LABORATORNÍ PŘÍRUČKA IVF LABORATOŘ
|
|
- Ivo Doležal
- před 8 lety
- Počet zobrazení:
Transkript
1 Strana 1/24 Dokumentace integrovaného systému managementu LP-SP-IVF-01 LABORATORNÍ PŘÍRUČKA IVF LABORATOŘ Pracovní funkce Zpracoval Zástupce odborné vedoucí IVF laboratoře Schválil Vedení laboratoří SP Jméno MUDr. Š. Vilímová MUDr. Vladimír Sobotka, Doc. MUDr. Tonko Mardešić, CSc. Datum Podpis Za řízení dokumentu odpovídá: Manažer IVF Platné od: Za revize a aktualizaci dokumentu odpovídá: Odborný vedoucí IVF
2 Strana 2 (celkem 24)
3 Strana 3 (celkem 24) Obsah Dokumentace integrovaného systému managementu... 1 LP-SP-IVF Úvod Účel a rozsah platnosti Odpovědnost Definice, zkratky, pojmy Související dokumentace Identifikace laboratoře a důležité údaje Základní informace o laboratoři Úroveň a stav akreditace pracoviště Organizace laboratoře, její vnitřní členění, vybavení a personální obsazení Provozní doba Zaměření laboratoře Přehled nabízených vyšetření Informace o poskytovaných vyšetřeních Vyšetření v embryologické laboratoři Vyšetření v andrologické laboratoři Manuál pro odběry primárních vzorků Identifikace primárního vzorku Žádanka pro laboratorní vyšetření Žádanka pro hodnocení spermiogramu Žádanka pro hodnocení oocytů Žádanka pro morfologické hodnocení embyí Informovaný souhlas Používaný odběrový systém Příprava pacienta před vyšetřením Postup pro odběr vzorku Odběr oocytů Hlavní chyby při odběru oocytů: Odběr ejakulátu Hlavní chyby při odběru ejakulátu: Operace se vzorkem, stabilita, převzetí laboratoří Základní informace k bezpečnosti při práci se vzorky Informace k předání vzorků Preanalytické procesy v laboratoři Příjem vzorků v IVF laboratoři Identifikace pacienta na štítku zkumavky Kriteria pro přijetí nebo odmítnutí vadných (nestandardních) primárních vzorků Manipulace se vzorky a skladování materiálu před vyšetřením Fáze po vyšetření Likvidace biologického materiálu po vyšetření Vydávání výsledků a komunikace s laboratoří Forma vydávaných výsledků Telefonické sdělování výsledků Komunikace s lékaři indikujícími vyšetření... 20
4 Strana 4 (celkem 24) 6.2 Výsledkový list Vydávání výsledků přímo pacientům Úhrada vyšetření samoplátci a cizinci Změny výsledků a nálezů Doby trvání jednotlivých vyšetření Konzultační činnost laboratoře Způsob řešení stížností Přílohy... 22
5 Strana 5 (celkem 24) Předmluva Vážené kolegyně, vážení kolegové, všichni naši klienti, tato Laboratorní příručka Vám přináší informace o naší laboratoři a jejích službách pro Vás. Je určena lékařům, zdravotním sestrám a pacientům. Doufáme, že v ní naleznete vše potřebné pro naši dobrou spolupráci. Kolektiv pracovníků IVF laboratoře PRONATAL, společnost s ručením omezeným
6 Strana 6 (celkem 24) 1 Úvod 1.1 Účel a rozsah platnosti Cílem příručky je informovat lékaře, pacienty a žadatele o laboratorní vyšetření o tom, jaká vyšetření IVF laboratoř Sanatoria PRONATAL poskytuje, o podmínkách správného odběru vzorků a systému evidence a zpracování vzorků v IVF laboratoři, o způsobu vydávání výsledků a způsobu komunikace mezi pacientem, lékařem a laboratoří. V této příručce mohou pacienti i ošetřující lékaři nalézt potřebné informace o indikovaných vyšetřeních, odkazy na formuláře pro informovaný souhlas. Příručka IVF laboratoře PRONATAL je součástí řízené dokumentace PRONATAL medical group; její aktuální verze je dostupná na webových stránkách Tištěná verze je k dispozici v laboratoři. 1.2 Odpovědnost Za zpracování a aktualizaci této příručky odpovídá odborný vedoucí IVF laboratoře. 1.3 Definice, zkratky, pojmy Pmg SP ISM PISM zaměstnanec pracovník LP COCs IUI IVF ICSI zkrácený název pro PRONATAL medical group jako síť center a společností jako organizačních složek, vázaných smluvními a majetkovými vztahy, obecně organizace Sanatorium PRONATAL - zkrácený název pro PRONATAL společnost s ručením omezeným, která je nositelem vlastnických práv k ochranné známce a know-how certifikovaného ISM s autonomními akreditovanými laboratořemi, obecně řídicí společnost integrovaný systém managementu příručka integrovaného systému managementu, používá se jako první složka kódu pro všechny příručky, v tomto systému vydávané osoba s uzavřenou pracovní smlouvu podle Zákoníku práce osoba vykonávající činnost pro organizaci nebo jednotlivé společnosti, se smluvním vztahem uzavřeným buď podle Zákoníku práce (zaměstnanec), nebo podle jiných právních úprav. Tato definice platí i pro personál subdodavatelů laboratorní příručka kumulo-oocytární komplexy intrauterinní inseminace in vitro fertilizace intracytoplasmatická injekce spermie do oocytu
7 Strana 7 (celkem 24) PICSI hcg WHO TZ PLUS SPA NORD REPRO RČ SOP PP fysiologická ICSI, neboli Pre-selected ICSI lidský choriongonadotropin Světová zdravotnická organizace tkáňové zařízení centrum PRONATAL PLUS centrum PRONATAL SPA centrum PRONATAL NORD centrum PRONATAL REPRO rodné číslo standardní operační postup pracovní postup 1.4 Související dokumentace Žádanka na punkci oocytů a embryí (součást lékařské zprávy) Výsledkové listy Žádost a informovaný souhlas s léčbou neplodnosti metodou mimotělního oplodnění a souvisejícími metodami Žádanka o zpracování spermatu Poučení při odběru ejakulátu Poučení o zásadách zisku spermií mimo Sanatorium PRONATAL 1-SOP-Pmg-02 Punkce oocytů 4-SOP-Pmg-06 Hodnocení oocytů 4-SOP-Pmg-08 Hodnocení embryí v průběhu in vitro kultivace 4-SOP-Pmg-14 Hodnocení ejakulátu dle manuálu WHO 6-SOP-Pmg-01 Zisk ejakulátu OS-06-Pmg Vedení zdravotnické dokumentace a ochrana dat OS-07-Pmg Nakládání s odpady
8 Strana 8 (celkem 24) 2 Identifikace laboratoře a důležité údaje Název organizace Identifikační údaje Statutární zástupci organizace PRONATAL, společnost s ručením omezeným IČ: DIČ: CZ MUDr. Vladimír Sobotka MUDr. Tonko Mardešić,CSc. Adresa Na Dlouhé mezi 4/12, Praha 4 Kontaktní údaje Název pracoviště , IVF laboratoř Adresa Na Dlouhé mezi 4/12, Praha 4 Telefon laboratoř Okruh působnosti laboratoře Předmět činnosti Odborný vedoucí laboratoře Zástupce odborné vedoucí laboratoře Vedoucí laborantka Odborný garant Manažer kvality Webové stránky Pro PRONATAL, společnost s ručením omezeným Provádění vyšetření biologického materiálu v oblasti IVF MVDr. L. Jelínková, CSc., jelinkova@pronatal.cz MUDr. Š. Vilímová, vilimova@pronatal.cz M. Chybová Doc. MUDr. T. Mardešić, CSc., MUDr. V. Sobotka Ing. Radim Frolík frolik@pronatal.cz Základní informace o laboratoři IVF laboratoř je pracoviště Laboratoří Sanatoria PRONATAL, které jsou součástí společnosti PRONATAL, společnost s ručením omezeným. Zajišťuje laboratorní služby pro gynekologickou a urologickou ambulanci SP.
9 Strana 9 (celkem 24) Vyšetření jsou prováděna pro pojištěnce českých i zahraničních zdravotních pojišťoven i pro samoplátce. Laboratoř pracuje nestranně a nezávisle na mateřské organizaci co se týká výsledků vyšetření, kvality jejích služeb a správnosti vyšetření. 2.2 Úroveň a stav akreditace pracoviště Certifikace dle ISO 9001:2008 IVF laboratoř je zahrnuta do integrovaného systému managementu Pronatal medical group, který je certifikován podle normy ČSN EN ISO 9001:2009. Akreditace dle ISO Laboratoř je akreditována Českým institutem pro akreditaci, o.p.s. podle ČSN EN ISO 15189:2007. Laboratoř má zaveden systém managementu podle ČSN EN ISO 15189:2013. Povolení SÚKL IVF laboratoř je rozhodnutím SÚKLu schválenou diagnostickou laboratoří podle zákona 296/2008 Sb. a vyhlášky 422/2008 Sb. pro oblast lidských tkání a buněk. IVF laboratoř se pravidelně účastní systému externího hodnocení kvality. 2.3 Organizace laboratoře, její vnitřní členění, vybavení a personální obsazení I. Členění laboratoře IVF laboratoř Sanatoria PRONATAL je členěna na dva úseky: úsek embryologie úsek andrologie II. Prostory pracoviště Laboratoř se nachází v I. podlaží budovy na adrese Na Dlouhé mezi 4/12, Praha 4. Ve stejné budově jsou umístěny i ordinace gynekologů, urologa a zákrokový sálek.
