Činnost výboru pro zdravotní a sociální politiku Výroční konference ČTPP 14. května 2015 doc. Ing. Jiří Brát, CSc.
Správná výživa a zdravý životní styl = řešení Přibližně 75% KVO může být přiřazeno ovlivnitelným rizikovým faktorům jako Vysoký krevní tlak Složení krevních lipidů mimo rozsah doporučených hodnot Kouření Fyzická nečinnost Obezita Nesprávná strava Diabetes mellitus *WHO: The Atlas of Heart Diseases and Stroke, 2004
Mění se výživová doporučení? Částečně ano, změny nejsou významné, spíše dochází k dílčí posunům Mění se přístup dříve doporučení na bázi živin dnes kombinace doporučení na bázi živin (pozitivní a negativní vliv na zdraví) jednotlivých potravin (ořechy, ryby) skladby stravy (Středomořská strava)
Šíření zmatku a mýtů Internet hlavní zdroj informací chybí odborná literatura nebo nechuť shánět vědecky podložené informace Informace vytržené z kontextu nejsou vysvětleny všechny souvislosti laické modifikace výživových doporučení odborných společností přenášení vlastností a složení potravin z jiných konců světa (transmastné kyseliny, omega 6 mastné kyseliny) zaměření na některé živiny místo na celkovou skladbu stravy a roli živin v jejím rámci věnování pozornosti méně podstatným tématům (přídatné látky) místo výživové hodnotě potravin pořady o vaření nutričně nevyvážené pokrmy
Ukázka doporučení pro prevenci KVO Publikováno v květnu 2016 Evropskou kardiologickou společností pro klinickou praxi
Reformulace výrobků Snižování obsahu rizikových živin (sůl, přidané cukry, nasycené a transmastné kyseliny) ve stravě Zvýšení příjmu deficitních mikroživin a vlákniny Při zachování odpovídajících senzorických vlastností Stravování specifických skupin školní stravování stravování osob ve vyšším věku stravování těhotných žen Stanovení priorit na základě analýzy spotřeby jednotlivých živin, složení potravin a spotřebitelských zvyklostí Sůl (priorita MZd) Transmastné kyseliny (Iniciativa PK) Přidané cukry (priorita EU) Klíčová priorita holandského předsednictví EU leden-červen 2016
TK MZd 24.2. 2016 s účastí ČTPP/PK Výzva Hlavního hygienika ke snižování obsahu soli Příklad z praxe - dobrovolná dohoda předních výrobců (Hügli, Nestlé, Unilever, Vitana) o snížení obsahu v dehydratovaných výrobcích na 1,2 g sodíku na jednu porci v letech 2009 2014 Výsledky prezentovány v březnu 2015 a byly zařazeny jako jeden z příkladů za ČR i do evropské brožury vydané v rámci veletrhu EXPO 2015 věnované tématu, co dělá průmysl pro zlepšení stravovacích návyků a životního stylu Další skupiny potravin mohou následovat Na trhu jsou výrobky s rozdílným obsahem soli
Snížit obsah soli lze Pokud se někdo nezabýval optimalizací obsahu soli snížení o 10 15 % možné, aniž by to spotřebitel poznal na chuti a výrazně to neovlivnilo technologické vlastnosti Je nutno pamatovat na bezpečnost potravin (sůl brání pomnožení nežádoucích mikroorganismů) technologii výroby (textura těsta, masných výrobků, řízení fermentačních procesů) chuť výrobků (snížení obsahu soli nemůže být na úkor odmítání spotřebitelem) Jednotný systém sběru dat v Evropě, budování databáze potravin na trhu v ČR (plán Zdraví 2020), složení potravin na trhu a možnosti sledovat vývoj spotřeby v čase) dobré zkušenosti z Francie, Holandska důležitost analýz srovnávání výrobků mezi sebou, ale i srovnávání mezi jednotlivými zeměmi, jak jsme na tom s obsahem soli v jednotlivých druzích potravin Je nutno hledat nové cesty, jak oslovit a edukovat spotřebitele:
Jak na sůl Nejen snižování obsahu soli ve výrobcích, ale i rozšiřování sortimentu např. arašídy solené a nesolené na trhu výrazně převládají solené, někdy nesolené neseženete, bývají často i výrazně dražší, v restauraci výhradně solené stimulace konzumace nápojů Využívat moderní technologická řešení solící směsi, modifikovaná mikrostruktura soli, kombinace soli, koření a bylinek, zvýraznění profilu chuti lepší sdílení zkušeností (expertní systémy v rámci EU) Nepřisolovat, co je na talíři (odstranění slánek ze stolů v restauracích) Při používání polotovarů nutno sledovat výživovou hodnotu produktů a jejich přínos pozitivní či negativní pro přípravu pokrmů důležité je dávkování, vhodně koncipovaný výrobek může přispět k výraznému snížení obsahu soli v konečném pokrmu uvážlivé kombinace čerstvých surovin včetně zeleniny a polotovarů (např. vaření zcela bez soli)
Příjem TFA v jednotlivých zemích R. Micha et al, BMJ 2014 Tolerovaný limit 1 % en cca 2g CZ = 1,4 % en. SK = 1,4 % en.
