Pochopit multifokální kontaktní čočky a naučit se s nimi pracovat
|
|
- Sára Müllerová
- před 7 lety
- Počet zobrazení:
Transkript
1 Pochopit multifokální kontaktní čočky a naučit se s nimi pracovat Toto je první článek v rámci seriálu o novinkách mezi multifokálními čočkami, ve kterém se Dr. Trusit Dave zabývá konstrukčními principy a materiály současných čoček a představuje novou jednodenní multifokální kontaktní čočku. I když je možnost korekce multifokálními kontaktními čočkami stále dostupnější, v řadách presbyopů je stále malé procento, které je nosí. Během posledních pěti let, počítáno od roku 2010, se ve Velké Británii významně navýšil počet nositelů multifokálních kontaktních čoček. 1 I přes tento fakt však zaujímají velmi malý, 4 % podíl z celkového počtu 3,7 milionů nositelů. 2 V jiných zemích je počet nositelů multifokálních kontaktních čoček větší. Například v Německu je to 6 % a ve Francii 8 % z celkového počtu nositelů (Obrázek 1). 3 V USA tvoří segment multifokálních kontaktních čoček celých 9 %, což představuje zhruba 2 milióny nositelů. Všechny tyto údaje naznačují, že současné designy multifokálních kontaktních čoček nesplňují požadavky vedoucí k efektivní korekci presbyopie. Z údajů dostupných pro Českou republiku a Slovensko víme, že multifokální čočky tvoří necelých 2,5 % z celkové hodnoty prodejů kontaktních čoček v těchto zemích (Euromcontact data, 2015). Údaje z aplikací kontaktních čoček v roce 2014 ve Velké Británii odhalují, že pouze pacientům byla změněna jednoohnisková korekce na multifokální variantu, což je zároveň rovno počtu nositelů, kteří tento typ korekce opustili. 1 Tento fakt poukazuje na důležitou výzvu zvýšit počet multifokálních aplikací mezi novými a existujícími nositeli a zároveň také zlepšit výsledek u současných korekcí multifokální kontaktní čočkou. V této oblasti zůstává stěžejním tématem počet klientů, kteří přestávají nosit multifokální kontaktní čočky. Nedávná studie mezi novými nositeli ukázala, že počet multifokálních nositelů po dobu delší než jeden rok je 57 %, zatímco nositelů sférické korekce s jednoletou zkušeností je 78 %. 4 Za ukončením nošení multifokálních kontaktních čoček nemusí stát pouze nespokojenost s viděním, ale také problémy související se stárnoucím okem, například změny slzného filmu způsobující snížené pohodlí. Podíl prodaných MTF Kč z celkového počtu měkkých Kč [%] Velká Británie Německo Francie USA Obrázek 1 Podíl prodaných multifokálních kontaktních čoček z celkového množství v letech 2010 a 2014 Mnohým presbyopickým nositelům je předepisovaná monovision korekce, ačkoliv má tato forma korekce mnoho omezení. 5 Při monovision korekci je binokulární zraková ostrost obrazů s vyšším kontrastem nižší než u korekce multifokální kontaktní čočkou. U monovision korekce je kontrastní citlivost binokulárně snížená a je doprovázená sníženým stupněm stereopse. 6, 7 Většina nositelů, kteří mohli porovnat oba způsoby korekce, raději volí korekci multifokální čočkou než korekci monovision (76 % oproti 24 %). 7 Monovision je možností pouze na přechodnou dobu. Ačkoliv jsou nositelé po určité době ochotni přejít od metody monovision k multifokálním kontaktním čočkám, děje se tak až ve stádiích pozdější presbyopie a v úvahu připadají pouze střední nebo vyšší adice. Tato situace ztěžuje klientovu adaptaci na nové podmínky, může snížit počet úspěšných aplikací a zvyšuje riziko, že klient o kontaktní čočky ztratí zájem. Tento článek se zabývá faktory stojícími za úspěšnou aplikací multifokálních kontaktních čoček, které jsou znázorněné v Tabulce 1. Popisuje princip designu a speciálních vlastností materiálu, které tvoří novou multifokální jednodenní kontaktní čočku 1-DAY ACUVUE Moist Multifocal. Oko Čočka Aplikace Klient Optika, sférická aberace Střední část na dálku nebo na blízko Výběr dioptrie Kdo/Kdy/Kde Velikost zornice Vyvážený design Centrace Režim nošení Průzračnost Působení na oku Materiál Očekávání Tabulka 1 Faktory, které přispívají k úspěšné aplikaci multifokálních kontaktních čoček 1
2 Vlastnosti oka Sférická aberace Ze všech optických vad normálního lidského oka je oblasti multifokálních kontaktních čoček blízká sférická aberace (SA), nazývaná také jako otvorová vada. Aberace oka můžeme měřit pomocí aberometru. Tento přístroj zobrazuje kvalitativní údaje o aberacích prostřednictvím chybové mapy vlnoplochy, která věrně popisuje rozdíly od ideální vlnoplochy oka z bodového zdroje na sítnici. 8 Zatímco je většina aberací v průměru blízká nule, sférická aberace má nejvýznamnější hodnoty. 9 Je velmi důležité zmínit, že jsou mezi jednotlivýma očima velké rozdíly. Přítomnost sférické aberace je téměř nevyhnutelná a její velikost se oproti jiným vadám u různých očí výrazně liší. U kladné SA jsou okrajové paprsky soustředěny před sítnici a paraxiální paprsky (paprsky blízko optické osy) jsou soustředěny přímo na sítnici. U záporné SA jsou periferní paprsky soustředěny za sítnici a centrální paprsky opět dopadají přímo na sítnici. SA v rámci zobrazení na sítnici způsobuje větší ohniskovou hloubku; v předmětovém prostoru se pak jedná o větší hloubku pole (Obrázek 2). Obě dvě formy SA navozují efekt hloubky pole. To je cíl většiny současných multifokálních kontaktních čoček navozujících simultánní vidění. A ať už se jedná o typ CN (střed kontaktní čočky má dioptrie do blízka) nebo typ CD (střed kontaktní čočky má dioptrie do dálky), všechny kontaktní čočky sledují jediný cíl ostré vidění na všechny pohledové vzdálenosti. Sférická aberace, stejně jako jiné optické vady, je ovlivněna velikostí zornice. Stejná aberace u stejného oka se zornicí o průměru 6 mm způsobuje mnohem větší rozostření než v případě zornice o velikosti 3 mm. To je důvod, proč se multifokální kontaktní čočky chovají různě na oku nositele a proč jsou tak velké rozdíly mezi nositeli samotnými. Optický systém oka je tvořen hlavně rohovkou a čočkou. Proto má tvar rohovky velký vliv na optický systém. Asférický tvar rohovky mívá kladnou sférickou aberaci. Naštěstí má rohovka protažený eliptický tvar do periferie se oplošťuje čímž nastává vlastní korekční mechanismus oka, který navozenou sférickou aberaci snižuje. ƒ p = ohnisko paraxiálních paprsků Sférická aberace Obrázek 2 Sférická aberace způsobuje na sítnici větší ohniskovou hloubku ƒm Optické spřažení vnějších a vnitřních struktur v oku je přirozenou korekcí samo o sobě. Rohovkové a čočkové aberace se částečně navzájem kompenzují (Obrázek 3). 10 Ve výsledku jsou aberace vyššího řádu v oku mladého člověka v celkovém součtu menší než součet jednotlivých částí, protože se účinky navzájem ruší a vytváří tak zobrazující systém s minimalizací aberací. Aberace vnitřních struktur oka se věkem postupně zvětšují hlavně díky změnám na lidské čočce. Ve skutečnosti jsou aberace navozené lidskou čočkou 10 větší než u rohovky. 10 Jak člověk stárne, SA se postupně zvětšuje a stává se díky změnám na čočce více kladnou, hloubka pole se pomalu zvětšuje. Pokud by se zvětšovala samotná SA, byla by to geniální adaptace oka. Bohužel společně RMS (mikrometry) 1,4 1,2 1,0 0,8 0,6 0,4 0,2 0,0 vntřní struktury oko rohovka subjekt ƒp ƒ m = ohnisko okrajových paprsků N = 6 Věk 24 až 38 let Zornice = 5,9 mm Obrázek 3 Střední kvadratická odchylka aberace vlnoplochy oka (čtverečky), rohovky (kolečka) a vnitřních struktur (kosočtverce) pro 6 očí při odečtu optické vady (údaje poskytli Artel et al). 10 2
