HIPEC HYPERTHERMIC INTRAOPERATIVE PERITONEAL CHEMOTHERAPY. Marta Šmídová KARIM FN Olomouc
|
|
- Robert Malý
- před 8 lety
- Počet zobrazení:
Transkript
1 HIPEC HYPERTHERMIC INTRAOPERATIVE PERITONEAL CHEMOTHERAPY Marta Šmídová KARIM FN Olomouc
2 SOUČÁSTI ZÁKROKU cytoreduktivní chirurgie intraperitoneální chemoterapie hypertermie
3 PRO KTERÉ TUMORY JE VHODNÉ POUŽITÍ HIPEC pseudomyxom peritonea tumory apendixu karcinom žaludku karcinom ovarií sarkomatóza kolorektální karcinom
4 KRITERIA absence metastáz Karnofsky skóre vyšší než 50 % (zhodnocení celkového stavu pac., použití zejména v onkologii, stupnice bodů) vyrovnaná elekrolytová balance uspokojivé výsledky hematologického, interního, renálního, hepatálního vyšetření a koagulace souhlas pacienta
5 INTRAPERITONEÁLNÍ CHEMOTERAPIE Výhody minimalizace systémové toxicity maximalizace účinku chemoterapie Nevýhody jednorázové podání chemoterapie přímý kontakt s chemoterapií o vysoké koncentraci (75 100x vyšší)
6 CHEMOTERAPIE Mitomycin zahřátý na 43st. chemoterapie podaná během operace má méně nežádoucích účinků než při i.v. podání díky plazmo - peritoneální bariéře, která brání vstupu cytostatik do krevního řečiště nejefektivnější okamžitě po cytoreduktivním zákroku, před vznikem jizev a adhezí v břišní dutině
7 NEJČASTĚJŠÍ KOMPLIKACE HIPEC masivní translokace tekutin, krevní ztráty, poruchy ABR poruchy koagulace, hluboká žilní trombóza extrémní hypertermie spojená s rizikem SIRS a MODS septický šok toxicita poškození ledvin, jater, plic, kostní dřeně fistuly tenkého střeva, paralytický ileus plicní embolie, PNO CMP
8 MOŽNÁ RIZIKA HIPEC PRO PERSONÁL karcinogenní a teratogenní účinky (vyvolané exogenní látkou, která je schopna vyvolat morfologické defekty plodu toxické na reprodukční systém poškození orgánů a tkání poškození chromozomů Způsob přenosu: inhalací, absorpcí, ingescí, jehlou při píchnutí Projevy intoxikace: nauzea, zvracení, světloplachost, bolest, závratě, slabost
9 PŘEDOPERAČNÍ PŘÍPRAVA kompletní předanesteziologické vyšetření, včetně radiologického, kardiologického, nefrologického, endokrinního, interního, předepsání vakcinace proti meningokokovi, pneumokokovi, hemofilu influenze B psychologická podpora, edukace spirometrie, RHB, edukace stomickou sestrou anesteziolog: zhodnocení zdravotního stavu ASA, ordinace PCA, epidurální analgezie, akute pain service farmaceut: předepsání chemoterapie, zhodnocení nutričního stavu a předepsání parenterální výživy sociální pracovník: podpora, asistence pacientovi
10 příprava pacienta
11 CELKOVÝ PRŮBĚH cca 45 min = příprava a zajištění pacienta 30 minut = cystoskopie + inserce stentů 6,5 hod = cytoreduktivní zákrok 2 hod = aplikace chemoterapie, proplach, drénování následuje zavedení 6 Jackson-Pratt drénů 19 FR do břišní dutiny zavedení 2 hrudních drénů billat 28 FR vytvoření ileostomie v případě resekce střeva překlad ad ARO-JIP po 12,5 hod strávených na COS
12 pohled do operačního pole
13 prevence proti odpařování mitomycinu
14 vstup a výstup (2x) pro aplikaci chemoterapie
15 průběh perfuze
16 podání chemoterapie
17 PÉČE O PACIENTA - POOPERAČNÍ invazivní a neinvazivní monitoring analgosedace UPV vazopresory, tekutinová resuscitace, BT, event. CRRT laboratorní vyšetření, ABR transfuze péče o drény sledování bolesti, epidurální analgezie denně RTG srdce a plic
18 PÉČE O PACIENTA DO 3. DNE PO OPERACI sedation vacation, weaning, extubace PCA ukončení izolace pacienta, chemoterapie již není vylučovaná z těla edukace pacienta a rodiny příprava na překlad ad standardní oddělení NPO do obnovy peristaltiky, TPN
19 NAŠE VÝSLEDKY mortalita při HIPEC dosahuje 0 5 % v KFSH od r.2008 až do 2013 bylo operováno 207 pacientů: F 136, M 71 bylo provedeno 214 zákroků z toho 7 reoperací věk let, většina však v rozmezí let nebylo zdokumentováno žádné úmrtí pacienta po HIPEC během hospitalizace hospitalizace od 1 týdne - 4 měsíce, přežití cca 5 let
20 DĚKUJI ZA POZORNOST
21 REFERENCE A O R N J o u r n a l. ( ). H e a t e d i n t r a o p e r a t i v e i n t r a p e r i t o n e a l c h e m o t h e r a p y. T h e c h a l l e n g e s o f b r i n g i n g c h e m o t h e r a p y i n t o s u r g e r y. H o m e S t u d y P r o g r a m. V o l 8 0, N o 6 ( D e c e m b e r ), : p p A p p e n d i x C a n c e r ( a p p e n d i c e a l c a r c i n o m a ) & P e r i t o n e a l S u r f a c e M a l i g n a n c y. ( ). P e r i t o n e a l c h e m o t h e r a p y a n d h y p e r t h e r m i c i n t r a p e r i t o n e a l c h e m o t h e r a p y ( H I P E C ). w w w. a p p e n d i x - c a n c e r. c o m /. K i n g F a i s a l S p e c i a l i s t H o s p i t a l a n d R e s e a r c h C e n t r e. ( ). I n t e r n a l P o l i c i e s a n d / o r p r o c e d u r e ( I P P ). C y t o t o x i c A g e n t s : a d m i n i s t r a t i o n ; s p i l l m a n a g e