Výživa při onkologických onemocněních Markéta Vojtová VOŠZ a SZŠ Hradec Králové
Zásady výživy 1 energeticky bohatá zároveň vysoce biologicky hodnotná zajištěno pestrostí dieta proto: dostatek bílkovin mléko a mléčné výrobky ovoce a zelenina obiloviny minerály, vitamíny, stopové prvky
Zásady výživy 2 dostatek bílkovin zajistí příjem: masa vajec, cereálií, luštěnin podmáslí, netučný tvaroh bílkoviny rostlinného původu antioxidační látky: vitamíny A, E, C betakarotek selen, zinek
Zásady výživy 3 v rostlinné stravě: fytoestrogeny, flavonoidy atd. cíl dietního režimu: zabránit větší ztrátě váhy, stabilizace váhy, boj proti malnutrici úprava nedostatku živin, zvláště B a vitamínů lepší snášenlivost onkologické terapie zmírnění vedlejších symptomů onkol. léčby zvýšení obranyschopnosti organismu zlepšení kvality života
Nechutenství jíst pomalu častěji malé porce jíst kdykoli během dne pestrý jídelníček cíleně využívat denní dobu, kdy je nechutenství nejmírnější nejdříve tuhá jídla nepít během jídla náhradní zdroje bílkovin při nesnášenlivosti masa nepít nízkoenergetické tekutiny káva, neslazený čaj pít plnotučné mléko, kakao ovoce k hlavním jídlům příjemná atmosféra atraktivně připravené jídlo alkohol aperitiv, sklenka vína, piva zlepší chuť s ohledem k užívaným lékům!
Nevolnost častěji malé porce (6 7 ) NE tučné, mastné, smažené, hodně sladké a kořeněné zelenina, ovoce, kompoty, jogurt, vařené nebo pečené kuře NE jídla s intenzivními pachy jídla pokojové teploty nebýt přítomen přípravě jídla nepít během jídla nejdříve až po 30 minutách oblíbený nápoj zmrazit a cucat ledové kostky při nevolnosti nejíst oblíbená jídla ranní nevolnost před vstaním např. suché tousty po jídle odpočívat nejíst cca 2 hodiny před chemoterapií i radioterapií
Zvracení opakované zvracení přerušit jídlo i pití antiemetika dle ordinace L po epizodě zvracení vypít malé množství čiré tekutiny jíst a pít pomalu, malé porce, častěji před jídlem vypláchnout ústa studenou vodou odstraní špatnou chuť mléko a mléčné výrobky NE jídla s pronikavou chutí a vůní sladká, kořeněná, tučná jídla oblíbená jídla NE v době chemoterapie možnost vytvoření Ɵ vztahu při jídle poloha v sedě odpočinek po jídle chladnější jídlo zmrazené ovoce
Změna vnímání chutí jídla chutnají hořce, trpce, kovově, jako papír zeleninu možno ochutit slaninou, šunkou, cibulí porucha vnímá souvisí s onkologickou léčbou kloktat, vytírat ústa boraxglycerínem, před jídlem zapít jídlo tekutinami volba lákavého jídla s výraznější chutí a vůní případně nahradit maso jiným druhem masa (červené bílým ), vejci, mlékem, rybami NE nepříjemná jídla jídlo pokojové teploty nebo chladnější používat koření, zálivek, dresingů
Bolest v dutině ústní, při polykání časté vyplachování úst vyhýbat se dráždivým jídlům měkká vařená jídla a tekutá strava jídlo pokojové teploty, NE horká jídla popíjet malé množství tekutin NE alkohol a kouření NE tuhé a suché jídlo krájet na malé kousky, případně rozmixovat vhodné máslo, omáčky, šťávy při pití brčko
Xerostomie žvýkat žvýkačky bez cukru kyselá jídla zvýší tvorbu a vylučování slin (citron...) cucat kostky ledu, kyselé bonbony masové šťávy, omáčky, dresingy denně alespoň 1 chuťově přitažlivé jídlo zapíjet jídlo NE suchá a kořeněná jídla udržovat ústa vlhká balzámy každých cca 15 minut popíjet tekutinu výhodné mléko zubní pasta s fluorem hrozba zubního kazu
Průjem častěji malé porce nehrozí-li dehydratace, omezit příjem tekuté stravy NE tučná, smažená, kořeněná jídla a syrová zelenina NE nadýmavá jídla a sycené tekutiny omezit mléko, při intoleranci laktózy = přechodně jej vyřadit pouze vařená zelenina jíst potraviny bohaté na kalium a natrium (hovězí vývar, vařené brambory) jídla s menším podílem vlákniny nevhodné luštěniny, květák, zelí, kukuřice) omezit nápoje s kofeinem (čokoláda, silný čaj, káva) omezit žvýkačky bez cukru a potraviny slazené sorbitolem Ne studené a NE horké
Zácpa Minimálně 2,5 l tekutin denně laxancia obezřetně po poradě s L potraviny s vyšším obsahem vlákniny důležitá tělesná aktivita jíst pravidelně ve stejnou dobu cca 30 minut před obvyklou dobou vyprazdňování vypít teplý nápoj vyhýbat se nadýmavému jídlu a pití (květák, salátová okurka, cibule, hrách, sycené nápoje...)