Multimediální databáze případových studií a jejich prezentace ve výuce veterinárního lékařství



Podobné dokumenty
Multimediální databáze případových studií a jejich prezentace ve výuce veterinárního lékařství

Střední škola stavebních řemesel Brno Bosonohy, Pražská 38 b

Lumbální stenóza. MUDr. Bořek Tuček MUDr. Hynek Lachmann

V. Máslová, B. Schusterová, M. Nakládalová. 34. Benův den fyziologie a psychofyziologie práce Praha 16. června 2010

BRACHYCEFALICKÝ SYNDROM

CZ.1.07/1.5.00/ Člověk a příroda

DOPORUČENÝ POSTUP U DĚTSKÝCH PACIENTŮ S PORUCHAMI DÝCHÁNÍ VE SPÁNKU

Chirurgická a konzervativní léčba OSAS pohled ORL lékaře

Nejčastější srdeční vrozené vady u psů

ZAJIŠTĚNÍ DÝCHACÍCH CEST V URGENTNÍ MEDICÍNĚ - Kurz urgentní medicíny, Brno INDIKACE, ALTERNATIVY

Chirurgická léčba stenoz hrtanu a průdušnice u dětí

Nemoci gastrointestinálního systému

VNL. Onemocnění bílé krevní řady

DIAGNOSTIKA A TERAPIE FACIÁLNÍCH ABSCESŮ U KRÁLÍKA DOMÁCÍHO

Nejčastější je chronická kataráílní gingivitida plakem indukovaná

Anatomie dýchacích cest. Tento výukový materiál vznikl za přispění Evropské unie, státního rozpočtu ČR a Středočeského kraje

Zlepšení systému řízení zdravotní péče technická asistence číslo projektu CZ2004/ /0801

TRANSABDOMINÁLNÍ UZ PANKREATU. Litavcová, A., Rohan, T. KRNM FN Brno a LF MU Brno Přednosta: prof. MUDr. V. Válek, CSc., MBA, EBIR

Střední průmyslová škola a Vyšší odborná škola technická Brno, Sokolská 1

Mgr. Šárka Vopěnková Gymnázium, SOŠ a VOŠ Ledeč nad Sázavou VY_32_INOVACE_01_3_19_BI1 DÝCHACÍ SOUSTAVA II.

Tracheomalacie. Tracheoplasty for Expiratory Collapse of Central Airways, C. D. Wright et al., Ann Thorac Surg 2005;80:259-67

VY_32_INOVACE_ / Dýchací soustava Dýchací soustava

Graf 1. Vývoj incidence a mortality pacientů s karcinomem orofaryngu v čase.

ARTRÓZA. Markéta Vojtová

Nemocnost dětí v Ostravě

Výskyt a diagnostika kožních neoplazií u psa

Funkce: vitální (respirační), sociální (fonační), ochranná

Objemný tumor karotického glomu

Publikováno z 2. lékařská fakulta Univerzity Karlovy ( LF2 > Dýchací systém

Chřipka ve zdravotnickém zařízení v sezóně 2012/2013

Kvalita ovzduší a jeho vliv na zdraví , Třinec

Operace pankreatu. Doc. MUDr. Jan váb, CSc. Triton

NEU/VC hodin praktických cvičení / blok

Anatomie I přednáška 10. Dýchací soustava.

Příloha č. 1 HLÁŠENÍ PŘI PODEZŘENÍ NA VÝSKYT VYSOCE NAKAŽLIVÉ NEMOCI VE ZDRAVOTNICKÉM ZAŘÍZENÍ POSKYTOVATELE ZDRAVOTNÍCH SLUŽEB

Akutní perikarditida

Kvalita ovzduší a jeho vliv na zdraví , Třinec

Vybrané prognostické faktory metastáz maligního melanomu

Patient s hemato-onkologickým onemocněním: péče v závěru života - umírání v ČR, hospicová péče - zkušenosti jednoho pracoviště

Zajištění dýchacích cest

LIDSKÝ HLAS JAN ŠVEC. Oddělení biofyziky, Katedra experimentální fyziky, Př.F., Univerzita Palackého v Olomouci

Zpracování vyšetření dítěte v 8 letech věku

NÁZEV ŠKOLY: Základní škola Javorník, okres Jeseník REDIZO: NÁZEV: VY_32_INOVACE_92_PLÍCE AUTOR: NADĚŽDA ČMELOVÁ ROČNÍK, DATUM: 8., 31.

