Plánování Vašeho propuštění z nemocnice

Transkript

1 Plánování Vašeho propuštění z nemocnice Poznámka pro přijímající zdravotní sestru: Kontrolní seznam pro propuštění musí být vyjmut ze středu této brožurky během posudku zdravotní sestry na příjmu a založen na začátek lékařských poznámek až do propuštění. Vyplní se při propuštění a žlutou kopii dostane pacient. Informační služba pro pacienty

2 Tato brožura poskytuje informace pacientům a pečovatelům k naplánování propuštění z nemocnice. Je velmi důležité si ji pečlivě pročíst a mít ji s sebou v nemocnici, neboť bude obsahovat plán Vaší péče, jakmile budete připraveni k odchodu. Jméno pacienta... Oddělení... Den plánovaného propuštění... Pověřená sestra... Sociální pracovník... Rehabilitační tým... Koordinátor propuštění... Osobní a cenné předměty Doporučujeme Vám, abyste si do nemocnice přinesli pouze osobní předměty a peněžní hotovost pro své okamžité potřeby a abyste předali všechny předměty, které chcete bezpečně uložit, staniční sestře/vrchní sestře/řediteli nemocnice, a to co nejdříve. Na tyto předměty dostanete stvrzenku. Za osobní předměty (včetně hotovosti), které nepředáte do bezpečné úschovy, ponesete sami odpovědnost. Trust nepřebírá žádnou odpovědnost za ztrátu nebo poškození osobních předmětů jakéhokoli druhu, bez ohledu na to, jakým způsobem může ke ztrátě nebo poškození dojít, nejsou-li uloženy do bezpečné úschovy. 1

3 Vaše léčba v nemocnici Nemocnice v Southend je všeobecná nemocnice pro osoby s akutními chorobami, jež si vyžadují 24-hodinovou péči odborného lékaře. Má omezený počet lůžek, po kterých je velká poptávka, neboť slouží populaci lidí. Žádný pacient nemá právo obsazovat akutní nemocniční lůžko, jakmile skončí akutní fáze jeho léčby. Mohlo by se tím zabránit přijetí dalšího pacienta. Váš odborný lékař rozhodne, kdy už akutní nemocniční lůžko nepotřebujete, a prodiskutuje to s Vámi nebo, když si přejete, s Vašimi příbuznými. Váš odborný lékař rozhodne o ukončení Vaší zdravotní léčby v nemocnici a budete prohlášeni zdravotně schopnými, jakmile už nevyžadujete 24-hodinovou péči nemocničního lékaře. Rehabilitační tým rozhodne, kdy je bezpečné, abyste byli propuštěni z nemocnice, a když je nutná jakákoliv další rehabilitace, předloží Vám doporučení o Vašich potřebách. Prodiskutujte to prosím se svou zdravotní sestrou. Existují-li obavy, jak bude zajištěna péče po propuštění pacienta, bude nalezeno alternativní uspořádání péče, jež umožní pokračující diskusi. Tím se zaručí, že akutní lůžka jsou k dispozici pacientům, kteří potřebují tuto úroveň péče. Pacienti nemají právo jakoukoliv péči odmítnout nebo si zařídit vlastní opatření při propuštění. 2

