Standardy kvality pro psychoterapii pomocí koně Česká hiporehabilitační společnost 20.12. 2013
Obsah: IDENTIFIKAČNÍ ÚDAJE... 2 ÚVOD... 3 DEFINICE TERMÍNŮ... 4 STANDARD č. 1... 5 Cíle a postupy v poskytování PPK... 5 STANDARD č. 2... 6 Prostředí a podmínky pro poskytování PPK... 6 STANDARD č. 3... 7 Personální a organizační zajištění PPK... 7 STANDARD č. 4... 9 Profesní rozvoj pracovníků PPK... 9 STANDARD č. 5... 10 Informovanost o poskytované PPK a její místní a časová dostupnost... 10 STANDARD č. 6... 11 Poskytování informací zájemcům o PPK... 11 STANDARD č. 7... 12 Souhlas s poskytováním PPK... 12 STANDARD č. 8... 13 Plánování průběhu PPK... 13 STANDARD č. 9... 14 Dokumentace o poskytování PPK... 14 STANDARD č. 10... 15 Ochrana práv osob při poskytování PPK... 15 STANDARD č. 11... 17 Hiporehabilitační kůň pro PPK... 17 STANDARD č. 12... 18 Zajišťování a hodnocení kvality poskytované PPK... 18 STANDARD č. 13... 19 Sledování a vyhodnocování stížností a podnětů na kvalitu a způsob poskytované PPK... 19 Seznam použité a doporučené literatury... 20 Internetové zdroje... 21 Seznam použitých zkratek... 21
IDENTIFIKAČNÍ ÚDAJE Autor: Česká hiporehabilitační společnost, Zemědělská 1, Brno 613 00 Editoři: Mgr. Jaroslava Knížková, Ing. Martina Mrštinová Zpracovatelé: MUDr. Andrea Mašková, Mgr. Miroslava Šeredová, Bc. Yvonna Horská, PhDr. Petra Černá Rynešová, Pavla Vitmajerová, Mgr. Kateřina Převorová, Ing. Magda Škardová Oponenti: Mgr. Alena Zdražilová, Monika Kuchtová, Dis. Spolupráce: Mgr. Jindřiška Vladyková a kol. Verze provedení: 1. Autorská verze, 2013 2
ÚVOD Standardy kvality pro Psychoterapii pomocí koní (dále jen PPK) upravují základní postupy a podmínky pro poskytování PPK, základní organizaci, personální a kvalifikační požadavky. Standardy slouží k zajištění kvality PPK. Autoři standardů Klíčová slova: psychoterapie, hiporehabilitace, terapeut, cvičitel, kůň, léčba, duševní porucha, onemocnění, pacient, klient Keywords: psychotherapy, hipporehabilitation, therapist, trainer, horse, therapy, derangement,illness, patient, client 3
DEFINICE TERMÍNŮ Psychoterapie pomocí koní PPK je oborem hiporehabilitace a je součástí komplexních léčebných postupů, které jsou poskytovány ve zdravotnických službách. PPK k léčbě pacientů/klientů využívá specifickou triádu terapeut-kůň-pacient/klient. Léčba je založena na působení psychologickými prostředky s využitím koně a jeho specifických vlastností jako koterapeuta v psychoterapeutickém procesu k pozitivnímu ovlivnění duševního stavu pacienta/klienta. Cílové skupiny pro poskytování PKK - Pacienti/klienti s duševní poruchou nebo onemocněním dle MKN-10 (organické duševní poruchy včetně demencí, duševní poruchy vyvolané účinkem psychoaktivních látek, schizofrenie a jiné psychotické poruchy, poruchy nálady, neurotické poruchy, poruchy příjmu potravy, sexuální dysfunkce, poruchy osobnosti, mentální retardace, poruchy psychického vývoje, poruchy chování a emocí u dětí) anebo s jiným onemocněním dle MKN-10. Pacient/ klient PPK pacient/klient zařazený do PPK na základě indikace lékaře a udělení písemného souhlasu o poskytování PPK Poskytovatel PPK fyzická nebo právnická osoba, která má oprávnění k poskytování zdravotních služeb podle zákona č. 372/2011 Sb., o zdravotních službách a podmínkách jejich poskytování, ve znění pozdějších předpisů Pracovník PPK osoba, která splňuje personální a kvalifikační požadavky dle Standardů kvality pro PPK České hiporehabilitační společnosti (dále jen ČHS), viz. standard č. 3 Hiporehabilitační kůň pro PPK speciálně vybraný a vycvičený kůň pro hiporehabilitační účely se složenou Specializační zkouškou pro koně a pony zařazené do hiporehabilitace se specializací pro PPK (dále jen Specializační zkouška), viz. standard č. 11 4