Role fyzioterapeuta a logopeda v péči o pacienty s ALS

SEPTOPLASTIKA. Příručka pro praxi:

Příručka pro praxi: HYPER KINETICKÁ DYSFONIE. MUDr. Radan Havlík, Ph.D. AUDIO-FON centr s.r.o. Brno

Výukový materiál zpracován v rámci projektu EU peníze školám

Chirurgické zajištění dýchacích cest

GLAUKOM. Autor: Kateřina Marešová. Školitel: MUDr. Klára Marešová, Ph.D., FEBO. Výskyt

Orofaryngeální dysfagie u poranění krční páteře a míchy

Terapie akutního astmatu. MUDr. Tamara Svobodová

Myopatie u koní nozologické jednotky

RONCHOPATIE A OBSTRU KČNÍ SPÁN KOVÁ APNOE. Příručka pro praxi:

Děti hospitalizované v nemocnicích ČR v letech

Výskyt, příčiny a prevence nádorových onemocnění v mezinárodním kontextu. Ivana Kulhánová

Obsah. Autoři. Předmluva. Introduction. Úvod. 1. Patogeneze a biologie metastatického procesu (Aleš Rejthar) 1.1. Typy nádorového růstu

Mgr. Šárka Vopěnková Gymnázium, SOŠ a VOŠ Ledeč nad Sázavou VY_32_INOVACE_01_3_18_BI1 DÝCHACÍ SOUSTAVA

Léčba akutního astmatu

Přehled epidemiologie zhoubných novotvarů kromě nemelanomových kožních (C00 C97 bez C44)

INVAGINACE od příznaků k diagnóze a léčbě

AKUTNÍ GLOMERULONEFRITIDA. Markéta Vojtová VOŠZ a SZŠ Hradec Králové

KOMPLEXNÍ MĚŘENÍ PLICNÍCH FUNKCÍ S VYUŽITÍM SPIROMETRIE

Registry kloubních náhrad co všechno nám říkají

KOLAPS PRÙDUŠNICE U PSÙ

Pulsující aerosol. Nová vlna v terapii SINUSitidy. Přesná, účinná a šetrná léčba sinusitidy

Komplikace IPAA a jejich řešení z pohledu gastroenterologa. Martin Bortlík Klinické a výzkumné centrum pro střevní záněty ISCARE, Praha

INTERNÍ PROPEDEUTIKA - VYŠETŘENÍ DÝCHACÍHO ÚSTROJÍ Martina Doubková

ZAJIŠTĚNÍ DÝCHACÍCH CEST V URGENTNÍ MEDICÍNĚ - Kurz urgentní medicíny, Brno INDIKACE, ALTERNATIVY

STENÓZY HRTANU A PRŮDUŠNICE. Příručka pro praxi:

Specializace Zemědělec farmář, Inseminační technik, Rostlinolékařský technik, Zootechnik, Agronom, Zemědělský mechanizátor

Možná zdravotní rizika v aktivních domech. MUDr. Ivana Holcátová, CSc.

namáhavé/ ztížené dýchání příčiny dyspnoe

Péče na úseku stomatologie I.

Výuka standardů péče v radiační onkologii s užitím populačních, klinických a obrazových dat. David Feltl

CZ.1.07/1.5.00/ Člověk a příroda

Diferenciální diagnostika proktitidy. Jan Šťovíček

Prezentace související s FES v eotorinolaryngologii

Nemocnost dětí v okresech Teplice a Prachatice Projekt Teplice. Miroslav Dostál a Radim J. Šrám Ústav experimentální medicíny AV ČR, v.v.i.

Maturitní témata z předmětů Fyziologie a metodika tréninku a Chov koní pro obor Trenérství dostihových a sportovních koní pro školní rok 2014/15

Elektronické srdce a plíce CZ.2.17/3.1.00/33276

Tento projekt je spolufinancován Evropským sociálním fondem a státním rozpočtem České republiky.

