Pflloha č. 1 PROHLÁŠENÍ př íjemce veřejných prostředků (majetku ve vlastnictví MČ Praha S) z řad zastupitelů MČ Praha S Jméno: Mgr. Jakub S T Á R E K Volební období funkce: Volební období I rok Funkce 200S. 2010 člen ZMČ, člen KSZP, člen KW, člen KUK, člen KSBO 2010. 2014 čle n ZMČ, pre. FV, pr. KOR, člen KW, člen KUK 2014-2018 člen ZMČ, člen KV, člen FV, č len MV 'V období od 1.1.1991 dosud jsem já nebo můj manžel/manželka č i registr. partner /partnerka nebo právnická osoba*, v niž se podílím nebo v době kdy jsem se v ní podílel, p římo nebo nepffmo na vedení, kontrole nebo jměn í, přijal od Městské části Praha 6 níže uvedené veřejné prostředky či vstoupil do níže uvedených vztah ů" 1. Nájemce bytu s regulovaným ANO m2 od roku výše nájmu doba nájmu nájemným v majetku MČ PS (_ NE) ** 2. Nájem bytu v majetku MČ Praha S ANO --~ získaný na základě VŘ apod. ( NY ** m2 od roku výše nájmu doba nájmu 3 Nájem nebytových prostor ~ např. provozovna, garáž, garáž. ( NE) stání v majetku MČ PS výše nájmu predmět rok doba nájmu 4. Koupě bytu z majetku MČ PS ANO cena c ~ NE) ** rok m2 družst. podfl podfl spol. vlast. 5. Koupě nemovitosti ANO stavba cena m2 rok z majetku MČ PS L NE ) 1-' výbě rové rlzen I pozemek cena m2 rok výběrové rlzenl č. parc/k. ú. **
s Jakýkoli smluvní vztah s MČ PS s finančním příjmem ( ~ \ NE..../ "" cena předmět rok uzavřeni rok ukončen í 7 Odkoupení pohledávky MČ PS ( ANO ~ """ cena předmět rok ; výše pohledávky 8 Odkoupení pozůstalosti připadlé dědickým řízením státu (_ ANO 0 """ ceria předmět rok odhadni cena I 9 Výše ročních finančních příjmů od MČ Praha S v daném funkčním období Rok Kč Rok Kč V I 2:: ~~\LOt-\'\ 10. Poskytnutí náhradního bytu (ubytování, přístřeší) pro výpověď ( nájemníka bytu od MČ PS ve prospěch vlastníka - příjemce veřejných prostředků ANO NE """ _../ "' počet rok m2 mimo právnickou osobu zř ízenou MČ Praha 6 ""' vy světlivky Uděluji souhlas Úřadu MČ, Zastupitelstvu Městské části Praha 6 a Mandátovému výboru ZMČ ke zpracování uvedených údajů podle Pravidel pro zeřejňován í informací o členech ZMČ jako příjemců veřejných prostředků, p řijatých uns. ZMČ č. S31 /0S dne 28.04.200S a usn. ZMČ č... ze dne 1S.12.2011 V Praze dne.....
