D!kujeme Vám za d#v!ru a t!%íme se na plodnou spolupráci

Transkript

1 Datum Jméno P&íjmení Datum narození D!kujeme Vám za d#v!ru a t!%íme se na plodnou spolupráci Dít! s nadváhou je sv"m zp#sobem zrcadlem $ivotního stylu své rodiny. Na jeho zevn!j%ku se zrcadlí genetika a p&edev%ím ve%keré nedostatky a neúsp!chy rodinn"ch re$imov"ch opat&ení, které vedou k pozitivní nerovnováze v energetickém p&íjmu a v"deji. Na%ím cílem není pouhá redukce hmotnosti, ale pokud mo$no celo$ivotní nastavení zdravého $ivotního stylu. Ná% program byl dlouhodob! úspn!%n! ov!&en na klinickém pracovi%ti FN Motol. Nezkou%íme n!co nového, n!co nereálného a kdy$ budete celá rodina s námi spolupracovat, m#$eme zaru'it reáln" v"sledek. Na prvním míst! si musíme uv!domit, $e práv! zdánliv! jednoduchézm!ny a re$imová opat&ení doká$ou zastavit nebo p&ibrzdit negativnítrend nár#stu po'tu d!tí s obezitou. P!í"tí náv"t#va: Sebou prosím p&ineste: - t&ídenní jídelní'ek - vyjád&ení praktického léka&e pro d!ti a dorost! Lépe je dnes &e%it komfortn! 2 kg nadváhy ne$ za 2 roky nereáln! 20 kg obezity. Vzájemná d#v!ra a respekt je to, 'eho si nejvíce ceníme. T!%íme se na vzájemnou spolupráci. Podrobn!j%í informace naleznete na internetové stránce butterflycare.sdetmiprotiobezite.cz.

2 Lorem S d#tmi Ipsum proti Dolor obezit# [Issue] :: [Date] Je v"znamné si uv!domit, $e d!tská nadváha a obezita není jen záva$n" problém zevn!j%ku, ale p&edev%ím záva$n"m zdravotním problém. Nadváha je základním kamenem rozvoje metabolického syndromu, kter" p&es rozvoj inzulínové rezistence vede k 'asné cukrovce druhého typu, urychlenému kornat!ní tepen a následn! p&es rozvoj vysokého krevního tlaku k 'asn"m ob!hov"m komplikacím s $ivot ohro$ujícími následky. Proto je vhodné p&ed vstupem do poradny realizovat i podrobné vy%et&ení u praktického d!tského léka&e. Komplexn# spracované vy"et!ení p!ed zahájením nápravy je základem úsp#"né lé$by D!tská obezitologická poradna Butterfly Care je ur'ená p&edev%ím pro d!ti a jejich rodiny, které jsou ohro$ené rozvojem nadváhy, mají ji$ nadváhu a nebo b!$nou obezitu prvého stupn!. Poradna není ur'ená pro d!ti se záva$n"m stupn!m obezity, s nadváhou s komplexními metabolick"mi zm!nami a s nadváhou na podklad! jin"ch p&í'in. Tyto d!ti jsou ur'ené k lé'b! ve specializované d!tské obezitologické ambulanci (viz. Na koho se obrátiti o radu v sekci Pro rodiny s d!tmi internetov"ch stránek sdetmiprotiobezite.cz). P&ed zahájením lé'by nadváhy v D!tské obezitologické poradn! si Vás dovolujeme po$ádat o informování praktického d!tského léka&e pro d!ti a dorost a vy$ádání jeho souhlasu o absolvování lé'ebného programu Vzhledem k co nejv"t!$n!j%ímu nastavení reduk'ního potenciálu si Vás dovolujeme po$ádat o aktuální informace z rodinného prost&edí. Ro'ník narození a aktuální v"%ka a hmotnost: Otce: ro'ník m kg matka ro'ník m kg sourozenec r. m kg Prosím zakrou$kování v"sledku genetického rizika, které je v"stupem internetového dotazníku genetického rizika obezity sdetmiprotiobezite.cz Záva$ná genetická dispozice V"znamná genetická predispozice Nízká genetická predispozice Genetická rezistence 2