Jiná země nebo region jiný problém Česká republika, střední a východní Evropa je na tom lépe než severní Amerika v roce 2010 ale hůře než západní Evropa Neopisovat informace z internetu původem z USA a Kanady poplašné zprávy rozdílné zdravotní dopady při konzumaci 4 % z celkového příjmu energie a 1,4 % situace se dynamicky mění, zvláště v USA, pokles pod 1 % na druhou stranu stále významný potenciál snížení konzumace a tím i přínos pro zlepšení zdraví Zodpovědně informovat, kde TFA jsou a kde nejsou nestrašit s margariny (TFA vymizely až na ojedinělé výjimky koncem 90 tých let) problém TFA není ani smažení v provozovnách rychlého občerstvení ALE některé jemné a trvanlivé pečivo, polevy, nečokoládové cukrovinky 11
Studie ČTPP 104 výrobků jemného a trvanlivého pečiva a nečokoládových cukrovinek v červenci a srpnu 2015 22 obsahovalo částečně ztužené tuky 12 nebylo řádně označeno což počet výrobků s částečně ztuženými tuky ještě zvýší Velcí výrobci částečně ztužené tuky nepoužívají Všechny výrobky s částečně ztuženými tuky pocházely z ČR a zemí střední a východní Evropy Soulad s informacemi, že střední Evropa je na tom hůře než západní 12
Evropská komise se nejvíce přiklání k limitu Zpráva Evropské komise Vyplývala z nařízení 1169/2011 v návaznosti na zákaz značení TFA Očekávaný výstup prosinec 2014 Vyšla v prosinci 2015 Existují země a skupiny obyvatel, které mají vyšší spotřebu TFA Nejúčinnější se jeví zavedení limitu pro transmastné kyseliny pocházející z průmyslových technologií Úroveň 2 % Neuvádět, zda se jedná o částečně nebo plně ztužené tuky Zahájení veřejných konzultací Delší proces 13
Jak situaci zlepšit Zákazy USA Úřad pro kontrolu potravin a léčiv odebral částečně ztuženým tukům status GRAS (Generally recognized as safe) Limity (Dánsko) limit v celé Evropské unii? Dobrovolné dohody výrobci margarinů (IMACE) Školení výrobců Malé a střední firmy omezený přístup k informacím Méně prostředků na vlastní výzkum a vývoj Legislativa unikají souvislosti Výživa neznalost účinků TFA na zdraví Zákazy samy o sobě nepovedou k technickému a technologickému řešení Sdílení zkušeností s reformulacemi Edukace spotřebitele Co jsou TFA, kde se nachází, jak je rozpoznat ve výrobcích Role medií zodpovědný přístup, solidní informace relevantní pro český trh, nestrašit s palmovým olejem náhrada TFA ve výrobcích 14
První výsledky z diskusí s výrobci Ani výrobci nechápou rozdíl mezi částečně a plně ztuženými tuky Chybí zdroje na vývoj v malých firmách Zastaralé technické zařízení, malá flexibilita k výměnám surovin Na druhou stranu ochota ke změnám, někde už změny probíhají Změny pomalejší zásoba obalů Žádost o pomoc boji proti hysterii okolo palmového oleji Objevily se, ale i trendy opačné snaha návrat k používání částečně ztužených tuků jako alternativa k palmovému oleji vyvolaná nesmyslným mediálním tlakem a tlakem nezodpovědných obchodních řetězců 15