3 s nárůstem sférické aberace rostou i ostatní, nechtěné, optické vady. Kombinace sférické aberace klienta a sférické aberace multifokální kontaktní čočky může vysvětlit rozdílné výsledky v zobrazení (viz vliv vlastnosti oka Obrázek 6). I když je důležité pochopit, jak asférické multifokální čočky fungují a proč u jednoho fungují lépe než u druhého, mějme na paměti, že nemůžeme ovlivnit SA oka ani aplikované kontaktní čočky. Proto musíme brát ohled na další vlastnosti, které kontaktní čočku tvoří. -3,00 Nízká adice -3,00 VYSOKÁ adice Velikost zornice O velikosti zornice je známo, že se s věkem postupně zmenšuje. Ke zmenšování taktéž dochází při dívání se do blízka a za velmi jasných světelných podmínek. Pokud není multifokální čočka typu CN (střed čočky na blízko) vhodně optimalizována a má stejný design pro všechny velikosti adice, začne se celková ostrost a vidění na dálku snižovat s pomalu se zmenšující velikostí zornice. Většina současných multifokálních designů (Obrázek 4) zohledňuje tyto věkem podmíněné změny, kdy dochází k nárůstu adice (toto platí, pokud se budeme držet předpokladu, že se adice zvětšuje společně s věkem). Nedávno zveřejněné závěry ovšem prokázaly, že se velikost zornice nemění pouze s věkem, ale i v závislosti na typu refrakční vady myopové mají zornici větší než hypermetropové. Cakmak et al 11 zjistili, že za zhoršených světelných podmínek je průměrná velikost zornice u myopů větší než velikost zornice u hypermetropů. Zjištěná skutečnost byla statisticky potvrzena (Obrázek 5). Ačkoliv se zdá rozdíl ve velikosti zornice mezi myopy a hypermetropy malý, jedná se o rozdíl téměř 24 %. I další studie 12 tyto závěry potvrdila a taktéž se zabývala dopady na multifokální design kontaktních čoček. Zanedbání faktoru refrakční vady a věku může být u skupiny hypermetropů zodpovědné za zhoršené vidění na dálku. A to i přesto, že daná multifokální kontaktní čočka má všechny potřebné dioptrie na blízko, střední vzdálenost a dálku (Obrázek 5). Pokud není zohledněna velikost zornice, navržený design multifokální čočky pro myopy nebude úspěšný u hypermetropů a naopak. Máme tak příležitost dosáhnout lepšího optického designu, pokud zohlední Obrázek 4 Rozdíly v designu čoček pro různé velikosti zornice, které jsou u některých typů multifokálních čoček. nejen změny zornice podle věku, ale také podle hodnoty oční vady na dálku. Nové 1-DAY ACUVUE Moist Multifocal jsou navrženy s ohledem na průměrný rozdíl mezi myopy a hypermetropy s cílem optimalizovat multifokální korekci v obou těchto refrakčních skupinách. K dosažení optimálního výsledku potřebují výrobci individuálně navrhnout optické profily podle refrakční vady a velikosti adice. To však bohužel není v zájmu kontaktologů, kteří potřebují jednoduše vybrat tu správnou čočku na základě korekce na dálku a adice tak, jak je to obvyklé. Transparence čočky Mimo sférické aberace a velikosti zornice může výsledek zobrazení multifokální kontaktní čočkou ovlivnit samotná transparence lidské čočky. Multifokální intraokulární čočky mají před korekcí kontaktními čočkami určitou výhodu, která spočívá v odstranění zkalené lidské čočky a dosáhne se tak čistého zobrazení. Velmi důležité je zkontrolovat oční prostředí klienta před samotnou aplikací multifokálních kontaktních čoček. Musí se brát zřetel na to, že tento faktor může ovlivnit úspěch celé aplikace. Průměrná velikost zornice 6,60 mm 6,40 mm 6,20 mm 6,00 mm 5,80 mm 5,60 mm 5,40 mm 5,20 mm 5,00 mm 4,80 mm Hypermetropie Složený astigmatismus Myopie Obrázek 5 Průměrná velikost zornice v závislosti na typu refrakční vady za mezopických podmínek (poskytli Cakmak et al) 11 3
4 Obchodní název (výrobce) Materiál Režim nošení Design Dioptrický rozsah (D) Hodnoty adice (D) 1-DAY ACUVUE Moist Multifocal (Johnson & Johnson Vision Care) etafilcon A (hydrogel) +6,00 až -9,00 3 adice nízká (+0,75 až +1,25); střední (+1,50 až +1,75); vysoká (+2,00 až +2,50) Dailies AquaComfort Plus Multifocal (Alcon) nelfilcon A (hydrogel) Jednorázové jednodenní čočky +6,00 až -10,00 3 adice nízká (do +1,25); střední (do +2,00); vysoká (do +2,50) Clariti 1-DAY Multifocal (Sauflon) somofilcon A (SiH) +5,00 až -6,00 2 adice nízká (do +2,25); vysoká (do +3,00) Air Optix Aqua Multifocal (Alcon) Biofinity Multifocal (CooperVision) lotrafilcon B (SiH) comfilcon A (SiH) Čočky pro opakované použití 30 denní cyklus nošení CD nebo CN; multizonální +6,00 až -10,00 +6,00 až -10,00 3 adice nízká (do +1,25); střední (do +2,00); vysoká (do +2,50) 4 adice +1,00; +1,50; +2,00; +2,50 typ čoček CD a CN PureVision Multifocal (Bausch+Lomb) balafilcon A +6,00 až -10,00 2 adice nízká (do +1,50); vysoká (+1,75 až +2,50) Tabulka 2 Příklady některých multifokálních jednodenních kontaktních čoček a multifokálních kontaktních čoček pro plánovanou výměnu (údaje převzaty od výrobců) Vlastnosti kontaktních čoček Střed do blízka (CN) / Střed na dálku (CD) Běžná měkká multifokální kontaktní čočka v sobě nese jeden z těchto dvou designů buď je typ CN nebo CD (Tabulka 2). Profily multifokálních designů od růz-ných výrobců se navzájem velmi liší. Wagner et al 13 nedávno publikovali studii, ve které poukazují na to, že znalost multifokálního designu dává u presbyopů pomocné informace pro aplikaci těchto čoček. Tito autoři shledali, že negativní SA nastává pro většinu multifokálních čoček, které testovali. U některé z nich to vypadá (konkrétně PureVision Multifocal; Bausch+Lomb), že veškerý multifokální účinek je navozen výhradně sférickou aberací. U kontaktních čoček typu CN (centrum čočky je na blízko), konkrétně 1-DAY ACUVUE Moist Multifocal (Johnson & Johnson Vision Care) a Air Optix Aqua Multifocal (Alcon), se jedná o asférický CN design se třemi čtecími adicemi (nízká, střední a vysoká). Čočky PureVision Multifocal, SofLens Multifocal (Bausch+Lomb) a Clariti Multifocal (Sauflon) mají taktéž asférický design s dvěmi úrovněmi adice (nízká a vysoká). Kontaktologové dobře vědí, že čočky typu CN se stejnými hodnotami na dálku a do blízka poskytují odlišné výsledky nejen mezi výrobci, ale i mezi jednotlivými typy. Na základě těchto rozdílů lze díky několika multifokálním designům vyzkoušet, který typ bude vyhovovat individuálním potřebám klienta. Tam, kde nefunguje jeden design u konkrétního klienta, může uspět jiný s rozdílnou konstrukcí. Zonálně asférický design Kontaktní čočky pro opakované použití Proclear a Biofinity Multifocals (Cooper- Vision) jsou asférické čočky se čtyřmi možnostmi adice a s možností volby mezi typem CN a CD. U těchto čoček je typ CN aplikován na nedominantní oko a typ CD na dominantní oko. U tohoto typu čoček, na rozdíl od jiných designů, není optika navržena s ohledem na věk, kdy se čtecí přídavek zvětšuje. Například u typu Proclear Multifocal má čočka typu CN přibližně 2 mm širokou centrální sférickou zónu, která přes 1 mm širokou zónu přechází do zóny na dálku. Oblast na dálku pak již vykazuje asférický průběh. Čočky typu CD mají centrální 3 mm širokou asférickou zónu, která přes strmou přechodovou zónu přechází do periferie, kde jsou asférickou plochou navozovány dioptrie do blízka. Oba typy CN i CD mají pevné optické zóny bez ohledu na velikost adice. Konečný efekt na oku Design čoček nemůže být hodnocen odděleně od samotné optiky oka. Multifokální kontaktní čočky se stejnou optickou mohutností nasazené na očích se stejným dioptrickým předpisem a tvarem mohou vykazovat rozdílné výsledky ve vidění. Bakaraju et al 14 shledali, že kvalita obrazu u oka s větší pozitivní aberací byla větší s multifokálními čočkami typu CN, které mají zápornou sférickou aberaci. Bohužel na úkor snížené hloubky ostrosti. Oko s větší kladnou sférickou aberací 4
