Humanistické modely Madeleine Leininger Teorie transkulturní péče Mgr. Markéta Vojtová VOŠZ a SZŠ Hradec Králové
Biografie Sestra, profesorka ošetřovatelství a antropologie 1960 poprvé definovala pojem transkulturní ošetřovatelství
Vývoj teorie 1 V 50.letech se na základě vlastní praxe začíná zabývat vlivem kultury na chování jedince ve zdraví a nemoci. Podle jejích pozorováních byla souvislost s mnohonárodnostní a etnickou rozdílností obyvatel a také s migrací. Kultura má vyliv na životní styl, ale i na oš.péči. 1960 definovala transkulturní OŠE jako oblast studia teorie a praxe
Vývoj teorie 2 Svoji teorii dále rozvíjela a dopracovávala 1970 kniha Nursing and Anthropology: Two Worlds of Blend (OŠE a antropologie: mísení 2 světů) představila myšlenky transkul.péče 1978 Transcultural Nursing: Concepts, theories and Practice hlavní koncepce a činnosti transkul.oše, důkaz, že antropologie a OŠE jsou navzájem spojené
Metaparadigmatické koncepce 1 Osoba = jedinec, který se umí o sebe postarat, projevuje zájem o potřeby, přežití. Využívá různé způsoby závislé na kultuře a prostředí. Různé kultury různě vnímají a chápou nemoc, zdraví, léčbu, péči a závislost / nezávislost Prostředí = nedefinuje jej, koncepce kultury ale úzce souvisí se společností a prostředím. Skládá se z ekonomických, politických, sociálních, vzdělávacích, technických, náboženských a kulturních složek
Metaparadigmatické koncepce 2 Zdraví = kulturně definovaný stav pohody, vyjadřuje schopnost jedinců a skupin vykonávat denní činnosti kulturně vhodným způsobem. Univerzální hodnota, každá kultura ji definuje specificky Ošetřovatelství = transkulturní profese a vědní disciplína. Prezentuje se 3 činnostmi kulturně shodnými s potřebami a hodnotami N.
Koncepční model 1 Teoretické východisko Kulturní a sociální antropologie Kultura hodnoty, normy životní styl, což usměrňuje jeho myšlení, rozhodování a činnosti Dominantní kultura hlavní kultura obyvatelstva, má na určitém území převahu, kultura skupiny (dominantní kulturně, ekonomicky a politicky) Subkultura odlišuje se od dominantní kultury, ale jej její součástí. Mají specif. hodnoty, normy, životní styl. Od majoritní společnosti se odlišují etnicky, nábožensky Holistická filozofie
Koncepční model 2 Předpoklady Péče je univerzální, ale její pojetí, formy a modely jsou podmíněn kulturně je nezbytná pro vývoj člověka, růst, přežití a klidnou smrt nezbytná pro léčení má biofyzikální, kulturní, psychologickou, sociální a ekologickou dimenzi Typy, modely a procesy se liší podle kultur a subkultur
Koncepční model 3 Každá skupiny má tradiční péči a profesionální oš.praxi Hodnoty a přesvědčení v oblasti péče vycházejí u každé kultury z náboženských, rodinných, společenských, kulturních, ekonomických a politických souvislostí Sebepéče, oš.praktiky je popisován odlišně dle kultury
Koncepční model 4 Hlavní jednotky Cíl OŠE poskytovat všem všestrannou a kulturně specif.péči při podpoře zdraví, léčbě, umírání a prevenci N holistická bytost ovlivněná sociálním prostředím, lidé odlišných kultur odlišně vnímají zdraví, nemoc, péče, léčbu Role S poznat tradiční způsob péče dané kultury (subkultury), kladné stránky využít
Koncepční model 5 Zdroj potíží rozdílnost kultury Ohnisko zásahu problémy související s rozdílem dominantní kultury a subkultury Způsob zásahu podpora zachování nebo udržení zdraví, pomoc při adaptaci, pomoc při umírání. S = zprostředkovatel mezi tradiční a profesionální oš.péčí Důsledky zdraví nebo klidná smrt dosažená vhodnými prostředky a způsoby péče
Koncepce teorie 1 Vysvětlení pomocí modelu vycházejícího slunce: 1.Úroveň filozofický názor, úroveň sociálního systému. Řadí se nad kulturu 1.Úroveň poznatky o jedincích, rodinách, skupinách v odlišných zdr.systémech. Určuje kulturně specif. A významné vztahy k péči o zdraví Vložit z knihy
Koncepce teorie 2 1. Úroveň charakterizuje každý systém a specifické rysy každé péče 1. Rozhodování a poskytování oš.péče při zachování nebo udržení kulturní péče, přizpůsobení kulturní péči, tvorbu nových a restrukturalizaci existujících kulturních vzorců. Poskytovaná oš.péče je shodná s hodnotami kultury, do které N patří
Systémy péče Tradiční = lidový způsoby péče praktikované danou kulturou/subkulturou, naučené názory, poznatky a způsoby vlastní dané kultuře Profesionální = formální převládá v profesních institucích, preferuje ho majoritní část populace toho daného území Sestry by měly poznat i tradiční způsoby péče N pocházejících z jiné kultury než ony samy.
Typy péče Care (péče) naučené, přenesené způsoby podpory, asistence a pomoci zdravým, nemocným a umírajícím Caring (poskytování péče) konkrétní oš.činnosti tvořící ošetrřovatelskou profesi
Realizace transkulturní péče 1 Jednotlivé typy závisí na problémech a potřebách N Kulturní péče pomáhající uchovávat/znovu získat zdraví zdraví i nemocní jedinci. Zaměřená na podporu a asistenci Kulturní péče umožňující adaptaci intervence jimiž S pomáhá N adaptovat se na nové životní role a nové způsoby kulturní péče
Realizace transkulturní péče 2 Kulturní péče pomáhající uskutečnit změnu činnosti S, které pomáhají N uzpůsobit/změnit způsob péče o zdraví
Grafické znázornění teorie Filozofický názor Sociální systém Kultura Kulturní hodnoty, přesvědčení a způsob života Rodinné a sociální faktory Kontext prostředí, jazyka a etnohistorie Politické a právní faktory Náboženské a filozofické faktory Technologické faktory Vlivy Projevy péče vzory a praktické činnosti Holistické zdraví / nemoc / smrt Ekonomické faktory Vzdělávací faktory Zaměření: jedinci, rodiny, skupiny, komunity nebo instituce v kulturně rozdílném kontextu Lidová (tradiční) péče Přístupy ošetřovatelské péče Profesionální léčebně ošetřovatelské přístupy Rozhodnutí a činnosti transkutní péče Kulturní péče podporující zachování / udržení zdraví Kulturní péče vedoucí k přizpůsobování / vyjednávání (tj. Adaptaci) Kulturní péče vedoucí k tvorbě novýcg / restruktualizaci existujících kulturních vzorců (tj. uskutečnění změny) Kulturně přiměřená péče o zdraví, pohodu popř. o umírající