UZ chyby a omyly. V. Válek. Department of Radiology, University Hospital Brno, Medical Faculty Masaryk University Brno, Czech Rep.

Podobné dokumenty
UZ žlučníku a žlučových cest

Adenom V. Válek, Z. Kala, J. Mazanec

Radiodiagnostika žlučových cest a pankreatického vývodu

LOŽISKOVÉ LÉZE JATER VČETNĚ CEUS

Ultrazvukové vyšetření žlučníku a žlučových cest

Nádorové léze žlučníku a žlučových cest. M. Hazlinger, Z. Heřmanová

Sonografie jater. Bohatá Š., Válek V. Radiologická klinika FN Brno LF MU Brno

Tumory střev. Bartušek D., Hustý J., Ondříková P. Radiologická klinika FN Brno-Bohunice a Lékařská fakulta Masarykovy univerzity Brno

CT břicha. M. Kašpar

UZ jater s aplikací kontrastní látky, indikace. Bohatá Š., Válek V. Radiologická klinika FN Brno LF MU Brno

Patologie zažívacího ústrojí II. část: střevo, žlučové cesty, pankreas a peritoneum. VI. histologické praktikum 3. ročník všeobecného směru

Onemocnění střev. Tento výukový materiál vznikl za přispění Evropské unie, státního rozpočtu ČR a Středočeského kraje. PhDr.

Nádory tenkého střeva Bartušek D. Klinika radiologie a nukleární medicíny FN Brno- Bohunice a Lékařská fakulta Masarykovy univerzity Brno

BENIGNÍ TUMORY PANKREATU. Litavcová, A., Bohatá, Š. KRNM FN Brno a LF MU Brno Přednosta: prof. MUDr. V. Válek, CSc., MBA, EBIR

Divertikulitida. V. Válek. Department of Radiology, University Hospital Brno, Medical Faculty Masaryk University Brno, Czech

Nádory ledvin kazuistiky. T. Rohan KRNM FN Brno a LF MU Přednosta prof. MUDr. V. Válek CSc., MBA, EBIR

TRANSABDOMINÁLNÍ UZ PANKREATU. Litavcová, A., Rohan, T. KRNM FN Brno a LF MU Brno Přednosta: prof. MUDr. V. Válek, CSc., MBA, EBIR

- je tvořena lalůčky s vývody, které se spojují ve společný vývod ductus pancreaticus (ústí společně se žlučovodem ve vaterské papile)

Operace pankreatu. Doc. MUDr. Jan váb, CSc. Triton

Nádory parenchymových orgánů

Diagnostika a dispenzarizace chorob GIT Jan Trna

Atestační otázky z oboru gastroenterologie a doporučená literatura

Peroperační ultrazvuk

CZECH FOR FOREIGNERS VI GASTROENTEROLOGIE

Intervenční radiologie-nevaskulární

Sonografie jater. Bohatá Šárka, Válek V. RDK FN Brno a LF MU Brno

PET při stagingu a recidivě kolorektálního karcinomu

CHOLELITHIASA. Markéta Vojtová VOŠZ a SZŠ Hradec Králové

Dieta u nemocí žlučníku, žlučových cest a pankreatu

VY_32_INOVACE_OSEO-16 Prezentace ONEMOCNĚNIÍ TLUSTÉHO STŘEVA

ZOBRAZOVACÍ VYŠETŘOVACÍ METODY ULTRASONOGRAFICKÉ

Incidentalomy ledvin a jejich management. Z. Sedláčková, F. Čtvrtlík

HCC, CCC nebo HA? Bohatá Š., Válek V. RDK FN Brno a LF MU Brno

Ochorenia tráviacieho traktu

Ošetřovatelský proces u nemocných s gastroenterologickými chorobami vyšetření

MRCP. Andrea Burgetová Radiodiagnostická klinika 1.LF UK a VFN v Praze

PŘEHLED VYŠETŘOVACÍCH METOD ZAŽÍVACÍHO TRAKTU

Radiologické vyšetření minimalizuje morbiditu

UZ ledvin - ložiskové léze

Zobrazování pankreatu US. Pavel Eliáš, Petr Dvořák Radiologická klinika LF a FN Hradec Králové

