Klíště nejmenší krevsající predátor

Transkript

1 Klíště nejmenší krevsající predátor Význam a závažnost pro lidskou a zvířecí populaci Daniela Janovská Ústav epidemiologie 3. LF UK Březen 2011

2 Řád Acari PODŘÁD ČELEĎ ROD POČET DRUHŮ PROSTRIATA IXODINAE IXODES 245 IXODIDAE AMBLYOMMINAE AMBLYOMMA 102 APONOMMA 24 METASTRATA HAEMAPHYSALINAE HAEMAPHYSALIS 155 HYALOMMINAE HYALOMMA 30 DERMACENTOR 30 COSMIOMMA 1 NOSOMMA 1 RHIPICEPHALINAE RHIPICEPHALUS 70 ANOMALOHIMALAYA 3 RHIPICENTOR 2 MARGAROPUS 3 BOOPHILUS 5 NUTTALLIELIDAE NUTTALLIELLA Nuttalliella namaqua 1 ARGASINAE ARGAS 56 ORNITHODORINAE ORNITHODOROS 100 ARGASIDAE OTOBINAE OTOBIUS 2 ANTRICOLINAE ANTRICOLA 8 NOTHOASPINAE NOTOASPIS 1

3 KLÍŠŤATA 889 druhů 79 % Ixodidae 20 % Argasidae

4 Historické poznámky Pravěká Arizona Objev klíštěte zkoprolitu v Antelope Cave vseverozápadní Arizoně. Analýza koprolitu prokázala, že je lidského původu. Tyto archeologické nálezy jsou spojovány spravěkou indianskou kulturou Anasazi. Objev podporuje hypotézu, že klíšťata byla potenciálním zdrojem nemocí, a že ektoparazité byli součástí stravy pravěkých lidí.

5 Zhruba před lety Nález Ixodes sigelos vpozdním holocénu v sovím vývržku, společně spozůstatky malého hlodavce Eligmodontiasp., nalezené vseverozápadní Argentině v Las Máscaras Cave, Catamarca,

6 Již v historických zápisech byla klíšťata odsuzována za svojí aktivitu. V 16. stoleti p.n.l. byly popsané klíšťové horečky na papyrusu

7 Papyrus královny Hatshepsut III. 15.Století p.n.l. klíšťata napadající uši hyen

8 Aristoteles p.n.l. v Historia Animalium (350 p.n.l.) klíšťata vznikají zpýru plazivého a jsou popisována jako nechutná parazitická zvířata M. Porcius Cato -234 p.n.l. v De Agri Cultura Gaius Plinius Secundus obecně známý jako Plinius Starší (23 n.l.) rozsáhlá encyklopedie Naturalis historia (Přírodopis) o 37 knihách. Toto dílo dokončil roku 77 n.l Sv. Juliana Norwich ( ) spekulace o jejím onemocnění jako o klíšťové obrně

9 Klíště měkké klíště tvrdé! Jedno hostitelské (Boophilus microplus) Tří hostitelské (Dermacentor andersoni) Dvoj-hostitelské (Rhipicephalus evertsi) zima jaro léto léto podzim podzim 3.rok jaro 2.rok ovipozice 2.rok zima podzim 1.rok 1.rok zima zima léto jaro

10 IXODES

11 Ixodesricinus (sheep tick, deer tick) European Castor Bean Tick, Castor Bean Tick,

12 Ricinus communis

13 Ixodes (dammini) scapularis Western Black-Legged (Deer) Tick Primární vektor infekcí člověka a domácích zvířat rozšíření východní část USA (Michigan, Iowa, Illinois, Indiana), západní pobřeží vyžaduje vysokou vlhkost Ixodes scapularis má asi 125 různých druhů hostitelů imago napadá střední až větší zvířata, zejména jelení zvěř (Odocoileus virginianus). I. scapularis je tří hostitelské a třístadiální (larva, nympha a imago ) životní cyklus I. scapularis je 2-4 letý zejména nymfalní stadium je zodpovědné za přenos infekcí na člověka: Borrelia burgdorferii Babesia microti; Ehrlichia (HGE) Virus klíšťové encefalitidy

