Krizová intervence MUDr. Mgr. Petra Elizabeth Teslíková
Gymnázium a Střední odborná škola, Rokycany, Mládežníků 1115 Číslo projektu: CZ.1.07/1.5.00/34.0410 Číslo šablony: 5 Název materiálu: Krizová intervence Ročník: 3. Identifikace materiálu: Jméno autora: Předmět: Tématický celek: TES_32_5_Krizova_intervence Petra Elizabeth Teslíková Společenskovědní seminář Psychologie Anotace: Datum: 17. 09. 2013 Powerpointová prezentace na téma krizová intervence definuje pojem krize, popisuje metody, jak se s krizí vyrovnat, fáze krize, typy krize, metody krizové intervence.
Krize Dvojí pojetí krize a) Krize jako zátěž = tradiční pojetí (problémová situace, emoční zátěž, hlubší rozsah) b) Krize jako šance na změnu a vývoj = moderní pojetí (katalyzátor osobního vývoje, možnost pozitivní změny)
Krize Subjektivní ohrožující situace s velkým dynamickým nábojem, potenciálem změny Bez ní by nebylo možné dosáhnout životního posunu, zrání Krize vede obvykle ke změně regulačního vzorce Nese možnost zásadní změny Je zároveň nebezpečím i příležitostí
Vyrovnávací strategie s krizí I Kontakt s pocity, schopnost ulevit si pláčem, hněvem, zorientovat se v ambivalentních pocitech, respektovat emoce u druhých lidí Schopnost sdílet a sdělovat Dobrý kontakt s tělem Kontakt s vlastními potřebami Vědomí vlastních hranic
Vyrovnávací strategie s krizí II Orientace v situaci s využitím dostupných prostředků a informací Schopnost využití vlastní starší zkušenosti Schopnost využít existence a zkušenosti blízkých lidí Schopnost využít potenciálu přirozené komunity Schopnost využít vzorců kolektivního chování.
Vyrovnávací strategie s krizí III Inspirace literárními příběhy Otevřenost neobvyklým tvořivým řešením, zapojení fantazie Víra a naděje Smysl utrpení
Spouštěče krize Vnější I) Ztráta objektu II) Volba III) Změna Vnitřní IV) Adaptace V) Hybris Další - VI) Meziosobní vztahy, sociální vazby
I) Ztráta objektu Ztráta osoby úmrtím Ztráta osoby rozchodem Ztráta osoby odcizením Ztráta čehokoliv, k čemu jsme vázáni a s tím jsme identifikováni
II) Volba Mezi dvěma stejnými kvalitami (pozitivní, negativní) Může způsobit bezradnost a vyčerpání váháním Těžší je volba dvěma negativními možnostmi
III) Změna Kvalitativní i kvantitativní skoky Vzniká pocit nepohodlí i nejistoty I v případě pozitivní změny (svatba, diplom) Nenadálé velké štěstí (výhra velké sumy peněz, vytoužené otěhotnění, apod).