3 Lorem S d#tmi Ipsum proti Dolor obezit# [Issue] :: :: [Date] V rámci D!tské obezitologické poradny nelze realizovat vy%et&ení dle Doporu'eného postupu prevence a lé'by d!tské obezity a proto si Vás dovolujeme po$ádat o oslovení praktického léka&e pro d!ti a dorost v jeho$ kompetenci je toto vy%et&ení mo$né realizovat v rámci plné úhrady ze zdravotního poji%t!ní. Vá$ená paní doktorko / Vá$en" pane doktore, S pot!%ením si Vám dovolujeme oznámit, $e Vá% klient spolu se svou rodinou se bude ú'astnit reduk'ního lé'ebného programu v rámci odborné D!tské obezitologické poradny Butterfly Care. Vzhledem k tomu si Vás dovolujeme po$ádat o vy%et&ení podle Doporu'eného postupu prevence a lé'by d!tské obezity, které je $ádoucí p&ed zahájením ú'elné terapie nadváhy. S obsahem vy%et&ení podle doporu'eného postupu je mo$né se seznámit v sekci pro léka&e na webové stránce butterflycare.sdetmiprotiobezite.cz. Prosíme vylou'it patognomickou nadváhu, její$ &e%ení není ur'ené do poradny. T!%íme se na vzájemnou plodnou spolupráci a v!&ím, $e se budete moci p&esv!d'it v brzké budoucnosti o efektivnosti na%í pé'e. S úctou MUDr. Zlatko Marinov odborn" garant D!tská obezitologické poradny D!tské obezitologické centrum FN Motol, Praha sdetmiprotiobezite.cz/?page id=3859 tel: Záv!r vy%et&ení: Jméno/P&íjmení/Datum narození A) Bez zdravotního omezení m#$e absolvovat reduk'ní lé'ebn" program D!tské obezitologické poradny Butterfly Care. B) Je mo$né absolvovat reduk'ní program s omezením : C) Nem#$e absolvovat reduk'ní program ze zdravotní indikace. Podpis/Razítko/Dne: Prosíme o dopln!ní informací o klientovi: Míra / váha : porodní 0,5 roce 1 roce 1,5 roku 3 letech 5 letech 7 letech 11 letech 13 letech 4

4 Lorem S d#tmi Ipsum proti Dolor obezit# Issue [#] :: [Date] Sta)te se pozitivním vzorem Není dobré u d!tí pou$ívat dvojí metr. Platí toti$, $e o co mén! mluví, o to více nás pozorují. A dít! není shovívav" soudce. Rodina p&edstavuje bezpe'n" p&ístav, v n!m$ se d!tem dostává ochrany, ocen!ní a kde se tvo&í jejich vlastní sebev!domí. P&edev%ím rodinn" styl je odpov!dn" za ve%keré nedostatky a neúsp!chy rodinn"ch re$imo v"chopat&ení, které vedou k pozitivní nerovnováze v energetickém p&íjmu a v"deji. V civilizovaném sv!t! není voln" p&ístup ke zdroji potravin. Ka$d" kilogram a i kilogram navíc se musí zakoupit a p&edstavuje reálnou 'ástku K' na 1 kg t!lesného tuku. A dít! nemá v rodin! ekonomickou moc. Dít! nevyd!lává, nenakupuje, neva&í. Dít! doma jen jí. Odpov!dnost padá v"hradn!na rodi'e, proto$e oni mají prost&edky k tomu, aby cel" rodinn" systém nastavovali a m!nili. A jedin! oni mají moc dít!ti z obezitního bludného kruhu,do kterého dít! upadlo, pomoci. Na utvá&ení d!tského sv!ta se podílí %kola, kamarádi, zájmy, ale nejvíce ze v%eho rodina. Rodina p&edstavuje základní stavební kámen d!tského sv!ta, na kterém dít! postaví cel" sv#j budoucí $ivot. (ivotní styl rodiny se v$dy v plném rozsahu odrazí na návycích a zvycích jejich nejmen%ích 'len#. Pokud rodina tráví víkendy na horách a sport jenenásilnou formou za'len!n do jejího $ivota, pak je jen malá pravd!podobnost, $e dít! prosedí celé dny u po'íta'e nebo televize s pytlíkem chips# nebo 'okolády. 3