14 Ixodes hexagonus European Dog Tick, Hedgehog Tick Přenos: Anaplasma phagocytophilum Bartonella schoenbuchensis Babesia microti, nově Theileria annae Rickettsia helvetica

15 Ixodes canisuga Hostitel: větší savci - liška,jezevci, norci, psi, kočky Výskyt: Velká Britanie, Francie, Belgie, Holandsko, Německo, Dánsko, Švýcarsko, Italie, severní Španělsko, východní až jižní Asie Přenos: jezevci: Babesia missiroli Yersinia pestis v Rusku

16 Ixodes ventalloi Rabbit tick Hostitel:primárně králíci, příležitostně kočky, ježci, drobní masožravci, hlodavci, ptáci a člověk Výskyt: Evropa, ČR Přenos: Eyach virus (reoviridae) jihozápadní Anglie Eyach virus: encephalitis a polyneuritis,

17 Ixodes trianguliceps Hostitel: malí savci : hlodavci, ježci, veverky, lišky, králíci, zajíci, také člověk, koně, ještěrky a malí ptáci Výskyt: jižní Evropa Přenos: Babesia microti (lidská babesiosis), Coxiella burnetii, virus KLE, Francisella tularensis, Borrelia burgdorferi (Francie), Louping ill (Velká Britanie)

18 Ptačí druhy ixodidae I. frontalis - vrabci I. arboricola - treehole tick I. caledonicus - northern bird tick I. lividus - sand martin tick I. rothschildi papuchálkové I. unicavatus cormorani I. uriae mořské ptactvo

19 Ixodesholocyclus Scrub or paralysis tick Výskyt: v oblastech s vyššími srážkami Hostitel: divoce žijící a domácí zvířata. Tato klíšťataprodukují potenciálně fatalnítoxin, který způsobuje obrnyasmrt mláďat. Mladá zvířata jsou velmi citlivá na toxin, ale u přežívajících se může vyvinout rezistence k toxinu. Potenciální vektor Q horečky (Coxiella burnetii).

20 Ixodes holocyclus Paralysis tick

21 Užívané a špatně užívané názvy pro Paralysis Tick of Australia Scrub Tick Bush Tick Dog Tick Wattle Tick Common hardback Tick Bottle or Blue Bottle Tick Shell Back Tick Grass Tick Seed Tick Shower Tick Scrub Itch Tick Ixodesholocyclus Všechna stadia Haemaphysalis longicornis -imago Haemaphysalis longicornis -imago Rhipicephalus sanguineus Imago Imago Imago samička Imago sameček Nymfa a larva Larva Larva Larva

22 Ixodes cornuatus Domorodé australské klíště. Těsně příbuzné I. holocyclus přisátí vyvolává obrny, nebo systémové příznaky ( zvracení, bolesti hlavy )

23 Powassan virus encephalitis Ixodescookei WOODCHUCK TICK Symptomy: 7-14 dní po přisátí klíštěte Horečka, meningoencephalitis Neurologické následky u 50% případů 10% smrtnost!!! hostitel svišť stepní Endemické oblasti: východní i západní státy USA, vč. NY Laboratorní vyšetření: Sérologie Vakcína ani specifická terapie není dostupná

24 Powassan (POW) virus Powassan (POW) virus, severoamerický flavivirus podobný viru KLE, poprvé isolován u pacienta s encephalitis v roce1958. od , 27 případů POW encephalitis v Kanadě a v severovýchodní oblastech USA od září 1999 do června 2001, čtyři případy. Vector: Ixodes cookei - Hostitel: svišť stepní Endemické oblasti: východní i západní státy USA, vč. NY Inkubační doba: 7-14 dní Symptomy: horečka, meningoencephalitis 10% smrtnost 50% Neurologické následky Laboratorní vyšetření: Sérologie Vakcina ani specifická terapie není dostupná

25 Ixodestasmani, Aponommahydrosauri Ixodesgranulates Flinders Island spotted fever Výskyt: jižní Austrálie, Thajsko Přenos: R. honei. Sají naplazech

