Mícha. Anatomický ústav 1. LF UK Neurochirurgická klinika MNUL a UJEP
|
|
|
- Bohumil Vilém Růžička
- před 6 lety
- Počet zobrazení:
Transkript
1 Mícha Anatomický ústav 1. LF UK Neurochirurgická klinika MNUL a UJEP
2 Anatomie mikropohled
3 Anatomie celkový pohled CC TH CI Pu Cau V V Ins CA FO MCA T ponticuli striatici
4 Anatomie zobrazovací metody
5 Anatomie operace
6 Anatomie klinické případy horní kvadrantanopsie oboustranně kontralaterálně, odpovídající lézi Flechsig-Meyerovy kličky
7 Anatomie cévy (barvení)
8 Anatomie aplikace
9 Mícha
10
11
12 Substantia grisea - Rexedovy laminy Bílá hmota - provazce míšní zadní, přední, laterální Canalis centralis Radices anteriores et posteriores Fissura mediana anterior, sulcus medianus posterior
13 Intramedullární nádor - ependymom
14 Ztráta inhibice segmentálních míšních reflexů sestupnými drahami spasticita: Babinského reflex, hypereflexie
15 Centrální myelotomie sulcus medianus posterior + zadní provazce MEP
16 A R L P
17 kavernom hrudní míchy DREZ Sulcus posterolateralis + tr. spinocerbellaris posterior Ligamentum denticulatum
18 Extramedullární nádory meningeom, schwannom
19 Cauda equina Syndrom kaudy perianogenitální hypestezie, inkontinence, chabá parapareza
20 Filum terminale konus - S2 (dura mater + periost)
21 Meningomyelokéla (1.den života) neuronální plakoda
22 Detethering meningomyelokéla (po 4,5 letech) L1 L2
23 Výkony pro bolest a spasticitu DREZ selektivní dorzální rhizotomie: Rexedova lamina I (Lissauerova okrajová zóna)-iii Perkutánní chordotomie C12 (laterální spinothalamický trakt) Perkutánní trigeminální traktotomie (Co-1) Stimulační metody (Melzack, Wall 1965 vrátková teorie) Baclofenová pumpa
24 Mozkový kmen Anatomický ústav 1. LF UK Neurochirurgická klinika MNUL a UJEP
25 Mesencefalon - Pons - Medulla oblongata S VCI VBR CRBL III M VMS CM IV P VMI O VMS/I velum medullare superius et inferius, vena cerebri interna, vena basalis Rosenthali
26 Sylvijský aquedukt Tectum colliculus superior et inferior, výstup CN IV Tegmentum CN III, Edinger-Westphalovo jádro, jádro CN IV Crus cerebri - substatntia perforata posterior, výstup CN III
27 Lemniscus medialis zadní provazce (propriocepce, dotyk, diskriminace) IV Nucleus ruber mozeček/kortex/mícha Substatia nigra - dopamin - striatum Fasciculus longitudinalis medialis okohybné nervy/vestibulární jádra/mícha Ncl. interpeduncularis čich/emoce
28 DR Nuñez Maximiliano
29 DR Nuñez Maximiliano
30
31 Hippokampus Tumory, epilepsie - MTS
32 GR LT II AC F 3K CM SLG GA E SN PE AU V F S GD PH
33 Spl ist ling fi m T H mes thal III cgl G D O-T g O T pl AM C A
34 ACI II ACA MCA III AChoA PCA mes NCH- supratentoriálně (transsylvijsky)
35 Typ konizace 1 Unkální 2 Centrální (transtentoriální) 3 Subfalcinní 4 Externí 5 Retrográdní centrální 6 Tonsillární (occipitální)
36
37 Centrální (transtentoriální) konus PCA mesencefalon SCA tentorium
38 NCH- supracerebellárně infratentoriálně (mediálně, laterálně) VBR Tectum Parinaudův syndrom crbl
39 Mesencefalon - Pons - Medulla oblongata S VCI VBR CRBL III M VMS CM IV P VMI O VMS/I velum medullare superius et inferius, vena cerebri interna, vena basalis Rosenthali
40 NCH- Spodina IV. Komory (vermis, telovelárně) SA IV LC FL PICA Striae medullares Colliculus facialis Calmus scriptorius Sulcus medianus, limitans, eminentia medialis
41
42 Ncl. solitarius, gustatorius Ncl. n. trigemini spinalis, prinicpalis, lemniscus trigeminalis, mesencephalicus Ncl. vestibulares Ncl. cochleares Fossa rhomboidea Ncl. n. hypoglossi, n. abducentis Ncl. ambiguus, ncl. n. facialis, Ncl. motorius n. trigemini Ncl. dorsalis n. vagi, salivatorius
43 Colliculus facialis VI VII
44 DR Nuñez Maximiliano
45 Calmus scriptorius: Trigonum n. hypoglossi Trigonum n. vagi
46 II III PCA IV SCA V BA AICA VII VIII IX,X XI VI XII VA XI 2 C1 PICA
47 V VI VII- VIII FL SBP IX- VI ASA XII FMA
48 PCA SCA BA AICA PICA VA
49 NCH retrosigmoidálně (cerebello-pontinní cisterna) III V VII,VIII VI sulcus bulbopontinus IX, X, XI oliva
50 Henleova trigemino-faciální linie - nepoškodí lemniscus lateralis III VI IX, X, XI V VII,VIII
51 Kavernom pontu
52 Mesencefalon - Pons - Medulla oblongata S VCI VBR CRBL III M VMS CM IV P VMI O VMS/I velum medullare superius et inferius, vena cerebri interna, vena basalis Rosenthali
53 křížení lemniscus medialis, pyramidové dráhy; ncl. Golli, ncl. Burdachi; RF - dýchací centrum, regulace srdeční akce, zvracení; oliva - napojení mícha/kmen/mozeček - šplhavá vlákna DR Nuñez Maximiliano
54
55 M. oblongata - gliom
56
57
58 Pacient RK, 9 let LG gliom, oblongata Přechodná ztráta odpovědi ADM R Po korekci postupu opět obnovení odpovědi Po operaci bez závažného motorického deficitu
59 21 letá pacientka, vertigo, zvracení, porucha polykání Postranní smíšený systém + spinální porce CN XI. foramen jugulare Vernetův syndrom: chrapot, dysfagie, pokles měkkého patra, ztráta chuti na zadní 1/3 jazyka, (přední 2/3 chorda tympani CN VII), pareza m. SCM, trapezius, porucha salivace
60 BA VI AICA IX VII + VIII PICA XII X ASA VA XI fl sxi
61 Sy. foramen jugulare Wallenbergův syndrom 1.Laterální spinothalamická dráha porucha teplotního čití na končetinách kontralaterálně 2.Spinální trigeminální jádro porucha čití bolesti a teploty na obličeji na stejné straně 3.Ncl. ambiguus porucha polykání, pareza měkkého patra
62 Recidiva po ½ roce se stejnými obtížemi, silikonová hadička do prepontinní, cerebello-pontinní cisterny
63 Learn anatomy! Yasargil & Drake 1988
64 Mozeček Anatomický ústav 1. LF UK Neurochirurgická klinika MNUL a UJEP
65 Mozeček tr. cuneocerebellaris (ncl. cuneatus lateralis ): obdoba spinocerebellární dráhy pro HK
66 Dělení Vestibulární mozeček (archicerebellum) Lobus flocullonodularis Spinální mozeček (paleocerebellum) Lobus anterior k fissura prima + vermis lobulus centralis, culmen, pyramis,, pyramis, uvula vermis, declive, lobulus quadrangularis superior Cerebrální mozeček (neocerebellum) Lobulus quadrangularis inferior, lobulus semilunaris, lobulus gracilis, lobulus biventer, (folium, tuber)
67 DR Nuñez Maximiliano
68 DR Nuñez Maximiliano
69 DR Nuñez Maximiliano
70 DR Nuñez Maximiliano
71 Vestibulární schwannom - VII, VIII, flocullus, pons, a. labyrinthi
72 Mozeček sagitální řez FP ton FH VMS/I velum medullare superius et inferius Ton - Tonsilla
73 Mozeček horní plocha ALC L Lc LQS FP Cu LQI De LSS Tv LSI FH
74 Mozeček horní plocha detail CH SA SN M CS CI PS L LC LQS Cu Lingula, vinculum lingulae, lobulus centralis, culmen, lobulus quadrangularis superior
75 Mozeček spodní plocha P V VI FPL Flo VII, VIII PSS Obl LGr LBi To PyVe L. gracillis, l. biventer, flocculus, foramen Luschka, plexus choroideus, VII-VIII, IX-XI
