Deirdre Murphy/CZ2005/IB/SO/03 červen
|
|
- Otto Denis Bartoš
- před 5 lety
- Počet zobrazení:
Transkript
1 Evropská komise Česká republika Tvorba národních standardů kódování v českém systému DRG CZ2005/IB/SO/03 ZPRÁVA Vytváření metodologie pro odborné vzdělávání v kódování Deirdre Murphy 10. června 2008
2 Poděkování Ráda bych na tomto místě poděkovala expertům z České republiky, NICO, Spojeného království a Irska, kteří přispěli svým dílem k sestavení této zprávy. Deirdre Murphy/CZ2005/IB/SO/03 červen
3 Obsah Úvod... 3 Metodologie... 3 Současná situace... 3 Mezinárodní hlediska... 4 Irsko... 4 Spojené království... 7 USA... 7 Kanada... 8 Skandinávské země... 8 Austrálie... 8 Závěr... 8 Doporučení Dodatek A ESRI Kalendář odborného vzdělávání v kódování v roce Dodatek B Formulář pomoci v kódování Dodatek C Funkce kódovače vzor Dodatek D Užitečné kontakty, zdroje a asociace Deirdre Murphy/CZ2005/IB/SO/03 červen
4 Úvod Účelem této komponenty je vytvořit metodologii pro odborné vzdělávání v kódování cestou doporučení modelu a osnov vzdělávání odborníků v oblasti kódování z odvětví zdravotnictví a zejména pak osob bez odpovídajícího lékařského zázemí v klinické terminologii. Zásadní pro tuto komponentu je otázka, kdo se České republice bude výhledově věnovat kódování? V této zprávě se budou hodnotit dovednosti vyžadované u kódovačů bez znalosti lékařské terminologie. Zpráva bude rovněž obsahovat doporučení dalšího postupu při rozvoji odpovídajícího odborného vzdělávání a podpoře poskytované těmto členům pracovního týmu. Metodologie Setkání zainteresovaných českých expertů s jejich irskými a britskými protějšky se zaměřila na zkoumání současného stavu kódování v České republice. Diskutovalo se rovněž o tom, jací budou kódovači budoucnosti, a jaké důsledky by mělo případné vytvoření pozice nelékařského profesionálního kódovače. Na podporu těchto odborníků by se připravilo odborné vzdělávání a jeho náplň. Školitelům bude rovněž příslušet klíčová role prosadit tuto novou metodu sběru kódovaných klinických údajů v České republice. Bude zapotřebí zabývat se blíže tím, kdo budou tito školitelé, jak bude probíhat jejich nábor a jakou úroveň zkušeností budou požadovat, jaké zkušenosti budou nezbytné pro pozici školitele a zda tyto zkušenosti budou spočívat v praxi třídění nebo kódování anebo v praxi v oblasti zdravotních záznamů nebo v klinických zkušenostech anebo ve zkušenostech v oblasti informačních technologií anebo ve všech uvedených oblastech. Zbývají ještě otázky související s kvalifikacemi kódování školitelů, se schválením nebo registrací školitelů a s pokračující podporou a hodnocením školitelů. Uskutečnila se setkání s klíčovými zainteresovanými subjekty sledující potvrzení současné praxe a hodnocení alternativ budoucího vývoje. Kromě zjištění, k nimž tato setkání dospěla, bude zpráva zahrnovat i okolnosti praxe v mezinárodním kontextu sloužící k porovnání a k zajištění dobře informovaného diskuse o roli kódovače a problému, kdo se má kódovačem stát. Současná situace V současnosti zajišťují kódování v České republice kliničtí lékaři. Momentálně nejsou v nemocnicích tak vysoké stavy administrativních pracovníků, jak by to bylo běžné v Irsku nebo Spojeném království. V podstatě to znamená, že kliničtí pracovníci a sestry s vysokou úrovní odborné přípravy a vybavení odpovídajícími dovednostmi vynakládají svůj vzácný čas na plnění administrativních úkolů, jež by stejně tak dobře mohli zastat dobře připravení administrativní pracovníci. Deirdre Murphy/CZ2005/IB/SO/03 červen
5 Z řady setkání vyplynulo, že nelékaři asi budou moci v České republice ve větší míře plnit roli klinických kódovačů. Přesto na setkáních vyšlo najevo, že různé instituce uplatňují ve vztahu ke kódování různé postupy. Další konzultace může dát zřetelnější představu o budoucím kódování v České republice. Teprve správnou specifikací pracovních míst se ukáže skutečná hodnota specializované, profese kódování, jež se může zaměřit na vysoce kvalitní, bohatá a hodnotná data využitelná pro přiřazení k DRG, ve výzkumu a plánování na místní, národní a mezinárodní úrovni. Ve zdrojové dokumentaci dostupné pro kódování a v praxi kódování napříč systémem zdravotní péče chybí nezbytná jednotnost. Problém dokumentace pacientských karet přesahuje rámec této zprávy, jedná se však o základní otázku, probíhají-li jakékoliv diskuse o kódování a kvalitě dat. V ideálním případě bude mít odborník v oblasti kódování vysokoškolskou kvalifikaci. Než se tak stane, bude důležité zavést za dané situace určité základní vzdělávání a vychovat určité jádro kódovačů se znalostí otázek kvality a granularity, spojených s tříděním a sběrem dat. Tato vysokoškolská kvalifikace bude schopna vzdělávat adepty ve všech aspektech managementu zdravotnických informacích včetně takových základů, jako je sběr dat, kvalita dat, teorie třídění a casemix (DRG). Vysokoškolský titul Manažera zdravotnických informací [Health Information Manager (HIM)] v Austrálii je tím správným modelem k dalšímu zkoumání, a bude také předmětem diskuse v dalším oddílu. Mezinárodní hlediska Irsko Kódování se v Irsku provádí od roku Projekt Nemocničního dotazníku hospitalizovaného pacienta [Hospital Inpatient Enquiry (HIPE) Scheme] je automatizovaný systém zdravotnických informací určený pro sběr klinických a administrativních dat o úmrtích a propuštěních z akutních veřejných nemocnic. HIPE byl zaveden v roce 1971 a zůstává hlavním zdrojem vnitrostátních dat o propuštěních z akutních všeobecných nemocnic v Irsku. HIPE sbírá data o propuštěních z nemocnice a spravuje národní databázi údajů o nemocnosti poskytnutých akutními všeobecnými nemocnicemi v Irsku. Klinické kódování je specializovaný úkol, zajišťovaný školeným personálem v nemocnicích. Kódovači se zpravidla získávají z administrativy a v menší míře z řad sesterského personálu nemocnice. V mnoha nemocnicích jejich práci monitorují HIPE/Casemix koordinátoři (HCC), kteří nesou odpovědnost za HIPE v rámci nemocnice. Koordinátory budou často sestry, které se z různých důvodů zapojily do dané činnosti a jejichž klinické zkušenosti jsou při plnění této role v mnoha případech výhodou. Veškerý personál odpovědný za kódování HIPE dat školí oddělení HIPE & NPRS [National Perinatal Reporting System = Národní systém perinatálních informací] Institutu ekonomického a sociálního výzkumu [The Economic and Social Research Institute (ESRI)], které rovněž odpovídá za sběr dat a Deirdre Murphy/CZ2005/IB/SO/03 červen
