Otevřený Dialog: Úvod a možnosti propojení s modelem FACT

Podobné dokumenty
Dialogická praxe v péči o duševní zdraví

Case management v práci s duševně nemocnými. MUDr. Petr Hejzlar

Reportáže z Evropy Společné základy rozmanitá praxe

Je potřeba změnit strukturu péče od duševně nemocné? O.Pěč

INFORMACE KE VZDĚLÁVACÍMU CERTIFIKAČNÍMU PROGRAMU MOŽNOSTI DIALOGU

Zkušenosti s komunitním modelem péče o duševně nemocné v ČR

Komunitní terénní centrum Psychiatrické nemocnice Bohnice. Konference sociální psychiatrie, Přerov 2014.

FACT v ČR Blízkost holandskému modelu v praxi komunitních služeb

Peer konzultant. ve vašem týmu. Jan Stuchlík Agáta Zajíčková

FOKUS Mladá Boleslav z.s. Práce s rodinami duševně nemocných PROJEKT PODPORA FACT MODELU V ČESKÉ REPUBLICE, Č. CZ /0.0/0.

Vnitřní a vnější hlasy v přítomném okamžiku rodinné a síťové terapie 1 Jaakko Seikkula

Zapojování psychiatrů do komunitních sociálních služeb

Využití reflektujících týmů v terapii zaměřené na řešení

KONFERENCE Aktuální trendy v péči o lidi s duševním onemocněním dubna 2016

Třetí setkání projektu S.U.P.R

Nové rozdělení kompetencí pracovníků v multidisciplinárním týmu

Program. CZ 11 Iniciativy v oblasti veřejného zdraví. PA 27-1 Psychiatrická péče. Výsledek programu zlepšení péče o duševní zdraví

Case management v práci s rodinou: Jan Milota

Výroční zpráva za první rok provozu DS PLB Charakteristika, statistika, praktické fungování

lověk k jako tvůrce významů), M. Foucault, G. Bateson Zakladatelé: : M. White a D. Epston: Narrative Means to Therapeutic Ends.

CO BUDE ZNAMENAT REFORMA PRO VZDĚLÁVÁNÍ PSYCHIATRICKÝCH SESTER

Multidisciplinární přístup

Terst FACT Otevřený dialog. Využitelné zahraniční modely

Sylabus předmětu: Case management II: plán a strategie vedení případu

Integrovaná péče. Jeanette de Grand. Michiel Bahler. Project Support of FACT model in the Czech republic, n. CZ /0.0/0.

Komunitní péče. Boleslavský deník. MUDr. Jan Stuchlík

CENTRA DUŠEVNÍHO ZDRAVÍ

Komunitní péče o duševně nemocné Návrh novelizace textu Koncepce oboru psychiatrie MUDr. Ondřej Pěč. Úvod

A PROJEKT SHELTER V ČR

ÚMRTÍ PACIENTA V REŽIMU PALIATIVNÍ PÉČE

Role lidí s duševním onemocněním v rozvoji systému péče o duševní zdraví založená na evidenci. Dana Chrtková

CO JE TO KOMUNITA? CO JE TO KOMUNITA? KS VÝCVIK KS VÝCVIK KS VÝCVIK. Kids Skills komunitní rozměr

ROZVÍJENÍ NEKONFLIKTNÍHO VĚDĚNÍ, ANEB

KONFERENCE Aktuální trendy v péči o lidi s duševním onemocněním dubna 2016

Centra pro duševní zdraví. Mgr. Pavel Říčan

Úvod do komunitní péče o duševně nemocné

Program Housing First

Koncepce síťě adiktologických služeb - báze pro spolupráci?!

Analýza zahraničních zkušeností. Bronislav Farkač Lucie Kondrátová Karolína Mladá Matyáš Müller Pavel Říčan Gabriela Urbášková Petr Winkler

Trendy v péči o duševně nemocné Komunitní péče Denní stacionáře (DS Karlov )

4 Psychiatrická rehabilitace a komunitní péče o duševně nemocné

ZAPOJOVÁNÍ PEER KONZULTANTŮ DO SLUŽEB - zkušenosti z projektu. MUDr. Zuzana Foitová

FACT v České republice

Terapie dobrodružstvím z pohledu klientů Terapeutické komunity Fides. - výstupy z výzkumu SGS

Sociální pracovník jako case manager. Pavel Nepustil, Ph.D.

