Výkaz činnosti klinického farmaceuta. Mgr. Jana Gregorová Mgr. Kateřina Langmaierová

Podobné dokumenty
Výkaz A007 klinická farmacie. Kongres ČOSKF Praha

Výkaz činnosti KF. Zapracované připomínky únor 2016

ZDRAVOTNICTVÍ ČR: Stručný přehled činnosti oboru klinická farmacie za rok 2015 NZIS REPORT č. K/3 (09/2016)

DOPORUČENÍ ČOSKF ČLS JEP K ZAJIŠTĚNÍ SLUŽBY KLINICKÉHO FARMACEUTA NA LŮŽKOVÝCH ODDĚLENÍCH ZDRAVOTNICKÝCH ZAŘÍZENÍ V ČR

Cesta ke standardizaci klinickofarmaceutické péče ve zdravotnickém systému ČR

Klinická farmacie v klinické praxi. 1.kongres ČOSKF ČLS JEP Praha 7.října 2011 Gregorová Jana Oddělení klinické farmacie, FN Na Bulovce

VÝKONY KLINICKÉHO FARMACEUTA 21. století

METODIKA I PRÁCE NA ODDĚLENÍ KLINICKÉ FARMACIE OPTIMALIZACE FARMAKOTERAPIE PACIENTA

Příslušná legislativa Úmluva o závodních zdravotních službách, publikovaná pod č. 415/1988 Sb., zákon č. 372/2011 o zdravotních službách a podmínkách

Roční výkaz o složkách mezd, personálním a provozním vybavení poskytovatele zdravotních služeb

ABC Zdravotnictví ČR. Otázky ke zkouškám:

Úvod do problematiky UM a MK a jeho postavení v rámci systému lékařské péče v ČR


MZ A POHLED NA LÉKOVÉ INTERAKCE. PharmDr. Alena Tomášková 24. únor 2015

ZPRÁVA. České odborné společnosti klinické farmacie ČLS JEP ROK 2015

Spolupráce lékař-lekárník Inspirace z Velké Británie. Kornélia Chrapková

102/2012 Sb. VYHLÁŠKA

JAK VIDÍM URGENTNÍ MEDICÍNU

a ochrana důvěrných statistických údajů a 17 - poskytování důvěrných statistických údajů).

Koncepce oboru Dětská chirurgie

Obsah 1 Úvod 2 Variabilita lékové odpovědi 3 Klinické využití určování koncentrace léčiv

Účelná a bezpečná farmakoterapie v zařízení sociálních služeb Projekt Senior

Kapitola 2 Obecná pravidla pro vykazování výkonů

Kapitola 2 Obecná pravidla pro vykazování výkonů

Závazné pokyny pro vyplňování statistického formuláře E (MZ) 3-01:

Klinické ošetřovatelství

Jak probíhá certifikační audit? Mgr. Erna Mičudová Květen 2014

METODICKÝ POKYN MINISTERSTVA ZDRAVOTNICTVÍ ČR K POSKYTOVÁNÍ MOBILNÍ SPECIALIZOVANÉ PALIATIVNÍ PÉČE

Malgorzata Bolvariová odbor zdravotnictví Krajský úřad Karlovarského kraje

KONCEPCE KLINICKOFARMACEUTICKÉ PÉČE V ČR

Poskytování odborné zdravotní neodkladné péče v oblasti Přeštic

ZPRÁVA. České odborné společnosti klinické farmacie ČLS JEP ROK 2013

Standard akutní lůžkové psychiatrické péče Obsah

Závazné pokyny pro vyplňování statistického formuláře E (MZ) 3-01:

Kapitola 3 Výkony klinických vyšetření

Informace ze zdravotnictví Karlovarského kraje

SBĚR DAT STUDIE DUQUE - ZLOMENINA HORNÍHO KONCE STEHENNÍ KOSTI

KLINICKOFARMACEUTICKÁ PÉČE V ČESKÉ REPUBLICE. Strategické kroky a popis aktuálního stavu a cílů

KLINICKOFARMACEUTICKÁ PÉČE V ČESKÉ REPUBLICE. Popis aktuálního stavu a stanovení cílů

Název IČO Fakultní nemocnice Ostrava. PŘÍLOHA č. 2 Vstupní formulář / V-01 / / 4_05 SMLOUVY O POSKYTOVÁNÍ A ÚHRADĚ ZDRAVOTNÍ PÉČE