10 Strana 10 (celkem 24) 2.4 Provozní doba Provozní doba (minimální) pondělí pátek sobota, neděle příjem materiálu od 8:00 do 15:00 hodin dle medicínských požadavků od 8:00 do 15:00 hodin, podle dohody možno přizpůsobit dle potřeb klientů 2.5 Zaměření laboratoře Naše laboratoř provádí metody asistované reprodukce a s nimi související vyšetření: Akreditované: spermiogram (vyšetření spermatu) dle WHO manuálu hodnocení oocytů hodnocení embryí Neakrediované: preparace spermií pro IUI (intrauterinní inseminace) preparace gamet (oocytů a spermií) a fertilizace oocytů in vitro konvenční IVF metodou nebo mikromanipulační technikou ICSI (intracytoplasmatická injekce spermie)/picsi ( fysiologická ICSI pre selected ICSI) kultivace a příprava embryí pro transfer in utero asistovaný hatching prováděný mechanicky biopsie blastomer a trofoektodermu mechanicky prováděná v rámci preimplantačního screeningu aneuploidií, preimplantační diagnostiky chromosomálních strukturálních aberací a monogenních chorob kryokonzervace embryí, gamet (oocytů, spermií) a testikulární tkáně 2.6 Přehled nabízených vyšetření Hodnocení spermií Hodnocení oocytů Hodnocení embryí
11 Strana 11 (celkem 24) 2.7 Informace o poskytovaných vyšetřeních Vyšetření v embryologické laboratoři Hodnocení oocytů a embryí Hodnocení oocytů a embryí je nedílnou součástí metodiky zajišťující léčbu sterility pomocí in vitro fertilizace. Hodnocení oocytů je prováděno dle 4-SOP-Pmg - 06 Hodnocení oocytů. K získání oocytů je nezbytný invazivní výkon, kterým je punkce (odběr) oocytů vaginální, výjimenčně také abdominální, cestou po předchozí hormonální stimulaci pacientky. Punkce oocytů je prováděna na základě indikace lékaře gynekologa. Místem pro odběr oocytů je zákrokový sálek SP, který bezprostředně sousedí s IVF laboratoří. Po předání folikulární tekutiny s oocyty do IVF laboratoře, následuje jejich separace z folikulární tekutiny a hodnocení pod stereomikroskopem. Hodnocení oocytů zahrnuje hodnocení COCs (kumulo-oocytárních komplexů) podle charakteru kumulární masy, hodnocení zralosti a morfologických znaků oocytů. Oocyty jsou po krátké době tzv. preinkubace (2-6 hodin) fertilizovány metodou konvenční in vitro fertilizace (použity jsou celé COCs) nebo mikromanipulační metodou ICSI/PICSI. Úspěšnost celého procesu in vitro fertilizace je mj. závislá na dodržení standardních podmínek při vyhledávání COCs ve folikulární tekutině, denudaci oocytů a hodnocení zralosti a morfologických znaků oocytů; tato činnost je prováděna v laminárním boxu (třída čistoty A) při teplotě C. V termínu hodnocení embryí je obsaženo hodnocení fertilizace oocytů hod. po jejich inseminaci, během další kultivace (2 5, resp. 6 dní) hodnocení pravidelnosti dělení buněk, velikosti a počtu blastomer, počtu buněčných jader, podílu buněčných fragmentů, u stadia blastocysty velikosti blastocelu, hodnocení ICM a trofoektodermu, příp. fysiologického hatchingu. Hodnocení je prováděno pod stereomikroskopem a invertovaným mikroskopem, v laminárním boxu (třída čistoty A) při teplotě C. Hodnocení embryí je prováděno dle 4-SOP-Pmg-08 Hodnocení embryí v průběhu in vitro kultivace. Indikace k vyšetření: 1. léčba neplodnosti metodou mimotělního oplodnění Vyšetření v andrologické laboratoři Hodnocení spermiogramu Hodnocení ejakulátu je základní vyšetření plodnosti muže. Hodnocení spermií je prováděno dle 4-SOP-Pmg-14 Hodnocení ejakulátu dle manuálu WHO. Toto vyšetření je indikováno při podezření na infertilitu či subfertilitu u muže. Výsledkem vyšetření ejakulátu je spermiogram. Zhodnocením jednotlivých parametrů spermiogramu je možné stanovit diagnózu. Hranice normy u jednotlivých parametrů SPG jsou definovány v Manuálu
12 Strana 12 (celkem 24) Světové zdravotnické organizace WHO pro vyšetření a zpracování lidského spermatu. Normální hodnoty spermiogramu byly stanoveny na základě rozsáhlého klinického výzkumu, kdy spodní hranice normy byla určena podle nejnižší hodnoty daného parametru u mužů, kteří za 12 měsíců pravidelného nechráněného styku dosáhli gravidity u partnerky. Stanovení normálních hodnot spermiogramu umožňuje standardizaci vyšetření ejakulátu a srovnatelnost výsledků v mezinárodním měřítku. Pro standardizaci výsledků je nutné dodržovat určené podmínky způsobu odběru ejakulátu, zejména dobu pohlavní abstinence. Indikace k vyšetření: 1. k základnímu vyšetření - spermiogram 2. pro kryokonzervaci ejakulátu 3. pro další použití: IUI mimotělní oplození formou IVF/ICSI/PICSI 4. pro darování spermatu 3 Manuál pro odběry primárních vzorků V této kapitole jsou popsány správné způsoby odběru a identifikace primárních vzorků biologického materiálu. Obsažené informace jsou důležité nejen pro pracovníky laboratoře, ale zejména pro odesílající lékaře gynekology, urology a personál zodpovědný za odběry a označení primárních vzorků a manipulaci se vzorky. Správný způsob odběru primárních vzorků a správná manipulace s nimi do doby převzetí v IVF laboratoři jsou důležité pro správný výsledek vyšetření. Každý primární vzorek (nádobka či zkumavka s biologickým materiálem) musí být jednoznačně identifikován a do laboratoře musí být dodán s nalepeným identifikačním štítkem a s vyplněnou žádankou o vyšetření. 3.1 Identifikace primárního vzorku Vzorky biologického materiálu bez řádné identifikace se v laboratoři nesmí vyskytovat. Každý vzorek biologického materiálu musí být označen tak, aby byla zajištěna jednoznačná identifikace a nezaměnitelnost vzorku. Pracovník provádějící odběr vzorku nalepí na odběrovou nádobu identifikační štítek s těmito údaji: jméno a příjmení pacienta rodné číslo (číslo pojištěnce), datum narození nebo identifikační číslo pacienta vygenerované v IVF centru (u nepojištěných cizinců samoplátců) Za jednoznačné označení vzorku odpovídá pracovník provádějící odběr biologického materiálu.
13 Strana 13 (celkem 24) 3.2 Žádanka pro laboratorní vyšetření Žádanka pro hodnocení spermiogramu Pracovník provádějící odběr primárního vzorku zapisuje na žádanku: jméno a příjmení pacienta rodné číslo (číslo pojištěnce), datum narození nebo identifikační číslo pacienta vygenerované v IVF centru (u nepojištěných cizinců samoplátců) kód zdravotní pojišťovny pacienta titul, jméno a příjmení, odbornost a identifikační číslo lékaře požadujícího vyšetření (IČP); vždy je nutné razítko a podpis lékaře požadované vyšetření datum odběru základní diagnózu dle MKN-10 odpovídající klinické údaje o pacientovi datum a čas odběru primárního vzorku (pokud jsou dostupné a jsou podstatné pro péči pacienta) datum a čas přijetí vzorku laboratoří, pokud to je účelné datum vystavení žádanky jako nepovinný údaj je možno uvést bydliště či telefonní číslo pacienta Za správnost vyplnění žádanky zodpovídá pracovník pověřený lékařem indikujícím vyšetření. Lékař svým podpisem potvrzuje správnost údajů na žádance. Veškeré údaje musí být vyplněny čitelně. Údaje psané rukou musí být vždy čitelné a požadavky jednoznačně formulované Žádanka pro hodnocení oocytů Pro hodnocení oocytů není vypisována žádanka. Podklady pro provedení hodnocení vyplývají z plánování punkcí oocytů a z dokumentace o pacientce, ketré jsou dostupné pracovníkům laboratoře Žádanka pro morfologické hodnocení embyí Pro morfologické hodnocení ebryí není vypisována žádanka. Činnost hodnocení je nedílnou součástí procesu IVF a jeho provedení vyplývá z popisu procesu. Záznamy o provdení hodnocení jsou součástí dokumentace o pacientce. 3.3 Informovaný souhlas Informovaný souhlas vyšetřované osoby s vyšetřením je součástí lékařské dokumentace pacienta a je uložen v dokumentaci pacienta. Bez lékařské indikace není možné přijmout vzorek do laboratoře a provést žádné vyšetření. Indikující lékař je zodpovědný za správné informování pacienta před vyšetřením. Před odběrem oocytů je nezbytný písemný souhlas: Žádost a informovaný souhlas s léčbou neplodnosti metodou mimotělního oplodnění a souvisejícími metodami.
14 Strana 14 (celkem 24) Před vyšetřením ejakulátu je nutná písemná žádost pacienta: Žádanka o zpracování spermatu 3.4 Používaný odběrový systém Primární vzorky biologického materiálu (oocyty, embrya, ejakulát) musí být do laboratoře dodávány ve sterilních jednorázových odběrových nádobkách nebo zkumavkách. Odběrové nádoby na ejakulát: Odběrové kelímky, výrobce: F.L.Medical, dodavatel: firma Dispolab, katalogové číslo: Zkumavky na odběr oocytů: Odběrové zkumavky 14 ml, výrobce: Greiner Bio One, dodavatel: Dialab, katalogová čísla: , Kultivační misky pro kultivaci embryí: Misky 4 well NUNC, výrobce: Nunc A/S, dodavatel: fa Schoeller Pharma, katalogové číslo: Center Well Dish, výrobce: NUNC A/S, dodavatel: firma Schoeller Pharma, katalogové číslo: Petriho misky NUNC, výrobce: NUNC A/S, dodavatel: firma Schoeller Pharma, katalogové číslo: PRIMOVISION misky, výrobce: Cryo-Innovation Ltd., dodavatel: fa Digital Pro, katalogové číslo: TLD09-01, TLD09-02, TLD16-01, TLD Příprava pacienta před vyšetřením Odběr oocytů Před odběrem oocytů je nutná příprava pacientky ošetřujícím gynekologem (hormonální stimulace, event. spontánní cyklus). Ovariální stimulace je nedílnou součástí IVF a svým vlivem na kvalitu získaných oocytů bezprostředně ovlivňuje výsledky celé léčby. Volba optimálního stimulačního protokolu při léčbě metodou mimotělního oplodnění má za cíl získání optimálního počtu oocytů a optimální kvality (zralosti) oocytů. Závěrečné zrání folikulů je navozeno aplikací hcg; odběr oocytů je plánován za hodin po aplikaci hcg. Odběr ejakulátu Před odběrem ejakulátu a jeho vyšetřením v andrologické laboratoři je nezbytné, aby byla dodržena sexuální abstinence (doba od poslední ejakulace by měla být v rozmezí 2 7 dnů). Pacient musí být řádně ústně i písemně poučen o zásadách odběru ejakulátu. Odběr musí být proveden dle hygienických zásad, uvedených na Poučení při odběru ejakulátu v odběrové místnosti.