26 Haemaphysalis

27 Haemaphysalislongicornis New Zealand cattle ticks endemické klíštěnovéhozélanduanalézá se hlavně v přímořských oblastech s vyššími srážkami. Za příznivých podmínek jejich počet rychle narůstá a to pak znamená velké ekonomické ztráty v živočišné výrobě. potencialní vector Babesia gibsoni Babesia equi Babesia gibsoni Picture: Roger Poland. H. longicornis se vyskytuje též v jižním Japonsku,kde je rezervoárem /přenašečem Rickettsia japonica, původce orientální skvrnité horečky, zejména na Awagi Island, lokalizovaném mezi ostrovyhonshu and Shikoku Jižní Korea R.japonica --

28 Babesiaequiv slinných žlázách H. longicornis Immunofluorescence detection of B. equi in salivary gland cells. Left, Hoechst staining. Middle, Staining with antibodies against B.equi. Right, Overlay images. Šipky ukazují buňky infikovanéb. equi. HIROMI IKADAI a spol.; Japonsko

29 Haemaphysalis leachi Hostitel: psi, masožravci, hlodavci a lidé Výskyt: Afrika Přenos: Babesia canis, Rickettsia conorii (Boutonneuse fever), Babesia felis

30 Haemaphysalis punctata Hostitel: vysoká, ovce, skot,koně,psi,ježci.kozi, zajíci, lidé ; nymfy a larvy malí savci, ptáci (vrány, špačci, vrabci) a ještěrky Výskyt: mezi Španělskem a jižní Skandinavií, Britiské ostrovy (vyjma Irska a Skotska), centrální Asie a severní Afrika Přenos: Rickettsia slovaca, Francisella tularensis, Coxiella burnetii, Brucella spp., Theileria mutans, T. ovis, T. recondite, B.major, B. motasi, Anaplasma mesaeterum, KLE, Tibec, Crimean Congo Haemorrhagic Fever (CCHF), Borrelia burgdorferi Španělsko

31 Haemaphysalis concinna Hostitel:vysoká zvěř, ovce, skot, psi, kočky, koně, člověk Larvální stadia malí savci, hlodavci, zající, ptáci,plazi,ježci a člověk Výskyt: Francie, Německo, Polsko,Čína a Japonsko Přenos: Francisella tularensis, Rickettsia siberica (Siberian tick typhus), virus ruské jaro-letní encephalitis, KLE

32 Hyalommamarginatummarginatum Dvouhostitelské klíště Hostitel:domácí zvířata, ptáci, koně, velbloudi, ještěrky Výskyt: středozemí, Španělsko, Asie, import Německo Přenos: B.canis, B. equi, C.burneti, Rickettsie.

33 Mnohočetné krusty upacienta infikovaného R. sibiricasubsp. mongolitimonae. Přenašeč: Hyalomma asiatum, H.truncatum Klinické projevy: Vyrážka 63 % Krusty - 75% Lymfadenitida - 25 %

34 Dermacentor

35 Dermacentor variabilis American dog tick Rocky Moutain spotted fever -Ricketsia ricketsii Tularemie - Francisella tularensis Anaplasma phagocytophilum, agens HGE (lidská granulocytární ehrlichiosis) Ehrlichia chaffeensis, agens HME (lidská monocytární ehrlichiosis). tick paralysis -neurotoxin indukuje rychle progresivní chabé quadruparézy, podobné Guillan Barré syndromu. Neurotoxin brání presynaptickému uvolnění acetylcholinu z neuromuskulárních plotének

36 Dermacentorandersoni Rocky Mountain wood tick Rocky Moutain spotted fever - Ricketsia ricketsii

37 Dermacentoroccidentalis PACIFIC COAST TICK 364D Rickettsiosis (Rickettsia phillipi) nové onemocnění zjištěné v Californii, přenosné na člověka klíštětem.

