Elektronická zdravotní dokumentace pacienta a proč Galenis?

Rozměr: px

Začít zobrazení ze stránky:

Download "www.galenis.cz Elektronická zdravotní dokumentace pacienta a proč Galenis?"

Emil Václav Holub
před 8 lety
Počet zobrazení:

1 Elektronická zdravotní dokumentace pacienta a proč Galenis?

2 Některé aspekty a otazníky kolem budování ehealth v ČR a některé odpovědi, které s budováním ehealth a elektronickou zdravotní dokumentací souvisejí. Podívejme se na ně. Je myšlenka existence elektronické klinické zdravotní informace s možností její nepřetržité dispozice, sdílení a flexibilního přístupu lékařům správná a má v systému poskytování zdravotní péče perspektivu? Ano, domníváme se, že tato myšlenka je v principu správná. Argumenty: papír, uložen jen u lékaře a jen v době jeho přítomnosti nevyhovuje elektronická informace uložená v izolovaném IS nevyhovuje rychlost a přesnost informace pro potřeby zdravotní péče hraje roli existují-li důvody pro vedení zdravotní dokumentace, pak existují i důvody pro její lepší zpřístupnění a sdílení existující IT a praxe poskytování zdravotní péče si samotné razí cestu - dokumentace putuje v elektronické formě klasickou mailovou cestou po nezabezpečené síti již dnes Lze očekávat, že by se na řešení této myšlenky mohla shodnout legislativa, ministerstvo zdravotnictví, zdravotní pojišťovny, lékaři, zdravotnická zařízení, odborné komory a instituce, pharma průmysl, tvůrci informačních systémů a pacienti tak, aby vznikl systém, který by přijali všichni účastníci a sdíleli jeho synergické efekty? Ne, bohužel, pokud jsme realisty, pak takovou shodu nelze očekávat a to ani v nejbližších letech a jsou proto důvody zejména v interních motivacích jednotlivých účastníků, které, přes veškeré deklarace, jsou někdy i protichůdné. Argumenty: Meziresortní koordinační výbor pro zavedení ehealth Cíle projektů ehealth v ČR Hospodárné a funkční elektronické zdravotnictví IZIP - elektronické zdravotní knížky VZP pojišťovny si vytvářejí své vlastní izolované projekty zásadní koncepční neshody odborných komor, ministerstva, pojišťoven spousta dalších, včetně politických a celospolečenských neshod

perspektivu? Ano, domníváme se, že tato myšlenka je v principu správná.

3 Výsledek? Izolované informační systémy nebo centrální systém? Izolované účelové informační systémy řeší své priority. Centrální státní řídicí systém je neúměrně složitý. Z podstaty věci jsou tyto strategie neslučitelné. Přesto se budují, financují a vyvíjejí obě tyto koncepce.

Centrální státní řídicí systém je neúměrně složitý.

4 K čemu slouží komplexita informačního systému v ehealth? Jaké jsou pro dosažení komplexity základní podmínky? Informační systém ehealth může být komplexní: A) buď z pohledu celkového řízení zdravotní péče, jejího statistického vyhodnocování, výzkumných účelů a všeobecného ekonomického řízení poskytování zdravotní péče - KOMPLEXITA A B) nebo z pohledu pacienta, kdy za komplexní informační systém a databázi budeme považovat soubor všech potřebných informací z pohledu pacienta a jeho léčby - KOMPLEXITA B Podmínky pro dosažení KOMPLEXITY KOMPLEXITA A (data mining) vyžaduje: vysokou míru standardizace, agregační schopnost celoplošné nasazení ve všech zdravotnických zařízeních trvalou datovou kompatibilitu, konzistenci legislativní podporu povinnosti provozu IS legislativní řešení souhlasu subjektů - sběr dat vysoké pořizovací a provozní náklady Společným jmenovatelem je zapojení všech zdravotnická zařízení, kompatibilní IS, legální podpora, koncepční (politická) stabilita, odborný konsenzus, datová disponibilita (tedy nikoli jen organizační metadata) KOMPLEXITA B (pacient) vyžaduje: zájem a spoluúčast pacienta nadčasově kompatibilní a stabilní strukturu dat Společným jmenovatelem je pacient sám, jeho zájem, možnost a schopnost být účasten na administraci své vlastní zdravotní dokumentace

zdravotní péče - KOMPLEXITA A B) nebo z pohledu pacienta, kdy za komplexní informační systém a databázi budeme považovat soubor všech potřebných informací z pohledu pacienta a jeho léčby - KOMPLEXITA

5 V jakém prostředí se pohybuje dokumentace pacienta? Všechny složky, mající vliv na zdravotní dokumentaci pacienta, se mohou v průběhu života pacienta měnit. Jen jedna ne a tou je pacient sám. Proto by měl být pacient přirozenou osou a centrem významu a smyslu vedení zdravotní dokumentace, máme-li na mysli zájmy pacienta. Jak zajistit elektronickou a nadčasovou informaci o zdravotním stavu pacienta (laboratorní zprávu, výsledek vyšetření, propouštěcí zprávu, odborný záznam, protokol zařízení a pod.) v informačním systému pacienta, tak aby byla tato informace využitelná nadčasově, byla mobilní, nezkreslená, úplná a s veškerými náležitostmi, které má obsahovat? Jednoduše takto: bude úplná, kvalitní a nezkreslená zašifrovaná a zabezpečená bez možnosti jejího zneužití trvale pod kontrolou pacienta s možností sdílení oprávněnými lékaři bezplatně pořízená do systému bezpracná pro lékaře vždy obsahově srozumitelná lékaři bez nároku na složitý přístup bez metodických změn práce lékaře bez legislativních nároků

Jak zajistit elektronickou a nadčasovou informaci o zdravotním stavu pacienta (laboratorní zprávu, výsledek vyšetření, propouštěcí zprávu, odborný záznam, protokol zařízení a pod.

6 Tedy jednoduše takto: Nejdříve takto: Seznam dokumentů klient Potom takto: Elektronický dokument - lékařská zpráva

7 Nebo takto: Vícestránkový dokument, celostránkově - Adobe nebo Nebo i takto: Na smartphonech dokumentace vždy po ruce

8 Řešením uvedených otázek a problémů může být individuálně orientovaný systém pro administraci digitálně zašifrované kopie zdravotní dokumentace spravovaný pacientem s možnostmi sdílení přístupu lékaři. Vysoká míra zabezpečení, jednoduchá obsluha, okamžité použití. Galenis není elektronický centrální řídicí ehealth systém pro české zdravotnictví. Galenis je jednoduchý, okamžitě použitelný, nadčasový a bezplatný nástroj pro pacienty a jejich lékaře, který může efektivně pomoci dnešní praxi. Hospodárně a funkčně.

Vysoká míra zabezpečení, jednoduchá obsluha, okamžité použití.

Podobné dokumenty

Současný stav a rozvoj elektronického zdravotnictví - pohled Ministerstva zdravotnictví

Současný stav a rozvoj elektronického zdravotnictví - pohled první ročník semináře ehealth 2012 kongresový sál IKEM 1.11.2012 Elektronizace zdravotnictví: 1. jedná se o dlouhodobé téma 2. povede ke zvýšení