76 DR Nuñez Maximiliano
77 Hemisféra x vermis x IV. komora
78
79 Velký rozdíl zda krvácení/ischemie mozečku x kmene!!! AKUTNÍ operace.
80 Tonsillární (occipitální) konus ZJL cave no LP!!! Oblongta bezvědomí, zástava respirace Tonsilly mozečku
81 Cerebelární mutizmus po resekci meduloblastomu u dítěte: Raději telovelární přístup x PICA
82 Telovelární přístup
83 Dr.Nuñez Maximiliano
84 Dr.Nuñez Maximiliano
85 Porus acusticus internus
86 Diencefalon, hypofýza Anatomický ústav 1. LF UK Neurochirurgická klinika MNUL a UJEP
87 Diencephalon thalamus, hypothalamus, epithalamus, metathalamus CC FM Ca F TCh Qc ACA M Ipc II Stopka HY
88 Epithalamus: Stria medullaris thalami trigonum habenulae comissura habenularum corpus pineale commisura posterior tr. habenulointerpedunkularis (limbický systém) SMT CP RP
89 Thalamus: Adhesio interthalamica, stria terminalis + tenia choroidea, vena thalamostriata superior Ca ST F Ventriculus lateralis Fissura telodiencephalica A
90
91 O
92 Hypothalamus: Lamina terminalis, infundibulum, corpora mamillaria, chiasma opticum Sulcus hypothalamicus AC LT RCh CM Ch Inf
93 Jádra hypothalamu + Tractus mamillo-thalamicus SMT H AC MT F CM
94 Metathalamus: corpus geniculatum laterale, corpus geniculatum mediale OT Area 17 CGL CS tentorium
95 Arteria reccurens Heubneri Hypothalamické perforátory I II ACA CH ACI TO III PC ACP SCA CM
96 F TS Venózní úhel: v. thalamostriata - v. septi v. cerebri interna v. magna Galeni
97 F. Monroi, plexus choroideus, v. septi, v. thalamostriata, septum pellucidum, fornix FM S F Ca SP PL Ts
98 Otevření lamina terminalis úleva tlaku a možnost preparace cév
99
100
101 Bazální ganglia Anatomický ústav 1. LF UK Neurochirurgická klinika MNUL a UJEP
102 Bazální ganglia, capsula interna Anatomický ústav 1. LF UK Neurochirurgická klinika MNUL a UJEP
103
104 CC TH CI Pu Cau V V Ins CA FO MCA T ponticuli striatici
105 Claustrum Nejasná funkce Bohatá claustro-kortikální projekce (Druga1982, Crick 2005, Fernández-Miranda 2008) Rychlá integrace motorických, somatosenzorických a visuálních vstupů = vědomí
106 capsula externa Posterosuperiorní část: loukoťovité claustrokortikální projekce Anteroinferiorní část: (šipka): fasciculus uncinatus a frontoocipitalis inferior
107 Ncl. lentiformis Putamen (houbovité, tmavé) uvnitř perforátory Lamina medullaris externa nemožno preparovat Globus pallidus (pevný, světlý)
108 Lateral lentikulostriatic perforating arteries running below fasciculus uncinatus fu) and through resected putamen, to and above fasciculus uncinatus puts itself posterolateraly running fasciculus fronto-occipitalis (fof);
109 B. Dissection explaining location of basal ganglia to the ventricular system, resection of fasciculus uncinatus, uncovering of thalamus with the entry of optic tract, lateraly from the occipital horn and atrium is stratum saggitale containing optic radiation and fasciculus longitudinalis inferior. Frontal horn of the lateral ventricle (fh), nucleus caudatus (ca), capsula interna (ci), commissura anterior (ca), thalamus (th), fasciculus arcuatus (fa), stratum saggitale (ss), ventricular atrium (a), amygdala (am), fasciculus uncinatus (fu), cornu Ammonis (ca), tractus opticus (to) and stria terminalis (st)
110 claustrum globus pallidus putamen caput ncl. caudati
111 Trauma DAI (Diffuse Axonal Injury) MRI GRE
112 ICP pti0 2 mikrodialýza
113 Intracerebrální hematom (ICH) - typické krvácení hypertoniků - BG 50% všech prim. spont. ICH
114
115
116 Vstupně těžká pareza (plegie) LHK, těžká pareza LDK, fatická porucha. Idem, bez zlepšení Věk, dominance postižené hemisféry, názor rodiny
117
118 Ischemická CMP etiologie CMP 75-95% embolizace
119
120 Neurochirurgie Ústí nad Labem CAS (Carotid Angioplasty and Stenting)
121
122 Perforátory
123
124
125 Lymfom
126
127
128
129 Abscesy: MRI ADC, DW (b1000)
130 Funkční klasifikace Hydrocefalus 1. Obstrukční tumor, krvácení 2. Komunikující porucha vstřebávání CSF - hypersekreční vzácný, papilom choriodálního plexu
131 claustrum globus pallidus putamen capsula interna
132 DTI - dráhy
133 A. Dissection focusing on ventral part of the s.c. Flechsig-Meyers loop (Ml) of visual pathway and radiatio optica (or) after the removal of part of fasciculus uncinatus (fu) and whole fasciculus fronto-occipitalis; internal capsule (ci) is in the area of its entry to the brain stem transversally cut, above the cut are spared the fibers medial to nucleus lentiformis A. Oblique inferior view shows also tractus opticus (to) medial to the commissura anterior (ac)
134 Perforátory
135
136 Geniculocalcarinní dráha (tractus opticus, Meyerova klička) Kontralaterální homonymní hemianoposie Kontralaterální homonymní horní kvadrantanopsie ( pie in the sky )
137 Claustrum, ncl. lentiformis Claustrum: Nejasná funkce Bohatá claustrokortikální projekce (Druga1982, Crick 2005, Fernández-Miranda 2008) rychlá integrace motorických, somatosenzorických a visuálních vstupů = vědomí
138
139 Putamen (spongy, dark) - inside perforators Lamina medullaris externa - immpossible Globus pallidus (firm, pale)
140 B. Dissection explaining location of basal ganglia to the ventricular system, resection of fasciculus uncinatus, uncovering of thalamus with the entry of optic tract, lateraly from the occipital horn and atrium is stratum saggitale containing optic radiation and fasciculus longitudinalis inferior. Frontal hosn of the lateral ventricle (fh), nucleus caudatus (ca), capsula interna (ci), commissura anterior (ca), thalamus (th), fasciculus arcuatus (fa), stratum saggitale (ss), ventricular atrium (a), amygdala (am), fasciculus uncinatus (fu), cornu Ammonis (ca), tractus opticus (to) and stria terminalis (st)
141 Komorový systém. Cévy. Anatomický ústav 1. LF UK Neurochirurgická klinika MNUL a UJEP
142 Hydrocefalus Klasifikace 1. Obstrukční (tumor, krvácení) 2. Komunikující porucha vstřebávání Pacchionskými granulacemi (meningitis,sak) 3. Hypersekreční vzácný (papilom choriodálního plexu) 4. NPH (Normal Pressure Hydrocephalus)
143 Diagnosa NPH 1. Klinické symptomy (Hakim-Adamsova trias) 2. CT/MRI 3. Lumbální infúzní test 4. Tap test
144 LIT lumbal infusion test
145 Terapie hydrocefalu 1. Konzervativní acetazolamid mg/kg 2. Chirurgická - LP(18cmH 2 O) - komorová drenáž, L-drenáž, reservoir - odstranění obstrukce (tumoru) - ventrikulostomie - shunt (VP, VA, LP)
146 VP shunt + ventil
147 Postranní komora Thal CI SPA CA MCA
148 CC
149 CC TH CI Pu Cau V V Ins CA FO MCA T ponticuli striatici
150 F. Monroi, plexus choroideus, v. septi, v. thalamostriata, septum pellucidum, fornix S FM Ca SP PL Ts
151 aca vts
152
153 III. komora lamina terminalis, spodina corpora mamillaria CC FM Ca F TCh Qc ACA M Ipc II Stopka HY
154
155 F TS Venózní úhel: v. thalamostriata- v. septi v. cerebri interna v. magna Galeni
156 IV. komora: Sylvijský aquedukt Foramina Luschka Foramen Magendi III IV
157 Spodina IV. Komory SA IV LC FL PICA Striae medullares Colliculus facialis Calmus scriptorius Sulcus medianus, limitans, eminentia medialis
158 Arteria cerebri media: early frontal& temporal branch, perforátory, pravá bifurkace ACA perf M1 efb M2 M2 etb ACI
159 ECIC bypass při okluzi ACI Ø vlákna 0.02mm
160 Operace trombotizovaného aneurysmatu MCA cca ø 1,5cm