4 Plánování Vašeho propuštění Personál oddělení s Vámi prodiskutuje den očekávaného propuštění co nejdříve po Vašem nástupu nebo na posudkové klinice, pokud se to na Vás vztahuje. To Vám umožní naplánovat si přepravu domů a oblečení na cestu. Pokud si přejete, zapojíme do toho i Vaši rodinu, přátele a pečovatele. Pokud požadujete pomoc při propuštění, může Vás sestra doporučit dalším odborníkům, kteří se zabývají plánováním propuštění. Realizace některých z těchto plánů trvá určitou dobu a hodnocení mimo nemocnici často poskytne pravdivější obraz. Je užitečné, když své sestře oznámíte co nejdříve, že budete potřebovat pomoc a kdo je Váš hlavní pečovatel. Odborníci podílející se na Vašem propuštění: Sociální péče Může to zahrnovat pomoc týkající se: Osobní péče Přizpůsobení domova Stravování Opatření pro denní stacionář Krátkých pobytů mimo domov Dlouhodobé péče Finančních rad Posouzení potřeb Vašeho pečovatele, je-li to nutné Kvůli kontaktu se sociální péčí Vás požádáme, abyste poskytl podrobnosti o svých financích, což může zahrnovat i Vaše úspory. Požádejte svou zdravotní sestru, aby Vás co nejdříve doporučila sociálnímu pracovníkovi v nemocnici, neboť možná máte nárok na určitou pomoc, o které ani nevíte. 3

5 Ošetřovatelská péče Pokud se ve Vašem posudku zjistilo, že potřebujete Okresní ošetřovatelské služby kvůli pokračující léčbě, bude to zařízeno před Vaším propuštěním. Spojí se s Vámi zdravotní sestra, která Vás doma posoudí a naplánuje s Vámi Vaši péči. Podrobnosti budou zaznamenány uprostřed této brožurky. Pokud jste byli propuštěni s močovým katétrem a vyskytnou se problémy, obraťte se prosím na svou Okresní ošetřovatelskou službu v kteroukoliv dobu, 24 hodin denně na čísle Rehabilitační potřeby Když se zotavujete z akutní choroby, může Vám rehabilitační tým na oddělení doporučit další rehabilitaci. Prodiskutují ji s dalšími odborníky, kteří se podílejí na péči o Vás. Často se tomu říká přechodná péče, která je bezplatná po stanovené období, a může trvat až po dobu 6 týdnů. Tato péče může být kombinací rehabilitace v domě s pečovatelskými službami s nepřetržitým provozem a rehabilitace poskytované u Vás doma. Prodiskutujte to prosím s koordinátorem propuštění nebo s rehabilitačním týmem. Tuto péči poskytuje trust primární péče po doporučení z nemocnice. Vybavení pro propuštění - Pokud rehabilitační tým stanoví potřebu určitého vybavení, bude dodáno k Vám domů. Zajistěte prosím, aby dodávku převzal Váš přítel nebo příbuzný. Prodiskutujte to s rehabilitačními pracovníky. Odborný lékař Požadujete-li další informace o své lékařské péči, požádejte prosím svou zdravotní sestru, aby Vám domluvila schůzku s Vaším ošetřujícím nebo odborným lékařem. 4

6 Váš lékař a zdravotní sestra, kteří o Vás pečují, s Vámi prodiskutují den očekávaného propuštění 24 hodin předem, abyste si mohli naplánovat dopravu domů. Organizace pokračující péče po propuštění Tyto plány a posudky budou pokračovat i po Vašem odchodu z nemocnice pro akutní pacienty. Může se Vám dostávat péče buď doma nebo v domě s pečovatelskými službami jako přechodné opatření, než se zařídí trvalé uspořádání. Bude Vám pomáhat víceoborový tým. Dostanete informace o dočasných opatřeních. Očekáváme, že rozhodnutí o Vašem umístění bude přijato co nejblíže k datu plánovaného propuštění nebo nejpozději 5 dní předem tam, kde je to možné. Financování rozhodnutí Váš sociální pracovník s Vámi během pobytu v nemocnici prodiskutuje finanční uspořádání Vaší péče a Vaše umístění. Budete požádáni, abyste vyplnili formulář finančního hodnocení, kde bude uveden přístup k financování. Prodiskutujte prosím se svým sociálním pracovníkem své nároky na příspěvky. Vlastní financování Možná máte dostatečné finance, abyste si platili svou vlastní péči. Váš sociální pracovník a koordinátor propuštění Vám pomohou zvolit si uspořádání péče. Financování sociální péče Možná máte nárok na pomoc při financování podle výsledku Vašeho finančního hodnocení. Zdravotní financování Všichni pacienti propuštění z nemocnice jsou hodnoceni podle nových kritérií pro Pokračující zdravotní péči NHS a Ošetřovatelskou péči financovanou NHS. 5

