/27 197 00 Praha 9-Kbely Czech Republic