ZDRAVOTNICTVÍ. MUDr. Ji í Běhounek hejtman Kraje Vysočina

Transkript

1 9 ZDRAVOTNICTVÍ

2 Péče o zdraví se týká každého z nás, a proto zdravotnictví je specifi ckou a velmi citlivě vnímanou oblastí. Díky novým vědeckým poznatkům, moderním p ístrojům a progresivním p ístupům se zvyšuje průměrný věk obyvatel a léčba mnoha onemocnění je nesporně průběžně úspěšnější než v minulosti. Zdravotnictví je t eba vnímat i po ekonomické stránce, neboť se jedná o významnou část národní ekonomiky, jejíž vyšší kvalita i zásahy státu s sebou p inášejí zvyšující se náklady, které nemocnice nejsou schopny pokrýt z plateb od zdravotních pojišťoven. Ač pět nemocnic z izovaných Krajem Vysočina dosáhlo zisku sedmi milionů korun, je to dáno p edevším jejich velmi odpovědným p ístupem. Na rozdíl od roku 2014 hospoda ení zdravotnických za ízení ovlivnil pětiprocentní nárůst platových tarifů, který nebyl zcela kompenzován úhradovou vyhláškou. Jestliže vyhláška určí výdaje, na které nejsou zdroje, je velmi náročné hospoda it v kladných číslech. proto každoročně hledají další úspory, ale velký prostor k šet ení už nemají. Koordinovaný postup vůči zdravotním pojišťovnám, podpora specializace či efektivního využívání drahé p ístrojové techniky totiž nemůže p inést takové úspory, aby nemocnice mohly zdravotníky významně ohodnotit. Napjatá personální situace v nemocnicích i v p ípadě léka ů u zdravotnické záchranné služby se nadále prohlubuje. P ípadný odchod jednoho nebo dvou léka ů může některý obor naprosto destabilizovat. Pokud nebudou mzdy zdravotníků v nemocničním sektoru zásadně zvýšeny, můžeme očekávat velké problémy s obsazením některých provozů. ešením jsou pravidelné valorizace plateb státu za státní pojištěnce. Další otázkou k ešení ze strany státu je úprava nyní tak nep ehledného systému vzdělávání jak léka ů, tak ostatních zdravotnických pracovníků. Bez podpory krajského rozpočtu by nebylo možné realizovat pot ebné investice do kvalitní zdravotnické infrastruktury. Síť výjezdových základen zdravotnické záchranné služby v tuto chvíli umož uje do 20 minut dojet k 99,4 % obyvatel Kraje Vysočina. Za p ispění evropských fondů se nám v roce 2015 poda ilo získat pro Zdravotnickou záchrannou službu Kraje Vysočina hned 14 nových zásahových vozidel. Dokončeny byly i stavební práce na opravě pavilonu hematologie a transfúzologie Pelh imov. Intenzivně jsme pracovali na p ípravách zahájení rekonstrukce interního pavilonu Jihlava a výstavby nového pavilonu chirurgických oborů T ebíč. S celkovými náklady více než 720 milionů korun jsou tyto dva projekty největší vlastní investicí Kraje Vysočina do zhodnocení majetku krajských nemocnic za celou dobu trvání kraje. P es všechny uvedené problémy se da í v kraji udržet kvalitní zdravotní péči. Pokračovali jsme v práci na inovaci zdravotního plánu s výhledem do roku 2020, v němž chceme reagovat na další změny ve zdravotnictví. Na závěr bych rád poděkoval našim zdravotníkům i personálu nemocnic za jejich obětavou práci a všem pacientům za p íze a pochopení v někdy nelehkých situacích. MUDr. Ji í Běhounek hejtman Kraje Vysočina 44 Výroční zpráva 2015