NEMOCNIČNÍ PROGRAM PALIATIVNÍ PÉČE KONZILIÁRNÍ PALIATIVNÍ TÝM METODIKA

Zahajovací konference

Porucha na duchu nebo životní dilema? Psychosomatický přístup v ambulantní psychiatrické praxi. David Skorunka

Proč je potřeba změna? Odborná společnost vypracovala podněty k úpravám systému DRG v oblasti psychiatrie, který byl předán PS DRG.

Výhody a nevýhody stacionární formy léčby u osob závislých na alkoholu a patologických hráčů

ROČNÍ ZKUŠENOSTI SPOLUPRÁCE AKUTNÍ ODDĚLENÍ VŠEOBECNÉ NEMOCNICE A FOKUS PRAHA

Rehabilitace v psychiatrii. MUDr. Helena Reguli

Mgr. Eva Janíčková. EHP-CZ04-BFB Konference projektu: Participace dětí a informovanost o jejich právech

Postoje k transformaci ústavní péče. Eva Dragomirecká Katedra sociální práce FF UK 33. konference sociální psychiatrie

09:00 16:00 Habáňová J., Košutová H.: Workshop k tvorbě palisád /foyer hotelu/

KONFERENCE Aktuální trendy v péči o lidi s duševním onemocněním dubna 2016

Indikátory kvality psychiatrické péče

SMES-EU D&H-5P Workshop 1. Prague November 2003 V Praze listopadu 2003

Podpora zdraví v Nemocnici Pelhřimov

Projekt CAMELIA Projekt ALERT

Sociální část CDZ - podkladové materiály pro MPSV

Návrh modelu sociální služby TERAPEUTICKÉ KOMUNITY

RODINNÉ KONFERENCE jako nástroj efektivní pomoci. Pardubice

Psychoterapie a její dostupnost

Návrh koncepce neurorehabilitačního centra

KONFERENCE Aktuální trendy v péči o lidi s duševním onemocněním dubna 2016

Proč se nemocnice musí změnit

Vývoj sociální práce v ČR

CASE MANAGEMENT ZVYŠOVÁNÍ ODBORNÝCH KOMPETENCÍ AKADEMICKÝCH PRACOVNÍKŮ OSTRAVSKÉ UNIVERZITY V OSTRAVĚ A SLEZSKÉ UNIVERZITY V OPAVĚ

Lůžková rehabilitace v čase změn

Jak to u nás vypadá?

Transformace. evn nemocné. Mgr. Pavel ían

Úvod do psychoterapie. Mgr. Jan Haase

II. Činnosti CDZ - pracovníků multidisciplinárního týmu CDZ návrh udržitelného financování (cílová skupina 1,2 dle návrhu standardu)

Metodika Adopčního centra Průvodce pro práci s osvojitelskou rodinou setkání zástupců KÚ, OSPOD a NNO

Současná situace a perspektivy v organizaci péče o CMP síť akreditovaných KCC a IC Neumann J., Škoda O. Cerebrovaskulární sekce ČNS

Prezentace pro Asociaci komunitních služeb: měření impaktu služeb NÁRODNÍ ÚSTAV DUŠEVNÍHO ZDRAVÍ

Případové vedení / case management ve světle postmoderního kolaborativního přístupu Case Management in the light of postmodern collaborative approach

Psychiatrické ošetřovatelství v zemích Visegrádské čtyřky

Občané se sluchovým či zrakovým postižením při katastrofách

ZAHRADA2000 o.s., Jeseník

Možnosti a limity skupinové psychoterapie v podmínkách lůžkového psychiatrického zařízení

Klinické ošetřovatelství

ANGLICKÝ JAZYK ročník Charakteristika vyučovacího předmětu. Obsahové, časové a organizační vymezení

RODINNÁ KONFERENCE: když se sejde rodinná rada

Case management se zotavujícími se uživateli návykových látek

Kurz rodinného poradenství pro pracovníky pomáhajících profesí KOORDINACE SLUŽEB V PÉČI O KLIENTA V RT

1. Regionální paliativní konference Multiprofesní spolupráce v péči o pacienty v závěru života v domácím prostředí STANDARDY PALIATIVNÍ PÉČE