Hepatobiliární scintigrafie pomocí 99 mtc - HIDA

Atestační otázky z oboru gastroenterologie

MORBUS CROHN. MUDr. Denisa Pavlovská

Misty mesentery. V. Válek. Department of Radiology, University Hospital Brno, Medical Faculty Masaryk University Brno, Czech

Urologická příprava pacienta do registru čekatelů na TL. Pavel Navrátil RTC při Urologické klinice FN a LF UK v Hradci Králové

Bohatá Š., Válek V., Tomášek J.* RDK FN Brno a LF MU Brno * MOU Brno a LF MU Brno

INCIDENTALOMY PANKREATU. Litavcová, A. KRNM FN Brno a LF MU Brno Přednosta: prof. MUDr. V. Válek, CSc., MBA, EBIR

Tvorba pravidel kódování novotvarů pro systém CZ-DRG. Miroslav Zvolský Jiří Šedo

Crohnova choroba. Bartušek D. Klinika radiologie a nukleární medicíny FN Brno Bohunice a Lékařské fakulty Masarykovy univerzity, Brno

PRIMÁRNÍ MALIGNÍ NÁDORY JATER

CO POTŘEBUJETE VĚDĚT O NÁDORECH

Benígne lézie pečene. Morvay, P., Daňová, M., MR Prešov

Význam endosonografie v diagnostice GIST

Souhrnný přehled NÁDOROVÝCH MARKERŮ vyšetřovaných oddělením klinické biochemie FNO

Klinická historie a anamnéza NO: 86letý muž se dostavil k praktickému lékaři s anamnézou 3 týdny trvajícího nechutenství s bolestmi v pravé polovině

XVIII. HRADECKÉ GASTROENTEROLOGICKÉ A HEPATOLOGICKÉ DNY VIII. MEZINÁRODNÍ ENDOSKOPICKÝ WORKSHOP

Metastatický renální karcinom Andrašina Tomáš

Urogenitální systém - onkologie

Chronická pankreatitida a vzácné pankreatitidy. Š. Bohatá RDK FN Brno a LF MU Brno

Chronická pankreatitis

POMOC PRO TEBE CZ.1.07/1.5.00/

Celiakie kdy je ultrazvuk užitečný?

Funkční poruchy. hypofunkce hyperfunkce. Eufunkční struma Záněty Nádory

MÉNĚ OBVYKLÉ ÚTVARY MĚKKÝCH TKÁNÍ KRKU. MUDr. Jarmila Broulová Ústí nad Labem

Zkušenosti s aplikací PET v onkologii - úvod

2 Antisepse, asepse, způsoby sterilizace, dezinfekce Etiologie ran a proces hojení... 24

Digitální učební materiál

Využití FNAC v diagnostice jaterních metastáz

POMOC PRO TEBE CZ.1.07/1.5.00/

Nespecifické střevní záněty u dětí

Marek Mechl Jakub Foukal Jaroslav Sedmík. Radiologická klinika LF MU v Brně a FN Brno - Bohunice

Míšní komprese u nádorů a úrazů páteře

Nádory jater. Bartizalová Š.

SKRYTÝ ZÁNĚT KOMPLIKUJÍCÍ ZALOŽENÍ CÉVNÍHO PŘÍSTUPU K DIALÝZE - KAZUISTIKA

CZ.1.07/1.5.00/

Střevní polypózy. včetně Gardnerova syndromu

Real - timová sonoelastografie jaterní fibrózy a cirhózy

Misty mesentery. V. Válek. KRNM, FN Brno a LF Mu v Brně

OR (odds ratio, poměr šancí) nebo též relativní riziko RR. Validita vyšetření nádorových markerů. Validita (určuje kvalitu testu)v % = SP/ SP+FP+FN+SN

Multifokální hepatocelulární karcinom imitující akutní alkoholickou hepatitidu. Pavel Wohl IKEM

PERITONEÁLNÍ TUMORY A TUMORŮM PODOBNÉ LÉZE ANDREA BURGETOVÁ. RADIODIAGNOSTICKÁ KLINIKA 1.LF UNIVERZITY KARLOVY a VFN v PRAZE

Hybridní metody v nukleární medicíně

Ultrasonografie nadledvin

Systémová léčba lokálně pokročilých a metastatických GEP-NET

BENIGNÍ LOŽISKA JATER JAK JE POZNAT? Staňková M, Šmajerová M, Bohatá Š Klinika radiologie a nukleární medicíny, LF a FN Brno

Metastatický karcinom prsu Kasuistické sdělení Česlarová K., Erhart D.

