Tisková zpráva Instituce registrovaná Ministerstvem vnitra ČR č.j.: II/s-OS/1-27632/95-R IČO: 63125137 P. Jilemnického 1929 434 01 Most 1 www.mostknadeji.eu Drogová problematika v Libereckém kraji Drogová problematika v celém Libereckém kraji zaznamenává v několika posledních letech a měsících pozvolný nárůst. V některých městech především v Liberci, je pak tato negativní tendence významnější a mnohem závažnější. V souhrnu stoupl v prvním čtvrtletí 2013 meziročně počet klientů tedy uživatelů drog (převážně pervitinu), kteří pravidelně spolupracují se streetworkery Terénního programu (dále TP), ze 169 na 246. Ještě razantnější pak byl nárůst v počtu injekčních nitrožilním uživatelům (viz tabulka 1). Podobně je tomu u klientů K-Centra, jejichž počet se v prvním čtvrtletí 2013 meziročně zvýšil z 240 na 264 (viz tabulka 5). Tento jev je dán dvěma základními faktory. Zaprvé se TP dostává do nových lokalit a lépe proniká do drogové scény za účelem poskytování služeb a za druhé narůstá počet uživatelů drog především pervitinu, v celém Libereckém kraji, kteří následně vyhledávají služby K-Centra. Tento jev Most k naději vnímá v souladu s rostoucí nezaměstnaností, snadnou dostupností pervitinu a dalších drog a s rostoucím sociálním vyloučením. Drogová scéna je v Libereckém kraji různá podle velikosti jednotlivých měst a jejich geografické polohy. Největší počet uživatelů drog a zároveň klientů se pak dlouhodobě nachází v Jablonci nad Nisou, v Liberci a na Frýdlantsku. uživatelů OPL (omamných a psychotropních látek) zde každoročně stoupá a situace kolem užívání OPL je alarmující. TP stále potkává nové tváře. Pohyb uživatelů drog je ve zmíněných lokalitách viditelný a drogová scéna je pro TP otevřená, to znamená, že není problém potkat klienty na ulici a vyměnit s nimi stříkačky či jim poskytnout další služby. Věkové složení klientů je široké, od 15 do 60 let. Nejčastěji však TP přichází do kontaktu s uživateli mezi 20 30 roky. Nejvíce spolupracující skupinou jsou dlouhodobí uživatelé OPL, jejich průměrná drogová kariéra se pohybuje od 5 do 15 let, v některých případech i déle. V posledních letech narůstá mezi klienty TP počet velmi mladých uživatelů okolo věku 15 až 20 let. Tento jev vychází ze
skutečnosti, že drogy především pak marihuana, ale i další látky, jsou u mládeže běžnou normou a součástí životního stylu a stále více pronikají nejen na střední školy a učiliště, ale v posledních letech také do základních škol. Mnozí naši klienti pak vypovídají, že jejich první zkušenost s marihuanou měli ve 12 letech, s pervitinem pak o rok až dva později. Tato situace je z adiktologického hlediska velice alarmující, nicméně není nijak neobvyklá. Primární drogou je pervitin, aplikovaný převážně nitrožilně. Dále pak marihuana v kombinaci s alkoholem a nezřídka také extáze, LSD, lysohlávky a různé léky. Opiáty (například Heroin) se v Libereckém kraji vyskytují velmi ojediněle. Stejně tak Kokain. SROVNÁVANÁ DATA Tabulka 1: Statistika Terénních programů v celém Libereckém kraji leden-březen 2013 leden-březen 2012 leden-prosinec 2012 TP ATK Liberecký kraj MOST K NADĚJI ledenprosinec 2011 kontaktů 961 794 3884 3948 klientů 246 169 494 408 20 515/vydaných: 21 917 12 001/vydaných: 13 893 57 616/vydaných: 63 107 47 0494/ vydaných: 51 208 nalezených Poměr Muži/Ženy v % pervitin opiáty marihuana a jiné (extáze, LSD, lysohlávky, léky, apod.) 141 109 492 55/45 60/40 60/40 57/43 228 154 451 391 0 2 4 0 18 13 39 17 Terénní programy