Ing. Helena Rögnerová

KLINICKOFARMACEUTICKÁ PÉČE V ČESKÉ REPUBLICE. Popis aktuálního stavu a cílů

Mobilní specializovaná paliativní péče (MSPP) v roce 2017

Výkony klinického farmaceuta a související otázky

Vybrané kapitoly ze sociální a zdravotní politiky. MUDr. Milan Cabrnoch

AMBULANTNÍ STOMATOLOGICKÉ ZAŘÍZENÍ SOUHRNNÉ ÚDAJE

ANO. Potom navštivte lékařskou pohotovostní službu

Věstník MINISTERSTVA ZDRAVOTNICTVÍ ČESKÉ REPUBLIKY OBSAH: 1. Vzdělávací program oboru KLINICKÁ FARMACIE... 2

Informovaný souhlas z pohledu pacienta

VZDĚLÁVACÍ PROGRAM v oboru KLINICKÁ FARMACIE

Nemocnice s poliklinikou Karviná-Ráj příspěvková organizace. Nemocnice v Orlové. neskončila

LZZ - souhrnné údaje - (formulář typu U)

POSKYTOVÁNÍ ZDRAVOTNÍ PÉČE V SOCIÁLNÍCH SLUŽBÁCH ČR

Informace ze zdravotnictví Plzeňského kraje

Informace ze zdravotnictví kraje Vysočina

Závazné pokyny pro vyplňování statistického formuláře E (MZ) 2-01:

PŘÍLOHA č. 2 Vstupní formulář / V-01 / / 4_12 SMLOUVY O POSKYTOVÁNÍ A ÚHRADĚ HRAZENÝCH SLUŽEB

Vývoj nových léčiv. Preklinický výzkum Klinický výzkum

Modernizace a obnova přístrojového vybavení Centra komplexní onkologické péče FN Plzeň

Iktové centrum Nemocnice Znojmo - naše zkušenosti s mezioborovou spoluprácí v péči o pacienty s CMP

7. V příloze v Kapitole 2 bodu 1 položce 9 se slova zdravotnické zařízení nahrazují slovem poskytovatel.

Nové akreditační standardy

Dostupnost péče pro pacienty závislé na alkoholu v ČR Petr Popov

Model systémového zajištění urgentní péče v České republice. Adam Vojtěch, ministr zdravotnictví Roman Prymula, náměstek pro zdravotní péči

233/2008 Sb. VYHLÁŠKA. ze dne 23. června o oborech specializačního vzdělávání lékařů, zubních lékařů a farmaceutů

Informace ze zdravotnictví Olomouckého kraje

Ukázka práce Pouze obsah

Heterogenita v poskytování akutní lůžkové péče v ČR

Kvalita zdravotní péče, řízení kvality a bezpečí v Oblastní nemocnici Jičín a. s.

Ekonomické limity vs. správný odborný postup. Dagmar Záleská

PŘÍLOHA č. 2 Vstupní formulář / V-01 / / 4_12 SMLOUVY O POSKYTOVÁNÍ A ÚHRADĚ HRAZENÝCH SLUŽEB

ZDRAVOTNICTVÍ ČR: Stručný přehled činnosti oboru chirurgie za období NZIS REPORT č. K/9 (09/2016)

PŘÍPRAVA ZDRAVOTNICKÉHO ZAŘÍZENÍ NA PANDEMII CHŘIPKY

SPECIALIZOVANÁ DOMÁCÍ

Zdravotnická zařízení. Simona Saibertová

Příloha č. 1 vyhlášky MZ ČR č. 385/2006, Sb., o zdravotnické dokumentaci aktuální znění

Pololetní výkaz o lůžkovém fondu poskytovatele lůžkové péče a jeho využití

98/2012 Sb. VYHLÁŠKA. ze dne 22. března 2012

Ing. Helena Rögnerová ředitelka odboru dohledu nad zdravotním pojištěním, MZ ČR Senát Parlamentu České republiky 19. září 2017

Anesteziologie a intenzívní medicína změna názvu nebo obsahu? K. Cvachovec KAR UK 2.LF a IPVZ, FN Motol Praha

Proč se nemocnice musí změnit

Ministerstvo obrany stanoví podle 94 odst. 4 zákona č. 221/1999 Sb., o vojácích z povolání, ve znění zákona č. 332/2014 Sb.:

PŘÍLOHA č. 2 Vstupní formulář / V-01 / / 4_05 SMLOUVY O POSKYTOVÁNÍ A ÚHRADĚ ZDRAVOTNÍ PÉČE