m e n t ; e x t r a v a s a t i o n m a n a g e m e n t. M C O - NA- N A A K i n g F a i s a l S p e c i a l i s t H o s p i t a l a n d R e s e a r c h C e n t r e. ( ). I n t e r n a l P o l i c i e s a n d / o r p r o c e d u r e ( I P P ). S a f e h a n d l i n g a n d m a n a g e m e n t o f c y t o t o x i c a g e n t s i n t h e o p e r a t i n g r o o m d u r i n g i n t r a p e r i t o n e a l c h e m o t h e r a p y p r o c e d u r e s. M C O - NA- N A A - d r a f t M a t e r i a l S a f e t y D a t a S h e e t. ( ). M i t o m y c i n c M S D S. S c i e n c e L a b. c o m C h e m i c a l s & L a b o r a t o r y E q u i p m e n t. S u g a r b a k e r, P. H. ( ). M a n a g e m e n t o f p e r i t o n e a l s u r f a c e m a l i g n a n c y u s i n g i n t r a p e r i t o n e a c h e m o t h e r a p y a n d c y t o r e d u c t i v e s u r g e r y. A m a n u a l f o r p h y s i c i a n s a n d n u r s e s. 3 r d e d i t i o n W o o t e n L ( ) N u r s i n g c a r e o f t h e H I P E C p a t i e n t C u r r e n t p r o b l e m s I n c a n c e r 3 3 ( 3 ) p p A h m e d S, O r o p e l l o J M ( ) C r i t i c a l C a r e I s s u e s i n O n c o l o g i c a l S u r g e r y P a t i e n t s C r i t i c a l C a r e C l i n i c s 2 6 p p S u g a r b a k e r P H ( ) T e c h n i c a l H a n d b o o k f o r t h e I n t e g r a t i o n o f C y t o r e d u c t i v e s u r g e r y a n d P e r i o p e r a t i v e I n t r a p e r i t o n e a l C h e m o t h e r a p y i n t o t h e s u r g i c a l m a n a g e m e n t o f g a s t r o i n t e s t i n a l a n d g y n e c o l o g i c m a l i g n a n c y W a s h i n g t o n H o s p i t a l. F o l t z, P, W a v r i n C & S t i c c a R ( ) H e a t e d i n t r a o p e r a t i v e i n t r a p e r i t o n e a l c h e m o t h e r a p y T h e c h a l l e n g e s o f b r i n g i n g c h e m o t h e r a p y i n t o s u r g e r y. A O R N : 8 0 ( 6 ) N I C E ( ) T r e a t i n g p e r i t o n e a l c a r c i n o m a s w i t h s u r g e r y f o l l o w e d b y d i r e c t h e a t e d c h e m o t h e r a p y. w w w. n i c e. c o. u k
22 SPOLUAUTOŘI Nalani Krishnan Wassim Outhman Brenda Costelloe Glennys McIntyre Operating Room Nurses HIPEC team Allan Edradan Jennifer Wallace Marta Šmídová
DIAFRAGMATICKÁ HERNIE U NOVOROZENCŮ. Bc. Kateřina Medonosová Bc. Jana Schönerová
DIAFRAGMATICKÁ HERNIE U NOVOROZENCŮ Bc. Kateřina Medonosová Bc. Jana Schönerová ÚVOD: Vrozená brániční kýla (CDH - kongenitální diafragmatická hernie) jedna z nejčastějších a život ohrožujících malformací
VíceZvláš. áštnosti poranění. MUDr. Igor Jíra J. ¹ MUDr. Zdeňka MUDr. Tamara Pavlíkov MUDr. Denisa Pavlovská ¹. ¹ KDR FN Brno ² KDCHOT FN Brno
Zvláš áštnosti poranění břišní dutiny u dětíd MUDr. Igor Jíra J ¹ MUDr. Zdeňka Ráčilová ¹ MUDr. Tamara Pavlíkov ková ¹ MUDr. Denisa Pavlovská ¹ MUDr. Štěpánka Bíbrová ² ¹ KDR FN Brno ² KDCHOT FN Brno Četnost
VíceINFORMOVANÝ SOUHLAS PACIENTA PRO OPERACI ČERVOVITÉHO PŘÍVĚSKU SLEPÉHO STŘEVA
INFORMOVANÝ SOUHLAS PACIENTA PRO OPERACI ČERVOVITÉHO PŘÍVĚSKU SLEPÉHO STŘEVA Jméno a příjmení..rodné číslo. Bydliště Zdravotní pojištovna.. Vážená paní, vážený pane, bude Vám proveden operační výkon, který
VíceSEZNAM ZDRAVOTNÍCH SLUŽEB U KTERÝCH SVITAVSKÁ NEMOCNICE, a.s., POŽADUJE INFORMOVANÝ SOUHLAS PÍSEMNOU FORMOU
SEZNAM ZDRAVOTNÍCH SLUŽEB U KTERÝCH SVITAVSKÁ NEMOCNICE, a.s., POŽADUJE INFORMOVANÝ SOUHLAS PÍSEMNOU FORMOU Vážené dámy, vážení pánové, s ohledem na platné právní předpisy v oblasti poskytování zdravotních
VíceXIII. BRNÌNSKÝ DEN PALIATIVNÍ MEDICÍNY
Abstrakta XIII. BRNÌNSKÝ DEN PALIATIVNÍ MEDICÍNY MOŽNOSTI RADIOFREKVENÈNÍ ABLACE (RFA) V PALIATIVNÍ ONKOLOGICKÉ LÉÈBÌ Andrašina T., Válek V. FN Brno, Radiodiagnostická klinika, Brno Radiofrekvenèní ablace
VíceZOBRAZOVACÍ VYŠETŘOVACÍ METODY RENTGENOLOGICKÉ
ZOBRAZOVACÍ VYŠETŘOVACÍ METODY RENTGENOLOGICKÉ Markéta Vojtová RTG Nativní Kontrastní baryové jodové Nativní RTG Bez přípravy, bez použití kontrastní látky 1) RTG srdce a plic 2) RTG břicha Na tzv. hladinky
VíceAbdominální compartment syndrom, jako komplikace neuroblastomu pravé nadledviny
Abdominální compartment syndrom, jako komplikace neuroblastomu pravé nadledviny Zuzana Foralová Věra Nečasová Měření nitrobřišního tlaku je důležitým vyšetřením v časné diagnostice břišního compartment
VíceCYTOREDUKTIVNÍ CHIRURGIE A HYPERTERMICKÁ INTRAPERITONEÁLNÍ CHEMOTERAPIE
CYTOREDUKTIVNÍ CHIRURGIE A HYPERTERMICKÁ INTRAPERITONEÁLNÍ CHEMOTERAPIE Autor: Mário Margitan Školitelka: MUDr. Radmila Lemstrová Výskyt, etiologie, patogeneze Všechny orgány v břišní dutině jsou pokryté
VícePolytrauma v okresní nemocnici
Polytrauma v okresní nemocnici Vypracoval: MUDr. Hana Bačuvčíková 1., MUDr. Michaela Fojtíková 1 Spolupracovali: Prim. MUDr. Tarnoczy R. 2., MUDr. Jevík P. 2. 1. Chirurgické oddělení,nemocnice Přerov 2.