3 P ehled poskytovatel zdravotních služeb na Vysočině: Poskytovatelé zdravotních služeb z izovaní Krajem Vysočina Havlíčkův Brod,, Havlíčkův Brod Jihlava,, Jihlava Nové Město na Moravě,, Nové Město na Moravě Pelh imov,, Pelh imov T ebíč,, T ebíč Zdravotnická záchranná služba Kraje Vysočina,, Jihlava Dětské centrum Jihlava,, Jihlava Trojlístek centrum pro děti a rodinu Kamenice nad Lipou,, Kamenice nad Lipou Za ízení zajišťující služby na úseku ochrany zdraví p ed alkoholismem Protialkoholní záchytná stanice, Jihlava provozovatelem jsou Služby města Jihlavy, s. r. o. PATEB s. r. o. Jemnice Za ízení následné péče Počátky, s. r. o., Počátky Vysočinské nemocnice, s. r. o., Humpolec Psychiatrické nemocnice a odborné ústavy Psychiatrická nemocnice Havlíčkův Brod Psychiatrická nemocnice Jihlava Dětská psychiatrická nemocnice Velká Bíteš Vysočinské nemocnice, s. r. o. (Plicní léčebna Humpolec) Rehabilitační ústav pro cévní choroby mozkové, spol. s r. o., Chotěbo Privátní nemocnice sv. Zdislavy, a. s., Mostiště, Velké Mezi íčí Kraj z izuje pět nemocnic. V roce 2015 v nich bylo pro pacienty k dispozici lůžek. Průměrné počty lůžek v nemocnicích Kraje Vysočina v roce 2015 Jihlava 706 T ebíč 531 Havlíčkův Brod 534 Nové Město na Moravě 449 Pelh imov 340 Celkem Výroční zpráva

4 Hospoda ení poskytovatel zdravotních služeb v letech 2013, 2014 a 2015 (v tis. Kč) Název organizace Dětské centrum Jihlava, Havlíčkův Brod, Jihlava, Nové Město na Moravě, p íspěvková organizace Pelh imov, T ebíč, Trojlístek centrum pro děti a rodinu Kamenice nad Lipou, Zdravotnická záchranná služba Kraje Vysočina, p íspěvková organizace Výnosy Náklady Hospodářský výsledek Celkem Hospoda ení poskytovatel zdravotních služeb za rok Příspěvkové organizace zřizované krajem Počet zaměstnanců Celkové náklady (tis. Kč) Celkové výnosy (tis. Kč) Hospodářský výsledek (tis. Kč) Příspěvek na provoz kraje (tis. Kč) Dotace na investice od kraje (tis. Kč) Dětské centrum Jihlava, 36, Havlíčkův Brod, 1 023, Jihlava, 1 291, Nové Město na Moravě, p íspěvková organizace 864, Pelh imov, 674, T ebíč, 879, Trojlístek centrum pro děti a rodinu Kamenice nad Lipou, 27, Zdravotnická záchranná služba Kraje Vysočina, 365, Celkem zdravotnictví 5 164, Výroční zpráva 2015

5 ní a investiční dotace nemocnicím (v Kč) Poskytovatel Kraj Položky Investice Typ příspěvku Havlíčkův Brod, Jihlava, Nové Město na Moravě, Pelhřimov, Třebíč, přísp. org Celkový součet Bez UZ Nájemné ze smluv o nájmu zdravotnických za ízení Prost edky z p íkazních smluv u zdrav. za ízení P íjem z prodeje mov. majetku KrÚ od PO LPS včetně prohlídek těl zem elých Zapojení p ebytku hospoda ení z minulých let Celkem položka Zapojení p ebytku hospoda ení z minulých let 0, Celkem položka Bez UZ Nájemné ze smluv o nájmu zdravotnických za ízení P íjem z prodeje mov. majetku KrÚ od PO Zapojení p ebytku hospoda ení z minulých let Celkem položka Celkem UZ Účelový znak, KrÚ Krajský ú ad Kraje Vysočina, PO p íspěvkové organizace, LPS léka ská pohotovostní služba Dotace státu do nemocnic Poskytovatel Stát Položky Investice Typ příspěvku Neinvestiční nedávkové transfery podle zákona č. 1 IOP oblast intervence 3.2 program č C SF Specializační vzděl. zdravotnických pracovníků rez Havlíčkův Brod, Jihlava, Nové Město na Moravě, Pelhřimov, Třebíč, přísp. org Celkový součet Specializační vzdělávání neléka ů , , Program kvality zdravotní péče neinvestice Ostatní zdravotnické programy neinvestice , Celkem položka Podpora mat. tech. základny reg. zdravotnictví IOP oblast intervence 3.2 program č.13532c-sf-inv Celkem položka Celkem IOP Integrovaný operační program, rez rezidenční místa, SF strukturální fondy, INV investice Výroční zpráva

