MOTORIKA DĚTÍ SE SLUCHOVÝM POSTIŽENÍM Bc. Kateřina Tesařová PhDr. Jitka Vařeková, Ph.D. Mgr. Jakub Kokštejn, Ph.D.
MOTORIKA DĚTÍ SE SP u jedinců se SP (sluchovým postižením) se současně vyskytují odchylky v oblasti motoriky V jaké oblasti motoriky podle Vás, mají děti se SP největší obtíže? ۰ v jemné motorice ۰ v hrubé motorice ۰ v rovnováze
Cíl a metody studie Posouzení pohybových dovedností dětí se SP ۰ prosinec 2014 ۰ zima 2017 ۰ 28 dětí (věk 6 14 let) ۰ 75 dětí (věk 7 16 let) ۰ ZŠ Holečkova pro děti se SP ۰ ZŠ Holečkova, Ječná ۰ dotazník pohybových aktivit ۰ testová baterie MABC-2 ۰ testová baterie Unifittest 6-60 ۰ somatognostická měření (somatognozie, propriocepce )
Testová baterie MABC-2 Movement Assessment Battery for Children Second Edition Henderson et al. 2007 3 věkové skupiny ۰ 3 6 let ۰ 7 10 let ۰ 11 16 let sada osmi testů, které jsou rozčleněny do 3 motorických komponent ۰ jemná motorika (manuální dovednosti) 3 testy ۰ hrubá motorika (míření a chytání) 2 testy ۰ rovnováha 3 testy
MABC-2 Kategorie 3 6 let
Testová baterie MABC-2 výsledek testu se symbolicky vyjadřuje pomocí semaforového systému ۰ zelená nebyly objeveny žádné motorické obtíže (výkon nad 15. percentilem) ۰ žlutá (výkon mezi 6. 15. percentilem) znamená mírné motorické obtíže a naznačuje riziko je nezbytné další monitorování ۰ červená (výkon odpovídá 5. a nižšímu percentilu) znamená značné motorické obtíže, které je nutno řešit (další diagnostikou a neurologickým vyšetřením) -> diagnóza DCD (Developmental Coordination Disorder = vývojová porucha motorické funkce) Standardní skór Percentilový ekvivalent 19 99,9 18 99,5 17 99 16 98 15 95 14 91 13 84 12 75 11 63 10 50 9 37 8 25 7 16 6 9 5 5 4 2 3 1 2 0,5 1 0,1
MOTORICKÉ OBTÍŽE U DĚTÍ SE SP příčina motorických obtíží se předpokládá ve fyziologické souvislosti sluchové a rovnovážné funkce (blízkost center v CNS) oproti dětem bez postižení jsme u dětí se SP očekávali podprůměrné výsledky ۰ jemná motorika (stejná s normou) ۰ hrubá motorika (stejná s normou) ۰ rovnováha (podprůměrná oproti normě)
VÝSLEDKY
Celkový výsledek testu MABC-2 14% 32% 54% průměr riziko motorických obtíží porucha motoriky 4% Jemná motorika 25% 71% Hrubá motorika 25% 47 % 28% Rovnováha 11% 0% 89%
Jemná motorika 25% 4% 71% Tesařová 2015 Hrubá motorika 25% 47 % 28% Rovnováha 11% 0% 89% Jemná motorika 43% 38% 19% Hartman 2011 Hrubá motorika 28% 48% 24% Rovnováha 29% 55% 16%
Tesařová 2015 Celkový výsledek testu MABC-2 14% 32% 54 % Hartman 2011 Motorika dětí s SP dle českých norem MABC-2 Celkový výsledek testu MABC-2 36% 43% 47% 36% 21% 17%
Standardní skóre 1-19 (průměr je 10) Porovnání výsledků průměrného standardního skóre (SS) u tří výzkumů testovaných dětí pomocí testové baterie MABC-2 14 12 10 8 8,2 8,5 10,6 10,4 7,8 12,1 12,3 11,9 12 10,7 9,7 9,1 8,3 7,7 6,4 6 5,3 4 2 0 MD A&C B MABC-2 Kokštejn - děti s deficitem motoriky Kokštejn - děti bez deficitu motoriky Tesařová - děti se sluchovým postižením Valtr - děti z mateřské školy
Pohybové aktivity dětí s SP Pohybová aktivita Provozuje ji dětí v % Neprovozuje ji dětí v % Tělesnou výchovu ve škole 91 9 Sportovní kroužky v rámci školy / internátu 55 45 Sport soutěžního charakteru 50 50 - Z toho uvedlo sportovní klub 23 77 Na kole jezdí 82 18 Plave 59 41 Holduje turistice 45 55 - Z toho plave, jezdí na kole i holduje turistice zároveň 32 - Pouze 2 aktivity z předchozích 3 uvedených 36 - Ani jednu z těchto 3 či jen kolo 32 Sjezduje na lyžích či snowboardu 36 64 Běžkuje 14 86 Na vodu jezdí 18 82 Chodí na procházky, na hřiště a často tráví čas v přírodě zároveň 41 - Pouze 2 varianty z těchto 3 (nejčastěji procházky + hřiště) 41 - Tráví čas pouze na hřišti či na procházce (1 varianta) 18
TV Kroužky Pořadí Závodní sport Sport pod klubem Kolo Plavání Turistika Sjezdovky / snowboard Běžky Kanoistika Procházky Hřiště Příroda Jiné (hokej) Výsledky MABC-2 (v percentilech) Pořadí dle výsledků MABC-2 Pohybové aktivity dětí se SP vs jejich úroveň motoriky dle MABC-2 Pohybové aktivity 1 84 1 2 9 24 3 84 2 4 16 20 5 63 5 6 37 11 7 37 9 8 16 16 9 16 17 10 25 15 11 50 7 12 37 10 13 16 22 14 75 4 15 25 14 16 16 18 17 50 8 18 5 26 19 2 28 20 16 21 21 5 27 22 37 12
Závěry Potvrdili jsme vyšší výskyt motorických obtíží u dětí se SP. Při realizaci testování měly děti se SP značný problém s házením a chytáním. Naopak v úkolech zaměřených na rovnováhu byly děti velmi šikovné a úkoly plnily s přehledem na první pokusy.
