Růst a vývoj dítěte - charakteristika - kojenec nejčastější patologie, výživa kojenců - přirozená a umělá KOJENEC
Kojenec Kojenec - vývojové stadium dítěte ve věku 6 týdnů až 1 rok.
Získané schopnosti v tomto období Otáčení a zvedání hlavičky Sezení, lezení a později i chůze Sahání po věcech, jejich přitahování Smyslové vnímání Sledování okolí
Sociální a duševní vývoj Poznávání sebe v zrcadle Radost z aktivních her- smích (zvedání nad hlavu) Nebojí se cizích lidí Napodobování cizích zvuků Aktivní při hrách s tleskáním (paci pacičky)
Rozvoj řeči První pokusy 4-5 měsíců (vrnění,broukání,pištění, mlaskání,.) Naslouchání cizích hlasů v 6 měsících pozná hlas matky a otce Vyjadřování nálady (v 6 měsících) První slůvka mama, tata, baba, První řeč okolo 11-12 měsíce
Výběr hračky Jasně barevná Snadno uchopitelná Lehká a snadno manipulovatelná Vydávající zvuk Bezpečná!!!!
Bezpečná hračka Nesmí být malá (spolknutí) Nikoli alobal, igelit a jiné přilnavé obaly (udušení) Nic z polystyrenu, měkké gumy (spolknutí úlomků - nejsou vidět pod rentgenem!!!!) Neostré předměty!!! (nůžky, plechovky, ) Časopisy,knihy,..(škodlivá je tiskařská barva)
Spánek Výběr vhodné postýlky (s postranicemi) Čím je dítě starší, tím ubývá a vyhraňuje si přesné časy na spaní (pravidelnost) Mezi 7-9 měsícem nechce usínat samo bez matky Okolo 9 měsíců už usíná automaticky, mozek mu řekne když má jít spát.
Strava Přirozená (kojení) Umělá (náhražky mateřského mléka,..)
Kojení Kojení je krmení novorozeného nebo malého dítěte mlékem z mléčné žlázy matky. Jedná se o způsob výživy mláďat, který je společný všem savcům včetně člověka. Dítě má sací reflex
Ideální je aby dítě bylo kojeno alespoň 6 měsíců Mateřské mléko má ideální teplotu, složení a obranné látky Tvorba a vylučování mléka se nazývá laktace. Když dítě saje, hormon oxytocin vypuzuje mléko z alveolů (sklípků) mléčné žlázy do mlékovodů za prsním dvorcem a dále dítěti do úst
Umělá výživa 3-5% žen své dítě nekojí, protože nemají mléko Mateřské mléko se nahrazuje umělou výživou. Například Nutrilon Později přikrmování štávami, přesnídávkami, mixovanou zeleninovou stravou.
Vývoj kostry Osifikace kostra po narození značně zkostnatělá, převaha organická kostní hmota nad anorganickou, kosti velmi pružné. nezkostnatělé hl. kloubní hlavice dlouhých kostí, hřebeny, výběžky... zcela chrupavčité jsou kosti zápěstní.. Vývoj kyčelního kloubu od 3 4 měsíce je patrné v hlavici stehenní kosti osifikační jádro opoždění vývoje kyčelního kloubu může být průvodním jevem vrozeného vykloubení kyčelního kloubu výskyt u 2 % dětí v populaci, lehčí stupeň u 10 %, dívky 6x častěji
Vývoj páteře páteř novorozence má jediný oblouk, dvojesovité prohnutí se tvoří postupně se vzpřimováním dítěte. KL okolo 3. měsíce, 6. měsíc HK učí se posazovat, ke konci kojeneckého období stojí a chodí BL. vzniklé dvojesovité prohnutí není ustálené a fixuje se na konci růstového období.
Vývoj lebky - Fontanely
Kraniosténozy deformace lebky způsobena předčasným srůstem lebečním švů. jak mozek roste, nemá dostatek prostoru a dochází k útlaku nervových struktur.
