Virové hepatitidy - aktuální situace
|
|
- Jozef Holub
- před 9 lety
- Počet zobrazení:
Transkript
1 Virové hepatitidy - aktuální situace MUDr. Drahomíra Rottenbornová Zdravotní ústav se sídlem v Plzni Centrum klinických laboratoří rottenbornovad@seznam.cz 1
2 HBsAg(Blumberg) Diagnostické testy pro průkaz HAV a HBV zavedeny do praxe v 70. letech 20. století. 2
3 Současnost Na akutní VH umírá 1-2 miliony lidí ročně Následkem chronických forem dalších několik milionů. Ekonomické ztráty spojené s pracovní neschopností, léčbou a invalidizací. VHB chronicky infikováno milionů, většinou v asijsko-pacifické oblasti VHC: Zodpovídá za 20% akutních virových hepatitid 70% chronických hepatitid 40% cirhóz 60% jaterních karcinomů 1/3 indikací k transplantaci Odhad, že chronicky jsou infikovány asi3% populace (více než 180 mil. lidí) nejvíce Asie, Afrika 3
4 Přehled původců virových hepatitid Virus Klasifikace Přenos ID (dny) Nosičství HAV RNA, č. Picornaviridae fekálně-orální ne Rod Hepatovirus HBV DNA, č. Hepadnaviridae krví, pohlavními sekrety, ano Rod Orthohepadnavirus z matky na plod HCV RNA, č. Flaviviridae dtto ano Rod Hepacivirus HDV Atypický RNA, č. Deltaviridae dtto asi ano HEV RNA, nyní nezařazen fekálně-orální ne HGV RNA, č. Flaviviridae parenterální asi jako HCV ano 4
5 Počet hlášených případů virových hepatitid v ČR v letech VHA VHB VHC VHE
6 VHA 6
7 Etiologie: HAV (vysoce odolný vůči teplu, chloru, nízkému ph, detergentům) Zdroj: infikovaný člověk (virus přítomen ve stolici již ve druhé polovině ID a 1-3 týdny po začátku klinického onemocnění) Přenos: stolicí infikovaného člověka - přímo: špinavé ruce - nepřímo: kontamin. voda, potrava, znečištěné předměty krví vzácně (virus je krvi jen několik dní) ID: dní (28 dní) 7
8 Klinický obraz a) bezpříznakový (zejména u dětí) b) manifestní - většinou nekomplikovaný - vzácně komplikace (aplastická anemie, artritida) - fulminantní průběh - výjimečný (1/1 000 případů na 40 let) - možný protrahovaný či relabující průběh Epidem. závažnější je anikterický průběh (ikterus u dětí asi v 5%, dospělí 50%) Nekomplikovaná VHA trvá 3-4 týdny. Nepřechází do chronicity. 8
9 Imunita po prodělaném onemocnění pravděpodobně trvalá Lab. dg: anti-hav IgM, anti-hav total Terapie nekomplikované VHA: symptomatická, povinná hospitalizace, dieta, infúze glukózy, vitaminy B, C, (K), roztoky aminokyselin, hepatoprotektiva, režimová opatření Prevence: a) nespecifiká (Cook it, peel it, or forget it!) balená voda i na čištění zubů! led do nápojů! b) specifická imunizace - aktivní (HAVRIX, AVAXIM, TWINRIX) - pasivní (NORGA) 9
10 Epidemiologie VHA Prevalence protilátek populaci ve světě: % Se stoupající úrovní péče o děti se onemocnění posouvá do vyšších věkových skupin Promořenost v ČR: ,6% 89%) ,6% Sezónní prevalence (léto, podzim) ,4% (ve věkové skupině let - Nakažlivost poměrně vysoká (infekční dávka částic) Výskyt sporadický i epidemický Epidemie 1988 Šanghaj - více než osob (měkkýši) 10
11 Geografická distribuce VHA 11
12 Epidemie VHA v ČSR v roce 1979 Červenec-listopad 1979 V epidemii byly nejvíce postiženy děti ve věku let. V 1. a 2. vlně onemocnění kontaktů byla vyšší nemocnost u školáků ve věku 6-9 let. Epidemie probíhala v krajích SMK, Severočeském (Louny - sklizeň chmele!), VČ, JČ a JM. Do bylo celkem v ČSR hlášeno nemocných s podezřením na virovou hepatitidu. Zdroj:? Něco, co děti rády konzumují a co je pro ně dostupné Jahodové nanuky (z Opavských mrazíren) jahody dovezené z jedné oblasti Polska, ve které v roce 1978 proběhla velká epidemie žloutenky. 12
13 Počet hlášených případů VHA v ČR v letech VHA
14 Nemocnost virovou hepatitidou A na obyvatel, Česká republika,
15 Případy virové hepatitidy A v České republice v r podle měsíce začátku onemocnění 15
16 Počet případů virové hepatitidy A v České republice v roce 2008 podle krajů 2 úmrtí: muži 33let, 75 let 16
17 Nemocnost virovou hepatitidou A na osob podle věku, Česká republika, 2008 (n = 1616) 17
18 Počet případů virové hepatitidy A podle věku a pohlaví, Česká republika, 2008, (n = 1616) 18
19 Virová hepatitida A, podle týdne hlášení a rizika Epidemie vznikla mezi narkomany a bezdomovci v Praze, rozšíření mezi ostatní populaci 19
20 VHE 20
21 70.léta - dvě nezávislé studie sledovaly epidemie vodou šířených hepatitid oblastech Kašmíru a Delhi v Indii. Byly vyloučeni původci HAV a HBV. V roce 1983 se ruský virolog Michail Balajan experimentálně nakazil fekální suspenzí získanou od nemocných a přibližně za 40 dní se u něj projevily příznaky virové hepatitidy. Ve vlastní stolici prokázal elektronovým mikroskopem přítomnost virových partikulí. V roce 1991 byl rozšifrován genom a virus byl pojmenován HEV. 21
22 Genotypy HEV a jejich výskyt ve světě Genotyp Oblasti výskytu 1. Asijsko-africký Lidský Celá Asie, severní Afrika, Blízký východ a Středomoří 2. Mexicko-africký Lidský Mexiko, centrální Afrika (Nigérie) 3. Americký Lidský a prasečí S a J Amerika (USA, Argentina), průmyslové země Evropy (Holandsko, Rakousko, Španělsko) 4. Asijský Lidský a prasečí Čína, Japonsko, Tchajwan 5. Australskoseveroamerický Ptačí 22
23 Etiologie: HEV Zdroj: nemocný člověk, zvířata Rezervoár: zvířata (prasata, ovce, kozy, krávy, hlodavci aj.) - zoonóza? Přenos: - fekálně-orální - ze zvířat - z matky na dítě (ascendentně) - krví, sexuální? KO: podobný VHA, těžší průběh u těhotných a imunosuprimovaných Těhotné by neměly cestovat do oblastí s endemickým výskytem VHE. 23
24 Nepřechází do chronicity Doživotní imunita? Lab. dg.: anti-hev IgM, IgG průkaz HEV RNA ve stolici nebo v krvi falešná pozitivita sérologických testů běžná 24
25 Epidemiologie VHE výskyt v oblastech, kde je běžná fekální kontaminace pitné vody epidemie bývají v období dešťů a záplav nebo tání ledu, kdy se fekálie rozpustí ve vodě onemocní zejména adolescenti a mladí dospělí epidemie Čína - více než nemocných Uttar Pradesh (Indie) -vodní epidemie - více než nemocných) epidemie na území Súdánu a Čadu během politických nepokojů 25
26 26
27 Počet hlášených případů VHE v ČR v letech VHE
28 VHB 28
29 Virové antigeny: HBsAg, HBeAg, HBcAg HBe minus mutanty 29