6 VÝVOJ DOTACÍ PROVOZNÍ A INVESTIČNÍ DOTACE POSKYTOVATEL M ZDRAVOTNÍCH SLUŽEB (v tis. Kč) Dotace na investice do zdravotnictví (v tis. Kč) Poskytovatel zdravotních služeb Havlíčkův Brod, Jihlava, p ísp. org. Pelh imov, T ebíč, Nové Město na Moravě, Dětské centrum Jihlava, Dětský domov Kamenice nad Lipou, ZZS Kraje Vysočina, p ísp. org Celkový součet , , , ,40 133, , , , , , , ,08 206, , , , ,66 870, , ,66 168,75 524, , , ,72 883, , , ,61 614, , , , , , , , , , ,26 0,00 0,00 202,56 152,50 101,66 0,00 0,00 456,72 0,00 0,00 192,36 150,77 100,51 0,00 0,00 443, ,50 0, , ,57 67, ,00 0, ,84 Součet , , , , , , , ,56 P íspěvek na provoz (v tis. Kč) Poskytovatel zdravotních služeb Havlíčkův Brod, Jihlava, Pelh imov, T ebíč, Nové Město na Moravě, Dětské centrum Jihlava, Dětský domov Kamenice nad Lipou, ZZS Kraje Vysočina, Celkový součet , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , ,06 Součet , , , , , , , ,92 48 Výroční zpráva 2015

7 Dotace kraje ostatním poskytovatel m zdravotních služeb Položka Dětské centrum Jihlava, Trojlístek centrum pro děti a rodinu Kamenice nad Lipou ZZS Kraje Vysočina, Celkový součet Bez UZ p íjem z prodeje mov. majetku KrÚ od PO celkem Investice e-health 0 0 Investice celkem 0 0 Celkový součet Dotace státu ostatním poskytovatel m zdravotních služeb celkem Položka Trans. na státní p ísp. pro děti vyž. okamžitou péči P ipravenost poskytovatele ZZS na ešení mimo. událostí a kriz. situací Dětské centrum Jihlava, Trojlístek centrum pro děti a rodinu Kamenice nad Lipou ZZS Kraje Vysočina, Celkový součet Výroční zpráva