VíceÚloha NT u pacienta na sondové výživě. Marcela Fliegelová 4. interní klinika VFN Praha
Úloha NT u pacienta na sondové výživě Marcela Fliegelová 4. interní klinika VFN Praha nutriční tým lékař nutricionista nutriční terapeut zdravotní sestra farmaceut = Efektivní poskytování umělé výživy
VíceSOUČASNÝ STAV CHIRURGICKÉ LÉČBY MALIGNIT PERITONEA V ČR
SOUČASNÝ STAV CHIRURGICKÉ LÉČBY MALIGNIT PERITONEA V ČR Autor: Fučeková B., Sloviak M. Výskyt Malignity peritonea představují mnohočetné nádorové postižení výstelky dutiny břišní. Tato výstelka peritoneum
VíceSelektivní ventilace u pacienta s tenzním pneuomotoraxem. N. Koutová, A. Štenglová Anesteziologicko resuscitační klinika, FN Plzeň
Selektivní ventilace u pacienta s tenzním pneuomotoraxem N. Koutová, A. Štenglová Anesteziologicko resuscitační klinika, FN Plzeň Co je umělá plicní ventilace (UPV)? UPV - představuje způsob dýchání, při
VíceRUPTURUJÍCÍ ANEURYSMA ABDOMINÁLNÍ AORTY - KAZUISTIKA
IV.česko-slovenský kongres intenzivní medicíny Brno, 12.-14.5.2010 RUPTURUJÍCÍ ANEURYSMA ABDOMINÁLNÍ AORTY - KAZUISTIKA MUDr. Marek Lukeš Anesteziologicko resuscitační klinika FN u sv. Anny v Brně ANEURYSMA
VíceCO POTŘEBUJETE VĚDĚT O NÁDORECH
CO POTŘEBUJETE VĚDĚT O NÁDORECH prostaty OBSAH Co je prostata?................................... 2 Co jsou nádory?.................................. 3 Co je zbytnění prostaty benigní hyperplazie prostaty?.............................
Více(Ne)plánovaný císařský řez očima rodičky. MUDr. Kateřina Vítková
(Ne)plánovaný císařský řez očima rodičky MUDr. Kateřina Vítková Sectio caesara - S.C. operační ukončení porodu - porodnická operace, během které je novorozenec vybaven z děložní dutiny cestou chirurgicky
VíceKarcinom žaludku. Výskyt
Karcinom žaludku Výskyt Karcinom žaludku je zhoubné nádorové onemocnění žaludeční sliznice, které s další progresí postihuje žaludeční stěnu, regionální lymfatické uzliny a postupně i celou dutinu břišní,
Více3 Odběr biologického materiálu k vyšetření 3.1 Základní charakteristika odběrů biologického materiálu..
1 Infuze 1.1 Tělní tekutiny 1.2 Infuzní terapie 1.2.1 Účel infuzní terapie 1.2.2 Indikace infuzní terapie 1.2.3 Infuzní roztoky 1.2.4 Druhy infuzních roztoků 1.2.5 Místa aplikace infuze 1.2.5.1 Periferní
VíceMASARYKŮV ONKOLOGICKÝ ÚSTAV 2005 CO POTŘEBUJETE VĚDĚT O NÁDORECH VAJEČNÍKŮ
MASARYKŮV ONKOLOGICKÝ ÚSTAV 2005 CO POTŘEBUJETE VĚDĚT O NÁDORECH VAJEČNÍKŮ Masarykův onkologický ústav Žlutý kopec 7 656 53 Brno www.mou.cz www.prevencenadoru.cz e-mail: educentrum.cz reedice: MUDr. Pavel
VícePotransfuzní reakce. Rozdělení potransfuzních reakcí a komplikací
Potransfuzní reakce Potransfuzní reakcí rozumíme nežádoucí účinek podaného transfuzního přípravku. Od roku 2005 (dle platné legislativy) rozlišujeme: závažná nežádoucí příhoda ( vzniká v souvislosti s
VíceVšeobecná fakultní nemocnice v Praze
Měsíc Pracoviště Název semináře Datum konání Místo konání Začátek semináře Péče o CŽK a PŽK u imunokomprimovaných 13.10.2010 Posluchárna 13.00 nemocných I Hygiena rukou neudaly Posluchárna - II.interní
Více28. INDIKACE NUTRIČNÍ PODPORY ONKOLOGICKY NEMOCNÝCH
28. INDIKACE NUTRIČNÍ PODPORY ONKOLOGICKY NEMOCNÝCH Indikace k nutriční podpoře onkologických pacientů vycházejí z platných standardů ESPEN, publikovaných pro enterální výživu (EV) v roce 2006 a pro parenterální
VíceVZDĚLÁVACÍ PROGRAM v oboru NUKLEÁRNÍ MEDICÍNA
VZDĚLÁVACÍ PROGRAM v oboru NUKLEÁRNÍ MEDICÍNA 1. Cíl specializačního vzdělávání Cílem specializačního vzdělávání v oboru nukleární medicína je získání potřebných teoretických a praktických dovedností v
VíceUltrazvukové vyšetření gastrointestinálního traktu u dětí. Müllerová I., Michálková K. FN Olomouc
Ultrazvukové vyšetření gastrointestinálního traktu u dětí Müllerová I., Michálková K. FN Olomouc indikace zvracení bolesti břicha průjmy neprospívání krev ve stolici nejčastější příčiny těchto klinických
VíceCo je to radioterapie?