30 Patogeneze: hepatocyty jsou ničeny v důsledku imunitní reakce namířené proti napadeným hepatocytům Reakce příliš silná - hrozí fulminantní průběh x Selhání IS rozpoznat antigeny HBV- hrozí přechod do chronicity Genotypy A-H (podle typu se odvíjí léčba) Genotyp Výskyt A sz.evropa, USA, Afrika B, C východní Asie, Oceánie D Středomoří, Indie, stř.asie E západní Afrika F, H Střední a Jižní Amerika G Francie, USA 30
31 Přenos: Rizikové skupiny: - novorozené děti HBsAg pozitivních matek - sexuálně promiskuitní osoby - i. v. narkomani - dialyzovaní pacienti, pac. po transfúzi, transplantaci - zdravotnický personál - dozorci ve vězeních, chovanci a zaměstnanci sociálních ústavů - partneři výše uvedených 31
32 ID: dní Lab.dg: HBsAg, HBeAg anti-hbs, anti-hbe, anti-hbc (IgM, IgG) HBV DNA (monitorování úspěšnosti léčby IFN) Prevence: nespecifiká: kontrola dárců tkání, sterilizace nástrojů... imunizace aktivní: ENGERIX B, TWINRIX pasivní: HEPATECT, AUNATIV 32
33 Klinické formy HBV infekce 33
34 Akutní infekce HBV Průběh Léčba - inaparentní symptomatická - nekomplikovaný symptomatická - těžký lamivudin kortikosteroidy? interferon-alfa kontraindikován! - fulminantní (1%) eliminační systémy transplantace jater + následná léčba lamivudinema a HBIg 34
35 Chronická infekce HBV Přechod do chronicity: (HBsAg pozitivita déle jak 6 měsíců) 90-95% infekcí novorozenců, 50% infekcí v dětském věku, 5-10% infekcí dospělých Formy: a) s perzistující virovou replikací (HBeAg pozitivní, HBeAg negativní) b) s útlumem virové replikace - inaktivní nosičství HBsAg - střídání fází aktivní replikace (akutní exacerbace se známkami hepatitidy) a klidu - při koinfekci s HDV, HCV c) stav po hepatitidě B, HBsAg negativní Perzistence HBV v organismu je trvalá! 35
36 Léčba: cílem je utlumit replikaci viru před tím, než dojde ke vzniku ireverzibilního jaterního postižení - dosažení: - sérokonverze HBeAg/antiHBeAg - sérokonverze HBsAg/antiHBsAg - redukce hladiny HBV DNA Léčba se zahajuje při virémii kopií viru/1 ml ( IU/ml) Úspěšnost léčby chronické VHB: 20-30%. 36
37 konvenční IFN alfa-2a a alfa-2b pegylovaný IFN alfa-2a (s navázaným PEG) lamivudin adefovir dipivoxil (RNDr. A. Holý) entecavir, telbivudin, clevudin Léčba je většinou dlouhodobá, někdy trvalá Do stádia cirhózy, příp. karcinomu přejde 15-40% pacientů s chronickou infekcí. Zvýšená pravděpodobnost: konzumace alkoholu, starší lidé (dlouhá doba infekce), infekce genotypem C, vysoká virémie, koinfekce HCV, HDV, HIV % případů karcinomu vzniká bez předchozí cirhózy. 37
38 Geografický výskyt chronické infekce VHB Cekem mil. USA >1 mil. Čína 125 mil. Korea 2,6 mil. Japonsko 1,7 mil. (45%) (43%) (12%) Brazílie 3,7 mil. 38
39 Epidemiologie VHB Úmrtnost ročně cca 0,4-1 mil. osob ČR anam. protilátky HBsAg ,95% 0,66% ,59% 0,56% ( nosičů) Plošná vakcinace zahájena v r
40 Počet hlášených případů VHB v ČR v letech VHB
41 VHC 41
42 42
43 43
44 6 genotypů (1-6); v ČR, Evropě, USA převládá typ 1 (bohužel nejhůře reaguje na antivirovou léčbu) více než 50 subtypů označených malými písmeny VHC je mimořádně geneticky variabilní poločas života virionů 2,7 hodiny, za den se v organismu vytvoří virionů velká pravděpodobnost vzniku chyb - mutací při přepisu genetické informace viru kvazidruhy (quasispecies) -směs v každém infikovaném jedinci virus tak uniká imunologické kontrole, proto infekce často přechází do chronicity 44
45 45
46 Přenos: dominuje parenterální (krví, krevními deriváty) 46
47 Rizikové skupiny - i.v. narkomané (! i jednorázové experimentování) - tetovaní (! v amatérských podmínkách-na vojně, ve vězení), osoby s piercingem - příjemci krevních transfúzí a transplantátů před r (! hemofilici) - osoby operované před rokem 1992, ženy rodivší před tímto datem (mohly dostat krevní transfúzi a nevědí o tom) - hemodialyzovaní - zdravotníci provádějící invazivní výkony spojené rizikem poranění - osoby poraněné o pohozené injekční jehly nebo jiné možné kontaminované nástroje Lab. dg.: anti HCV total (ELISa 2.a 3. generace, imunoblot HCV RNA 47
48 Klinický obraz HCV infekce Za let 75% asymptom. (30-50%) (2-6%) 48
49 Patogeneze chronického jaterního zánětu 49
50 Léčba VHC Účinnost léčby vzrostla z 5% na: 50-60% u typu % u typů 2, 3 50
51 Epidemiologie VHC Většina pacientů v rozvojových zemích se infikovala v 70. a 80. letech 20. století, většinou transfúzí krve či krevních derivátů (hemofilici, dialyzovaní) Při známé průměrné rychlosti progrese chronické VHC do cirhózy a karcinomu se předpokládá, že počet nově diagnostikovaných zde již dosáhl vrcholu ČR: prevalence v r ,2% ( nosičů) 51
52 Geografický výskyt chronické infekce HCV Asi 3% populace 180 milionů lidí 52
53 Počet hlášených případů VHC v ČR v letech VHC Až 70% i.v. narkomané 53
54 VHD 54
55 virus více podobný rostlinným virům než živočišným jediný známý satelitní virus mezi živočišnými viry Výskyt ČR: výjimečný (do r případů) Odhad ve světě: infikováno asi 5% nemocných s chronickou VHB od 70.let 20. století se hovoří o pandemii VHD, která nyní vyhasíná např. v Itálii: % % % asi souvisí s plošnou vakcinací proti VB, použ. jednoráz. inj. techniky 55
56 56
57 VHG HGV popsán 1995 Hlásí se jako jiné hepatitidy Význam? Dárci se se netestují 57
58 Jiné hepatotropní viry TT virus (1997, Japonci). DNA virus V současnosti považován za ubikviterně se vyskytující symbiont člověka bez prokázané patogenity SEN virus (1999, Italové), jeho význam zatím není definitivně zhodnocen Další: HSV, VZV, CMV, EBV, HHV-6 adenoiry, virus rubeoly, spalniček, příušnic, parvo B19, echoviry, coxackieviry B v. horečky dengue, žluté zimnice, Ebola, Marburg, horečky Lassa, některých hemoragických horeček 58
59 Výskyt VH-porovnání 59
60 Importované hepatitidy v ČR v letech % 4% 14% 55% VHA VHB VHC VHE jiné 21% 60
61 Země původu importovaných hepatitid VHA: Ukrajina, Slovensko, Egypt, Tunisko, Maroko VHB: Vietnam VHE: Indie, Egypt, Nepál, Afhánistán 61
62 Děkuji vám za pozornost! 62
Virové hepatitidy. MUDr. Jana Bednářová, PhD. OKM FN Brno
Virové hepatitidy MUDr. Jana Bednářová, PhD. OKM FN Brno Hepatitida A Taxonomie: Picornaviridae, Hepatovirus Morfologie: neobalený ssrna-virus pozitivní polarity, nesegmentovaný, 27 32 nm Stabilita: termostabilní
Akutní a chronické hepatitidy
Akutní a chronické hepatitidy MUDr. Jana Bednářová, PhD. Oddělení klinické mikrobiologie FN Brno Hepatitida zánět a poškození jater různými etiologickými agens zahrnujícími neinfekční příčiny i různá infekční
Klinika virových hepatitid je sourodá, ale etiopatogeneze je nesourodá.