161 Funkční korové oblasti. Capsula interna Anatomický ústav 1. LF UK Neurochirurgická klinika MNUL a UJEP
162
163 Funkční oblasti mozkové kůry
164
165 Insula pcg pg smg F2 tr op ang or T2
166 Insula
167 Pyramidová dráha a motorická kůra
168 Jméno pacienta Datum narození Datum vyšetření fmri Nováková Jitka / Typ stimulace Verbální: generace slov (verbální fluence), popis obrázku Parametry měření fmri. TR [s] TE [ms] voxel [mm] # obrazů # vrstev schéma 3 a x2x , 33 blok 8 x 8/8, Parametry vyhodnocení fmri. realign smooth [mm] statistika p - práh korekce p SPM 4 GLM 0,001 a 0,05 bez korekce a FWE P L
169
170 V Praze Závěr a komentář: U pacientky byla provedena verbální stimulace pomocí testu verbální fluence (červená) a vlastní interpretací promítaných obrázků (žlutá barva). Spolupráce pacientky u testu VF zřejmě problematická, aktivace jsou vyhodnoceny na mírnějším statistickém prahu p=0,0001 bez korekce (červeně), v případě druhého měření s interpretací obrázků aktivace vyhodnoceny na relevantním (silném) statistickém prahu p=0,05 s korekcí FWE (žlutá). Pacientka má velkou část levého frontálního laloku zasaženu expanzním procesem, což může útlakem snížit vasodilataci a tím i BOLD efekt. Další problém může být také v její snížené schopnosti verbální paměti (což sama udává). To mohlo vést k relativně malé odezvě na test VF, i když malé oblasti aktivace v těsném okolí tumoru lze zřejmě akceptovat jako nearteficiální (červené oblasti). Mnohem statisticky významnější jsou aktivace při vlastním pojmenování obrázků. Ty se nacházejí zejména v levé hemisféře v těsné blízkosti patologie (viz žluté oblasti), ale také v pravé hemisféře a oboustranně v optickém kortexu okcipitálního laloku. ing. J. Tintěra
171 Anatomie: gyrifikace prcg pcg F1 F2 prcg pcg F1 F2 Šipka g. precentralis g. postcentralis g. frontalis superior g. frontalis medius oblast primární motorické kůry pro ruku
172 Hand knob za patologických podmínek?
173 Stimulace primární motorické oblasti bipolární elektroda 60 Hz 0.2ms 2-10mA
174 Elektrická kortikální stimulace Limitace kraniotomií a anestezií Invazivita (epileptický záchvat 36%) Řeč: awake surgery vysoká specificita anatomická identifikace funkčního gyru rozlišení zón pro dané svalové skupiny
175 0mm
176 Awake řeč
177 Extraoperativní mapování
178
179 porucha pojmenovávání Boston test úplná zástava řeči porucha tvorby vět porucha motoriky jazyka
180
181 Děkujeme za pozornost. NCH Ústí nad Labem
182
183 Limbický systém
184 Papezův okruh AC MT F CM
185 Supraspleniálně rudimentární induseum grisseum, striae longitudinales
186 Cingulum (Insula) Amygdalo-hippokampální komplex
187 1, Cingulum arteria cerebri anterior
188 2, Hippokampus Tumory, epilepsie - MTS
189 GR LT II AC F 3K CM SLG GA E SN PE AU V F S GD PH
190 Sp l ist ling fi m TH mes thal III cg l G D O-T g OT pl AM C A
191 Tractus opticus CN II ot phg cp u pco m pca IV sca V aica
192 1.
193 Dráhy UF AF PT AC AC RO AF AF PT AF FOF FOF RO
194 Transtentoriální přístup tent mes IV mca
195
196
197 Fasciculus geniculocalcarinus - Meyerova klička
198 1 měsíc po operaci grade II (ant) IDH1 0%, Ki67 do 10%; II-III (post); IDH1 0%, Ki % Foto se souhlasem pacienta k prezentaci
199 Insulární oblast aip spcg pip Pohled na gyrifikaci levé insuly po odstranění frontálního, parietálního a temporálního operkula; asg, amg, psg gyrus insulae brevis anterior, medius et posterior; alg, plg gyrus insulae longus anterior et posterior; 1 sulcus periinsularis anterior,2 sulcus periinsularis inferior a, pars horizontalis b, pars verticalis; 3 sulcus periinsularis superior; 4 sulcus centralis insulae Insulární, operkulární a kortikální větve ACM vpravo ag tg msg li
200 Sylvijská rýha
201 N.5 29 years WHO II Ki-67 7% 73cm 3 92% 6cm 3
202 Insula
203 Fasciculus geniculocalcarinus - Meyerova klička
204 Pie in the sky horní levostranná kvadrantanopsie oboustranně, odpovídající lézi Meyerovy kličky
205 MEP
206 T13D flash LGC
207 Major M 3,85% (2/52) Celková M 7,7% (4/52) 2GBM,2LGG Věkový průměr 62 let 96% pacientů z OP profitovalo. Neenhancující insulární tumory: Pouze 3 z 12 nebyly léčeny RT-CHT Děkujeme za pozornost.
208 Zobrazovací metody CNS. Anatomický ústav 1. LF UK Neurochirurgická klinika MNUL a UJEP
209
210 Základ ke zkoušce CT (počítačová tomografie) MRI (magnetická resonance) DSA (digitální subtrakční angiografie) PMG/RSG (perimyelografie/radikulosakulografie) PET (positronová emisní tomografie) FDG, FLT SPECT (single photon emision tomography) - perfúze
211 Základ ke zkoušce CT (RTG záření, stupně Hounsfielda: kost a hematom bílá, mozek šedý, likvor černý) MRI (spin protonů, T2W anatomické zobrazení, T1W + gadolinium tumory, Ø kardiostimulátor) MRA, fmri; DTI dráhy; MRS metabolity; DW ischemie/zánět; psif- tokové artefakty) DSA (RTG, cévy vstup a. femoralis, dnes spíše intervence) PMG/RSG (RTG, vzácně, kontrastní látka lumbální punkcí, páteřní kanál kombinace s CT)
212 Konec základu ke zkoušce
213 CT (1971) Hounsfield, rotující RTG a detektor Různá absorbce rentgenového záření různou tkání Kost >>>> likvor Počítačová rekonstrukce Možnost podání k.l. - tumory CT angiografie 3D rekonstrukce - traumata
214 ZJL: artefakt daný pyramidou Nativní CT
215 CT angiografie intrakraniálně
216 CT angiografie extrakraniálně
217 Karotická mikroendaterektomie
218 Perfúze mozku CT
219 IA léčba iktu trombolýza mechanické metody (MERCI) retrievable stent (Solitaire EV3) aspirace trombu (Penumbra)
220 MERCI extrakce embolu
221 STA MCA Sutura end-side 10/0 Ø vlákna 70μm jehla 4mm
222 EC-IC bypass
223 Traumata 3D rekonstrukce, skelet
224 MRI ( princip) Purcell & Bloch, (klinické využití léta 20. století) Působení magnetického pole na spin protonu (statické a kolmé transverzální pole) Různé relaxační časy jader různých atomů Možnost podání k.l. Nejedná se o RTG záření (gravidita - Ø 1. trimestr, děti) KI: kardiostimulátor, kochleární implatnát
225
226 T1 s k.l. x T2
227 Axial MRI T2 Sagitální T1 scan
228
229
230
231
232
233 V. Magna Galeni
234
235
236
237
238
239
240
241 VA + PICA
242
243
244 fmri - funkce
245 Funkční oblasti mozkové kůry
246 Anatomie: gyrifikace prcg pcg F1 F2 prcg pcg F1 F2 Šipka g. precentralis g. postcentralis g. frontalis superior g. frontalis medius oblast primární motorické kůry pro ruku
247 Hand knob za patologických podmínek?
248 Funkční magnetická rezonance pokles deoxy Hb při aktivaci finger tapping nebo repetitivní stisk ruky SPM 99 analýza P<0.001 bez korekce P<0.05 s FWE korekcí
249
250 Hodnocení zobrazení řečových oblastí pouze hemisferální lateralita řeči Příklady výsledků BOLD aktivací při testu verbální fluence (P<0.001) u pacientů s tumory frontoparietální oblasti levé hemisféry: Vlevo BOLD aktivace operkulární části pouze levé hemisféry Vpravo BOLD aktivace bihemisferálně Náhrada Wada testu (i.a. - karoticky phenobarbital)
251 Pyramidová dráha, motorická kůra/může být skryta v sulku
252 Ω- znak jednoduchý morfologický obraz primární motorické kůry pro ruku nesmí být opomenut. V našem souboru bylo 6 pacientů, u kterých byl Ω- znak jasně rozlišitelný na předoperační konvenční MRI, u všech z nich byla motorická odpověď akra ruky při ECS vybavitelná z této oblasti.