Variace Dýchací soustava

činnost dých. ústrojí = DÝCHÁNÍ (RESPIRACE) musí být souhra dých. a a oběhové soustavy

Ukazka knihy z internetoveho knihkupectvi

CHRONICKÁ RINOSINUSITIDA. Příručka pro praxi:

CZ.1.07/1.5.00/ Člověk a příroda

ILEUS. Markéta Vojtová VOŠZ a SZŠ Hradec Králové

Diagnostické zobrazovací metody používané při vyšetření očí u králíků

ONEMOCNĚNÍ JÍCNU A PORUCHY POLYKÁNÍ U DĚTÍ

Výuková jednotka z pohledu koordinátorky teoretické sekce. Prof. MUDr. Anna Vašků, CSc.

Ošetřování N se zánětem VDN

Rozhodovací proces při akutním útlaku míchy expansivním extraspinálním procesem

Neuroaxiální analgezie - základy anatomie a fyziologie. Pavel Svoboda Nemocnice sv. Zdislavy, a.s.; Mostiště Domácí hospic sv. Zdislavy, a.s.

CZ.1.07/1.5.00/

Výskyt bolesti v krku v souvislosti se zajištěním dýchacích cest v anestezii

VŠEOBECNÉ LÉKAŘSTVÍ VZOROVÝ PŘÍKLAD

Transkript:

Multimediální databáze případových studií a jejich prezentace ve výuce veterinárního lékařství Tento projekt je spolufinancován Evropským sociálním fondem a státním rozpočtem České republiky.

Dorzální dislokace měkkého patra u koní MVDr. Štěpán Bodeček, PhD. MVDr. Martin Pyszko MVDr. Petr Jahn, CSc. MVDr. Taťána Hytychová MVDr. Lucie Ottová

Nacionále: Plemeno- A1/1 Pohlaví- hřebec Datum narození- 1.1.2008 Barva- bělouš

Anamnéza Náhlá změna tempa Stridor Podezření na DDSP- fixace jazyka při posledním dostihu Kůň byl přijat na dg DDSP zátěžovou endoskopií

Syndrom STRIDOR NOSNÍ Sípavý zvuk, slyšitelný hlavně při nádechu VÝRAZNĚJŠÍ V KLIDU; zúžením nosního průchodu CT Nádory Polypy Hypertrofie Zánět dutiny nosní Plísně Malformace Nekrózy Abnormality zubních kořenů LARYNGEÁLNÍ Pisklavý, troubivý nebo chrčivý zvuk, slyšitelný při nádechu, výdechu Nebo obou případech VÝRAZNĚJŠÍ PŘI ZÁTĚŽI; Zúžením DC od laryngu po konec trachey Hemiplegia laryngis DDSP Fixace epiglotis Hltanové cysty, nádory Zánět arytenoidních chrupavek Zánět oblasti hrtanu, hltanu Zúžením trachey

Hemiplegia laryngis Faryngeální cysty DDSP PLH Chondritis arytenoidních chrupavek PEH Epiglotic entrapment fixace epiglotis Dynamické poruchy Tracheální stenóza Diferenciální dg.

Hemiplegia laryngis Faryngeální cysty DDSP PLH Chondritis arytenoidních chrupavek PEH Epiglotic entrapment fixace epiglotis Dynamické poruchy Tracheální stenóza Diferenciální dg.

Hemiplegia laryngis Faryngeální cysty DDSP PLH Chondritis arytenoidních chrupavek PEH Epiglotic entrapment fixace epiglotis Dynamické poruchy Tracheální stenóza Diferenciální dg.

Diferenciální dg. Hemiplegia laryngis Faryngeální cysty DDSP PLH Chondritis arytenoidních chrupavek PEH Epiglotic entrapment fixace epiglotis Dynamické poruchy Tracheální stenóza

Hemiplegia laryngis Faryngeální cysty DDSP PLH Chondritis arytenoidních chrupavek PEH Epiglotic entrapment fixace epiglotis Dynamické poruchy Tracheální stenóza Diferenciální dg.