Dětské nemoci Bolesti břicha: u kojenců jde většinou o nadýmání, které bývá způsobeno stravou. Celiakie: nesnášenlivost gliadinu, reakce na lepek. Vzniká většinou po zahájení přikrmování výrobky z obilí.
Fenylketonurie Fenylketonurie (PKU) je vrozená metabolická porucha, jejíž podstatou je narušení metabolismu aminokyseliny fenylalaninu, která je součástí všech druhů bílkovin. Vzhledem k tomu, že nedochází k celkovému rozštěpení, vznikají zplodiny, které se hromadí v organismu, a způsobují těžké postižení mozku s celkovým narušením vývoje dítěte. Velmi nízká funkčnost nebo absence enzymu fenylalaninhydroxylázy, který štěpí Fenylalanin, je způsobena mutacemi (poškozením) genu pro tento enzym. Fenylalanin je aminokyselina, která je obsažena v molekulách rostlinných i živočišných bílkovin.
Horečka: jedná se o reakci organismu na onemocnění. Často se může jednat o bakteriální infekci, které se tělo brání Léky - Nurofen (od 3 měsíců) Kašel: vyvolají jej bakterie, viry nebo cizí tělíska, která se dostali do dýchacích cest
Kopřivka: alergická reakce kůže. U malých dětí často vyvolaná reakcí na určité potraviny. Po těle se tvoří male pupínky, které jsou vyplněny plazmou, která přechází z těla do kůže. Léky - homeopatické mastě Potraviny vyvolávající kopřivku:kiwi, med, ořechy,ryby, mušle, vajíčka,obilí a jahody.
Křeče z horečky: febrilní křeče jsou-li časté a silné může dojít k narušení zásoby mozku kyslíkem a následovat ztráta vědomí. Moučnivka: soor jedná se o přemnožení kvasinek, které napadají sliznici dutiny ústní (tváře, jazyk,..) Dítě nesmí žádné sladkosti, ani slazený čaj.
Prořezávání zubů: bolest dásní, někdy může dojít i k zánětům vyvolávající ostrou bolest, často se objeví i horečka, vyrážka nebo průjem Rýma: při nákaze kapénkovou infekcí, potíže při dýchání nosem. kojenci neumí dýchat pusou a smrkat hlen se musí odsávat. Potíže i při kojení. Zácpa: nestrávená potrava zůstává dlouho v tlustém střevě, zde se odvodní a stává se silně zahuštěnou, tuhou. Projevuje se bolestí bříška, křečemi, nepravidelnou a tuhou stolicí.
Baby colica stav, kdy dítě intenzivně pláče více jak 3 hodiny denně, nejméně 3 dny v týdnu postihuje 15-40 % kojenců začíná ve 2. - 3. týdnu života, spontánně vymizí mezi 3. - 4. měsícem postihuje kojené i nekojené děti probíhá v návaznosti na jídlo, pozdě odpoledne a večer
Syndrom náhlého úmrtí (SIDS) a resuscitace novorozence syndrom náhlého úmrtí kojenců je stav, kdy dítě přestane náhle dýchat a pokud není zahájena resuscitace dochází k úmrtí. Příčina syndromu není úplně objasněna, často se diskutuje se o nezralosti dechových center. Existují preventivní opatření, která snižují riziko vzniku: dítě nepřehřívat, nedávat bez dozoru na bříško a nenechávat v zakouřeném prostředí.
Zdroje Brian Ward, Péče o dítě 0-3 roky, Osvěta 1996, 264 stran, ISBN: 80-88824-45-1 Gisela Sommer, Dětské nemoci,vašut 2007, 323 stran, ISBN:978-80-7236-526-5 Miroslav Matoušek, První rok dítěte, Avicenum Praha 1987, 3 vydání, 264 stran, ISBN:08-012-87 http://www.stripky.cz/nemoci/kojeni/colica.htm l http://cs.wikipedia.org/wiki/kojenec