Charakteristika analýzy: Identifikace: ANTI-HEV TOTAL, ANTI-HEV IGM Využití: ukazatel přítomnosti hepatitis E viru (nejlépe v kombinaci s průkazem patogenu metodou PCR) Referenční mez : < 0,9 OD (hodnoty
Virové hepatitidy. Prof. MUDr. Petr Husa, CSc. Klinika infekčních chorob, LF MU a FN Brno
Virové hepatitidy Prof. MUDr. Petr Husa, CSc. Klinika infekčních chorob, LF MU a FN Brno Rozdělení virových hepatitid 1. Enterálně přenosné, nepřecházejí do chronicity VH A VH E velmi vzácně do chronicity
Epidemiologie virových hepatitid, vakcinace
Epidemiologie virových hepatitid, vakcinace MUDr. Jan Smetana Katedra epidemiologie Fakulta vojenského zdravotnictví Univerzity obrany Hradec Králové Virové hepatitidy - zánětlivé onemocnění jater vyvolané
EPIDEMIOLOGIE HEPATITID TYPU A A B NEJEN VE VZTAHU K LABORATORNÍM VÝSLEDKŮM
Hana Tkadlecová, Čestmír Beneš protiepidemický odbor KHS ZK se sídlem ve Zlíně Státní zdravotní ústav v Praze EPIDEMIOLOGIE HEPATITID TYPU A A B NEJEN VE VZTAHU K LABORATORNÍM VÝSLEDKŮM Legislativa vyhláška
EPIDEMIOLOGIE VIROVÝCH HEPATITID
EPIDEMIOLOGIE VIROVÝCH HEPATITID Virové hepatitidy jsou nákazy vyvolané primárně hepatotropními viry s podobným klinickým obrazem. Začíná zánětlivými projevy a později dochází k degenerativním změnám v
Současné možnosti léčby a standardní terapie infekce HBV
Současné možnosti léčby a standardní terapie infekce HBV Prof. MUDr. Petr Husa, CSc. Klinika infekčních chorob LF MU a FN Brno, Kongres adiktologů, Špindlerův mlýn 28.4.2010 Rozdělení virových hepatitid
Laboratorní di agnostik HBV HCV a Vratislav Němeček Státní zdravotní stav ústav
Laboratorní diagnostika HBV a HCV Vratislav Němeček Státní zdravotní ústav Rozdílná role sexuálního 30 přenosu HBV a HCV 25 Rozdíly v četnosti virové nálože 20 15 10 HCV RNA HBV DNA HBV 5 hlavní způsoby
Infekční hepatitidy u těhotných
Infekční hepatitidy u těhotných Rožnovský Luděk 6. konference Sekce infekčních nemocí v gynekologii a porodnictví Virové hepatitidy v graviditě Neobvyklá dvojice matka a plod (dítě) snaha ochránit matku
VIROVÉ HEPATITIDY. Markéta Vojtová VOŠZ a SZŠ Hradec Králové
VIROVÉ HEPATITIDY Markéta Vojtová VOŠZ a SZŠ Hradec Králové Hepatitidy Zánět jaterního parenchymu Nejčastější jaterní onemocnění v celosvětovém měřítku Hepatotropní viry 1 A, B, C, D, E Další viry EBV,
VIROVÉ HEPATITIDY. Markéta Vojtová VOŠZ a SZŠ Hradec Králové
VIROVÉ HEPATITIDY Markéta Vojtová VOŠZ a SZŠ Hradec Králové Hepatitidy 1 Zánět jaterního parenchymu Nejčastější jaterní onemocnění v celosvětovém měřítku Hepatotropní viry A, B, C, D, E, G, TTV (transfusion
Lenka Klimešová FN U sv.anny Brno
Lenka Klimešová FN U sv.anny Brno Definice a dělení hepatitid hepatititidy: záněty (histologické změny) jaterní tkáně virového původu virové hepatitidy A G ostatní hepatitidy metabolická (Wilsonova choroba,
Virové hepatitidy. Prof. MUDr. Petr Husa, CSc. Klinika infekčních chorob, LF MU a FN Brno
Virové hepatitidy Prof. MUDr. Petr Husa, CSc. Klinika infekčních chorob, LF MU a FN Brno Rozdělení virových hepatitid 1. Enterálně přenosné, nepřecházejí do chronicity VH A VH E vzácně do chronicity (IS)
Virové hepatitidy. MUDr. Jitka Částková, CSc. Červen 2010
Virové hepatitidy MUDr. Jitka Částková, CSc. SZÚ Červen 21 Virová hepatitida A (1) AGENS: HAV, čeleď Picornavirus, rod Heparnavirus Odolný vůči vlivům zevního prostředí Přežívá týdny při pokojové teplotě,
Klinika virových hepatitid je sourodá, ale etiopatogeneze je nesourodá.