Nařízení 1169/2011 Zakázalo značit obsah transmastných kyselin ve výrobcích Dříve bylo značení dobrovolné Ve značení se rozlišují částečně ztužené a plně ztužené tuky Nařízení však nedefinuje, co lze považovat za částečně a co za plně ztužený tuk
Spotřebitel není schopen rozpoznat transmastné kyseliny ve výrobcích Zdroj: výsledky průzkumu Vím, co jím a piju o.p.s. ve spolupráci s agenturou SANEP 17
Rozdělení na částečně a plně ztužené tuky nerozumí ani Evropa http://www.foodnavigator.com/policy/partially-hydrogenated-and-fullyconfused-how-to-protect-europeans-from-trans-fats
Znovuzavedení značení TFA spotřebiteli nepomůže bez řádné osvěty Dotaz: Transmastným kyselinám při nákupech. Snažím se jim zcela vyhnout % odpovědí 9,7 % Snažím se je omezovat 21,6 % Snažím se zvyšovat jejich obsah 21,2 % Snažím se zařazovat co nejvíce 6,2 % Je mi to jedno 41,2 % Zdroj: výsledky průzkumu Vím, co jím a piju o.p.s. ve spolupráci s agenturou SANEP 19
Příklad materiálové specifikace Složení maďarského dodavatele Technická specifikace / výživové údaje Koncový uživatel přenáší informace na své výrobky Spotřebitel dostává nesprávnou informaci, že produkt obsahuje vyšší podíl TFA
Částečně a plně ztužené tuky si pletou i samotní výrobci Citace z článku: http://www.dotyk.cz/49-2015/4_zabijak-palmovy-olej
USA definice částečně ztužených tuků Fats and oils that have been hydrogenated, but not to complete or near to complete saturation, and with an Iodine Value greater than 4 as determined by a method that is suitable for this analysis (e.g. ISO 3961 or equivalent) Ztužené tuky, jodové číslo větší než 4 g I 2 /100 g tuku https://www.federalregister.gov/articles/2015/06/17/2015-14883/finaldetermination-regarding-partially-hydrogenated-oils
Zaslán návrh na Evropskou asociaci výrobců potravin a nápojů Pojem částečně nebo plně ztužený tuk potřebuje minimálně výklad Definice v legislativě by trvala dlouho Možná nebude potřeba, bude-li spolu se zavedením limitu vypuštěn požadavek značení částečně nebo plně ztužený tuků Obecná definice je však důležitá pro rozlišení, kde se TFA ve významnějším množství vyskytují a kde ne Projenáváno na výboru INCO dne 24.5.2016 Výbor se bude problematikou zabývat Vyhovuje definice USA? Interpretace, případně jakým způsobem komunikovat?
Další plány ČTPP/PK Monitoring potravin výskyt částečně ztužených tuků odkud se sem částečně ztužené tuky dovážejí (původ není v ČR) co je může v jednotlivých výrobcích nahradit Klíčová role palmového oleje spolupráce s dodavateli surovin diskuse s výrobci a školení (technologie, legislativa, výživa) školení spotřebitelů Spolupráce s odborníky Spolupráce s médii Edukační materiály Jak číst etikety diskuse s obchodníky 24
Zpochybňování náhrady TFA Ukázka idnes 9.5.2015 Byl to právě potravinářský průmysl a nepromyšlené nahrazování částečně ztužených tuků, které boom pěstování olejných palem odstartovalo.