6 jejich zpracování a za procedury v oblasti kvality a auditu. Nemocniční lékaři se sice do klinického kódování nikdy nezapojují, odpovídají však za to, že se zajistí, aby požadovaná data byla správně, v úplnosti a jasně zapsána do pacientovy karty. Pokračující vzdělávání a podpora poskytovaná klinickým kódovačům v irských nemocnicích oddělením HIPE & NPRS jsou informačně zajištěny cestou směrnic tvořících součást Australské klasifikace používané v Irsku 1. Tyto směrnice jsou rozšířeny o irské standardy kódování vypracované tak, aby ctily australské standardy kódování (ACS). Čtvrtletní bulletin Coding Notes [Poznámky ke kódování] publikovaný HIP v ESRI přináší další informace o kódovacích směrnicích. Informuje rovněž kódovače o jakýchkoliv změnách systému, nadcházejících kurzech, současných událostech, novinkách, IT podpoře atd. Pravidelně se pořádají kurzy kódování základní, pro středně pokročilé a pro pokročilé, věnované problematice MKN-10-AM. 2 Rovněž pravidelně se konají specializované workshopy zaměřené na specifické oblasti, jako je kódování v porodnictví a onkologii. Tyto kurzy vycházejí z kódovacích směrnic a pokynů k používání třídění. Podklady připravuje oddělení HIP v ESRI a mají podobu pomocného materiálu, PowerPoint prezentací a všeobecných a specializovaných pracovních sešitů. Irští kódovači zatím nemusejí mít akreditaci, jedná se však o problém, který se v současnosti urgentně řeší. Okolnost, že neexistuje akreditace, má dopady na odměňování a kariérní postup kódovačů a zpětně ovlivňuje setrvání pracovníků v organizaci. Protože kódovači vyžadují extenzivní vzdělávání, aby mohli plnit své povinnosti, je důležité, aby obměna pracovníků byla co nejmenší. Základní kurzy probíhají ve dvou modulech. První je věnován celkovému pozadí systému HIPE a rovněž úvodu do lékařské terminologie, anatomie a fyziologie. Nechybí ani úvod do teorie třídění. Kódovači se přesvědčují, aby se ještě před svou účastí na modulu 2 základního kurzu pořádaného asi o šest týdnů později vrátili do své nemocnice a kódovali tam jednoduché karty. Druhý modul se dále zaměří na klasifikaci a význam dodržení pěti kroků 3 Kurz pro středně pokročilé trvá tři dny a kliničtí kódovači se přizvou k účasti na něm po uplynutí 3-6 měsíců od absolvování základního kurzu. Kurzem se sleduje sjednocení a fixace vzdělávání a pracovních zkušeností, přičemž se předpokládá, že kliničtí kódovači již budou mít určité zkušenosti s kódováním v nemocničním prostředí. Do hloubky se v průběhu kurzu diskutuje o kódech a směrnicích o třídění, ve spojení s dalším vzděláváním v klinických oborech. Do kurzu je rovněž zařazeno specializované školení zaměřené na W-HIPE. Workshopy zaměřené na jednotlivé lékařské obory jsou určeny kódovačům na všech úrovních kódování a lze na nich získat klinické informace a informace o kódování v tak specializovaných 1 Irsko od kódovalo s použitím australské modifikace Mezinárodní klasifikace nemocí, 10. Revize (MKN-10-AM) a australské klasifikace zdravotních intervencí (ACHI) pro postupy (4. vydání) pro všechna propuštění. V lednu 2009 bude Irsko aktualizovat 6. vydání australských klasifikací (publikované v červenci 2008). 2 Viz Dodatek A ESRI Kalendář vzdělávání kódovačů pro rok Podává informace o běžných kurzech. Každoročně se bude rovněž pořádat asi deset dodatečných specializovaných workshopů. Podle potřeb se rovněž uskuteční regionální školení. 3 Pět kroků při kódování vyvinulo oddělení HIPE. Zahrnují kontrolu karty, identifikaci hlavních termínů a modifikátorů, kontrolu abecedního indexu, ověření kódu v tabulce a nakonec kontrolu jakéhokoliv příbuzného nebo relevantního standardu kódování. Deirdre Murphy/CZ2005/IB/SO/03 červen
7 oblastech, jako jsou nádory, porodnictví a gynekologie, kardiologie a diabetes. Workshopů se účastní hostující přednášející, který je odborníkem v dané oblasti a dobře se orientuje v jejích klinických aspektech. Kódovači se vyzvou, aby stanovili priority témat, jež budou tvořit program oborových workshopů. Ještě před konáním workshopu se kódovači vyzvou, aby předložili jednotlivé případy, o nichž se ve zvolený den bude diskutovat. Workshopy se budou konat v Dublinu v ESRI nebo na vyžádání v příslušném regionu. Dalším významným kurzem zajišťovaným oddělením HIPE je aktualizační kurz kódování, na němž se uvede přehled problematiky a její aktualizace. Tento kurz se alespoň každé dva roky nabízí zkušeným kódovačům a pořádá se na vyžádání, a to opět v ESRI nebo na regionální úrovni. Velmi oblíbený je u kódovačů, kteří by si rádi udrželi své kódovací dovednosti a aktualizovali si své poznatky v kontinuálně se vyvíjejícím lékařském oboru. Tematicky kurz zahrnuje teorii třídění, směrnice pro kódování, kódování v jednotlivých oborech, kontrolu kvality dat, jež integruje kódování stavů a postupů s vysokou frekvencí. K udržení kvalitních dat a informací je třeba splňovat a prosazovat standardy kódování při jejich jednotné aplikaci a využití, a nepřipustit jejich porušování v zájmu splnění místních nebo krátkodobých požadavků. Aby se získaly, uchovaly a využily kvalitní informace, musí se standardy kódování v irských nemocnicích jednotně uplatňovat a udržovat, a uspokojily se tak vnitrostátní a mezinárodní potřeby poskytování zdravotní péče, výzkumu, tvorby politiky a výkladu dat týkajících se zdravotní péče. Oddělení HIPE & NPRS v ESRI podporuje nemocniční kódovače a všechny ostatní kódovače spolupracující s HIPE. Tato podpora zahrnuje: o o o Podporu dotazů souvisejících s kódováním Specializovaná elektronická pošta určená pro dotazy kódovačů Telefonní linka vyhrazená pro volání kódovačů Pomocné listy, na nichž kódovači zadávají své dotazy (Viz Dodatek B) Pravidelné návštěvy nemocnice za účelem kontroly případů,přímo na místě Zpětná vazba kvality dat Chyby vrácené ke korektuře Cílené a namátkové audity prováděné ESRI Podpora a vzdělávání sloužící tomu, aby nemocnice lokálně procvičovaly kvalitu těchto dat. V rámci nemocnice přísluší HIPE/casemix koordinátorům role podpory a monitorování práce kódovače na místní úrovni. Vzdělávání kódovačů představuje kontinuální proces, dokládaný kurzy, jež pořádá ESRI, a rovněž přidruženými programy, jako je tvorba irských standardů kódování a vydávání bulletinu Coding Notes. Software W-HIPE rovněž podporuje kódovače v jejich činnosti editováním kontrol validity a proveditelnosti. Deirdre Murphy/CZ2005/IB/SO/03 červen
8 Spojené království Rovněž ve Spojeném království jsou kliničtí kódovači administrativními pracovníky bez formálního lékařského vzdělání, i když budou mít středoškolskou kvalifikaci v oboru biologie. Vzdělávání v lékařské terminologii a v anatomii a fyziologii se pro ně zajišťuje v rámci kurzu základy klinického kódování, a kromě toho jsou schopni absolvovat modul elektronického studia anatomie a fyziologie. Jsou také vybaveni základním návodem a školeni v aplikaci pravidel a standardů třídění. Těmto pracovníkům se nabízí několik kurzů, počínaje osmnáctidenním základním kurzem, po němž následuje další vzdělávání na úrovni nemocnice, kde se jejich práce kontroluje z hlediska kvality dat. Obdobně jako v Irsku se zkušenosti získávají praktickou aplikací. Mohou rovněž navštěvovat třídenní kurz základů duševního zdraví a čtyřdenní aktualizační kurz klinického kódování. Stejně jako v Irsku se pořádají specializované workshopy v trvání dvou až čtyř dnů. Ve Spojeném království je pro klinické kódovače zavedena kariérní struktura, která pracovníky podněcuje k setrvání v oblasti klinického kódování a k dalšímu rozšiřování zkušeností a dovedností cestou pokračujícího kódování a kontinuálního sebevzdělávání a řízeného vzdělávání. Při odpovídajících zkušenostech a akreditaci se kódovač může stát inspektorem kódování, odborným školitelem v kódování, kontrolorem kódování nebo manažerem služby klinického kódování. Taková působnost a rozmanitost zaručují kódovačům dlouhou a úspěšnou kariéru v oblasti klinického kódování. Některé z vyspělejších forem vzdělávání kódovačů zaručují akreditaci, kdy se z kódovače může stát akreditovaný klinický kódovač [Accredited Clinical Coder (ACC)]. I když v průběhu shora uvedených kurzů probíhá testování, pouze Národní Kvalifikace klinického kódování (UK) (NCCQ (UK) je uznávanou a akreditovanou kvalifikací kódování. Orgánem udělujícím tuto kvalifikaci je Institut řízení zdravotních záznamů a informací [Institute of Health Record and Information Management (IHRIM)], zatímco Propojení pro zdraví Národní zdravotní služby [NHS Connecting for Health] navrhuje zkoušky ze současných standardů. Jestliže se kódovač rozhodne pro kariéru školitele, může se zúčastnit Hodnotícího dne školení školitelů a pokračovat dál k získání Osvědčení o dovednostech při školení (základy školení). Existuje rovněž Vzdělávací modul ICD10[MKN-10] /OPCS-4 organizovaný Službou klasifikace Národní zdravotní služby a základní kurz HRG [Healthcare Resource Groups = skupiny zdrojů zdravotní péče], Informace o zdravotní péči a jejich využití ; oba tyto kurzy zajišťuje Informační centrum. Jestliže se kódovač rozhodne pro specializaci v oblasti auditu a kvality dat, může po získání kvalifikace ACC navštěvovat workshopy zaměřené na audit klinického kódování a podpisem se zavázat k dodržování Seznamu zásad pro auditory klinického kódování. Deirdre Murphy/CZ2005/IB/SO/03 červen
