12. PŘEDNÁŠKA 10. května 2018 EOG elektrookulogram Úvod ke cvičení ERG elektroretinogram Polysomnografie spánkové cykly poruchy spánku
Elektrookulogram EOG slouží k měření polohy oka pomocí elektrických potenciálů snímaných povrchovými elektrodami
EOG _ 0,4~1 mv + Podstatou potenciálové změny je napěťový rozdíl mezi rohovkou a sítnicí
EOG Potenciálová změny vyvolaná pohybem očního bulbu
Elektrookulogram EOG slouží k měření polohy oka pomocí elektrických potenciálů snímaných povrchovými elektrodami elektrody zaznamenávají signál generovaný kladným pólem rohovky signál se mění se vzdáleností rohovky od elektrod
Hodnocení dyslexie - nárůst četnosti sakád - zvýšení počtu regresních sakád - prodloužení doby fixací
Námět na semestrální práci V SOUVISLOSTI S VÝZKUMEM NA CAMBRIDGE UNIVERSITY VYŠLO NAJEVO, ŽE NEZÁLEŽÍ NA POŘADÍ PÍSMEN VE SLOVĚ. JEDINÁ DŮLEŽITÁ VĚC JE, ABY BYLA PRVNÍ A POSLEDNÍ PÍSMENA NA SPRÁVNÉM MÍSTĚ. ZBYTEK MŮŽE BÝT TOTÁLNÍ SMĚS A TY TO POŘÁD BEZ PROBLÉMŮ PŘEČTEŠ. JE TO PROTO, ŽE LIDSKÝ MOZEK NEĆTE KAŽDÉ PÍSMENO, ALE SLOVO JAKO CELEK. V SUOIVSOLTSI S VZÝKEUMM NA CMABRIDGE UINERVTISY VLŠYO NJAVEO, ŽE NZEÁELŽÍ NA POŘDAÍ PSÍEMN VE SOLVĚ. JEDNINÁ DLEŮITŽÁ VĚC JE, ABY BLYA PNVRÍ A PSOELNDÍ PÍMESNA NA SRPVÁÉNM MSTÍĚ. ZYBETK MŽŮE BÝT TOTÁNLÍ SĚMS A TY TO PŘOÁD BEZ PORLBMÉŮ PEŘČETŠ. JE TO PORTO, ŽE LDIKSÝ MEZOK NETĆE KDAŽÉ PENSÍMO, ALE SVOLO JKAO CLEEK.
Diagnostické použití EOG hodnocení funkčnosti okohybných stavů hodnocení asymetrie polysomnografie psychiatrická a psychofyziologická vyš. charakteristické oční pohyby při čtení
EOG 1.obrázek
EOG 2.obrázek
EOG 4.obrázek
Elektroretinogram (ERG) FOTOPICKÝ (čípky, světlo) SKOTOPICKÝ (tyčinky, tma)
Elektroretinogram FOTOPICKÝ ERG záblesk B vlna = 125 mv A vlna
Elektroretinogram SKOTOPICKÝ ERG A vlna B vlna = 300 mv
Tvary normálních ERG vln Fotopický Skotopický
Elektroretinogram Dystrofie čípků vs. normální
Elektroretinogram Dystrofie tyčinek vs. normální
Elektroretinogram Dystrofie tyčinek i čípků vs. normální
Elektroretinogram Vrozená šeroslepost negativní vlna při fotopickém i skotopickém testu normální EOG
Elektroretinogram Rozštěp sítnice Reduced photopic ERG Hluboká záporná a-vlna, žádná b-vlna
Polysomnografie diagnostická metoda při vyšetřování poruch spánku provádí se simultánní záznam mnoha parametrů na základě analýzy dat lze rozlišit fáze spánku a typ poruchy
Polysomnografie EEG min. 2 svody (C4-A1 nebo C3-A2) EOG oční pohyby (2 svody) EMG svalstvo brady (1 svod)
Polysomnografie EEG min. 2 svody (C4-A1 nebo C3-A2) EOG oční pohyby (2 svody) EMG svalstvo brady (1 svod) EMG svalstvo končetin (1 svody) EKG 1 svod Průtok vzduchu před nosem a ústy 1 svod Pohyby při dýchání (hrudník, břicho) 2 svody Saturace krve O 2 1 svod Poloha těla 1 svod Video, mikrofon
Polysomnografie pacient v tmavé zvukotěsné místnosti počet kanálů: 12 až 16 (epilepsie více svodů EEG) doba záznamu: běžně 1 noc (2 noci, 24 hodin), ideál 4 noci placebo, pak natočení vyhodnocení: stand. popis 2 hodiny (detailní 8 hodin)
Polysomnografie
Historie výzkumu spánku 1929 EEG 1937 cykly spánku 1953 EOG 1957 EMG 1968 vyhodnocovací systém spánku 90.léta uznání spánkové medicíny Význam spánku konzervace energie pokles bazálního metabolismu (hlavně během delta spánku) obnova celého těla CNS
Spánkové cykly Bdělost 1.stadium NonREM několik minut 2.stadium NonREM 5 až 15 min. 3.stadium NonREM 4.stadium NonREM 20 až 40 min. REM spánek
Polysomnografie - experiment EEG C4-A1 EOG oční pohyby (svod horizontálních pohybů) EMG svalstvo brady (1 svod) EKG EOG artefakt EKG artefakt