38 Dermacentor reticularis Výskyt je limitován na jižní a východní Evropu avšak V současné době byl zaznamená ve střední a severní Evropě díky prologovanému období s mírnou zimou, má možnost zakládat životaschopné kolonie Příkladem může být několik obětí psí babesiózy u domestikovaných psů v Nizozemí Obdobně Rhipicephalus sangineus vektor Rickettsia rickettsii, conori a massiliae se objevuje v chladných oblastech

39 TIBOLA (TIck-Borne LymphAdenitis) DEBONEL(DErmacentor BOrne Necrosis Erythema Lymphadenopathy) Etiologické agens: R. slovaca, R. raoultiipřenášenéd. marginatus ad. reticulatus. R. raoultii v20 40% případů a R. slovaca v5 10% případů DEBONEL-TIBOLA se vyskytuje v Evropě Nejčastěji jsou infikovány ženy a děti Onemocnění má sezonní charakter, je časté v chladném období Inkubační doba - několik dní Onemocnění se projevuje inokulačním strupem, většinou ve vlasech, zduřením lokálních-regionalních uzlin a bolestmi hlavy Následky alopecia v místě přisátí klíštěte a chronická asthenie.

40 Amblyomma americanum STARI Southern Tick-Associated Rash Illness přenášená Ambylomma americanum(lone star tick), vyskytuje se v jihovýchodní a východní části USA Ehrlichiosis Tularemie

41 STARI Southern Tick-Associated Rash Illness Podobné erytéma migrans, provázené únavou, horečkou, cefaleou, svalovými a kloubními bolestmi Erytém se objevuje 7 dní po přisátí klíštěteamblyomma americanuma má 8 a více cm Nejsou artritické, neurologické ani chronické symptomy

42 Rozdíl mezi Amblyomaa Dermacentor

43 Amblyomma hebraeum A. variegatum pacient safrickou klíšťovouhorečkou vyvolanour. africaepo mnohočetném napadení klíšťaty

44 Rhipicephalus

45 Rhipicephalus sanguineus Brown Dog Tick jedno z nerozšířenějších klíšťat ve světě Má se za to, že toto klíště nemůže přezimovat v severních oblastech USA a Evropy, vyjma v budovách s ústředním topením je téměř výhradně parazitem psů všechna stadia mohou být nalézána za podlahovými lištami, pod okny a dveřmi, v různých škvírách nebo i v nábytku Imaga jsou často v uších a mezi prstci u psů přežívají 1 1/2 roku bez sání, ale musí sát před pářením.

46 Rhipicephalus sanguineus Hostitel: psi Výskyt: Evropa a severní Amerika Přenos: Borrelia burgdorferi, Babesia canis, B. gibsoni, Ehrlichia canis, E. vogeli, Salmonella enteritidis, Hepatozoon canis, Rickettsia conorii (Boutonneusefever), Coxiella burnetii, Rickettsia rhipicephali (Rocky mountain spotted fever), Rickettsia rickettsii, R. belli, R. montana Crimean Congo HaemorrhagicFever (CCHF), Hemobartonella canis

47 Rhipicephalussanguineus Brown Dog Tick Psí hepatozoonóza je onemocnění přenášené klíšťaty, vyvolané druhemintraleukocytárníchparasitůhepatozoon sp., Hepatozoon sp. se přenáší ingescíinfikovanýchklíšťat. Hepatozoon canis běžně infikuje psi v tropických a subtropických oblastech -hlavnímvektorem je R. sanguineus Hepatozoon americanum - přenašeč Amblyomma maculatum vyvolává onemocnění psů v jižních oblastech USA.

48 Rhipicephalus sanguineus

49 Rhipicephalus bursa Hostitel: kůň Výskyt: jižní Evropa Přenos: Babesia caballi and B. equi

50 Rhipicephalus evertsi Dvojhostitelské klíště Hostitel: domácí zvířata: skot,ovce,kozy,koně Výskyt: jižní Afrika, severní Sudan a Yemen Onemocnění: tick paralysis, ušní infekce Přenos: ovce: Theileria separata Koně: Babesia equi Skot:: Babesia bigemia (redwater), Rickettsia conorii (Boutonneuse fever), Theileria mutans, Borrelia theileri)

51 Argas

52 Argasidae Měkká klíšťata mají vrásčitý, kožený a tuberkuloidní vzhled, který se vyplní po nasátí krve Dorsální štítek (scutum) není Argasidae se dělí na 5 rodů: Argas, Ornithodoros, Otobius, Antricola a Nothoaspis; Rezervoár a přenašeč spirochét genus Borrelia, návratných horeček ptáků a savců.