7 Pokračující zdravotní péče NHS Toto je název balíčku služeb organizovaných a financovaných NHS pro osoby, které splňují kritéria a mají všeobecnou potřebu zdravotní péče. Chcete-li dostat kopii svého kontrolního seznamu Pokračující zdravotní péče NHS, požádejte o ni prosím svou zdravotní sestru. Tento kontrolní seznam se vyplňuje elektronicky, ale lze ho pro Vás vytisknout. Ošetřovatelská péče financovaná NHS Osoby s trvalou potřebou kvalifikované zdravotní sestry obdrží tuto péči zdarma. Může to být buď doma (z Okresní ošetřovatelské služby) nebo v domě s pečovatelskými službami (péči poskytne buď dům s pečovatelskými službami nebo Okresní ošetřovatelská služba). Pokud péči poskytuje dům s pečovatelskými službami, NHS jim uhradí náklady na poskytování trvalé zdravotní péče. Jak se provádí hodnocení? Bude provedeno víceoborové hodnocení všech pečovatelských potřeb s aktivní účastí pacienta a jeho pečovatelů. Víceoborový tým se skládá ze dvou nebo více odborníků podílejících se na péči o Vás. Skríning Potenciální nárok na financování se hodnotí pomocí kontrolního seznamu, který poskytne Ministerstvo zdravotnictví. Tento seznam určí, zda se požaduje kompletní hodnocení. Kompletní hodnocení Celkový obraz Vašich potřeb provede víceoborový tým, který se podílí na péči o Vás, a posoudí jej podle národních kritérií s použitím jedenácti hodnotících oblastí. Rozhodnutí o financování přijme společný agenturní panel vedený trustem primární péče. O rozhodnutí budete informováni písemně. 6

8 Nejste-li s rozhodnutím spokojeni, můžete mít právo na přezkoumání nezávislým panelem. Požádejte prosím svého koordinátora pro propuštění o kontaktní údaje svého místního zdravotního komisaře. Na požádání je k dispozici brožurka Ministerstva zdravotnictví s dalšími informacemi. dh@prolog.uk.com Tel.: Možná dočasná uspořádání při propuštění Dojde-li při propuštění z nemocnice k odkladu, lze naplánovat krátkodobé opatření zdravotní péče, aby mohlo být lůžko k dispozici pro příjem jiného pacienta. Dočasné umístění v domě s pečovatelskými službami. Váš sociální pracovník může zařídit krátkodobé umístění do domu s pečovatelskými službami nebo domova pro přestárlé, je-li péče, která se poskytuje, opožděná. Bude provedeno finanční hodnocení pro takové umístění spolu s vysvětlením. Umožňuje to pokračující plány dlouhodobé péče. Náhradní lůžka znamenají dočasné umístění do domu s pečovatelskými službami řízeného nemocnicí, což umožňuje pokračování probíhajících plánů na propuštění v prostředí, které je srovnatelnější s domovem. Je velmi důležité, aby bylo plánováno včasné propuštění i z těchto lůžek. Za tato lůžka pro krátkodobý pobyt platí nemocnice. Váš koordinátor pro propuštění Vám dá další informace. Tato lůžka umožňují trvalou rehabilitaci a hodnocení, které rozhodne o možnostech Vaší dlouhodobé péče. Kolektivní péče Tým terapeutů, pečovatelů a zdravotních sester může poskytnout krátkodobou rehabilitaci, ošetřování nebo osobní péčí. Bude provedeno hodnocení pro dlouhodobou podporu v domácím prostředí. 7