9 Spojené státy americké Ve Spojených státech provádějí kódování kódovači, kteří mohou dosáhnout akreditace a mohou být členy Společnosti klinických kódovačů [Society for Clinical Coders (SCC)] přičleněné k Americké asociaci řízení nemocničních informací [American Hospital Information Management Association (AHIMA)]. Asociace amerických nemocnic [ American Hospital Association (AHA)] čtvrtletně vydává úřední směrnice pro kódování ve svém periodiku Coding Clinic. Klinické informace se kódují s použitím klasifikace MKN-9-CM. Kanada Kódování zajišťuje v Kanadě přes 1200 pracovníků v oblasti zdravotních záznamů, v kategorii techniků, správců a zpracovatelů zdravotních záznamů. Program akreditace kódovačů nemocnosti není v Kanadě zaveden a vzdělávání zajišťuje CIHI [Kanadský institut zdravotnických informací]. Skandinávské země Kódování zajišťují ve skandinávských zemích tradičně kliničtí pracovníci. Stále častěji se pořádají kurzy pro zdravotní tajemníky/ce organizované na univerzitách (jako součást kurzu k dosažení titulu) a rovněž prostřednictvím soukromých agentur, i když veškeré kódy musí u každého kódovaného případu stále ještě schvalovat a vyřazovat klinický pracovník. Proto jsou příslušné klasifikace diagnóz a postupů, vypracované pro potřeby klinických pracovníků, vybaveny jenom omezeným počtem anotací nebo směrnic. Austrálie Kódování v Austrálii provádějí kódovači, kteří mohou navštěvovat kurzy organizované jak NCCH [Národní centrum pro klasifikaci ve zdravotnictví], tak Australskou asociací řízení zdravotnických informací [Health Information Management Association of Australia (HIMAA)]. V zemi působí asi 1000 klinických kódovačů. V současnosti dosud chybí formální akreditace, i když na mnoha australských univerzitách lze kódování zahrnout jako součást kurzu k dosažení titulu. NCCH koordinuje činnost sítě edukátorů kódování (CEN), což je rezerva klinických kódovačů a manažerů zdravotnických informací pro celou Austrálii, jež napomáhá tvorbě a prezentaci programů vzdělávání v oblasti kódování. Příslušníci CEN se rovněž stávají styčnými body pro kódování problematiky vzdělávání a zajištění kontinuálního vzdělávání klinických kódovačů a ostatních odborníků zdravotní péče. Nedávno vzniklá Australská společnost klinických kódovačů (CCSA) má kódovače podpořit ve všech aspektech jejich činnosti. Deirdre Murphy/CZ2005/IB/SO/03 červen
10 Závěry Jak je z tohoto přehledu patrno, v mnoha zemích se dává přednost využití kvalifikovaných administrativních pracovníků k výkonu profese klinického kódování. Takoví odborníci v oblasti kódování se stanou rovněž oporou pro veškeré aktivity spojené s kódováním a DRG v rámci nemocnice. Budou kódovat velice podrobně a přesně kolem 7000 až 8000 pacientských záznamů ročně. Hlavním zdrojem informací o pacientech je klinický personál, lékaři a sestry, a právně oni zajistí správnou kartovou dokumentaci pro nemocniční záznamy. Správnou dokumentací se podpoří práce kódovačů. Rovněž kliničtí pracovníci poskytnou podporu a zajistí vzdělávání a budou rovněž pomáhat při realizaci projektů zaměřených na audit a kvalitu dat. Základní otázka vztahující se k této komponentě zní:,jací budou budoucí kódovači v České republice? Ze všech setkání uskutečněných v průběhu této mise jasně vyplývá, že stoupá zájem o vytvoření funkce, určené v rámci systému nelékařským klinickým kódovačům. Jakmile padne rozhodnutí, kdo bude kódovat, lze již připravovat vzdělávací osnovy vyhovující příslušným dovednostem těchto uchazečů. Odborník v oblasti kódování bude schopen rozšířit tuto roli tak, aby její dosah přesáhl rámec pouhé aplikace klinických kódů na daný případ. Specifikací pracovního místa se získá přehled o velkém množství dovedností a aktivitě, které bude možno do této funkce zahrnout. Rovněž bude třeba zahrnout takové úkoly, jako jsou zdrojové karty, kódovací karty, zápis karet do systému vstupu dat, monitorování kvality dat, kontinuální řízené vzdělávání včetně sebevzdělávání, pochopení směrnic pro kódování, audit atd. (viz připojený dokument). Lékaři se uvolní pro vlastní práci a specializovaní kódovači se stanou odborníky na extrakci dat a klinické kódování, zajišťující vysoce kvalitní kódovaná data. Orgán, jakým je Národní referenční centrum musí převzít odpovědnost za rozvoj této profese. Určí, kdo bude kódovat a kdo vypracuje popis práce pro tuto funkci. Nejdříve lze navrhnout kódování v duchu irského a britského modelu, se základním vzděláváním zajišťovaným v relativně krátkém kurzu, akreditovanými kurzy kódování a rovněž s kurzy zaměřenými na,vzdělávání školitelů a audit, které se mají rovněž připravit. Časem povede tato odbornost k zavedení kurzu na úrovni univerzity a nakonec ke vzniku nové profese manažera zdravotnických informací na způsob australského modelu. Smyslem tohoto projektu je vypracovat standard kódování pro klinická a ekonomická data, protože se tak přispěje k dosažení vysoce kvalitních a objektivních dat požadovaných k docílení stabilizovaného finančního stavu nemocnic a veřejného zdravotnictví v současných systémech, zvýší se efektivnost služeb zdravotní péče, přispěje se k efektivnějšímu využívání veřejných financí a rovněž k porovnání a monitorování efektivnosti a kvality zdravotní péče v národním i mezinárodním kontextu. Této významné funkce sledující zajištění vysoce kvalitních a spolehlivých informací se dosáhne díky úsilí oddaných a Deirdre Murphy/CZ2005/IB/SO/03 červen
11 vzdělaných odborníků v oblasti kódování, kteří ponesou odpovědnost za sběr, kódování a vykazování těchto dat o aktivitě nemocnice. Ve správném prostředí a při odpovídající podpoře se klinickým kódovačům naskýtá bezpočet příležitostí. Jestliže se někdo zajímá o kódování a třídění, nic mu nebrání, aby získával znalosti a dovednosti a plnil úkoly klinického kódovače na té nejvyšší úrovni a zajišťoval včas data té nejvyšší kvality. Klinickým pracovníkům se tak umožní, aby se více soustředili na úkoly, na něž jsou nejlépe připraveni. Doporučení 1. Orgán, jakým je Národní referenční centrum, převezme odpovědnost za vytvoření funkce odborníka v oblasti kódování. 2. Tento orgán zajistí popis práce a určí požadavky na vzdělávání, jež zahrnou vzdělávání na všech úrovních, vycházející z třídění a SZO směrnic a národních směrnic pro kódování, týkajících se sběru dat, diagnóz a postupů. 3. Připraví se akreditované kurzy, které časem vyústí v kurzy na univerzitní úrovni. 4. Zkoumat možnost, zda by se, profesionální kódovači nemohli získávat z řad nelékařského personálu. 5. Vypracovat specifikaci pracovního místa pro nelékařsky vzdělané klinické kódovače. 6. Bude třeba určit, získat a v kódování vzdělat vhodné pracovníky z relevantních zdravotnických institucí. 