Standard. 000 incidence , , ,1 mortalita 509 9, , ,23

Hodnocení radikality a kvality v onkologii

Obsah. 2 Játra. 1 Základy. 3 Hepatobiliární systém. C. F. Dietrich. H. Frey, G. Hetzel, C. Greis, C. F. Dietrich

Nádorové markery v diagnostice a terapii u nádor GIT

XVII. HRADECKÉ GASTROENTEROLOGICKÉ A HEPATOLOGICKÉ DNY VII. MEZINÁRODNÍ ENDOSKOPICKÝ WORKSHOP

Patologie virových hepatitid. Jan Stříteský Ústav patologie 1. LF UK a VFN Praha 2008

Biologický materiál je tvořen vzorky tělních tekutin, tělesných sekretů, exkretů a tkání.

F-FDG-PET/CT NÁDOROVÝCH ONEMOCNĚNÍ SRDCE. EVA FERDOVÁ, JIŘÍ FERDA, JAN BAXA Klinika zobrazovacích metod LFUK a FN v Plzni

Enzymy v diagnostice Enzymy v plazm Bun né enzymy a sekre ní enzymy iny zvýšené aktivity bun ných enzym v plazm asový pr h nár

Chemoembolizace jaterní

Karcinom žaludku. Výskyt

Kolorektální karcinom (karcinom tlustého střeva a konečníku)

Zvláš. áštnosti poranění. MUDr. Igor Jíra J. ¹ MUDr. Zdeňka MUDr. Tamara Pavlíkov MUDr. Denisa Pavlovská ¹. ¹ KDR FN Brno ² KDCHOT FN Brno

Transkript:

UZ chyby a omyly V. Válek Department of Radiology, University Hospital Brno, Medical Faculty Masaryk University Brno, Czech Rep.

Na co se soustředit Anatomická lokalizace co tam vlastně je za struktury? Měl někdy nemocný nějaké vyšetření Klinika (bolest, akutní projevy, ikterus) Čejkovice 2017

Na co se soustředit Laboratoř (AST, ALT, GMT, Bili, markery, FW) Echogenita někdy mate je nutné porovnávat echogenitu jater, ledviny a ložiska Čejkovice 2017

Na co se soustředit Běžný choroba je podstatněji častější něž choroba vzácná (hemangiom x hemangiopericytom) Častěji vidíme atypický obraz typického nálezu než typický obraz vzácné choroby Čejkovice 2017

Kámen ve žlučníku

Kdy je to kámen Pohybuje se zkus to Na CT není vidět věř ultrazvuku Stín Cholesterolový kámen je někdy velmi malý a nehýbe se Polypy jsou vzácné. Čejkovice 2017

Čejkovice 2017 Cholecystolitiáza

Čejkovice 2017 Cholecystolitiáza

Čejkovice 2017 Cholecystolitiáza

Čejkovice 2017 Cholesterolový kámen

Čejkovice 2017 Cholesterolový kámen

Na co se soustředit Muž, 1951, opakovaně záchvaty, nad ataky pankreatitidy Operace Na sále - litiáza Čejkovice 2017

Na co se soustředit Žena, 1946, tlaky, bolesti, laboratoř vyšší, dlouhodobé potíže, kolísavé Popis tumor, zánět, kameny histologie chronická zánět žlučníku Čejkovice 2017

Na co se soustředit Popsané jako polyp, na sále adenom, histologie adenom, umírá na zhoubný novotvar žlučníku Čejkovice 2017