53 Ornithodoros turicata Přenašeč návratných horeček Borrelia hermsii, Borrelia turicatae výskyt: západní a jižní část USA, Mexiko Ornithodoros hermsi hostitel: hlodavci Přenšeč: Borrelia hermsii výskyt: západní část USA a Kanada Ornithodoros parkeri Borrelia parkeri výskyt: západní část USA

54 Ornithodoros moubata complex Skupina 4 druhů v Africe; které jsou vektory návratných horeček Ornithodoros moubata (various hosts), Ornithodoros compactus (tortoises), Ornithodoros apertus (porcupines), Ornithodoros porcinus (warthogs); sají krev na lidech,drůbeži a vepřech

55 Ornithodoros coriaceus species obvyklé v hornatých přímořských oblastech Kalifornie Dospělci napadají vysokou zvěř, dobytek a člověka Jejich kousnutí je bolestivé, dráždivé a často s toxickými projevy přenáší epizootickou formu bovinních potratů Synonymum: pajaroello

56 Ornithodoros pappilipes Ornithodoros tholozani Přenašeč: Borrelia persica, Výskyt : Blízký východ, Iran, Rusko Perská návratná horečka.

57 Ornithodoros erraticus Vector : Borrelia crocidurae, B. Hispanica Výskyt: Afrika, Blízký Východ, centralní Asie, španělské ostrovy

58 Ornithodoros gurneyi klokaní klíště Queensland - záliv Carpentaria Sice saje několik minut, ale vyvolává těžké podráždění, bolesti hlavy, zvracení, dočasnou slepotu a ztrátu vědomí

59 Sliny klíšťat a toxiny

60 Klíšťová obrna Neurotoxin ve slinách klíšťat Dospělá samička ev. larva i nymfa během rychlého sání 5-7 dní Více jak 60 species Výskyt: člověk, dobytek, ovce, kozy, psi, a vzácně kočky Ixodes holocyclus východní pobřeží Australie ( člověk, pes, kočka, liška a domácí zvířata) Dermacentor variabilis - hlavně psi, Dermacentor andersoni Výskyt celosvětový (spíše sporadický), endemický v Australii, severozápadní USA, jihozápadní Kanada Patogeneze neurotoxin atakuje motorické dráhy, méně často autonomní a sensorické Neurotoxin v slinách interferuje s uvolněným acetylcholinem na neuromuskulární ploténce a způsobí neuromuskulární blokádu

61 Klíšťová obrna (2) U psů způsobuje ochrnutí jícnových svalů s nebo bez dilatace, sliny, tekutiny a potrava jsou následně regurgitovány do faryngu a úst. I. holocyclus vyvolává myokardiální depresi a diastolické selhávání a vede ke kardiogennímu plicnímu edému, hypoxii, respirační acidóze a případně k smrti. Odstranění klíštěte bezprostředně nezastaví progresi onemocnění, některé klinické projevy přetrvávají. Smrtnost vzrůstá dramaticky, když se klíště plně nasaje a odpadne Včasné odstranění klíštěte zachrání cca 95% postižených zvířat Smrt následkem respiračního selhání se objevuje během 1-2 dnů od začátku klinických projevů

62 Klíšťová obrna (3) Diagnóza Přítomnost klíštěte v kombinaci s náhlým objevením chabých paréz a/nebo s respiračním postižením Není-li klíště, ale nalezneme-li na kůži sací jamku se zánětlivou reakcí Laboratorní testy nejsou dostupné Klinický obraz a dobrá diferenciální diagnostika (tetanus, Guillain-Barré syndrom, myelitis, encefalomyelitis, otrava těžkými kovy apod.)