5 zlepší zrakovou ostrost pro blízké a střední vzdálenosti, ale má nižší multifokální účinek, pokud nosí čočky typu CN (Obrázek 6). Kontaktologové jsou dobře obeznámeni s rozdílnými výsledky zrakové ostrosti mezi jednotlivými klienty, kteří nosí stejný typ čoček a mají stejnou vadu. Tento rozdíl může být způsobený individuální velikostí sférické aberace jejich očí. V případě malé hloubky pole lze provést kompenzaci vyšší čtecí adicí nebo odzkoušet více multifokálních designů a vybrat ten nejvhodnější pro každé individuální oko. Aplikace kontaktních čoček Výběr optické mohutnosti Ze svých zkušeností kontaktologové dobře vědí, že velmi malá dioptrická změna u multifokálního designu, a je jedno, zda se jedná o dálku nebo o blízko, může způsobit významný rozdíl ve zrakové ostrosti klienta a může ovlivnit jeho zrakový komfort. Proto je potřeba velký dioptrický rozsah na dálku s malými kroky napříč celým rozsahem, stejně jako je potřeba dostatečný počet čtecích adic. V segmentu jednodenních kontaktních čoček jsou k dnešnímu dni stále ještě určitá omezení. V případě multifokálních torických měkkých kontaktních čoček máme velmi malý výběr. Toto je oblast, kde v budoucnu kontaktologové očekávají nějakou novinku, která skloubí úspěch torických čoček společně s úspěchem multifokálních čoček. Centrace Nasazení čočky na oko nenavozuje dynamickou situaci, která odpovídá reálnému stavu, kdy je čočka nošena během dne. Klíčová aplikační vlastnost pro všechny multifokální kontaktní čočky je centrace. Pokud se multifokální kontaktní čočka decentruje, navodí se nežádoucí aberace (nejčastěji koma), které sníží zrakovou ostrost. Lampa et al 15 navrhují používat rohovkovou topografii jako užitečnou metodu k hodnocení usazení, přičemž k hodnocení centrace doporučují tangenciální mapu (namísto běžné diferenční mapy zakřivení). Autoři ve svém článku také zmiňují, že pro zhodnocení optické centrace je lepší elevační mapa s výškovými rozdíly od sférického nebo asférického multifokální kč záporná SA multifokální kč záporná SA SA oka vyšší kladná SA SA oka nízká kladná SA Malá hloubka pole Vysoká zraková ostrost Velká hloubka pole Nízká zraková ostrost Obrázek 6 Vliv multifokální kontaktní čočky typu CN při nasazení na oko v případě nízké (vlevo) nebo vysoké (vpravo) sférické aberace oka (SA) na hloubku pole a zrakovou ostrost. povrchu. Tento přístup umožňuje zobrazit vrchol rohovky (ať už s multifokální čočkou, nebo bez ní) ve vztahu k centru zornice (Obrázek 7). Schopnost předpovědět tento efekt z topografické mapy je vynikající metoda vhodná k objektivnímu posouzení optické centrace a k potvrzení naměřené zrakové ostrosti. Ve spojení s touto objektivní metodou může být získána zpětná vazba o subjektivním vidění, když se klienta zeptáme, jestli neregistruje dvojité nebo rozjíždějící se fenomény ve vidění na dálku nebo do blízka. oko bez čočky AIR OTIX vsoká adice Obrázek 7 Znázornění vrcholu rohovky ve vztahu k centru zornice za pomocí rozdílové mapy (zobrazí rozdíl od sférického tvaru rohovky). Na pravém obrázku je znázorněná multifokální kontaktní čočka s temporální optickou decentrací. 5
6 Materiál kontaktních čoček Nezanedbatelný faktor v případě aplikace multifokálních kontaktních čoček je výběr materiálu. Ve skutečnosti je materiál stejně důležitý jako design, zvláště u presbyopických očí, kde se stabilita slzného filmu snižuje s věkem. 16 Vlivy prostředí, jako je například častější práce na počítači, tomu příliš nepřidá vají. Cílem je vybrat materiál, který udrží stabilní slzný film, poskytne kvalitní vidění a minimalizuje symptomy suchosti a nepohodlí. Topografická aberometrie slzného filmu v reálném čase na čočce je nápomocná pro odhalení rozdílu slzného filmu u různých materiálů kontaktních čoček. Koh et al 17 objevili, že sloučeniny polymeru jednotlivých kontaktních čoček částečně ovlivňují změny aberací vyšších řádů. U symptomatických nositelů jednodenních kontaktních čoček byly aberace vyšších řádů a subjektivní pocit suchosti oka v případě čočky se zapouzdřeným polyvinyl-pyrrolidonem (PVP; 1-DAY ACUVUE Moist) jednoznačně nižší než u čoček, které PVP neobsahovaly. Požadavky klienta Kdo, kdy a kde Výběr správného režimu nošení kontaktních čoček je pro aplikaci multifokálních kontaktních čoček stejně klíčový jako výběr materiálu. Jednodenní kontaktní čočky nabízí výhody těm presbyopům, kteří při svém životním stylu chtějí nosit jak brýle, tak kontaktní čočky. 18 Klient si chce vybírat. Například klienti s nízkou myopií mohou v určitých situacích dobře fungovat i bez jakékoliv korekce. Jejich potřeba multifokálního designu je pak postavena na jiných potřebách než pro práci v interiéru. Díky zkušenostem z progresivních brýlových čoček i multifokálních kontaktních čoček preferuje většina klientů kombinaci obou metod (78 %). 19 Presbyopové mohou dávat přednost brýlím s progresivním koridorem pro statické a samotářské aktivity, ale multifokální kontaktní čočky volí pro společenské a aktivní vyžití s cílem mít neomezené zorné pole a mít zážitek přirozeného vidění. Klienti vnímají benefity obou režimů nošení jako rovnocenné. Multifokály jsou ideální v případě jednodenních kontaktních čoček, pokud je chce klient nosit jen v některé dny. V současné době je celá třetina nositelů multifokálních čoček v režimu nošení, kdy si čočku nasazují jen v některé dny. 20 Jakmile však klient s kontaktními čočkami začne, přirozeně je začne nosit častěji, než si původně myslel. Na své multifokální brýle však nezanevírá a používá střídavě obě své multifokální pomůcky brýle i kontaktní čočky, podle konkrétní situace. Při volbě materiálů je na místě obezřetnost, protože klienti, kteří nosí kontaktní čočky z materiálů, jenž jim vyhovuje, si mohou najednou stěžovat na pocit suchosti očí, typický pro práci v kanceláři. Výhoda jednodenních kontaktních čoček, společně se zvyšujícím se počtem typů v tomto segmentu, je patrná například v nárůstu aplikací multifokálních čoček ve Velké Británii. 