STANDARD č. 1 Cíle a postupy v poskytování PPK Standard stanoví cíle a postupy při poskytování PPK v oblasti zdravotní péče. Cílem PPK je aktivně působit v oblasti psychologie, psychiatrie a psychoterapie s pozitivním dopadem především na duševní stav pacienta. 3) Obecné zásady pro poskytování PPK poskytovatel PPK se řídí Etickým kodexem zdravotnického pracovníka, Etickým kodexem pracovníka v hiporehabilitaci, Zákonem na ochranu zvířat a Řádem ochrany zvířat při veřejném vystoupení koní při hiporehabilitačních činnostech organizovaných Českou hiporehabilitační společností; poskytovatel PPK je povinen vycházet ze Základní metodiky PPK a aplikovat ji v praxi. Psychoterapeutické postupy jsou poskytovány dle vzdělání a zkušeností jednotlivých pracovníků PPK; poskytovatel PPK dodržuje obecně závazné normy v oblasti hygieny práce, veterinární, protipožární a v oblasti bezpečnosti práce při poskytování PPK 4) Základní formy PPK individuální PPK - pacient / klient / je zařazen do individuální psychoterapie skupinová PPK pacient / klient / je zařazen do skupinové psychoterapie 5) Psychoterapeutické přístupy v PPK Psychoterapeutické přístupy se stanoví podle individuálního cíle, cílové skupiny a formy PPK. Základní psychoterapeutické přístupy v PPK jsou rozpracovány v materiálu Základní metodika PPK. 6) Kontraindikace pro poskytování PPK akutní stádium, dekompenzace nebo závažný stav somatického onemocnění akutní stádium, dekompenzace nebo závažný stav duševního onemocnění pacient / klient pod vlivem alkoholu, drog, nebo jiných omamných a psychotropních látek dekompenzovaná alergie na zvířecí alergeny neplatné očkování proti tetanu dle platné legislativy (http://www.vakciny.net/normy/legislativa.html) 5
STANDARD č. 2 Prostředí a podmínky pro poskytování PPK Standard stanoví minimální požadavky na prostředí a podmínky pro poskytování PPK včetně veterinárních norem pro chov koní, zásad bezpečnosti a hygieny práce. Prostředí, vybavení, dodržování veterinárních norem pro chov koní, bezpečnost a hygiena práce odpovídají rozsahu poskytované PPK. 3) Zásady pro naplňování standardu prostory zajišťující soukromí pro rozhovory se zájemci o PPK a pro bezpečné terapeutické reflektování pacientů/klientů PPK a terapeutů středisko PPK má pro poskytování PPK k dispozici venkovní jízdárnu a nasedací rampu při jízdě na koni je užívána bezpečnostní ochranná přilba, která odpovídá normě jezdecké přilby EN 1384. Pokud v odůvodnitelných situacích nelze bezpečnostní ochrannou přilbu použít (např. specifický zdravotní stav pacienta/klienta, specifické polohování pacienta/klienta na hřbetu koně), je ze strany pacienta/klienta, nebo jeho zákonného zástupce podepsáno čestné prohlášení o nepoužití ochranné jezdecké přilby při poskytování PPK prostory pro PPK odpovídají bezpečnostním, protipožárním, veterinárním a hygienickým předpisům v současné legislativě i vnitřním směrnicím jednotlivých poskytovatelů PPK poskytovatel PPK pravidelně kontroluje a udržuje technické vybavení pro poskytování PPK poskytovatel PPK má definovány nouzové a havarijní situace a postupy pro jejich řešení se kterými jsou pracovníci PPK prokazatelně seznámeni průběhu a řešení nouzových situací je vedena dokumentace poskytovatel PPK má vypracován Provozně - bezpečnostní řád pro poskytování PPK Havarijní a nouzovou situací jsou všechny situace, které ohrožují poskytování PPK: havárie v provozu (voda, plyn, elektrická zařízení, požár v provozu, povodeň) ztráta prostorů, nedostatek pracovníků PPK nebo hiporehabilitačních koní úraz pracovníka PPK nebo pacienta / klienta při poskytování PPK, onemocnění nebo úraz hiporehabilitačního koně práce pod vlivem návykových a psychotropních látek ohrožení zdraví nebo života pacientů / klientů PPK a nebo pracovníků PPK 6
