Reforma psychiatrické péče cesta ke zkvalitnění péče o duševně nemocné Martin Anders
Ambulantní péče 90,00% Vývoj ambulantní psychiatrické péče 80,00% 70,00% 60,00% 50,00% 40,00% 30,00% 20,00% 10,00% 0,00% 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2015 Počet výkonů Počet psychiatrů Počet pacientů
Hospitalizace
120 Hospital average length of stay (F2) 106,1 100 80 74,1 60 56,3 55,4 40 20 43,6 42,9 42,6 40,6 35,8 34,6 32,2 32 31,2 31,1 27,8 26,5 20,8 17,6 16,1 11,8 0 Source: OECD online database, year 2012
Nová psychiatrie Nové služby Nový přístup Noví lidé Nové vztahy Nové technologie Nové domy
Recovery Od medicínského k rehabilitačnímu Od paternalistického k partnerskému Od institucionálního ke komunitnímu Od práce s hendikepem k práci s nadějí Od hierarchického k týmovému služby přístup lidé vztahy technologie domy
Centrum Duševního Zdraví Multidisciplinární tým Terénní práce Regionální vazba Síťování služby přístup lidé vztahy technologie domy
Podpora nových služeb Podpora provozu ambulancí s rozšířenou péčí, stacionářů a mobilních týmů. Zajištění péče v komunitě o pacienty, které nejsou cílovou skupinou CDZ (děti a dorost, adiktologie, gerontopsychiatrie, forenzní péče apod.) Stav: oborná diskuze o tom, jak by měly nové služby vypadat (ve strategii stanoveno velmi obecně, příprava pro formulaci projektového záměru)
Profese i kompetence Aktivní zapojení sociálních pracovníků Vyšší kompetence psychiatrických sester Specialisté na pracovní uplatnění Peer konzultanti Nutriční specialisté služby přístup lidé vztahy technologie domy
Vybudované prostředí jako nositel kultury Dohled Bezpečnost Diferenciace Kontakt Komunikace služby přístup lidé vztahy technologie domy
Analytická a datová podpora reformy Informační nástroje pro infrastrukturu psychiatrické péče a hodnocení kvality péče, sběr dat, registr center duševního zdraví
DĚKUJI ZA POZORNOST
Přehled projektů OPZ příjemce název projektu předmět projektu MZČR ÚZIS NÚDZ Deinstitucionalizace Multidisciplinární spolupráce Podpora nových služeb Vzdělávání Centra duševního zdraví I, II, III Analytická a datová podpora reformy Destigmatizace Kvalita péče, doporučené postupy, regionální sítě, transformace psychiatrických nemocnic, financování péče Zavedení multidisciplinárního přístupu, podpora týmů, sdílení dobré praxe Podpora provozu ambulancí s rozšířenou péčí, stacionářů a mobilních týmů Vzdělávací programy Podpora provozu center duševního zdraví Informační nástroje pro infrastrukturu psychiatrické péče a hodnocení kvality péče, sběr dat, registr center duševního zdraví Metodika destigmatizace, podpora a komunikace destigmatizace v regionech
Projekt deinstitucionalizace Odborná garance Kvalita péče Regionální sítě služeb Transformace PN/PL Financování péče
Aktivity v krajích Regionální konzultant v každém kraji Odborný garant (lékař) regionu Vytvoření plánu regionální sítě péče Spolupráce jednotlivých služeb v síti Komunikace a propojení služeb
Aktivity v PN Společné programy pro management nemocnice (ředitelé, náměstci) Společné strategické workshopy definující cíle pro transformaci Specialista transformace v každé PN / PL Tým dalších spolupracovníků (DPP / DPČ) Poradenské služby dle konkrétních potřeb
Transformační plán PN Vize psychiatrické nemocnice a její role v regionálních sítích péče Spolupráce s ostatními poskytovateli, komunikace a destigmatizace Personální vybavení nemocnice (vzdělávání, kvalifikace a kompetence) Omezení vstupu pacientů do lůžkové péče (prevence, edukace) Urbanistický a funkční generel areálu Ekonomika poskytované péče (capex, opex) Etapy a podmínky realizace, akční plán, rizika a limity Propouštění pacientů do komunitní péče (návaznosti služeb)
Úhrady péče Stávající systém úhrad není vhodný pro budoucí model péče Jedním z cílů reformy je nastavit zcela nový systém úhrad péče o duševně nemocné Na novém systému financování se budou podílet zdravotní pojišťovny i kraje
Harmonogram 2016 2017 2018 2019 Příprava projektů CDZ Nové služby Regionální sítě péče Transformační plány PN Vzdělávání
Komunikace reforma@psychiatrie.cz
www.cmhcd.cz
120 Hospital average length of stay (F2) 106,1 100 80 74,1 60 56,3 55,4 40 20 43,6 42,9 42,6 40,6 35,8 34,6 32,2 32 31,2 31,1 27,8 26,5 20,8 17,6 16,1 11,8 0 Source: OECD online database, year 2012
www.cmhcd.cz
www.cmhcd.cz