3 Téměř jeden ze čtyř multifokálů (22 %) prodaných v roce 2014 byla jednodenní kontaktní čočka ve srovnání s 10 % v roce Současná situace trhu s multifokálními jednodenními kontaktními čočkami ve Velké Británii je mnohem lepší než v ostatních zemích. Například v Německu je to 8 %, ve Francii a USA shodně 4 %. Trh ovšem roste, počet aplikací jednodenních multifokálních kontaktních čoček v Německu a USA se zčtyřnásobil (od roku 2010). Očekávání Posledním hlediskem, které je potřeba zmínit, je komunikace. Pokud diskutujete o multifokálech s presbyopem, dejte mu co nejpozitivnější dojem z korekce jeho presbyopie a vyvarujte se technických termínů. Používejte jazyk, kterému rozumí, a hovořte o jeho očekáváních. Snížení závislosti na brýlích je jednou z možností, jak přizpůsobit váš jazyk klientovu očekávání (Tabulka 3). Jiní autoři navrhují diskutovat s dlouhodobými nositeli čoček o tom, jak se bude 21, 22 jejich zrak a jejich životní styl v průběhu času měnit. Vyvarovat se Kompromis Není perfektní Nejsou tak dobré jako brýle Závěr Používat Rovnováha mezi pohledem do dálky a do blízka Vidění na všechny vzdálenosti Snižuje závislost na brýlích Tabulka 3 Příklady, jak správně komunikovat a usměrňovat očekávání s multifokální kontaktní čočkou Multifokální kontaktní čočky různých výrobců se chovají odlišně a odlišně se také chovají na jednotlivých očích. Kontaktologům se doporučuje, aby měli k ruce více různých designů, se kterými mohou pracovat. Kontaktolog si musí položit otázku: Jaký multifokál bude moje první volba? Autor tohoto článku doporučuje pro první volbu tyto rady: Použijte optimální materiál, který bere v potaz měnící se kvalitu slzného filmu s věkem (pro dobrou zrakovou stabilitu); Volte design, který má optimalizaci pro optiku zornice jak na základě věku, tak i refrakční vady; Volte čočku, která poskytuje dobrou centraci na oku; Volte čočku, která má mnoho parametrů pro případnou změnu a je v režimu nošení, který je pro klienty nejsnazší. Máme několik možností, ze kterých vybereme multifokální kontaktní čočku s typem CN. I malý krok ve vývoji optického designu a materiálu kontaktních čoček, které se navzájem doplňují, může velmi dobře posloužit jako první volba, která se liší od všeho, co dnes na trhu existuje. 1-DAY ACUVUE Moist Multifocal od Johnson & Johnson Vision Care s pokročilým multifokálním designem a ověřenými materiálovými vlastnostmi nabízí kontaktologovi výborný poměr úspěšných aplikací multifokálních čoček. A kdyby nic jiného, klinické výsledky a osobní zkušenost pomohou kontaktologovi rozhodnout, zda se jedná o dobrou první volbu. 6
7 Odkazy 1. Interní analýza na základě údajů nezávislé třetí strany, Association of Contact Lens Manufacturers (Asociace výrobců kontaktních čoček), Johnson & Johnson Vision Care, Data on file; Interní analýza na základě údajů třetí nezávislé strany, 2014 US, UK, Francie a Něměcko; a interních odhadů založených na dostupných datech o frekvenci, sezónnosti a dodržování předpsaných režimů péče a výměny; data od nezávislých agentur věnujících se průzkumu trhu, 2014, metodou online dotazníků, na sedmi trzích napříč celou Evropou a Ruskem; n=5,076 nositelů kontaktních čoček starších 15 let. 4. Sulley A, Young G and Hunt C. Factors in the success of new contact lens wearers. Optom Vis Sci 2014 E-abstract Evans B. Monovision: a review. Ophthalmic Physiol Opt 2007;27: Rajagopalan AS, Bennett ES and Lakshminarayanan V. Visual performance of subjects wearing presbyopic contact lenses. Optom Vis Sci, 2006;83: Richdale K, Mitchell GL and Zadnick K. Comparison of multifocal and monovision soft contact lens corrections in patients with low-astigmatic presbyopia. Optom Vis Sci, 2006;83: Dave T. Wavefront aberrometry. Part 1: Current theories and concepts. Optometry Today, 2004; November 19: Porter J, Guirao A, Cox IG et al. Monochromatic aberrations of the human eye in a large population. J Opt Soc Am A Opt Image Sci Vis, 2001;18: Artal P, Guirao A, Berrio E et al. Compensation of corneal aberrations by the internal optics of the human eye. J Vis, 2001;1 : Cakmak HB, Caqil N, Simavli H et al. Refractive error may influence mesopic pupil size. Curr Eye Res, 2010;35: Dumbleton K, Guillon M, Theodoratos P et al. The effects of age and refraction on pupil size and visual acuity: Implications for multifocal contact lens design and fitting. Vědecký poster z British Contact Lens Association Clinical Conference, květen Lampa M, So K, Caroline P et al. Assessing multifocal soft contact lens centration with the aid of corneal topography. Vědecký poster z Global Speciality Lens Symposium, únor Wagner S, Conrad F, Bakaraju RC et al. Power profiles of single vision and multifocal soft contact lenses. Cont Lens Anterior Eye, 2015;38: Bakaraju RC, Ehrmann K, Ho A et al. Inherent ocular spherical aberration and multifocal contact lens optical performance. Optom Vis Sci, 2010;87: Lampa M, So K, Caroline P et al. Assessing multifocal soft contact lens centration with the aid of corneal topography. Poster presentation at Global Speciality Lens Symposium, January Patel S, Boyd KE and Burns J. Age, stability of the precorneal tear film and the refractive index of tear. Cont Lens Anterior Eye, 2000;23: Koh C, Maeda N, Hamano T et al. Effect of internal lubricating agents of disposable soft contact lenses on higher-order aberrations after blinking. Eye Contact Lens, 2008;34: Aslam A. Contact lenses and spectacles: a winning combination. Optician, 2013; 246: Neadle S, Ivanova V and Hickson-Curran S. Do presbyopes prefer progressive spectacles or multifocal contact lenses? Cont Lens Ant Eye, 2010;33: Johnson & Johnson Vision Care. Data on file. Incidence study 2014, Evropa, Střední východ, Afrika. 22. Bharuchi S and Donne S. Conversations in practice: managing the long-term wearer. Optician, 2014;248: Hudson C. How to succeed with multifocal contact lenses. Optometry Today, 2011; February 11: O autorovi Optometrista Dr. Trusit Dave je zakladatelem a ředitelem společnosti Optimed. Tato prezentace vychází z přednášky `Nový pohled, která byla uvedena v rámci Clinical roadshow, Johnson & Johnson Vision Care 2015 ve Velké Británii. Upraveno z anglického originálu Understandíng multifocals and getting them to work uveřejněného v časopise Optician, , str Přeložil Mgr. Martin Falhar, Ph.D. ACUVUE, 1-DAY ACUVUE MOIST MULTIFOCAL, INTUISIGHT, a LACREON jsou ochranné známky společnosti JANSSEN PHARMACEUTICA N.V. Všechny ostatní zmíněné ochranné známky jsou ve vlastnictví svých příslušných vlastníků. Johnson & Johnson, s.r.o., GAME_1DAMMF2016Art1_CZ 7
Nové multifokály od teorie k praxi
Nové multifokály od teorie k praxi V posledním článku ze série o nových multifokálních čočkách se David Ruston, Anna Sulley a Anne Madec-Hilly zabývají odbornými zkušenostmi z praxe kontaktologů a osobními
VíceInovace pro úspěšnou aplikaci
Inovace pro úspěšnou aplikaci multifokálních kontaktních čoček V druhém článku této série se podíváme na inovace ve sféře multifokálních kontaktních čoček. Kurt Moody, Sheila Hickson-Curran, Ben Wooley
VícePresbyopie Praktická příručka pro asistenty
Presbyopie Praktická příručka pro asistenty Co je presbyopie? Presbyopie je snížená schopnost vidět ostře na blízké vzdálenosti z důvodu změn v oku, k nimž dochází s věkem. U mladého zdravého oka je čočka,
VíceF. Pluháček. František Pluháček Katedra optiky PřF UP v Olomouci
František Pluháček Katedra optiky PřF UP v Olomouci Obsah přednášky Optický systém lidského oka Zraková ostrost Dioptrické vady oka a jejich korekce Další vady optické soustavy oka Akomodace a vetchozrakost
VíceNovinky ve vývoji individuálních progresivních čoček. Petr Ondřík Rodenstock ČR, s.r.o.