7. Chráněná doba odborného školení pro sebevzdělávání a řízené vzdělávání. 8. Lékaři v současnosti zapojení do školení, vzdělávání a podpory kódovačů vyvinou tyto funkce na podporu nelékařských klinických kódovačů. 9. Tito lékaři budou moci překlenout mezeru mezi lékaři a,profesionálními kódovači. 10. V zájmu dodržení směrnic a správného přiřazení kódů se bude muset zajistit pravidelné vzdělávání všech kódovačů a školitelů kódovačů. 11. Díky národnímu standardu pro zdravotní záznamy se zlepší kvalita informací dostupných pro kódování a výsledná kódovaná data. 12. Zkoumat problém mnohočetných zdravotních záznamů připadajících na jednoho pacienta v téže nemocnici, a posoudit, jak by se tento problém dal řešit a pomohlo se tak kódovačům. 13. Zkontrolovat používání kódů.8 a.9 k určení úrovně specifity při vracení pojišťovnám. 14. Je třeba vypracovat český manuál vzdělávání kódovačů, který by využívali všichni kódovači. 15. Přínosná by byla akreditovaná kvalifikace českých kódovačů. 16. Je třeba zorganizovat prezentace z českých nemocnic, které zavedly programy vzdělávání kódovačů pro nelékařské pracovníky. Je třeba rovněž zohlednit otázky kvality dat, auditu, pokročilé formy vzdělávání kódovačů, náboru a stabilizace kódovačů v organizaci. Deirdre Murphy/CZ2005/IB/SO/03 červen
12 Dodatek A Kalendář vzdělávání klinického kódovače Legenda: Jednotlivé kalendářní měsíce Leden Únor- Březen Duben Květen Červen Červenec Srpen Září Říjen Listopad - Prosinec Modul 1 HIPE Základní kurs Modul 2 HIPE Základní kurs Kurz pro středně pokročilé Casemix konečný termín Bankovní prázdniny 6. edice vzdělávání 6. edice vzdělávání je povinná pro všechny kódovače Plánuje se uskutečnit HIP vzdělávací kurzy, jak je zvýrazněno shora (s výhradou adekvátního počtu účastníků). Veškeré HIPE vzdělávací kurzy a workshopy jsou uváděny v Coding Notes a jsou určeny pro ty, kteří pracují v oddělení HIPE a budou kódovat propouštění pacientů s využitím MKN-10-AM. Budete-li potřebovat další informace o HIPE vzdělávacích kurzech, kontaktujte oddělení HIPE, Divizi zdravotnické politiky a informací, ESRI, Whitaker Wquare, Sir John Rogersons Quay, Dublin 2, tel.č Deirdre Murphy/CZ2005/IB/SO/03 červen
13 Deirdre Murphy/CZ2005/IB/SO/03 červen
14 Dodatek B Formulář Pomoci při kódování Nemocnice: Kódovač: Datum předložení: Dostupné informace: Karta číslo: Datum přijetí: Datum narození: Hlavní diagnózy: Dodatečné diagnózy: Pohlaví: Datum propuštění: Postupy: Další relevantní informace, anamnéza nebo přijetí : Čeho se dotaz na kódování týká? Jaký je názor lékaře? V případě, že máte dotaz týkající se kódování, vyplňte prosím zřetelně hůlkovým písmem tento formulář. Na každý dotaz použijte zvláštní formulář. Uveďte pokud možno co nejvíce informací, a je-li to nutné, pokračujte na rubu tohoto listu. Přikládáte-li jakékoliv kopie kartové dokumentace, odstraňte prosím jakákoliv jména nebo adresy. Vyplněný formulář zašlete na adresu HIPE & NPRS Unit, Whitaker Square, Sir John Rogerson's Quay, Dublin 2, nebo jej faxujte na č. faxu Nebo zašlete dotaz ve formátu tohoto formuláře na adresu elektronické pošty HIPEcodingquery@esri.ie Odpověď HIPE: Oddělení HIPE čj.: Podepsán/a: Datum vrácení nemocnici: Deirdre Murphy/CZ2005/IB/SO/03 červen
15 Dodatek C Funkce kódovače vzor Přístup ke zdravotním záznamům za účelem kódování Přečtení a analýza zdravotních záznamů k usnadnění stanovení všech diagnóz a postupů relevantních pro současnou epizodu péče o pacienta Konzultací s odpovědným odborným lékařem objasnit nekonzistentní, pochybné nebo nespecifické informace ve zdravotním záznamu S využitím znalosti informací obsažených v MKN, 10. Revizi, běžně odkazované jako MKN-10 pro diagnózy a národní třídění postupů přiřadit kódy současné fázi péče o pacienty Zhodnotit práci a ujistit se tak, že dochází ke kontinuálnímu zlepšení MKN-10 a kódování klasifikace postupů a sběru kvalitních zdravotních dat v souladu s procesem pěti kroků. Posoudit obsah zdravotního záznamu a na nedostatky upozornit management Vést MKN-10 a knihy kódování postupů a ujistit se, že jsou aktualizovány podle v současnosti používané verze Pomáhat se vzděláváním klinických pracovníků s ohledem na MKN a klasifikaci postupů Navázat spojení s pracovníky v oblasti programování a financí Podporovat lékařský výzkum a casemix projekty. Řídit se národními standardy kódování Navázat spojení s klinickými pracovníky Zápis kódovaných propuštění Kontrola kvality dat Pravidelné audity Pořádat pravidelná styčná setkání /účastnit se pravidelných styčných setkání s kódovacím týmem Pořádat setkání s relevantními zainteresovanými subjekty/ účastnit se takových setkání Například zdravotní záznamy, personál na příjmu, vedení nemocnice Setkání věnovaná dotazům týkajícím se kódování Korektura případů vrácených ke kontrole Účast na pokračujícím vzdělávání na místní i národní úrovni Kontinuální sebevzdělávání Různé formy podpory Deirdre Murphy/CZ2005/IB/SO/03 červen
16 Personální požadavky: Schopnost pracovat s nejvyšší precizností a věnovat pozornost podrobnostem, aby se dosáhlo požadované vysoké úrovně přesnosti Dobré komunikační a meziosobní dovednosti Schopnost týmové spolupráce Zájem o postupy v oblasti zdravotní péče Ochota kontinuálně aktualizovat dovednosti a znalosti Deirdre Murphy/CZ2005/IB/SO/03 červen
17 AHA Asociace amerických nemocnic Dodatek D Užitečné kontakty, zdroje a asociace AHIMA Americká asociace řízení nemocničních informací Australský glosář casemixu Glosář z webové stránky australské vlády zahrnuje definice řady běžně užívaných pojmů spojených s casemixem. Objasňuje rovněž význam několika zkratek, jež se pravidelně objevují v literatuře pojednávající o australských zdravotních službách. CIHI Kanadský institut zdravotnických informací HCPRO Americká společnost pro shodu se zdravotní péčí HIMAA Australská asociace pro řízení zdravotnických informací OIG Úřad generálního inspektora, americké Ministerstvo zdravotnictví a humánních služeb NCCH Národní centrum pro klasifikace ve zdravotnictví, Austrálie Just Coding.com Webová stránka věnovaná systémům kódování a klasifikace ve zdravotnictví WHO Světová zdravotnická organizace Deirdre Murphy/CZ2005/IB/SO/03 červen
Twinningový projekt CZ05/IB-SO-03: Vývoj národních kódovacích standardů pro český systém DRG Praha, duben 2008
Twinningový projekt CZ05/IB-SO-03: Vývoj národních kódovacích standardů pro český systém DRG Praha, duben 2008 Deirdre Murphy Odd. evidencí hospitalizovaných pacientů (Hospital InPatient Enquiry (HIPE))
VíceDotazy ke kódování. Dotazy pracovníků v oblasti kódování. Dotazy uživatelů informací Dotazy klinických pracovníků. Noví kódovači Zkušení kódovači
Dotazy ke kódování Dotazy ke kódování Dotazy pracovníků v oblasti kódování Noví kódovači Zkušení kódovači Dotazy uživatelů informací Dotazy klinických pracovníků Dotazy ke kódování Standardní proces při
VíceTWININGOVÝ PROJEKT ES DRG CZ2005/IB/SO/03
TWININGOVÝ PROJEKT ES Tvorba národn n rodních standardů kódov dování v česk eském m systému DRG CZ2005/IB/SO/03 Příprava na audit klinického kódování Dohoda s nemocnicí o provedení auditu Informace požadované
VíceAudit kódovaných dat. HRID, ESRI, Dublin, 07/2008
Audit kódovaných dat Audit Teoretický úvod Kdo bude auditovat kódovaná data? Jak provádět kontrolu na základě chorobopisů Software pro podporu auditů Software pro audit v Irsku Úvod Termín kvalita ve vztahu
VíceProces auditu. Health Research & Information Division, ESRI, Dublin, July 2008
