Healthacross in Practice St. Pölten, 27. 1. 2014 Geomarketing GmbH, St. Pölten, Austria 1
Co se událo doposud Projekt healthacross přeshraniční poskytování zdravotní péče Dolní Rakousko Jihočeský kraj Doba realizace projektu: 01.06.2008 31.12.2010 Výstupy projektu healthacross Report I: Vodítka pro přeshraniční poskytování zdravotní péče Report II: Studie proveditelnosti přeshraniční spolupráce v oblasti lůžkové a ambulantní zdravotní péče v regionu Gmünd České Velenice 2
Aktivity projektu healthacross Jazykové kurzy na Zemské klinice Gmünd 1. přeshraniční cvičení záchranných složek Aktivity projektu healthacross Exkurze do oblasti Cerdanya, Španělsko Náklady na stavbu: ~ 31 Mio. 60 % dotace EU 18,6 mil. Zbytek: 60 % Španělsko, 40 % Francie 3
Etablování projektu healthacross Open Days 2011 Meet the Projects DG Regio: Best Practices for Social Cohesion Workshop: 2014+ Will cross-border cooperation in health still matter? Ocenění projektu healthacross Ceny a nominace Cena za inovace EUREGIO 2007, 1. místo v kategorii Hospodářství Milník cena budoucnosti Dr. Erwina Prölla 2008 nominace European Health Award 2010, 2. místo Etablování jako vzorový evropský projekt 4
Healthacross in Practice Healthacross in Practice (HiP): 1. 1. 2012 31. 12. 2013 Pilotní projekt definované spektrum výkonů definovaný počet pacientů (příjem, léčba, propuštění, následná péče / doléčování) evaluace spektra výkonů, přijetí, ošetření / léčby, propuštění a následné péče / doléčování (dotazníkové šetření mezi pacienty, pracovníky a odborníky) => evaluační zpráva Healthacross in Practice Příprava pilotního projektu Úzká spolupráce s lékaři v příhraničí Definování procesů pilotního projektu Stanovení financování Stanovení spektra zdravotních výkonů Vymezení a zajištění odesílání pacientů informování obyvatel příhraničí 5
Healthacross in Practice Další aktivity: Jazykové kurzy Účast záchranných služeb o Společné cvičení záchranných složek AT/CZ o Smlouva o kooperaci záchranné služby AT/CZ Vzájemné návštěvy příhraničních zdravotnických zařízení v sousední zemi Pilotní projekt Doba trvání pilotního programu 25. února 2013 30. června 2013 Plánované ambulantní lékařské ošetření cca 100 českých pacientů na Zemské klinice Gmünd Žádná finanční spoluúčast pacientů Veškeré náklady na lékařské ošetření ponese český projektový partner. 6
Informování veřejnosti Informační brožura Informativní setkání 12.02.2013 Horní Stropnice 06.03.2013 České Velenice 13.03.2013 Suchdol nad Lužnicí 11.03.2013 Gmünd 23.02.2013 Den otevřených dveří na ZK Gmünd Pilotní projekt účast Předpokladem doporučení praktického lékaře Diagnóza odpovídající sjednanému spektru zdravotních výkonů Akutní případ Průběh První kontakt s praktickým lékařem Stanovení diagnózy Pokud bude možné ambulantní ošetření na Zemské klinice Gmünd: o Praktický lékař naváže kontakt se Zemskou klinikou Gmünd o Sjednání termínu Každou středu byl k dispozici česky mluvící personál a během celého týdne v klíčových časech pak tlumočník. 7
Spektrum výkonů Obliterace křečových žil Infiltrace (lokální léčba bolesti pohybového aparátu) Odstraňování malých nádorů Diagnostika žilních onemocnění Diagnostika periferních arteriálních onemocnění Spirometrie (funkční vyšetření plic) Gastroskopické vyšetření žaludečních potíží Vyšetření střevních potíží pomocí kolonoskopie Ošetření malých ran Podezření na nedostatečnou nebo nadměrnou funkci štítné žlázy / určení parametrů funkce štítné žlázy Chirurgické ošetření zarůstajícího nehtu na prstu na noze, resp. na ruce Vyšetření krevního tlaku dlouhodobým měřením Diagnostika velkých krčních cév vyloučení stenózy Vyšetření poruch rytmu dlouhodobou monitorací EKG (Holter) Další vyšetření srdečních potíží pomocí ergometrie (zátěžové EKG) Ošetření zlomeniny sádrovým obvazem Evaluace Pacienti 81 vyplněných dotazníků s 20 otázkami Odesílající čeští lékaři Nemocniční personál SWOT analýza 8
Čeští pacienti podle věku 38% 1% 9% 13% n (Patient) = 78 39% jünger als 15 15 bis 25 26 bis 40 41 bis 60 älter als 60 Čeští pacienti podle místa bydliště 7% 4% 9% 1% n (Patient) = 77 79% Nové Hrady Suchdol Trebon Ceské Velenice anderes Gebiet 9
Zdroj informací 7% 17% 12% 7% 2% n (Patient) = 80 55% Hausarzt Medien persönliche Empfehlung Informationsveranstaltung Tag der offenen Tür sonstiges Důvody vyhledání kliniky (Mehrfachnennungen möglich) 14% 1% 6% 30% 30% 19% näher und schneller erreichbar Empfehlung Hausarzt Empfehlung Bekannte/Verwandte keine entsprechende Versorgung am Wohnort qualitativ hochwertige Versorgung anderer Grund 10
Znalost německého jazyka 43% 19% 38% n (Patient) = 68 spreche und verstehe spreche nicht, verstehe teilw. spreche und verstehe nicht Jazykové problémy 7% n (Patient) = 68 93% Ja Nein 11
Kulturní a jazykové rozdíly 10% n (Patient) = 70 26% 64% Ja, große Befürchtungen Nein, keine Befürchtungen ja, geringe Befürchtungen Spokojenost s personálem 80 70 60 50 40 30 20 10 0 ausgezeichnet gut genügend ungenügend Aufnahmepersonal Pflege ÄrztInnen sonstiges Personal 12
Celkový dojem ve srovnání s ČR 21% n (Patient) = 77 45% 34% entscheidend besser eher besser vergleichbar eher schlechter entscheidend schlechter Odesílající čeští lékaři Spokojenost s průběhem projektu Předávání informací a dokumentace Vysoká úroveň spokojenosti pacientů Podněty pro další rozvoj Rozšířit spektrum výkonů i na hospitalizace Přeshraniční převoz pacientů 13
Zajištění dlouhodobé péče Nutnost, vůle a motivace pokračovat Od listopadu 2013 byla opět zahájena jednání s VZP ohledně financování zdravotní péče poskytované českým pacientům na Zemské klinice Gmünd. Spuštěn vlastní projekt zaměřený na překlenovací financování. Nejde o to hranice posunout, ale zbavit je jejich rozdělujícího rázu. www.healthacross.eu 14