Novinky ve vývoji individuálních progresivních čoček. Petr Ondřík Rodenstock ČR, s.r.o. 06 March 2013, Page 1 Trend ve vývoji individuálních progresivních čoček. Astigmatismus do blízka. Výsledky univerzitní
VíceBudoucnost brýlových čoček EyeLT - EyeLens Technology Petr Ondřík Rodenstock ČR
Budoucnost brýlových čoček EyeLT - EyeLens Technology Petr Ondřík Rodenstock ČR 27. Februar 2012, Seite 1 Individuální progresivní brýlové čočky Rodenstock Impression První progresivní brýlové čočky s
VíceJak nabízet kontaktní čočky nositelům brýlí
Jak nabízet kontaktní čočky nositelům brýlí Cíle prezentace Identifikace vhodných kandidátů na kontaktní čočky mezi nositeli brýlí. Posouzení důvodů proč si lidé přejí nebo odmítají kontaktní čočky. Posouzení
VícePrůvodce brýlovými čočkami. 1. díl. Progresivní a kancelářské. brýlové čočky. Subjektivní zorné pole u různých typů čoček
Odborník radí Průvodce brýlovými čočkami. 1. díl Progresivní a kancelářské brýlové čočky Pryč jsou ty doby, kdy lidé považovali nošení brýlí za nutné zlo a odkládali tento čas na co nejpozdější dobu. Dnes
VíceMY VISION@ PROGRESIVNÍ ČOČKY JAK NA TO
MY VISION@ PROGRESIVNÍ ČOČKY JAK NA TO Michal Novák DiS. David Krátký DiS. Přání a potřeby zákazníka (komunikace,empatie) Refrakce s důrazem na adici pro progresivní a degresivní čočky Výběr obruby a progresivních
VíceNULUX EP. Ideální korekce se stává skutečností
NULUX EP Ideální korekce se stává skutečností NULUX EP Dokonalost přirozeného vidění ve všech směrech V minulém desetiletí bylo rozsáhlými změnami v technickém vývoji v oblasti brýlových čoček dosaženo
VíceŽIVOT ZAČÍNÁ S PRESBYOPIÍ
ŽIVOT ZAČÍNÁ S PRESBYOPIÍ ŽIVOT ZAČÍNÁ S PRESBYOPIÍ Nedávná studie provedená v pěti evropských zemích ukázala, že 50% žen ve věku 40-50 let se domnívá, že kontaktní čočky by měly pozitivní vliv na kvalitu
VíceJedinečný. vizuální. zážitek. Eye-Point Technology III Natural Posture IntelliCorridor As-Worn Quadro
Jedinečný vizuální zážitek Eye-Point Technology III Natural Posture IntelliCorridor As-Worn Quadro SHAMIR AUTOGRAPH III SHAMIR AUTOGRAPH III JE NOVÁ VYVÁŽENÁ PROGRESIVNÍ ČOČKA, KTERÁ JE ZALOŽENA NA REVOLUČNÍM
VíceZásady centrování brýlových čoček I. LF MU Brno Brýlová technika
Zásady centrování brýlových čoček I LF MU Brno Brýlová technika Struktura prezentace Podmínky pro centrování brýlových čoček Horizontální a vertikální centrace Změny zorného pole při korekci brýlovými
VíceČetnost brýlové korekce v populaci
Prezentace k přednášce, přednesené na kongresu Optometrie 2013 V Olomouci 21. 22.9 2013 Četnost brýlové korekce v populaci RNDr. Jaroslav Wagner, Ph.D. Katedra optiky PřF UP Olomouc Kontakt: wagnerj@prfnw.upol.cz
VíceHistorické brýle. 1690: brýle Norimberského stylu se zelenými čočkami. 1780: stříbrné brýle. konec 18. století: mosazné obruby, kruhové čočky
BRÝLOVÉ ČOČKY Historické brýle 1690: brýle Norimberského stylu se zelenými čočkami 1780: stříbrné brýle středověký čtecí kámen konec 18. století: mosazné obruby, kruhové čočky Bikonvexní a bikonkávní čočky
VíceŘešení binokulárních refrakčních anomálií
Řešení binokulárních refrakčních anomálií anizometropie a anizeikonie František Pluháček Katedra optiky PřF UP v Olomouci Tento projekt je spolufinancován Evropským sociálním fondem a státním rozpočtem
VíceCo děláme... Vymýšlíme a zavádíme nové inovační technologie výroby brýlových čoček, které poskytují lepší zážitek pro uživatele brýlí.
Co děláme... Vymýšlíme a zavádíme nové inovační technologie výroby brýlových čoček, které poskytují lepší zážitek pro uživatele brýlí. Naše základní výrobní platforma Technologie kompozitů Příklad čočky
VíceJméno: Michal Hegr Datum: 15.11. 2011. Oko
Jméno: Michal Hegr Datum: 15.11. 2011 Referát na téma: Oko Oko Oko je smyslový orgán reagující na světlo (fotoreceptor), tedy zajišťující zrak. V průběhu vývoje živočichů došlo k výraznému rozvoji od světločivných
VíceJednodenní silikon-hydrogelové kontaktní čočky s technologií Smart Touch TM. Technologie v rovnováze
Jednodenní silikon-hydrogelové kontaktní čočky s technologií Smart Touch TM Technologie v rovnováze Jsme pyšní, že můžeme představit jednodenní kontaktní čočky Miru 1day UpSide Miru 1day UpSide, první
VíceVzdělávací systém návazných kurzů v THE VISION CARE INSTITUTE. registrujte se na www.thevisioncareinstitute.cz
2015 Vzdělávací systém návazných kurzů v THE VISION CARE INSTITUTE registrujte se na www.thevisioncareinstitute.cz Zelený studijní program A I. Komunikace v praxi kontaktologa poznejte svůj komunikační
VíceJednoduché kroky pro rozvoj. kontaktologické. praxe
Jednoduché kroky pro rozvoj kontaktologické praxe Proaktivní propagace kontaktních čoček a jejich nabídka širší skupině pacientů může znamenat zásadní rozdíl pro úspěch vaší kontaktologické praxe. Ioannis
VíceMetody refrakční chirurgie. Jakub Hlaváček
Metody refrakční chirurgie Jakub Hlaváček Cíle Typy refrakčních zákroků Zajímavosti Novinky Obr: 1: http://t3.gstatic.com/images?q=tbn:and9gcrpog86lbyminhyetagsaq6yqt3cfohi6l7h89l-debfmca0zmmejhdegbg Refrakční
VíceZískejte zpět ostré vidění do dálky i na střední vzdálenost spolu se schopností číst, bez ztráty ostrosti za špatných světelných podmínek.
SIMPLY NATURAL Získejte zpět ostré vidění do dálky i na střední vzdálenost spolu se schopností číst, bez ztráty ostrosti za špatných světelných podmínek. Nevidíte již jako dříve? Zdá se Vám vše zamlžené?
VíceZNÁTE Z TV. Jsou vaše ruce příliš krátké? JEDNY BRÝLE NA VŠECHNY VZDÁLENOSTI
ZNÁTE Z TV Jsou vaše ruce příliš krátké? JEDNY BRÝLE NA VŠECHNY VZDÁLENOSTI PO 45. ROCE VĚKU DOCHÁZÍ KE ZMĚNÁM VIDĚNÍ Máte problém přečíst malé novinové písmo? Nejste v tom sami. Jde o presbyopii. Jedná
VíceBI(TRI)FOKÁLNÍ A PROGRESIVNÍ ČOČKY
BI(TRI)FOKÁLNÍ A PROGRESIVNÍ ČOČKY h [cm] Prizmatický účinek z [m] deviace báze prizmatický účinek Prizmatický účinek báze při pohledu přes prizma se obraz posouvá k vrcholu prizmatu (od báze) Prizmatický
VíceFYZIKA. Oční vady. 9. ročník
FYZIKA Oční vady 9. ročník 13. 2. 2013 Autor: Mgr. Dana Kaprálová Zpracováno v rámci projektu Krok za krokem na ZŠ Želatovská ve 21. století registrační číslo projektu: CZ.1.07/1.4.00/21.3443 Projekt je
VíceSeminární práce Lidské oko Fyzika
Střední škola informačních technologií, s.r.o. Seminární práce Lidské oko Fyzika Dávid Ivan EPS 2 čtvrtek, 26. února 2009 Obsah 1.0 Anatomie lidského oka 1.1 Složení oka 2.0 Vady oka 2.1 Krátkozrakost
VíceZásady centrování brýlových čoček II. LF MU Brno Brýlová technika
Zásady centrování brýlových čoček II LF MU Brno Brýlová technika Struktura prezentace Zásady centrování klínové korekce Zásady centrování monofokálních čoček do blízka Zásady centrování lentikulárních
VíceIMPLANTACI NĚKTERÉ Z ČOČEK ŘADY TECNIS
Konstatoval lékař při vašem posledním vyšetření, že máte šedý zákal? Máte dojem, že se vám zhoršilo vnímání barev a vidění za šera a v noci? Přestaly vaše brýle dostatečným způsobem fungovat? Jste závislí
VíceKontaktní čočky Biofinity Energys
trnd průvodce projektem Kontaktní čočky Biofinity Energys Ulevte svým očím od digitální únavy. trnd Projekt Zaostřete na svět ostrého zraku Harmonogram projektu V našem novém projektu společně nakoukneme
Víceprismatický účinek bi(tri)fokální a progresivní čočky
prismatický účinek bi(tri)fokální a progresivní čočky h [cm] prizmatický účinek z [m] deviace báze prizmatický účinek prizmatický účinek orientace báze při pohledu přes prizma je obraz posunut směrem od
VíceNovinky v očním lékařství. Doc.Mudr. Svatopluk Synek,CSc., Mudr. Monika Synková Klinika nemocí očních a optometrie FN u sv.