9 Rehabilitační jednotka pro přechodnou péči Poskytuje 24-hodinovou ošetřovatelskou péči a rehabilitaci. Cílem je napomáhat zotavení po akutní chorobě. Při všech těchto uspořádáních budou probíhat pokračující plány na propuštění, na kterých se bude podílet víceoborový tým. Pověřená sestra podílející se na Vašem přijetí s Vámi bude spolupracovat při hodnocení péče, kterou musíte naplánovat pro pobyt doma. Bude Vám poskytnut plán péče, který zajistí, že jste o plánech informováni, a bude Vás včas informovat o plánovaném datu Vašeho odchodu z nemocnice. Sociální pracovník možná musí zhodnotit a poskytnout požadovanou péči, což by mohlo zahrnovat i finanční hodnocení. Bude Vám to plně vysvětleno spolu s Vašimi možnostmi péče. Rehabilitační tým může Vám poradit v otázkách mobility a vybavení. Možná bude muset posoudit prostředí Vašeho domova. Koordinátor pro propuštění může poskytnout pomoc u všech aspektů plánování propuštění. Požádejte prosím co nejdříve po přijetí, abyste s ním mohli prodiskutovat veškeré otázky, které máte kolem odchodu z nemocnice. Jeho jméno a kontaktní číslo je na vývěsce na oddělení. Číslo kontaktního telefonu pro propouštěcí tým:

10 Zákon o duševní způsobilosti z roku 2007 Schopnost přijímat rozhodnutí v životě se nazývá duševní způsobilost. Někteří lidé mohou mít problémy při přijímání rozhodnutí buď neustále nebo po určitou dobu, a může to být způsobené zdravotním problémem. Lékař nebo jiný proškolený odborník (sociální pracovník, zdravotní sestra atd.) provedou hodnocení duševní způsobilosti určité osoby v případech, kdy je nutné přijmout rozhodnutí o uspořádání dlouhodobé péče nebo vážné zdravotní léčby. Víceoborový tým bude zahrnovat příbuzné a pečovatele, aby v případě potřeby pomáhali při přijímání těchto rozhodnutí. Máte-li pochybnosti o rozhodnutích přijatých v oblasti duševní způsobilosti, promluvte si prosím se svým lékařem nebo zdravotní sestrou, která Vás má na starosti. Zákon: Doporučuje použití nezávislých poradců (IMCA Independent Mental Capacity Advocate Nezávislý poradce v otázkách duševní způsobilosti), kteří pomáhají při přijímání důležitých rozhodnutí nebo vystupují jako zástupci tam, kde nelze konzultovat žádné příbuzné ani pečovatele Doporučuje lidem, aby sepsali trvalou plnou moc, která umožňuje určené osobě přijímat rozhodnutí o financích, majetku nebo zdravotní péči Umožňuje lidem, aby přijímali rozhodnutí o své léčbě předem. Další informace o Zákonu o duševní způsobilosti najdete na: nebo mental-capacity nebo písemně na adrese: Mental Capacity Implementation Department of Constitutional Affairs, 5th Floor, Steel House, 11 Tothill Street, London, SW1H 9LH Tel.: /

11 Doprava z nemocnice Očekáváme, že Vás z nemocnice vyzvedne rodinný příslušník nebo přítel, neboť nemocniční přeprava je určena pouze pro zdravotní a pohotovostní účely. Neblokujte prosím přepravu ambulance, neboť ji možná skutečně potřebuje někdo jiný. Máte-li s tím jakékoli větší problémy, prodiskutujte je se zdravotní sestrou. Leták vysvětlující zdravotní nárok na přepravu je k dispozici na požádání. Propouštěcí místnost Tato místnost představuje prostor, kde čekáte na přepravu domů, ať už Vás poveze rodinný příslušník nebo nemocniční přeprava. Proškolená zdravotní sestra zabezpečí, aby o Vás bylo postaráno. Můžete očekávat přemístění do propouštěcí místnosti do hod. v den propuštění, abyste zde počkali na rodinného příslušníka nebo pečovatele, protože Vaše lůžko se bude připravovat pro dalšího pacienta. K dispozici je informační leták. Personál ochotně zavolá z této místnosti Vašim příbuzným nebo přátelům. Vyptejte se prosím na léčbu, léky, vybavení nebo prohlídky před odchodem z oddělení. Dbejte na to, abyste měli oblečení na cestu a klíč od bytu před dnem propuštění. Umístění propouštěcí místnosti Přízemní patro v Denní posudkové jednotce Vstup do nemocnice starým hlavním vchodem, přístup po rampě k dispozici Přímé volání: linka 6151 Bezplatné krátkodobé parkování pro vyzvednutí pacientů 10