Okruhy ke SZZ v AR 14/15

VARIABILITA PŘÍSTUPŮ KE VZDĚLÁVÁNÍ A JEJÍ VLIV NA VÝKON SOCIÁLNÍCH PRACOVNÍKŮ. Jitka Navrátilová Fakulta sociálních studií Masarykovy univerzity

Příloha 1 Výzvy: Podrobná specifikace předmětu plnění zakázky ODBORNÉ VZDĚLÁVÁNÍ RENARKON výzva 2015

3. KULATÝ STŮL K ORGANIZACI PÉČE PO PORANĚNÍ MOZKU V ČESKÉ REPUBLICE

K O M P L E X N Í R O Z B O R

Vyhodnocení a shrnutí výstupů za jednotlivé pracovní skupiny: WORKSHOP Možnosti nastavení efektivní spolupráce při práci s lidmi bez domova

Projekt S.U.P.R. Výstup 1. fáze- analýza stávající praxe rehabilitace nemocných s vážným duševním onemocněním v lůžkových zařízeních následné péče

Prim.MUDr.Petr Možný Psychiatrická léčebna Kroměříž

Podpora zdraví v nemocnicích - projekt WHO Zdravá nemocnice v ČR

Kurz rodinného poradenství pro pracovníky pomáhajících profesí

Keywords: theory of social construction, dialogical approach, psychiatry, psychotherapy, family therapy

Péče o pacienty užívající psychoaktivní látky (alkohol a jiné drogy) hospitalizované v psychiatrických lůžkových zařízeních ČR v roce 2012

Transkript:

Otevřený Dialog: Úvod a možnosti propojení s modelem FACT Martin Novák ma.novak@zoho.com Praha, 30. srpna 2018 PROJEKT PODPORA FACT MODELU V ČESKÉ REPUBLICE, Č. CZ.03.2.63/0.0/0.0/15_023/0001126

Kde se vzal otevřený dialog Západní Laponsko (Finsko) Začátek 80. let: národní projekt na hledání nových přístupů k léčbě schizofrenie Tým kolem Jaakka Seikkuly v nemocnici Keropudas (Tornio) Přechod z chronické nemocnice ---> na akutní zaměření na to, co bude s pacienty po propuštění Aktuálně rozvoj mimo Finsko: Norsko, Dánsko, Velká Británie, Polsko, Německo,Itálie, USA, Holandsko a také ČR

Co je otevřený dialog? Systém péče o lidi v psychotické či jiné krizi (mikropolitika) Psychoterapeutický přístup, jedna z forem dialogické praxe (poetika) Seikkula, J., & Olson, M. E. (2003). The Open Dialogue Approach to Acute Psychosis: Its Poetics and Micropolitics. Family Process, 43(3), 403 418.

Inspirační zdroje OD Přístup zaměřený na potřeby (Alanen, 1991) kombinace farmakoterapie, individuální psychoterapie, rodinné terapie; flexibilní plánování péče; multidisciplinarita Reflektující procesy (Andersen, 1992) Spolupracující, neexpertní přístup (Anderson, Goolishian, 1992) Narativní terapie (White, Epston, 1990) Dialogická teorie (Bakhtin, 1984)

Principy otevřeného dialogu Filosofie a organizace péče 1. Okamžitá pomoc: setkání do 24 hodin. 2. Perspektiva sociální sítě: od počátku snaha o zahrnutí blízkých. 3. Flexibilita a mobilita: volba místa setkání podle potřeb klienta a jeho soc. sítě. 4. Odpovědnost: otevřená diskuse všech přítomných, zodpovědnost za proces. 5. Psychologická kontinuita: stejný tým po celou dobu léčby. 6. Tolerance nejistoty: zázemí pro formulaci toho, co zatím nemohlo být řečeno. 7. Dialogismus: hledání společného jazyka, responzivita a polyfonie.