Novinky v očním lékařství Doc.Mudr. Svatopluk Synek,CSc., Mudr. Monika Synková Klinika nemocí očních a optometrie FN u sv. Anny a LF MU Brno Výuka očního lékařství a optometrie má svá specifika. Konkrétní
VíceZNÁTE Z TV. Jsou vaše ruce příliš krátké? JEDNY BRÝLE NA VŠECHNY VZDÁLENOSTI
ZNÁTE Z TV Jsou vaše ruce příliš krátké? JEDNY BRÝLE NA VŠECHNY VZDÁLENOSTI PO 45. ROCE DOCHÁZÍ KE ZMĚNÁM VIDĚNÍ Máte problém přečíst malé novinové písmo? Nejste v tom sami. Toto je presbyopie. Jedná se
VíceBrýlové čočky Essilor Exceptio
Brýlové čočky Essilor Exceptio Dokonce i klienti s velmi rozvinutou ametropií budou vidět svět lépe. Essilor Exceptio NOVÉ 2014 Konečně máme řešení pro presbyopické klienty se silnou ametropií! VARILUX
VíceSEIKO EMBLEM. Přirozené jednoduché vidění. Lehká adaptace
Přirozené jednoduché vidění Lehká adaptace Dynamický krok dopředu! SEIKO, vynálezce vnitřních progresivních čoček a technologie FREE FORM, uvedl na trh další moderní generaci progresivních čoček:. Technická
VíceMonokulární korekce, PřF UP v Olomouci. Subjektivní zjištění možné refrakční vady. Start 1,0 V N. Předsadit slabou + sféru
Monokulární korekce Subjektivní zjištění možné refrakční vady Start Předsadit slabou + sféru 1,0 V N Emetropie (případně + astigmatismus, + presbyopie ANO Je obraz horší? 1,0 Předsadit + sféru podle tabulky
VíceSPECIÁLNÍ BRÝLOVÉ ČOČKY ESSILOR. Katalog speciálních brýlových čoček
SPECIÁLNÍ BRÝLOVÉ ČOČKY ESSILOR Katalog speciálních brýlových čoček 1 2 SPECIÁLNÍ BRÝLOVÉ ČOČKY ESSILOR EXCEPTIO 6 EXCEPTIO STYLIS VYSOKÉ PLUSOVÉ A MINUSOVÉ DIOPTRIE 8 EXCEPTIO STYLIS LENTI VYSOKÉ MINUSOVÉ
VícePresbyopie a související
Presbyopie a související vergenční potíže František Pluháček katedra optiky Obsah přednp ednášky Jevy spojené s pohledem do blízka Presbyopie a její vyšetření Insuficience konvergence Jevy spojené s pohledem
VíceCENÍK ČOČEK DIOPTRICKÝCH
Y LG Č W V Y Ĥ M F to CENÍK ČOČEK DIOPTR DIOPTRICKÝCH Ý Y LG Č W V Y Ĥ M F to Index 1 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 PROFI 1,5 PROFI 1,5 Rx PROFI PLUS 1,6 SFÉRICKÉ PROFI 1,6 Rx SFÉRICKÉ PROFI
VíceCo by měl oční lékař vědět o bifokálních a progresivních brýlových čočkách a jejich centraci
Co by měl oční lékař vědět o bifokálních a progresivních brýlových čočkách a jejich centraci Bc. Adéla Holubcová Soukromá oční ordinace MUDr. Anna Zobanová Typy brýlových čoček Rozdělení podle typu materiálu:
VíceGullstrandovo schématické oko
Gullstrandovo schématické oko Alvar Gullstrand Narodil se ve Švédsku v roce 1862. Otec byl proslulým lékařem. Studoval lékařství v Uppsale, Vídni a Stockholmu. Svůj výzkum zaměřil na dioptriku, tj. na
VíceVýroční zprávu za rok 2014
Výroční zpráva obecně prospěšné společnosti Prima Vizus o.p.s. za rok 2014 zpracována v souladu se zákonem č. 248/1995 Sb. Obecně prospěšná společnost Prima Vizus o.p.s., zapsaná v obchodním rejstříku
VíceGullstrandovo schématické oko
Gullstrandovo schématické oko oční koule Allvar Gullstrand Narodil se ve Švédsku v roce 1862. Otec byl proslulým lékařem. Studoval lékařství v Uppsale, Vídni a Stockholmu. Svůj výzkum zaměřil na dioptriku,
VíceBrýlové čočky I. LF MU Brno Brýlová technika
Brýlové čočky I LF MU Brno Brýlová technika Historický vývoj brýlových čoček Čtecí kameny První výrobce brýlových čoček a brýlí Bifokální (Franklinovy) brýlové čočky Moderní typy brýlových čoček Meniskové
Víceoční (osový) astigmatismus
oční (osový) astigmatismus astigmatismus Astigmatismus vzniká, pokud má optický systém oka různé optické mohutnosti v různých řezech projev astigmatismu astigmatismus pravidelný (astigmatismus regularis)
VíceZákladní pojmy Zobrazení zrcadlem, Zobrazení čočkou Lidské oko, Optické přístroje
Optické zobrazování Základní pojmy Zobrazení zrcadlem, Zobrazení čočkou Lidské oko, Optické přístroje Základní pojmy Optické zobrazování - pomocí paprskové (geometrické) optiky - využívá model světelného
VíceGullstrandovo schématické oko
Gullstrandovo schématické oko oční koule Alvar Gullstrand Narodil se ve Švédsku v roce 1862. Otec byl proslulým lékařem. Studoval lékařství v Uppsale, Vídni a Stockholmu. Svůj výzkum zaměřil na dioptriku,
VíceIdentifikace potřeb pacienta
Identifikace potřeb pacienta 1 Cíle porady pracovníků Vysvětlit složky produktových potřeb pacienta Vytvořit proces, který budeme v naší praxi používat k identifikaci produktové potřeby pacientů, abychom
VíceO P T I C K É A N E O P T I C K É P O M Ů C K Y
O P T I C K É A N E O P T I C K É P O M Ů C K Y Optické pomůcky do 4x zvětšení mŧže předepsat každý oční lékař na Poukaz na brýle a optické pomůcky. Zdravotní pojišťovna hradí 100,-Kč na 5 let. Název pomŧcky:
VíceKorekce presbyopie kontaktními čočkami
PŘÍRODOVĚDECKÁ FAKULTA UNIVERZITY PALACKÉHO V OLOMOUCI KATEDRA OPTIKY Korekce presbyopie kontaktními čočkami Bakalářská práce VYPRACOVAL: Dita Hynarová, DiS. obor 5345 OPTOMETRIE studijní rok 2009/2010
VíceKontaktní čočky. svoboda pohybu
Kontaktní čočky svoboda pohybu S citem pro Vaše oči, s respektem k Vaší osobnos. Pokud při čtení tohoto ebooku narazíte na něco, co Vám nebude jasné, nebo se budete ch t na cokoliv zeptat, neváhejte nás
VíceMěření a analýza parametrů rohovky
Měření a analýza parametrů rohovky František Pluháček Katedra optiky PřF UP v Olomouci 1 Obsah 1. Modely tvaru rohovky 2. Základní popisné charakteristiky 3. Keratometrie 4. Keratografie 5. Příklady vyšetření
VíceAplikovaná optika I: příklady k procvičení celku Geometrická optika. Jana Jurmanová
Aplikovaná optika I: příklady k procvičení celku Geometrická optika Jana Jurmanová Geometrická optika Následující úlohy řešte graficky či výpočtem. 1. Předmět vysoký 1cm je umístěn 30cm od spojky, která
VíceIng. Jakub Ulmann. Zavádění inovativních metod a výukových materiálů do přírodovědných předmětů na Gymnáziu v Krnově
Zavádění inovativních metod a výukových materiálů do přírodovědných předmětů na Gymnáziu v Krnově 07_10_Zobrazování optickými soustavami II Ing. Jakub Ulmann Zobrazování optickými soustavami 1. Optické
VíceVýroční zprávu za rok 2013
Výroční zpráva obecně prospěšné společnosti Prima Vizus o.p.s. za rok 2013 zpracována v souladu se zákonem č. 248/1995 Sb. Obecně prospěšná společnost Prima Vizus o.p.s., zapsaná v obchodním rejstříku
VíceAplikace měkkých torických kontaktních čoček
Základy kontaktologické praxe Aplikace měkkých torických kontaktních čoček HLAVNÍ BODY HLAVNÍ BODY Vývoj torických čoček přinesl zrychlení orientace, zlepšení stability, zásobení rohovky kyslíkem a reprodukovatelnosti.