STANDARD č. 3 Personální a organizační zajištění PPK Standard stanoví personální a organizační zajištění PPK. Poskytovatel PPK má písemně stanovenou organizační strukturu a počet pracovních míst, náplně práce, kompetence a povinnosti, které vyplývají z jednotlivých pracovních činností. 3) Personální požadavky minimální požadavky na složení týmu: o odborný garant o vedoucí terapeut o cvičitel koní pro hiporehabilitaci další pracovníci pro rozšíření týmu: o terapeut o pomocník o asistent o dobrovolník 4) Kvalifikační požadavky Odborný garant Lékař, psycholog nebo jiný vysokoškolsky vzdělaný pracovník dle zákona č. 372/2011 Sb., o zdravotních službách a podmínkách jejich poskytování, ve znění pozdějších předpisů, který je absolventem nebo v přípravě akreditovaného psychoterapeutického výcviku a má osvědčení MZ ČR o výkonu povolání bez odborného dohledu. Pro tým PPK může působit i jako externí pracovník. Vedoucí terapeut Je požadováno minimálně středoškolské vzdělání v oboru Všeobecná sestra bez odborného dohledu nebo vyšší odborné vzdělání či vysokoškolské vzdělání ve zdravotnických nebo jiných oborech. Je absolventem kurzu LPPJ při MU Brno nebo je absolventem odborného kurzu PPK ČHS. Cvičitel koní pro hiporehabilitaci Je držitelem ZZVJ nebo cvičitelské licence ČJF, nebo absolventem profesního vzdělání v oboru jezdec-chovatel koní. 7
Terapeut Požadováno je minimálně středoškolské vzdělání a absolvování kurzu LPPJ při MU Brno, nebo je absolventem odborného kurzu PPK ČHS. Pomocník, asistent, nebo dobrovolník Vzdělání není předepsáno, osoba musí být starší 16 let. 5) Náplně práce Odborný garant Odpovídá za odbornou aplikaci metodiky a terapeutických přístupů v PPK, které jsou upraveny v Základní metodice PPK, odpovídá za odbornou úroveň všech členů týmu PPK a zajišťuje supervizi pro členy týmu PPK. Vedoucí terapeut Odpovídá za kvalitu poskytování PPK, za výběr a přípravu hiporehabilitačních koní, vytváření individuálních plánů pacientů / klientů, za vedení veškeré dokumentace, hodnotí průběh a výsledky terapeutického procesu. Odpovídá za bezpečnost všech zúčastněných osob i zvířat, za péči a celkový přístup k hiporehabilitačním koním. Může se podílet na přípravě a ošetřování koní. Organizuje chod střediska a řídí se pokyny odborného garanta a poskytovatele PPK. Může se též podílet i na odměňování pracovníků PPK a mzdovém systému. Cvičitel koní pro hiporehabilitaci Organizuje chod střediska v souvislosti s chovem koní, ve spolupráci s vedoucím terapeutem vybírá pro středisko vhodné hiporehabilitační koně a vyřazuje koně nevhodné. Odpovídá za přípravu, ošetřování a za celkovou kondici hiporehabilitačních koní a řídí se pokyny vedoucího terapeuta. Vede dokumentaci v souvislosti s chovem a denním programem hiporehabilitačních koní. Může se podílet i na průběhu terapeutických lekcí v roli pomocníka. Terapeut Podílí se na přípravě, průběhu a hodnocení PPK, výběru hiporehabilitačních koní a vedení dokumentace, vytváření individuálních plánů a chodu střediska dle pokynů vedoucího terapeuta. Může se podílet na přípravě a ošetřování hiporehabilitačních koní dle pokynů cvičitele koní. Pomocník, asistent, dobrovolník Podílí se na ošetřování a přípravě hiporehabilitačních koní dle pokynů cvičitele koní. V průběhu terapeutických lekcí se řídí pokyny vedoucího terapeuta nebo terapeuta. 8