Co je to radioterapie? Radioterapie Radioterapie (aktinoterapie) je nejstarší používaná léčba lymfomů (principem je použití ionizujícího záření), její počátky sahají až do doby před druhou světovou válkou.
VícePříbalová informace: informace pro uživatele. Adriblastina CS injekční roztok 2 mg/ml doxorubicini hydrochloridum
Příbalová informace: informace pro uživatele Adriblastina CS injekční roztok 2 mg/ml doxorubicini hydrochloridum Přečtěte si pozorně celou příbalovou informaci dříve, než začnete tento přípravek používat,
VíceOrofaciální karcinomy - statistické zhodnocení úspěšnosti léčby
Orofaciální karcinomy - statistické zhodnocení úspěšnosti léčby Autor: David Diblík, Martina Kopasová, Školitel: MUDr. Richard Pink, Ph.D. Výskyt Zhoubné (maligní) nádory v oblasti hlavy a krku (orofaciální
VícePooperační péče. Chirurgická propedeutika III. ročník
Chirurgická propedeutika III. ročník Pooperační péče Dokumentace Operační kniha Anesteziologická kniha Operační protokol Záznam o průběhu anestezie Žádanky Dokumentace pooperačního oddělení Dekurz Teplotka
Více6 BŘIŠNÍ STĚNA A KÝLY (Filip Pazdírek) 83 6.1 Kýly 83 6.2 Záněty a nádory 88 6.3 Vývojové vady 89
OBSAH PŘEDMLUVA 7 1 CHIRURGIE KRKU (Petr Bavor) 17 1.1 Krční cysty, uzliny 17 1.2 Záněty, nádory 18 1.3 Štítná žláza 18 1.4 Příštítná tělíska 29 1.5 Útlakové krční syndromy 31 2 HRUDNÍ CHIRURGIE (Ronald
VíceOkruhy k Státním závěrečným zkouškám na Fakultě zdravotnických věd UP pro akademický rok 2015/2016
Pracoviště: Ústav radiologických metod Studijní obor: Radiologický asistent Diagnostické zobrazovací postupy 1. Vznik a vlastnosti rentgenového záření, vznik a tvorba rentgenového obrazu, radiační ochrana
VíceNáhlé příhody břišní u novorozenců. Ladislav Plánka Klinika dětské chirurgie ortopedie a traumatologie FN Brno
Náhlé příhody břišní u novorozenců Ladislav Plánka Klinika dětské chirurgie ortopedie a traumatologie FN Brno Náhlé příhody břišní u novorozenců Ileózní stavy Mekoniový ileus M. Hirschsprung Malrotace,
VíceMZ ČR. Vzdělávací program oboru NUKLEÁRNÍ MEDICÍNA
Vzdělávací program oboru NUKLEÁRNÍ MEDICÍNA Cíl specializačního vzdělávání... Minimální požadavky na specializační vzdělávání.... Základní interní nebo radiologický kmen v délce minimálně 4 měsíců....
VíceINFORMOVANÝ SOUHLAS PACIENTA PRO OPERACI AMPUTACE KONČETINY
INFORMOVANÝ SOUHLAS PACIENTA PRO OPERACI AMPUTACE KONČETINY Jméno a příjmení:. Rodné číslo: Bydliště. Zdravotní pojišťovna: Vážený pane, vážená paní, je nutné, aby byl ve Vašem případě proveden operační
VíceVzdělávací program oboru KLINICKÁ ONKOLOGIE
Vzdělávací program oboru KLINICKÁ ONKOLOGIE 1 Cíl specializačního vzdělávání... 1 2 Minimální požadavky na specializační vzdělávání... 2 2.1 Základní interní nebo pediatrický kmen... 2 2.2 Vlastní specializovaný
VícePříloha č. 2 k rozhodnutí o změně registrace sp. zn. sukls20675/2011 a příloha ke sp. zn. sukls155771/2011 SOUHRN ÚDAJŮ O PŘÍPRAVKU
Příloha č. 2 k rozhodnutí o změně registrace sp. zn. sukls20675/2011 a příloha ke sp. zn. sukls155771/2011 1. NÁZEV PŘÍPRAVKU LODRONAT 520 potahované tablety SOUHRN ÚDAJŮ O PŘÍPRAVKU 2. KVALITATIVNÍ A
VícePoranění hrudníku (převzato od BATLS nutno lehce upravit pro civilní účely)
Poranění hrudníku (převzato od BATLS nutno lehce upravit pro civilní účely) Incidence Hrudní poranění se vyskytují velmi často nejen v civilním, ale i vojenském prostředí: Přibližně 10 % všech válečných
VíceMetodika kódování diagnóz pro využití v IR-DRG
Metodika kódování diagnóz pro využití v IR-DRG Verze 013 Autor / Autoři: autoři: tým DRG Restart Verze: 013 Datum: 18. 12. 2015 Ústav zdravotnických informací a statistiky ČR Palackého náměstí 4, P. O.
