TOPOGRAFICKÁ ANATOMIE DOLNÍ KONČETINY

Transkript

1 TOPOGRAFICKÁ ANATOMIE DOLNÍ KONČETINY Václav Báča, David Kachlík Tereza Smržová, Martin Holek, Katarína Hubčíková, Radek Jakša Ústav anatomie 3. LF UK, Praha podpořeno grantem FRVŠ 1101/2008/F3

2 FORAMEN ISCHIADICUM MAJUS OHRANIČENÍ: OBSAH: VENTRO-LATERÁLNĚ:??? incisura ischiadica major ossis coxae??? m. piriformis DORZO-MEDIÁLNĚ: dělí otvor na dvě lig. sacrotuberale následující části KAUDÁLNĚ: lig. sacrospinale

3

4

5

6 FORAMEN SUPRAPIRIFORME OHRANIČENÍ: OBSAH:??? VENTRO-LATERÁLNĚ:??? incisura ischiadica major ossis coxae DORSO-MEDIÁLNĚ: lig. sacrotuberale vena glutea sup. nervus gluteus sup. KAUDÁLNĚ: m. piriformis arteria glutea sup.

7

8

9

10 FORAMEN INFRAPIRIFORME OHRANIČENÍ: KRANIÁLNĚ:?????? m. piriformis VENTRO-LATERÁLNĚ: incisura ischiadica major ossis coxae post. DORSO-MEDIÁLNĚ: lig. sacrotuberale KAUDÁLNĚ: lig. sacrospinale OBSAH: nervus ischiadicus nervus pudendus nervus gluteus inf. nervus cutaneus femoris arteria glutea inf. vena glutea inf. arteria pudenda int. vena pudenda int.

11

12

13

14 FORAMEN ISCHIADICUM MINUS OHRANIČENÍ: OBSAH:??? VENTRO-LATERÁLNĚ:??? nervus pudendus incisura ischiadica minor ossis coxae DORSO-MEDIÁLNĚ: arteria pudenda int. lig. sacrotuberale vena pudenda int. musuculus obturatorius int.

15

16

17

18 CANALIS OBTURATORIUS OHRANIČENÍ OBSAH:?????? nervus obturatorius v oblasti sulcus obturatorius chybí membrana arteria obturatoria obturatoria uzavírající foramen obturatum vena obturatoria

19

20 OHRANIČENÍ: LACUNA VASORUM VENTRÁLNĚ: lig.??? inguinale /Pouparti, Vesalii,??? Fallopii/ LATERÁLNĚ: vena femoralis arcus iliopectineus arteria femoralis MEDIÁLNĚ: lig. lacunare /Gimbernati/ OBSAH: nodus lymph. inguinalis profundus /Cloqueti s. Rosenmülleri/ ramus femoralis nervi genitofemoralis DORSÁLNĚ: lig. pectineale /Cooperi/ + os coxae

21

22

23 CANALIS FEMORALIS (mediální část lacuna vasorum) OHRANIČENÍ: OBSAH:??? MEDIÁLNĚ:??? nodus lymph. Inguinalis lig. lacunare /Gimbernati/ profundus /Cloqueti s. Rosenmülleri/ LATERÁLNĚ: v. femoralis Průchod femorální hernie ADITUS: anulus femoralis EXITUS: hiatus saphenus

24

25

26 LACUNA MUSCULORUM OHRANIČENÍ: OBSAH:??? VENTRÁLNĚ:??? nervus femoralis lig. inguinale /Pouparti Vesalii, Fallopii/ musculus iliopsoas DORSÁLNĚ: os coxae MEDIÁLNĚ: arcus iliopectineus nervus cutaneus femoris lat.

27

28

29 CANALIS PUDENDALIS /Alcock s canal/ OHRANIČENÍ: OBSAH:?????? nervus pudendu ve fossa ischioanalis, ve fascii na mediokaudálním okraji m.obturator internus vena pudenda interna arteria pudenda interna

30

31 OHRANIČENÍ: TRIGONUM FEMORALE /fossa Scarpae major/ OBSAH: musculus adductor longus?????? PROXIMÁLNĚ: musculus sartorius lig. inguinale nervus obturatorius arteria obturatoria MEDIÁLNĚ: vena obturatoria m. adductor longus nodi lymphoidei inguinales LATERÁLNĚ: profundi m. sartorius arteria femoralis + její větve vena femoralis + její větve nervus femoralis + jeho větve nervus cutaneus femoris lat.