1 4 -OZ- ZOOB Ú ŘAD MĚSTSKÉ ČÁST I EKONOMICKÝ ODBOR Mgr. Stárek Jakub Váš dopis č.j. I ze dne Naše č.j. EO/Nov.E./22711 Vyř i zuj e I linka I e-mail Novotná Eva 1376 V Praze dne 29. 1.2008 Věc: Potvrzení o výši ročních příjmů vyplacených Městskou částí Praha 6 Úřadem městské části. V níže uvedené tabulce potvrzujeme finanční odměny a finanční dary od MČ Praha 6 za období od 1.1.2007 do 31.12.2007 včetně. rok 2007 Fin a nční odměny 26.520,- Finanční dary 17.000- Novotná Eva Mzdová ú četní Českos l ove nské armády 23, 160 52 Praha 6 T- ús t ředna: + 420 220 189 III / E: podateln@praha6.cz I www.praha6.cz / I ČO: 063703
lwb ÚŘAD MĚSTSKÉ ČÁSTI EKONOMICKÝ ODBOR Mgr. Stárek Jakub Váš dopis č.j. I ze dne Naše č.j. EO/Nov. E./4 160 Vyř i zuje I linka I e-mail Novotná Eva 1376 V Praze dne 16.1.2009 Věc: Potvrzení o výši ročních příjmů vyplacených Měs tskou částí Praha 6 Ú řad em městské části. V níže uvedené tabulce potvrzujeme finanční odměn y a finan ční dary od MČ Praha 6 za období od 1.1.2008 do 31.12.2008. rok 2008 Finanční da 16 825,- Novotná Eva Mzdová účetní Čes koslove ns ké armády 23, 160 52 Praha 6 T ústfedna: + 420 220 189 tll / E: podatelnlív.praha6.cz I www.praha6.cz / IČO: 063703
ÚRAD MtSTSKÉ ČÁST I EKONOMICKÝ ODBOR Váš dopis č.j. I ze dne Naše č.j. EO/Nov.E./5 19 Vyřizuje I linka I e-mail Novotná Eva 1376 V Praze dne 28.1.20 10 Věc: Potvrzení o výši ročních příjmů vyplacených Městskou částí Praha 6 Úřadem městské části. V níže uvedené tabulce potvrzujeme finanční odměny a finanční dary od MČ Praha 6 za období od 1.1.2009 do 31.12.2009.,. I rok 2009.,' Če s ko s love n ské armády 23, 160 52 Praha 6 T - ústředna: + 420 220 189 lil I E: podateln@praha6.cz I www.praha6.cz / IČO : 063703
Potvrzení o výši příjmu Lo/o Pffjmení a jméno zaměstnance Mgr. Stárek Jakub Datum narození Trvalé bydliště V pracovním poměru od 21.10.2006 do Legenda : Přijem je vyjádřen z hlediska zákona o dani 586192. Počet Celkový odpr. Základ. Plat za Os ta tni hrubý Zdrav. Sociál. čistý dnů Obdob i plat přesčas přijmy přijem pojišť. pojišť. Daň přijem Dávky DNP i NPN Škody Výživné exekuce 12/2010 1640 1640 74 268 1298 11/2010 1270 1270 58 207 1005 10/2010 13350 13350 601 2190 10559 09/2010 2370 2370 107 387 1876 08/2010 2370 2370 107 387 1876 07/2010 14170 14170 638 2325 11207 06/2010 2670 2670 121 436 2113 05/2010 4170 4170 166 681 3323 04/201 0 2370 2370 107 387 1876 03/2010 2370 2370 107 387 1876 02/2010 2370 2370 107 387 1876 01/2010 2370 2370 107 387 1876 Celkem 51490 51 490 2300 8429 40761 Prům ěrn ý čistý příjem za sledované období činí : 3397 Prům ě r (či stý p ř íjem+ DNP + NPN) za sledované období č i ní: Název a adresa zaměstnavatele : Městská čá st Praha 6 Cs.armády 23 Vyhotovil: [ Novotná Eva Císlo telefonu: [ 220189376 Dne: Identifika čn í č ísl o organizace ( 00063703 J [ 1.2.2011 [ 3397 ] podpis a otisk razftka organizace VyM těno : 1.2.201 1,13: 10:34 DATACENTRUM 2 2011 www.datacentrum.cz Strana: 10/10