253 Stimulace primární motorické oblasti bipolární elektroda 60 Hz 0.2ms 2-10mA
254 0mm
255 Awake řeč
256 Extraoperativní mapování
257
258 porucha pojmenovávání Boston test úplná zástava řeči porucha tvorby vět porucha motoriky jazyka
259
260
261 Insula pcg pg smg F2 tr op ang or T2
262 Hand knob za patologických podmínek?
263 Elektrická kortikální stimulace Limitace kraniotomií a anestezií Invazivita (epileptický záchvat 36%) Řeč: awake surgery vysoká specificita anatomická identifikace funkčního gyru rozlišení zón pro dané svalové skupiny
264 MRI DTI (dráhy)
265 Tumor - dráha
266 Prostá difúze bez výpočtu vektoru Abscesy, Ischemie: MRI ADC, DW (b1000)
267 HONEM OPEROVAT!!!!.. TUMOR S OTOKEM!!!!
268 NE,NE!!!!.. ČERSTVÁ ISCHEMIE
269 MRS spektroskopie NAA/Cholin/Kreatin
270 MRA tof bez k.l. (CAVE alergie)
271 Hydrocefalus 1. Konzervativní acetazolamid mg/kg 2. Chirurgická - LP, komomorová drenáž - odstranění obstrukce (tumoru) - ventrikulostomie - shunt (VP, VA, LP)
272 EVT
273 MR PSIF verifikace patence
274 DSA
275
276 Koncepce SAH MNUL Standardní odd ARO, JIP DSA-coil Operační sál-klip MR,MA CT, CTA emergency
277
278 PMG-CT
279 Learn anatomy! Yasargil & Drake 1988
280 Vybrané dráhy CNS. Anatomický ústav 1. LF UK Neurochirurgická klinika MNUL a UJEP
281 Klinglerova metoda (zmražení/disekce)
282 MRI DTI (diffusibilita H)
283 Tumor - dráha
284 U-vlákna (nepřímé cesty - Catani 2003) CC TH CI Pu Cau V V Ins CA FO MCA T
285 Fasciculus longitudinalis superior Non-dominantí hemisféra: Prostorová pozornost vůči zrakovým a sluchovým stimulům Dominantní hemisféra: Komplexita řeči - léze kondukční afázie: porucha opakovaní právě slyšeného, ale normální fluence řeči a normální porozumění Přímá cesta pasivní opakování Nepřímá cesta sémantický (významový) vstup z asociační parietální kůry
286 B. DTI reconstruction of fasciculus longitudinalis superior Fasciculus longitudinalis superior - arcuatus A. View on the fasciculus longitudinalis superior (fls) with connection its fibers into the opercular cortex ph: frontoparietal segment (pars horizontalis) fa: frontotemporal segment (fasciculus arcuatus) pv: temporoparietal segment (pars verticalis) arrow tags the division of the fibers to the lobulus parietalis inferior;
287 parietální associační oblasti
288 F. fronto-occipitalis inferior ventrální sémantická (významová) cesta; + + gramatika, skladba řeči F. uncinatus ventrální limbická cesta (emoce vědomá kontrola) Commissura anterior čich + complementarita ke corpus callosum ve spojení temporálních laloků
289 C. View from above on commissura anterior and substancia perforata anterior (spa), remarkable is cortical projection of fasciculus uncinatus D. DTI reconstruction of fasciculus uncinatus (yellow) and fasciculus fronto-occipitalis inferior (red)
290 Commissura anterior: Anterior olfactory limb (větévka) (30% absent) Lateral temporal limb Corpus of AC ( handlebar ) Před columnae fornicis
291 Geniculocalcarinní dráha (tractus opticus, Meyerova klička) Kontralaterální homonymní hemianoposie Kontralaterální homonymní horní kvadrantanopsie ( pie in the sky )
292 A. Dissection focusing on ventral part of the s.c. Flechsig-Meyers loop (Ml) of visual pathway and radiatio optica (or) after the removal of part of fasciculus uncinatus (fu) and whole fasciculus fronto-occipitalis; internal capsule (ci) is in the area of its entry to the brain stem transversally cut, above the cut are spared the fibers medial to nucleus lentiformis A. Oblique inferior view shows also tractus opticus (to) medial to the commissura anterior (ac)
293 Temporal stem + stratum saggitale (+ fasciculus longitudinalis inferior visuální agnózie, visuální hypoemocionalita) UF AF PT AC AC RO AF AF PT AF FOF FOF RO
294 CS F2 Op CE AF SS F3 Tr CI FOF FLS Or UF T1 M1 UF FLS T2 MTBA OTG T3
295 Zadní interhemisferický přístup (thalamus, precuneus)
Mícha a mozkový kmen. Anatomický ústav 1. LF UK Neurochirurgická klinika MNUL a UJEP
Mícha a mozkový kmen Anatomický ústav 1. LF UK Neurochirurgická klinika MNUL a UJEP Anatomie mikropohled Anatomie celkový pohled CC TH CI Pu Cau V V Ins CA FO MCA T ponticuli striatici DR Nuñez Maximiliano
Nervový systém. CNS analyzátor. Efektor příčně pruhovaná svalovina hladká svalovina srdeční svalovina žlázy. Receptor nervová zakončení
Nervový systém Funkce nervového systému řízení organismu: shromažďuje informace vyhodnocuje zajišťuje odpověď organismu na podněty Receptor nervová zakončení CNS analyzátor Efektor příčně pruhovaná svalovina
Marek Mechl, Miloš Keřkovský. Radiologická klinika LF MU a FN Brno - Bohunice
Marek Mechl, Miloš Keřkovský Radiologická klinika LF MU a FN Brno - Bohunice Anatomie CT, MR - Mozek metodika vyšetření baze lební obaly mozku likvorové prostory mozková kůra bazální ganglia kmen, mozeček
BAZÁLNÍ GANGLIA STRIATUM PALLIDUM
BAZÁLNÍ GANGLIA K základním strukturám bazálních ganglií je řazeno striatum, pallidum a ncl. subthalamicus (viz základní kurz neuroanatomie). Z funkčního hlediska je však nutno klasifikaci struktur bazálních
Organismus je řízen dvojím způsobem, hormonálně a nervově. Nervový systém se dělí na centrální a periferní.
Otázka: Centrální nervový systém Předmět: Biologie Přidal(a): wewerka68 Dělení nervové soustavy, nervová tkáň, koncový mozek, kůra, korové analyzátory, mozkové laloky a dutiny, mozkomíšní mok, obaly mozku,
LIMBICKÝ SYSTÉM David Kachlík 30.9.2015
LIMBICKÝ SYSTÉM Limbický systém viscerální mozek řízení hoemostázy emoční reakce paměť a motivace sexuální chování sociální chování péče o potomstvo nadřazen mnoha autonomním funkcím Dělení korové zóny
strukturu krátkou máloneuronovou cestou. Jsou vývojově mladé.. interoreceptorů dráhy sensorické vedou do CNS čití od smyslových receptorů
TRACTUS NERVOSI - DRÁHY NERVOVÉ Tractus - nervová dráha (zkratka tr.) Homogenní skupina neuronů, která propojuje 2 šedé struktury CNS a vede nervové vzruchy stejné povahy. V ryze anatomickém pojetí jsou
ANATOMIE ČLOVĚKA III.
