ČASNÉ STADIUM DEMENCE, PODPŮRNÉ SKUPINY PhDr. Eva Jarolímová Česká alzheimerovská společnost Šimůnkova 1600 Praha 8-Kobylisy, 182 00
ČASNÉ STADIUM DEMENCE Snížená motivace k činnostem, i těn dříve oblíbeným Úzkost, deprese, nejistota Poruchy KDP, řeči, orientace, exekutivní funkce, pozornosti Snížená schopnost učit se novým informacím Změna osobnosti Změny v sociálním vztazích, častá izolace, vyhýbání se soc. kontaktům Částečná nebo úplná ztráta náhledu Konflikty s pečujícím a dalšími rodinnými příslušníky Fluktující průběh nemoci i nálady U mladších osob invalidní důchod Řízení MV, zbrojní pas
PODPŮRNÁ (SVÉPOMOCNÁ) SKUPINA Pracuje na principu vzájemného sdílení a spolupráce, nabízí náhled na zkušenosti s péčí o nemocného i o sebe sama, představuje poskytování podpory více klientům najednou. Jedná se o otevřenou nepsychoterapeutickou skupinu, kde tuto službu poskytují odborníci (facilitátor), kteří skupinu vedou, dále organizátor a také i účastníci této skupiny mezi sebou navzájem. Skupina také pomáhá řešit celou řadu problémů spojených s každodenní m životem člověka s demencí v průběhu všech fází demence, řeší otázky přístupu, komunikace, vztahů v rodině a další.
SVÉPOMOCNÁ SKUPINA PRO OSOBY S DEMENCÍ - 1. SETKÁNÍ -22.6. 2010 TOULKY PAMĚTÍ A DUŠÍ Důležité je zavedení pravidel a řádu podpůrné skupiny Vyjádření pocitů a emocí v bezpečném prostředí strateigie zvládámí řešení nastalých změn může být obtížné Možnost komunikovat svá témata, obavy nebo přání Ventilace psychické tenze a emocí
CÍLEM PODPŮRNÉ SKUPINY JE: Interpersonální učení Altruismus Soudržnost Socializace Předávání informací Konstruování naděje Uvolnění tenze Podpora
Člověk v roli dlouhodobě pečujícího se často ocitá na hranici svých psychických i fyzických možností. Každodenní maximální nasazení pro druhého a péče o jeho potřeby je pochopitelně velmi náročná a vyčerpávající. Aby člověk mohl poskytovat nemocnému ze sebe to nejlepší, měl by myslet i na své potřeby.vedle odpočinku bývá pro mnoho lidí úlevné, když si mohou o svých starostech, nezřídka pocitech bezmoci, ale i izolace od okolního světa promluvit otevřeně s těmi, kteří jim plně rozumějí, neboť zažívají stejnou nebo velmi podobnou zkušenost.vzájemná úcta a pochopení, ale i spousta nápadů a nových podnětů, které si lidé vzájemně a předávají a sdílejí v rámci setkání tzv. svépomocné skupiny, bývá pro člověka neocenitelnou podporou a dodává mu sílu a odvahu v pečování pokračovat.
Poradenství Průběh nemoci Sociálněprávní otázky Psychická podpora Diagnóza, léčba, terapie, aktivizace Prognóza nemoci Umístění klienta v DZR, KDP, DS, respitní péče Příspěvek na péči, omezení svéprávnosti Stres, zátěž, vyčerpání Deprese, pocity viny, vztahové problémy, ztráta blíízké osoby
PORADENSTVÍ OSOBÁM S DEMENCÍ aneb JE TŘEBA: 10 * Je třeba být informován o diagnóze nemoci, aby Vám vše někdo vysvětlil (znovu a znovu, pokud je to nutné) * Je třeba mít odpovídající lékařskou péči * Je třeba se považovat za dospělého, poslouchat, respektovat a získat úctu ke svým pocitům a názorům * Je třeba být s jednotlivcem, který zná Váš životní příběh včetně kulturních a duchovních tradic a který podněcuje k účasti na těchto tradicích * Je třeba zažívat smysluplné zapojení po celý den a udržovat vlastní odpovědnost * Je třeba žít v bezpečném a motivujícím prostředí, které saturuje všechny Vaše nižší a vyšší stupně potřeb * Je třeba vycházet do venkovního prostředí v pravidelných intervalech * Je třeba být bez psychotropních farmak s výjimkou mimořádných situací * Je třeba udržovat fyzický kontakt včetně objímání * Je třeba mít podporu, obhájce pro sebe a pro ostatní * Je třeba být součástí místních / globálních / online komunit * Je třeba, aby partner - pečující byl dobře seznámeni s podstatou a průběhem syndromu demence, aby byl skutečně empatický a dobře rozuměl l člověku, který žije s příznaky demence
POSTŘEHY SENIORŮ S DEMENCÍ 11 - demence není vidět - posílit schopnosti, které člověk má, společnost však nabízí málo prstředků k dosažení tohoto cíle žít nový život - žít starý život tak dlouho, jak je to jen možné - jsem stále stejná osoba na nové cestě životem - život se mění směrem dolů, nikoliv nahoru - důstojný žiivot založený na účasti a integraci
PŘÍSTUPY PODPORUJÍCÍ DŮSTOJNOST mít úctu k sobě i k druhým ceníme si toho, odkud klient přišel a co prožil klienta bereme vážně empatie laskavost pozitivní jednání akceptace a zájem o klienta spontaneita, lidskost a profesionalita péče a přístup orientovaný na klienta se zohledněním jeho individuality holistické přístupy autonomie akceptace psychomotorického tempa a komunikace,, udržování komunikace, spolupráce s rodinou, A DALŠÍ
MOŽNÁ OHROŽENÍ DŮSTOJNOSTI, JEŽ PODLAMUJE VĚDOMÍ VLASTNÍ HODNOTY A SEBEDŮVĚRY přehlížení, ignorace hrubost, ponižování špatná komunikace a nevhodné oslovování vystavování klienta časovému stresu, tenzi zacházení jako s věcí (objektem) a ne jako s člověkem (subjektem) - odosobněnost nedostatek úcty při intimních činnostech zbavování práv klienta
Cvičení k zamyšlení nad důstojností našich klientů Kriticky se zamyslete nad svou každodenní praxí a najděte způsoby, kterými lidem s demencí dáváte najevo úctu Nyní se zamyslete nad případy, kdy na Vašem pracovišti nebyla úcta projevena Jaký to na něj a na jeho pocit důstojnosti mělo vliv? Když se zamyslíte nad svým pracovním prostředím a činností, kterou Vy a Vaši kolegové vykonáváte, co by jste označili za potenciální příčiny nedostatečné úcty?
eva.jarolimova@gerontocentrum.cz kontakt pro supervizi 16
DĚKUJI ZA POZORNOST