Potvrzení o výši příjmu zaměstnance in ll Prfjmení a jméno zaměstnance Mgr. Stárek Jakub Trvalé bydliště Datum narození Rodné č íslo V pracovním poměru od 21.10.2006 do Legenda : Příjem je vyjádřen z hlediska zákona o dani 58 6/ 92. Období Počet Celkový odpr. Základ. Plat za Ostatní hrubý Zdrav. dnů plat přesčas příjmy příjem pojišť. Sociál. pojišť. Daň Čistý příjem Dávky DNP i NPN Škody Výživné exekuce 12/2011 27913 27913 1257 4575 22081 11/2011 2813 2813 127 10/2011 2813 2813 127 09/2011 2813 2813 127 08/2011 2813 2813 127 07/2011 28513 28513 1284 06/2011 2813 2813 127 05/2011 2813 2813 127 04/2011 2813 2813 127 03/2011 2813 2813 127 02/2011 2813 2813 127 01/2011 2813 2813 127 Celkem 84556 84556 3811 4665 22564 13830 66915 Název a adresa zaměstnavatele : Městská část Praha 6 čs. armády 23 Identifikačn í číslo organizace ( 00063703 J Průměrný čistý príjem za sledované období činí : 5576 Průměr ( čistý príjem + DNP + NPN) za sledované období čin f : 5576 Vyhotovil: [ Novotná Eva Číslo telefonu: ( 220189376 Dne: [ 9.1.2012 [ podpis a otisk razítka organizace ] Vytištěno : 9.1.2012,08:55:02 DATACENTRUM 2 2012 www.datacentrum.cz Strana: 36/38
Potvrzení o výši příjmu zaměstnance Jo/Z- Príjmení a jméno zaměstnance Mgr. Stárek Jakub Trvalé bydliště Datum narozeni Rodné číslo V pracovním poměru od 21.10.2006 do Legenda : Přijem je vyj~dřen z hlediska z~kona o dani 586/ 92. Období Počet Celkový odpr. Základ. Plat za Ostatní hrubý Zdrav. dnů plat přesčas příjmy příjem pojišť. Sociál. pojišť. Daň Čistý příjem Dávky DNP i NPN Škody Výživné exekuce 12/2012 32513 32513 1464 5325 25724 11/2012 2813 2813 127 10/2012 2813 2813 127 09/2012 4113 4113 186 672 3255 08/2012 2813 2813 127 07/2012 2813 2813 127 06/2012 26013 26013 1171 05/2012 2813 2813 127 04/2012 2813 2813 127 03/2012 2813 2813 127 02/2012 2813 2813 127 01/2012 2813 2813 127 4260 20582 Celkem 87956 87956 3964 14388 69604 Název a adresa zaměstnavatele : Městská část Praha 6 čs. armády 23 Identifikační číslo organizace [ 00063703 J Průměrný čistý príjem za sledované období činí : 5800 Průměr (čistý príjem + DNP + NPN) za sledované období činí : Vyhotovil: ( Novotná Eva Číslo telefonu: ( 220189376 Dne: ( 15.1.2013 5800 [ ~_] podpis a otisk razítka organizace Vytištěno : 15.1.2013,10:23:59 DATACENTRUM 2 2013 www.datacentrum.cz Strana: 43/45
Potvrzení o výši příjmu zaměstnance Pffjmení a jméno zaměstnance Mgr. Stárek Jakub Trvalé bydliště Praha 6 Datum narození Rodné číslo V pracovním poměru od 21.10.2006 do Legenda : Přijem je vyj~dřen z hlediska z~kona o dani 586/92. Období Počet Celkový odpr. Základ. Plat za Ostatní hrubý Zdrav. dnů plat přesčas příjmy příjem pojišť. Sociál. pojišť. Daň čistý příjem Dávky DNP i NPN Škody Výživné exekuce 12/2013 36713 36713 1653 6015 29045 11/2013 2813 2813 127 10/2013 4113 4113 127 654 3332 09/2013 3613 3613 163 590 2860 08/2013 2813 2813 127 07/2013 40413 40413 1819 06/2013 3813 3813 172 05/2013 2813 2813 127 04/2013 2813 2813 127 03/2013 2813 2813 127 02/2013 2813 2813 127 01/2013 4313 4313 127 6615 31979 623 3018 705 3481 Celkem 109856 109856 4823 17956 87077 Název a adresa zaměstnavatele: Městská část Praha 6 Cs.armády 23 Identifikační číslo organizace ( 00063703 J Průměrný čistý příjem za sledované období činí : 7256 Průměr (čistý příjem+ DNP + NPN) za sledované období činí : Vyhotovil: ( Novotná Eva Crslo telefonu: ( 220189376 Dne: ( 15.1.2014 7256 [ ~ ] podpis a otisk razftka organiza'6e Vytištěno : 15.1.2014,08:38:29 DATACENTRUM 2 2014 www.datacentrum.cz Strana: 36/38