IV) Adaptace Nutnost adaptace subjektu na vlastní vývoj a z toho pramenící změny (nástup do školky, školy, na VŠ, do zaměstnání) Neschopnost vyhovět požadavkům okolí (dcera odchází studovat, stěhuje se na kolej)
V) Hybris Kroky a strategie, které problém sice neřeší, ale v nejtěžších chvílích umožní překlenutí situace (neumím plavat, nechodím se koupat) Nejsou vhodným dlouhodobým řešením Zdroj potenciálních krizí v budoucnosti V krizi může dojít k reaktivaci osobního citlivého místa, které má kořeny často už v dětství
VI) Meziosobní vztahy, sociální vazby Pocit osamělosti, odcizení Úpadek základní mezilidské soudržnosti Změna priorit, hodnot Ztráta autority, respektu Nemoc, tělesná nepohoda Vývojové období (puberta, střední věk, důchod)
Typy krize dělení: Dle způsobu manifestace Dle průběhu Dle závažnosti Dle vývojového období
Typy krize Dle způsobu manifestace: - zjevné člověk si je uvědomuje, připouští (ztráta zaměstnání) - latentní člověk si je neuvědomuje, nemůže nebo nechce si je připustit (vážné onemocnění)
Typy krize Dle průběhu: - akutní bouřlivé, s jasným začátkem a někdy i koncem, reakce na traumatickou životní událost (ztráta partnera, autonehoda, nemoc, těhotenství) - chronické nenápadný počátek, dlouhodobé, někdy vznikají povrchním řešením akutní krize (např. letitý konflikt v rodině)
Typy krize Dle závažnosti: - situační spouštěčem je nepředvídaný stres - tranzitorní krize z očekávaných změn - krize z traumatizujícího stresu spouštěčem akutní, neočekávaný traumatizující zážitek - krize zrání dospívání, stárnutí - krize pramenící z psychické poruchy
Typy krize Dle vývojového období - střední věk - růst - puberta
Fáze krize Dle Kübler Rossové: Šok Popření Smlouvání Vzpoura Smutek Přijetí/Rezignace
Chování člověka v krizi: Zvládnout krizi vlastními silami Pláč, smích, modlitba, alkohol Řešení krize (změna chování, myšlení) Vzájemná pomoc (rodina) Pomoc odborná (KI)
Krizová intervence = pomoc klientovi v situaci, kterou osobně prožívá jako zátěžovou, nepříznivou, ohrožující Situace se objevuje náhle, nečekaně Situace - emoční doprovod, tělesný doprovod, změna v chování, myšlení
Formy krizové intervence Krizová intervence tváří v tvář Telefonická krizová intervence Elektronická krizová intervence
Druhy krizové intervence Odborná specializovaná (Linka bezpečí) Odborná (Lékař, psycholog) Laická (v rodině, kamarádi)
Zařízení odborné ki Azylové domy Domy pro matky s dětmi Noclehárny Zařízení pro denní pobyt osob bez přístřeší Domy na půl cesty Nízkoprahová centra Poradny pro oběti násilí, pro rodinu, Kontaktní centra Call centra
Odborná Krizová intervence Zaměřena na řešení akutního problému identifikace problému zklidnění a snížení úzkosti a rozbouřených emocí nalezení opor a stabilních prvků v krizové situaci získání pocitu alespoň částečné kontroly nad vnější situací a/nebo svým prožíváním situace
Obecné principy odborné KI Princip dostupnosti Dostupná klientům bez ohledu na rozdílnost věku, pohlaví, rasy, původu, náboženské a sexuální orientace, řeči.. atd.
Obecné principy odborné KI Princip individuality krize Pracovat citlivě Pracovat dle potřeb klienta Bez nutnosti doporučení od jiného odborníka Ušít terapii individuálně přímo na tělo
Obecné principy odborné KI Princip komplexnosti péče Dle potřeb klienta by se měla dotýkat jeho bio-psycho-sociálních i duchovních potřeb
Obecné principy odborné KI Princip vnitřní bezbariérovosti souvislosti s vnitřním uspořádáním zařízení. Mezi nejznámější bariéry patří bílé pláště, mříže, bílé vysoké chodby nemocnic z 19. století, neosobní interiér kancelářského vzhledu, příliš honosný interiér, neosobní přístup personálu, špatně přístupná toaleta a nedostatek tekutin.
Obecné principy odborné KI Princip návaznosti Vědět, kam klienta odeslat dál Seznam pracovišť návazné péče (ambulantní, ústavní, pomoc v právní oblasti, pomoc v sociální oblasti)
Laická KI Klíčové otázky Co potřebuje člověk v krizi? Co očekává? Mohu jeho potřeby naplnit? Cíl neformální pomoci - uvolnění emočního napětí - porozumění tíživé situace - stabilizace
Zdroje ŠPATENKOVÁ, Naděžda. Krizová intervence pro praxi. Praha: Grada, 2004. ISBN 978-80-247-2624-3 VÁGNEROVÁ, Marie. Psychopatologie pro pomáhající profese. Praha: Portál, 2008. ISBN 978-80-262-0225-7. VYMĚTAL, Jan. Lékařská psychologie. 3. vyd. Praha: Portál, 2003. ISBN 80-7178-740-X. VYMĚTAL, Štěpán. Krizová komunikace a komunikace rizika. Praha: Grada, 2009. ISBN 978-80-247-2510-9.