NCZI -budúci Národný operátor ehealth Konferencia Zdravotnícka informatika 2010 Ing. Vladimír Hučko riaditeľ NCZI TVORÍME VEDOMOSTNÚ SPOLOČNOSŤ Riadiaci orgán OPIS Sprostredkovateľský orgán OPIS Európska únia Európsky fond regionálneho rozvoja www.opis.gov.sk www.informatizacia.sk www.nsrr.sk www.nczisk.sk www.ezdravotnictvo.sk
História programu Od strategických cieľov po realizáciu projektu eso1 2008 2009 2010 Strategické ciele ehealth Verejné obstarávanie Príprava: Špecifikácia programu Katalóg potrieb a sluţieb Štúdie uskučiteľnosti, NFP Projekt 1. Vlna programu: Obstarávanie Zmluva o dielo Realizácia 08/2009: Výzva : Národný projekt eso1 08/2009: Ţiadosť o NFP 10-11.2009: 1. kolo VO 01-02.2010: 2. kolo VO 01.03.2010: Predloţenie ponuky dodávateľa 31.03.2010: Podpis realizačnej zmluvy APR 2010: Úvodná prípravná fáza Priebeţná monitorovacia správa Úvodná správa o projekte Plánovanie etáp projektu
Strategické ciele SC-1 Vytvorenie legislatívneho a normatívneho rámca ehealth SC-2 Vytvorenie bezpečnej infraštruktúry na realizáciu vízie a poslania ehealth SC-3 Informatizácia procesov a služieb v systéme zdravotnej starostlivosti z verejných zdrojov SC-4 Podpora nových procesov a foriem zdravotnej starostlivosti a elektronických služieb zdravotníctva
45 Komponentov a 1. vlna programu 1. Národná legislatíva 16. Elektronický preukaz PZS 31. Informatizácia verejného zdrav. 2. Legislatíva EÚ 17. Elektronický preukaz poistenca 32. Monitoring / hodnotenie poskytov. ZS 3. Národné normy a dátové štandardy 18. Infraštruktúra pre epreskripciu 33. Integrácia aplikácií do NZP 4. Medzinárodné normy a štandardy 19. Infraštruktúra pre el. výkazníctvo 34. Call centrum pre ehealth 5. Architektonický rámec 20. Integračný middleware 35. Telemedicínske aplikácie 6. Certifikácia / akreditácia / HTA 21. Ambulantné IS 36. Evidence based medicine support 7. Sieťová vrstva HIN 22. Lekárenské IS 37. IT podpora DRG 8. Podpora HIN 23. Laboratórne IS 38. EÚ mobilita poistenca / pacienta 9. Dátové sklady v rámci HIN 24. Rádio diagnostické IS / PACS 39. elearning v ehealth 10. PKI infraštruktúra v rámci HIN 25. Nemocničné IS 40. IT v nových oblastiach medicíny 11. Registre 26. IS národnej transfúznej služby 41. Výskum a vývoj v oblasti ehealth 12. Infraštruktúra pre EHR 27. IS pre Integrovaný záchranný systém 42. Viacnásobné využitie tokenu 13. Infraštruktúra pre EDS 28. IS pre záchranné služby 43. Integrácia s egovernmentom 14. Národný zdravotný portál 29. Objednávanie / erefferals 44. PR / celospoločenská akceptácia 15. Switch Point 30. epreskripcia 45. IS subjektov verejnej správy v zdravotníctve Komponenty dotknuté v rámci 1. prioritnej oblasti Komponenty realizované v rozsahu projektu eso1
Zložitosť implementácie programu 5
16 Domén a 1. vlna programu 1. Integrácia 2. Programový a Projektový manažment 3. Mediálne aktivity (PR) 4. Infraštruktúra - HIN, DC,... 5. Bezpečnosť a OOÚ 6. Normy a štandardy 7. Legislatívny rámec 8. NZP 9. ezko 10. ealokácia 11. epreskripcia a emedikácia 12. Telemedicína 13. JÚZ RZ 14. Manažment zdravotníckych informácií 15. epsos 16. Genomika Domény dotknuté v rámci prípravnej fázy Domény realizované v rozsahu projektu eso1
Harmonogram programu ID Procesy a aktivity 2008 2009 2010 2011 2012 2013 1 Mandát a schválenie Programu 2 Príprava Programu 2.1 Príprava Národného operátora 2.2 Štúdie uskutočniteľnosti 2.3 Podporné projekty 3 Prvá vlna 3.1 Podporné projekty 3.2 Príprava eso1 3.3 Realizácia eso1 4 Druhá vlna 4.1 Podporné projekty 4.2 Príprava eso2 4.3 Realizácia eso2 5 Tretia vlna (eso3) 7
Organizačné zabezpečenie programu 8