VíceEdukace pacienta před TEP kyčelního kloubu
Edukace pacienta před TEP kyčelního kloubu Hrubina M., Markvartová J., Razimová L. Ortopedické oddělení RHB oddělení JIP chirurgického oddělení Nemocnice Pelhřimov Edukace poučení pacienta Cíl prezentace:
VíceÚvod do anestézie novorozenců aneb jak vidí novorozence anesteziolog
Úvod do anestézie novorozenců aneb jak vidí novorozence anesteziolog MUDr. Vladimír Mixa KARIM FN Motol, Praha XXVII. Neonatologické dny Ostrava 9.11.2012 Anestézie novorozence Velmi náročná anesteziologická
VícePříloha č. 3 k rozhodnutí o prodloužení registrace sp. zn.:sukls167009/2008 a příloha k sp.zn. sukls80895/2010 SOUHRN ÚDAJŮ O PŘÍPRAVKU
Příloha č. 3 k rozhodnutí o prodloužení registrace sp. zn.:sukls167009/2008 a příloha k sp.zn. sukls80895/2010 SOUHRN ÚDAJŮ O PŘÍPRAVKU 1. NÁZEV PŘÍPRAVKU LODRONAT 520 potahované tablety 2. KVALITATIVNÍ
VíceSoučasný pohled na kontinuálni periferní a neuraxiální blokády D. Mach ARO Nemocnice Nové Město na Moravě
Současný pohled na kontinuálni periferní a neuraxiální blokády D. Mach ARO Nemocnice Nové Město na Moravě Pooperační analgezie v 21. století Pooperační analgezie v 21. století Pooperační analgezie v 21.
VícePavel Hude, KARIM, FN Brno
Pavel Hude, KARIM, FN Brno DRG markery pro mechanickou plicní ventilaci Kódování doby trvání umělé plicní ventilace arker textový popisek 90901 Doba trvání umělé plicní ventilace do 24 hod (max. 1 den)
VíceHIPEC hypertermická cytostatická laváž dutiny břišní
HIPEC hypertermická cytostatická laváž dutiny břišní Martina Vidrmertová www.mou.cz Co to je HIPEC Peroperační laváž dutiny břišní cytostatikem zahřátým na 41 43 st. C, za účelem terapie primárních či
VíceREKONSTRUKČNÍ VÝKONY NA TEPNÁCH DOLNÍCH KONČETIN AORTOBIFEMORÁLNÍ BYPASS AORTOFEMORÁLNÍ BYPASS ILIKOFEMORÁLNÍ BYPASS EDUKAČNÍ MATERIÁL PRO PACIENTY
FAKULTNÍ NEMOCNICE OLOMOUC REKONSTRUKČNÍ VÝKONY NA TEPNÁCH DOLNÍCH KONČETIN AORTOBIFEMORÁLNÍ BYPASS AORTOFEMORÁLNÍ BYPASS ILIKOFEMORÁLNÍ BYPASS EDUKAČNÍ MATERIÁL PRO PACIENTY REKONSTRUKČNÍ VÝKONY NA TEPNÁCH
VíceObsah. 1. Vývoj chirurgie, chirurgické obory (J. Valenta) 2. Druhy operací, indikace a kontraindikace operací (J. Valenta)
Obsah 1. Vývoj chirurgie, chirurgické obory (J. Valenta) 2. Druhy operací, indikace a kontraindikace operací (J. Valenta) 3. Vyšetření chirurgického nemocného (J. Valenta) 4. Endoskopie v chirurgii (J.
VíceNEKARDIÁLNÍ CHIRURGIE U PACIENTŮ S KARDIOVASKULÁRNÍM ONEMOCNĚNÍM
NEKARDIÁLNÍ CHIRURGIE U PACIENTŮ S KARDIOVASKULÁRNÍM ONEMOCNĚNÍM MUDr. Hana Skalická, CSc. NEKARDIÁLNÍ CHIRURGIE zásady odhadu perioperačního rizika klinické rizikové faktory závažnost výkonu zohlednění
VíceVzdělávací program nástavbového oboru * KOLOPROKTOLOGIE
Vzdělávací program nástavbového oboru * KOLOPROKTOLOGIE Cíl vzdělávání v nástavbovém oboru... 2 Minimální požadavky na vzdělávání v nástavbovém oboru... 2. Specializovaný výcvik v délce minimálně 36 měsíců...2
VíceVzdělávací program oboru KLINICKÁ BIOCHEMIE
Vzdělávací program oboru KLINICKÁ BIOCHEMIE 1 Cíl specializačního vzdělávání... 1 2 Minimální požadavky na specializační vzdělávání... 2 2.1 Základní interní nebo pediatrický kmen... 2 2.2 Vlastní specializovaný
VíceSouhrn údajů o přípravku
Sp.zn. sukls132683/2012 Souhrn údajů o přípravku 1. NÁZEV PŘÍPRAVKU [ 18 F]FDG-FR 2. KVALITATIVNÍ I KVANTITATIVNÍ SLOŽENÍ 1 ml injekčního roztoku obsahuje 300-3100 MBq fludeoxyglucosum ( 18 F) v den a
VíceSPEKTRUM PÉČE Oddělení nukleární medicíny
SPEKTRUM PÉČE Oddělení nukleární medicíny Nukleární medicína je lékařský obor, který slouží k diagnostice a léčbě pomocí radioizotopů. Patří mezi neinvazivní vyšetřovací metody. Na rozdíl od diagnostické
VíceRadiologické vyšetření minimalizuje morbiditu
Radiologické vyšetření minimalizuje morbiditu Apendicitida je v současnosti nejčastější příčinou akutní bolesti břicha v západních státech. Přesná a rychlá diagnostika apendicitidy je nezbytná pro minimalizaci
Více2 Minimální požadavky na specializační vzdělávání
Vzdělávací program oboru REHABILITAČNÍ A FYZIKÁLNÍ MEDICÍNA Cíl specializačního vzdělávání... Minimální požadavky na specializační vzdělávání.... Základní interní, chirurgický nebo pediatrický kmen v délce
VíceLadislav Plánka Klinika dětské chirurgie ortopedie a traumatologie Fakultní nemocnice Brno
Poranění jater u dětí Slavnostní konference k 20. výročí vzniku Traumatologického centra Fakultní nemocnice Ostrava Ladislav Plánka Klinika dětské chirurgie ortopedie a traumatologie Fakultní nemocnice
VíceUmělá plicní ventilace na urgentním příjmu z pohledu ošetřovatelské péče M. Bařinová V. Pašková Anesteziologicko-resuscitační klinika FN a LF UK Plzeň 6.Celostátní konference Umělá plicní ventilace Mladá
VíceNádorová. onemocnění plic ONKOLOGIE IVANA PÁLKOVÁ JANA SKŘIČKOVÁ
ONKOLOGIE Nádorová onemocnění plic Každá epocha lidských dějin má své dominující nemoci. V minulém století to byla, vedle civilizačních chorob, především nádorová onemocnění. Změnu nelze očekávat ani ve
VícePŘÍPRAVA PACIENTA K VYŠETŘENÍ CT OBECNĚ
K CT vyšetření vhodné přinést dřívější nálezy z jiných pracovišť, případně výsledky jiných vyšetření souvisejících s předmětem vyšetřování (USG nález). Netýká se pacientů naší nemocnice. Pacient se na
VíceOšetřovatelská péče v interních oborech 1.