Charakteristika analýzy: Identifikace: ANTI-HAV IGM, ANTI-HAV TOTAL Využití: ukazatel přítomnosti hepatitis A Referenční mez : Parametr Jednotky Negativní (nereaktivní) Pozitivní (reaktivní) Šedá zóna
Původci infekcí žlučových cest a jater
Původci infekcí žlučových cest a jater Filip Růžička Mikrobiologický ústav LF MU a FN u sv. Anny v Brně Přednáška pro PrF 2016 Žlučové cesty Akutní cholecystitida (kolika, žloutenka, teplota) obvykle při
Oddělení epidemiologie infekčních nemocí ÚPL LF MU v Brně VIROVÉ HEPATITIDY. Přednáškové listy. MUDr. Miroslava Zavřelová
Oddělení epidemiologie infekčních nemocí ÚPL LF MU v Brně VIROVÉ HEPATITIDY Přednáškové listy MUDr. Miroslava Zavřelová Brno 2009 112 Hepatitida A Původce: virus hepatitidy A (HAV), RNA, neobalený, 27
Středomoravská nemocniční a.s. Mathonova 1, Prostějov Klinika virových hepatitid je sourodá, ale etiopatogeneze je nesourodá.
Charakteristika analýzy: Identifikace: HBSAG Využití: ukazatel přítomnosti hepatitis B (u akutní infekce ale může být negativní), pokud je přítomnost antigenu v krvi delší než 6 měsíců jde o známky nosičství
Pacasová R., Tesařová E., Křížová E. Transfuzní a tkáňové oddělení FN Brno. 8. Střešovický transfuzní den, Praha 26.11.2014
OBI v registru dárců krve FN Brno Pacasová R., Tesařová E., Křížová E. Transfuzní a tkáňové oddělení FN Brno 8. Střešovický transfuzní den, Praha 26.11.2014 Virus hepatitidy B Virus hepatitidy B (HBV)
Výskyt virových hepatitid v České republice rok 2015 a trendy v posledních deseti letech
INFORMACE Z NRL A ODBORNÝCH PRACOVIŠŤ CEM INFORMATION FROM THE NRL AND RESEARCH GROUPS OF THE CEM Výskyt virových hepatitid v České republice rok 2015 a trendy v posledních deseti letech Viral hepatitides
Infekční hepatitidy. Čechová H. 15.12. 2012 Šafránkův pavilon, Plzeň
Infekční hepatitidy Čechová H. 15.12. 2012 Šafránkův pavilon, Plzeň Klinika pracovního lékařství LF UK a FN v Plzni Projekt Pracovní lékařství pro lékaře všech odborností Registrační číslo projektu CZ.01.07/3.2.02/01.0026
Základní vlastnosti virů hepatitid
HAV HBV HCV HDV HEV Základní vlastnosti virů hepatitid HAV HBV HCV HDV HEV Picornaviridea Hepadnaviridae Flaviviridae Hepatitis E-like Hepatovirus Orthohepadnavirus Hepacivirus Deltavirus Hepevirus? ssrna
Epidemiologie. MUDr. Miroslava Zavřelová Ústav ochrany a podpory zdraví LF MU
Epidemiologie MUDr. Miroslava Zavřelová Ústav ochrany a podpory zdraví LF MU Epidemiologie Studium hromadně se vyskytujících jevů Stanovení opatření intervence Analýza efektivity intervence Epidemiologie
Virové hepatitidy. Prof. MUDr. Petr Husa, CSc. Klinika infekčních chorob, LF MU a FN Brno
Virové hepatitidy Prof. MUDr. Petr Husa, CSc. Klinika infekčních chorob, LF MU a FN Brno Rozdělení virových hepatitid 1. Enterálně přenosné, nepřecházejí do chronicity VH A VH E do chronicity jen u IS
R. Šošovičková, J. Smetana, R. Chlíbek Fakulta vojenského zdravotnictví UO, Hradec Králové
R. Šošovičková, J. Smetana, R. Chlíbek Fakulta vojenského zdravotnictví UO, Hradec Králové epidemiologicky nejzávažnější typ mezi virovými hepatitidami případy 4000 3500 3000 2500 2000 1500 1982-2014 r.
Hepatitida E nejen akutní onemocnění. Petr Husa Klinika infekčních chorob, LF MU a FN Brno Hepatitida B v roce 2012, Praha, 28.4.
Hepatitida E nejen akutní onemocnění Petr Husa Klinika infekčních chorob, LF MU a FN Brno Hepatitida B v roce 2012, Praha, 28.4.2012 Rozdělení virových hepatitid 1. Enterálně přenosné VH A chronicita dosud
Immunologické poškození. Infekce. Zánět. Toxické poškoz. - Alkohol - Léky, drogy - Chemikálie. - Viry - Bakterie - Houby
Racionální screening hepatitidy B a C u uživatelů drog Jan Šperl Klinika hepatogastroenterologie IKEM, Praha Co je hepatitida? Hepatitis: zánětlivé postižení jater Příčiny hepatitidy: dlouhodobé užívání
Postup při kontrole protekce a případném přeočkování proti VHB
Postup při kontrole protekce a případném přeočkování proti VHB VIII. HVD, 4.-6.10. 2012 Hradec Králové Roman Chlíbek Fakulta vojenského zdravotnictví UO Katedra epidemiologie Hradec Králové 2012 Epidemiologie
P. S t u d e n í P. S t u d e n í k
P. S t u d e n í k Incidence chronické hepatitidy C u dialyzovaných pacientů Evropa, Austrálie:... 3-22% 3 (10x vyšší výskyt než v normální populaci) Japonsko, Egypt, JV Asie:... 50% Kellerman S., Hepatology,,
Epidemiologie hepatitid C, B a HIV. Hepatitidy A,B,C,E a HIV - nemocnost/ obyvatel v letech
nemocnost/1 obyvatel 1..1 Epidemiologie hepatitid C, B a HIV Vratislav Němeček NRL pro virové hepatitidy NRL pro HIV/AIDS Státní zdravotní ústav Hepatitidy A,B,C,E a HIV - nemocnost/1 obyvatel v letech
Obecná epidemiologie. MUDr. Miroslava Zavřelová Ústav preventivního lékařství, odd. epidemiologie infekčních chorob
Obecná epidemiologie MUDr. Miroslava Zavřelová Ústav preventivního lékařství, odd. epidemiologie infekčních chorob Epidemiologie Studium hromadně se vyskytujících jevů Stanovení opatření intervence Analýza
Chronické virové hepatitidy
Česká lékařská společnost Jana Evangelisty Purkyně DOPORUČENÉ POSTUPY PRO PRAKTICKÉ LÉKAŘE Projekt MZ ČR zpracovaný ČLS JEP za podpory grantu IGA MZ ČR 5390-3 Reg. č. o/017/235 Chronické virové hepatitidy
Doporučené diagnostické a terapeutické postupy pro všeobecné praktické lékaře SUPPLEMENTUM
Doporučené diagnostické a terapeutické postupy pro všeobecné praktické lékaře VIROVÁ HEPATITIDA C SUPPLEMENTUM prof. MUDr. Petr Urbánek, CSc. prof. MUDr. Petr Husa, CSc. MUDr. Jan Šperl, CSc. MUDr. Soňa
Virová hepatitida E nejen v České republice
Virová hepatitida E nejen v České republice Mezikrajský seminář epidemiologů Pardubice 2017 Zdenka Manďáková Oddělení epidemiologie infekčních nemocí Centrum epidemiologie a mikrobiologie SZÚ, Praha Virová
Virové hepatitidy. Prof. MUDr. Petr Husa, CSc. Klinika infekčních chorob, LF MU a FN Brno
Virové hepatitidy Prof. MUDr. Petr Husa, CSc. Klinika infekčních chorob, LF MU a FN Brno Rozdělení virových hepatitid 1. Enterálně přenosné, nepřecházejí do chronicity VH A VH E vzácně do chronicity 2.