STANDARD č. 4 Profesní rozvoj pracovníků PPK Standard stanoví podmínky profesního rozvoje pracovníků PPK. Poskytovatel PPK průběžně kontroluje vzdělávání pracovníků PPK a stanoví jejich další vzdělávání v oblasti PPK. 3) Výchovně vzdělávací plán profesního rozvoje vzdělávací plán pro tým pracovníků PPK individuální vzdělávací plán pro každého pracovníka PPK vzdělávací plán pro prevenci syndromu vyhoření umožnění kreativního zapojení pracovníků PPK do rozvoje a zkvalitňování péče v oblasti PPK umožnit pracovníkům v rámci PPK profesní rozvoj v rámci PPK využít výměnných setkání s jinými poskytovateli PPK teambuilding supervize pracovníků PPK 9
STANDARD č. 5 Informovanost o poskytované PPK a její místní a časová dostupnost Standard stanoví informování o poskytování PPK a zpřístupnění informací široké veřejnosti včetně pacientů/klientů Cílem PPK je poskytnout pacientům/klientům a veřejnosti dostupné informace v oblasti poskytované PPK 3) Základní kritéria pro informovanost veřejnosti a pacientů/klientů o poskytování PPK poskytovatel PPK má zpracovány informační materiály s cíli a podmínkami pro poskytování PPK obsah informačních materiálů je srozumitelný pro jednotlivé cílové skupiny pacientů/klientů součástí informačních materiálů je místní a časová dostupnost poskytované PPK 4) Výroční zpráva výroční zpráva je zpracována 1x ročně výroční zpráva je veřejně dostupná 10
STANDARD č. 6 Poskytování informací zájemcům o PPK Standard stanoví postupy při jednání se zájemcem o PPK. Cílem pracovníků poskytovatele PPK je zprostředkování adekvátního množství informací o PPK zájemcům o poskytování PPK. 3) Postupy rozhovor s pacientem / klientem probíhá s využitím komunikačních technik tak, aby odpovídal pozitivní sociální komunikaci mezi pracovníkem PPK a pacientem / klientem je respektováno právo pacienta / klienta nevyužívat PPK informace o PPK jsou zájemcům k dispozici v tištěné podobě na přístupném místě jsou zájemcům o PPK zveřejněny informace o podmínkách a způsobu poskytování PPK při přímé platbě PPK je zájemce seznámen s ceníkem služeb PPK 4) Bariery cíle pacienta/klienta nejsou řešitelné prostřednictvím PPK pacient/klient není schopen nebo ochoten plnit podmínky účasti v PPK pacient/klient je kontraindikován pro poskytování PPK (viz. standard č.1) 11
STANDARD č. 7 Souhlas s poskytováním PPK Standard stanoví podmínky souhlasu o poskytování PPK. PPK je pacientovi/klientovi poskytována na základě jeho písemného souhlasu. 3) Obecné zásady a) Pacient/klient ve zdravotní lůžkové péči Pro pacienty/klienty ve zdravotní lůžkové péči je tento souhlas identický se Souhlasem pacienta s hospitalizací nebo Souhlasem zákonného zástupce s hospitalizací. Ošetřující lékař indikuje pacienta/klienta k hiporehabilitaci se specifikací na PPK. b) Pacient/klient v ambulantní zdravotní péči Pacient/klient nebo jeho zákonný zástupce podepisuje informovaný souhlas o poskytování PPK, který obsahuje: identifikační údaje pacienta/klienta i poskytovatele PPK v případě přímé platby cena poskytované PPK informace o seznámení pacienta/klienta s Provozním řádem a Bezpečnostním řádem poskytovatele PPK souhlas se shromažďováním a zpracováním osobních údajů pro zdravotnické účely datum a místo podpisu podpisy obou stran přílohou informovaného souhlasu je lékařské doporučení k hiporehabilitaci se specializací na PPK Informovaný souhlas s pacientem/klientem uzavírá určený pracovník poskytovatele PPK. 4) Vypovězení souhlasu Pacient/klient nebo jeho zákonný zástupce může vypovědět tento souhlas a ukončit PPK a to ústně nebo písemně i bez udání důvodu. Poskytovatel PPK může vypovědět souhlas, pokud ze strany pacienta/klienta došlo k porušení bezpečnostních pravidel, interních podmínek pro poskytování PPK nebo pokud je pacient/klient z důvodů svého aktuálního zdravotního stavu kontraindikován k poskytování PPK nebo pokud došlo k nouzové či havarijní situaci které znemožňují další poskytování PPK. 12