5 Lorem S d#tmi Ipsum proti Dolor obezit# Issue [#] :: [Date] Návod na zaznamenání jídelní'ku Dob&e sepsan" celodenní jídelní'ek, s udáním mno$ství potravin, je vodítkem pro posouzení v"$ivy. Nej'ast!ji b"vá v obezitologi diskutovaná otázka reduk'ních diet, která je zejména p&ece)ovaná mezi $enami. Reduk'ní diety startují redukci hmotnosti, ale jejich v"znam na dlouhodobé udr$ení hmotnosti je bezv"znamn". Hlavní podstatou v%ech reduk'ních diet je sní$ení energetického denního p&íjmu a navození negativní energetické bilance. Slo$ení reduk'ních diet nemá na samotnou redukci hmotnosti $ádn" vliv. Do pop&edí dietologie se dostávají p&edev%ím faktory subjektivního vnímání klienta. Z tohoto pohledu jsou v"znamn!j%í trvale akceptovatelná dietologická opat&ení, která jsou %itá na míru konkrétního klienta, ne$ samotné slo$ení originálních diet. Tento princi platí zejména v d!tské obezitologii, kde jsme postaveni p&ed základní praktickou otázku: Jak nastavit ú'elnou reduk'ní dietu ani$ bychom po%kodily d!tsk" organismus ve v"voji a zabrzdili jeho zdárn" r#st. Ceníme si snahy rodi'# p&i zaznamenávání p&íjmu stravy, ale n!kdy si nerozumíme. Mno$ství uvedená na 'ajové 'i polévkové l$íce, misky, nab!ra'ky, hrne'ky, kole'ka, plátky apod. nejsou v$dy stejná. L$íce, miska, nab!ra'ka rovná, více 'i mén! vrchovatá má r#znou gramá$ podle její velikosti, hloubky apod.. Kole'ka, plátky jsou tak velké, z jakého pr#m!ru (salámu, s"ra) je u&íznete nebo na jakou sílu mají v obchod! nastaven" ná&ezov" stroj. Nejp&esn!j%í údaje jsou v gramech (dekagramech), mililitrech (litrech). P&i %í&i sortimentu zbo$í nejsou p&esné údaje ani v kusech. Jeden druh zbo$í najdeme na pultech v r#zném balení a tedy i váze. Toté$ platí o ovoci, není banán jako banán. Tvarohy, s"ry, jogurty ozna'ené stejn"m názvem mají r#znou tu'nost. Na obalech potravin najdeme energetickou a biologickou hodnotu. I zde se mohou údaje li%it. N!kte&í v"robci uvádí hodnoty ve 100 g, jiní v konkrétním balení. P&i opsání této hodnoty je t&eba si také v%imnout, pro jaké mno$ství potraviny platí. Energetickou hodnotu nep&epo'ítávejte na sn!dené mno$ství. Jin" problém jsou krajové názvy v"robk#. P&i osobním p&edávání jídelní'k# se domluvíme o jak" druh zbo$í jde, p&i zaslání jídelní'ku po%tou není toto mo$né. *e%ením je poslat té$ obal nebo napsat o jak" druh v"robku se jedná. Mnoho potravin není mo$né identifikovat podle obecného názvu. Jde o maso (vep&ové, hov!zí, telecí, ku&ecí, kr#tí, králi'í, rybí, zv!&ina atd.), salám (m!kk", dietní, %unkov", trvanliv" atd.) s"r (taven", krájen" + tu'nost), jogurt (bíl", ovocn", smetanov", 'okoládov" atd.), su%enky (pln!né, nepln!né, polévané, nepolévané atd.), oplatky (vanilkové, kakaové, o&í%kové atd.), knedlíky (houskové, bramborové atd.), a podobn!. P&i udávání váhy potravin je také t&eba uvést, zda jde o váhu tepeln! upravené potraviny 'i o váhu v syrovém stavu. I nápoje, které dít! b!hem dne vypije, mají energetickou hodnotu, nap&. limonáda, d$us, voda se sirupem, 'aj. Do jídelní'ku napi%te i r#zné bonbony (drops, lipo, $elé apod.) v gramech nebo spo'ítejte kolik kus# je v sá'ku, kolik sá'ek vá$il a kolik kus# dít! sn!dlo. Stejn"m zp#sobem uvád!jte su%enky 'i oplatky (p&íklad: balí'ek su%enek, oplatek, bonbon# vá$í xx g, obsahuje xxx kus#). Jsou-li s dít!tem potí$e v tom smyslu, $e tzv. uzobává, nesní odm!&enou porci najednou, nechte navá$ené jídlo stranou pokud ho nesní a teprve kone'n" v"sledek zaznamenejte. Toté$ platí o nápojích, su%enkách, bonbonech apod., kde je v balí'ku více kus#. Upozorn!te ostatní p&íslu%níky rodiny, aby z p&ipravené porce nic nebrali ani nedávali dít!ti nic bez va%eho v!domí. D!kujeme za ú'innou spolupáci. 5