Ošetřovatelská péče v interních oborech 1. Studijní opora Mgr. Kateřina Mařanová Liberec 2014 Cíle předmětu Cílem předmětu je seznámit studenty s odlišnostmi léčby a ošetřovatelské péče o nemocné v interních
VíceInvazivní meningokoková onemocnění u dětí I N T E N Z I V N Í P É Č E - F N O S T R A V A
Invazivní meningokoková onemocnění u dětí M A R T I N K O V Á L., K L Í M O V Á J. O D D Ě L E N Í P E D I A T R I C K É R E S U S C I T A Č N Í A I N T E N Z I V N Í P É Č E - F N O S T R A V A Invazivní
VíceTři roky poté. XXII. kongres České společnosti anesteziologie, resuscitace a intenzivní medicíny, Plzeň
Fakultní nemocnice Plzeň Klinika anesteziologie, resuscitace a intenzivní medicíny XXII. kongres České společnosti anesteziologie, resuscitace a intenzivní medicíny, Plzeň Tři roky poté 24. 26. září 2015
VíceProvádíme ji správně?
Prevence VAP (ventilator-associated associated pneumonia) Provádíme ji správně? Renata Vyhlídalová Anesteziologicko-resuscitační klinika, Fakultní nemocnice u sv. Anny v Brně VAP je nejčastější NZI získanou
VícePéče v předoperační, intraoperační a pooperační době. Markéta Vojtová VOŠZ a SZŠ Hradec Králové
Péče v předoperační, intraoperační a pooperační době Markéta Vojtová VOŠZ a SZŠ Hradec Králové Předanestetické vyšetření Kontrola laboratorních výsledků a dalších vyšetření Cílená anesteziologická anamnéza
VíceVzdělávací program oboru KLINICKÁ BIOCHEMIE
Vzdělávací program oboru KLINICKÁ BIOCHEMIE 1 Cíl specializačního vzdělávání... 1 2 Minimální požadavky na specializační vzdělávání... 2 2.1 Základní interní nebo pediatrický kmen v délce minimálně 24
VíceOBSAH. 1. Ledviny anatomie / 4. 2. Ledviny fyziologie / 4. 3. Co je to rakovina? / 5. 4. Zhoubné nádory ledvin / 5
1 2 OBSAH 1. Ledviny anatomie / 4 2. Ledviny fyziologie / 4 3. Co je to rakovina? / 5 4. Zhoubné nádory ledvin / 5 5. Příznaky zhoubných nádorů ledvin / 6 6. Stanovení diagnózy karcinomu ledvin / 7 7.
VíceProtokol pro léčbu karcinomu močového měchýře
1 Klinika onkologie a radioterapie FN Hradec Králové Platnost od: 2.1.2013 Dokument: standardní léčebný postup - verze 2013 Počet stran: 5 Přílohy: nejsou Protokol pro léčbu karcinomu močového měchýře
VíceAnalgosedace kriticky nemocných
Analgosedace kriticky nemocných Jan Neiser, Tomáš Gabrhelík Fakultní nemocnice Olomouc Lékařská fakulta UP Olomouc Klinika anesteziologie a resuscitace Sedace v intenzivní medicíně znamená pečovat o fyzický
VíceVzdělávací program nástavbového oboru * KOLOPROKTOLOGIE
Vzdělávací program nástavbového oboru * KOLOPROKTOLOGIE Cíl vzdělávání v nástavbovém oboru... 2 Minimální požadavky na vzdělávání v nástavbovém oboru... 2. Specializovaný výcvik v délce minimálně 36 měsíců...
VíceKomplikace v anestézii. Mgr.Petra Rusková FN v Motole KARIM
Komplikace v anestézii Mgr.Petra Rusková FN v Motole KARIM Komplikace v anestézii Všechny typy technik používaných v anestézii mohou být spojené s komplikacemi ovlivňujícími morbiditu i mortalitu Nejrizikovější
VícePŘÍBALOVÁ INFORMACE: INFORMACE PRO UŽIVATELE. Metronidazol B. Braun 5 mg/ml, infuzní roztok. metronidazolum
sp.zn.sukls126426/2014 PŘÍBALOVÁ INFORMACE: INFORMACE PRO UŽIVATELE Metronidazol B. Braun 5 mg/ml, infuzní roztok metronidazolum Přečtěte si pozorně celou příbalovou informaci dříve, než začnete tento
VíceStřední zdravotnická škola Kroměříž www.szskm.cz
Infarkt myokardu intervence dle NANDA taxonomie Střední zdravotnická škola Kroměříž www.szskm.cz Obsah Charakteristika Rozdělení Příznaky choroby Komplikace Příčiny Vyšetřovací metody Léčba Ošetřovatelský
VíceOPATŘENÍ PŘEDSTAVENSTVA ČESKÉ STOMATOLOGICKÉ KOMORY
OPATŘENÍ PŘEDSTAVENSTVA ČESKÉ STOMATOLOGICKÉ KOMORY OP 1/2009 Základní odborná příprava a profesní zkouška pro získání Osvědčení odbornosti praktický zubní lékař... 1 OP 2/2009 Rozšířená odborná příprava
VíceI. ONKOLOGIE. 1. Nádorové onemocnění pojivové tkáně (sarkom). Etiologie, klinický obraz, diagnostické a léčebné možnosti, průběh choroby, komplikace.