Co dělá tým OD při setkání s rodinou Tým pomáhá utvářet konverzační kulturu, v níž je respektován každý hlas a usiluje se o to, aby všem hlasům bylo dopřáno sluchu Naslouchat soucitně a úpěnlivě řeči jednotlivých mluvčích, vytvářet prostor pro jakoukoli promluvu, včetně těch, které jsou vedeny psychotickou řečí. Jaakko Seikkula (2005, s. 11)

Otevřený dialog a FACT model - stručné srovnání V čem se oba modely podobají Multidisciplinarita Flexibilní péče - během hospitalizace i mimo (OD nově i na uzavřených odd) Rychlá reakce na krize Důraz na práci v komunitě / v přirozeném prostředí Spolupráce s podpůrnou sociální sítí klientů (síťová setkání v OD, ve FACT modelu rodinné intervence a především RACT) Orientace na zotavení (?)...

Otevřený dialog a FACT model - stručné srovnání Kde jsou třecí plochy mezi modely FACT model Expertní (medicínský) přístup. Větší důraz na asertivní kontaktování. Propracovaný systém porad, kde se tým rozhoduje o dalším postupu. Důraz na plánování (léčebné, rehabilitační a krizové plány) Odborníci se často setkávají s klienty samostatně. Otevřený dialog Neexpertní přístup. Větší důraz na aktérství klientů a společné rozhodování. Pravidlo, že o klientech a jejich blízkých se nikdy nemluví v jejich nepřítomnosti. Plánuje se spíše od jednoho setkání k druhému. S klienty (a podpůrnou sítí) se zpravidla setkávají alespoň 2 členové týmu.

Otevřený dialog a FACT model - stručné srovnání Možnosti zahrnutí dialogické praxe do FACT modelu FACT: sofistikovaný organizační rámec bez konkrétního pst. zaměření OD: teoretický, filosofický a etický rámec zakládající pst. i organizaci péče zdá se, že je možné do organizačního rámce FACT zahrnout prvky otevřeného dialogu, ale v některých bodech zůstanou modely neslučitelné (organizace porad, způsob sdílení klientů, plánování aj.) Veldhuisen, R. & Bahler, M. (2013). Manual Flexible Assertive Community Treatment. Groningen. Seikkula, J., & Arnkil, T. E. (2006). Dialogical meetings in social networks. Karnac books.

Prvky dialogické praxe v TT Brno Síťová setkání (i když málokdy od začátku spolupráce a jako její těžiště) Snaha o účast více odborníků na setkáních Reflektující rozhovory Reflektující týmy v rodinných i individuálních setkáních Reflektující rozhovory při společném setkání s klienty Reflektující týmy v rámci intervizních porad

Reference Andersen, T. (1992) Reflections on reflecting with families Ch. in Therapy as Social construction, McNamee & Gergen (Eds.). Sage. Anderson, H., Goolishian H. (1992) The Client is the Expert: A Not Knowing approach to Therapy Ch. In Therapy as Social construction, McNamee & Gergen (Eds.). Sage. Alanen, Y., Lehtinen, K., Räkköläinen, V., & Aaltonen, J. (1991). Need-adapted treatment of new schizophrenic patients: Experiences and results of the Turku project. Acta Psychiatrica Scandinavica, 83, 363 372. Bakhtin, M. (1984) Problems of Dostojevskij s Poetics. Theory and History of Literature: Vol. 8. Manchester: Manchester University Press. Deegan, P. E. (1997). Recovery and empowerment for people with psychiatric disabilities. Social work in health care, 25(3), 11-24. Veldhuisen, R. & Bahler, M. (2013). Manual Flexible Assertive Community Treatment. Groningen. Downloaded 10. 1. 2017 (http://www.eaof.org/factmanual.pdf). Seikkula, J., & Arnkil, T. E. (2013). Otevřené dialogy: setkávání sítí klienta v psychosociální práci. Brno: Narativ. Seikkula, J., & Trimble, D. (2005). Healing elements of therapeutic conversation: dialogue as an embodiment of love. Fam Process, 44(4), 461-475. Seikkula, J., & Olson, M. E. (2003). The Open Dialogue Approach to Acute Psychosis: Its Poetics and Micropolitics. Family Process, 43(3), 403 418. Jacobsen, R. K., Sørgård, J., Karlsson, B. E., Seikkula, J., & Kim, H. S. (2018). Open Dialogue behind locked doors. Scandinavian Psychologist, 5, e5. White, M., White, M. K., Wijaya, M., & Epston, D. (1990). Narrative means to therapeutic ends. WW Norton & Company.