Jméno a příjmen í, POTVRZENI o zdanitelných příjmech ze závislé činnosti a z funkčních požitků, sražených zálohách na daň a daňovém zvýhodnění podle zákona č. 586/1992 Sb., o daních z příjmů, ve znění pozdějších předpisů (dále jen "zákon") za období..... 2014 Osobní čisto : 9866 VPP: poplatníka Mgr. Stárek Jakub Rodné číslo Adresa bydliště (místa trvalého pobytu) Poplatník nepodepsal prohlášeni na zdaňovací období 2014 1. Úhrn příjmů ze závislé činnosti a z funkčních požitků 2. Z ř. 1 příjmy vyplacené nebo obdržené do 31. ledna 2015 (par. 5 odst. 4 zákona) 104 991 104 991 3. Zúčtováno v měsících (čís elné označen í) j 1,2,3,4,5,6,7,8,9,10,11,12. xxxxxxxxxxxx 4. Doplatky příjmů podle 5 odst. 4 zákona zúčtovaných o ve zdaňovacích obdobích 2005-2007 5. Doplatky přljmů podle 5 odst. 4 zákona zú čtovaných ve zdaň ovacím období 2008-2013 o 6. Úhrn povinného pojistného z příjmů uvedených na ř. 2 ( 6 odst. 12 zákona) 9 447 7. Úhrn pojistného, které byl povinen platit zaměstnavatel z příjmů uvedených na ř. 5 o 8. Základ daně (ř. 2 + ř. 4 + ř. 5 + ř. 6 + ř. 7) 114 438 9. Skutečně sražená záloha na daň z příjmů uvedených na ř. 2 17 250 10. Skutečně sražená záloha na daň z příjmů uvedených na ř. 4 o 11. Skutečně sražená záloha na daň z příjmů uvedených na ř. 5 o 12. Záloha na daň z příjmů celkem (ř. 9 + ř. 1 O + ř. 11) 17 250 13. Úhrn vyplacených měsíčních daňových bonusů o 14. Solidární zvýšení daně u záloh ( 38ha zákona) v měsících) xxxxxxxxxxxx 15. Sleva na poplatníka podle 35ba odst. 1 plsm. a) zákona byla poskytnuta v měsících) xxxxxxxxxxxx 16. Děti uplatněné jako Od - do Jméno - rodné číslo vyživované pro účely daňového zvýhodnění podle par. 35c a par. 35d zákona 17. Invalidita (ZTP/P) poplatníka Od - do Stupeň invalidity (ZTP/P) uplatněná jako sleva na dani podle par. 35ba odst. 1 písm. c)až e) zákona pro snížení záloh na daň 18. Soustavná příprava na budoucí Od - do $kola povolání poplatníka uplatněná jako sleva na dani podle par. 35ba odst. 1 písm. f) zákona pro snížení záloh na daň 19. Roč ní zúčtováni záloh a daňového zvýhodněni nebylo provedeno s tímto výsledkem: Přeplatek na dani z ro čního zúčtován i záloh ( 38ch odst. 5 zákona) ve výši Kč byl vrácen poplatníkovi dne Doplatek ze zúčtování ( 35d odst. 8 zákona) ve výši z toho činí přeplatek na dani po slevě Kč byl vrácen poplatníkovi dne z toho činí doplatek na daňovém bonusu I přeplacená částka na daňovém bonusu 20. Úhrn pojistného podle 38j odst. 10 zákona, které je povinen platit daňový nerezident ČR J o Kč o Kč o Toto potvrzení nahrazuje potvrzení vydané dne... Jméno a adresa plátce: Městská část Praha 6 čs. armády 23 Daňové identifikační číslo plátce: ( CZ 00063703 Vyhotovil: Novotná Eva Č íslo telefonu: 220189376 Dne: 14.01.2015 Podpis a otisk razítka plátce