Okruhy otázek k atestační zkoušce pro obor specializačního vzdělávání Ošetřovatelská péče o pacienty ve vybraných klinických oborech se zaměřením na ošetřovatelskou péči o pacienty s onologickým onemocněním
VíceDle studií nalezených v rámci literární rešerše jsou nejčastějšími příčinami poškození při hrudní drenáži tyto faktory:
POŠKOZENÍ PACIENTA PŘI HRUDNÍ DRENÁŽI ZJIŠTĚNÉ RIZIKO Národní systém hlášení nežádoucích událostí obdržel hlášení o nežádoucí události při hrudní drenáži s následkem úmrtí pacienta. Při rešerši zahraničních
VíceExtrakorporální membránová oxygenace v léčbě těžké intoxikace metoprololem
Extrakorporální membránová oxygenace v léčbě těžké intoxikace metoprololem Libuše Hořánková, Zuzana Lavičková, Pavlina Tůmová, Vratislav Pechman, Richard Rokyta KARDIOLOGICKÁ JEDNOTKA INTENZIVNÍ PÉČE Komplexní
VíceCO POTŘEBUJETE VĚDĚT O NÁDORECH
CO POTŘEBUJETE VĚDĚT O NÁDORECH slinivky břišní OBSAH Co je slinivka břišní?.............................. 2 Co jsou to nádory?................................ 3 Jaké jsou rizikové faktory pro vznik rakoviny
VíceHYPERBARICKÁ KOMORA. Hyperbaroxie HBO
HYPERBARICKÁ KOMORA Hyperbaroxie HBO Je to léčebná metoda, spočívající v podávání kyslíku za podmínek zvýšeného atmosférického tlaku. Vzduch obsahuje téměř 21% kyslíku a 78% dusíku. Při hyperbaroxii se
VíceProblematika epidemiologicky závažných bakteriálních kmenů ve FNUSA
Problematika epidemiologicky závažných bakteriálních kmenů ve FNUSA Jaromíra Kratochvílová XXII. mezinárodní konference Nemocniční epidemiologie a hygieny Brno, Hotel Slovan 22. 23.9. září 2015 Epidemiologicky
VícePříloha č. 2 k rozhodnutí o prodloužení registrace sp.zn.sukls79980/2009 SOUHRN ÚDAJŮ O PŘÍPRAVKU
Příloha č. 2 k rozhodnutí o prodloužení registrace sp.zn.sukls79980/2009 SOUHRN ÚDAJŮ O PŘÍPRAVKU 1. NÁZEV PŘÍPRAVKU PNEUMO 23, injekční roztok v předplněné injekční stříkačce Vakcína proti pneumokokům
VíceREVIZNÍ SYSTÉM VZP 2 0 1 6 SEMINÁŘ STAPRO S.R.O. NEMOCNICE NA HOMOLCE 14. 12. 2015 PRAHA. zdenka.salcman_kucerova@vzp.cz
REVIZNÍ SYSTÉM VZP 2 0 1 6 SEMINÁŘ STAPRO S.R.O. NEMOCNICE NA HOMOLCE 14. 12. 2015 PRAHA Z. S. KUČEROVÁ, OKRZP ÚSTŘEDÍ VZP ČR zdenka.salcman_kucerova@vzp.cz REVIZE V NEMOCNICÍCH P R I O R I T Y 1.Akutní
VícePokyny pro nemocné léčené brachyradioterapií. Klinika radiační onkologie Lékařská fakulta Masarykovy univerzity Masarykův onkologický ústav, Brno
Pokyny pro nemocné léčené brachyradioterapií Klinika radiační onkologie Lékařská fakulta Masarykovy univerzity Masarykův onkologický ústav, Brno 1 Brachyradioterapie - brachyterapie (BRT), někdy nazývaná
VíceNAINSTALUJTE SI PROSÍM APLIKACI. ČSARIM 2018 hlasování v průběhu
NAINSTALUJTE SI PROSÍM APLIKACI ČSARIM 2018 hlasování v průběhu Volba technik anestezie v soukromé praxi MUDr. Michal Otáhal Klinika anesteziologie, resuscitace a intenzivní medicíny, 1. lékařská fakulta
VíceKaždý má svou šanci kazuistika. FN Brno, PEK odd. 56 Inka Vrtílková, Ludmila Pecková
Každý má svou šanci kazuistika FN Brno, PEK odd. 56 Inka Vrtílková, Ludmila Pecková Anamnéza matky: V r. 2010 ukončeno těhotenství v 36. g.t porod mrtvého dítěte (chlapec) II. Gravidita: prenatální src.