v Liberci Právě v Liberci došlo k nejvyššímu meziročnímu nárůstu ke čtvrtletí 2013 v počtu (viz tabulka 2). Pravidelných klientů sice meziročně TP ubylo, nicméně přibyl počet tzv. sekundárních výměn, kdy jeden klient vyměňuje stříkačky za několik dalších uživatelů, a to zpravidla ve velkém objemu až několika stovek kusů naráz. Injekční materiál se tak dostává k větší skupině lidí a nárůst jeho obratu je tak velmi alarmující, jelikož je více než stoprocentní. Přibližně stoprocentní nárůst vyměněného injekčního materiálu zaznamenal TP i mezi lety 2011 a 2012. Vzrůstající trend je velmi závažný i z toho hlediska, že většina klientů v Liberci využívá služeb K-Centra a jejich počet
rovněž stoupá. Znamená to, že nedochází k přesunu klientů mezi službami z K-Centra k TP, z čehož plyne, že počet uživatelů drog v Liberci a okolí tak nepochybně roste. Naopak jedním z hlavních cílů terénního programu je odkazování klientů právě na K-Centrum, které je navazující službou TP, takže v průběhu roku 2012 několik klientů TP začalo využívat služeb K-Centra. Uživatelé drog se v Liberci srocují z různých důvodů v centru města, zejména kvůli sehnání peněz na drogy a potažmo i obstarání drogy, setkání se s dalšími uživateli. S těmito klienty není velký problém navázat kontakt a odeslat je na navazující službu (K centrum). Největší výskyt uživatelů OPL a klientů je v lokalitách nádraží ČD, autobusové nádraží, Rybníček, park v ul. Oldřichova, Soukenné nám., park U jezu, Fügnerova a okolí Šaldova náměstí prakticky tedy v celém centru města. Po městě hlavně v popsaných lokalitách centra jsou zřejmá aplikační místa kde TP pravidelně nacházejí pohozené injekční stříkačky. Okolí parku Na Rybníčku, schody ze Sokolského náměstí, ul. Oblačná, KD, ul. Rybářská, Lucemburská, Barvířská, Krkonošská, Sokolské náměstí, Na hradbách, Mistrovský vrch, Rybářská, U Nisy, Tatranská, Široká, Barvířská, parky u Oblastní galerie a Zámku Liberec. V posledních dvou zmiňovaných lokalitách se rovněž scházejí uživatelé marihuany. Zejména rodiče s dětmi a další širokou veřejnost upozorňujeme v popsaných lokalitách na možný výskyt injekčních. Terénní program dále navštěvuje za účelem poskytování služeb celkem 12 bytů, kde žijí nitrožilní uživatelé a skupiny uživatelů pervitinu. SROVNÁVANÁ DATA Tabulka 2: Statistika Terénních programů v Liberci leden-březen 2013 leden-březen 2012 leden-prosinec 2012 kraj MOST K NADĚJI leden-prosinec 2011 kontaktů 190 232 940 1362 klientů 60 75 198 171 5204/vydaných: 5118 2 412/vydaných: 2491 12 739/vydaných: 13 600 6309 nalezených Poměr Muži/Ženy v % pervitin opiáty marihuana a jiné (extáze, LSD, lysohlávky, léky, apod.) 5590/vydaných: 83 36 228 143 55/45 60/40 60/40 60/40 53 66 171 154 0 2 4 0 7 7 23 17
Terénní programy v Jablonci nad Nisou Řada klientů na drogové scéně provádí tzv. sekundární výměny, mění stříkačky pro ostatní uživatele. TP v Jablonci nad Nisou navštěvuje 7 klientských bytů máme zde předem sjednané podmínky (např. návštěvu 1x týdně), nebo po domluvě přes telefon. Na bytech se obvykle vyskytují/bydlí i další uživatelé, provázanost scény je tak evidentní. Pro TP je bytová scéna dobrým prostředkem k získávání nových kontaktů. Povědomí o službě se tak šíří mnohem efektivněji. nou skupinou klientů TP jsou romští uživatelé drog. K programu TP přistupují specificky. Stříkačky si mění po 1 5 kusech nárazově v ulicích, na výměnnou místnost nechodí, nekontaktují nás přes telefon (pouze 1 klientka). Uživatelé se