ZAJIŠTĚNÍ ZDRAVOTNÍ PÉČE, POHLED VZP

Připomínky ČLK k materiálu Pracovní skupiny pro reformu primární péče s názvem Koncepce změn primární péče v ČR

187/2009 Sb. VYHLÁKA

Koncept dlouhodobé péče v České republice Mgr. Válková Monika

Název IČO Oblastní nemocnice Příbram, a.s. PŘÍLOHA č. 2 Vstupní formulář / V-01 / / 4_05 SMLOUVY O POSKYTOVÁNÍ A ÚHRADĚ ZDRAVOTNÍ PÉČE

DÁVÁ CESTA PROTOKOLŮ V IP MOŽNOSTI ZVÝŠENÍ KOMPETENCÍ SESTER?

ANO. Potom navštivte lékařskou pohotovostní službu

OBOR KLINICKÁ FARMACIE

Návrh VYHLÁŠKA. ze dne. o minimálních požadavcích na některé postupy vymezené vnitřními předpisy

EURO CERT CZ, a.s. Certifikační orgán pro certifikaci systémů managementu

Název IČO Fakultní nemocnice u sv. Anny v Brně. PŘÍLOHA č. 2 Vstupní formulář / V-01 / / 4_05 SMLOUVY O POSKYTOVÁNÍ A ÚHRADĚ ZDRAVOTNÍ PÉČE

Vedoucí lékař týmu. chirurg

KONCEPCE OBORU URGENTNÍ MEDICÍNA

Kapitola 2. Obecná pravidla pro vykazování výkonů. x x x

Název IČO Fakultní nemocnice Královské Vinohrady. PŘÍLOHA č. 2 Vstupní formulář / V-01 / / 4_05 SMLOUVY O POSKYTOVÁNÍ A ÚHRADĚ ZDRAVOTNÍ PÉČE

ZDRAVOTNICTVÍ ČR: Stručný přehled činnosti oboru chirurgie za období NZIS REPORT č. K/9 (08/2018)

Informace ze zdravotnictví Královéhradeckého kraje

Transkript:

Výkaz činnosti klinického farmaceuta Mgr. Jana Gregorová Mgr. Kateřina Langmaierová

Poznámka Vznik výkazu předcházel vzniku registračních listů k výkonu, procesní stránka schválení výkazu termínově předcházela termín zařazení výkonu KF do seznamu výkonů Vzhledem ke schválení 3 výkonů KF dozná výkaz do budoucna změn v souvislosti s jejich uvedením do praxe

Pracovníci - příklad Doporučení kontaktovat personální oddělení, pomohou s evidencí pracovníků na mateřské dovolené, vázaných smluvně dohodou o provedení práce či pracovní činnosti

Typy pracovišť Oddělení klinické farmacie vyššího typu fakultní nemocnice, krajské nemocnice, nemocnice se specializovanými centry, ZZ lůžkové péče jejichž zřizovatelem je ministerstvo nebo kraj Doporučení k zajištění služby KF na lůžkových odděleních ZZ v ČRminimální personální zabezpečení -1 KF/ 200 lůžek Koncepce klinické farmacie ČOSKF optimální personální zabezpečení 1 KF na 50 lůžek akutní péče Oddělení klinické farmacie základního typu zdravotnická zařízení akutní lůžkové péče s počtem cca 200 lůžek Doporučení k zajištění služby KF na lůžkových odděleních ZZ v ČR- min. 1,0 úvazku Koncepce klinické farmacie ČOSKF optimální personální zabezpečení ideálně min. 2 KF z důvodu zachování kontinuity KF péče pro akutní lůžka

Typy pracovišť Pracoviště klinického farmaceuta zdravotnické zařízení do 300 lůžek ZZ následné a dlouhodobé lůžkové péče Doporučení k zajištění služby KF na lůžkových odděleních ZZ v ČR- min. úvazek 0,3 Koncepce klinické farmacie ČOSKF optimální personální zabezpečení : 0,5-1,0 úvazku Konzultační služba klinického farmaceuta Zdravotnická zařízení do 50 lůžek Zdravotnická zařízení následné a dlouhodobé péče s počtem lůžek do 50 Doporučení k zajištění služby KF na lůžkových odděleních ZZ v ČRúvazek 0,1 Koncepce klinické farmacie ČOSKF optimální personální zabezpečení : optimální úvazek 0,2