VíceTest na oční vady. Test krátkozrakosti - jak vidíte na blízko?
Test na oční vady Přinášíme vám několik testů, při kterých zjistíte, jak jste na tom s vaším zrakem. Čtěte dále a otestujte se. Test krátkozrakosti - jak vidíte na blízko? Test měří schopnost číst a vidět
VíceVýroční zprávu za rok 2016
Výroční zpráva obecně prospěšné společnosti Prima Vizus, o.p.s. za rok 2016 zpracována v souladu se zákonem č. 248/1995 Sb. Obecně prospěšná společnost Prima Vizus, o.p.s., zapsaná v obchodním rejstříku
VíceNové poznatky o kontaktních čočkách u dětí a náctiletých
Nové poznatky o kontaktních čočkách u dětí a náctiletých Znáte studie s názvem CLIP, CLAP nebo ACHIEVE? Mohou mladí klienti opravdu dosáhnout bezproblémového nošení kontaktních čoček? Dr. Jeff Walline
VíceVzdělávací systém návazných kurzů první pololetí
Vzdělávací systém návazných kurzů 2018 první pololetí ZELENÝ STUDIJNÍ PROGRAM Kurzy, které se konají, jsou sestavovány tak, aby Vám umožnily systematické a kontinuální vzdělávání. Rostoucí požadavky na
Více5.2.10 Oko. Př. 1: Urči minimální optickou mohutnost lidského oka. Předpoklady: 5207, 5208
5.2.0 Oko Předpoklady: 5207, 5208 Pedagogická poznámka: Obsah této hodiny se asi nedá stihnout za 45 minut, ale je možné přetahovat v další hodině, která na tuto plynule navazuje. Cílem hodiny není nahrazovat
VícePozorování Slunce s vysokým rozlišením. Michal Sobotka Astronomický ústav AV ČR, Ondřejov
Pozorování Slunce s vysokým rozlišením Michal Sobotka Astronomický ústav AV ČR, Ondřejov Úvod Na Slunci se důležité děje odehrávají na malých prostorových škálách (desítky až stovky km). Granule mají typickou
VíceCo rozhoduje o nákupu pomůcek
KONTAKTNÍ ČOČKY překlad: Aspena, s.r.o. Co rozhoduje o nákupu pomůcek pro korekci zraku? Více než cena ovlivňují nákupní rozhodnutí uživatelů kontaktních čoček zdravotní faktory a odborná expertiza. Zákazníci,
VícePohlaví věk skóre muž nebo žena pod 25 0 muž žena muž nad 45 2 žena nad 45 6
Příloha I : McMonnies Dry Eye Questionare ukázka dotazníku zaměřeného na diagnózu suchého oka. U následujících otázek prosím podtrhněte odpověď, která nejvíce odpovídá vašemu stavu: Pohlaví: Žena / Muž
VíceOptika pro mikroskopii materiálů I
Optika pro mikroskopii materiálů I Jan.Machacek@vscht.cz Ústav skla a keramiky VŠCHT Praha +42-0- 22044-4151 Osnova přednášky Základní pojmy optiky Odraz a lom světla Interference, ohyb a rozlišení optických
VíceProč a jak zlepšit pohodlí a zdraví pacientů
Proč a jak zlepšit pohodlí a zdraví pacientů Uvedení nových kontaktních čoček na trh nám poskytuje více možností k převedení pacientů na výrobky s lepšími vlastnostmi. Anna Sulley se ve svém článku zabývá
VíceASFÉRICKÉ ČOČKY A JEJICH VLIV NA ZRAKOVOU OSTROST, HLOUBKU OSTROSTI, SFÉRICKOU ABERACI A KONTRASTNÍ CITLIVOST
ASFÉRICKÉ ČOČKY A JEJICH VLIV NA ZRAKOVOU OSTROST, HLOUBKU OSTROSTI, SFÉRICKOU ABERACI A KONTRASTNÍ CITLIVOST PŮVODNÍ PRÁCE Vlasák O., 1 Škorpíková J., 2 Hlinomazová Z., 2 Kalandrová V. 1 Biofyzikální
VíceI N F O R M a C e PRO PaCIeNTY šedý zákal
INFORMACE PRO PACIENTY šedý zákal www.nemocnicesumperk.cz Obsah Oční oddělení Nemocnice Šumperk a.s.... 4 Co je šedý zákal... 5 Příčiny vzniku šedého zákalu... 6-7 Léčba... 8-9 Kdy se rozhodnout k operaci...
VíceČESKÉ VYSOKÉ UČENÍ TECHNICKÉ V PRAZE. Fakulta biomedicínského inženýrství Katedra přírodovědných oborů. Bakalářská práce
ČESKÉ VYSOKÉ UČENÍ TECHNICKÉ V PRAZE Fakulta biomedicínského inženýrství Katedra přírodovědných oborů Analýza korekce sférické ametropie a nízkého stupně astigmatismu sférickou kontaktní čočkou Analysis
VíceE-LEARNING V OPTOMETRII, VYUŽITÍ LÉČEBNÝCH STANDARDŮ V PRAXI E-LEARNING IN OPTOMETRY, STANDAARD OF TREATMENT IN PRACTICE
E-LEARNING V OPTOMETRII, VYUŽITÍ LÉČEBNÝCH STANDARDŮ V PRAXI E-LEARNING IN OPTOMETRY, STANDAARD OF TREATMENT IN PRACTICE S. Synek Katedra Optometrie LF, MU, Brno Abstrakt E-learning ve výuce optometrie
VíceNÁVOD K POUŽITÍ (minimální zákonné požadavky pro označení CE)
NÁVOD K POUŽITÍ (minimální zákonné požadavky pro označení CE) logo ALCON NELFILCON A JEDNODENNÍ MĚKKÉ KONTAKTNÍ ČOČKY Z MATERIÁLU NELFILCON A K JEDNORÁZOVÉMU POUŽITÍ NÁVOD K POUŽITÍ TENTO PŘÍBALOVÝ LETÁK
VíceZákladní postupy subjektivní refrakce
Základní postupy subjektivní refrakce František Pluháček Katedra optiky PřF UP v Olomouci Tento projekt je spolufinancován Evropským sociálním fondem a státním rozpočtem České republiky 1 Obsah 1. Úvod
Víceproces, při němž oko přizpůsobuje svou mohutnost, aby zaostřilo na objekty v různých vzdálenostech
akomodace Akomodace proces, při němž oko přizpůsobuje svou mohutnost, aby zaostřilo na objekty v různých vzdálenostech například emetrop: zobrazuje vzdálené objekty na sítnici neakomodovaným (relaxovaným)
VíceVY_32_INOVACE_FY.12 OPTIKA II
VY_32_INOVACE_FY.12 OPTIKA II Autorem materiálu a všech jeho částí, není-li uvedeno jinak, je Jiří Kalous Základní a mateřská škola Bělá nad Radbuzou, 2011 Optická čočka je optická soustava dvou centrovaných
VíceGeometrická optika. předmětu. Obrazový prostor prostor za optickou soustavou (většinou vpravo), v němž může ležet obraz - - - 1 -
Geometrická optika Optika je část fyziky, která zkoumá podstatu světla a zákonitosti světelných jevů, které vznikají při šíření světla a při vzájemném působení světla a látky. Světlo je elektromagnetické
Víceo kontaktních čočkách
Nové poznatky o kontaktních čočkách pro děti a adolescenty Víte, jaký je rozdíl mezi CLIP a CLAMP (vysvětlení těchto termínů viz tab. 1) a mohou mladší pacienti skutečně úspěšně nosit kontaktní čočky?
Více24h komfortní jízdy s
AŽ O MÉNĚ OSLNĚNÍ [1] 24h komfortní jízdy s ŘIĎTE BEZPEČNĚ A NECHTE SVÉ OČI ODPOČÍVAT. EyeDrive inovace pro řidiče [1] Noční odrazivost až o 90 % nižší než u plastových čoček bez AR vrstvy (index 1,6).