15 Strana 15 (celkem 24) 3.6 Postup pro odběr vzorku Odběr oocytů Oocyty se získávají v naprosté většině případů transvaginální punkcí (přes poševní stěnu) pod kontrolou vaginální ultrazvukové sondy viz 1-SOP-Pmg-02 Punkce oocytů. Tento výkon se provádí ambulantně v krátké anestezii, výjimečně v analgosedaci. Bolestivost výkonu je však minimální a na výslovné přání pacientky jej lze provádět i bez anestezie či pouze v místním znecitlivění. Po odběru je nutné neustále udržovat zkumavky s folikulární tekutinou v teplotním rozmezí C (v termobloku umístěném na vyhřívané plotýnce) Hlavní chyby při odběru oocytů: neoznačená nebo nedostatečně označená zkumavka nezbytnou součástí procesu je jednoznačné nezaměnitelné označení zkumavek s folikulární tekutinou (s COCs, resp. oocyty), které jsou předávány v termobloku ze zákrokového sálku (jméno a příjmení pacientky, rodné číslo pacientky) tak, aby v žádném případě nemohlo dojít k záměně. teplota pokud nebylo dodrženo teplotní rozmezí, při kterém musí být s folikulární tekutinou s COCs, resp. oocyty zacházeno, je proveden záznam v embryologickém protokolu. Odebrané řádně označené vzorky s folikulární tekutinou je nutno přijmout v každém případě (jsouli splněny předepsané podmínky před přijetím pacientky k OPU na zákrokový sál např. osobní doklady k identifikaci pacientky); není možné je odmítnout (jedná se součást léčby). nepodepsaný informovaný souhlas Odběr ejakulátu Zisk ejakulátu je standardně prováděn masturbací, v odběrové místnosti v blízkosti andrologické laboratoře, aby se zabránilo teplotním výkyvům vzorku a aby byl minimalizován čas mezi odběrem a zpracováním vzorku viz 6-SOP-Pmg-01 Zisk ejakulátu. Vzorek má být odebírán po standardní době pohlavní abstinence, minimálně 2 a maximálně 7 dnů, do sterilní, jednoznačně označené nádobky se širokým hrdlem. Nádobka je označena jménem, příjmením, rodným číslem pacienta. Odběr ejakulátu v odběrové místnosti TZ Odběr ejakulátu je prováděn v odběrové místnosti tkáňového zařízení k tomu určené (v těsné blízkosti andrologické laboratoře) a do označené plastové nádobky (nádobku vydává pracovník andrologické laboratoře). V odběrové místnosti musí být písemné instrukce pro odběr ejakulátu, jak hygienické aspekty, tak poučení o důležitost kompletnosti vzorku (všechny frakce ejakulátu). Po získání vzorku předá pacient uzavřenou nádobku s ejakulátem osobně do andrologické laboratoře, laborantka zkontroluje předání (kontrola identifikačních údajů na žádance s údaji na odběrové nádobce). Odběr mimo TZ
16 Strana 16 (celkem 24) Odběr mimo TZ je možný až po dvou prokazatelně neúspěšných pokusech v odběrové místnosti tkáňového zařízení. V tom případě pacient obdrží Poučení o zásadách zisku spermií mimo Sanatorium Pronatal; toto Poučení potvrdí jak lékař, tak pacient svým podpisem. Pacient obdrží označenou sterilní nádobku na vzorek. Ejakulát musí být dopraven do laboratoře pouze osobně, do hodiny po odběru, při teplotě 20 C až 37 C. Při předání vzorku potvrdí pacient původ vzorku za použití formuláře Prohlášení při předání ejakulátu. Výjimečně lze upustit od pokusu získat vzorek v odběrové místnosti, např. u onkologických pacientů, hospitalizovaných v jiném zařízení. V tom případě převezme vzorek od pacienta pracovník TZ za použití předepsaných formulářů Hlavní chyby při odběru ejakulátu: během transportu nedodržení požadované teploty vzorku a doby transportu nevyhovující délka sexuální abstinence akutní onemocnění vyšetřovaného muže, antibiotická léčba odběr do nestandardních nádobek (např. lékovky ) nepopsaná nebo nedostatečně popsaná zkumavka nepodepsaný informovaný souhlas Vyšetření lze provést ve všech výše uvedených případech, avšak je třeba pacienta, event. indikujícího lékaře upozornit, že výsledek není příliš validní a je jej třeba za standardních podmínek zopakovat. 3.7 Operace se vzorkem, stabilita, převzetí laboratoří Odběr primárních vzorků probíhá: oocyty na zákrokovém sálku. Ze zákrokového sálku je okénkem do IVF laboratoře předán přenosný termoblok se zkumavkami obsahujícími punktovanou folikulární tekutinu. Všechny zkumavky v termobloku jsou označeny štítkem se jménem, příjmením, rodným číslem pacientky. Každý termoblok obsahuje vždy punktát pouze jedné pacientky. V embryologické laboratoři jsou termobloky umístěny na vyhřívanou plochu laminárního boxu. ejakulát v odběrové místnosti tkáňového zařízení k tomu určené (v těsné blízkosti andrologické laboratoře), ve výjimečných (indikovaných) případech i mimo TZ za splnění podmínek uvedených v Poučení (viz bod 3.6.2). Po získání vzorku předá pacient uzavřenou nádobku s ejakulátem osobně do andrologické laboratoře, laborantka zkontroluje předání. Ejakulát ponechán v odběrové nádobce po dobu 20 (max. 60 minut) při laboratorní teplotě (18-28 C) za účelem zkapalnění viz SOP Zisk ejakulátu. embrya - nelze hovořit o odběru materiálu v pravém slova smyslu; embrya vznikají na základě spojení gamet (oocytů a spermií), které získáváme při odběru folikulární tekutiny a ejakulátu. Hodnocení morfologických znaků a vývoje embryí je prováděno v laminárním boxu (třída čistoty A) při teplotě C (vyhřívaná plotýnka) co nejkratší možnou dobu; kultivace embryí probíhá v CO2/O2 inkubátoru. Pokud zjistíme, že nebylo dodrženo teplotní rozmezí, při kterém musí být s embryi zacházeno, provedeme záznam v embryologickém protokolu.
17 Strana 17 (celkem 24) 3.8 Základní informace k bezpečnosti při práci se vzorky Obecné zásady bezpečnosti práce s biologickým materiálem jsou obsaženy ve Vyhlášce Ministerstva zdravotnictví č. 306/2012 sb o podmínkách předcházení vzniku a šíření infekčních onemocnění a o hygienických požadavcích na provoz zdravotnických zařízení a ústavů sociální péče. Na základě této vyhlášky byly stanoveny tyto zásady pro bezpečnost práce s biologickým materiálem: každý vzorek (veškerý biologický materiál) je nutno považovat za potenciálně infekční; při zacházení s ním musí být dodržovány všechny zásady správné laboratorní praxe. žádanky ani vnější strana zkumavky nesmí být kontaminovány biologickým materiálem. vzorky jsou umístěny do uzavíratelných zkumavek či jiných nádob tak, aby nemohlo dojít k rozlití, potřísnění biologickým materiálem nebo jinému znehodnocení vzorku. Vyšetření dárců buněk na sexuálně přenosné choroby (hepatitis B a C, HIV 1,2 a syfilis dle přílohy č. 4 vyhlášky 422/2008 Sb.), a to v době odběru oocytů a spermií. 3.9 Informace k předání vzorků Nádobky s buňkami musí být jednoznačně označeny, aby nedošlo k záměně. Identifikační údaje uvedené na primárním vzorku se musí shodovat s údaji na žádance. Vzorek musí být jednoznačně identifikován nejméně následujícími údaji: jméno a příjmení vyšetřované osoby číslo pojištěnce (rodné číslo), resp. rok narození datum odběru; event. čas předání vzorku do laboratoře, je-li to účelné Laboratoř vzorku vede záznamy o přijetí vzorků v knize odběru vzorků a v databázích programu zdravotnické dokumentace SmartMEDIX (v této databázi je možno vytisknout štítky s identifikačními údaji pacienta) a Meditex. Ke každé šarži buněk musí být přiložen protokol o získání buněk, provedených vyšetřeních u původců buněk a o zpracování buněk. Ke zpracování nejsou přijímány vzorky, jejichž původci jsou pozitivní na HIV. V případě HCV jsou přijímáni pouze pacienti, u kterých se jedná o přeléčenou infekci, s výsledky testu PCR neg.