III. Zdravotnická zařízení lůžkové péče

Doporučení vyplnění konzultovat s oddělením managementu zodpovědným za smluvní vztahy s pojišťovnami

Formy zdravotní péče Dle zákona o zdravotních službách (ZOS) Ambulantní péče Jednodenní péče Lůžková péče Lůžková péče dle ZOS Akutní lůžková péče intenzivní Akutní lůžková péče standardní Následná lůžková péče Dlouhodobá lůžková péče

Akutní lůžková péče dle ZOS Akutní lůžková péče intenzivní určena pacientovi v případech náhlého selhávání nebo náhlého ohrožení základních životních funkcí v případech, kdy lze tyto stavy důvodně předpokládat Akutní lůžková péče standardní určena pacientovi s náhlým onemocněním nebo náhlým zhoršením chronické nemoci, které vážně ohrožují jeho zdraví, ale nevedou bezprostředně k selhávání životních funkcí, za účelem provedení zdravotních výkonů, které nelze provést ambulantně

Lůžková péče dle ZOS Následná lůžková péče Určena pacientovi u kterého byla stanovena základní diagnóza a došlo ke stabilizaci jeho zdravotního stavu, zvládnutí náhlé nemoci nebo náhlého zhoršení chronické nemoci, jehož zdravotní stav vyžaduje doléčení nebo poskytnutí zejména léčebně rehabilitační péče; v rámci této lůžkové péče může být poskytována též následná intenzivní péče pacientům, kteří jsou částečně nebo úplně závislí na podpoře základních životních funkcí, Dlouhodobá lůžková péče Určena pacientovi jehož zdravotní stav nelze léčebnou péčí podstatně zlepšit a bez soustavného poskytování ošetřovatelské péče se zhoršuje; v rámci této lůžkové péče může být poskytována též intenzivní ošetřovatelská péče pacientům s poruchou základních životních funkcí

IV. Zdravotnická zařízení ambulantní péče

Ambulantní zdravotní péče dle ZOS Primární ambulantní péče poskytování preventivní, diagnostické, léčebné a posudkové péče a konzultací, dále koordinace a návaznost poskytovaných zdravotních služeb jinými poskytovateli; tuto zdravotní péči pacientovi poskytuje registrující poskytovatel Specializovaná ambulantní péče která je poskytovaná v rámci jednotlivých oborů zdravotní péče podle 4 odst. 4

V. KF péče a odbornosti

Obory, jimž je poskytována KF péče Seznam oborů lékařů, zubních lékařů a farmaceutů dle vyhlášky č. 185/2009 Sb. (a dále ve znění vyhlášek č. 361/2010 Sb., č. 286/2013 Sb. a č. 8/2014 Sb.) Seznam odborností podle vyhlášky MZ ČR č. 134/1998 Sb. Ve znění pozdějších předpisů

Seznam odborností podle vyhlášky MZ ČR č. 134/1998 Sb.

Rozdělení oborů -obecné Chirurgické obory skupiny 5-7 Tradičním postupem léčby manuální zákrok Interní obory / nechirurgické obory skupiny 1-4 Nekrvavé ovlivnění funkcí organismu Chirurgie Ortopedie Gynekologie,porodnictví Urologie ORL

Urgentní medicína definice, náplň oboru stručný výtah je lékařským oborem, který se zabývá poskytováním, organizováním a vědeckým zkoumáním neodkladné péče u stavů, které bezprostředně ohrožují život postiženého, mohou vést v důsledku prohlubování chorobných změn k náhlé smrti, způsobí bez rychlého a kvalifikovaného poskytnutí odborné první pomoci trvalé chorobné změny nebo působí náhlé utrpení a náhlou bolest či změny chování a jednání postiženého, jež akutně ohrožují jeho samotného nebo jeho okolí je multidisciplinárním oborem specializovaným na neodkladnou resuscitaci a lékařskou první pomoc, který se věnuje závažným stavům (viz výše) téměř všech klinických oborů, zabývá se diagnostikou a léčbou akutních stavů na místě jejich vzniku, před a během transportu a na pracovištích urgentního příjmu.. zabývá se odborným transportem a optimálním směrováním ošetřených pacientů. Zajišťuje intenzivní a resuscitační péči u pacientů transportovaných mezi zdravotnickými zařízeními

VI. Evidence činností KF

Názvy sloupců 1-3 budou výhledově sjednoceny s názvy výkonů K interpretaci hladin nemusí být použit farmakokinetický program Řádek 71 uveden duplicitně se sloupcem 6, obsah obou je stejný