MASARYKOVA UNIVERZITA fakulta lékařská ANATOMIE ČLOVĚKA III. Systém nervový Milan Dokládal Libor Páč Brno 2000 SOUSTAVA NERVOVÁ. SYSTEMA NERVOSUM Základní funkcí nervového systému je zajišťovat vnitřní
Možnosti neurochirurgie v léčbě a prevenci mozkové ischemie
Možnosti neurochirurgie v léčbě a prevenci mozkové ischemie Sameš M., Vachata P, Bartoš R., Humhej I., Pavlov V, Derner M Neurochirurgická klinika Masarykova nemocnice, Universita J.E.Purkyně, Ústí nad
V mediolaterálním směru je mozeček členěn na mediánní, paramediánní a laterální zónu. Každá zóna obsahuje kortex, odpovídající bílou hmotu a jádra.
SPOJE MOZEČKU Mozeček a okolní struktury mozkového kmene. Základní členění mozečku: lobus flocculonodularis, vermis a dvě hemisféry. V mozečku je šedá hmota uložena ve formě jader a povrchového kortexu.
Korová centra. Anatomie pro antropology III
Korová centra Anatomie pro antropology III FUNKČNÍ TOPOGRAFIE MOZKOVÉ KŮRY V mozkové kůře rozlišujeme senzitivní a senzorické korové oblasti - korová pole (všeobecná senzitivita, oblast chuťová, zraková
Kmenové syndromy. Martin Srp
Martin Srp Neurologická klinika a Centrum klinických neurověd Universita Karlova v Praze, 1. lékařská fakulta a Všeobecná fakultní nemocnice v Praze Mozkový kmen Jednotlivé syndromy vyplývají z topografické
Neurofyziologie a pohybový systém v ontogenezi X. POMOCNÁ VYŠETŘENÍ V NEUROLOGII
Neurofyziologie a pohybový systém v ontogenezi X. POMOCNÁ VYŠETŘENÍ V NEUROLOGII Paraklinické vyšetřovací metody také tzv. pomocná vyšetření v neurologii nejmodernější vyšetřovací metody = specializovaný
Fyziologie středního mozku, bazálních ganglií a thalamu. doc. MUDr. Miloslav Franěk, Ph.D. Ústav normální, patologické a klinické fyziologie
Fyziologie středního mozku, bazálních ganglií a thalamu doc. MUDr. Miloslav Franěk, Ph.D. Ústav normální, patologické a klinické fyziologie Střední mozek 2 cm úsek kmene mezi pontem a diencefalon tektum,
LIMBICKÝ PŘEDNÍ MOZEK A AMYGDALÁRNÍ JÁDRA
LIMBICKÝ PŘEDNÍ MOZEK A AMYGDALÁRNÍ JÁDRA Účast ve vytváření nejrudimentálnějších a nejzákladnějších lidských emocí zahrnujících strach,sexuální touhu, záchvat zuřivosti, náboženskou extázi nebo bazální
Úvod do CNS. David Kachlík
Úvod do CNS David Kachlík CNS oproti PNS PNS = periferní nervový systém CNS = centrální nervový systém shluk těl nervových buněk v PNS = ganglion, v CNS = jádro (nucleus) axony a dendrity v PNS = nerv
KONCOVÝ MOZEK (telencephalon)
KONCOVÝ MOZEK (telencephalon) KONCOVÝ MOZEK (telencephalon) jedná se o vývojově pokročilejší část předního mozku a o nejpokročilejší část mozku vůbec uloženy (přemístěny) nejvyšší řídící funkce v těle
Laboratorní disekce drah laterálního aspektu mozkové hemisféry
PŮVODNÍ PRÁCE Laboratorní disekce drah laterálního aspektu mozkové hemisféry Fiber Dissection Technique of the Tracts of the Lateral Aspects of the Hemisphere Souhrn Cíl: Cílem práce je objasnění průběhu
Centrální nervový systém. Markéta Vojtová VOŠZ a SZŠ Hradec Králové
Centrální nervový systém Markéta Vojtová VOŠZ a SZŠ Hradec Králové Medulla spinalis (hřbetní mícha) Hřbetní mícha V páteřním kanálu U dospělého do výše L1 L2 (páteř roste od 4. měsíce nitroděložního vývoje
Radiologická vyšetření cévního zásobení mozku
Miroslav Heřman Eva Čecháková Radiologická vyšetření cévního zásobení mozku UNIVERZITA PALACKÉHO V OLOMOUCI LÉKAŘSKÁ FAKULTA ÚSTAV PATOLOGICKÉ FYZIOLOGIE RADIOLOGICKÁ KLINIKA LF UP A FAKULTNÍ NEMOCNICE
Mozková kůra. (stavba, funkce, korové analyzátory, nervové dráhy, cévní zásobení mozku) Markéta Vojtová VOŠZ a SZŠ Hradec Králové
Mozková kůra (stavba, funkce, korové analyzátory, nervové dráhy, cévní zásobení mozku) Markéta Vojtová VOŠZ a SZŠ Hradec Králové Cortex cerebri Allokortex = nejstarší vrstva šedé hmoty Pouze 3 vrstvy Zaujímá
FN Olomouc. Iktové centrum, Neurologická klinika FN Olomouc NEUROLOGICKÁ KLINIKA FN A LF UP OLOMOUC
Možnosti akutní terapie icmp ve FN Olomouc Michal Král, Daniel Šaňák Iktové centrum, Neurologická klinika FN Olomouc Cévní mozková příhoda Stále vážný medicínský a socioekonomický problém - celosvětově
CNS. NEUROANATOMIE I. - Struktury centrálního nervového systému
CNS NEUROANATOMIE I. - Struktury centrálního nervového systému Opakování - organizace nervstva Centrální nervová soustava Chráněno kostí, integrační funkce Mozek mícha Periferní nervová soustava Efektorová
Mícha - Medulla spinalis
Mícha - Medulla spinalis Vývoj neurální trubice v oblasti míchy MÍCHA - Medulla spinalis délka 40 50 cm, tloušťka 1cm váha asi 30g uložena v páteřním kanále sleduje zakřivení páteře Kraniálně: pokračuje
Spasticita jako projev maladaptivní plasticity CNS po ischemické cévní mozkové příhodě a její ovlivnění botulotoxinem. MUDr.