18 Strana 18 (celkem 24) 4 Preanalytické procesy v laboratoři 4.1 Příjem vzorků v IVF laboratoři Identifikace pacienta na štítku zkumavky Všichni pracovníci IVF laboratoře jsou zaškoleni pro příjem vzorků. Přijímající pracovník provádí kontrolu neporušenosti zkumavek a nádobek s primárními vzorky, zda jsou zřetelně, čitelně a úplně vyplněny identifikační štítky a zda souhlasí údaje na štítkách s údaji na žádankách. Do databáze se zapisuje: jméno a příjmení pacienta rodné číslo (číslo pojištěnce, datum narození) pacienta jméno odesílajícího lékaře požadované vyšetření 4.2 Kriteria pro přijetí nebo odmítnutí vadných (nestandardních) primárních vzorků Chyby zjištěné při příjmu vzorků: 1/ chyby identifikace a/ chybějící a nedohledatelná identifikace při CHYBĚJÍCÍ A NEDOHLEDATELNÉ IDENTIFIKACI na zkumavce vzorek nelze přijmout b/ neúplná identifikace NEDOSTATEČNĚ OZNAČENÝ VZOREK - částečně nesprávné jméno nebo RČ, případně chybí jedna část identifikace na štítku a na žádance je kompletní identifikace pacienta, ale vzorek nelze zaměnit s jiným vzorkem v takovém případě vzorek lze přijmout; současně je třeba provést záznam o neshodě v dokumentaci pacienta 2/ chyby na žádance Pokud je vzorek jednoznačně identifikovatelný, ale chybí pouze některé údaje na žádance, jsou po ústní nebo telefonické domluvě s lékařem požadujícím vyšetření nebo ze SmartMEDIXU doplněny chybějící údaje. 3/ chyby při odběru Při zjištění chyb při odběru vzorku (např. nesprávná zkumavka, málo materiálu) je tato informace zapsána na žádanku a přijímající pracovník rozhodne, zda je možné vzorek dále zpracovat příp. s jakým omezením. Pokud nelze některá vyšetření provést, je o tom žadatel informován a důvod je zaznamenán do výsledkového listu. 4/ postup při porušení celistvosti odběrových zkumavek Zjistí-li přijímající pracovník, že je odběrová zkumavka poškozena, vzorek se zpracuje. Tato skutečnost je zaznamenána do databáze SmartMEDIX k příslušnému vzorku, do písemné
19 Strana 19 (celkem 24) dokumentace o vzorku a do Knihy neshod. V případě jakýchkoliv nejasností ve výsledku vyšetření je požadován nový odběr, pokud to typ vzorku dovolí. 5/ nekvalitní materiál Všechny informace o odchylkách v kvalitě biologického materiálu jsou zaznamenány v příslušných protokolech výsledkovém listu. 4.3 Manipulace se vzorky a skladování materiálu před vyšetřením Odebraný biologický materiál (folikulární tekutina, ejakulát) je vyšetřován bezprostředně po odběru a dodání do laboratoře; manipulace s embryi probíhá za předepsaných podmínek během jejich kultivace. 5 Fáze po vyšetření 5.1 Likvidace biologického materiálu po vyšetření Morfologicky abnormální, nezralé a neoplozené oocyty, stejně jako embrya nevhodná k přenosu in utero a kryokonzervaci a dále nepoužitelný ejakulát (po zhodnocení parametrů, po fertilizaci) jsou - stejně jako materiály, které přišly do kontaktu s biologickými vzorky - hodnoceny a likvidovány jako nebezpečný odpad a tudíž umístěny do koše na nebezpečný odpad dle OS-07-Nakládání s odpady. Jehly a skleněné kapiláry jsou vyhozeny do kontejnerů určených pro ostrý nebezpečný odpad. 6 Vydávání výsledků a komunikace s laboratoří 6.1 Forma vydávaných výsledků Kontrola výsledků Hodnocení oocytů a embryí provádí VŠ pracovník embryologické laboratoře, který je k hodnocení zaškolen. Každý výsledek je kontrolován odpovědnou osobou (vedoucím laboratoře či jeho zástupcem). Hodnocení spermií provádí laborantka, která je k hodnocení zaškolena. Každý výsledek je kontrolován vedoucí laborantkou. Veškeré operace prováděné během vyšetření jsou dohledatelné a autorizované podpisem. Vydávání výsledků IVF laboratoř vydává výsledky vyšetření vždy v písemné formě, zároveň jsou zaneseny do dekursu pacienta/ky. Předávání kopií výsledků pacientům se řídí Směrnicí OS-06-Pmg-Vedení zdravotnické dokumentace a ochrana dat.
20 Strana 20 (celkem 24) Hodnocení oocytů a embryí je součástí zprávy vydávaně ošetřujícím gynekologem po ovariální punkci, resp. po přenosu embryí in utero. V případě hodnocení parametrů ejakulátu je pacientovi předána kopie výsledku na vyžádání (3.01), pouze osobně, na základě předložení dokladu totožnosti s fotografií. Výsledky vyšetření jsou sděleny partnerce pacienta pouze po jeho písemném informovaném souhlase. Pacientům interpretuje výsledky vždy pověřený pracovník TZ s odpovídající odborností Telefonické sdělování výsledků Telefonicky se výsledky hodnocení oocytů, embryí či spermií nesdělují. Výjimečně v nutných případech sdělíme pacientům nezbytné údaje, po ověření totožnosti pomocí předem domluveného hesla, zaznamenaného v databázi SMARTMedix Komunikace s lékaři indikujícími vyšetření S lékaři v rámci TZ, indikujícími vyšetření, komunikují pracovníci laboratoře denně na ranním hlášení nebo v průběhu dne osobně či telefonicky. Odesílajícím externím lékařům (týká se vyšetření ejakulátu) je odeslán výsledek vyšetření v písemné podobě prostřednictvím vyšetřovaného pacienta (výsledkový list předán proti podpisu pacienta). 6.2 Výsledkový list Výsledkový list v písemné podobě obsahuje: identifikaci pacienta (jméno a RČ), příp. číslo vzorku, diagnózu identifikaci laboratoře, která výsledek vydala identifikaci vyšetření identifikaci požadujícího subjektu (indikujícího vyšetření) datum odběru vzorku podpis osoby, která vyšetření provádí výsledek vyšetření a jednotky příslušné referenční intervaly (pokud jsou určeny) a hodnocení výsledků, je-li účelné jméno a podpis osoby osoby, která výsledek propustila příp. interpretaci výsledků a jiné poznámky (např. kvalita primárního vzorku, která mohla nežádoucím způsobem ovlivnit výsledek vyšetření), razítko zařízení. 6.3 Vydávání výsledků přímo pacientům Výsledkový list s vlastními výsledky hodnocení oocytů a embryí je součástí závěrečné lékařské zprávy, je předáván automaticky pacientce po ukončení IVF cyklu. Lékařskou zprávu předává ošetřující lékař. Výsledkový list hodnocení spermiogramu je předáván na vlastní žádost pacienta. K předání výsledku vyšetření spermiogramu je kompetentní vedoucí IVF laboratoře nebo jeho zástupce a vedoucí laborantka andrologické laboratoře.
21 Strana 21 (celkem 24) 6.4 Úhrada vyšetření samoplátci a cizinci Úhrady vyšetření samoplátců a cizinců se řídí vnitřními předpisy společnosti PRONATAL Medical group a platným ceníkem. 6.5 Změny výsledků a nálezů Oprava identifikace pacienta Opravou identifikace pacienta se rozumí oprava rodného čísla a změna nebo významná oprava příjmení a jména pacientů, příp. způsobu pojištění. Pracovník laboratoře opraví data v databázi předepsaným způsobem, vedoucí laboratoře opravu zkontroluje, propustí výsledek, vytiskne nový výsledkový list a odešle s případným komentářem indikujícímu lékaři. Při opravě pojišťovny nebo drobných opravách jména se na oddělení nezasílá nový výsledkový list, oprava se zaznamená v laboratoři v dokumentaci pacienta. Oprava výsledkové části Opravou výsledkové části se rozumí oprava (změna údajů) textové informace u odeslaných výsledkových listů. Pokud některý pracovník zjistí, že byl výsledek špatně stanoven a odeslán, informuje vedoucího úseku. Ten rozhodne, jak se výsledek opraví. Co nejdříve se domluví s odesílajícím lékařem na výměně původního výsledkového listu za správný. Laboratoř eviduje opravu výsledkové části v programu zdravotnické dokumentace SmartMEDIX. Změna nálezu musí být zaznamenaná v dokumentaci pacienta s datem a jménem osoby odpovědné za tuto změnu. V laboratoři je uložen původní výsledek a nový výsledkový list s vysvětlením, jaký byl důvod změny nálezu. 6.6 Doby trvání jednotlivých vyšetření hodnocení kvality oocytů je prováděno bezprostředně po jejich odběru hodnocení embryí je prováděno denně (po celou dobu jejich kultivace) a je k dispozici před embryotransferem, resp. kryokonzervací hodnocení ejakulátu je prováděno po jejich zkapalnění cca do hodiny po odběru; výsledek vyšetření je k dispozici cca za 2 hodiny po odběru 6.7 Konzultační činnost laboratoře Upozornění a komentáře k výsledkům ovlivňující interpretaci jsou uvedeny v textové části výsledkového listu. Individuální konzultace jsou umožněny kontaktem s odbornými pracovníky laboratoře. Konzultaci za úsek embryologie provádí vedoucí laboratoře, jeho zástupce, nebo
22 Strana 22 (celkem 24) kvalifikovaný embryolog. Konzultaci za úsek andrologie je kompetentní provádět vedoucí laborantka úseku andrologie. 6.8 Způsob řešení stížností Postup při převzetí a řešení stížnosti klientů je popsán ve vnitřních předpisech Pmg. Veškerá opatření a aktivity v rámci kontroly kvality v Pmg směřují k tomu, aby situace směřující ke vzniku stížnosti vůbec nevznikaly. Každý pracovník je povinen převzít stížnost. Málo závažné stížnosti vyřeší na místě a informuje vedoucí laboratoře. Závažnější stížnosti předá k řešení vedoucímu laboratoře. Pro registraci stížností slouží příslušné formuláře. 7 Přílohy Nejsou
23 Strana 23 (celkem 24) ROZDĚLOVNÍK Řízené dokumentace číslo: LP-SP-IVF-01 Číslo Datum Funkce a jméno převzal a byl seznámen Podpis Orig Ing. R. Frolík manažer kvality Laboratoří SP MVDr.L.Jelínková, CSc. vedoucí laboratoře IVF www stránky (elektronicky) P2 MUDr.T.Valenta (elektronicky) P3 M.Lukešová (elektronicky) P4 D.Skácelová, Dis. (elektronicky) P5 Mgr.A.Dvořáková (elektronicky) P6 D.Plašilová (elektronicky)
24 Strana 24 (celkem 24) ZÁZNAM O SEZNÁMENÍ Řízené dokumentace číslo: LP-SP-IVF-01 Číslo Datum Funkce a jméno byl seznámen Podpis
Kompletní IVF cyklus - bez úhrady ZP. IVF cyklus přerušený před odběrem oocytů. IVF cyklus s minimální stimulací do 2 oocytů
CENÍK Ceník je platný pro pacienty pojištěné u zdravotních pojišťoven v ČR. IVF cykly jsou hrazeny pacienty, kteří již nemají nárok na úhradu z veřejného zdravotního pojištění dle Zákona č. 48/ 1997 Sb.