Diferenciální dg. Hemiplegia laryngis Faryngeální cysty DDSP PLH Chondritis arytenoidních chrupavek PEH Epiglotic entrapment fixace epiglotis Dynamické poruchy Tracheální stenóza

Hemiplegia laryngis Faryngeální cysty DDSP PLH Chondritis arytenoidních chrupavek PEH Epiglotic entrapment fixace epiglotis Dynamické poruchy Tracheální stenóza Diferenciální dg.

Diferenciální dg. Hemiplegia laryngis Faryngeální cysty DDSP PLH Chondritis arytenoidních chrupavek PEH Epiglotic entrapment fixace epiglotis Dynamické poruchy Tracheální stenóza

Hemiplegia laryngis Faryngeální cysty DDSP PLH Chondritis arytenoidních chrupavek PEH Epiglotic entrapment fixace epiglotis Dynamické poruchy Tracheální stenóza Diferenciální dg.

Idiopatická hemiplegie laryngu predispozice: větší tělesný rámec etiologie neznámá klinické příznaky: inspirační zátěžový stridor snížená výkonnost diagnóza: klidová endoskopie zátěžová endoskopie

Faryngeální cysta nejčastější lokalizace pod epiglotis vývojové pozůstatky: ductus thyroglossus (subepiglotické) ductus craniopharyngeus (dorzální)

Faryngeální lymfoidní hyperplazie (PLH) zánět faryngeální sliznice u mladých koní u starších koní výjimečně etiologie: iritace sliznice nosohltanu viry, bakteriemi a alergeny klinické příznaky: zátěžový stridor Kašel

Arytenoidní chrondropatie jedna nebo obě arytenoidní chrupavky zánět nebo edém klinické příznaky: stridor snížená výkonnost diagnóza: endoskopie palpace hrtanu

Progresivní ethmoidální hematom

Fixace epiglotis perzistentní nebo intermitentní klinické příznaky: abnormální zvuk při zátěži intolerance zátěže diagnóza: klidová a zátěžová endoskopie

Dynamické poruchy

Nemoci průdušnice dorzoventrální kolaps průdušnice výskyt u poníků (Shetland) a miniaturních koní středního věku deformace tracheálních prstenců stridor a dyspnoe

Postup vyšetření Stanovení anamnézy Klinické vyšetření Klidová endoskopie Zátěžová endoskopie

Anamnéza + klinické vyšetření Výsledky v dostizích Dosavadní řešení Jiná onemocnění, vakcinace

Anamnéza První start 18.9.2010 v rovinném dostihu jako dvouletý a vyhrál 9.10.2010 doběhl 3. ve Velké ceně SKUPINY SECURITAS- Pardubický zimní favorit V sezóně 2011 běžel rovinový dostih pouze jednou v dubnu, s výsledkem 9/11 Od 2.7 PP 3/9 17.7 2/12 20.8 Z 10.9 Z

Klinické vyšetření TRIAS: v normě (DF 20, TF 28, T 37,6) CZS: dobrý Sliznice DÚ: světle růžové CRT: 2s Spojivky oboustranně mírně zarudlé MU: pravá mandibulární mírně zvětšená, obě nebolestivé, tuhoelastické Orgánové soustavy: bpn Chování: normální

Klidová endoskopie

Zátěžová endoskopie

Etiopatogeneze Hypoplazie epiglotis Snížený tonus m.palatinus nebo m. palatopharyngeus Nadměrná flexe krku Nedostatečná tenze m. thyrohyoideus Nadměrná tenze m. sternohyoideus nebo m. sternothyroideus Akutní záněty nazofaryngeální sliznice Retrakce jazyka kaudálním směrem během zátěže

Fixace jazyka ke spodní čelisti Úprava uždění (křížový nánosník) Udidlo omezující pohyb jazyka během zátěže Fixační zařízení Cornell Throat Support Device zabraňující kaudalnímu pohybu jazylky a hrtanu Terapie konzervativní:

chirurgická: Bilaterální myektomie mm.sternohyoideus, sternothyrohyoideus a omohyoideus Izolovaná bilaterální myektomie a parciální tenektomie m.sternothyroideus Stafylektomie Kauterizace měkkého patra Tying forvard 2 ligatury mezi basihyoid a postranní lamely štítné chrupavky + parc.myektomie m.sternothyroideus