STANDARD č. 8 Plánování průběhu PPK Standard stanoví plánování průběhu PPK. Plánování PPK je zahrnuto v individuálním plánu a vychází z individuálních potřeb a cílů pacienta/klienta a je přizpůsobeno jeho schopnostem. Průběh PPK je přiměřeně plánován. 3) Individuální plán PPK Individuální plán PPK obsahuje: identifikační data pacienta/klienta datum založení plánu individuální cíle pacienta/klienta formu PPK jméno a podpis pracovníka, který Individuální plán PPK sestavil popis průběhu PPK závěrečné hodnocení PPK pracovníkem PPK závěrečné hodnocení PPK pacientem/klientem 13
STANDARD č. 9 Dokumentace o poskytování PPK Standard stanoví základní kritéria vedení dokumentace o poskytování PPK. Cílem je jednotné vedení dokumentace v oblasti PPK dle stanovených kritérií. 3) Zásady vedení dokumentace při poskytování PPK Poskytovatel PPK je povinen vést dokumentaci pacienta/klienta o poskytované PPK (dále jen dokumentace), umožnit pacientům/klientům nahlédnutí do jejich dokumentace a zajistit, aby s informacemi bylo nakládáno v souladu se zákonem č. 110/2000 Sb., o ochraně osobních údajů, ve znění pozdějších předpisů (dále jen zákon na ochranu osobních údajů). dokumentace je vedena u každého pacienta/klienta dokumentace v elektronické podobě je vedena pod heslem oprávněných pracovníků PPK a nenahrazuje dokumentaci písemnou přístup k písemné formě dokumentace mají jen oprávnění pracovníci poskytovatele PPK součástí dokumentace je písemný souhlas pacienta/klienta nebo jeho zákonného zástupce o shromažďování a zpracování jeho osobních údajů pro potřeby PPK popřípadě sdělení údajů třetí osobě poskytovatel PPK má zpracován systém archivace a skartace dokumentace dle platné legislativy 4) Obsah dokumentace osobní a kontaktní údaje pacienta/klienta souhlas pacienta/klienta s poskytováním PPK lékařské doporučení k poskytování PPK Individuální plán pacienta/klienta 14
STANDARD č. 10 Ochrana práv osob při poskytování PPK Standard stanoví závazné dodržování základních lidských práv a svobod pacientů/klientů při poskytování a provádění PPK. Poskytovatel PPK a pracovník PPK má povinnost respektovat základní lidská práva pacientů/klientů. 3) Obecné zásady Poskytovatel PPK a pracovník PPK je plně obeznámen dokumenty, ve kterých jsou zakotvena práva na ochranu osob, práva pacientů / klientů a právo na ochranu soukromí. Základní právní dokumenty v oblasti práv osob: Evropská úmluva o lidských právech Listina základních práv a svobod Občanský zákoník Základní právní dokumenty v oblasti práv pacientů/klientů a poskytování zdravotní péče: Úmluva o lidských právech a biomedicíně zákon č. 372/2011 Sb., o zdravotních službách a podmínkách jejich poskytování, ve znění pozdějších předpisů zákon č. 258/2000 Sb., o ochraně veřejného zdraví, ve znění pozdějších předpisů prováděcí právní předpisy k jednotlivým zákonům Etické kodexy: Etický kodex zdravotnického pracovníka Etický kodex pracovníka v hiporehabilitaci Etický kodex Práva pacientů 4) Právo na ochranu osobních údajů v rámci poskytování PPK: veškerá dokumentace, která je o pacientovi/klientovi vedena, je zabezpečena proti neoprávněnému nahlížení a zneužití neoprávněnou osobou pracovníci PPK neposkytují informace o pacientovi/klientovi neoprávněným osobám fotodokumentace a videozáznamy lze pořizovat pouze s písemným souhlasem pacienta/klienta a nebo jeho zákonného zástupce. 15