Klinické formy sezónn. M.Havlíčková, H.Jiřincová, J.Kynčl
Klinické formy sezónn nní, aviárn rní a nové chřipky u člověka M.Havlíčková, H.Jiřincová, J.Kynčl Ptačí chřipka - byla, je i bude, rezervoár nových subtypů, u člověka často velmi těžký průběh Sezónní chřipka
Specifika péče o pacientky s STI v graviditě
Specifika péče o pacientky s STI v graviditě M. Mojhová, I. Mikysková Gynekologicko porodnická klinika Nemocnice Na Bulovce 1. LF UK Prof. MUDr. Michael Halaška, Csc. STI/STD V klasickém pojetí hovoříme
Virová hepatitida typu C možnost vakcinace (Hepatitis C vaccine : supply and demand)
1 Studijní materiál speciál č. 64 Listopad 2008 Virová hepatitida typu C možnost vakcinace (Hepatitis C vaccine : supply and demand) Strickland G.T., El-Kamary S.S., Klenerman P., Nicosia A.. Lancet Infect.
You created this PDF from an application that is not licensed to print to novapdf printer (http://www.novapdf.com)
MIP 1. ročník Simona Arientová definice žloutenky etiologie, epidemiologie první kontakt s pacientem fyzikální vyšetření klinický obraz komplikace diagnostika terapie kazuistika 6 virů vyvolávající virové
Parvovirus B 19. Renata Procházková
Renata Procházková Parvovirus B 19 - Běžný lidský patogen - Objeven 1975 Yvonne Cossart - Neobalený DNA virus (18-22 nm) - Odolný vůči prostředí - Parvoviridae rod Erythrovirus - 3 genotypy: * klasická
Virus lidského imunodeficitu. MUDr. Jana Bednářová, PhD. OKM FN Brno
Virus lidského imunodeficitu MUDr. Jana Bednářová, PhD. OKM FN Brno HIV Human Immunodeficiency Virus AIDS Acquired Immunodeficiency Syndrome SIDA Syndrome d immuno-déficience acquise Historie původně opičí
STŘEDNÍ ZDRAVOTNICKÁ ŠKOLA A VYŠŠÍ ODBORNÁ ŠKOLA ZDRAVOTNICKÁ ŽĎÁR NAD SÁZAVOU OBECNÁ EPIDEMIOLOGIE MGR. IVA COUFALOVÁ
STŘEDNÍ ZDRAVOTNICKÁ ŠKOLA A VYŠŠÍ ODBORNÁ ŠKOLA ZDRAVOTNICKÁ ŽĎÁR NAD SÁZAVOU OBECNÁ EPIDEMIOLOGIE MGR. IVA COUFALOVÁ EPIDEMIOLOGIE je obor, který zkoumá rozložení infekčních chorob v populaci, sleduje
Pátráme po mikrobech Díl XI. Virologie 1. část. Ondřej Zahradníček K praktickému cvičení pro VLLM0421c zahradnicek@fnusa.cz
Pátráme po mikrobech Díl XI. Virologie 1. část Ondřej Zahradníček K praktickému cvičení pro VLLM0421c zahradnicek@fnusa.cz Obsah této prezentace Viry Viry hepatitid HIV Diagnostika hepatitid a HIV infekce
Diagnostika a léčba chronické hepatitidy B
Diagnostika a léčba chronické hepatitidy B Doporučený postup České hepatologické společnosti a Společnosti infekčního lékařství České lékařské společnosti J. E. Purkyně Datum vydání: duben 2009 Koordinátoři:
EPIDEMICKÝ VÝSKYT VHA V OKRESE JABLONEC NAD NISOU
EPIDEMICKÝ VÝSKYT VHA V OKRESE JABLONEC NAD NISOU M. Hausenblasová Mezikrajová konference epidemiologů pěti krajů Královehradeckého, Libereckého, Pardubického, Ústeckého kraje a hl. města Prahy Hotel Bellevue
UNIVERZITA KARLOVA V PRAZE 3. LÉKAŘSKÁ FAKULTA
UNIVERZITA KARLOVA V PRAZE 3. LÉKAŘSKÁ FAKULTA Ústav epidemiologie Pavla Knotková Trendy ve výskytu virových hepatitid v ČR a ve světě Trends in viral hepatitis occurrence in the Czech Republic and foreign
INFEKČNÍ PŘÍČINY LIDSKÝCH NOVOTVARŮ
INFEKČNÍ PŘÍČINY LIDSKÝCH NOVOTVARŮ MUDr. Jana Dáňová, Ph.D. Doc. MUDr. A. M. Čelko, CSc. Univerzita Karlova 3. Lékařská fakulta Ústav epidemiologie KPL Mezikrajový seminář epidemiologů Pec pod Sněžkou
PŘÍPRAVA PACIENTA : Speciální příprava pacienta ani dieta není nutná, pro obvyklé vyšetřování je vhodný odběr ráno, nalačno.
SEROLOGIE HEPATITID NÁZEV : Hepatitida A HAV-IgM POUŽITÍ : kvalitativní detekce protilátek proti viru hepatitidy A třídy IgM v lidském séru a plazmě při diagnostice akutní nebo nedávno proběhlé virové
Postexpoziční profylaxe HIV po poranění kontaminovaným nástrojem
Postexpoziční profylaxe HIV po poranění kontaminovaným nástrojem H. Rozsypal, III. klinika infekčních a tropických nemocí 1. LF UK, Praha II. hradecké vakcinologické dny, 19. 10. 21. 10. 2006, Hradec Králové
Patologie virových hepatitid. Jan Stříteský Ústav patologie 1. LF UK a VFN Praha 2008
Patologie virových hepatitid Jan Stříteský Ústav patologie 1. LF UK a VFN Praha 2008 1 ÚVOD Definice virových hepatitid Hepatotropní viry Průběh hepatitid 2 VIROVÉ HEPATITIDY, DEFINICE Hepatitis Zánětlivé
Epidemie Q horečky v Nizozemí a situace v ČR
Epidemie Q horečky v Nizozemí a situace v ČR Kateřina Fabiánová, Čestmír Beneš SZÚ Praha 24. Pečenkovy epidemiologické dny, 15. 17. 9.2010 České Budějovice Epidemiologické charakteristiky Původce: Coxiella
Obsah. IMUNOLOGIE... 57 1 Imunitní systém... 57 Anatomický a fyziologický základ imunitní odezvy... 57
Obsah Předmluva... 13 Nejdůležitější pojmy používané v textu publikace... 14 MIKROBIOLOGIE... 23 Mikroorganismy a lidský organismus... 24 Třídy patogenních mikroorganismů... 25 A. Viry... 25 B. Bakterie...