VíceŘízení preanalytické fáze, principy a odpovědnost
Řízení preanalytické fáze, principy a odpovědnost dnost MUDr. Miroslav Verner Nemocnice České Budějovice a.s. Centrální laboratoře České Budějovice 30.9.2009, e-medica Problémy tradičních dominantně děděných
VíceCeník služeb IVF DÁRCOVSKÝ PROGRAM. Kompletní IVF cyklus - bez úhrady ZP Kč. IVF cyklus přerušený před odběrem oocytů Kč.
Ceník služeb IVF Kompletní IVF cyklus - bez úhrady ZP IVF cyklus přerušený před odběrem oocytů IVF cyklus bez zisku oocytů Úhrada v den OPU 32 1 17 000 Kč 1 15 Zahrnuje: konzultaci při zahájení IVF cyklu,
VíceLaboratorní příručka LABORATOŘ IN VITRO FERTILIZACE (LIVF)
Laboratorní příručka LABORATOŘ IN VITRO FERTILIZACE (LIVF) a datum zpracování RNDr. Lucie Prachařová 1.4.2014 Přezkoumal: Bc. Eva Matejičková Schválil: RNDr. Kateřina Okénková STRANA 1 (CELKEM 19) PŘEDMLUVA
VíceŽÁDOST A PROHLÁŠENÍ O SOUHLASU S UMĚLÝM OPLODNĚNÍM A LÉKAŘSKÝCH VÝKONECH S NÍM SPOJENÝCH (REVERZ)
ŽÁDOST A PROHLÁŠENÍ O SOUHLASU S UMĚLÝM OPLODNĚNÍM A LÉKAŘSKÝCH VÝKONECH S NÍM SPOJENÝCH (REVERZ) Pacientka: Partner/manžel pacientky: (dále jen partner pacientky ) Jméno:... Jméno:... R.č.... R.č....
Vícezjištění Downova, Edwardsova a Patauova syndromu plodu z odběru krve matky další fotografie CD / DVD
platný od 1. 4. 2013 Tento ceník je platný pro výkony, které nejsou hrazeny zdravotními pojišťovnami a vycházejí z katalogu dohodnutých služeb poskytovaných na žádost pacienta, vydaného ČLK a jsou všemi
VíceCENÍK ASISTOVANÉ REPRODUKCE SAMOPLÁTCI
Ceník pro samoplátce je určen pro klienty, kteří nejsou pojištěni u žádné ze zdravotních pojišťoven v ČR. Pro platby v je platný fixní konverzní kurz 1 EUR : 25,750 CZK. Výkony a léčebné postupy je možné
VíceCENÍK ASISTOVANÉ REPRODUKCE SAMOPLÁTCI
Ceník pro samoplátce je určen pro klienty, kteří nejsou pojištěni u žádné ze zdravotních pojišťoven v ČR. Pro platby v je platný fixní konverzní kurz 1 EUR : 25,495 CZK. Výkony a léčebné postupy je možné
VíceLABORATORNÍ PŘÍRUČKA LABORATOŘÍ KLINIKY REPRODUKČNÍ MEDICÍNY A GYNEKOLOGIE ZLÍN. Identifikační kód dokumentu: Název dokumentu:
U Lomu 638, Zlín, e-mail: info@ivfzlin.cz, tel. 577 005 911, fax: 577 005 974, www.ivfzlin.cz Společnost: Identifikační kód dokumentu: Název dokumentu: IVF Czech Republic s.r.o. LP_KRMG_r04 LABORATORNÍ
VíceCENÍK VÝKONU NEHRAZENÝCH ZE ZDRAVOTNÍHO POJIŠTĚNÍ
CENÍK VÝKONU NEHRAZENÝCH ZE ZDRAVOTNÍHO POJIŠTĚNÍ 1. ICSI 1 oocyt 5.000,- Kč 2-10 oocytů 8.000,- Kč každý další oocyt 1.000,- Kč (Intracytoplazmatická injekce spermie - vpravení spermie do cytoplazmy vajíčka)
VíceCENÍK ASISTOVANÉ REPRODUKCE KLINIKY REPRODUKČNÍ MEDICÍNY A GYNEKOLOGIE ZLÍN PLATNÝ OD 1. 6. 2014
CENÍK ASISTOVANÉ REPRODUKCE KLINIKY REPRODUKČNÍ MEDICÍNY A GYNEKOLOGIE ZLÍN PLATNÝ OD 1. 6. 2014 Ceník stanoví ceny za léčebné výkony poskytnuté na Klinice reprodukční medicíny a gynekologie ve Zlíně.
VíceLaboratorní příručka. Oddělení Patologické anatomie. Nemocnice s poliklinikou. Nový Jičín 1.11.2011. Verze 01
Laboratorní příručka Oddělení Patologické anatomie Nemocnice s poliklinikou Nový Jičín 1.11.2011 Verze 01 1 A. Úvod A-1 Předmluva Vážené kolegyně, vážení kolegové, Předkládáme Vám nabídku našich služeb,
VíceCENÍK ASISTOVANÉ REPRODUKCE KLINIKY REPRODUKČNÍ MEDICÍNY A GYNEKOLOGIE ZLÍN PLATNÝ OD 3. 6. 2015
CENÍK ASISTOVANÉ REPRODUKCE KLINIKY REPRODUKČNÍ MEDICÍNY A GYNEKOLOGIE ZLÍN PLATNÝ OD 3. 6. 2015 Ceník stanoví ceny za léčebné výkony poskytnuté na Klinice reprodukční medicíny a gynekologie ve Zlíně.
Více18.914,- Kč do dne OPU 5.404,- Kč v den ET nebo v den mražení. V případě, že se embryotransfer neuskuteční, nebude tato částka účtována.
Tento ceník je určen pro samoplátce (pacienty nepojištěné u smluvních zdravotních pojišťoven). Poplatek za první konzultaci je 2. 702,- Kč a odečte se od zbývajících nákladů na léčbu, kterou můžete podstoupit
VíceKlinika reprodukční medicíny a gynekologie. Laboratorní příručka
Laboratorní příručka Klinika Obchodní sídlo společnosti NONSTOP linka str 1/17 Obsah 1 Úvod... 4 1.1 Informace o klinice... 4 1.2 Účel a rozsah platnosti Laboratorní příručky... 4 1.3 Odpovědnost... 5
Více1. Indráková Vanda Změna č.1 na listech č. 1, 3, 4,
Standardizovaný operační postup (SOP) Číslo dokumentu: SOP-522 Vydání: 2. Výtisk: 1. Zpracoval: MUDr. Koudová Monika Název: Ověřil: ODBĚR BIOLOGICKÉHO MATERIÁLU PRO MOLEKULÁRNĚ GENETICKÉ VYŠETŘENÍ: Mgr.
VíceZdravotnické laboratoře. MUDr. Marcela Šimečková
Zdravotnické laboratoře MUDr. Marcela Šimečková Český institut pro akreditaci o.p.s. 14.2.2006 Obsah sdělení Zásady uvedené v ISO/TR 22869- připravené technickou komisí ISO/TC 212 Procesní uspořádání normy
VícePŘÍLOHA č. 2 Vstupní formulář / V-13 / /4_05 SMLOUVY O POSKYTOVÁNÍ A ÚHRADĚ ZDRAVOTNÍ PÉČE PRACOVIŠTĚ ZDRAVOTNICKÉHO TÝMU
IČO 2 5 4 5 6 2 3 7 IČZ smluvního ZZ 5 8 5 5 5 0 0 0 Číslo smlouvy 7 U 5 8 X 0 0 3 Název IČO PRONATAL Nord s.r.o. PŘÍLOHA č. 2 Vstupní formulář / V-13 / 7.07.07 /4_05 SMLOUVY O POSKYTOVÁNÍ A ÚHRADĚ ZDRAVOTNÍ
Více98/2012 Sb. VYHLÁŠKA. ze dne 22. března 2012
98/2012 Sb. VYHLÁŠKA ze dne 22. března 2012 o zdravotnické dokumentaci Změna: 236/2013 Sb. Změna: 364/2015 Sb. Změna: XXX/2017 Sb. Ministerstvo zdravotnictví stanoví podle 120 zákona č. 372/2011 Sb., o
VíceLaboratorní příručka Patologického oddělení
Typ dokumentu: Laboratorní příručka Číslo dokumentu: LP Oblast využití: Patologické oddělení Platnost od: 1.10. 2013 Verze č.: 1 Interval revizí: 1 rok Název dokumentu Laboratorní příručka Patologického
VíceLaboratorní příručka LABORATOŘ IN VITRO FERTILIZACE (LIVF)
Laboratorní příručka LABORATOŘ IN VITRO FERTILIZACE (LIVF) Název: Laboratorní příručka Číslo verze/změny: 2/0 Typ dokumentu: Příručka Datum vydání / platí od: 15. 4. 2016 a datum zpracování Přezkoumal:
VícePreanalytická fáze na rozhraní mezi klinickým
Preanalytická fáze na rozhraní mezi klinickým oddělením a laboratoří Sedlák T., Plačková M., Stýborová I., Bunešová M. ÚKBP UK 2. LF a FN Motol, Praha 30. 5. 1. 6. 2010 BIOLAB 2010 Hradec Králové Spolehlivý
VíceDokumentace nejen v. laboratořích. Martin Matějček Michaela Bechyňová Fakultní nemocnice v Motole
Dokumentace nejen v laboratořích Martin Matějček Michaela Bechyňová Fakultní nemocnice v Motole Konference Prezídia České asociace sester Praha, 15. 11. 2018 Co je vlastně (řízená) dokumentace? Dokumentace
VíceCENÍK KLINIKY REPRODUKČNÍ MEDICÍNY A GYNEKOLOGIE ZLÍN
CENÍK KLINIKY REPRODUKČNÍ MEDICÍNY A GYNEKOLOGIE ZLÍN Ceník stanoví ceny za léčebné výkony poskytnuté na Klinice reprodukční medicíny a gynekologie ve Zlíně. Ceník je platný pro pacienty - pojištěnce,
VíceLaboratorní příručka
Typ dokumentu: Příručka Zpracoval/datum/podpis: 25. 5. 2014 Přezkoumal/datum/podpis: 3. 6. 2014 Schválil/datum/podpis: 3. 6. 2014 Číslo verze: 02 Číslo výtisku: 01 Platnost od: 1. 7. 2014 Verze: 02 Změna
VíceNEPLODNOST A ASISITOVANÁ REPRODUKCE
NEPLODNOST A ASISITOVANÁ REPRODUKCE Problém dnešní doby http://www.ulekare.cz/clanek/ve-zkumavce-se-da-vypestovat-vajicko-i-spermie-13323 http://www.babyfrance.com/grossesse/fecondation.html Co tě napadne,
VícePŘÍLOHA č. 2 Vstupní formulář / V-12 / /4_12 SMLOUVY O POSKYTOVÁNÍ A ÚHRADĚ HRAZENÝCH SLUŽEB PRACOVIŠTĚ ORDINACE LÉKAŘE
IČO 4 7 9 8 6 2 9 8 IČZ smluvního ZZ 9 1 2 1 0 0 0 0 Číslo smlouvy 5 T 9 1 G 0 1 6 Název IČO GYNCENTRUM OSTRAVA s.r.o. PŘÍLOHA č. 2 Vstupní formulář / V-12 / 8.11.11 /4_12 SMLOUVY O POSKYTOVÁNÍ A ÚHRADĚ
VíceMámou i po rakovině. Napsal uživatel
Ve Fakultní nemocnici Brno vzniklo první Centrum ochrany reprodukce u nás. Jako jediné v ČR poskytuje ochranu v celém rozsahu včetně odběru a zamrazení tkáně vaječníku. Centrum vznikalo postupně od poloviny
VíceEfektivní postup asistované reprodukce na základě vyšetření kvality spermií. MUDr. Jakub Texl Sanatorium Helios
Efektivní postup asistované reprodukce na základě vyšetření kvality spermií MUDr. Jakub Texl Sanatorium Helios Vyšetření kvality spermií Objektivní a cílené vyšetření spermií umožňuje výběr metody oplození
VíceCENÍK KLINIKY REPRODUKČNÍ MEDICÍNY A GYNEKOLOGIE ZLÍN CENY A DOPLATKY PRO PACIENTY POJIŠTĚNÉ U ZDRAVOTNÍCH POJIŠŤOVEN V ČR
CENÍK KLINIKY REPRODUKČNÍ MEDICÍNY A GYNEKOLOGIE ZLÍN CENY A DOPLATKY PRO PACIENTY POJIŠTĚNÉ U ZDRAVOTNÍCH POJIŠŤOVEN V ČR Ceník stanoví ceny za léčebné výkony poskytované na Klinice reprodukční medicíny.