Kauterizace měkkého patra transendoskopickým laserem Malá invazivnost Časová nenáročnost Pooperační péče (6t. klid, 3dny NSAID)

Laserová kauterizace

Literatura 1. Najbrt R. (1980) Veterinární anatomie 1. Státní zemědělské nakladatelství, Praha. 520 s. 2. Holcombe S.J., Ducharme N.G. (2007) Disorders of the Nasopharynx and Soft Palate. In: Equine Respiratory Medicine and Surgery. McGorum BC., Dixon PM, Robinson NE, Schumacher J. (Eds) Saunders, s. 437-457. 3. Derksen F., Holcombe S.J., Stick J.A. (1997) Applied physiology of the upper airway. Dubai international equine symposium 1997, s. 23 35. 4. Linford R.L., O Brien T.R., Wheat J.D., Meagher D.M. (1983) Radiographic assessment of epiglotic lenght and pharyngeal and laryngeal diameters in the Thoroughbred. Am J. Vet. Res. 44, s. 1660 1666. 5. Stick J.A., Peloso J.G., Morehead J.P.. (2001) Endoscopic assessment of airway function as a predictor of racing performance in Thoroughbred yearlings: 427 cases (1997-2000). JAVMA 219, s. 962-966. 6. Holcombe S.J., Derksen F.J., Stick J.A. (1998) Bilateral nerve blockade of the pharyngeal branch of the vagus nerve produces persistent soft palate dysfunction in horses. American Journal of Veterinary Research 59, s. 504-508. 7. Ducharme N.G.(1992) Dynamic pharyngeal collapse. In: Current therapy in Equine medicine 3. N.E. Robinson (Ed.) W.B. Saunders comp. Philadelphia 1992, s. 283-285, 846 s. 8. Ducharme N.G., Hackett R.P., Woodie J.B., Dykes N., Erb H.N., Mitchell L.M., Soderholm L.V.: Investigations into the role of thyrohyoid muscles in the pathogenesis of dorsal displacement of the soft palate in horses. Equine veterinary journal 2003, 35, s. 258 263. 9. Barakzai S.Z., Dixon P.M. (2005) Conservative treatment for racehorses affected with intermitent dorsal displacement of the soft palate. Veterinary Record 36, s. 337-341. 10. Woodie J.B., Ducharme N.G., Hackett R.P.. (2005) Can an external device prevent dorsal displacement of the soft palate during strenous exercise? An experimental model. Equine Veterinary Journal 37, s. 425-429. 11. Cable C.S., Ducharme, N. G., Hackett, R.P. et al (2002): Sound signatur efor identification and quantification of upper airway dinase in horse. Am. J. Vet. Res. 63, s. 1707 12. Franklin S. H., Usmar S. G., Lane J. G. et al (2003): Spectral analysis of respiratory noise in horses with upper airways disorders. Equine Vet. J. 35, s. 264. 13. Llewellyn H. R., Petrowitz A. B. (1997): Sternothyroideus myxomy for the treatment of dorsal displacement of the soft palate in racehorses: 59 cases (1985-1994). J. Am. Vet. Med. Assoc. 211, s. 1022. 14. Anderson J. D., Tullerners E. P., Johnson J. K. (1995): Sternothyroideus myectomy or staphylectomy for tratment of intermitent dorsal displacement of soft palate in racehorses: 209 cases (1986-1991). J. Am. Vet. Med. Assoc. 206, s. 1909. 15. Hogan P. M., Palmer S. E., Congelosi M. (2002): Transendoscopic laser cauterisation of the soft palate as an adjunctive treatment for dorsal displacement of the soft palate in racehorse. Prc. Am. Assoc. Equine Pract. 48, s. 228-230. 16. Ducharme N. G., Woodie J. B. (2003): Treatment consideration for DDSP. Proc. Annual ACVS Symposium.

Děkuji