Inovace studia molekulární a buněčné biologie reg. č. CZ.1.07/2.2.00/07.0354
I n v e s t i c e d o r o z v o j e v z d ě l á v á n í Inovace studia molekulární a buněčné biologie reg. č. CZ.1.07/2.2.00/07.0354 Tento projekt je spolufinancován Evropským sociálním fondem a státním
Očkování v ordinaci praktického lékaře Co vše lze realizovat v ordinacích VPL???
Co vše lze realizovat v ordinacích VPL??? MUDr. Igor Karen praktický lékař Benátky nad Jizerou Odborný garant SVL pro Infektologii Aneb jaká očkování můžeme realizovat v ordinacích VPL jak v tuzemsku,
CELKOVÝ STAV VYŠETŘOVÁNÍ HIV PROTILÁTEK V ČESKÉ REPUBLICE Kumulativní údaje ke dni
CELKOVÝ STAV VYŠETŘOVÁNÍ HIV PROTILÁTEK V ČESKÉ REPUBLICE 31.12. 2010 Důvod vyšetření Celkem z toho Způsob přenosu u HIV+ vyšetřeno HIV+ AIDS HO ID IH HF TR HT MD NO NE OSOBY VE ZVÝŠENÉM RIZIKU HIV 224422
2. DEMOGRAFICKÁ CHARAKTERISTIKA POBOČKY
Obsah: CÍL 5 ÚVOD 6 1. VIROVÉ HEPATITIDY 7 1.1. Virové hepatitidy přenosné enterální cestou 9 1.1.1. Virová hepatitida typu A (VHA) 11 1.1.2. Virová hepatitida typu E (VHE) 13 1.2. Virové hepatitidy přenosné
Příloha je nedílnou součástí osvědčení o akreditaci č.: 443/2017 ze dne:
Vyšetření: 802 - Lékařská mikrobiologie 1 Průkaz antigenu virů imunochromatografickou metodou [Průkaz SOP 026 ROTAVIRU, ADENOVIRU a NOROVIRU genoskupiny 1 a genoskupiny 2] 2 Stanovení nespecifických protilátek
Laboratorní diagnostika spalniček. A. Vinciková, E. Jílková Zdravotní ústav se sídlem v Ústí nad Labem
Laboratorní diagnostika spalniček A. Vinciková, E. Jílková Zdravotní ústav se sídlem v Ústí nad Labem Spalničky Morbilli (lat.), osýpky (slovensky), measles (anglicky) původcem je Morbillivirus z čeledi
Výskyt a význam infekce Borna disease virem u pacientů léčených
Výskyt a význam infekce Borna disease virem u pacientů léčených pro závislost Sylva Racková Psychiatrická klinika LF UK v Plzni AT konference 28.04. 2010, Špindlerův Mlýn Borna Disease virus (BDV) charakteristika
Akreditovaný subjekt podle ČSN EN ISO 15189:2013 Zdravotní ústav se sídlem v Ústí nad Labem Oddělení virologie Praha Budínova 67/2, Praha 8
Vyšetření: Pořadové 802 - Lékařská mikrobiologie 1 Průkaz antigenu virů imunochromatografickou metodou [Průkaz SOP 026 ROTAVIRU, ADENOVIRU a NOROVIRU genoskupiny 1 a genoskupiny 2] 2 Stanovení nespecifických
Injekční uživatelé drog Osoby často v zahraničí
Důvod vyšetření Celkem z toho Způsob přenosu u HIV+ vyšetřeno HIV+ AIDS HO ID IH HF TR HT MD NO NE OSOBY VE ZVÝŠENÉM RIZIKU HIV 208844 104 35 26 15 6 16 14 22 0 0 5 Hemofilici 1473 16 7 0 0 0 16 0 0 0
CELKOVÝ STAV VYŠETŘOVÁNÍ HIV PROTILÁTEK V ČESKÉ REPUBLICE Kumulativní údaje ke dni
CELKOVÝ STAV VYŠETŘOVÁNÍ HIV PROTILÁTEK V ČESKÉ REPUBLICE Kumulativní údaje ke dni 31.1. 2017 Důvod vyšetření Celkem z toho Způsob přenosu u HIV+ vyšetřeno HIV+ AIDS HO ID IH HF TR HT MD NO NE OSOBY VE
Viry jako původci NN. z pohledu epidemiologa. Hradecké virologické dny MUDr. Lenka Hobzová Nemocniční hygienik a epidemiolog
Viry jako původci NN z pohledu epidemiologa Hradecké virologické dny MUDr. Lenka Hobzová Nemocniční hygienik a epidemiolog Druhy NN =Infekce spojené se zdravotní péčí Pneumonie Infekce místa operační rány
CELKOVÝ STAV VYŠETŘOVÁNÍ HIV PROTILÁTEK V ČESKÉ REPUBLICE Kumulativní údaje ke dni
CELKOVÝ STAV VYŠETŘOVÁNÍ HIV PROTILÁTEK V ČESKÉ REPUBLICE Kumulativní údaje ke dni 30.4. 2019 Důvod vyšetření Celkem z toho Způsob přenosu u HIV+ vyšetřeno HIV+ AIDS HO ID IH HF TR HT MD NO NE OSOBY VE
CENÍK PRO SAMOPLÁTCE - INFEKČNÍ SÉROLOGIE
ODBĚRY Výkony Výkony Odběry krve dospělý 09119 41,00 Kč 48,00 Kč Odběr krve do 10 let 09117 74,00 Kč 85,00 Kč Odběr kapilární krve 09111 34,00 Kč 39,00 Kč Separace séra 97111 19,00 Kč 22,00 Kč Odběr jiného
Martina Havlíčková Helena Jiřincová. NRL pro chřipku, Státní zdravotní ústav
Pandemic H1N1 2009 Martina Havlíčková Helena Jiřincová NRL pro chřipku, Státní zdravotní ústav Z historie H1N1 1916-1917 pravděpodobná cirkulace viru, malá ohniska, lokální epidemie ve vojenských táborech,
Laura Krekulová Vratislav Řehák. Virové hepatitidy Prevence, diagnostika a léčba 2. vydání