Zánět žlučníku

Na co se soustředit Rozšíření stěny >3mm Litiáza Stěna vrstvená se zvýšenou perfůzí Pozitivní Murphyho příznak Absces, zánětlivé prosáknutá tuku, tekutina Nikdy není infiltrace jater, pozor na chronický zánět!!! Čejkovice 2017

Čejkovice 2017 Kámen

Čejkovice 2017 Akutní cholecystitida

Čejkovice 2017 Cholecystitis

Čejkovice 2017 Cholecystitis

Na co se soustředit Žena, 1935, tlaky, bolesti, potíže akutně, vyšší FW Gangréna žlučníku nakonec akutní operace Čejkovice 2017

Na co se soustředit Muž, 1928, tlaky, bolesti, potíže akutně, vyšší FW Gangréna žlučníku nakonec akutní operace Čejkovice 2017

Čejkovice 2017 Žlučník

Žlučník Zánět Čejkovice 2017

Nádor žlučových cest

Na co se soustředit Dilatace žlučových cest, bezbolestný ikterus Nejsou známky zánětu (klinika, laboratoř) Není litiáza Zesílení stěny žlučových cest, infiltrát Čejkovice 2017

Čejkovice 2017 Cholangioca, dilatace žlučovodů

Čejkovice 2017 Cholangioca, dilatace žlučovodů

Na co se soustředit Žena, 41, opakovaně ERCP, stenóza žlučových cest. Cholangioca, náhodný nález hemangiomu Čejkovice 2017

Nádor žlučníku

Na co se soustředit Starší pacienti Není vidět stěna její vrstvy Může být litiáza Infiltrace okolí (jater) Vaskularizace (CEUS) Bolest, tlaky spíše dlouhodobé než akutní Čejkovice 2017

Čejkovice 2017 Tumor žlučníku

Čejkovice 2017 Karcinom žlučníku

Na co se soustředit Žena, 1930, tlaky, ne bolesti, bili vyšší, GMT vyšší, AST, ALT vyšší, bez kolik a Tumor žlučníku, infiltrace pankreatitidy jater Čejkovice 2017

Na co se soustředit Žena, 1965, tlaky, bolesti, laboratoř v normě, bez pankreatitid Popsané jako tumor, verifikované na sále, Histologie jako adenoca Čejkovice 2017

Na co se soustředit Tumor Čejkovice 2017

Na co se soustředit Žena, 1935, bolest, dlouhodobé potíže, laboratoř ale nic Cholangioca Gr. II. Čejkovice 2017

Na co se soustředit Žena, 1945, bez bolestí, tlaky, laboratoř nic Cholangioca (žlučník) Gr. II Čejkovice 2017

Na co se soustředit Histologie operovaně peroperačně negativní!!! Čejkovice 2017

Na co se soustředit Žena, 1946, bolestí, vyšší FW Žlučník, kámen. Peroperačně tumor pankreatu a metastázy v játrech Čejkovice 2017

Na co se soustředit Žena, 1939, tlaky, bolesti, laboratoř v normě, bez pankreatitid, potíže asi půl roku Žlučník adenomyom. Cholecystitis Peroperačně tumor pankreatu. Čejkovice 2017

Na co se soustředit Muž, 1972, tlaky, bolesti, potíže asi půl roku, Crohn, sklerozující cholangitis Kámen Nemocný s morbus Crohn Sklerozující cholangoitis a chronická zánět žlučníku Čejkovice 2017

Čejkovice 2017 Žlučník

Žlučník Tumor Čejkovice 2017

Játra - ložiska

Na co se soustředit Echogenita (hemagiom, cysta, FNH) Věk (mladí hemangiom) Pohlaví (mladé ženy FNH, adenom) Známý tumor (pokud nemocný nemá tumor, je riziko, že sejedná o metastázu minimální) Cirhóza, hepatitida Čejkovice 2017

Benigní x maligní FNH Čejkovice 2017

Benigní x maligní Hepatocellulární adenom, z biopsie hepatocelulární adenom s výraznou steatozou Čejkovice 2017