" POTVRZENI o zdanitelných příjmech ze závislé činnosti, sražených zálohách na daň a daňovém zvýhodnění 1 ) podle zákona č. 586/1992 Sb., o daních z příjmů, ve znění pozdějších předpisů (dále jen "zákon") za ObdObÍ........... 2015 Osobnlllslo 9866 Jméno a př íjmení J k b Stá k poplatníka a u re Rodné : číslo 2) VPP Adresa bydliště (místa trvalého pobytu) Poplatník po<ile~~ - nepodepsal 3 ) prohlášení ) - na zdaňovací období 3 ) -na tyto měsíce zda ňovacího období (číselné označení) 3 ) 1. Úhrn zúčtovaných příjmů ze závislé činnosti 41804 2. Z ř. 1 příjmy vyplacené nebo obdržené do 31. ledna 2016 ( 5 odst. 4 zákona) 41804 3. Zúčtováno v měsících (číselné označení) I 1,2,3,4,5,6, 7,8,9, 1 O, 11, 12. xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx 4. Doplatky prljmů podle 5 odst. 4 zákona zúčtovaných ve zdaňovacfch obdobfch 2005-2007 o 5. Doplatky prijmů podle 5 odst. 4 zákona zúčtovaných ve zdaňovacím období 2008-2014 o 6. Úhrn povinného pojistného z pfíjmů uvedených na ř. 2 ( 6 odst. 12 zákona) 5 ) 3763 7. Úhrn pojistného, které byl povinen platit zaměstnavatel z příjmů uvedených na ř. 5 6 ) o 8. Základ daně (ř. 2 + ř. 4 + ř. 5 + ř. 6 + ř. 7) 45567 9. Skutečně sražená záloha na daň z př íj mů uvedených na ř. 2 6885 10. Sk utečně sražená záloha na daň z př íjmů uvedených na ř. 4 7 ) o 11. Skutečně sražená záloha na daň z příjmů uvedených na ř. 5 8 ) o 12. Záloha na daň z příjmů celkem (ř. 9 + ř. 1 O + ř. 11) 6885 13. Úhrn vyplacených měsíčních daňových bonusů o 14. Solidární zvýšení daně u záloh( 38ha zákona) v měsících 1 3 ) xxxxxxxxxxxx 15. Plíspévek zaměstnavatele na soukromé životní pojištěn i ( 6 odst. 9 písm. p) bod 3 zákona) 14 ) 15 ) o 16. Dět i uplatněné jako Ve výši na Ve výši na Ve výši na Jméno a příjmení Rodné číslo jedno druhé tleli a další vyživované pro účely d ítě od-<jo d ítě od-do d ítě od-do daňového zvýhodnění podle 35c a 35d zákona Úleva n euplatn ěna 17. Invalidita (ZTP/P) poplatníka Od-<lo Stupeň invalidity (ZTP/P) uplatněná jako sleva na dani podle 35ba odst. 1 písm. c) až e) zákona pro snížení záloh na daň Soustavná příprava na Od-<lo $kola budoucí povolání poplatníka 18. uplatněná jako sleva na dani Úleva neuplatněn a (sleva na studenta) podle 35ba odst. 1 písm. f) zákona pro snížení záloh na daň 19. Roční zúčtování záloh a daňového zvýhodnění nebylo--bylo 3 ) provedeno s tímto výsledkem 1 <» Přepla tek na dani z ročního zúčtování záloh ( 38ch odst. 5 zákona) ve výši Kč byl vrácen poplatníkovi dne Doplatek ze zúčtování ( 35d odst. 8 zákona) ve výši Kč byl vrácen poplatníkovi dne z toho činí přeplatek na dani po slevě z toho činí doplatek na daňovém bonusu 3 ) 9) I přeplacená částka na daňovém bonusu 3 ) 9) V rámci ročního zúčtován í záloh byla při výpočtu daně zohledněna částka ve výši Kč podle 15 odst. 5 zákona a částka ve výši Kč podle 15 odst. 6 zákona 15 ) 20. Úhrn pojistného podle 38j odst. 10 zákona, které je povinen platit da ňový nerezident CR 11 ) I o Toto potvrzení nahrazuje potvrzení vydané dne... Y ) Jméno a adresa plátce: Vyhotovil ( štola Petr ) Číslo telefonu ( 220189961 ) Městská část Praha 6 čs. armády 23 Dne ( 13.01.2016 ) Daňové ide ntifikační číslo plátce ( CZ 00063703 ) [ ] Kč Kč 25 5460 MF on 5460 - vzcx t. 23 Podpis a otisk razítka plátce