Podpora palmového oleje z udržitelných zdrojů Česká technologická platforma pro potraviny vydala materiál reagující na některé mýty a informace vytřené z kontextu, které se objevují v médiích, na různých setkáních a konferencích Výživa Palmový olej není horší než jiné tuky pevného skupenství Je lepší než částečně ztužené tuky Pěstování palmy olejné není neekologické, spíše naopak Analýzy životního cyklu, palmový olej získávaný udržitelným způsobem je z hlediska dopadu na životní prostředí lepší než jiné tuky a oleje Problematiku je nutno sledovat komplexně, zátěž pro životní prostředí kompenzovat v rámci jiných lidských činností Problém představuje odlesňování a vypalování původní vegetace, které lze zastavit
Ekonomický potenciál omezení příjmu TFA Snížení příjmu TFA ve stravě příspěvek ke zlepšení zdravotního stavu populace Významné úspory ve zdravotnictví závěry řady studií Velká Británie potenciální úspora 265 miliónů liber Odhadovaný příjem TFA ve Velké Británii o něco nižší než v ČR Nejúčinnější je odstranění částečně ztužených tuků z dodavatelsko odběratelského řetězce Odstranění částečně ztužených tuků by umožnilo snížit příjem na hodnoty, kdy nejsou prokazatelná zdravotní rizika Ke snížení spotřeby TFA vede řada cest, bez edukace výrobců a spotřebitelů se to neobejde 27
Přidaný cukr V současné době diskutované téma v rámci EU Jednání v rámci HLG (reprezentanty zdravotnictví) telekonference Vybrány 3 komodity jako priority pro snížení obsahu cukru Nealkoholické nápoje Snídaňové cereálie Mléčné výrobky Probíhající diskuse Monitoring složení výrobků na trhu Stanovení cílů do roku 2020 Stanovení srovnávajících kritérií pro jednotlivý typy výrobků V listopadu 2016 lze očekávat konkrétní návrhy Již dnes se objevují restriktivní opatření (omezení prodejů a reklamy ve školách)
Akční plán Zdraví 2020 Pracovní skupina obnovila činnost Vytvořily se podskupiny PK/ČTPP koordinace reformulací spoluúčast na monitoringu 29
Společná programová iniciativa JPI HDHL Healthy Diet for a Healthy Life V rámci EU - řada projektů z oblasti výživy a vlivu na zdraví Česká republika role pozorovatele Na konferenci 2015 nebyl jediný projekt, kterého by se zúčastnil český subjekt http://www.healthydietforhealthylife.eu/
Pěstování na 360 180 ha Tržby 2015 cca 12 Mld Kč Řepkový olej V letech 2012 2015 probíhal projekt na podporu řepkového oleje pro potravinářské účely Projekt byl úspěšný (zlepšilo se pozitivní vnímání řepkového oleje), ale běžný spotřebitel neví proč Řepkový olej pokud nahradí ve výrobcích nebo při používání v domácnostech jiný tuk, dochází k záměně nasycených mastných kyselin nenasycenými Zdroj omega 3 mastných kyselin Prostor pro aplikovaný výzkum, vývoj a edukaci Plocha (ha) řepka ozimá mák hořčice slunečnice sója řepka jarní len
Len Pěstování 2015 jen na 1599 ha, výrazně kolísá Výhradně len olejný, len přadný skončil Lněné semeno posyp pekárenských výrobků Lněný olej nejlepší zdroj omega 3 mastných kyselin, olej snadno oxiduje, nutné speciální technologické postupy a uchovávání Lněná vláknina (mleté výlisky) perspektivní surovina pro potravinářský průmysl výživová hodnota (obsah vláknina + omega 3 MK) vhodné technologické vlastnosti Lněný stonek netextilní využití Papír Zvukové a tepelné izolační materiály Prostor pro aplikovaný výzkum, vývoj a edukaci Plocha (ha) řepka ozimá mák hořčice slunečnice sója řepka jarní len
Mák Obsah vápníku 1200 1400 mg / 100 g (12 16 x více než v mléce) Referenční hodnota příjmu 800 mg (Nařízení 1169/2011) Pěstování na 32 650 ha Průměrná cena 43 Kč/kg Tržby 2015 cca 1,16 Mld Kč + makovina ČR je asi největší světový vývozce Neexistují informace o biologické využitelnosti vápníku z máku Plocha (ha) řepka ozimá mák hořčice slunečnice sója řepka jarní len
Křemík Výstavba kostí, kloubů, šlach, vlasů, nehtů, kůže Podpora imunity a trávení Odstraňování hliníku z organismu (Alzheimerova choroba) Výskyt Cereálie s vyšším obsahem vlákniny (oves), některé minerální vody, pivo, luštěniny, zelenina, přeslička, kopřiva Existuje řada návrhů na zdravotní tvrzení, neschválené ani zamítnuté Prostor pro výzkumnou činnost
Projekt Hravě žij zdravě Edukační činnost PK/ČTTP v oblasti výživy a zdravého životního stylu Zaměřena na školy 1. stupeň Ukončení spolupráce se stávající organizací Nově pod společností Lithium a.s. spravující web Foodnet V současnosti přeprogramování webových stránek Revize obsahu a funkčnosti
Závěr Uvítáme iniciativy průmyslových sdružení i jednotlivých výrobců z hlediska reformulací a souvisejících aktivit snižování obsahu rizikových živin zvyšování obsahu prospěšných živin sdílení výsledků projektů a dosažených úspěchů poskytování vlastních údajů z hlediska spotřeby živin aktivní zapojení do edukačních projektů
Děkuji za pozornost Jiří Brát E-mail: brat@foodnet.cz Mobil: 602 365 443