5) Poskytování PPK nezletilým pacientům/klientům Zákonný zástupce nezletilého pacienta/klienta uděluje písemný souhlas s poskytováním zdravotní péče včetně PPK. Způsob komunikace a spolupráce s nezletilým pacientem/klientem ctí normy v oblasti práv nezletilých. Mezi základní právní dokumenty patří výše zmiňované dokumenty v oblasti lidských práv a práv pacientů a níže psané základní dokumenty práv nezletilých pacientů/klientů. Základní právní dokumenty v oblasti práv nezletilých a práv nezletilých pacientů/klientů: Úmluva o právech dítěte Charta práv hospitalizovaných dětí 16
STANDARD č. 11 Hiporehabilitační kůň pro PPK Standard stanoví požadavky pro zařazení koně do PPK a pravidla základních pracovních činností pracovníků PPK při práci s hiporehabilitačním koněm. Cílem standardu je stanovení definice hiporehabilitačního koně pro PPK a stanovení souvisejících zákonných norem a bezpečnosti práce. 3) Hiporehabilitační kůň pro PPK Hiporehabilitační kůň pro PPK je speciálně vybraný a vycvičený kůň pro hiporehabilitační účely se složenou Specializační zkouškou. Pokud je hiporehabilitační kůň v přípravě (dosud nemá složenou Specializační zkoušku) může být zapojen do PPK a za jeho zařazení odpovídá vedoucí terapeut v úzké spolupráci s cvičitelem koní pro hiporehabilitaci. 4) Zákonné normy pro chov hiporehabilitačních koní a vedení dokumentace hiporehabilitačních koní pro PPK Pracovníci PPK se v chovu hiporehabilitačních koní a při jejich zařazení do PPK řídí Zákonem České národní rady č. 246/ 1992 Sb., na ochranu zvířat proti týrání, ve znění pozdějších předpisů (dále jen Zákon na ochranu zvířat), Řádem ochrany zvířat při veřejném vystoupení koní při hiporehabilitačních činnostech organizovaných Českou hiporehabilitační společností (dále jen Řád ochrany zvířat při veřejném vystoupení koní) a dalšími souvisejícími zákony (zákon č. 166/1999 Sb., o veterinární péči, zákonem č. 154/2000 Sb., o šlechtění, plemenitbě a evidenci hospodářských zvířat). Odpovědný pracovník PPK vede dokumentaci hiporehabilitačních koní pro PPK, která obsahuje nezbytné dokumenty v chovu koní a interní dokumenty střediska poskytovatele PPK, které obsahují písemné záznamy o počtu hodin, které každý kůň odpracoval v PPK za den a týden, jsou vedeny záznamy v oblasti ošetřování a zdraví koně. 5) Zásady chování při kontaktu s koněm Tento samostatně zpracovaný dokument je určen pacientům/klientům a obsahuje pravidla chování a bezpečnosti práce při činnosti s koňmi, která vychází ze Zákona na ochranu zvířat a z Řádu ochrany zvířat při veřejném vystoupení koní. 17
STANDARD č. 12 Zajišťování a hodnocení kvality poskytované PPK Standard stanoví postupy pro zajišťování a hodnocení kvality poskytované PPK. Cílem je uplatnění zásad a činností vedoucích ke zvyšování kvality při poskytování PPK. 3) Základní kritéria pro zvyšování kvality Je vypracován a zaveden program zvyšování kvality a bezpečí při poskytování PPK a tento program je pravidelně aktualizován a vyhodnocován. Zásady a činnosti vedoucí ke zvyšování kvality a bezpečí jsou zahrnuty v provozních postupech zavedených do praxe, které jsou nejméně jednou ročně aktualizovány. Pracovníci PPK se zapojují do rozvoje a zvyšování kvality při poskytování PPK. Pracovníci PPK jsou pravidelně informováni o programu zvyšování kvality a bezpečí a školeni v zavedených změnách. V PPK probíhá interní auditní činnost. Tato činnost je plánována, dokumentována a vyhodnocována. Interní auditor hodnotí, je-li způsob poskytování PPK v souladu s definovaným posláním, cíli, zásadami a jsou-li dodržovány zásady bezpečnosti práce při poskytování PPK. Spokojenost pacientů/klientů s PPK hodnotí poskytovatel PPK s využitím dotazníků. Zjištěné poznatky z dotazníkového šetření využívá ke zlepšování kvality poskytované PPK. Výsledky analýzy dat o kvalitě a bezpečí poskytovaných služeb při PPK jsou pravidelně sdělovány pracovníkům PPK. Výsledky analýzy dat o kvalitě a bezpečí poskytovaných služeb při PPK slouží ke zlepšování kvality poskytované PPK. 18