pohybují často ve skupinách v centru města a v hernách. Někteří jsou z odloučených lokalit Zelené údolí a Za Plynárnou 19. Často jsou to rodiče několika dětí, kde fetují i partneři. Hlavním cílem TP je nabádat je k bezpečné likvidaci, předávat informace z oblasti HR a infekčních chorob. Zájem romských klientů o další služby TP (léčba závislosti, sociálně-právní poradenství) je minimální. Podle rozhovoru s klienty je v Jablonci 5 až 10 dealerů drog, kteří se bez problému uživí. Kvalita pervitinu je různá. V lepší kvalitě se údajně vozí z Liberce, Ústí nad Labem, Hradce Králové a Vrchlabí. Pervitin obsahuje často příměsi. Jedná se spíše o pseudopervitin obsahující Ibalgin, mefedron, hnojiva, působí krátce 30 min, dostavují se halucinace, po aplikaci je uživatelům špatně, je spíše útlumový. Na několika místech jsme našli prázdné balení od polských léků sloužící k výrobě pervitinu, obsahující pseudoefedrin: Acatar, Sudafed, Cirrus. Na výrobě a obchodu pervitinu se údajně podílejí i Vietnamci, kteří zároveň pěstují marihuanu. Tyto informace pocházejí od klientů a mají pouze obecný charakter. SROVNÁVANÁ DATA Tabulka 3: Statistika Terénních programů v Jablonci nad Nisou leden-březen 2013 leden-březen 2012 kraj MOST K NADĚJI leden-prosinec 2012 kraj leden-prosinec 2011 kontaktů 375 341 1454 1291 klientů 95 65 154 129 8485/vydaných: 9133 8493/vydaných: 8799 35 194/ vydaných: 36 835 32991 nalezených Poměr Muži/Ženy v % pervitin opiáty marihuana a jiné (extáze, LSD, lysohlávky, léky, apod.) 31806/vydaných: 17 66 207 161 57/43 60/40 60/40 60/40 89 57 148 121 0 0 0 0 6 8 17 12
Terénní programy v mikroregionu Frýdlantsko Frýdlantsko je z hlediska působení TP spíše uzavřenou lokalitou. Není zde jednoduché kontaktovat nové klienty. Stávající stav je výsledek několikaleté činnosti TP. Důvodem jsou menší města a obce, kde se sice uživatelé drog v nemalém počtu vyskytují, ale obávají se stigmatizace a jsou vůči službě z počátku nedůvěřiví. Drogy se tak aplikují převážně na bytech klientů a v letních měsících pak ještě při venkovních technoparties, které se konají v okolí Horní a Dolní Řasnice, Andělky, apod. TP zde působí ve Frýdlantu, v Novém Městě pod Smrkem, Hejnicích, Raspenavě, Bulovce a v dalších menších obcích (Arnoltice, Habartice, apod.) Tabulka 4: Statistika Terénních programů v mikroregionu Frýdlantsko SROVNÁVANÁ DATA leden-březen 2013 leden-březen 2012 kraj MOST K NADĚJI leden-prosinec 2012 kraj leden-prosinec 2011 kontaktů 92 124 417 632 klientů 33 29 45 45 1390/vydaných: 1734 1096/vydaných: 1337 4263/vydaných: 5258 5258 nalezených Poměr Muži/Ženy v % pervitin opiáty marihuana a jiné (extáze, LSD, lysohlávky, léky, apod.) 4263/vydaných: 11 3 16 16 57/43 55/45 55/45 60/40 28 23 38 39 0 0 0 0 5 6 7 6 Mohlo by Vás zajímat Poslání terénních programů pro uživatele drog Terénní program (TP) se specializuje na práci s osobami závislými na omamných a psychotropních látkách (OPL). Program usiluje o snižování sociálních a zdravotních rizik při zneužívání nelegálních drog a poskytuje Harm Reduction služby (dále jen HR). Program je také zaměřen na rekreační uživatele drog a na osoby drogou ohrožené. Prioritou terénní práce je vyhledávání, kontaktování a motivace uživatelů nelegálních OPL ke spolupráci s pracovníky programu. Účelem této činnosti je minimalizace rizik, negativních dopadů na celou společnost, patologií a sociálního vyloučení v důsledku užívání OPL. Všechny služby jsou poskytovány bezplatně a anonymně.