podle zákona č. POTVRZENÍ o zdanitelných příjmech ze závislé činnost i, sražených zálohách na daň a daňovém zvýhodnění 1 ) 586/1992 Sb., o daních z př íjm ů, ve znění pozdějš ích p ředpisů (dále jen "zákon") za ObdObÍ...... 2016 Osobnl t lslo 9166 VPP Jméno a prijmenl Jakub Stárek poplatníka Rodné č íslo 2) Adresa bydliště (místa trvalého pobytu) Poplatník pedepof!- nepodepsal 3 ) prohlášeni ) -na zdal'lovací obdob! 3 ) -na tyto měsíce zdaňovaclho období (člselné označeni) 3 ) )016 1. Úhrn zúčtovaných přljmů ze závislé činnosti 39366 2. Z ř. 1 přljmy vyplacené nebo obdržené do 31. 1edna 2017 ( 5 odst. 4 zákona) 39366 3. Zúčtováno v měsíclch (číselné označen ~ I 1,2,3,4,5,6,7,8,9, 1 O, 11, 12. xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx 4. Doplatky příjmů podle 5 odst. 4 zákona zúčtovaných ve zdaňovacích obdobích 2005-2007 o 5. Doolatkv oříimů oodle ~ 5 odst. 4 zákona zúčtovanvch ve zdaňovacím období 2008-2015 6. Úhrn povinného pojistného z přljmů uvedených na ř. 2 ( 6 odst. 12 zákona) 5 ) 3550 7. Úhrn pojistného, které byl povinen platil zaměstnavatel z príjmů uvedených na ř. 5 6 ) o 8. Základ daně (ř. 2 + ř. 4 + ř. 5 + ř. 6 + ř. 7) 42916 9. Skutečně sražená záloha na daň z příjmů uvedených na ř. 2 6510 10. Skutečně sražená záloha na daň z přljmů uvedených na r. 4 1) o 11. Skutečně sražená záloha na daň z přljmů uvedených na ř. 5 8) o 12. Záloha na daň z príjmů celkem (ř. 9 + ř. 1 O + ř. 11) 6510 13. Úhrn vyplacených měslčnlch daňových bonusů o 14. Solidární zvýšení daně u záloh( 38ha zákona) v měslclch 13 ) xxxxxxxxxxxx 15. Prisoěvek zaměstnavatele na soukromé životní pojištěni ( 6 odst. 9 plsm. p) bod 3 i~ltdna o 16. Děti uplatněné jako Ve výši na Ve výši na Ve výši na Jméno a příjmenl Rodné číslo ZTP/P jedno druhé t ře tí a další vyživované pro účely od-<lo d ítě od-<lo d ítě od-do dítě od-do dar'\ového zvýhodněn i podle 35c a 35d zákona o 17. Invalidita (ZTP/P) poplatnfka Od-do Stuper'\ invalidity (ZTP/P) uplatněná jako sleva na dani podle 35ba odst. 1 plsm. c) až e) zákona pro snlženl záloh na dar'\ Soustavná přlprava na Od-do Skol a 18. budoucí povoláni poplatníka uplatněná jako sleva na dani Úleva ne upl atně n a (sleva na studenta) podle 35ba odst. 1 písm. f) zákona pro snlženl záloh na dar'\ 19. Roční zúčtováni záloh a dar'lového zvýhodnění nebylo -bylo 3 ) provedeno s tlmto výsledkem 10 ) Přeplatek na dani z ročního zúčtován i záloh( 38ch odst.5 zákona)ve výši... Kč byl vrácen poplatníkovi dne... Doplatek ze zúčtováni ( 35d odst. 8 zákona) ve výši... Kč byl vrácen poplatníkovi dne... z toho čin i přeplatek na dani po slevě......... Kč z toho čin i doplatek na daňovém bonusu 3) ) I přeplacená částka na dar'lovém bonusu 3 ) 0 )... Kč V rámci ročnlho zúčtování záloh byl základ daně snížen o částku ve výši... Kč podle 15 odst. 5 zákona a částku ve výši... Kč podle 15 odst. 6 zákona 15 ) 20. Úhrn pojistného podle 38j odst.1 O zákona, které je povinen platit dar'\ový nerezident CR ")I o Toto potvrzem nahrazuje potvrzení vydané dne... 1 2) Jméno a adresa plátce: M ěsts ká část Praha 6 Vyhotovil ( Stala Petr ) Cislo telefonu ( 220189961 ) čs. a rmád y 23 Dne ( 18.01.2017 ) Daňové identit kačnl číslo plátce ( CZ 00063703 ) [ ] 25 5460 MF in 5460 VZOf t. 24 Podpis a otisk razítka plátce