Spasticita jako projev maladaptivní plasticity CNS po ischemické cévní mozkové příhodě a její ovlivnění botulotoxinem MUDr. Tomáš Veverka Neurologická klinika Lékařské fakulty Univerzity Palackého a Fakultní
Česák T. Neurochirurgická klinika. Krajský neurologický seminář Pardubice 20.4.2011
Česák T. Neurochirurgická klinika LF a FN Hradec Králové Krajský neurologický seminář Pardubice 20.4.2011 Včasnou intervencí snížit M/M na minimum Dlouhodobá prevence recidivy krvácení Redukce útlakových
MEZIMOZEK. David Kachlík
MEZIMOZEK David Kachlík Mezimozek = diencephalon epithalamus subthalamus thalamus metathalamus hypothalamus thalamus opticus Mezimozek - vývoj alární ploténka thalamus, subthalamus bazální ploténka hypothalamus
5% 11% 19% 35% 49% 35% 49% 38% 40% 45% 37% 23% 36%
Operační léčba pacientů po iktech Vilém Juráň Neurochirurgická klinika FN Brno a LFMU Brno 29.11.2010 Počty akutně hospitalizovaný pacientů po iktu na NCHK FN Brno - 2010 muži ženy celkem SAK aneuryzma
Analýzy intrakraniálního EEG signálu
BSG 2018 Analýzy intrakraniálního EEG signálu Ing. Radek Janča, Ph.D. jancarad@fel.cvut.cz Fakulta elektrotechnická České vysoké učení technické v Praze Česká republika Analýzy ieeg signálu 2/38 Epilepsie
Morfologie a funkce prodloužené míchy, mozečku, bazálních ganglií, mozkové kůry. Jaromír Gumulec
Morfologie a funkce prodloužené míchy, mozečku, bazálních ganglií, mozkové kůry. Jaromír Gumulec Prodloužená mícha pokračováním hřbetní míchy ve směru rostrálním a patří již, jakožto jeho nejdorsálnější
Diencephalon. Veronika Němcová
Diencephalon Veronika Němcová Diencephalon EPITHALAMUS THALAMUS SUBTHALAMUS HYPOTHALAMUS 19- thalamus 20 hypothalamus 24 - epiphysis 4 3 SPe CC Cau 5 2 Th 6 1 11 10 CC- corpus callosum Spe septum pellucidum
Funkce prodloužené míchy
Funkce prodloužené míchy Centrum kardiomotorické (pro regulaci srdeční činnosti) Rami cardiaci n. vagi x nn. cardiaci Kardioinhibiční centrum: prodloužená mícha (ncl.dorsalis, ncl. ambiguus) parasympatická
Projekci obrazu na sítnici udržují níže uvedené hlavní okulomotorické systémy:
OKULOMOTORIKA Vzhledem k tomu, že nejostřejší místo vidění se nachází na fovea centralis musí existovat velmi přesné motorické řízení, které zabezpečuje koordinované pohyby očí a hlavy tak, aby docházelo
Cévní mozkové příhody: příčiny, klinický obraz, diagnostika a terapie Michal Král, Daniel Šaňák
Cévní mozkové příhody: příčiny, klinický obraz, diagnostika a terapie Michal Král, Daniel Šaňák Komplexní cerebrovaskulární centrum, Neurologická klinika FN Olomouc ROZDĚLEN LENÍ CMP Ischemické CMP (ICMP)
Centrální nervový systém 1
Publikováno z 2. lékařská fakulta Univerzity Karlovy (https://www.lf2.cuni.cz) Centrální nervový systém 1 Test Centrální nervový systém 1 probíhá písemnou formou dle obecných pravidel písemných testů (viz
Okruh D: Centrální nervová soustava a smysly žlutá
Okruh D: Centrální nervová soustava a smysly žlutá Centrální nervová soustava 1. Obecná stavba nervové soustavy (neuron, glie, synapse, mediátory, receptory) Hlavní body: základní typy neuronů, glií, synapsí,
Tvoří až 9% všech penetrujících poranění mozku. Jde o komplex kombinaci různých typů poranění mozku, mozkových obalů, skeletu baze přední jámy lební
Frontobazální poranění a zlomeniny baze lební, jejích komplikace a léčba Hanoun G., Smrčka M. Neurochirurgická klinika FN Brno Lékařská fakulta MU Frontobazální poranění: Tvoří až 9% všech penetrujících
Mícha = Medulla spinalis
Mícha = Medulla spinalis Vývoj neurální trubice v oblasti míchy MÍCHA (medulla spinalis) fylogeneticky starší část centrální nervové soustavy zachovává stavbu původní neurální trubice s centrálním kanálem
MÍCHA. David Kachlík
MÍCHA David Kachlík Mícha = Medulla spinalis myelon dříve hřbetní mícha uvnitř páteřního kanálu 1. úroveň CNS Vývoj neurální trubice v oblasti míchy Růst míchy Mícha segmentové uspořádání vychází z vývoje
TELENCEPHALON. Koncový mozek. konec dobrý..všechno dobré (rozuměj celé CNS)
TELENCEPHALON Koncový mozek. konec dobrý..všechno dobré (rozuměj celé CNS) Telencephalon = Cerebrum střední část (= telencephalon medium) rostrální úsek III. komory před foramen interventriculare ukončený
Variace Nervová soustava
Variace 1 Nervová soustava 21.7.2014 15:59:34 Powered by EduBase BIOLOGIE ČLOVĚKA NERVOVÁ SOUSTAVA CNS MOZEK, PRODLOUŽENÁ MÍCHA, HŘBETNÍ MÍCHA PNS PERIFERNÍ NERVY (OBVODOVÉ) VYSTUPUJÍCÍ Z HŘBETNÍ MÍCHY
MÍCHA. David Kachlík
MÍCHA David Kachlík Mícha = Medulla spinalis myelon dříve hřbetní mícha uvnitř páteřního kanálu 1. úroveň CNS Vývoj neurální trubice v oblasti míchy Růst míchy Mícha segmentové uspořádání vychází z vývoje
Využití MRI v diagnostice demencí. ¹Klinika zobrazovacích metod FN Plzeň ²Neurologická klinika FN Plzeň ³Psychiatrická klinika FN Plzeň
Využití MRI v diagnostice demencí J.Kastner¹, J.Ferda¹,B. Kreuzberg¹, V. Matoušek², T. Božovský², T. Petráňová³ ¹Klinika zobrazovacích metod FN Plzeň ²Neurologická klinika FN Plzeň ³Psychiatrická klinika
Název školy: Střední odborná škola stavební Karlovy Vary náměstí 16, 360 09 Karlovy Vary Autor: Hana Turoňová Název materiálu:
Název školy: Střední odborná škola stavební Karlovy Vary náměstí 16, 360 09 Karlovy Vary Autor: Hana Turoňová Název materiálu: VY_32_INOVACE_19_NERVOVÁ SOUSTAVA ČLOVĚKA1_P1-2 Číslo projektu: CZ 1.07/1.5.00/34.1077
Nervový systém. základní funkční jednotka neuron vzrušivost a vodivost. neuroglie nutritivní,podpůrná a obranná funkce
Nervový systém základní funkční jednotka neuron vzrušivost a vodivost neuroglie nutritivní,podpůrná a obranná funkce Neuron tělo a výběžky Dendrit (y)-dostředivě Neurit= axon-odstředivě Myelinová pochva
Senzitivní systém a bolest. Hana Kalistová Neurologická klinika 1. LF UK, Praha
Senzitivní systém a bolest Hana Kalistová Neurologická klinika 1. LF UK, Praha Senzitivní systém - povrchová citlivost (protopatická) hrubé dotykové čití, bolest, teplo, chlad - hluboká citlivost (epikritická):
Pomalu rostoucí benigní nádor, je dobře ohraničený Jsou pevně spojené s dura mater, utlačují mozkovou tkáń, aniž by do ni prorůstaly Meningeomy tvoří
Pomalu rostoucí benigní nádor, je dobře ohraničený Jsou pevně spojené s dura mater, utlačují mozkovou tkáń, aniž by do ni prorůstaly Meningeomy tvoří přibližně 25% všech intrakraniálních nádorů 50% menigeomů
Konzervativní terapie všech druhů iktů. Intervenční terapie hemorhagických iktů. těžiště NCHK - RDK
Organizace hospitalizace a intervenční terapie u pacientů po iktech na NCHK a RDK FN Brno Martin Smrčka Koncepce péče o cévní mozkové příhody Komplexní cerebrovaskulární centrum FN Brno 29.11.2010 Komplexní
Perikarya v pořadí druhých neuronů leží v nucleus cochlearis ventralis a dorsalis.