VíceOŠETŘENÍ TŘÍSELNÉ KÝLY
NÁRODNÍ SADA KLINICKÝCH STANDARDŮ 27 OŠETŘENÍ TŘÍSELNÉ KÝLY INFORMACE PRO PACIENTY ZÁŘÍ 2011 Technologický klinický standard byl akceptován zainteresovanými odbornými společnostmi, jejichţ zástupci jsou
VíceOPATŘENÍ PŘEDSTAVENSTVA ČESKÉ STOMATOLOGICKÉ KOMORY
OPATŘENÍ PŘEDSTAVENSTVA ČESKÉ STOMATOLOGICKÉ KOMORY OP1/2009 Základní odborná příprava a profesní zkouška pro získání Osvědčení odbornosti praktický zubní lékař... 1 OP2/2009 Rozšířená odborná příprava
VíceVZDĚLÁVACÍ PROGRAM v oboru PRACOVNÍ LÉKAŘSTVÍ
VZDĚLÁVACÍ PROGRAM v oboru PRACOVNÍ LÉKAŘSTVÍ 1. Cíl specializačního vzdělávání Cílem specializačního vzdělávání je dosažení úplné kvalifikace v oboru pracovní lékařství, tzn. příprava absolventa schopného
VícePoruchy dýchání u akutních neurologických onemocnění
Poruchy dýchání u akutních neurologických onemocnění Ventilační poruchy neurologicky nemocných Neurogenní ventilační selhání neurologické onemocnění je samo příčinou ventilační poruchy Plicní komplikace
VíceNáhlé příhody břišní. Z. Rozkydal
Náhlé příhody břišní Z. Rozkydal Náhlé příhody břišní NPB Akutní stavy v dutině břišní Náhlý vznik a rychlý průběh Většina vyžaduje operační výkon Příčiny NPB: Zánětlivé Ileózní stavy Krvácení do GIT Poranění
VíceVěstník MINISTERSTVA ZDRAVOTNICTVÍ ČESKÉ REPUBLIKY OBSAH:
Věstník Ročník 205 MINISTERSTVA ZDRAVOTNICTVÍ ČESKÉ REPUBLIKY Částka 7 Vydáno: 8. ČERVNA 205 Cena: 672 Kč OBSAH:. Vzdělávací program oboru Cévní chirurgie....3 2. Vzdělávací program oboru Infekční lékařství...26
VíceRENÁLNÍ INSUFICIENCE TRANSPLANTACE LEDVIN. Markéta Vojtová VOŠZ a SZŠ Hradec králové
RENÁLNÍ INSUFICIENCE TRANSPLANTACE LEDVIN Markéta Vojtová VOŠZ a SZŠ Hradec králové Renální insuficience 1 Neschopnost ledvin plnit svoji funkci Vylučování dusíkatých látek kyselých katabolitů Vody Elektrolytů
VíceBudeme se zajímat o léčbu bolesti? Mamma HELP, sdružení pacientek s nádorovým onemocněním prsu, o. s.
Budeme se zajímat o léčbu bolesti? Mamma HELP, sdružení pacientek s nádorovým onemocněním prsu, o. s. Mamma HELP Mamma HELP je největším sdružením žen s rakovinou prsu v ČR, s celostátní působností Vznikl
VíceZOBRAZOVACÍ VYŠETŘOVACÍ METODY ULTRASONOGRAFICKÉ
ZOBRAZOVACÍ VYŠETŘOVACÍ METODY ULTRASONOGRAFICKÉ Markéta Vojtová Ultrasonografie 1 Nepřímá vyšetřovací metoda Nezatěžuje zářením UZ sonda vysílá krátké impulzy zvukového vlnění a přijímá malou část odražené
VícePLÁNOVANÝ POROD CÍSAŘSKÝM ŘEZEM ANEB CO MOHU OČEKÁVAT?
FAKULTNÍ NEMOCNICE OLOMOUC PLÁNOVANÝ POROD CÍSAŘSKÝM ŘEZEM ANEB CO MOHU OČEKÁVAT? EDUKAČNÍ MATERIÁL POROD CÍSAŘSKÝM ŘEZEM Císařský řez patří mezi základní porodnické operace a provádí se na základě komplexního
VíceVzdělávací program oboru DĚTSKÁ KARDIOLOGIE
Vzdělávací program nástavbového oboru * DĚTSKÁ KARDIOLOGIE Cíl vzdělávání v nástavbovém oboru... 2 Minimální požadavky na vzdělávání v nástavbovém oboru... 2 2. Specializovaný výcvik v délce minimálně
VíceSOUHRN ÚDAJŮ O PŘÍPRAVKU. Oxid dusný medicinální AIR PRODUCTS 100% v/v, plyn pro inhalaci, zkapalněný
Sp. zn. sukls228861/2011 SOUHRN ÚDAJŮ O PŘÍPRAVKU 1. NÁZEV PŘÍPRAVKU Oxid dusný medicinální AIR PRODUCTS 100% v/v, plyn pro inhalaci, zkapalněný 2. KVALITATIVNÍ A KVANTITATIVNÍ SLOŽENÍ Dinitrogenii oxidum
VíceNaše zkušenosti s péčí o dětského pacienta na dospávacím pokoji. Marcela Šamlotová, Růžena Bartasová
Naše zkušenosti s péčí o dětského pacienta na dospávacím pokoji Marcela Šamlotová, Růžena Bartasová Jednotka pro poanestetické/pooperační sledování Poskytnutí časné pooperační péče, zotavení z anestezie
VíceRozšířená neodkladná resuscitace. Eduard Kasal ARK LFUK a FN Plzeň I. Odborné sympózium České resuscitační rady Praha 2011
Rozšířená neodkladná resuscitace Eduard Kasal ARK LFUK a FN Plzeň I. Odborné sympózium České resuscitační rady Praha 2011 Nejdůležitější změny Zvýšený důraz na zajištění minimálně přerušované vysoce kvalitní
VíceSoučasné trendy v epidemiologii nádorů se zaměřením na Plzeňský kraj
Institut biostatistiky a analýz, Lékařská a přírodovědecká fakulta, Masarykova univerzita, Brno Současné trendy v epidemiologii nádorů se zaměřením na Mužík J. Epidemiologie nádorů v ČR Epidemiologická
VíceKazuistika 3. Blahut L., Vágnerová I., Štosová T. Colours of Sepsis, Ostrava 2019 FAKULTNÍ NEMOCNICE OLOMOUC
Kazuistika 3 Blahut L., Vágnerová I., Štosová T. FAKULTNÍ NEMOCNICE OLOMOUC Colours of Sepsis, Ostrava 2019 R. R., žena, 53 let IPCHO: 11. 16.6.2018 Karcinomatosa peritonea; rozsáhlá cytoredukční operace
VíceKazuistika polytraumatu XY. Marie Pillmannová Bc.Pavla Wanková
Kazuistika polytraumatu XY Marie Pillmannová Bc.Pavla Wanková Polytrauma XY 13.8.2016 - místo úraz: Český Dub Muž, 34 let, pád z motorky v prudké zatáčce pod projíždějící osobní vůz zn. Škoda Felicia,
Více