Vícečíslo kódu samoplátci cizí st.přísl. 1. Vyšetření ultrazvuk 09139 310,00 Kč 341,00 Kč 2. Cílené vyšetření gynekologem 63022 220,00 Kč 242,00 Kč
CENÍK č. 116/2010-09.5 Vyšetření před umělým přerušením těhotenství Pro Gynekologicko-porodnickou kliniku byla provedena kalkulace výkonů za úhradu. Toto vyšetření není hrazeno zdravotní pojišťovnou. Hodnota
VíceNové akreditační standardy
Nové akreditační standardy Proč nové standardy Den vydání nové revize je prvním dnem přípravy revize další Zkušenosti z aplikace standardů Usnadnění a zjednodušení interpretací Jednoznačnost Legislativa
VíceZákon č. 372/2011 Sb., o poskytování zdravotních služeb (ZPZS) Zákon č. 258/2000 Sb., o ochraně veřejného zdraví (ZOVZ) Prováděcí právní předpisy
Zákon č. 372/2011 Sb., o poskytování zdravotních služeb (ZPZS) Zákon č. 258/2000 Sb., o ochraně veřejného zdraví (ZOVZ) Prováděcí právní předpisy vyhláška č. 306/2012 Sb. vyhláška č. 473/2008 Sb. Trestní
VíceL a b o r a t o r n í p ř í r u č k a. Hematologicko-transfúzní oddělení
L a b o r a t o r n í p ř í r u č k a Strana 1 z 14 Identifikace, důležité údaje Název zařízení Oblastní nemocnice Kladno, a.s., Nemocnice SČK, Vančurova 1548, Kladno Identifikační údaje IČO 27256537 DIČ
VíceResortní bezpečnostní cíle
Resortní bezpečnostní cíle V nemocnicích Pardubického kraje (dále jen NPK) jsou dodržovány resortní bezpečnostní cíle (dále jen RBC), které jsou vypracovány dle Věstníku č. 5/2012 Ministerstva zdravotnictví
VíceVEDENÍ PROVOZNÍ DOKUMENTACE U ZDRAVOTNICKÝCH PROSTŘEDKŮ SE ZVÝŠENÝM RIZIKEM NA OPERAČNÍM SÁLE
VEDENÍ PROVOZNÍ DOKUMENTACE U ZDRAVOTNICKÝCH PROSTŘEDKŮ SE ZVÝŠENÝM RIZIKEM NA OPERAČNÍM SÁLE Vohrnová Ivana Operační sály Lochotín FN Plzeň OPERAČNÍ SÁLY LOCHOTÍN FN PLZEŇ OS Lochotín: 12 - operačních
VíceCENA BEZ DPH DPH 20% CENA CELKEM
CENÍK č. 25 / 2011-09.5 nadstandardní pokoje Pro GPK byla provedena kalkulace cen jednotlivých kategorií nadstandardních pokojů. Pro výpočet byly použity výsledky hospodaření lůžkové části za období roku
VíceLABORATORNÍ PŘÍRUČKA
LABORATORNÍ PŘÍRUČKA MDgK- plus spol. s r.o. Vydání č. 1 schválila dne: 21.12. 2011 MUDr. Jarmila Klusáková, PhD, Datum platnosti: 22.12. 2012 Stránka 1 z 8 OBSAH: 1. ÚVOD....3 2. INFORMACE O LABORATOŘI
VícePŘÍLOHA č. 2 Vstupní formulář / V-12 / 7.07.07 /4_05 SMLOUVY O POSKYTOVÁNÍ A ÚHRADĚ ZDRAVOTNÍ PÉČE PRACOVIŠTĚ ORDINACE LÉKAŘE
IČO 2 7 4 9 6 7 2 4 IČZ smluvního ZZ 6 6 3 2 5 0 0 0 Číslo smlouvy 5 H 6 6 Q 0 0 1 Název IČO ARLETA IVF, s.r.o. PŘÍLOHA č. 2 Vstupní formulář / V-12 / 7.07.07 /4_05 SMLOUVY O POSKYTOVÁNÍ A ÚHRADĚ ZDRAVOTNÍ
VíceMetodika sestavení případu hospitalizace 012.001
Metodika sestavení případu hospitalizace 012.001 Verze 012.001_návrh (doplnění pro verzi 012 zvýrazněno červeně) 1 / 7 NÁRODNÍ REFERENČNÍ CENTRUM 1a. Definice případu hospitalizace Časové vymezení Hospitalizační
VíceVÝSLEDKY IVF CYKLŮ V SANATORIU HELIOS V BRNĚ V ROCE 2016
Ne všechna IVF centra pracují stejným způsobem, mají tytéž postupy, používají stejné materiály a přístroje, mají stejně vyškolený personál, a získávají embrya totožné kvality. Cenu za IVF zaplatíte všude
VíceResortní bezpečnostní cíle
Strana 1 z 5 V EU je u 8-12% hospitalizovaných pacientů způsobena újma během poskytování zdravotní péče. Nejčastěji se jedná o pochybení, která se týkají podávání léčivých přípravků, přenosu nemocničních
VíceEkonomické limity vs. správný odborný postup. Dagmar Záleská
Ekonomické limity vs. správný odborný postup Dagmar Záleská Základní otázky Na co má pojištěnec nárok? Lze nárok pojištěnce na bezplatnou péči omezovat ekonomickými limity? Je přípustné, aby ekonomické
VíceLOGBOOK. Specializační vzdělávání v oboru SEXUOLOGIE A ASISTOVANÁ REPRODUKCE. (zdravotní laborant)
LOGBOOK Specializační vzdělávání v oboru SEXUOLOGIE A ASISTOVANÁ REPRODUKCE (zdravotní laborant) Ministerstvo zdravotnictví České republiky Palackého náměstí 4, 128 01 Praha 2 tel.: + 420 224 971 111,
VíceVYHLÁŠKA ze dne 22. března 2012 o zdravotnické dokumentaci
Strana 1666 Sbírka zákonů č. 98 / 2012 Částka 39 98 VYHLÁŠKA ze dne 22. března 2012 o zdravotnické dokumentaci Ministerstvo zdravotnictví stanoví podle 120 zákona č. 372/2011 Sb., o zdravotních službách
VíceSměrnice č. OS 9. Postup při nahlížení do zdravotnické dokumentace a pořizování výpisů a kopií. ze zdravotnické dokumentace
Směrnice č. OS 9 Postup při nahlížení do zdravotnické dokumentace a pořizování výpisů a kopií ze zdravotnické dokumentace Provozovatel: Masarykova Nemocnice PRIVAMED s.r.o. Kotíkovská 19, P L Z E Ň Dukelských
VíceOrganizace práce na ambulanci Chironax Invest, s.r.o.
CHIRONAX INVEST, s.r.o. NESTÁTNÍ ZDRAVOTNICKÉ ZAŘÍZENÍ Řezáčova 1 624 00 Brno Směrnice 47/012 Organizace práce na ambulanci Chironax Invest, s.r.o. Obsah 1. Úvod...2 1.1. Základní pojmy...2 1.2. Použité
VíceNaše postupy se od ostatních center liší zejména v tom, že:
VÝSLEDKY IVF CYKLŮ V SANATORIU HELIOS V BRNĚ V ROCE 2015 Není pravda, že všechna IVF centra pracují stejným způsobem, že mají tytéž postupy, používají stejné materiály a přístroje, mají stejně vyškolený
VícePrenatální diagnostika u plodů po IVF.