Architektúra (Funkčná dekompozícia riešenia logický model) funkčná dekompozícia aplikačného programového vybavenia s uplatnením princípov a skúseností Connected Health Framework (CHF) 9
Architektúra (technologické komponenty fyzický model) Architektúra ehealth riešenia bude poskytovať súbor spoločných služieb Služby sú nasadené, v prípade potreby, na každej inštancii Služby sú zatriedené do technologických komponentov Aplikačné služby 10
Domény oblasti projektu eso1 Domény projektov eso1 a nadväznosť k eso2 Projekt eso1 Projekt eso2 1 2 3 4 5 6 7 8 9 Doména Integrácia Doména infraštruktúra Doména Bezpečnosť Doména NZP Doména EZKO Doména Preskripcia a medikácia Doména Alokácie Doména Komunikácia a PR Doména Riadenie projektu Rozšírenie domén eso1 Doména Normy a štandardy Doména EpSOS 2 Doména Telemedicína 11
1 Doménová oblasť - Integrácia ( architektonický rámec ) Referenčná architektúra - uvádza koncept generického ehealth uzla Uzol môže byť zdieľaný viacerými poskytovateľmi v oblasti ehealth Uzol reprezentuje poskytovanie služieb typických pre ehealth Komponenty služieb služby správy identít autentifikačné a autorizačné služby služby publikovania a zistiteľnosti služieb ehealth elektronické služby služby elektronického zdravotného záznamu doménové služby služby registrov integračné služby dátové služby komunikačné služby 12
Doménové oblasti Bezpečnosť a Infraštruktúra 2 3 Domény Bezpečnosť a Infraštruktúra prinesiú prepojený komplexný systém ochrany implementovaný prostredníctvom technických a netechnických prostriedkov pre manaţment informačnej bezpečnosti. 13
Doménová oblasť NZP 4 Doména NZP zabezpečí štandardnú CMS funkcionalitu - správu publikovaného obsahu. Prostredníctvom tejto funkcionality budú pouţívateľom zobrazované verejné, zdravotne relevantné informácie. Okrem tejto funkcionality bude NZP poskytovať prostredie pre prezentačnú vrstvu ostatných komponent riešenia. Služby OPIS E2.40 Poskytovanie verejných zdravotne relevantných informácií E2.41 Informovanie sa o liekoch, liečivách, zdravotníckych pomôckach a dietetických potravinách E2.42 Informovanie sa o poskytovaní ZS v EÚ a vo svete E2.43 Informovanie sa o preventívnej starostlivosti občana a o zdravom ţivotnom štýle E2.44 Informovanie sa o poskytovateľoch zdravotnej starostlivosti E2.45 Vydanie varovania občanom v prípade epidémií alebo iných zdravotne relevantných skutočností a hrozieb E2.46 Podanie názoru na zameranie a rozvoj ehealth E2.47 Podanie podnetu k problematike verejného zdravia pre ÚVZ
Doménová oblasť EZK 5 Doména EZKO prinesie vizuálne sluţby pre zabezpečenie práce s EZK cez portál pre občanov a zdravotníckych profesionálov a taktieţ nevizuálne sluţby pre vytvorenie a správu EZKO, správu obsahu EZKO, správu súhlasov a ďalšie sluţby poskytované rôznymi komponentmi EZK. Služby OPIS E2.48 Podanie súhlasu na sprístupnenie zdravotných informácií E2.49 Poskynutie záznamov o prístupoch k zdravotným informáciám pacienta E2.50 Zápis fakturačných údajov od ZP do elektronickej zdravotnej kniţky E2.51 Zápis údajov do elektronickej zdravotnej kniţky od PZS E2.52 Informovanie sa o zdravotných informáciách paciehta (subehr) E2.53 Poskytnutie údajov z osobného účtu poistenca v elektronickej podobe E2.54 Poskytnutie údajov z osobného účtu poistenca v papierovej podobe E2.55 Poskytnutie depersonifikovaných údajov na štatistické účely a pre Úrad verejného zdravotníctva E2.56 Podanie súhlasu pacienta na prístup k medikačným záznamom E2.57 Podanie súhlasu pacienta na prístup k medikačným záznamom E2.59 Zápis podkladov z elektronickej zdravotnej kniţky do EHR