12 Připomínky k Vašemu pobytu nebo léčbě v nemocnici: Sue Hardy Director of nursing Southend University Hospital Prittlewell Chase Westcliff-on-Sea, Essex SS0 0RY Pomoc a rada k libovolnému aspektu Vaší péče: Patient Advice and Liaison Service (PALS) Southend University Hospital Prittlewell Chase Westcliff-on-Sea, Essex SS0 0RY Tel.: (01702) Hluboká žilní trombóza (HŽT) Co je to HŽT? Co je to HŽT? HŽT je běžný zdravotní problém, který nastává, když se v hluboké žíle, obvykle v noze nebo pánvi, vytvoří trombus (krevní sraženina). Pacientům, kteří byli v nemocnici, hrozí větší riziko vzniku tohoto problému. Známky a příznaky HŽT zahrnují otok, bolest, citlivost lýtka a občas horkost a zarudnutí. Pociťujete-li kterýkoli z těchto příznaků, musíte se obrátit na svého obvodního lékaře. Dokud jste byli v nemocnici, pak jste asi dostávali preventivní léčbu (profylaxi), jako jsou injekce přípravku clexane nebo jste nosili protiembolické punčochy TED. 11

13 Vaše léčba může pokračovat i při pobytu doma. Lékárna Vám dá písemné informace o jakémkoliv léku. Musíte-li i nadále nosit punčochy TED, nezapomeňte si je sundat před koupáním a pak si je znovu natáhněte bez záhybů. Jakmile budete mobilní, nebude už třeba, abyste punčochy nosili. Máte-li jakékoliv dotazy nebo problémy, obraťte se na svého obvodního lékaře. Co je to kardiopulmonární resuscitace (KPR)? Kardiopulmonární zástava znamená, že se člověku zastaví srdce a dýchání. Když k tomu dojde, je někdy možné uvést srdce a dýchání v činnost pohotovostním zákrokem, zvaným kardiopulmonární resuscitace neboli KPR. Během Vašeho pobytu s Vámi možná lékař bude chtít prodiskutovat rozhodnutí týkající se KPR. K dispozici je leták pro pacienty, který může být užitečný i pro Vaše příbuzné, přátele a pečovatele. Tento leták možná nezodpoví všechny Vaše dotazy o KPR, ale měl by Vám pomoci o tomto problému uvažovat. Máte-li jakékoliv jiné dotazy, promluvte si prosím s jedním z odborných zdravotníků (lékařem, zdravotní sestrou a dalšími), kteří o Vás pečují. Při svém rozhodování lékař zváží Váš zdravotní stav, Vaše přání a to, zda KPR bude pravděpodobně schopná obnovit činnost Vašeho srdce a dýchání. Toto rozhodnutí neovlivní ani Váš věk ani jakákoliv případná invalidita. 12