Cílová čára je pouze začátek úplně nového závodu.
Nové měření 2017 více základních škol (Holečkova, Ječná, Radlice) více dětí (75 100) více motorických testů (testová baterie Unifittest 6-60) somatognostické měření (somatognozie, propriocepce, grafestezie, stereognozie) dle Koláře využití nově vytvořených norem pro českou populaci dětí v rámci testové baterie MABC-2
Somatognostické funkce somatognozie = představa o svém těle propriocepce = identifikace a vnímání polohy těla grafestezie = vnímání kontaktu se zevním prostředím stereognozie = schopnost rozpoznat kvality určitého objektu
Somatognozie a propriocepce Bez zrakové kontroly rozpětím svých paží pacient udává šířku svých ramen. Vyšetřovanému k testovací ploše pasivně nastavíme HK do určité pozice, poté ho necháme připažit a znovu aktivně zaujmout stejnou pozici. Podle milimetrového papíru na stěně hodnotíme rozdíl ve výchozí a konečné poloze.
Záměry U dětí se SP a zároveň výskytem motorických obtíží předpokládáme korelující výsledky s výsledky somatognostického měření. Proběhne porovnání výsledků u stejných respondentů dětí po časovém odstupu 2 let. Na výsledky si však ještě počkáme, neboť se v tuto chvíli zpracovávají. :-)
Sport dává dohromady národy, lékaři dávají dohromady sportovce.
POHYBOVÁ GRAMOTNOST motorika, školní TV, integrovaní žáci, konzultant APA Kateřina Tesařová, 19. října 2018, Katedra APA, Fakulta tělesné kultury UP v Olomouci
Pohybová gramotnost dětí - pohybová gramotnost dětí s postižením - je důležitá (zdraví, kondice, životní styl) - lze zlepšovat (a to i na školách) - problém uvolňování z TV na školách - systém nutí školy přijmout žáka s postižením - jak se s tím potýkají? - jak lze škole pomoci, aby zachovala kvalitu vyučování?
Projekt APIV Podpora vzdělávání dětí, žáků a studentů prostřednictvím rovného přístupu v oblasti pohybové gramotnosti Projekt financovaný MŠMT a EU Reg. číslo CZ.02.3.62/0.0/0.0/16_037/0004030 Doba trvání: září 2017 srpen 2020 Vznik pracovní pozice Konzultant APA ve 12 krajích v ČR
Triumvirát projektů Podpora společného vzdělávání v oblasti školní tělesné výchovy a pohybově orientovaných programů (FTVS UK) 30 IVP; 10 PŠD; 10 zahraničních stáží; min. 10 škol; 2 konzultanti APA 5 190 145,51 Kč Podpora vzdělávání dětí, žáků a studentů prostřednictvím rovného přístupu v oblasti pohybové gramotnosti 180 IVP; 90 PŠD; 8 zahraničních stáží; min. 90 škol; 6 konzultantů APA 24 447 405,31 Kč KAP vzdělávání Olomouckého kraje 4 konzultanti APA součást SPC systému Olomouckého kraje
Cílem Podpora inkluzivního vzdělávání žákům se speciálními vzdělávacími potřebami (SVP) v oblasti pohybových aktivit (PA) ve spolupráci se speciálně pedagogickými centry (SPC) sestavování individuálního vzdělávacího plánu (IVP) do TV, popřípadě plánu pedagogické podpory do TV zajištění instruktorů při realizaci školních sportovních výcviků půjčování sportovně kompenzačních pomůcek podpora pedagogických pracovníků ve vzdělávání v oblasti aplikovaných pohybových aktivit (APA) realizace osvětových programů (PŠD, pápá hrátky, DnM ) podpora volnočasových PA pro děti s SVP a jejich rodiny
Co děláme III.
Tělo nechť každodenní své hýbání má. Jan Amos Komenský