SLUCHOVÁ DRÁHA Sluchová dráha představuje řetězec neuronů, které převádějí sluchové informace z vláskových buněk Cortiho orgánu vnitřního ucha do sluchové kůry. Pro sluchovou dráhu je charakteristické,
Mozkový kmen Anatomický ústav Autor: Ondřej Naňka Obor: lékařství
Univerzita Karlova v Praze 1. lékařská fakulta Mozkový kmen Anatomický ústav Autor: Ondřej Naňka Obor: lékařství Mozkový kmen Truncus encephali Medulla oblongata Pons Varoli Mesencephalon Fossa rhomboidea
CORTEX CEREBRI. Ústav anatomie 2. lékařské fakulty UK R. Druga
CORTEX CEREBRI Ústav anatomie 2. lékařské fakulty UK R. Druga CORTEX CEREBRI Vývoj Členění strukturální, funkční Struktura Spoje Funkce Vývoj hemisféry Členění na kůru (pallium) a podkorové struktury Vývoj
Funkce prodloužené míchy
Funkce prodloužené míchy Centrum kardiomotorické (pro regulaci srdeční činnosti) Rami cardiaci n. vagi x nn. cardiaci Kardioinhibiční centrum: prodloužená mícha (ncl.dorsalis, ncl. ambiguus) parasympatická
SAK role sestry v péči o pacienta s diagnózou SAK. Vondrušková Lenka Juricová Eva Brno
SAK role sestry v péči o pacienta s diagnózou SAK Vondrušková Lenka Juricová Eva 17.11.2012 Brno Obsah: Definice SAK Subarachnoidální krvácení Terapeutické možnosti řešení SAK Role sestry v přípravě pacienta
Centrální nervový systém 3
Publikováno z 2. lékařská fakulta Univerzity Karlovy (http://www.lf2.cuni.cz) LF2 > Centrální nervový systém 3 Centrální nervový systém 3 Průběh zkoušení Zkoušení z Centrálního nervového systému 3 bude
Akutní CMP na ose urgentní péče (zkušenosti z Emergency FNOL)
Akutní CMP na ose urgentní péče (zkušenosti z Emergency FNOL) S. Popela1,2, P. Hubáček2, D. Šaňák 2,3 1ZZS Jihomoravského kraje 2OUP FN Olomouc, LF UPOL 3Klinika Neurologie FN Olomouc Cévní mozková příhoda
SYSTEMA NERVOSUM = ÚSTROJÍ NERVOVÉ
SYSTEMA NERVOSUM = ÚSTROJÍ NERVOVÉ Nervová soustava zprostředkovává vztahy mezi vnějším prostředím a organismem a mezi všemi částmi uvnitř organismu. V nervovém systému rozlišujeme: - pars centralis =
Partnerská síť pro teoretickou a praktickou výuku anatomických a klinických souvislostí v urgentní medicíně a neodkladné přednemocniční péči
Partnerská síť pro teoretickou a praktickou výuku anatomických a klinických souvislostí v urgentní medicíně a neodkladné přednemocniční péči CZ.1.07/2.4.00/17.0059 Cévní mozkové příhody Anesteziologie,
Lumbální stenóza. MUDr. Bořek Tuček MUDr. Hynek Lachmann
Lumbální stenóza MUDr. Bořek Tuček MUDr. Hynek Lachmann Lumbální stenóza Anatomický pojem Různé klinické projevy Minimální rozměry p.k. Sagitální průměr 11 mm Šířka laterálního recesu 3 mm Plocha durálního
Brodmanova cytoarchitektonická mapa (1907) 52 oblastí. dle typů buněk a jejich uspořádání
Funkční korové oblasti Hlavní motorické a sensitivní dráhy Brodmanova cytoarchitektonická mapa (1907) 52 oblastí dle typů buněk a jejich uspořádání Neocortex 1. vrstva - nervová vlákna 2. a 4. vrstva -
Lékařská fakulta Masarykovy univerzity Základy neuroanatomie a nervových drah
Lékařská fakulta Masarykovy univerzity Základy neuroanatomie a nervových drah prof. RNDr. Petr Dubový, CSc. Brno, 2006 Obsah Předmluva... 6 Medulla spinalis... 7 Obecná strukturální a funkční charakteristika
Pacienti na hranici zobrazovacích metod a anestesiologickoresuscitační. neuro KRUPA PETR RDÚ, FN OSTRAVA
Pacienti na hranici zobrazovacích metod a anestesiologickoresuscitační péče neuro KRUPA PETR RDÚ, FN OSTRAVA Pacienti ošetřovaní na anestesiologických klinikách a odděleních mají velice rozmanitou provenienci,
Problematika edému u intracerebrálních hemoragií
Problematika edému u intracerebrálních hemoragií Vítková E., Krajíčková D. Komplexní cerebrovaskulární centrum Neurologická klinika LF UK a FN Hradec Králové Epidemiologie ICH Ø 15% všech CMP Ø 30% u asiatů
KONCOVÝ MOZEK (telencephalon)
KONCOVÝ MOZEK (telencephalon) KONCOVÝ MOZEK (telencephalon) jedná se o vývojově pokročilejší část předního mozku a o nejpokročilejší část mozku vůbec uloženy (přemístěny) nejvyšší řídící funkce v těle
ZÁPADOČESKÁ UNIVERZITA V PLZNI FAKULTA ZDRAVOTNICKÝCH STUDIÍ
ZÁPADOČESKÁ UNIVERZITA V PLZNI FAKULTA ZDRAVOTNICKÝCH STUDIÍ BAKALÁŘSKÁ PRÁCE 2014 Markéta Celerýnová FAKULTA ZDRAVOTNICKÝCH STUDIÍ Studijní program: Specializace ve zdravotnictví B5345 Markéta Celerýnová
LOKALIZOVANÉ PORUCHY. Přednáška č.3
LOKALIZOVANÉ PORUCHY Přednáška č.3 OBSAH 1. Afázie 2. Aprozódie 3. Agnózie 4. Alexie 5. Agrafie 6. Akalkulie 7. Apraxie AFÁZIE Porucha řeči (fatických funkcí) Dříve dělení na motorickou a senzorickou Možné
Chuťová a čichová dráha napojení na limbický systém. Veronika Němcová
Chuťová a čichová dráha napojení na limbický systém Veronika Němcová Čich Reakce na chemické podněty Různé vůně aktivují různé čichové buňky Širokou škálu vůní můžeme rozpoznávat díky široké škále receptorů
Svaly a osteofasciální prostory DK, hlavní kmeny cév a nervů
Svaly a osteofasciální prostory DK, hlavní kmeny cév a nervů Svaly dolní končetiny - musculi membri inferioris 1. Svaly kyčelní - musculi coxae 2. Svaly stehna - musculi femoris 3. Svaly bérce - musculi
AUTONOMNÍ NERVOVÝ SYSTÉM
AUTONOMNÍ NERVOVÝ SYSTÉM OBECNÁ CHARAKTERISTIKA AUTONOMNÍHO NERVOVÉHO SYSTÉMU Jak již bylo uvedeno v úvodu kapitoly o řízení motoriky, živočichové reagují na změny vnějšího prostředí prostřednictvím čtyř
OBSAH Anatomie řeči a jazyka...9 Vývojová dysfázie...66 Cizí jazyk u žáků s vývojovou dysfázií...79
OBSAH 1. Anatomie řeči a jazyka...9 1.1. Mozkový kmen...9 1.1.1. Prodloužená mícha medulla oblongata...9 1.1.2. Varolův most pons Varoli...13 1.1.3. Střední mozek mesencephalon...17 1.1.4. Význam mozkového
Míšní syndromy. Martina Hoskovcová
Míšní syndromy Martina Hoskovcová Úvod Provazec dlouhý 40-50cm, kraniálně přechází prodlouženou míchu, kaudálně se zužuje v conus medullaris končící na rozhraní obratle L1- L2 filum terminale k S2 Embryonálně
BOLEST Tepelné a mechanické nociceptory polymodální nociceptory
BOLEST Bolest je komplexní počitek, podobně jako je tomu u zraku či sluchu. Množství různých podnětů, které vyvolávají bolest znemožňuje jednoznačně specifikovat její stimulus. Existuje řada definic, které
Míšní komprese u nádorů a úrazů páteře
Míšní komprese u nádorů a úrazů páteře Chaloupka, R., Grosman, R., Repko, M., Tichý, V. Ortopedická klinika FN Brno-Bohunice Ortopedická klinika, FN Brno, Jihlavská 20, 625 00 Postižení páteře Bolest u
Trombolytická terapie u akutního ischemického CMP
Trombolytická terapie u akutního ischemického CMP Holek R., Vaňková E., Nagyová G., Kovaříková D. Neurologie JIP, Vítkovická nemocnice a.s., Ostrava CMP CMP akutní neurologická dysfunkce vaskulárního původu
Partnerská síť pro teoretickou a praktickou výuku anatomických a klinických souvislostí v urgentní medicíně a neodkladné přednemocniční péči
Partnerská síť pro teoretickou a praktickou výuku anatomických a klinických souvislostí v urgentní medicíně a neodkladné přednemocniční péči CZ.1.07/2.4.00/17.0059 Kraniocerebrální a spinální trauma Anesteziologie,
kladívko, hřebík a počítačový tomograf význam neurologického vyšetření pro traumatologa
kladívko, hřebík a počítačový tomograf význam neurologického vyšetření pro traumatologa petr hon neurologická klinika FNO 20 LET TRAUMATOLOGICKÉHO CENTRA FNO 23.listopadu 2011 polytrauma multioborová spolupráce
Účinnost a bezpečnost mechanické rekanalizace mozkové tepny
Účinnost a bezpečnost mechanické rekanalizace mozkové tepny Školoudík D, Bar M, Roubec M, Kuliha M, Procházka V, Krajča J, Czerný D, Jonszta T Neurologická klinika, Fakultní nemocnice Ostrava Neurologická
6 Přílohy Seznam příloh
6 Přílohy Seznam příloh Příloha č. 1 Žádost o vyjádření etické komise UK FTVS Příloha č. 2 Návrh informovaného souhlasu pacienta Příloha č. 3 Seznam použitých zkratek Příloha č. 4 Seznam vložených obrázků
Braakova stadia vývoje ACH
Jednoduché škály pro klinické hodnocení MRI mozku u pacientů s demencí Doc. MUDr. Jakub Hort, PhD. Neurologická klinika UK, 2.LF a FN Motol Mezinárodní centrum klinického výzkumu, Brno Zapůjčeno A. Bartos
!! Klasifikace hypertenze dle WHO
!! Klasifikace hypertenze dle WHO!! Systolick! TK Diastolick! TK!! Optimální tlak < 120 < 80 mm Hg!! Normotenze 120-129 80-84!! Vysok! normální TK 130-139 85-89!! Mírná HT 1. stupe 140-159 90-99!! St ední
Příloha č. 1. Informovaný souhlas pacienta
6. PŘÍLOHY Příloha č. 1 Informovaný souhlas pacienta V souladu se Zákonem o péči o zdraví lidu ( 23 odst. 2 zákona č.20/1966 Sb.) a Úmluvou o lidských právech a biomedicíně č. 96/2001, Vás žádám o souhlas
Poruchy neurogeneze. Poruchy vývoje mozkové kůry. Vývoj. porucha. cranioschisis. rhachischisis. = perzistence vakovitého. prosencefala bez rozdělen
UPOZORNĚNÍ PRO STUDENTY a návštěvníky www Abychom vyhověli žádostem z řad studentů, předkládáme textovou část prezentací vybraných přednášek z patologie pro usnadnění orientace v přednášené látce. Nejedná
Neurologie pro fyzioterapeuty: vstupní přednáška. Jan Roth
Neurologie pro fyzioterapeuty: vstupní přednáška Jan Roth Obecný úvod Neurologie je lékařský obor zabývající se diagnostikou, terapií a prevencí nemocí a poruch centrální nervové soustavy (mozek, mícha),
Výtvrarné umění a demence. As. MUDr. Irena Rektorová, Ph.D. Centrum pro kognitivní poruchy 1.neurologická klinika LF MU FN u sv.
