Vážení a měření nemocných

Transkript

1 Vážení a měření nemocných Tento výukový materiál vznikl za přispění Evropské unie, státního rozpočtu ČR a Středočeského kraje září 2010 Bc. Zouharová Klára

2 Měření výšky těla, tělesné hmotnosti Růst zvětšování tělesných rozměrů na základě přibývání tělesné hmoty důležitý ukazatel zdraví Měřítko hodnocení růstu tělesná výška, tělesná hmotnost, obvod hlavy a hrudníku, vrstva podkožního tuku

3 Měření výšky těla Konkrétní růstová hranice výsledek více činitelů dědičnost, funkční stav organismu, působení zevních vlivů Tempo růstu nejrychlejší v první fázi života nitroděložní vývoj, novorozenci, kojenci poté postupné zpomalování růstový skok v období puberty růst ustává u dívek okolo 15ti let (nástup menses) u chlapců mezi rokem života

4 Měření výšky těla Odchylky růstu nedostatek hormonu STH trpaslictví = nanismus - v dětství se dá léčit substitucí STH zvýšená sekrece STH před pubertou = gigantismus v dospělosti = akromegalie

5 Měření výšky těla Způsob měření dospělí svou výšku většinou znají, popř. přeměřit výsuvným ramenem na váze děti - kojenci na měřící podložce, výsuvný metr - menší děti u stěny, výsuvné rameno na váze

6 Měření výšky těla Kdy měříme při příjmu na oddělení u dětí měříme výšku, obvod hlavy, hrudníku při přijmu na oddělení nebo při pravidelných preventivních prohlídkách u dětského lékaře Zápis měření do dekurzu, teplotní tabulky, u dětí do očkovacího průkazu vždy v centimetrech!!

7 Měření výšky těla Postup měření komunikace, vysvětlit důvod pomoci s přesunem tam i nazpět zápis do dokumentace N Význam měření hlavně u dětí délka, růst hlavičky, hrudníku = důležitý ukazatel vývoje (percentilové grafy)

8 Měření tělesné hmotnosti Hmotnostní křivka během prvního roku dítěte se jeho porodní hmotnost zdvojnásobí po 1. roce života se váhové přírůstky postupně navyšují až do ranné dospělosti, kdy se stabilizují pozdější změny hmotnosti projev nemoci, nesprávné stravovací návyky, dědičné vlivy.. Optimální váha se určuje vzhledem k věku, pohlaví a výšce

9 Měření tělesné hmotnosti. Vzorec BMI Body Mass Index - je index tělesné hmotnosti, který stanovuje vzájemný poměr mezi tělesnou hmotností a výškou výpočet hmotnost v kg výška v metrech² Body Mass Index(BMI) Stupně rozdělení (BMI)(kg/m 2 ) Podváha pod 18,5 Normální hmotnost 18,5-24,9 Nadváha nad 25 Otylost 25-29,9 Obezita stupně I 30-34,9 Obezita stupně II 35-39,9 Obezita stupně III nad 40

10 Měření tělesné hmotnosti Odchylky hmotnosti nadváha navýšení tělesné hmotnosti podváha ztráta tělesné hmotnosti obezita nadměrné hromadění energetických zásob v podobě tuku kachexie extrémní vyhubnutí se ztrátou podkožního tuku

11 Měření tělesné hmotnosti Kdy vážíme ve stejnou denní dobu ráno za stejných podmínek před snídaní na stejné váze v přibližně stejném oděvu Dospělí při přijmu, dle ordinace OL, v kilogramech Kojenci při přijmu, před každým jídlem, v gramech Batolata při přijmu, 2x týdně, v kilogramech

12 Měření tělesné hmotnosti Způsob vážení Kojenci v leže, nazí, na pleně, kojenecká váha, dbát na bezpečnost Batolata v sedě, nahá, na pleně, kojenecká váha, udržet v klidu, dbát na bezpečnost Větší děti ve stoje, v oděvu, osobní váha, udržet okamžik v klidu Dospělí osobní váha, v oděvu

13 Měření tělesné hmotnosti Postup vážení kontrola vyvážení a funkčnosti váhy předem komunikace, vysvětlení důvodu pomoc s přesunem tam i nazpět zajistit bezpečnost zachování soukromí zdržet se komentáře nad naměřenou hodnotou zápis do příslušné dokumentace

14 Měření tělesné hmotnosti Význam vážení ukazatel stavu výživy významné odchylky způsobují zdravotní komplikace pro výpočet správné dávky léků (ATB, diuretika, anestetika..) u některých vyšetření (RF/24..) při poruchách přijmu potravy ( mentální anorexie, bulimie) při redukční dietě

15 Děkuji za pozornost.

16 Použitá literatura, zdroje: Rozsypalová M., Haladová E., Šafránková A., OŠETŘOVATELSTVÍ II, Praha, Informatorium, 2002, ISBN