Proces auditu Proces auditu Fáze 1. Fáze 2. Fáze 3. Příprava auditu Provedení auditu a analýza výsledků Nálezy a doporučení Závěrečná zpráva auditora Počítačem podporovaný audit Proces auditu Vždy berte
VíceNemocniční informační systémy. Deirdre Murphy. Deirdre Murphy. ESRI, Dublin, Ireland. 17 June 2008
Nemocniční informační systémy Deirdre Murphy www.esri.ie/health_information 1 Nemocniční informační systémy I - Základy Která data shromažďovat? Jakým způsobem je shromažďovat? Aspekty kvality dat 2 Výzva
VíceImplementace DRG pohled zvenčí
Information for Success: Implementace DRG pohled zvenčí Praha, 11.06.2009 Ivan Kalman MSc, MBA Implementace DRG pohled zvenčí Obsah 2. 30 letá křížová cesta osobni zkušenost na poli DRG 4. Jaké cíle má
VícePříručka. pro realizátory vzdělávacích aktivit. Verze 0.4. Datum aktualizace:
Verze 0.4 Příručka pro realizátory vzdělávacích aktivit Datum aktualizace: 31.3.2011 Obsah Podmínky pro realizátory vzdělávacích aktivit účastnící se projektu... 3 Povinnosti pro realizátory vzdělávacích
VíceOZNÁMENÍ O VOLNÉM PRACOVNÍM MÍSTĚ ZA ÚČELEM SESTAVENÍ REZERVNÍHO SEZNAMU. projektový specialista (muž/žena)
OZNÁMENÍ O VOLNÉM PRACOVNÍM MÍSTĚ ZA ÚČELEM SESTAVENÍ REZERVNÍHO SEZNAMU Název pracovní pozice Funkční skupina / platová třída AD 6 Druh smlouvy Značka Uzávěrka pro podání přihlášek Místo výkonu práce
VíceZpráva o Kurzu kódování zdravotních služeb referenční kódování v systému CZ-DRG
Zpráva o Kurzu kódování zdravotních služeb Miroslav Zvolský, Petra Králová, Dana Krejčová, Irena Rubešová Oddělení klinických klasifikací DRG Ústav zdravotnických informací a statistiky ČR a tým DRG Restart
VíceMetodika sestavení případu hospitalizace 010
Metodika sestavení případu hospitalizace 010 Verze 010 (doplnění vyznačeno červeně) 1 / 6 NÁRODNÍ REFERENČNÍ CENTRUM 1a. Definice případu hospitalizace Časové vymezení Hospitalizační případ 1 je pro potřeby
VíceMetodika sestavení případu hospitalizace
Metodika sestavení případu hospitalizace 009.2012 1 / 6 NÁRODNÍ REFERENČNÍ CENTRUM 1a. Definice případu hospitalizace Časové vymezení Hospitalizační případ 1 je pro potřeby DRG časově vymezen pobytem nemocného
VíceLOGBOOK. Specializační vzdělávání v oboru ORGANIZACE A ŘÍZENÍ VE ZDRAVOTNICTVÍ
LOGBOOK Specializační vzdělávání v oboru ORGANIZACE A ŘÍZENÍ VE ZDRAVOTNICTVÍ Ministerstvo zdravotnictví České republiky Palackého náměstí 4, 128 01 Praha 2 tel.: + 420 224 971 111, e-mail: onp@mzcr.cz,
VícePříručka. pro akreditovaná pracoviště. Aktualizace: 24. 2. 2011
Příručka pro akreditovaná pracoviště Aktualizace: 24. 2. 2011 1 OBSAH: Podmínky akreditovaného pracoviště pro účast na projektu... 3 Povinnosti akreditovaného pracoviště při účasti na projektu... 3 Postup
VícePŘÍRUČKA PRO REALIZÁTORY VZDĚLÁVACÍCH AKTIVIT
PŘÍRUČKA PRO REALIZÁTORY VZDĚLÁVACÍCH AKTIVIT Tato příručka je určena pro realizátory vzdělávacích aktivit účastnící se projektu Prohlubování a zvyšování úrovně odborných znalostí nelékařských zdravotnických
VíceSystémy vzdělávání advokátů v EU Finsko
Systémy vzdělávání advokátů v EU Finsko Informace poskytla: Finská advokátní komora (Suomen Asianajajaliitto) duben, 2014 POPIS VNITROSTÁTNÍHO SYSTÉMU SYSTÉMU ODBORNÉ PŘÍPRAVY ADVOKÁTŮ ve Finsku 1. Přístup
VíceÚplné znění. Čl. 1. Čl. 2 Účel a cíle pokusného ověřování
Ministerstvo školství, mládeže a tělovýchovy Č. j.: MSMT-21041/2017-1 Úplné znění Vyhlášení pokusného ověřování organizace vzdělávání studentů ve vyšší odborné škole ve vzdělávacím programu Diplomovaná
VíceEvropské středisko pro prevenci a kontrolu nemocí (ECDC) vyhlašuje výběrové řízení na výše uvedené místo dočasného zaměstnance.
Evropské středisko pro prevenci a kontrolu nemocí Oznámení o volném pracovním místu vedoucího odborníka všeobecného dozoru/ vedoucího skupiny všeobecného dozoru v oddělení pro dozor a podporu reakce (ECDC/AD/2015/SRS-GLGS)
Vícepovolání v oborech...2 3. Podmínky a postup pro přijetí nelékaře na vzdělávací akce - konference a semináře pro nelékařské obory...
Příručka pro účastníka vzdělávacích aktivit projektu Tato příručka je určena pro účastníka vzdělávacích aktivit v rámci projektu Prohlubování a zvyšování úrovně odborných znalostí pracovníků ve zdravotnictví
VíceZásady ochrany osobních údajů pro jednotlivé subjekty
Zásady ochrany osobních údajů pro jednotlivé subjekty Společnost Merck spol. s r. o., IČ 18626971, sídlem Na Hřebenech II 1718/10, Praha 4 Nusle, PSČ 140 00, zapsaná v obchodním rejstříku u Městského soudu
VícePravidla procesu hodnocení místních radiologických standardů a jejich souladu s národními radiologickými standardy
1. Úvod Externí klinický audit (dále jen EKA) je způsob hodnocení kvality a bezpečí poskytovaných zdravotních služeb, jejichž součástí je lékařské ozáření, který definuje zákon č. 373/2011 Sb., o specifických
VíceČeská společnost fyziků v medicíně, o. s. www.csfm.cz
Pravidla procesu hodnocení místních radiologických standardů a jejich souladu s národními radiologickými standardy pro nukleární medicínu 1. Úvod Požadavky na klinické audity jsou stanoveny v hlavě V díl
VíceZpráva ze semináře o inspekci kvality sociálních služeb
TWINNINGOVÝ PROJEKT PHARE EU CZ02/IB/SO/02 Příprava Národního akčního plánu sociálního začleňování Aktivita E Zpráva ze semináře o inspekci kvality sociálních služeb Ministerstvo Ministerstvo práce a sociálních
VíceMetodika sestavení případu hospitalizace 012.001
Metodika sestavení případu hospitalizace 012.001 Verze 012.001_návrh (doplnění pro verzi 012 zvýrazněno červeně) 1 / 7 NÁRODNÍ REFERENČNÍ CENTRUM 1a. Definice případu hospitalizace Časové vymezení Hospitalizační
VíceOsnovy kurzů profesních kvalifikací
profesních kvalifikací Základní informace V tomto materiálů najdete osnovy pěti komplexních kurzů. Tyto kurzy odpovídají svým obsahem požadavkům kvalifikačních standardů jednotlivých profesí podle národní
VíceŽÁDOSTI O AKREDITACI VZDĚLÁVACÍ INSTITUCE A VZDĚLÁVACÍHO PROGRAMU
METODIKA HODNOCENÍ ŽÁDOSTI O AKREDITACI VZDĚLÁVACÍ INSTITUCE A VZDĚLÁVACÍHO PROGRAMU V RÁMCI CELOŽIVOTNÍ VZDĚLÁVÁNÍ SOCIÁLNÍCH PRACOVNÍKŮ A KVALIFIKAČNÍCH KURZŮ PRO PRACOVNÍKY V SOCIÁLNÍCH SLUŽBÁCH 1.
VícePOZNÁMKA Zvláštní schválení požadavků nebo dokumentů souvisejících s bezpečností smí být vyžadováno zákazníkem nebo interními procesy organizace.
Schválené výklady byly určeny a schváleny IATF. Pokud není uvedeno jinak, jsou schváleny výklady platné po zveřejnění. Schválené výklady mění interpretaci pravidla nebo požadavky, která se pak stává podkladem
VíceVnitřní řád České Federace Kendó. Akreditovaní rozhodčí ČFK
Vnitřní řád České Federace Kendó sekce XII. Akreditovaní rozhodčí ČFK (rev. 2 ze dne 28.1.2016) Obsah 1. Úvodní ustanovení 2. Akreditace uchazečů 3. Komise rozhodčích (nebo Komisař pro rozhodčí) 4. Školitelé
VícePŘÍKAZ MINISTRA č. 24 / 2011
Příloha č. 6 MINISTERSTVO ZDRAVOTNICTVÍ ČESKÉ REPUBLIKY PŘÍKAZ MINISTRA č. 24 / 2011 Dodatek č. 5 k příkazu ministra č. 8/2008 ve znění pozdějších změn, kterým se vydává úplné znění Statutu, Jednacího
VícePRŮBĚŽNÁ ZPRÁVA O REALIZACI PROJEKTU
PRŮBĚŽNÁ ZPRÁVA O REALIZACI PROJEKTU Program vzdělávání pro zaměstnance členů ODVĚTVOVÉHO SVAZU HUTNICTVÍ ŽELEZA, který je financován z evropského sociálního fondu a státního rozpočtu vstoupil do dalšího
VíceSměrnice ČATK 2017 Trenérsko - metodický úsek (TMU)
Směrnice ČATK 2017 Trenérsko - metodický úsek (TMU) Obsah: I. Trenérsko-metodický úsek (TMU) II. Trenérství v ČATK 1. Povinnosti trenéra 2. Trenérské licence v oddílech 3. Udělení trenérské licence 4.
VíceProjekt byl pilotně ověřen v červnu a červenci 2011 a poté uveden na trh.