8 ZDRAVOTNICKÁ ZÁCHRANNÁ SLUŽBA KRAJE VYSOČINA P ednemocniční neodkladnou péči zajišťuje na Vysočině jediná z izovaná krajem Zdravotnická záchranná služba Kraje Vysočina. Zdravotnická záchranná služba je organizačně dělena na pět oblastních st edisek v bývalých okresních městech. Dojezdové časy se da í v naprosté většině výjezdů dodržovat v limitech stanovených právními p edpisy (do dvaceti minut). Na 21 stanovištích funguje 28 výjezdových skupin a na stanovišti v Jihlavě jedna vzletová skupina letecké záchranné služby. V roce 2015 bylo v rámci výzvy č. 23 IOP po ízeno mimo jiné 14 sanitních vozidel včetně p íslušného vybavení. Celkové způsobilé výdaje projektu činily p es 67 mil. Kč. Z této částky byla Kraji Vysočina poskytnuta dotace ve výši p es 65 mil. Kč. Ta navíc zahrnovala procentuální podíl za sanitní vozy po ízené v minulých letech, které bylo možné do projektu zahrnout. Kraj se na realizaci projektu podílel částkou p esahující 10 mil. Kč. Dále organizace po ídila z Fondu zábrany škod dvě rendez-vous vozidla. Vozový park v roce 2015 činil celkem 90 vozidel a celkem bylo najeto km. Zdravotnická záchranná služba Kraje Vysočina dále v rámci IOP realizovala projekt, jehož cílem byla modernizace zdravotního operačního st ediska. Celkové výdaje projektu byly p es 32 mil. Kč. Kromě po ízení nové techniky byly v rámci projektu provedeny stavební úpravy ve výši cca 2 mil. Kč. Celkové způsobilé výdaje tohoto projektu činily témě 32 mil. Kč. Z této částky byla Kraji Vysočina poskytnuta dotace ve výši zhruba 27 mil. Kč. Kraj se na realizaci projektu podílel částkou p es 5 mil. Kč. Celkový počet výjezdů pozemní záchranné služby v roce 2015 byl , u letecké záchranné služby bylo uskutečněno celkem 669 letů a celkem bylo ošet eno pacientů. Nejčastějším důvodem výjezdu zdravotnické záchranné služby v roce 2015 byla somatická onemocnění. Výjezdová stanoviště a obvody ZZS Habry Ledeč nad Sázavou Chotěboř Pacov Pelhřimov Humpolec Havlíčkův Brod Přibyslav Žďár nad Sázavou Nové Město na Moravě Bystřice nad Pernštejnem Jihlava Kamenice nad Lipou Počátky Telč Třebíč Velké Meziříčí Velká Bíteš Z Náměšť nad Oslavou Výjezdové stanoviště ZZS Jemnice Moravské Budějovice Dálnice Ostatní komunikace Hranice Kraje Vysočina Obvody ZZS km Zpracoval a vydal: Krajský úřad Kraje Vysočina, 2016 Podkladová data ČÚZK 50 Výroční zpráva 2015

9 Zdravotnická záchranná služba výjezdová stanoviště Oblast Havlíčkův Brod Jihlava Pelh imov T ebíč Nové Město na Moravě Výjezdové stanoviště Posádky RLP RZP RV LZS Havlíčkův Brod 1 1 Ledeč nad Sázavou 1 Chotěbo 1 P ibyslav 1 Habry 1 Jihlava Telč den noc 2 2 den 1 noc 1 Pelh imov 1 1 Pacov 1 Počátky 1 Kamenice nad Lipou 1 Humpolec 1 T ebíč den 2 1 noc 1 1 Jemnice 1 Moravské Budějovice 1 Náměšť nad Oslavou den 1 noc 1 Velká Bíteš 1 Nové Město na Moravě Byst ice nad Pernštejnem den 1 noc 1 1 den 1 noc 1 Velké Mezi íčí 1 Ždar nad Sázavou den 1 noc 1 Celkem ZZS Vysočina 8(4) 16 (18) 4(6) 1 RLP výjezdová skupina rychlé léka ské pomoci, RZP výjezdová skupina rychlé zdravotnické pomoci, RV výjezdová skupina typu rendez-vous, LZS vzletová skupina zdravotnické záchranné služby Výroční zpráva

10 LÉKA SKÁ POHOTOVOSTNÍ SLUŽBA Léka ská pohotovostní služba je realizována prost ednictvím pěti krajských nemocnic. Na její zajištění v roce 2015 kraj poskytl 20,5 milionů Kč. Počet ošet ených pacient děti dospělí celkem ošet eno PROTIALKOHOLNÍ ZÁCHYTNÁ STANICE V roce 2015 měla Protialkoholní záchytná stanice v Jihlavě (jediná v Kraji Vysočina) celkem záchytů, z toho bylo mužů a 153 žen, opakovaně pak bylo zachyceno 148 osob. Průměrný věk zadržených osob byl 41 let, nejmladší osobě bylo 16 let, nejstarší 76 let. ovatelem Protialkoholní záchytné stanice jsou Služby města Jihlavy, s. r. o. Smlouvu s provozovatelem uzav el Kraj Vysočina dne 21. února 2013 s účinností od na dobu neurčitou a zavázal se za provoz platit částku Kč měsíčně včetně DPH. Kraj Vysočina uhradil provozovateli záchytné stanice za provoz v roce 2015 částku Kč včetně DPH. 52 Výroční zpráva 2015