Upřesnění řádků/sloupců Řádek 62 Léčivo s úzkým terapeutickým oknem Upřesnění dle hodnocených rizikových faktorů dle výkonu komplexní zhodnocení míry rizikovosti pacienta klinickým farmaceutem : Vankomycin Aminoglykosidová antibiotika Fenytoin Karbamazepin Kyselina valproová Warfarin LMWH v terapeutické dávce Cyklosporin Everolimus Takrolimus Temsirolimus Digoxin Teofilin Další léčiva jejichž plazm. hladiny je třeba sledovat při úpravě dávkování při změně funkcí eleminačních orgánů, při projevu nežádoucího účinku, při sledování dopadu lékové interakce Řádek 63 Klinicky významná léková interakce Klinicky významný dopad lékové interakce, který vyžaduje intervenci KF

Upřesnění řádků/sloupců Řádek 64 Polypragmazie (nad 8 perorálně podávaných léčiv) Upřesnění dle hodnocených rizikových faktorů dle výkonu komplexní zhodnocení míry rizikovosti pacienta klinickým farmaceutem : - v chronické medikaci pacienta je 8 a více systémově užívaných léčiv Řádek 66 Plazmatický albumin méně než 20 g/l Upřesnění dle hodnocených rizikových faktorů dle výkonu komplexní zhodnocení míry rizikovosti pacienta klinickým farmaceutem : albumin méně než 20 g/l jako jedna ze známek hepatální insuficience (v kontextu změn laboratorních hodnot ALT, AST, GMT, bilirubinu - nad trojnásobek laboratorní normy)

Upřesnění řádků/sloupců Řádek 68 Dlouhodobá antikoagulace Warfarin LMWH terapeutické i profylaktické dávky NOAC terapeutické i profylaktické dávky Řádek 69 Počet zachycených duplicit léčiv Duplicity terapeutické i duplicity generické Nepočítá se do intervencí klinického farmaceuta ze sloupce 3, odd. VI

Upřesnění řádků/sloupců Řádek 70 Počet chybných zápisů ordinace Formálně špatná ordinace Obsahově špatná ordinace Nepočítá se do intervencí klinického farmaceuta ze sloupce 3, odd. VI Sloupec 6 Počet vyžádaných konzilií Vyžádané konzilium z jiných oddělení, než je mateřské

Evidence činností klinického farmaceuta vzor Č.ř. Zhodnocené vstupní medikace Kontrolní hodnocení medikací během hospitalizace Intervence klinického farmaceuta se zásahem do farmakoterapie pacienta Edukace pacienta se záznamem do zdravotnické dokumentace Počet interpretací plazmatických hladin léčiv Počet vyžádaných konzilií a b 1 2 3 4 5 6 Počet celkem 61 189 0 39 0 0 6 Léčivo s úzkým terapeutickým oknem 62 24 Klinicky významná léková interakce 63 7 Polypragmazie (nad 8 léčiv v perorální medikaci) 64 54 Renální insuficience (GF < 30ml/min) Plazmatický albumin méně než 20 g/l 65 0 66 0 Věk nad 75 let 67 84 Dlouhodobá antikoagulace 68 5 Počet zachycených duplicit léčiv Počet chybných zápisů ordinace 69 4 70 5 Počet vyžádaných konzilií 71 6

VII. Počet intervencí KF

Upřesnění pojmů sloupce Sloupec 1 Nasazení léčiva z důvodu : Vhodnějších farmakologických vlastností Sloupec 4 Konzultace k léčivu - typ intervence KF Mohou být i jiné důvody (viz tmavá pole) - KF je může sledovat, ovšem pro výkaz použijeme pouze tuto

Počet intervencí klinického farmaceuta vzor Počet intervencí klinického farmaceuta Nasazení léčiva Vysazení léčiva Úprava dávky léčiva Konzultace k léčivu a b 1 2 3 4 Celkem 81 6 19 9 5 Z důvodu vhodnějších farmakologických vlastností 82 6 Z důvodu projevu nebo rizika nežádoucího účinku 83 6 3 Z důvodu renální insuficience 84 0 5 Z důvodu lékařského zákroku 85 0 1 Z důvodu zbytnosti léčiva v průběhu hospitalizace 86 10 Z důvodu lékové interakce 87 3 0

www.coskf.cz www.coskf.cz