, POTVRZENI o zdanitelných příjmech ze závislé činnosti, sražených zálohách na daň a daňovém zvýhodněn í 1 ) lo17 podle zákona č. 586/1992 Sb., o daních z p říj m ů, ve zně ní pozdějš íc h p ředp i s ů (dále jen " zákon") za období... 2017 Osobn lč lslo 9866 Jméno a přijmení Jakub Stárek poplatníka Rodné číslo 2) Adresa bydliště (mlsta trvalého pobytu} Poplatnlk pt}d6f>6~ - nepodepsal 3 } prohlášeni'} -na zdaňovací období 3) -na tyto měslce zdaňovaclho období (číselné označeni ) 1. Úhrn zúčtovaných příjmů ze závislé činnosti 35824 2. Z r. 1 príjmy vyplacené nebo obdržené do 31. ledna 2018 ( 5 odst. 4 zákona} 35824 3. Zúčtováno v měsících (číselné označeni) I 1,2,3,4,5,6,7,8,9,10,11 '12. xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx 4. Doplatky prijmů podle 5 odst. 4 zákona zúčtovaných ve zdaňovacích obdobích 2005-2007 o 5. Doolatkv ořiimů oodle l) 5 odst. 4 zákona zúčtovaných ve zdaňovacím období 2008-2016 o 6. Úhrn povinného pojistného z prijmů uvedených na r. 2 ( 6 odst. 12 zákona} ') 3220 7. Úhrn pojistného, které byl povinen platit zaměstnavatel z příjmů uvedených na ř. 5 6 } o 8. Základ daně (ř. 2 + ř. 4 + ř. 5 + r. 6 + ř. 7} 39044 9. Skutečně sražená záloha na daň z příjm ů uvedených na r. 2 5925 10. Skutečně sražená záloha na daň z příjmů uvedených na ř. 4 7) o 11. Skutečně sražená záloha na daň z příjmů uvedených na ř. 5 ) o 12. Záloha na daň z prijmů celkem (ř. 9 + ř. 1 O + ř. 11 ) 5925 13. Úhrn vyplacených měslčnich daňových bonusů o 14. Solidárnl zvýšeni daně u záloh( 38ha zákona} v měslcich ' 3 } xxxxxxxxxxxx 15. Příspěvek zaměstnavatele na soukromé životnl pojištění ( 6 odst. 9 písm. p) bod 3 z~k'dna) o 16. Ve výši na Ve výši na Ve výši na Děti uplatněné jako Jméno a přljmen l Rodné číslo ZTP/P jedno druhé třeli a další vyživované pro účely od-do dítě od-do d ítě od-do dítě od-{lo daňové ho zvýhodněni podle 35c a 35d zákona 3 } VPP 17. Invalidita (ZTP/P} poplatníka Od-do Stupeň invalidity (ZTP/P} uplatněná jako sleva na dani podle 35ba odst. 1 Úleva neupla t něna plsm. c) až e} zákona pro sníženi záloh na daň Soustavná příprava na Od-do S kola 18. budoucí povoláni poplatníka uplatněná jako sleva na dani (sleva na studenta) podle 35ba odst. 1 plsm. f) zákona pro snlženi záloh na daň 19. Ročn í zúčtování záloh a daňového zvýhodněni nebylo- byte 3 } provedeno s tímto výsledkem 10 ) Přeplatek na dani z ročního zúčtováni záloh( 38ch odst.5 zákona}ve výši...... Kč byl vrácen poplatnlkovi dne................. Doplatek ze zúčtování ( 35d odst. 8 zákona} ve výši... Kč byl vrácen poplatníkovi dne z toho čin I přeplatek na dani po slevě............ Kč z toho čin I doplatek na daňovém bonusu 3} i} I p řeplacená částka na daňovém bonusu 3} i)... Kč V rámci ročního zúčtování záloh byl základ daně snížen o částku ve výši... Kč podle 15 odst. 5 zákona a částku ve výši...... Kč podle 15 odst. 6 zákona " } 20. Úhrn pojistného podle 38j odst.10 zákona, které je povinen platit daňový nerezident Č R "}I o Toto otvrzení n hr potv~en í vydan: d ::.~~ ~- '2) Vyhotovil (..._==N=o=v=o=tn=á=E=v=a=========~) Jméno a adresa plátce: ("" ) Číslo telefonu 220189376 M ěs t ská část Praha 6 ;: ============~ čs. armády 23 Dne ( 12.01.2018 ) :a~:~:i:~n~i~~~~ čís lo plátce [ J (r~cz~0~0~06~3~7~03~----------------) ~------------------------------------J 25 5460 M F1n 5460 - VZO< č 25 Podpis a otisk razítka plátce