Polysomnografie - experiment květen 2007, muž 25 let data: 4 x 2797931 vzorků => 7,77 hodin Nízkovoltážní aktivita EMG.. 1h30min
Polysomnografie - experiment
Polysomnografie - experiment
Polysomnografie - experiment
Bdělost EEG: při zavřených očích α aktivita EOG: rychlé pohyby očí EMG: tonická aktivita vyšší amplitudy
1.stadium NonREM EEG: rozpad α aktivity, převládá θ EOG: pomalé pohyby EMG: klesá tonická aktivita
2.stadium NonREM EEG: θ aktivita, K-komplexy, vřeténka EOG: bez pohybu EMG: mírná tonická aktivita
3. a 4. stadium NonREM EEG: δ spánek EOG: bez pohybů (přenáší se δ) EMG: velmi nízká tonická aktivita svalů brady
REM spánek EEG: nízkovoltážní desynchronizovaná aktivita EOG: nepravidelné rychlé oční pohyby EMG: atonie, nepravidelné tonické projevy nepravidelný dech a srdce sny, erekce
EEG ve spánku
Spánkové cykly Typický průběh spánku 1.stadium NonREM několik minut 2.stadium NonREM 5 až 15 min. 3.stadium NonREM 4.stadium NonREM 20 až 40 min. k ránu chybí delta spánek REM narůstá v 2. části noci
Spánek starších lidí Spánkové cykly
Výskyt poruch spánku v populaci
Poměr REM a NonREM spánku Analýza
Poměr REM a NonREM spánku
Délka spánku
Syndrom spánkové apnoe snížený svalový tonus zapadávání jazyka uzavírání trubice během spánku zvýšená únava bolesti hlavy postižení oběhového systému Poruchy spánku
Parasomnie stavy abnormálního chování poruchy probouzecích mechanizmů poruchy přechodu spánek bdění parasomnie spojené s REM spánkem Syndrom spánkové apnoe snížený svalový tonus zapadávání jazyka uzavírání trubice během spánku zvýšená únava bolesti hlavy postižení oběhového systému Poruchy spánku Syndrom neklidných nohou nepříjemné pocity na končetinách pohyb brání v usnutí až několik hodin Narkolepsie náhlá, celková, více či méně dokonalá ztráta svalového tonu po emotivní reakci
Polysomnografie 2 0 EKG -2 150 0 500 1000 1500 2000 2500 3000 srdeèní frekvence 100 1.50 500 1000 1500 2000 2500 3000 1 pohyby hrudníku pri dýchání 0.5 40 500 1000 1500 2000 2500 3000 2 pohyby bricha pri dýchání 0 10 500 1000 1500 2000 2500 3000 0 prutok vzduchu nosem -1 100 0 500 1000 1500 2000 2500 3000 99 saturace kyslíkem 98 10 500 1000 1500 2000 2500 3000 0 EMG -1 0.50 500 1000 1500 2000 2500 3000 0 EOG -0.5 0.50 500 1000 1500 2000 2500 3000 0 EGG -0.5 0 500 1000 1500 2000 2500 3000 pritomnost nns, fs=100hz, delka 30s
Polysomnografie 2 0 EKG -2 140 0 500 1000 1500 2000 2500 3000 120 srdeèní frekvence 100 1.50 500 1000 1500 2000 2500 3000 1 pohyby hrudníku pri dýchání 0.5 40 500 1000 1500 2000 2500 3000 2 pohyby bricha pri dýchání 0 0.50 500 1000 1500 2000 2500 3000 0 prutok vzduchu nosem -0.5 102 0 500 1000 1500 2000 2500 3000 100 saturace kyslíkem 98 0.10 500 1000 1500 2000 2500 3000 0 EMG -0.1 10 500 1000 1500 2000 2500 3000 0 EOG -1 10 500 1000 1500 2000 2500 3000 0 EGG -1 0 500 1000 1500 2000 2500 3000 nepritomnost nns, fs=100hz, delka 30s
Polysomnografie 2 0 EKG -2 140 0 500 1000 1500 2000 2500 3000 120 srdeèní frekvence 100 1.50 500 1000 1500 2000 2500 3000 1 pohyby hrudníku pri dýchání 0.5 40 500 1000 1500 2000 2500 3000 2 pohyby bricha pri dýchání 0 0.50 500 1000 1500 2000 2500 3000 0 prutok vzduchu nosem -0.5 102 0 500 1000 1500 2000 2500 3000 100 saturace kyslíkem 98 0.10 500 1000 1500 2000 2500 3000 0 EMG -0.1 10 500 1000 1500 2000 2500 3000 0 EOG -1 10 500 1000 1500 2000 2500 3000 0 EGG -1 0 500 1000 1500 2000 2500 3000 nepritomnost nns, fs=100hz, delka 30s
Aktigraf
Desatero pro lepší spánek
JET LAG