Emoční zátěž. ěž, rizika a obraz syndromu Burn-out v podmínkách ARO a JIP. Mgr. Jana Woleská FN Motol Praha

Transkript

1 Emoční zátěž ěž, rizika a obraz syndromu Burn-out v podmínkách ARO a JIP Mgr. Jana Woleská FN Motol Praha

2 EMOČNÍ ZÁTĚŽ Je způsobena situacemi, které vyvolávají afektivní citovou odezvu tvoří: Pocity Přístupy Zvyky Přesvědčení Může vést k syndromu vyhoření Burn-out Způsobuje emoční vyčerpání Přináší stres Může vyvolat depresi

3 EMOČNÍ ZÁTĚŽ v podmínkách ARO a JIP Vysoce odborná práce jde o život Časový stres preciznost a rychlost Konfrontace s lidskou bolestí a smrtí

4 Burn-out syndrom Syndrom vyhoření v podmínkách ARO a JIP Mechanizmus vzniku Obraz Prevence

5 Syndrom Burn-out u zdravotnických pracovníků ARO a JIP Počáteční nadšení, maximální nasazení, chybění relaxace a odpočinku a opomíjení psychohygieny Potřeba podat dobrý výkon být oceněn, někam se posunout profesně uspět

6 Psychohygiena - nutná pro duševní pohodu Psychohygiena ve vztahu k zvolené pracovní činnosti Množství směn služeb (jejich náročnost prakticky vždy) Následnost směn denní X noční Složení zdravotníků ve směně (věk, pohlaví, osobnostní specifika, pracovní zkušenosti, odbornost) Tzv. Popracovní psychohygiena - nezapomínat pečovat o sebe

7 Psychohygiena - nutná pro duševní pohodu Psychohygiena ve vztahu k danému jedinci Mít na mysli specifika každého zdravotnického pracovníka osobnost (sociální opora zdravotníků) Psychohygiena obecně Uspokojování primárních a sekundárních potřeb (režim jídla, režim spánku, atd.)

8 Vliv mezilidských vztahů v obrazu psychohygieny Osobní i pracovní vztahy výrazně ovlivňují pracovní činnost jedince (nelze je oddělit) Prostor pro řešení problémů problém neznamená konflikt můžeme se na něm něco naučit Kooperace Delegování pravomocí řízení kompetence pravomoci odpovědnost Umět unést odpovědnost vyrovnat se s ní Skladba zdravotnických pracovníků ve vazbě na pracovní zkušenosti, osobnostní specifika, věk a pohlaví velký vliv na výkon i klima pracoviště

9 Pracovní podmínky Okolnosti výkonu práce Motivace k práci Ohodnocení práce finanční i jiné

10 Pracovní prostředí Světlo Teplo Pohodlí Barevnost Tzv. útulnost prostředí - těžko dosažitlné optimálnost pracovních podmínek

11 Okolnosti výkonu práce Pracovní skupina její velikost (možnost podpory a pomoci ve skupině) Tým role v týmu, jejich rozdělení (prostor pro posun v rolích a pracovní růst) Saturace potřeby bezpečí zdravotnického pracovníka řešení problémů např.: využití Bálintovské skupiny

12 Psychohygiena a dostatečný odpočinek Odpočinek pasivní a aktivní Komplementárně zvolená aktivita Potřeba spánku ( 7-9 hodin denně ve vazbě na věk, zdravotní stav, zátěž a zvláštnosti osobnosti a dráždivost nervové soustavy)

13 Psychohygiena přestávky, jejich frekvence a význam Únava Obranný mechanizmus ochrana organizmu (vitální kapacita plic, svalová síla vazba na pohlaví) Role tréninku adaptace Chronická únava

14 Psychohygiena rizika odmítání únavy Snížení výkonnosti Přetížení organizmu selhávání, poškození organizmu Snížení koncentrace pozornosti zvýšená chybovost, rizikovost chování Stres deprese Burn-out syndrom

15 Psychohygiena zdravotníka odraz do postoje k nemocnému Pozornost vůči duševní stránce nemocného (nezůstávat na úrovni zájmu o vegetativní funkce věcnost a praktičnost obvykle zůstává, chybí empatie a vřelost a mění se mimika zdravotníka v tzv. nervózní či studenou ) Nemoc není jen somatická záležitost bio-psycho-sociální přístup

16 Psychohygiena zdravotníka uspokojování potřeb pacienta Odborná péče znalosti a dovednosti zdravotníků jejich praktičnost a zručnost Potřeby primárně všeobeně lidské bezpečí, jistota, podpora, pomoc jako taková komunikací, činností soucítěním individuální potřeby pacienta

17 Nedostatečná psychohygiena u zdravotníka Odraz do pracovní neschopnosti Psychosomatické obtíže Somatopsychycké obtíže Pracovní úrazy úrazy obecně Odraz do fluktuace

18 Nejčastější charakteristiky obrazů prožívání a chování při syndrom Burn-out u zdravotníků Psychické projevy Oploštělá emocionalita Emoční labilita Impulzivita Nervozita Apatie Anhedonie Výkyvy nálad Pocity prázdnoty Nepřiměřené reakce zkratové reakce Deprese

19 Vnímání situace související se syndromem Burn-out zaznívá nejčastěji v následující podobě: zase musím do práce...to bude otrava...už abych šel/šla domů...co tam dnes zase bude...stojí mě to spoustu energie...všechny dny jsou stejné...já už nemůžu...jsem strašně unaven/unavená...já už nechci, ale musím...musím být z něčeho živ/živa...

20 Nejčastější charakteristiky obrazů prožívání a chování při syndromu Burn-out u zdravotníků Fyzické projevy Zvýšená únava Somatické stesky až obtíže typu bolí mě celé tělo Obtíže spojené s gastrointestinálním traktem Bolesti hlavy Zhoršená ostrost vidění Nechutenství X přejídání se Kombinované projevy Zahrnující jak psychycké tak fyzické obtíže

21 Nejčastější charakteristiky obrazů prožívání a chování při syndromu Burn-out u zdravotníků Některé projevy syndromu Burn-out mohou být shodné s projevy Deprivačního syndromu (může být stejný výskyt některých projevů nechutenství, přejídání se, agresivita, stereotypní chování, vnitřní neklid, prožitek tenze a napětí) nebo Workholismu.

22 Prevence syndromu Burn-out u zdravotníků Odpočinek Pasivní knihovny, čítárny, kulturní vyžití, pomocné služby Aktivní sportovní centra, bazény, parky procházky pobyt na zdravém vzduchu Komplementární aktivity Vhodně zvolené typy činností Čas pro odpočinek jako takový, vhodně zvolené směny služby, jejich přiměřené množství

23 Prevence syndromu Burn-out u zdravotníků Ohodnocení a Motivace Finanční ohodnocení Pochvala ocenění (před kolektivem, v rámci oddělení či zařízení, v rámci oboru, atd.) Prémie za práci, zahrnující odpočinek jakožto hlavní náplň zájezd, dovolená, wellness víkend, poukázky na masáže Motivace pracovní růst, odborné stáže, podmínky pro další vzdělávání celoživotní vzdělávání prostor a čas pro práci na sobě

24 Prevence syndromu Burn-out u zdravotníků Kredit profese Sociální status oblečení paradigma důležitý moment psychologický aspekt Opravdový zájem managera o pracovníka Lidský přístup pochopení možnosti a cesty pomoci Zdravotní péče Psychologická péče, eventuálně další

25 Děkuji za pozornost