VíceTematické okruhy k odborné zkoušce v rámci SZZ v bakalářském studijním oboru Optika a optometrie
Tematické okruhy k odborné zkoušce v rámci SZZ v bakalářském studijním oboru Optika a optometrie Studijní program: B3921 - Biomedicínská a klinická technika Studijní obor: 5345R030 - Optika a optometrie
VíceSOUSTAVA SMYSLOVÁ Informace o okolním světě a o vlastním těle dostáváme prostřednictvím smyslových buněk Smyslové buňky tvoří základ čidel Čidla jsou
SOUSTAVA SMYSLOVÁ Informace o okolním světě a o vlastním těle dostáváme prostřednictvím smyslových buněk Smyslové buňky tvoří základ čidel Čidla jsou vybavena vždy pro příjem a zpracování určitého podnětu
VíceOko - stavba oka a vady
Oko - stavba oka a vady Masarykova ZŠ a MŠ Velká Bystřice projekt č. CZ.1.07/1.4.00/21.1920 Název projektu: Učení pro život Č. DUMu: VY_32_INOVACE_31_18 Tématický celek: Člověk Autor: Renata Kramplová
VíceVyšetření slzného filmu
Základy kontaktologické praxe Vyšetření slzného filmu HLAVNÍ BODY HLAVNÍ BODY Vyšetření slzného filmu se doporučuje provést s minimálním invazivním zásahem do této struktury v rámci možností by se měly
Vícetelná technika Literatura: tlení,, vlastnosti oka, prostorový úhel Ing. Jana Lepší http://webs.zcu.cz/fel/kee/st/st.pdf
Světeln telná technika Literatura: Habel +kol.: Světelná technika a osvětlování - FCC Public Praha 1995 Ing. Jana Lepší Sokanský + kol.: ČSO Ostrava: http://www.csorsostrava.cz/index_publikace.htm http://www.csorsostrava.cz/index_sborniky.htm
VíceLidské oko jako objektiv a senzor
Lidské oko jako objektiv a senzor Lidské oko anatomie 1/5 iris duhovka pupil zornice, zřítelnice (vstupní pupila) sclera -bělima Oko, pohled zvenku [1] Duhovka hladké svalstvo s kruhovým otvorem uprostřed,
VíceZákladní vyšetření zraku
Základní vyšetření zraku Až 80 % informací z okolí přijímáme pomocí zraku. Lidské oko je přibližně kulového tvaru o velikosti 24 mm. Elektromagnetické vlny o vlnové délce 400 až 800 nm, které se odrazily
VíceF. Pluháček. František Pluháček Katedra optiky PřF UP v Olomouci
František Pluháček Katedra optiky PřF UP v Olomouci 1 Přehled okohybných odchylek odchylka obvyklá velikost binokulární fúze vyšetřovací podmínky fixační disparita < 5 (< 0,15 pd) ano binokulární fúze
VíceMKH. Mess- und Korrektionsmethodik nach Hans-Joachim Haase
MKH Mess- und Korrektionsmethodik nach Hans-Joachim Haase metodika stanovení úplné binokulární korekce včetně korekce HTF a FD vyšetřovací technika pro určení prizmatické korekce viz http://www.ivbv.org/
VíceANALÝZA MĚŘENÍ TVARU VLNOPLOCHY V OPTICE POMOCÍ MATLABU
ANALÝZA MĚŘENÍ TVARU VLNOPLOCHY V OPTICE POMOCÍ MATLABU J. Novák, P. Novák Katedra fyziky, Fakulta stavební, České vysoké učení technické v Praze Abstrakt V práci je popsán software pro počítačovou simulaci
VíceViková, M. : MIKROSKOPIE I Mikroskopie I M. Viková
Mikroskopie I M. Viková LCAM DTM FT TU Liberec, martina.vikova@tul.cz MIKROSVĚT nano Poměry velikostí mikro 9 10 10 8 10 7 10 6 10 5 10 4 10 3 size m 2 9 7 5 3 4 8 1 micela virus světlo 6 písek molekula
VíceGEOMETRICKÁ OPTIKA. Znáš pojmy A. 1. Znázorni chod význačných paprsků pro spojku. Čočku popiš a uveď pro ni znaménkovou konvenci.
Znáš pojmy A. Znázorni chod význačných paprsků pro spojku. Čočku popiš a uveď pro ni znaménkovou konvenci. Tenká spojka při zobrazování stačí k popisu zavést pouze ohniskovou vzdálenost a její střed. Znaménková
VíceSMYSLOVÁ SOUSTAVA OKO
Ict4-PRV-5 SMYSLOVÁ SOUSTAVA OKO Vypracovala: Mgr. Petra Přikrylová DOPLŇ VĚTY : Podněty z okolního prostředí vnímáme prostřednictvím #####################...##.. SMYSLOVÝCH ORGÁNŮ Ty jsou sídlem 5 smyslů:
VíceVyšetření kontrastní citlivosti. LF MU Brno Optika a optometrie I
Vyšetření kontrastní citlivosti LF MU Brno Optika a optometrie I 1 Definice kontrastu Kontrast charakterizuje zrakový vjem, který závisí na rozdílu jasu světlých a tmavých předmětů Při zjišťování kontrastní
Více... existují speciální multifokální brýlové čočky pro různé profese?
... můžete nosit pouze jedny brýle, i když potřebujete brýle do dálky i do blízka?... existují speciální multifokální brýlové čočky pro různé profese?... téměř jakékoliv brýle lze zhotovit v samozabarvovacím
Vícedioptrické korekce rx direct inframe glazing
dioptrické korekce Perfektní vidění pro sportovce s vadou zraku. Koncept pro dioptrie společnosti adidas zaručuje sportovcům a sportovkyním jasné a nezkreslené vidění při jakékoli výzvě. To znamená maximální
VíceVI/2019 JAK A PROČ CHRÁNIT SVÉ OČI
JAK A PROČ CHRÁNIT SVÉ OČI před UV zářením AKTUÁLNÍ TRENDY ve slunečních brýlích? Nosit se budou obrovské i velmi úzké MODERNÍ METODA měření barvocitu OS BULLETIN Jak a proč CHRÁNIT SVÉ OČI před UV zářením
VíceKontaktologické. listy České kontaktologické společnosti. Česká Kontaktologická Společnost
Kontaktologické listy České kontaktologické společnosti 2 2012 Česká Kontaktologická Společnost VYDÁVÁ: Česká kontaktologická společnost, o.s. Libocká 2, 162 00 Praha 6, tel.: 296 809 220, fax: 296 809
VícePovolání Přepočet lékařem nebo optometristou stanovené dioptrické hodnoty asigmatické korekce. 12
Oční optik Oční optik vyrábí, prodává a vydává individuálně zhotovené zdravotnické prostředky dle předpisu oftalmologa nebo optometristy, prodává sluneční, pracovní, ochranné a ostatní speciální brýle,
VíceL P. Klinické výsledky
Klinické výsledky NÍZKÝ VÝSKYT OPTICKÝCH FENOMÉNŮ Obtěžující optické fenomény se vyskytly v méně než 5 % případů (získáno přímým dotazem na jejich výskyt), což je úroveň srovnatelná s monofokálními čočkami.6
VíceDALEKOHLED 8 20 x 50 ZOOM ( s proměnlivým zvětšením)
- 1 - NÁVOD K OBSLUZE DALEKOHLED 8 20 x 50 ZOOM ( s proměnlivým zvětšením) Obj.č.: 670 232 Tento Návod k obsluze patří k tomuto výrobku. Obsahuje důležitá upozornění pro vlastní činnost výrobku a pro jeho
VíceVergenční poruchy při pohledu do blízka
Vergenční poruchy při pohledu do blízka František Pluháček katedra optiky 12. ODBORNÝ KONGRES OČNÝCH OPTIKOV A OPTOMETRISTOV SLOVENSKA, 14.10.-16.10.2016, F. Pluháček 1 Obsah přednášky Přehled vergenčních
VíceProgresivní a degresivní brýlové čočky - aplikace vhodného typu dle individuálních parametrů klienta
MASARYKOVA UNIVERZITA V BRNĚ LÉKAŘSKÁ FAKULTA Progresivní a degresivní brýlové čočky - aplikace vhodného typu dle individuálních parametrů klienta Bakalářská práce Vedoucí práce: Mgr. Pavel Kříž Autor:
Více