14. Projekty EU http://www.guard7.cz/projekty-eu V rámci Operačního programu Vzdělávání pro konkurenceschopnost byl v letech 2010 až 2011 realizován projekt KOORDINÁTOR BOZP A PO: TVORBA A PILOTNÍ OVĚŘENÍ
VíceProč se nemocnice musí změnit
17. 18. května 2018 Proč se nemocnice musí změnit MUDr. Pavel Hroboň, M.S. Advance Healthcare Management Institute ČESKÁ REPUBLIKA 2 Obsah této prezentace Proč se nemocnice musí změnit? Hlavní změny a
VíceMetodika kódování diagnóz pro využití v IR-DRG
Metodika kódování diagnóz pro využití v IR-DRG 009.2012 Platná verze MKN-10 Pro rok 2012 je platnou verzí Mezinárodní statistické klasifikace nemocí a přidružených zdravotních problémů 2. aktualizované
VíceSměrnice děkana o přijímacím řízení na Fakultu podnikohospodářskou VŠE v Praze SD F3-1/08
1 z 6 1 Úvodem Směrnice děkana Fakulty podnikohospodářské Vysoké školy ekonomické v Praze, v souladu s udělenými akreditacemi ve smyslu č.111/1998 Sb., o vysokých školách (v aktuálním znění) dle 48-50
VíceOZNÁMENÍ O VOLNÉM PRACOVNÍM MÍSTĚ ZA ÚČELEM SESTAVENÍ REZERVNÍHO SEZNAMU. Administrativní asistent (žena/muž) AST 3
OZNÁMENÍ O VOLNÉM PRACOVNÍM MÍSTĚ ZA ÚČELEM SESTAVENÍ REZERVNÍHO SEZNAMU Název pracovní pozice Funkční skupina / platová třída Druh smlouvy Značka Uzávěrka pro podání přihlášek Místo výkonu práce Platnost
Více1. ÚČEL ROZSAH PLATNOSTI POJMY A ZKRATKY POPIS... 3
Obsah: 1. ÚČEL... 3 2. ROZSAH PLATNOSTI... 3 3. POJMY A ZKRATKY... 3 3.1 Audit SMK... 3 3.2 Vedoucí auditor/auditor... 3 3.3 Zpráva z auditu kvality... 3 3.4 Zkratky... 3 4. POPIS... 3 4.1 Plánování auditu...
VícePlán rozvoje kvality péče a bezpečí pacientů PNHoB na období
Psychiatrická nemocnice Horní Beřkovice Podřipská 1, 411 85 Horní Beřkovice na období 2016-2018 Cíle Rozvíjet naplňování akreditačních standardů SAK. Uspokojovat v maximální možné míře očekávání i potřeby
VíceSestry: Hybná síla změn. Zásadní zdroj pro zdraví
Balíček ICN Sestry: Hybná síla změn. Zásadní zdroj pro zdraví Michaela Hofštetrová Knotková Obsah: Kapitola 1: Úvod Kapitola 2: Celkový pohled Kapitola 3: Plánování pracovní síly Kapitola 4: Měření pracovní
VíceMetodika kódování IR-DRG vs. CZ-DRG v roce 2019
Metodika kódování IR-DRG vs. CZ-DRG v roce 2019 Miroslav Zvolský, Tomáš Pavlík, Irena Rubešová, Zbyněk Bortlíček, Jiří Šedo, Petra Králová, Dana Krejčová a tým DRG Restart Ústav zdravotnických informací
VíceNEINVESTIČNÍ OPATŘENÍ: AKTIVITY ŠKOL A AKTVITY SPOLUPRÁCE PRO ÚZEMÍ SO ORP HORŠOVSKÝ TÝN
NEINVESTIČNÍ OPATŘENÍ: AKTIVITY ŠKOL A AKTVITY SPOLUPRÁCE PRO ÚZEMÍ SO ORP HORŠOVSKÝ TÝN 1 1 OBSAH 1 OBSAH...2 2 ÚVOD...3 3 NEINVESTIČNÍ OPATŘENÍ AKČNÍHO PLÁNU...5 Cíl 1.1 Dostatečné materiální zabezpečení
VícePROVÁDĚCÍ ROZHODNUTÍ KOMISE (EU) / ze dne
EVROPSKÁ KOMISE V Bruselu dne 2.2.2018 C(2018) 533 final PROVÁDĚCÍ ROZHODNUTÍ KOMISE (EU) / ze dne 2.2.2018 o jednotných podrobných specifikacích pro shromažďování a analýzu údajů ke sledování a hodnocení
VíceČESKÁ SPOLEČNOST PRO JAKOST Novotného lávka 5, 116 68 Praha 1. si Vás dovoluje pozvat na přípravný seminář OZO BOZP
ČESKÁ SPOLEČNOST PRO JAKOST Novotného lávka 5, 116 68 Praha 1 si Vás dovoluje pozvat na přípravný seminář OZO BOZP (Odborně způsobilá osoba v plnění úkolů v prevenci rizik) a na Zkoušku OZO BOZP Termín
VíceOZNÁMENÍ O VOLNÉM PRACOVNÍM MÍSTĚ ZA ÚČELEM SESTAVENÍ REZERVNÍHO SEZNAMU
OZNÁMENÍ O VOLNÉM PRACOVNÍM MÍSTĚ ZA ÚČELEM SESTAVENÍ REZERVNÍHO SEZNAMU Název pracovní pozice odborník na prosazování práv (muž/žena) Funkční skupina / platová AD 8 třída Druh smlouvy dočasný zaměstnanec
VíceBAROMETR MEZI MEDIKY 2017
Zvyšování bezpečnosti, kvality a efektivity ve zdravotnictví Detailní výsledky mezinárodního průzkumu BAROMETR MEZI MEDIKY (STUDENTY 4., 5. A 6. ROČNÍKŮ LÉKAŘSKÝCH FAKULT V ČESKÉ REPUBLICE A NA SLOVENSKU)
VíceSystémy vzdělávání advokátů v EU
Systémy vzdělávání advokátů v EU Skotsko Informace poskytla: Fakulta advokátů (Faculty of Advocates) duben, 2014 POPIS VNITROSTÁTNÍHO SYSTÉMU VZDĚLÁVÁNÍ ADVOKÁTŮ ve Skotsku 1. Přístup k profesi Vysokoškolské
VíceProgram pro zabezpečení a zvyšování kvality interního auditu. Ivana Göttingerová Odbor interního auditu a kontroly Magistrát města Brna
Program pro zabezpečení a zvyšování kvality interního auditu Ivana Göttingerová Odbor interního auditu a kontroly Magistrát města Brna Odbor interního auditu a kontroly oddělení interního auditu Oddělení
VíceOZNÁMENÍ O VOLNÉM PRACOVNÍM MÍSTĚ ZA ÚČELEM SESTAVENÍ REZERVNÍHO SEZNAMU. ředitel akademie úřadu EUIPO (muž/žena) AD 10
OZNÁMENÍ O VOLNÉM PRACOVNÍM MÍSTĚ ZA ÚČELEM SESTAVENÍ REZERVNÍHO SEZNAMU Název pracovní pozice Funkční skupina / platová třída Druh smlouvy Značka Uzávěrka pro podání přihlášek Místo výkonu práce Platnost
VíceKřižovnická pečovatelská služba. Personální a organizační zajištění pečovatelské služby Platnost od 1. 3. 2015
STANDARD Č.9 Personální a organizační zajištění Platnost od 1. 3. 2015 Organizační struktura a počet pracovních míst Stanovení počtu a struktury zaměstnanců je v kompetenci ředitele KPS. Struktura zaměstnanců
VíceSMĚRNICE DĚKANA Č. 4/2013
Vysoké učení technické v Brně Datum vydání: 11. 10. 2013 Čj.: 076/17900/2013/Sd Za věcnou stránku odpovídá: Hlavní metodik kvality Za oblast právní odpovídá: --- Závaznost: Fakulta podnikatelská (FP) Vydává:
VíceOZNÁMENÍ O VOLNÉM PRACOVNÍM MÍSTĚ ZA ÚČELEM SESTAVENÍ REZERVNÍHO SEZNAMU. právník (M/Ž)
OZNÁMENÍ O VOLNÉM PRACOVNÍM MÍSTĚ ZA ÚČELEM SESTAVENÍ REZERVNÍHO SEZNAMU Název pracovní pozice Funkční skupina / platová třída AD 6 Druh smlouvy Referenční číslo Uzávěrka pro podání žádostí Místo výkonu
VíceDATUM JMÉNO A PŘÍJMENÍ PODPIS PRACOVNÍKA
STANDARD Č. 10: ZÁVAZNÉ PRO: Profesní rozvoj zaměstnanců všechny zaměstnance sociální služby studenty odborné praxe, dobrovolníky, praktikanty ZPRACOVAL: SCHVÁLIL: kolektiv zaměstnanců Bc. Miroslav Nosek
VíceSystémy vzdělávání advokátů v EU
Systémy vzdělávání advokátů v EU Litva Informace poskytla: Litevská advokátní komora (Lietuvos advokatūra) duben, 2014 POPIS VNITROSTÁTNÍHO SYSTÉMU ODBORNÉ PŘÍPRAVY ADVOKÁTŮ v Litvě 1. Přístup k profesi
VíceHodnoticí standard. Muzejní edukátor (kód: T) Odborná způsobilost. Platnost standardu. Skupina oborů: Umění a užité umění (kód: 82)
Muzejní edukátor (kód: 82-041-T) Autorizující orgán: Ministerstvo kultury Skupina oborů: Umění a užité umění (kód: 82) Týká se povolání: Muzejní edukátor Kvalifikační úroveň NSK - EQF: 7 Odborná způsobilost
VíceKvalita dat v Irsku. Cíle a motivy kontrolní činnosti ESRI. HRID, ESRI, Dublin,July 2008
Kvalita dat v Irsku Cíle a motivy kontrolní činnosti ESRI Aktuální a přesná data Plnění klíčových cílů Vysoce kvalitní data Data mají věrně odrážet výkony v nemocnici Dohled nad dodržováním směrnic Nástroj