Cílová skupina programu Terénní pracovníci se zaměřují zejména na lidi zneužívající ilegální drogy, především na nitrožilní drogové uživatele ve věku od 15 let. Pracovníci terénního programu (TP) aktivně vyhledávají a kontaktují zejména tyto rizikové skupiny: Uživatelé drog, zejména tzv. problémoví uživatelé - např. injekční s rizikovým chováním Příležitostní uživatelé drog Osoby experimentující s drogami Osoby ohrožené užíváním drog, pohybující se v prostředí s výskytem drog Rodina a blízcí uživatelů drog Poskytované služby Informační servis - informace o bezpečnějším braní, sexu, pohlavně přenosných nemocech, atd. Individuální poradenství (drogové, sociální, trestně-právní, zdravotní, apod.). Krizová intervence osobní i telefonická aktuální pomoc v tísni. Výměna použitých za sterilní + HR materiál: desinfekce, voda, kyseliny, prezervativy, filtry, alobal, želatinové kapsle, mastičky, vitamíny a jiný zdravotnický materiál. První pomoc a základní zdravotní ošetření. Zprostředkování kontaktu na odbornou pomoc, K-centrum, detox, léčebnu, psychiatra, terapeuta apod. Osobní asistence spoluúčast při návštěvě lékaře, doprovod na úřad apod. Testování na HIV, HCV a syfilis, těhotenské testy. Pavel Pech vedoucí terénních drogových programů ATK pro Liberecký kraj tel.: 728 511 619 e-mail: vedouci.tp@mostknadeji.cz
K-Centrum Liberec K-centrum Liberec poskytuje ambulantní formou sociální a adiktologické služby určené uživatelům omamných a psychotropních látek, osobám od těchto látek abstinujícím a jejich rodinným příslušníkům či jiným blízkým osobám. Aktivní uživatele drog motivuje ke způsobu chování, které vede k minimalizaci zdravotních a sociálních rizik vzniklých v důsledku užívání drog a ke změně životního stylu s výhledem k abstinenci. Abstinující podporuje na jejich životní cestě bez drog. Rodinné příslušníky a další blízké osoby podporuje ve zvládání zátěžových situací, které s sebou užívání drog blízkou osobou přináší. Svojí prací s uživateli drog a šířením pravdivých informací o drogách a o tématech s nimi souvisejících současně přispívá k ochraně veřejného zdraví. V první čtvrtině roku 2013 se KCL potýkalo s již tradičním nedostatkem finančních prostředků, které vinou chybějícího víceletého financování značně znesnadňují chod celého zařízení. Omezení mnoha služeb, které KCL nabízí, bylo v podstatě nutnou záležitostí a toto se následně odráží na statistikách zařízení. Nicméně i tak se podařilo udržet chod KCL na vysoké úrovni a i když u některých služeb jsme zaznamenali v porovnání s prvním čtvrtletím minulého roku určitý pokles výkonů, nejedná se však o pokles, který by mohl ohrozit chod zařízení (viz tabulka 1. Q KCL 2013). U řady služeb jsme naopak zaznamenali nárůst výkonů, jedná se například o počty klientů, kteří KCL navštívili, či celkové počty kontaktů. Tabulka 5: Statistika K-Centra Liberec; čtvrtletní Srovnávaná data 1. 1. 31. 3. 2012 KCL 1. 1. 31. 3. 2013 KCL klientů 240 264 kontaktů 1646 1742 Přijatých: 22557/Vydaných: 21950 Přijatých: 18681/Vydaných: 20961 Individuální poradenství 53 39 Kontaktní místnost 841 901 Z hlediska meziročního srovnání dat můžeme konstatovat již trvalý nárůst téměř všech služeb, které KCL poskytuje. Především pak podíváme-li se na úspěšnost filozofie Harm Reduction, z níž projekt bezpochyby zcela vychází, přijalo KCL v roce 2012 o 8519 ks použitých injekčních více než v roce 2011. Trend zvyšování celkového vyměněného a přijatého injekčního materiálu již sledujeme několik let a potvrzuje nám to i nadále větší obeznámenost s našimi službami u cílové populace, jejich popularizaci a zvětšující se odbornost služby v rámci adiktologie. Mluvit můžeme též o větším povědomí cílové klientely s filozofií HR, kterou tímto KCL pomáhá velice významně šířit. Nemalý podíl na těchto číslech má i fakt značné spádovosti zařízení, cílovou klientelu zaznamenáváme v podstatě ze všech koutů celého Libereckého kraje.
SROVNÁVANÁ DATA Tabulka 6: Statistika K-Centra Liberec; roční KC Liberec KC Liberec leden-prosinec 2011 leden-prosinec 2012 kontaktů 5682 6128 klientů 397 441 85835/ vydaných: 85263 94344/ vydaných: 93805 Individuální poradenství 172 145 Kontaktní místnost 2914 3087 Testy HIV 40 47 Testy HCV 34 47 Testy BWR 39 46 Srovnávaná data Tabulka 7: Statistika K-Centra Liberec; dlouhodobá 2004 2006 2008 2010 2012 klientů 404 328 575 395 441 kontaktů 1983 1839 3874 5871 6128 22963/Vydaných: 23621 39952/Vydaných: 39778 77543/Vydaných: 75571 79356/Vydaných: 79046 94344/Vydaných 93805 Jiří Simeth K-centrum Liberec Rumunská 5/A, 460 01 Liberec 1 tel.: 482 713 002, 775 624 246 e-mail: vedouci.kc@mostknadeji.cz