6 Lorem S d#tmi Ipsum proti Dolor obezit# [Issue] :: :: [Date] T&ídenní záznam vstupního jídelní'ku Protokol o p!íjmu stravy úter" 'tvrtek sobota Snídan#: Nápoj ml Pe'ivo g Tuk g P!esnídávka: Nápoj ml Pe'ivo g Tuk g Ob#d Polévka ml Hlavní jídlo: maso syrové (va&ené) g omá'ka (%+áva) ml p&íloha g salát (kompot)g zákusek g nápoj druh ml Sva$ina: Nápoj ml Pe'ivo g mlé'n" v"robek g ve$e!e: maso syrové (va&ené) g omá'ka (%+áva) ml p&íloha g salát (kompot) g nápoj g Dopl%ková v&'iva 6 Jiné slo$ky potravy konzumované b!hem dne (o&í%ky, bonbon atd)

7 Na%i milí klienti, vá$ení rodi'e Dovoluji si vám pod!kovat za d#v!ru, $e jste si vybrali ná% celo rodinn" program k &e%ení nadváhy a úpravy $ivotního stylu. Na%e sebev!domí vyv!rá z dlouhodobé klinické praxe, které nám umo$nilo sestavit efektivní a originální terapeutick" program, kter" &e%í problematiku nadváhy nejen aktuáln!, ale p&edev%ím celo$ivotn!. Po dobu %kolního roku vás provedeme ve standardním programu jedenkrát m!sí'n! p&estavbou va%eho rodinného $ivotního stylu. Ji$ dnes ka$d" z vás rozhoduje o tom, jaké d!tství pro$ijí va%e d!ti, jak se uplatníte v plnoletosti a jaké pro$ijete stá&í. Zda se do$ijete p&edur'en"ch osmdesáti let, zda se budete dívat z okna, jak n!kdo ven'í mazlíka, zda ho budete ven'it a nebo chodit pro radost do práce. Zkusme spolu pohlédnout do k&i%+álové koule a nechme vylétnout mot"la v plné kráse do oblak. Mnoho úsp!ch# vám p&eje MUDr. Zlatko Marinov odbron" garant S d#tmi proti obezit# D#tská obezitologická poradna Butterfly Care Témata jednotliv"ch náv%t!v: Butterfly MedicalAccessSolutions D!tská obezitologická poradna 1. vstup do protokolu 2. ov!&ení protokolu 3. vyhodnocení jídelní'ku, posturální cvi'ení 4. uvoln!ní protokolu 5. glykemick" index potravin 6, body styling, body imiging 7. rodinné svátky, prázdniny 8. záv!re'n" pohovor a doporu'ení Clinic 21 s.r.o. Molákova 581/21, Praha 8 Informace: Kontakt: butterflycare.sdetmiprotiobezite.cz sdetmiprotiobezite.cz