VíceEVROPSKÁ ŽELEZNIČNÍ AGENTURA. SYSTÉMOVÝ PŘÍSTUP Prováděcí pokyny pro tvorbu a zavádění systému zajišťování bezpečnosti železnic
EVROPSKÁ ŽELEZNIČNÍ AGENTURA SYSTÉMOVÝ PŘÍSTUP Prováděcí pokyny pro tvorbu a zavádění systému zajišťování bezpečnosti železnic Verze 1.0 13. 12. 2010 Správa verze Dokument zpracovala: Vydal: Kontrolu provedl:
VíceBAROMETR MEZI MEDIKY 2018
Zvyšování bezpečnosti, kvality a efektivity ve zdravotnictví Detailní výsledky mezinárodního průzkumu BAROMETR MEZI MEDIKY (STUDENTY 4., 5. A 6. ROČNÍKŮ LÉKAŘSKÝCH FAKULT V ČESKÉ REPUBLICE A NA SLOVENSKU)
VíceOZNÁMENÍ O VOLNÉM PRACOVNÍM MÍSTĚ ZA ÚČELEM SESTAVENÍ REZERVNÍHO SEZNAMU
OZNÁMENÍ O VOLNÉM PRACOVNÍM MÍSTĚ ZA ÚČELEM SESTAVENÍ REZERVNÍHO SEZNAMU Název pracovní pozice Funkční skupina / platová třída AD 9 Druh smlouvy Ref. číslo Uzávěrka pro podání přihlášek Místo výkonu práce
VíceČESKÁ ASOCIACE SQUASHE SYSTÉM TRENÉRSKÝCH TŘÍD ČASQ
ČESKÁ ASOCIACE SQUASHE SYSTÉM TRENÉRSKÝCH TŘÍD 4. 3. 2015 Systém trenérských tříd platný od 4. 3. 2015 Pojmy: = Česká squashová asociace = Světová squashová federace ESF = Evropská squashová federace Trenérská
VíceAkční plán Svazu účetních
ÚVOD K AKČNÍMU PLÁNU V akčním plánu reagují členové a přidružení členové IFACu na záležitosti identifikované v rámci svých odpovědí na dotazník IFACu ohledně dodržování členských povinností. Tento dotazník
VíceIndikátory Strategie vzdělávací politiky ČR do roku 2020
Indikátory Strategie vzdělávací politiky ČR do roku 2020 Indikátory Strategie vzdělávací politiky České republiky do roku 2020 (dále jen Strategie ) jsou vymezeny s ohledem na tři klíčové priority Strategie,
VíceCÍL 18: PŘÍPRAVA ZDRAVOTNICKÝCH PRACOVNÍKŮ
CÍL 18: PŘÍPRAVA ZDRAVOTNICKÝCH PRACOVNÍKŮ DO ROKU 2010 ZAJISTIT, ABY ODBORNÍCI VE ZDRAVOTNICTVÍ I ZAMĚSTNANCI DALŠÍCH ODVĚTVÍ ZÍSKALI ODPOVÍDAJÍCÍ VĚDOMOSTI, POSTOJE A DOVEDNOSTI K OCHRANĚ A ROZVOJI ZDRAVÍ
Víceb) originálem originál listiny nebo úředně ověřená kopie listiny, c) údaji o odborné praxi 1. informace o druhu odborné praxe,
Sbírka zákonů č. 215 / 2012 Strana 3067 215 VYHLÁŠKA ze dne 15. června 2012 o odborné způsobilosti pro distribuci některých produktů na finančním trhu Česká národní banka stanoví podle 170 odst. 1 zákona
VíceSystémy vzdělávání advokátů v EU Slovensko
Systémy vzdělávání advokátů v EU Slovensko Informace poskytla: Slovenská advokátní komora (Slovenská advokátska komora) duben, 2014 POPIS VNITROSTÁTNÍHO SYSTÉMU ODBORNÉ PŘÍPRAVY ADVOKÁTŮ na Slovensku 1.
VíceEvaluační plán. REGIONÁLNÍ OPERAČNÍ PROGRAM NUTS II SEVEROVÝCHOD pro rok Datum zveřejnění:
Evaluační plán REGIONÁLNÍ OPERAČNÍ PROGRAM NUTS II SEVEROVÝCHOD pro rok 2014 Datum zveřejnění: 19. 11. 2013 Příloha č. 1, bod 43-10/2013 ~ 1 ~ Úvod Roční evaluační plán ROP Severovýchod pro rok 2014 vychází
VíceNávrh. VYHLÁŠKA ze dne /2009,
Návrh VYHLÁŠKA ze dne /2009, kterou se stanoví principy a pravidla radiační ochrany pacientů při lékařském ozáření a věcné náležitosti upravující minimální požadavky na provádění externího klinického auditu
VíceSystémy vzdělávání advokátů v EU
Systémy vzdělávání advokátů v EU Skotsko Informace poskytla: Skotská právnická společnost (Law Society of Scotland) duben, 2014 POPIS VNITROSTÁTNÍHO SYSTÉMU ODBORNÉ PŘÍPRAVY PRÁVNÍKŮ / ADVOKÁTŮ ve Skotsku
VíceMMR_Spokojenost s podmínkami pro práci<br>
Vážená paní, Vážený pane, Nejprve uvádíme stručné instrukce pro vyplnění tohoto on line dotazníku: Pod každou otázkou jsou uvedeny pokyny pro vyplnění. Prosíme Vás o velmi pozorné přečtení otázky i instrukcí;
VíceJednotný NIS Prezentace k zahájení projektu pro Radu kraje Vysočina. Projektový manažer - Ing. Ivan Sokolov, Ph.D.
Prezentace k zahájení projektu pro Radu kraje Vysočina Projektový manažer - Ing. Ivan Sokolov, Ph.D. Obsah Úvod Cíle projektu Rozsah projektu Projektové řízení základní východiska Základní organizační
VíceZADÁVACÍ DOKUMENTACE. v souladu s Metodickým pokynem pro zadávání zakázek v OP LZZ ve verzi 1.3 platné od 15. 10. 2009
Příloha č. 1: ZADÁVACÍ DOKUMENTACE v souladu s Metodickým pokynem pro zadávání zakázek v OP LZZ ve verzi 1.3 platné od 15. 10. 2009 Požadavky a podmínky pro zpracování nabídky na zakázku: Výběrové řízení
VíceNárodní akční plán pro vzácná onemocnění na léta 2015-2017
Národní akční plán pro vzácná onemocnění na léta 2015-2017 1. Zlepšení informovanosti o Cíle Úkoly Termín Výstupy Gestor Spolupráce Předpoklady 1.1. Provoz, rozvoj a aktualizace webových portálů pro ;
VícePsychiatrická nemocnice Podřipská 1, Horní Beřkovice IČO: tel.:
Psychiatrická nemocnice Podřipská 1, 411 85 Horní Beřkovice IČO: 00673552 tel.: 416 808 111 Plán rozvoje kvality péče a bezpečí pacientů PNHoB na období 2013 2015 Rozvíjet naplňování akreditačních standardů
VíceZKUŠEBNÍ ŘÁD PRO PROVÁDĚNÍ ZKOUŠEK A PERIODICKÝCH ZKOUŠEK Z ODBORNÉ ZPŮSOBILOSTI K ZAJIŠŤOVÁNÍ ÚKOLŮ V PREVENCI RIZIK
ZKUŠEBNÍ ŘÁD PRO PROVÁDĚNÍ ZKOUŠEK A PERIODICKÝCH ZKOUŠEK Z ODBORNÉ ZPŮSOBILOSTI K ZAJIŠŤOVÁNÍ ÚKOLŮ V PREVENCI RIZIK podle zákona č. 309/2006 Sb., v platném znění a nařízení vlády č. 592/2006 Sb., v platném
VíceNárodní akční plán pro vzácná onemocnění na léta
Národní akční plán pro vzácná onemocnění na léta 2015-2017 1. Zlepšení informovanosti o Cíle Úkoly Termín Výstupy Gestor Spolupráce Předpoklady 1.1. Provoz, rozvoj a aktualizace webových portálů pro ;
VícePříručka pro akreditovaná pracoviště
Příručka pro akreditovaná pracoviště OBSAH: Co musí splňovat akreditované pracoviště pro účast na projektu...3 Další povinnosti akreditovaného pracoviště...3 Postup při realizaci vzdělávací aktivity s
Vícepokud zvolená kritéria ve vyhledávací masce odpovídají vašim uloženým údajům
Pro přijetí do Online Databanky ConDataPool vyplňte prosím údaje ve vašem profilu přímo do políček formuláře v oblasti sběru dat. Poté dokument uložte a vytiskněte. Formulář můžete také vytisknout prázdný
VíceŘád celoživotního vzdělávání Masarykovy univerzity
Ministerstvo školství, mládeže a tělovýchovy registrovalo podle 36 odst. 2 zákona č. 111/1998 Sb., o vysokých školách a o změně a doplnění dalších zákonů (zákon o vysokých školách), dne 19. ledna 2017
VíceRegionální seminář veřejná diskuse k doporučením OECD v oblasti monitoringu a evaluace: ASPEKTY NA ÚROVNI HODNOCENÍ ŠKOLY
Příloha č. 6 Regionální seminář veřejná diskuse k doporučením OECD v oblasti monitoringu a evaluace: ASPEKTY NA ÚROVNI HODNOCENÍ ŠKOLY Michaela Šojdrová michaela.sojdrova@csicr.cz Analýza silných a slabých
VíceManuál pro studenty. Obsah
Manuál pro studenty Studovat můžete v čase, který Vám vyhovuje a z jakéhokoliv prostředí. Náklady na cestovné a ubytování tímto ušetříte! Kurz Vás nebude nic stát! Počet kurzů bude záviset jen na Vás.