14 Jak si zvolím pečovatelský dům? Váš sociální pracovník nebo koordinátor pro propuštění Vám pomůže vybrat si pečovatelský dům. Mohou Vám dát seznam volných míst v oblasti podle Vašeho výběru. Použití fondů sociální péče může Váš výběr omezit na určité domy podle ceny. Jakmile Váš kapitál/úspory překračují limity místních úřadů, pak možná nebudete mít nárok na formy sociální péče. Samofinancující pacienti si mohou vybrat jakýkoliv dům podle své volby. Vyberete-li si pečovatelský dům, kde není momentálně volné místo, Váš sociální pracovník projedná prozatímní opatření, abyste mohli opustit nemocnici. Podle vládních pokynů je nutné víceoborové hodnocení Vašich potřeb. Ředitel domu Vás musí posoudit, aby potvrdil, že mohou poskytnout nezbytnou péči. Registrace pečovatelských domů Všechny poskytovatele péče musí zaregistrovat Komise pro kvalitu péče (CQC) a provést u nich inspekci. Domy jsou roztříděny podle typu péče, kterou poskytují. Domy mohou přijmout pacienty pouze ve svých registračních kategoriích, tzn. že pacienti s diagnózou demence mohou být přijati pouze do pečovatelských domů s registrací demence. CQC poskytuje v určitých časových intervalech zprávy o inspekcích domů, které jsou k dispozici na internetu. Některé pečovatelské domy poskytují péči s ošetřováním kvalifikovaných sester a jiné poskytují pouze všeobecnou osobní péči. Poraďte se prosím se svým sociálním pracovníkem nebo koordinátorem pro propuštění a vyžádejte si výtisk adresáře pečovatelských služeb. 13

15 Informace pro pečovatele Staráte-li se nebo pečujete o příbuzného/souseda nebo přítele, mladého nebo starého člověka, který trpí chorobou nebo je invalidní, pak jste pečovatelem. Pomoc ve Vaší oblasti je k dispozici. Southend Southend Carers Forum Alexandra Street, Southend, Essex, SS1 1BW Infolinka: Návštěvní středisko otevřené od pondělí do pátku 10:00-14:00 hod info@southendcarers.co.uk Webová stránka: Essex Essex Carers Grapevine Castle Point / Rochford The Tyrrels Centre 39 Seymour Avenue, Thundersley, Essex, SS7 4EX Tel.: marion.horsley@essexcc.gov.uk Webová stránka: 14

16 Kontaktní list pro pacienta a příbuzné 15

17 Southend University Hospital NHS Foundation Trust Prittlewell Chase, Westcliff-on-sea, Essex SS0 0RY Tel.: Propouštěcí tým lze požádat o pomoc a radu k jakémukoliv aspektu plánování propuštění na čísle Kouříte ještě? Potřebujete poradit jak přestat? Máte čtyřikrát vyšší pravděpodobnost, že přestanete kouřit, když použijete své místní Služby pro skoncování s kouřením. Přejete-li si informace a rady během pobytu v nemocnici, zavolejte mi přímo na číslo Nemocniční odborníci pro skoncování s kouřením: Diane Fredericks - Mobil: Linda Ashpole - Mobil: SMOKEFREE SOUTH EAST ESSEX 16

18

19

20 w w w. s o u t h e n d. n h s. u k Přejete-li si tento dokument v překladu, velkým písmem nebo ve zvukovém formátu, obraťte se na: Patient Advice & Liaison Service (PALS) Southend University Hospital NHS Foundation Trust Prittlewell Chase Westcliff-on-Sea Essex, SS0 0RY Telefon.: Fax: pals@southend.nhs.uk Společně vypracoval tým pro řízení propuštění jménem: l Southend University Hospital NHS Foundation Trust (Nadační trust NHS pro Univerzitní nemocnici v Southend) l South East Essex Primary Care Trust (Trust primární péče v jihovýchodním Essexu) l Southend Borough Council (Městská rada v Southend) l Essex Social Services (Sociální služby v Essexu) Kontrola a revize v prosinci 2011 Informační služba pro pacienty Vysázel a vytiskl Print and Design Centre, Southend University Hospital Formulář č verze 13