Prenatální diagnostika u plodů. Šípek A Jr. 1,2,3, Gregor V 1,2, Šípek A 1,2,4, Klaschka J 5,6, Malý M 5,7 1. Oddělení lékařské genetiky, Thomayerova nemocnice, Praha 2. Oddělení lékařské genetiky, Sanatorium
VíceKontrolní list Systém řízení výroby
Výrobek: Beton, lehký beton, stříkaný beton Zatřídění dle př. 2 NV-163 Tabulka Skupina Techn. specif.: 1 5,6,7 Výrobce: Adresa: IČO: Datum prověrky: Výrobna: Č. Požadavek Posouzení C NC R O Poznámka Zjištění
VíceOstatní informace: Nahrazuje dokument VD.sg 02, verze 05, platný od
www.synlab.cz synlab czech s.r.o. Sokolovská 100/94 Karlín 186 00 Praha 8 Laboratorní příručka Laboratoř Praha, CUBE, Evropská 178 - genetika Platnost dokumentu: 6. března 2017 Datum vypracování: 3. března
VíceSCREENINGOVÉ PROGRAMY V ČR Z POHLEDU VZP ČR
SCREENINGOVÉ PROGRAMY V ČR Z POHLEDU VZP ČR 5.12. 2013 MUDr. HANA ŠUSTKOVÁ, VZP ČR OBSAH 1. Screening karcinomu děložního hrdla 2. Mamografický screening 3. Screening kolorektálního karcinomu 4. Projekt
VíceVZDĚLÁVACÍ PROGRAM v oboru REPRODUKČNÍ MEDICÍNA
VZDĚLÁVACÍ PROGRAM v oboru REPRODUKČNÍ MEDICÍNA 1. Cíl specializačního vzdělávání Cílem specializačního vzdělávání v oboru reprodukční medicína je získání specializované způsobilosti osvojením potřebných
Více2.04. CENÍK VÝKONŮ. 6 000 Kč. 3 000 Kč. 990 Kč. 1 000 Kč. 6 500 Kč 1 500 Kč 8 000 Kč 7 500 Kč 750 Kč. 5 000 Kč. 3 500 Kč 2 500 Kč. 2 000 Kč.
2.04. CENÍK VÝKONŮ Úhrada zdravotní pojišťovnou (111, 201, 205, 207, 209, 211, 213) Výkony nehrazené žádnou zdravotní pojišťovnou Neúčtované výkony dle indikace lékařů Sanatoria PRONATAL IVF Kompletní
VíceBezpečnostní proces na operačním sále. Michálková Vladislava, DiS. Bc. Havlíková Ladislava
Bezpečnostní proces na operačním sále Michálková Vladislava, DiS. Bc. Havlíková Ladislava Dokumentace na operačním sále Operační program Operační kniha Anesteziologická kniha Perioperační ošetřovatelský
VíceMetodika sestavení případu hospitalizace 010
Metodika sestavení případu hospitalizace 010 Verze 010 (doplnění vyznačeno červeně) 1 / 6 NÁRODNÍ REFERENČNÍ CENTRUM 1a. Definice případu hospitalizace Časové vymezení Hospitalizační případ 1 je pro potřeby
VíceLABORATORNÍ PŘÍRUČKA
DOKUMENTACE QMS PK 02 Laboratorní příručka Typ dokumentace: Interní Verze: 02 Autor (jméno, datum, podpis): MUDr. Jan Šťastný, vedoucí laboratoře Eva Závorková, vedoucí laborantka Schválil (jméno, datum,
VíceKlinika reprodukční medicíny a gynekologie. Laboratorní příručka
Laboratorní příručka Klinika Obchodní sídlo společnosti NONSTOP linka str 1/11 Klinika Obchodní sídlo společnosti NONSTOP linka str 2/11 Obsah 1 Úvod... 4 2 Základní informace... 5 2.1 Identifikační údaje
Více2017 STÁTNÍ ÚSTAV PRO KONTROLU LÉČIV
2 NOVELA ZÁKONA A VYHLÁŠKY DOVOZ TKÁNÍ A BUNĚK ZE TŘETÍCH ZEMÍ Mgr. Eva Tomková, Ph.D. 3 Obsah Písemná smlouva mezi dovážejícím tkáňovým zařízením a dodavatelem ze třetí země Žádost o povolení dovážejícího
VíceNEWSLETTER. obsah. Preimplantační genetická diagnostika nová metoda screeningu 24 chromozomů metodou Array CGH...2
Srpen 2012 8 obsah Preimplantační genetická diagnostika nová metoda screeningu 24 chromozomů metodou Array CGH...2 Zachování fertility nové možnosti v GENNETu...3 Hysteroskopie bez nutnosti celkové anestezie...4
VíceKLINICKÁ HODNOCENÍ S LPMT POŽADAVKY NA VSTUPNÍ MATERIÁL LIDSKÉ TKÁNĚ A BUŇKY
Požadavky na vstupní materiál lidské tkáně a buňky 1 KLINICKÁ HODNOCENÍ S LPMT POŽADAVKY NA VSTUPNÍ MATERIÁL LIDSKÉ TKÁNĚ A BUŇKY MUDr. Ivana Koblihová Inspektor lidských tkání a buněk Požadavky na vstupní
VíceSTANDARDNÍ OŠETŘOVATELSKÝ POSTUP. sekce: číslo: odbornost: A 40 Všeobecný standard. Transport biologického materiálu a transfuzních přípravků
STANDARDNÍ OŠETŘOVATELSKÝ POSTUP sekce: číslo: odbornost: A 40 Všeobecný standard Skupina, o kterou se pečuje: Kompetence pro realizaci: Místo použití: Pacient nemocnice Všeobecná, dětská, praktická sestra,
VíceZávěrečná zpráva. Zkoušení způsobilosti v lékařské mikrobiologii (Externí hodnocení kvality) PT#M/32/2010 (č. 677) Identifikace herpetických virů
Státní zdravotní ústav Expertní skupina pro zkoušení způsobilosti Organizátor programů zkoušení způsobilosti akreditovaný ČIA, reg. č. 7001 Šrobárova 48, 100 42 Praha 10 Vinohrady Závěrečná zpráva Zkoušení
VíceSyllabus pro dosažení kvalifikace klinického embryologa
Syllabus pro dosažení kvalifikace klinického embryologa Blok 1. Základní pojmy: buněčná biologie, molekulární biologie a genetika 1.1 Buňka Vnitřní organizace Řízení buněčného cyklu, kontrolní body Mitóza
VíceNávrh VYHLÁŠKA. ze dne. o minimálních požadavcích na některé postupy vymezené vnitřními předpisy
Návrh VYHLÁŠKA ze dne. o minimálních požadavcích na některé postupy vymezené vnitřními předpisy Ministerstvo zdravotnictví stanoví podle. zákona č. /2009 Sb., o zdravotních službách a podmínkách jejich
VíceMetodika sestavení případu hospitalizace
Metodika sestavení případu hospitalizace 009.2012 1 / 6 NÁRODNÍ REFERENČNÍ CENTRUM 1a. Definice případu hospitalizace Časové vymezení Hospitalizační případ 1 je pro potřeby DRG časově vymezen pobytem nemocného
VícePříloha č. 1 HLÁŠENÍ PŘI PODEZŘENÍ NA VÝSKYT VYSOCE NAKAŽLIVÉ NEMOCI VE ZDRAVOTNICKÉM ZAŘÍZENÍ POSKYTOVATELE ZDRAVOTNÍCH SLUŽEB
HLÁŠENÍ PŘI PODEZŘENÍ NA VÝSKYT VYSOCE NAKAŽLIVÉ NEMOCI VE ZDRAVOTNICKÉM ZAŘÍZENÍ POSKYTOVATELE ZDRAVOTNÍCH SLUŽEB Hlášení pořizuje v rozsahu dostupných údajů a předává místně příslušnému orgánu ochrany
VíceNávrh. VYHLÁŠKA ze dne /2009,
Návrh VYHLÁŠKA ze dne /2009, kterou se stanoví principy a pravidla radiační ochrany pacientů při lékařském ozáření a věcné náležitosti upravující minimální požadavky na provádění externího klinického auditu
VíceLABORATORNÍ METODY V ASISTOVANÉ REPRODUKCI
4 ČÁSTKA 3/2018 LABORATORNÍ METODY V ASISTOVANÉ REPRODUKCI 1 Profil absolventa...2 5 1.1...25 1.2...25 1.3...2 5 1.4...3 6 1.5...36 2...3 6 2.1...3 6 2.2 Organizace výuky...3 6 2.3 Metody výuky...47 2.4...47
VíceVýsledky a nálezy. Laboratoře RNDr. Zdeněk Čecháček, s.r.o. Člen klinických laboratoří IFCOR-99. Bratislavská Brno
Výsledky a nálezy Laboratoře RNDr. Zdeněk Čecháček, s.r.o. Člen klinických laboratoří IFCOR-99 Bratislavská 2 604 70 Brno Platí od: 1.6.2013 1 DLP1-6/2013 6. Laboratorní výsledky a nálezy 6.1. Informace
VíceLABORATORNÍ PŘÍRUČKA
DOKUMENTACE QMS PK 02 Laboratorní příručka Typ dokumentace: Verze: 03 Autor (jméno, datum, podpis): Schválil (jméno, datum, podpis): Interní MUDr. Jan Šťastný, vedoucí laboratoře Lenka Vithová, vedoucí
VíceKOORDINAČNÍ STŘEDISKO TRANSPLANTACÍ Ruská 85, Praha 10
Stanovisko KST Věc: Souhlas s darováním tkání od zemřelých dárců Vydáno: 5. března 2014 Klíčová slova: tkáně, darování, vyjádření souhlasu, zemřelý dárce Obecným a základním zdrojem právní úpravy transplantací
VíceAlternativy: adopce, pěstounská péče
Léčba neplodnosti neplodnost je vždy nemocí páru! léčbu lze provádět různými postupy: léčba psychosociální, léčba farmaky, asistovaná reprodukce od inseminace po IVF základní etická otázka nejobecnějšího
VíceNázev IČO Fakultní nemocnice Olomouc. PŘÍLOHA č. 2 Vstupní formulář / V-13 / /4_05 SMLOUVY O POSKYTOVÁNÍ A ÚHRADĚ ZDRAVOTNÍ PÉČE
IČO 0 0 0 9 8 8 9 2 IČZ smluvního ZZ 8 9 3 0 1 0 0 0 Číslo smlouvy 2 M 8 9 M 0 0 2 Název IČO Fakultní nemocnice Olomouc PŘÍLOHA č. 2 Vstupní formulář / V-13 / 7.07.07 /4_05 SMLOUVY O POSKYTOVÁNÍ A ÚHRADĚ
Více2017 STÁTNÍ ÚSTAV PRO KONTROLU LÉČIV
2 NOVELA ZÁKONA KÓDOVÁNÍ TKÁNÍ A BUNĚK Mgr. Eva Tomková, Ph.D. Novela zákona Kódování tkání a buněk 3 Obsah Co je jednotný evropský kód (SEC) Složení SEC Používání SEC Povinnosti tkáňových zařízení při
VíceINFORMACE O MIMOTĚLNÍM OPLODNĚNÍ A SOUVISEJÍCÍCH VÝKONECH
INFORMACE O MIMOTĚLNÍM OPLODNĚNÍ A SOUVISEJÍCÍCH VÝKONECH Gest IVF s.r.o., člen koncernu Nad Buďánkami II. 2087/24, 150 00 Praha 5 IČO: 288 71 260 Jméno a příjmení pacientky: Rodné číslo (datum narození):
VíceGIDGET WITNESS SYSTÉM V PRAXI
GIDGET WITNESS SYSTÉM V PRAXI HUBINKA REPROFIT INTERNATIONAL S.R.O. 1. Witness obecně 2. Risk management 3. Co je technicky možné 4. Co je praktické 5. Identifikace etiket 6. Identifikace operací 7. Logistika
VíceLaboratorní příručka laboratoří oddělení patologie
Druh a číslo dokumentu: Pokyn oddělení Nemocnice s poliklinikou Purkyňova 1849, 470 77 Vydání: 1 Verze: 1 Platnost od: Celkový počet stran: 17 Název dokumentu: Rozdělovník Verze Umístění Odpovědná osoba
VíceKontrolní list Systém řízení výroby
Výrobek: Konstrukční těsněné systémy zasklení s mechanickými prostředky pro přenos vlastní váhy tabulí do Zatřídění dle př. 2 NV-163 těsněného úložného rámu a odtud do nosné konstrukce pro vnější stěny
VíceSměrnice č. OS - 5/2013 Podávání a evidence stížností
Směrnice č. OS - 5/2013 Podávání a evidence stížností Provozovatel: PRIVAMED Healthia s.r.o. Kotíkovská 19, P L Z E Ň Masarykova nemocnice v Rakovníku Dukelských hrdinů 200/II, Rakovník Účel: Účelem této
VíceÚstřední vojenská nemocnice Vojenská fakultní nemocnice Praha VÚSL laboratorní úsek část toxikologická. Laboratorní příručka TL VÚSL
TL VÚSL Ev. č.: 39 / 37 / 99 / 2016 - ÚVN Platnost od: 26.01.2016 Vypracoval: Bc. Radka Katsarosová dne: 26.01.2016 podpis: Posoudil: Ing. Ivana Černá dne: 26.01.2016 podpis: Schválil: primář plk. MUDr.