STANDARD č. 13 Sledování a vyhodnocování stížností a podnětů na kvalitu a způsob poskytované PPK Standard stanoví postupy při sledování a vyhodnocování stížností a podnětů na kvalitu poskytované PPK, který se řídí 93 97 zákona č. 372/2011 Sb., o zdravotních službách a podmínkách jejich poskytování, ve znění pozdějších předpisů. Cílem standardu je sledování a vyhodnocování stížností a podnětů týkajících se poskytování PPK a využívání získaných poznatků pro zvýšení kvality a bezpečí při poskytování PPK. 3) Kritéria standardu a jejich naplňování Poskytovatel PPK informuje o možnosti podat stížnost na kvalitu nebo způsob poskytované PPK a o způsobu vyřizování stížností. Je vypracován postup pro přijímání, evidenci a způsob vyřizování stížností, včetně ústních. Pravidla pro přijímání a vyřizování stížností má poskytovatel PPK zpracovány v písemné podobě, jsou přehledná, srozumitelná a veřejně dostupná. Je prováděno vyhodnocování stížností a podnětů včetně zjišťování jejich příčin a jsou přijímána opatření k odstranění zjištěných nedostatků a potřebná preventivní opatření. 19
Seznam použité a doporučené literatury Bayleyová, L., Koně-Práce ze země. Praha: Metafora 2006 ISBN 80-7359-051-4 Čermáková a kol., Zavádění standardů kvality sociálních služeb do praxe průvodce poskytovatele, MPSV 2002 Černá-Rynešová, P., Když kůň léčí duši, aneb metodika hiporehabilitace zaměřená na klienty s duševním onemocněním. 1.vyd.Pardubice: Direkte 2011 ISBN 978-80-260-2897-0 Gäng, M., Erlebnispädagogikmit dem Pferd. München: Ernst Reinhardt Verlag2011 ISBN 978-3-497-02251-9 Gäng, M.,HeilpädagogischesReitenundVoltigieren.München: Ernst Reinhardt Verlag2010 ISBN 978-3497021406 Henry, B., Jak mluvit s koňmi. Praha: Pragma 2013 ISBN 80-7205-200-4 Hollý,Hornáček, Hipoterapie. Ostrava: Montanex2005 ISBN 80-7225-190-2 Jiskrová, I.,Casková, V., a kol., Hiporehabilitace. 1.vyd.,2010 ISBN 978-80-7375-390-0 Kratochvíl, S.,Základy psychoterapie. Praha:Portál, 1997, ISBN 80-7178-179-7 Kröger, A., Partnerschaftlichmiteinanderumgehen.Warendorf: FNbuch2005, ISBN 978-3885424659 Kolektiv autorů., Zooterapie ve světle objektivních poznatků. České Budějovice: Dona 2007 ISBN 978-80-7322-109-6 Nerandžič, Z.,Animoterapie aneb jak nás zvířata umí léčit. Albatros: Praha 2006 ISBN 80-00-01809-8 Nešpor, K., Sebeovládání. Praha: Portál 2013 ISBN 978-80-262-0482 Podstatová, R., Hodnocení kvality a bezpečí lůžkové zdravotní péče. Česká společnost pro akreditaci ve zdravotnictví s.r.o., 1. vyd., 2012 Radimský a kol., Psychiatrie II, 1.vyd.,IDVPZ, ISBN 80-7013-350-3 Tellington, L., a kol., Jezdecká škola Lindy Tellington-Jonesové. Praha: Brázda 2000 ISBN 80-209-0288-0 Tilešová, S., et al. Hippoterapia (Pedagogicko-psychologické jazdenie). Bratislava: Ševt, 2009 ISBN 978-80-8106-011-3 Wittemann, V., Co skrývá duše. Praha: Maitrea 2013 ISBN 978-80-87249-60-4 20
Internetové zdroje http://www.cjf.cz/ http://www.hiporehabilitace-cr.com/ http://hipoterapie.crespo.cz/ http://www.mzcr.cz/ http://www.plkosmonosy.cz/hipocentrum/index.html http://www.pnj.cz/pro-klienty/terapeuticke-aktivity/hiporehabilitace/ Seznam použitých zkratek ČHS ČJF EN LPPJ MKN-10 MU PPK ZZVJ Česká hiporehabilitační společnost Česká jezdecká federace Evropská norma Léčebně pedagogicko-psychologické ježdění Mezinárodní klasifikace nemocí a souvisejících zdravotních problémů Masarykova univerzita Psychoterapie pomocí koní Zkoušky základního výcviku jezdce 21