Trávící systém MUDr. Jaroslav Ďurčovič ÚSZSSK Záchranná služba Mladá Boleslav
Funkce trávícího systému trávení mechanické a chemické zpracování potravy vstřebávání přestup látek do krve přeměna a skladování živin v játrech vylučování odstraňovaní zbytků potravy a metabolitů (játra metabolicky aktivní orgán, jeho prostřednictvím se vylučuje mnoho odpadních metabolitů včetně medikamentů)
Trávící systém V podstatě trubice začínající ústy a končící řitním otvorem. K ní připojené některé orgány, jejichž produkty a působky vtékají do trávící trubice. gastrointestinální systém (GIT): dutina ústní jícen žaludek tenké střevo játra a žlučník, slinivka břišní tlusté střevo
Dutina ústní přijímání potravy kousání, sání příprava potravy k transportu do jícnu (rozmělnění, zvlhčení, začátek trávení škrobů) polykací reflex vnímání chuti (chuťové pohárky) do dutiny ústní ústí slinné žlázy - podjazyková - podčelistní - příušní
Slinné žlázy
Jícen plní pouze transportní funkci transport sousta peristaltikou dolní jícnový svěrač
Žaludek skladování potravy a její další mechanické a chemické zpracování a postupný výdej do tenkého střeva po cca 20 minutách po naplnění žaludku nastupuje žaludeční peristaltika žaludeční šťáva jiné složení při prázdném žaludku, jiné složení při přítomnosti sousta (nízké ph, HCl, enzymy štěpící zejména bílkoviny) peristaltika posunuje tráveninu dále do tenkého střeva zvracení periferní nebo centrální příčiny (periferní příčina v trávícím traktu centrální příčina v podráždění mozkových struktur)
Tenké střevo 3 části: dvanáctník - duodenum lačník jejunum kyčelník - ileum funkce: - konečné rozštěpení potravy na jednotlivé složky - jejich vstřebávání do krve stěna střeva: - je poskládána do řas - tvoří klky peristaltika
Střevní klky
Tlusté střevo vstřebávání vody a iontů činnost bakterií tvorba a vylučování stolice (defekace) má několik částí (vzestupný tračník, příčný tračník, sestupný tračník, esovitá klička, konečník) peristaltika
Tlusté střevo
vstup tenkého střeva do tlustého střeva červovitý přívěsek (appendix vermiformis)
Konečník (rectum)
Mezenterium střevní úpon, ve kterém vedou cévy střevní stěna je vyživována okysličenou krví z aorty, odtud je odkysličená krev obohacená o vstřebané látky odváděna do jater (tzv. portální žílou vena portae) a teprve z jater do dolní duté žíly portální oběh cévní úsek mezi střevní stěnou a játry (funkční krevní oběh jater) Proč zrovna do jater? Ústřední orgán tzv. intermediálního metabolismu (chemická továrna organismu, zde metabolismus cukrů, tuků i bílkovin, skladování některých živin, atd.)
Mezenterium
Úpon mezenteria, tlusté střevo, pankreas, játra, žlučník, slezina
Slinivka břišní a žlučník oba orgány ústí společně do duodena na papilla Vateri slinivka břišní (pankreas): tvoří trávicí šťávu, jenž obsahuje enzymy na štěpení cukrů, bílkovin i tuků žlučník: skladuje žluč, což je trávící šťáva obsahující látky potřebné pro štěpení a vstřebávání tuků. Podle potřeby žluč vydává do duodena. Žluč se ve žlučníku pouze skladuje, vzniká v játrech!!!!!
Anatomie žlučových cest papilla Vateri žluč z jater duodenum vývod z pankreatu
Umístění žlučníku v játrech
duodenum, pankreas, vena portae, žlučník, žlučové cesty, papilla Vateri papilla Vateri
Anatomické vztahy pankreatu Vena portae dolní dutá žíla aorta pankreas slezina duodenum úpon mezenteria
Pobřišnice, velká předstěra pobřišnice peritoneum lesklá blána vystýlající celou dutinu břišní má ohromnou absorpční schopnost Tkáně, které jsou za peritoneem, nejsou součástí dutiny břišní (pankreas, ledviny, močovody, atd.), jsou umístěny tzv. retroperitoneálně. velká předstěra - omentum součást peritonea, skládá se z tukové tkáně a cév, kryje přední plochu střev
Omentum
Peritoneum
Použitá literatura: 1. R.D.Sinělnikov: Atlas anatomie člověka. II. díl. Avicenum, 1980.