32

33

34

35 FOSSA ILIOPECTINEA /fossa Scarpae minor/ leží v hloubce trigonum femorale OHRANIČENÍ: OBSAH:?????? LATERÁLNĚ: arteria femoralis m. iliopsoas MEDIÁLNĚ: vena femoralis m. pectineus DORZÁLNĚ: fascia iliopectinea

36

37

38

39 HIATUS SAPHENUS OHRANIČENÍ: OBSAH:?????? průchod do fossa iliopectinea skrze fascia cribrosa (část fascia lata femoris) margo falciformis (lat.) vena epigastrica supf. (prox.) arteria pudenda externa supf. venae pudendae ext. (med.) vena circumflexa ilium supf. (lat.) vena saphena magna (dist.)

40

41

42

43 CANALIS ADDUCTORIUS /Hunteri/ OHRANIČENÍ: MEDIÁLNĚ:?????? m. adductor longus LATERÁLNĚ: arteria femoralis m. vastus medialis VENTRÁLNĚ: nervus saphenus lamina vastoadductoria DORZÁLNĚ: m. adductor magnus kanál kryje m. sartorius OBSAH: vena femoralis /proráží skrze lamina vastoadductoria společně s arteria genus descendens/

44

45 HIATUS ADDUCTORIUS OHRANIČENÍ: OBSAH:?????? distální konec canalis adductorius arteria femoralis vena femoralis mezi dvěma úpony m. adductor magnus se zde mění v arteria poplitea vena poplitea

46

47 OHRANIČENÍ: FOSSA POPLITEA OBSAH: nervus ischiadicus se tu štěpí na nervus tibialis + nervus fibularis communis MEDIÁLNĚ A PROXIMÁLNĚ: m. semimembranosus et m.?????? semitendinosus LATERÁLNĚ A PROXIMÁLNĚ: m. biceps femoris caput mediale et laterale vena poplitea + přítoky DISTÁLNĚ: m. gastrocnemius DORSÁLNĚ: m. popliteus arteria poplitea + větve nodi lymphoidei popliteales profundi

48

49

50

51 ARCUS TENDINEUS M. SOLEI OHRANIČENÍ: OBSAH:?????? nervus tibialis šlachový oblouk v začátku m. soleus z fibuly na zadní plochu tibie nad membrana interossea vena tibialis post. cruris arteria tibialis post.

52

53

54 CANALIS MUSCULOFIBULARIS /Hyrtlův kanál/ OHRANIČENÍ OBSAH?????? LATERÁLNĚ: fibula vena fibularis MEDIÁLNĚ: m. flexor hallucis longus arteria fibularis

55

56

57 ÚTVARY ZA MEDIÁLNÍM KOTNÍKEM OHRANIČENÍ OBSAH malleolus medialis (ventr.) MEDIÁLNĚ:??? retinaculum musculorum??? flexorum tuber calcanei (dors.) - tendo m.tibialis post. VENTRÁLNĚ: tendo m. flexoris digitorum longi malleolus medialis (ventr.) vena tibialis post. DORZÁLNĚ: tuber calcanei (dors.) arteria tibialis post. nervus tibialis tendo m. flexoris hallucis longi /jediná ze šlach se neopírá o kotník/

58

59

60

61 ÚTVARY PŘED MEDIÁLNÍM KOTNÍKEM OHRANIČENÍ OBSAH?????? povrchově:. VENTRÁLNĚ: retinaculum mm. extensorum vena saphena magna nervus saphenus DORSÁLNĚ: malleolus medialis v hloubce (pod retinakuly) musculus tibialis ant.

62

63

64

65 OHRANIČENÍ: ÚTVARY ZA LATERÁLNÍM KOTNÍKEM LATERÁLNĚ: Povrchově?????? retinaculum musculorum fibularium sup. et inf. vena saphena parva nervus suralis VENTRÁLNĚ: malleolus lateralis V hloubce (pod retinaculy) DORSÁLNĚ: tuber calcanei OBSAH tendo m. fibularis longi et brevis /ve společné pochvě/

66

67

68 LISFRANKŮV KLOUB soubor art. tarsometatarsales a art. intermetatarsales (amphiarthrosis) CHOPARTŮV KLOUB (articulatio tarsi transversa) articulatio calcaneocuboidea + pars talonavicularis art. talocalcaneonavicularis

69