Výtvrarné umění a demence As. MUDr. Irena Rektorová, Ph.D. Centrum pro kognitivní poruchy 1.neurologická klinika LF MU FN u sv. Anny, Brno Vizuální kreativita u demence Nedominantní hemisféra dominantní
Úvod I CMP jsou nejčastější příčinou dlouhodobé invalidity ( 85% ischemie, 15% hemoragie) Ischemické mozkové příhody jsou třetí nejčastější příčinou s
Mechanická intrakraniální niální trombektomie mi Hustý Jakub, Boudný Jaroslav Radiologická klinika LF Masarykovy univerzity a FN Brno Úvod I CMP jsou nejčastější příčinou dlouhodobé invalidity ( 85% ischemie,
Mícha a míšní syndromy
Mícha a míšní syndromy Martina Hoskovcová Neurologická klinika a Centrum klinických neurověd Universita Karlova v Praze, 1. lékařská fakulta a Všeobecná fakultní nemocnice v Praze Úvod Provazec dlouhý
Neurofyziologie a pohybový systém v ontogenezi IV SENZITIVNÍ DRÁHY A JEJICH PORUCHY
Neurofyziologie a pohybový systém v ontogenezi IV SENZITIVNÍ DRÁHY A JEJICH PORUCHY Senzitivní systém povrchová citlivost hrubé dotykové čití ( protopatické), bolest, teplo, chlad hluboká citlivost: jemné
Neurologické vyšetření koně
Neurologické vyšetření koně Cíl neurologického vyšetření Je to neurologický problém? Lokalizace léze? Diagnóza Možnost terapie a prognóza? Anatomie nervového systému CNS - mozek, mícha PNS - periferní
Nervová tkáň. neurony. neuroglie centrální astrocyty oligodendrocyty mikroglie ependym periferní Schwannovy buňky satelitní buňky
Nervový systém Nervová tkáň neurony neuroglie centrální astrocyty oligodendrocyty mikroglie ependym periferní Schwannovy buňky satelitní buňky Nervový systém - CNS a PNS CNS mozek, mozkový kmen, mozeček,
povodí a její úskalí Jiří Neumann Neurologické oddělení a Iktové centrum KZ, a.s. Nemocnice Chomutov, o.z. Neurosonologický seminář, 1.2.
Diagnostika cévních mozkových příhod ve vertebrobasilárním povodí a její úskalí Jiří Neumann Neurologické oddělení a Iktové centrum KZ, a.s. Nemocnice Chomutov, o.z. Neurosonologický seminář, 1.2.2012
Praha & EU: Investujeme do vaší budoucnosti Evropský sociální fond. Neurologie. 5. ročník všeob. lék. Úvodní informace Základy obecné neurologie
Neurologie 5. ročník všeob. lék. Úvodní informace Základy obecné neurologie 1.týden Po Obecná neurologie Út Obecná neurologie St Obecná neurologie Čt Poruchy vědomí Pá Základy obecné dětské neurologie
Kosti splanchnokrania
ANATOMIE Kosti splanchnokrania Kosti splanchnocrania Frankfurtská horizontála Maxilla Corpus Facies: anterior, nasalis, orbitalis, infratemporalis (tuber maxillae) Processus: frontalis,zygomaticus, alveolaris,
Hydrocefalus u dětí. MUDr. Eva Brichtová, Ph.D. Klinika dětské chirurgie, ortopedie a traumatologie FN Brno
Hydrocefalus u dětí MUDr. Eva Brichtová, Ph.D. Klinika dětské chirurgie, ortopedie a traumatologie FN Brno Hydrocefalus u dětí děti s vrozenou vodnatelností hlavy zmírají záhy po narození, jestliže žijí
Receptorové informační vstupy
Receptorové informační vstupy Senzorické systémy: 1) struktury oddělující vnější fyzikální svět od vlastních receptorů 2) receptory (buňky schopné transformace energie) 2 výklady 3) aferentní dráha 4)
Trombolytická léčba akutních iktů v ČR. Škoda O., Neurologické oddělení, Nemocnice Jihlava, Cerebrovaskulární sekce ČNS JEP
Trombolytická léčba akutních iktů v ČR Škoda O., Neurologické oddělení, Nemocnice Jihlava, Cerebrovaskulární sekce ČNS JEP Rozdělení CMP dle etiologie CMP (iktus, Stroke ) - heterogenní skupina onemocnění,
SOMATOSENZORICKÉ SYSTÉMY
SOMATOSENZORICKÉ SYSTÉMY SENZORY A JEJICH OBECNÁ CHARAKTERISTIKA Informace z vnitřního i zevního prostředí ve formě fyzikálních nebo chemických podnětů (stimulů) musí být přeměněna na nervové vzruchy,
LÉČEBNĚ-REHABILITAČNÍ PLÁN A POSTUP PO OPERACI TUMORU CENTRÁLNÍ NERVOVÉ SOUSTAVY
Masarykova univerzita Lékařská univerzita LÉČEBNĚ-REHABILITAČNÍ PLÁN A POSTUP PO OPERACI TUMORU CENTRÁLNÍ NERVOVÉ SOUSTAVY Bakalářská práce v oboru fyzioterapie Vedoucí diplomové práce: Mgr. Martina Tarasová
Magnetická rezonance plodu. Blanka Prosová, Martin Kynčl KZM FN a 2.LF UK v Motole
Magnetická rezonance plodu Blanka Prosová, Martin Kynčl KZM FN a 2.LF UK v Motole Kdy indikovat fetální MRI? Jaké jsou indikace MRI? 24.týden 18.týden (20.týden) 26.týden pozdní třetí trimestr selhání
Patologie nervového systému. XI. histologické praktikum 3. ročník všeobecného směru
Patologie nervového systému XI. histologické praktikum 3. ročník všeobecného směru Malacie mozková Malacie mozková Hemoragie mozková Hemoragie mozková Subarachnoideální krvácení Hnisavá leptomeningitis
Přehled motorických a senzitivních drah
Přehled motorických a senzitivních drah Veronika Němcová http://www.anatonomina.org/index.php?s=sys&lang=cz&t=tree&p=451 546 #546 https://el.lf1.cuni.cz/anatomie_1/default/alekls/alekls.html Obecné
Akutní císařský řez u těhotné s. nádorem mozku
Akutní císařský řez u těhotné s Kazuistika nádorem mozku MUDr.Pavla Šrýtrová MUDr. Ivana Bydžovská- zástupkyně primáře Gyn-Por. oddělení KNL,a.s. Mozkové nádory 7,4/100 000 obyvatel maligních TU CNS Max.