TRITON Laura Krekulová Vratislav Řehák Virové hepatitidy Prevence, diagnostika a léčba 2. vydání Věnováno Ivanu Krekule Laura Krekulová Vratislav Řehák Virové hepatitidy Prevence, diagnostika a léčba
Výskyt rotavirových onemocnění v České republice v letech , EpiDat Michaela Špačková, Martin Gašpárek
Výskyt rotavirových onemocnění v České republice v letech 1997-2017, EpiDat Michaela Špačková, Martin Gašpárek Oddělení epidemiologie infekčních nemocí, Národní referenční centrum pro analýzu epidemiologických
CELKOVÝ STAV VYŠETŘOVÁNÍ HIV PROTILÁTEK V ČESKÉ REPUBLICE Kumulativní údaje ke dni
CELKOVÝ STAV VYŠETŘOVÁNÍ HIV PROTILÁTEK V ČESKÉ REPUBLICE Kumulativní údaje ke dni 31.1. 2017 Důvod vyšetření Celkem z toho Způsob přenosu u HIV+ vyšetřeno HIV+ AIDS HO ID IH HF TR HT MD NO NE OSOBY VE
Virus hepatitidy delta (Hepatitis delta virus)
1 Studijní materiál speciál č. 132 Prosinec 2011 Virus hepatitidy delta (Hepatitis delta virus) Hughes Sarah A., Wedemeyer H., Harrison P. M. Lancet, Vol. 378, July 2, 2011, s. 73 85 Volně přeložil a zkrátil
CELKOVÝ STAV VYŠETŘOVÁNÍ HIV PROTILÁTEK V ČESKÉ REPUBLICE Kumulativní údaje ke dni
CELKOVÝ STAV VYŠETŘOVÁNÍ HIV PROTILÁTEK V ČESKÉ REPUBLICE 31.12. 2012 Důvod vyšetření Celkem z toho Způsob přenosu u HIV+ vyšetřeno HIV+ AIDS HO ID IH HF TR HT MD NO NE OSOBY VE ZVÝŠENÉM RIZIKU HIV 242179
Epidemiologie HIV/AIDS aktuální situace v ČR a ve světě ----------------------------------------
Epidemiologie HIV/AIDS aktuální situace v ČR a ve světě ---------------------------------------- MUDr. Jan Smetana Katedra epidemiologie Fakulta vojenského zdravotnictví Univerzity obrany Hradec Králové
Světový týden očkování
Světový týden očkování 24. 4. 30. 4. 2019 Protected Together #VaccinesWork Vakcíny jsou bezpečné a účinné Každá vakcína s licencí je před schválením pro použití přísně kontrolována Trvale jsou monitorovány
CELKOVÝ STAV VYŠETŘOVÁNÍ HIV PROTILÁTEK V ČESKÉ REPUBLICE Kumulativní údaje ke dni
CELKOVÝ STAV VYŠETŘOVÁNÍ HIV PROTILÁTEK V ČESKÉ REPUBLICE Kumulativní údaje ke dni 31.3. 2018 Důvod vyšetření Celkem z toho Způsob přenosu u HIV+ vyšetřeno HIV+ AIDS HO ID IH HF TR HT MD NO NE OSOBY VE
Virová hepatitida typu E : narůstající výskyt v hospodářsky vyspělých státech (Hepatitis E : an emerging infection in developed countries)
V Nové roce 2009 se čeká prohloubení celosvětové finanční krize a s ní spojených potíží, včetně hladovění. Přemýšlivého čtenáře SMS může utěšit stará, ale stále platná moudrost: Plenus venter non studet
VEDLEJŠÍ ÚČINKY. Palásková Simona, KARIP TC IKEM Praha
VEDLEJŠÍ ÚČINKY Palásková Simona, KARIP TC IKEM Praha ANAMNÉZA + NYNĚJŠÍ ONEMOCNĚNÍ Muž, 65 let, Asiat RA: bezvýznamná OA: negativní AA: negativní FA: Diclofenac p.p. Nynější onemocnění: od léta 2016 bolesti
KRAJSKÁ HYGIENICKÁ STANICE MORAVSKOSLEZSKÉHO KRAJE SE SÍDLEM V OSTRAVĚ
KRAJSKÁ HYGIENICKÁ STANICE MORAVSKOSLEZSKÉHO KRAJE SE SÍDLEM V OSTRAVĚ Nákazy přenášené různými přenašeči Tato skupina infekcí se vyznačuje tím, že zdrojem a rezervoárem nákazy obvykle bývají zvířata,
CELKOVÝ STAV VYŠETŘOVÁNÍ HIV PROTILÁTEK V ČESKÉ REPUBLICE Kumulativní údaje ke dni
CELKOVÝ STAV VYŠETŘOVÁNÍ HIV PROTILÁTEK V ČESKÉ REPUBLICE 31.5. 2013 Důvod vyšetření Celkem z toho Způsob přenosu u HIV+ vyšetřeno HIV+ AIDS HO ID IH HF TR HT MD NO NE OSOBY VE ZVÝŠENÉM RIZIKU HIV 246267
Epidemiologie infekce VH-C ve světě (Global epidemiology of hepatitis C virus infection)
1 Studijní materiál- speciál č. 5 Říjen 2005 Epidemiologie infekce VH-C ve světě (Global epidemiology of hepatitis C virus infection) Colin W Shepard, Lyn Finelli, Miriam J Alter Lancet Infect Dis 2005;
CENÍK PRO SAMOPLÁTCE - INFEKČNÍ SÉROLOGIE
Název Výkony základní vyšetření Výkony doplňující vyšetření Cena základní vyšetření Cena doplňující vyšetření Cena základní Cena doplňující vyšetření s 15% DPH vyšetření s 15% DPH ODBĚRY Odběry krve dospělý
Virové hepatitidy B a D
Virové hepatitidy B a D Václav Chmelík Nemocnice České Budějovice a.s. Diasorin, 5.10.2017 Oznámení Tato přednáška je v souladu a používá několik tabulek následujícího materiálu Doporučený postup diagnostiky
Co víme nového o borelióze a klíšťové meningoencefalitidě?