VíceKontrolní list Systém řízení výroby
Výrobek: Malty k injektáži Zatřídění dle př. 2 NV 312 Tabulka Skupina Techn. specif.: 1 8 Výrobce: IČ: Adresa: Datum prověrky: Výrobna: 1 Systém řízení výroby dokumentace a obecné požadavky 1.1 1.2 1.3
VíceZákladní termíny interní propedeutiky, pohled na lékařskou dokumentaci. Lenka Hodačová Ústav sociálního lékařství Lékařská fakulta v Hradci Králové
Základní termíny interní propedeutiky, pohled na lékařskou dokumentaci Lenka Hodačová Ústav sociálního lékařství Lékařská fakulta v Hradci Králové 1 Základní terminologie Interní propedeutika Postup při
VíceZÁKON Č. 268 /2014 SB. INSTRUKTÁŽ ZAMĚSTNANCŮ OPERAČNÍCH SÁLŮ O POUŽÍVÁNÍ AZP
ZÁKON Č. 268 /2014 SB. INSTRUKTÁŽ ZAMĚSTNANCŮ OPERAČNÍCH SÁLŮ O POUŽÍVÁNÍ AZP Vohrnová Ivana Operační sály Lochotín FN Plzeň LEGISLATIVA 1.4.2015 Zákon č. 268/2014 Sb. o zdravotnických prostředcích a o
VíceDiagnostika infekce Chlamydia trachomatis pomocí molekulárně genetické metody real time PCR nejen u pacientek z gynekologických zařízení
Diagnostika infekce Chlamydia trachomatis pomocí molekulárně genetické metody real time PCR nejen u pacientek z gynekologických zařízení Mgr. Klára Vilimovská Dědečková, Ph.D. Synlab genetics s.r.o. Molekulární
VíceOPAKOVÁNÍ JE MATKOU MOUDROSTI ANEB JAK SPRÁVNĚ POJMOUT PREANALYTICKOU FÁZI A KVALITU PRÁCE. Kapustová Miloslava (Spoluautoři - odborná literatura)
OPAKOVÁNÍ JE MATKOU MOUDROSTI ANEB JAK SPRÁVNĚ POJMOUT PREANALYTICKOU FÁZI A KVALITU PRÁCE Kapustová Miloslava (Spoluautoři - odborná literatura) KVALITA LABORATORNÍ PRÁCE celé soustava zdravotnictvízákonodárných
VíceBc. Jiří Kotrbatý Proces akreditace v hematologické laboratoři, Sysmex Hotel Voroněž, Brno
Bc. Jiří Kotrbatý Proces akreditace v hematologické laboratoři, Sysmex Hotel Voroněž, Brno 25.10.2016 Indikátory kvality - úvod ČSN EN ISO 15189:2007, 4.12.4 ČSN EN ISO 15189:2013, 4.14.7 stanovit indikátory
VíceBc. Jiří Kotrbatý Akreditace v hematologické laboratoři, Sysmex Hotel Holiday Inn, Brno, salonek Beta 16.4.2015
Bc. Jiří Kotrbatý Akreditace v hematologické laboratoři, Sysmex Hotel Holiday Inn, Brno, salonek Beta 16.4.2015 Indikátory kvality - úvod ČSN EN ISO 15189:2007, 4.12.4 ČSN EN ISO 15189:2013, 4.14.7 stanovit
VícePŘÍLOHA č. 2 Vstupní formulář / V-13 / /4_12 SMLOUVY O POSKYTOVÁNÍ A ÚHRADĚ HRAZENÝCH SLUŽEB PRACOVIŠTĚ ZDRAVOTNICKÉHO TÝMU.
IČO 2 7 6 7 7 8 5 1 IČZ smluvního ZZ 9 1 1 0 0 8 8 0 Číslo smlouvy 1 6 9 1 G 0 0 2 Název IČO Reprofit International s.r.o. PŘÍLOHA č. 2 Vstupní formulář / V-13 / 8.11.11 /4_12 SMLOUVY O POSKYTOVÁNÍ A ÚHRADĚ
VíceLaboratorní příručka LP 01
DOKUMENTACE SMK Laboratorní příručka LP 01 Verze: 13 Platnost: 1.9.2016 Typ dokumentace: Interní Výtisk: 01 Zpracoval, dne: MUDr. Natálie Mészárosová - vedoucí laboratoře Schválil, dne: Ing. Jan Linhart,
VíceKontrola u žadatele. Mgr. Jana Sikorová, CSc. Státní ústav pro kontrolu léčiv inspekční odbor. Obsah přednášky
[ 1 ] Kontrola u žadatele Mgr. Jana Sikorová, CSc. Státní ústav pro kontrolu léčiv inspekční odbor Obsah přednášky [ 2 ] Provedení kontroly u žadatele (dále kontrola ). Předmět kontroly. Kontrola systému
VíceŘízení rizik v provozu CS NT. LASOTOVÁ Gabriela Vedoucí sestra Centrální sterilizace
Řízení rizik v provozu CS NT LASOTOVÁ Gabriela Vedoucí sestra Centrální sterilizace Nemocnice Třinec Nemocnice bez hranic Příspěvková organizace Zřizovatelem je Moravskoslezský kraj Spadová oblast cca
Více1. ÚČEL ROZSAH PLATNOSTI POJMY A ZKRATKY POPIS... 3
Obsah: 1. ÚČEL... 3 2. ROZSAH PLATNOSTI... 3 3. POJMY A ZKRATKY... 3 3.1 Audit SMK... 3 3.2 Vedoucí auditor/auditor... 3 3.3 Zpráva z auditu kvality... 3 3.4 Zkratky... 3 4. POPIS... 3 4.1 Plánování auditu...
VíceLaboratorní příručka
Hvězdova 1073/33, 140 00 Praha 4 Laboratorní příručka Výtisk č.:01 Počet stran: 6 Datum vydání: 18.8.2016 Datum účinnosti: 18.8.2016 Zrušovací ustanovení: / Zpracoval Schválil Jméno Ing.Kristýna Chaloupková
Víceb) obsah návrhu na prodloužení platnosti pověření
Strana 1832 Sbírka zákonů č. 94 / 2016 Částka 38 94 VYHLÁŠKA ze dne 23. března 2016 o hodnocení nebezpečných vlastností odpadů Ministerstvo životního prostředí a Ministerstvo zdravotnictví stanoví podle
VíceMetodika pro pořizování a předávání dokladů
Metodika pro pořizování a předávání dokladů pro komunikaci mezi poskytovateli zdravotních služeb a zdravotními pojišťovnami Verze 6.2 Doplněk č. 34 textu metodiky Upravené znění na základě výsledků projednání
VíceOrganizace transfuzní služby. I.Sulovská
Organizace transfuzní služby I.Sulovská Transfuzní oddělení Výroba transfuzních přípravků (TP) řízena zákony, vyhláškami a metodickými pokyny 2 druhy TO: výrobci TP odběrová střediska Výrobci TP mají uděleno
VíceHODNOCENÍ SPOKOJENSTI ZÁKAZNÍKŮ OLM
HODNOCENÍ SPOKOJENSTI ZÁKAZNÍKŮ 1/5 Hodnocení spokojenosti zákazníků (klinického pracovníka) se službami poskytovanými MOÚ. Dotazník spokojenosti zákazníka byl určen pro lékaře MOÚ, vrchní a staniční sestry
Více