63 Klinické projevy Klíšťová obrna (4) Akutní, progresivní, ascendentní motorická obrna Klinické známky se objevují 5-7 den po přisátí,progredují rychle v následujících hodinách První příznaky: změna či ztráta hlasu, ztráta koordinace zadních končetin, změna dechové frekvence, dušnost a kašel,zvracení a dilatace pupily. Obrna zadních končetin, poté postižení předních končetin, zvíře je neschopno pohybu, nezvedne hlavu. Čití je obvykle zachováno.

64 Klíšťová obrna (5) Terapie Odstranění klíštěte co nejrychleji Mnohočetná infestace Americká forma -Dermacentor variabilis -odstranění všech klíšťat vede k zlepšení v průběhu 24 hodin a kompletní úzdrava za 72 hodin. Australská forma -Ixodes holocyclus Po odstranění klíštěte onemocnění se dále rozvíjí V těžkých případech se podává intravenózně hyperimunní sérum tick antisérum (TAS) (antivenom) co nejdříve 5 % zvířat uhyne navzdory terapii

65 Ixodes holocyclus -toxiny Toxiny I. holocyclus brání sekreci neurotransmiteru acetylcholinu na neuromuskulárních ploténkách Efekt je závislý ne teplotě- čím je vyšší, tím se obrny vyvíjejí rychleji Holocyclotoxin D, neurotoxin stabilní při lyofilizaci 3 nízkomolekulární toxiny u myší obrny zadních končetin Jeden z nich 6000 D 50 aminokyselim homologní s toxiny škorpiónů a pavouků Z 800 druhů klíšťat species ( napříč 2-10 rody) vyvolávají určitou formu toxikózy

66 Klíšťová obrna (6) lidská forma Postihuje převážně dětskou populaci; 2/3 postižených jsou dívky Symptomy jsou podobné jako u psů Přisátí klíštěte - nejčastěji na hlavě,na přechodu vlasů a krku Typické jsou chabé parézy, které nastupují po prodromálním stadiu ( parestezie, neklid, podrážděnost, únava, myalgie. Neurologické symptomy nastupují s obrnami dolních končetin. Hluboké šlachové reflexy jsou vymizelé. Během dalších hodin se objevuje obrna n. facialis, pak postižení respiračních svalů a pacient umírá na respirační selhání, jestliže není klíště odstraněno. Vzácná forma lokalizované obrny obličejové svaly, pažní, mydriáza, akutní cerebelární syndrom). Čití vyhaslé (dif.dg. Guillain-Barré syndrom)

67 Výskyt klíšťové obrny ve světě

68 Druhy klíšťat prevalující v Evropě Severní část Evropy Dermacentor reticulatus Dermacentor marginatus Haemoaphysialis concinna Ixodes canisuga Ixodes hexagonus Ixodes ricinus Jižní část Evropy Boophilus annulatus Dermacentor marginatus Haemoaphysialis leachi Haemaphysalis parva Hyalomma anatolicum anatolicum Hyalomma marginatum marginatum I. canisuga I. hexagonus I. ricinus Rhipicephalus bursa Rhipicephalus sanguineus Rhipicephalus turanicus

69 Je klíště také obětí?

70 Přirození nepřátelé klíšťat Metarhizium anisopliae Formica Entomopatogenní nematodes Heterorhabditis sp., Skákavka pruhovaná(salticus scenicus) Ixodiphagus hookeri

71 Závěrem Stoupá počet nových či nově rozpoznaných nákaz Zlepšení diagnostických metod Dopad klimatických změn na klíšťata (pozitivních i negativních - přímých i nepřímých) Cestování, migrace lidí a zvířat Nárůst lidské populace, její aktivity a chování Negativní vliv na biodiverzitu Kdo je predátor a kdo je oběť?

72 Děkuji za pozornost a přeji mnoho úžasných zážitků při poznávaní vzdálených krajů bez společnosti hematofágních predátorů Daniela Janovská