Co víme nového o borelióze a klíšťové meningoencefalitidě? Schánilec P. Hájek I. Agudelo C. F. Tato prezentace je spolufinancována Evropským sociálním fondem a státním rozpočtem České republiky. Rozšíření
CELKOVÝ STAV VYŠETŘOVÁNÍ HIV PROTILÁTEK V ČESKÉ REPUBLICE Kumulativní údaje ke dni
CELKOVÝ STAV VYŠETŘOVÁNÍ HIV PROTILÁTEK V ČESKÉ REPUBLICE Kumulativní údaje ke dni 30.4. 2017 Důvod vyšetření Celkem z toho Způsob přenosu u HIV+ vyšetřeno HIV+ AIDS HO ID IH HF TR HT MD NO NE OSOBY VE
CELKOVÝ STAV VYŠETŘOVÁNÍ HIV PROTILÁTEK V ČESKÉ REPUBLICE Kumulativní údaje ke dni
Důvod vyšetření Celkem z toho Způsob přenosu u HIV+ vyšetřeno HIV+ AIDS HO ID IH HF TR HT MD NO NE OSOBY VE ZVÝŠENÉM RIZIKU HIV 293746 141 50 31 26 14 16 14 33 0 0 7 Hemofilici 4763 16 8 0 0 0 16 0 0 0
CELKOVÝ STAV VYŠETŘOVÁNÍ HIV PROTILÁTEK V ČESKÉ REPUBLICE Kumulativní údaje ke dni
CELKOVÝ STAV VYŠETŘOVÁNÍ HIV PROTILÁTEK V ČESKÉ REPUBLICE Kumulativní údaje ke dni 31.1. 2018 Důvod vyšetření Celkem z toho Způsob přenosu u HIV+ vyšetřeno HIV+ AIDS HO ID IH HF TR HT MD NO NE OSOBY VE
CELKOVÝ STAV VYŠETŘOVÁNÍ HIV PROTILÁTEK V ČESKÉ REPUBLICE Kumulativní údaje ke dni
CELKOVÝ STAV VYŠETŘOVÁNÍ HIV PROTILÁTEK V ČESKÉ REPUBLICE Kumulativní údaje ke dni 30.11. 2018 Důvod vyšetření Celkem z toho Způsob přenosu u HIV+ vyšetřeno HIV+ AIDS HO ID IH HF TR HT MD NO NE OSOBY VE
TĚHOTENSTVÍ U HIV POZITIVNÍCH ŽEN (jen občané ČR a cizinci s trvalým pobytem) Absolutní údaje ke dni 30.4. 2012
TĚHOTENSTVÍ U HIV POZITIVNÍCH ŽEN Absolutní údaje ke dni 30.4. 2012 POROD 122 NOVOROZENCI 125 (dvojčata 3x) TĚHOTENSTVÍ 165 (rutinní testování 77) POTRAT HIV STATUS umělé ukončení 33 pozitivní 3 spontánní
CELKOVÝ STAV VYŠETŘOVÁNÍ HIV PROTILÁTEK V ČESKÉ REPUBLICE Kumulativní údaje ke dni 30.6. 2014
CELKOVÝ STAV VYŠETŘOVÁNÍ HIV PROTILÁTEK V ČESKÉ REPUBLICE 30.6. 2014 Důvod vyšetření Celkem z toho Způsob přenosu u HIV+ vyšetřeno HIV+ AIDS HO ID IH HF TR HT MD NO NE OSOBY VE ZVÝŠENÉM RIZIKU HIV 254814
Molekulární epidemiologie a možnosti zoonotického přenosu viru hepatitidy E v České republice
Molekulární epidemiologie a možnosti zoonotického přenosu viru hepatitidy E v České republice P. Vašíčková, M. Kubánková Výzkumný ústav veterinárního lékařství, v.v.i. Brno HRADECKÉ VIROLOGICKÉ DNY 2016
CELKOVÝ STAV VYŠETŘOVÁNÍ HIV PROTILÁTEK V ČESKÉ REPUBLICE Kumulativní údaje ke dni 31.8. 2014
CELKOVÝ STAV VYŠETŘOVÁNÍ HIV PROTILÁTEK V ČESKÉ REPUBLICE 31.8. 2014 Důvod vyšetření Celkem z toho Způsob přenosu u HIV+ vyšetřeno HIV+ AIDS HO ID IH HF TR HT MD NO NE OSOBY VE ZVÝŠENÉM RIZIKU HIV 256611
CELKOVÝ STAV VYŠETŘOVÁNÍ HIV PROTILÁTEK V ČESKÉ REPUBLICE Kumulativní údaje ke dni
CELKOVÝ STAV VYŠETŘOVÁNÍ HIV PROTILÁTEK V ČESKÉ REPUBLICE 30.4. 2013 Důvod vyšetření Celkem z toho Způsob přenosu u HIV+ vyšetřeno HIV+ AIDS HO ID IH HF TR HT MD NO NE OSOBY VE ZVÝŠENÉM RIZIKU HIV 245297
CELKOVÝ STAV VYŠETŘOVÁNÍ HIV PROTILÁTEK V ČESKÉ REPUBLICE Kumulativní údaje ke dni
CELKOVÝ STAV VYŠETŘOVÁNÍ HIV PROTILÁTEK V ČESKÉ REPUBLICE Kumulativní údaje ke dni 31.8. 2017 Důvod vyšetření Celkem z toho Způsob přenosu u HIV+ vyšetřeno HIV+ AIDS HO ID IH HF TR HT MD NO NE OSOBY VE
CELKOVÝ STAV VYŠETŘOVÁNÍ HIV PROTILÁTEK V ČESKÉ REPUBLICE Kumulativní údaje ke dni
CELKOVÝ STAV VYŠETŘOVÁNÍ HIV PROTILÁTEK V ČESKÉ REPUBLICE 30.6. 2013 Důvod vyšetření Celkem z toho Způsob přenosu u HIV+ vyšetřeno HIV+ AIDS HO ID IH HF TR HT MD NO NE OSOBY VE ZVÝŠENÉM RIZIKU HIV 246701
Úklid na co je nutné TAKÉ myslet. MUDr. Iva Šípová Nemocnice České Budějovice, a.s.
Úklid na co je nutné TAKÉ myslet MUDr. Iva Šípová Nemocnice České Budějovice, a.s. Obsah Ochrana zaměstnance úklidu Očkování proti VHB Postup při poranění Ochranné pomůcky - rukavice Dezinfekční program
CELKOVÝ STAV VYŠETŘOVÁNÍ HIV PROTILÁTEK V ČESKÉ REPUBLICE Kumulativní údaje ke dni
CELKOVÝ STAV VYŠETŘOVÁNÍ HIV PROTILÁTEK V ČESKÉ REPUBLICE Kumulativní údaje ke dni 30.9. 2018 Důvod vyšetření Celkem z toho Způsob přenosu u HIV+ vyšetřeno HIV+ AIDS HO ID IH HF TR HT MD NO NE OSOBY VE
CELKOVÝ STAV VYŠETŘOVÁNÍ HIV PROTILÁTEK V ČESKÉ REPUBLICE Kumulativní údaje ke dni
CELKOVÝ STAV VYŠETŘOVÁNÍ HIV PROTILÁTEK V ČESKÉ REPUBLICE Kumulativní údaje ke dni 31.3. 2016 Důvod vyšetření Celkem z toho Způsob přenosu u HIV+ vyšetřeno HIV+ AIDS HO ID IH HF TR HT MD NO NE OSOBY VE
Zdravotní ústav se sídlem v Ústí nad Labem Oddělení virologie Praha Budínova 67/2, 180 81 Praha 8
Vyšetření: 802 - Lékařská mikrobiologie 1 Průkaz antigenu virů imunochromatografickou metodou [Průkaz SOP 026 ROTAVIRU, ADENOVIRU a NOROVIRU genoskupiny 1 a genoskupiny 2] 2 Stanovení nespecifických SOP
CELKOVÝ STAV VYŠETŘOVÁNÍ HIV PROTILÁTEK V ČESKÉ REPUBLICE Kumulativní údaje ke dni 31.7. 2015
CELKOVÝ STAV VYŠETŘOVÁNÍ HIV PROTILÁTEK V ČESKÉ REPUBLICE Kumulativní údaje ke dni 31.7. 2015 Důvod vyšetření Celkem z toho Způsob přenosu u HIV+ vyšetřeno HIV+ AIDS HO ID IH HF TR HT MD NO NE OSOBY VE
CELKOVÝ STAV VYŠETŘOVÁNÍ HIV PROTILÁTEK V ČESKÉ REPUBLICE Kumulativní údaje ke dni 30.4. 2015
CELKOVÝ STAV VYŠETŘOVÁNÍ HIV PROTILÁTEK V ČESKÉ REPUBLICE Kumulativní údaje ke dni 30.4. 2015 Důvod vyšetření Celkem z toho Způsob přenosu u HIV+ vyšetřeno HIV+ AIDS HO ID IH HF TR HT MD NO NE OSOBY VE