Benigní x maligní Hepatocellulární adenom, z biopsie hepatocelulární adenom Čejkovice 2017

Benigní x maligní Hepatocellulární adenom, z biopsie hepatocelulární adenom Čejkovice 2017

Benigní x maligní Hepatocellulární adenom, z biopsie hepatocelulární adenom Čejkovice 2017

Benigní x maligní Hepatocellulární adenom, z biopsie hepatocelulární adenom Čejkovice 2017

Benigní x maligní FNH Čejkovice 2017

Benigní x maligní Hepatocellulární adenom, z biopsie hepatocelulární adenom Čejkovice 2017

Benigní x maligní Dle histologie 2x adenom Čejkovice 2017

Na co se soustředit Žena, tu střeva, sledovaná rok, roč. 67, stav před rokem po hemikolektomii.

Čejkovice 2017 Cysta?? Cysta???

Cysta??? Známý tumor, kolorektální ca, 1x cysta, 1x metastáza Čejkovice 2017

Na co se soustředit Žena, tu střeva, sledovaná rok, roč. 65, stav před rokem po hemikolektomii.

Čejkovice 2017 Cysta??

Cysta?? Cystické metastázy Čejkovice 2017

Cysta?? Cystické metastázy Čejkovice 2017

Cysta?? Cysta 2010 2014 2016 Čejkovice 2017

Játra - struktura Metastázy Čejkovice 2017

Čejkovice 2017 Játra - struktura

Čejkovice 2017 Hemangiom 4-13??

Čejkovice 2017 Hemangiom 9-12??

Čejkovice 2017 Hemangiom 3-13??

Čejkovice 2017 Hemangiom 8-13??

Hemangiom 10-13?? Metastáza Čejkovice 2017

Čejkovice 2017 Hemangiom??

Čejkovice 2017 Hemangiom??

Čejkovice 2017 Hemangiom??

Hemangiom?? Hemangiom Čejkovice 2017

Čejkovice 2017 Hemangiom??

Hemangiom?? HCC Čejkovice 2017

Čejkovice 2017 Benigní??

Čejkovice 2017 Benigní??

Benigní?? FNH Čejkovice 2017

Čejkovice 2017 Benigní??

Benigní?? FNH Čejkovice 2017

Čejkovice 2017 Benigní 20.12.11??

Čejkovice 2017 Benigní 12.06.12??

Čejkovice 2017 Benigní??

Benigní?? FNH Čejkovice 2017

Čejkovice 2017 Benigní??

Čejkovice 2017 Benigní??

Benigní?? FNH Čejkovice 2017

Čejkovice 2017 Benigní??

Benigní?? Absces Čejkovice 2017

Na co se soustředit Žena, játra, náhodný nález

Čejkovice 2017 Benigní??

Benigní?? FNH Čejkovice 2017

Čejkovice 2017 Benigní??

Čejkovice 2017 Benigní??

Benigní?? FNH Čejkovice 2017

Čejkovice 2017 Benigní??

Benigní?? Metastáza Čejkovice 2017

Čejkovice 2017 Benigní??

Benigní?? Metastáza Čejkovice 2017

Na co se soustředit Žena, játra, 1986

Čejkovice 2017 2012

Čejkovice 2017 2014

2016 FNH Čejkovice 2017

Pankreas

Na co se soustředit Muž roč. 43, neurčité bolesti, potíže dlouhodobé, náhodný nález

Čejkovice 2017??

?? NET Čejkovice 2017

Na co se soustředit Muž roč. 63, téměř půl roku trvající potíže imponující jako pankreatitida

Čejkovice 2017??

Pankreas, muž roč. 59 Žlábková pankreatitis Čejkovice 2017

Na co se soustředit Muž roč. 82, bolesti břicha, průjmy, občas krev ve stolici, hubne

Čejkovice 2017??

Čejkovice 2017 Autoimunitní pankreatitis

Čejkovice 2017 Autoimunitní pankreatitis

Pankreas Autoimunitní pankreatitis Čejkovice 2017

Benigní?? Serózní cystadenom Čejkovice 2017

Děkuji za pozornost