VíceKonsolidovaný statut útvaru interního auditu a nesrovnalostí
Konsolidovaný statut útvaru interního auditu a nesrovnalostí Verze 2.0 Revize č. 1 platná od 1. 10. 2011 Rev. č. Platná od Předmět revize Zpracoval Zrevidoval Schválil 1 1. 10. 2011 Komplexní aktualizace
VíceOd ledna 2015 budou zahájeny kurzy pro veřejnost. Termíny budou upřesněny podle počtu přihlášek.
NABÍDKA KURZŮ AKTUÁLNĚ Od ledna 2015 budou zahájeny kurzy pro veřejnost. Termíny budou upřesněny podle počtu přihlášek. Kontakt pro další informace a přihlášky: lukesova@spseplzen.cz VYHLÁŠKA 50 Školení
VíceDle vyhlášky č. 72/2005 Sb. o poskytování poradenských služeb
Dle vyhlášky č. 72/2005 Sb. o poskytování poradenských služeb Pedagogicko-psychologická poradna 5 odstavce 3 bod c,d,e c) poskytuje poradenské služby žákům se zvýšeným rizikem školní neúspěšnosti nebo
VíceSměrnice ČATK 2017 Trenérsko - metodický úsek (TMU)
Směrnice ČATK 2017 Trenérsko - metodický úsek (TMU) Obsah: I. Trenérsko-metodický úsek (TMU) II. Trenérství v ČATK 1. Povinnosti trenéra 2. Trenérské licence v oddílech 3. Udělení trenérské licence 4.
VícePopis certifikačního postupu SM - ISO 9001, SM - ISO 14001, SM - ISO/TS 29001, SM - OHSAS a SM - ISO 50001
Certifikační postup systému managementu dle normy ISO 9001, ISO 14001, ISO TS 29001, OHSAS 18001 nebo ISO 50001 se skládá z následujících fází: příprava nabídky a smlouvy, příprava auditu, provedení auditu
VíceSystémy vzdělávání advokátů v EU Severní Irsko
Systémy vzdělávání advokátů v EU Severní Irsko Informace poskytla: Právnická společnost Severního Irska (The Law Society of Northern Ireland) duben, 2014 POPIS VNITROSTÁTNÍHO SYSTÉMU ODBORNÉ PŘÍPRAVY ADVOKÁTŮ
VíceDotazník pro sebehodnocení a šablona pro plánování Global Network
STANDARD 1: Vedení a závazek Zdravotnická organizace má jasné a silné vedení, které systematicky implementuje politiku nekuřáctví. 1.1 Zdravotnická organizace má jasné dokumenty upravující provádění standardů
VíceIng. Jiří HOZMAN, Ph.D. a kolektiv
Inovace BSP Biomedicínsk nská a klinická technika s cílem c zvýšit míru m uplatnění absolventů na trhu práce ce 27. 6. 2006 26. 6. 2008 Ing. Jiří HOZMAN, Ph.D. a kolektiv Projekt je realizován v rámci
VíceMgr. Vendula Pírková. ředitelka odboru vzdělávání a vědy (VZV)
Mgr. Vendula Pírková ředitelka odboru vzdělávání a vědy (VZV) Předání specializačního vzdělávání na lékařské fakulty Předání na fakulty Cíl převodu: využít stávající funkční systém na lékařských fakultách,
VíceZPRÁVA. České odborné společnosti klinické farmacie ČLS JEP ROK 2013
ZPRÁVA České odborné společnosti klinické farmacie ČLS JEP ROK 2013 O SPOLEČNOSTI Aktivity ČOSKF od r. 2010 1. ČOSKF se svou činností zasadila o prosazení klinickofarmaceutické péče do Zákona o zdravotních
Více(Text s významem pro EHP)
13.2.2019 L 42/9 PROVÁDĚCÍ NAŘÍZENÍ KOMISE (EU) 2019/250 ze dne 12. února 2019 o vzorech ES prohlášení a certifikátů pro železniční prvky interoperability a subsystémy, o vzoru prohlášení o shodě s povoleným
VíceNáhradníci členy správní revizní komise dočasně nahradí v případě jejich dočasné neschopnosti
Výzva externím odborníkům k vyjádření zájmu o jmenování do funkce člena správní revizní komise Evropské centrální banky (Frankfurt nad Mohanem, Německo) 1. Úvod Nařízení Rady (EU) č. 1024/2013 1 zřizuje
VíceKřižovnická pečovatelská služba. Personální a organizační zajištění pečovatelské služby Platnost od
STANDARD Č.9 Personální a organizační zajištění pečovatelské služby Platnost od 3. 5. 2017 Organizační struktura a počet pracovních míst Stanovení počtu a struktury zaměstnanců je v kompetenci ředitele
VíceWS PŘÍKLADY DOBRÉ PRAXE
WS PŘÍKLADY DOBRÉ PRAXE ISO 9001 revize normy a její dopady na veřejnou správu Ing. Pavel Charvát, člen Rady pro akreditaci Českého institutu pro akreditaci 22.9.2016 1 ISO 9001 revize normy a její dopady
VíceZadání chemicko-technologické specifikace zákazníkem požadovaného produktu technickému a výrobnímu útvaru 7
Inženýr chemie produktmanažer (kód: 28-020-T) Autorizující orgán: Ministerstvo průmyslu a obchodu Skupina oborů: Technická chemie a chemie silikátů (kód: 28) Týká se povolání: Inženýr chemie Kvalifikační
VíceSítě Jean Monnet (politická debata s akademickým světem)
Sítě Jean Monnet (politická debata s akademickým světem) Co je to síť Jean Monnet? Sítě Jean Monnet podporují zakládání a rozvoj konsorcií mezinárodních účastníků (vysokoškolských institucí, výzkumných
VíceIng. Martin Kruczek L 8 POŽADAVKY NA ODBORNOU KVALIFIKACI (VYHL. Č. 298/2005 SB.)
Ing. Martin Kruczek L 8 POŽADAVKY NA ODBORNOU KVALIFIKACI (VYHL. Č. 298/2005 SB.) Novelizace prováděcího právního předpisu k zákonu č. 61/ 1988 Sb., o hornické činnosti, výbušninách a o státní báňské správě,
Více6. Rozvoj lidských zdrojů
6. Rozvoj lidských zdrojů Zvyšovat kvalifikační úroveň pracovníků knihoven s cílem adaptovat je na rychle se měnící odborné nároky jejich profese. Poradenská a konzultační činnost. Na základě analýzy současného
VíceČeská Asociace Aikidó. Technický předpis. Verze schválená Technickou komisí ČAA dne 24.7.2006.
Česká Asociace Aikidó Technický předpis Verze schválená Technickou komisí ČAA dne 24.7.2006. Prezident ČAA Ředitel TK ČAA Technický předpis České asociace aikidó technický předpis ČAA (dále jen TP ČAA)
VíceŘád vzdělávání veterinárních lékařů ČÁST PRVÁ. Účel a cíl řádu
Řád vzdělávání veterinárních lékařů ČÁST PRVÁ 1 Účel a cíl řádu Za účelem zabezpečení dalšího, soustavného vzdělávání veterinárních lékařů České republiky a za účelem umožnění dalšího odborného růstu a
Více1. VEDENÍ NÁRODNÍHO KONSORCIA REFERNET
PLÁN PRÁCE NA ROK 2009 PLATNOST PLÁNU PRÁCE: LEDEN 2009 PROSINEC 2009 NÁRODNÍ KONSORCIUM SÍTĚ REFERNET ČESKÁ REPUBLIKA 1. VEDENÍ NÁRODNÍHO KONSORCIA REFERNET 1.1 Vedení Národního konsorcia Instituce Národního
Více