6 Doménová oblasť epreskripcia a emedikácia Doména Preskripcia a medikácia prinesie návrh elektronického receptu a sluţby, ktoré súvisia s jeho vytvorením a spracovaním. Taktieţ prinesie liekovú a znalostnú databázu a systém podpory rozhodovania v procese preskripcie. Služby OPIS E2.1 Zápis medikačného záznamu lekárom E2.2 Zápis medikačného záznamu lekárňou E2.3 Informovanie sa o elektronickom recepte E2.4 Vydanie elektronického receptu jednorazové E2.5 Vydanie elektronického receptu dlhodobé časové obdobie (viacnásobné výbery) E2.6 Vydanie lieku na základe receptu E2.7 Zneplatnenie receptu E2.8 Zmena receptu znovuobnovenie E2.9 Informovanie sa o liekovej interakcii E2.10 Sluţba informovanie sa o dostupnosti lieku, doplatkoch a alternatívach E2.11 Informovanie sa o mieste výskytu a moţnosti dodávky lieku E2.12 Poskytnutie informácií o liekoch a podpora rozhodovania v preskripčnom procese E2.13 Informovanie sa o medikačnej histórii pacienta E2.55 Poskytnutie depersonifikovaných údajov na štatistické účely a pre Úrad verejného zdravotníctva
Doménová oblasť ealokácia 7 Doména Alokácie prinesie sluţby objednania sa na vyšetrenie prostredníctvom NZP, sluţby presmerovania a pripomenutia objednaného termínu, nástroje na správu elektronických kalendárov a čakacích listín, umoţní manaţment laboratórnych vzoriek a prinesie aj elektronický očkovací preukaz. Služby OPIS E2.14 Poskytnutie zoznamu poskytovateľov zdravotnej starostlivosti pre výber E2.15 Podanie ţiadanky na objednanie sa k lekárovi primárnej ZS E2.16 Zmena objednania sa (presun/zrušenie) E2.17 Vydanie rozhodnutia o prijatej ţiadanke E2.18 Podanie ţiadanky na objednanie sa k špecialistovi /špeciálne vyšetrenie E2.19 Vydanie ţiadanky na objednanie sa k špecialistovi / špeciálne vyšetrenie E2.20 Vydanie odporúčania na prijatie do sekundárnej ústavnej zdravotnej starostlivosti E2.21 Sprístupnenie sprievodnej zdravotnej dokumentácie E2.22 Sprístupnenie spätnej zdravotnej informácie E2.23 Podanie ţiadanky o zdravotný výkon vykonávaný podľa poradia v čakacom zozname E2.24 Informovanie sa o poradí v čakacej listine E2.25 Zmena čakacej listiny E2.26 Poskytnutie zoznamu laboratórií na výber E2.27 Podanie ţiadanky na laboratórne vyšetrenie E2.28 Generovanie identity pre vzorku pri odbere E2.29 Overenie / Manaţment identity vzorky pri vyšetrení E2.30 Informovanie PZS o výsledkoch analýzy E2.31 Informovanie o vyhotovení výsledkov a výsledkoch laboratórnych vyšetrení E2.32 Informovanie sa o absolvovaných očkovaniach E2.33 Zápis vykonania očkovania E2.34 Generovanie termínov očkovania vzhľadom na povinný očkovací plán E2.35 Generovanie pripomienky naplánovanej zdravotnej činnosti E2.36 Generovanie upozornenia na spustenie procesu zdravotného výkonu E2.37 Zápis naplánovania termínov a vyšetrení pacientov E2.38 Generovanie a manaţment kalendára pre PZS E2.39 Zrušenie kalendára PZS
Doménová oblasť Komunikácia a PR 8 Doména Komunikácia a PR Doména Komunikácia a PR zabezpečí komunikáciu a informovanie všetkých externých zainteresovaných strán projektu. Hlavný informačný nástroj PR www.ezdravotnictvo.sk Je zodpovedná za vytvorenie pozitívneho obrazu o projekte a propagáciu výstupov projektu.
9 Harmonogram projektu eso1 19
9 Organizácia projektu eso1 20
9 Metodika riadenia projektu eso1 Pre projekty OPIS bola stanovená metodika riadenia PRINCE2 Piliere metodiky PRINCE2 Princípy Témy Procesy 1. Existujúce zdôvodnenie projektu 2. Učenie sa zo skúseností 3. Definované role a zodpovednosti 4. Riadenie projektu po etapách 5. Riadenie na základe výnimiek 6. Sústredenie pozornosti na produkty 7. Prispôsobenie metodiky konkrétnemu projektu 1. Zdôvodnenie projektu 2. Organizačná štruktúra projektu 3. Kvalita 4. Plány 5. Riziká 6. Zmeny 7. Postup prác 1. Zahájenie projektu 2. Spustenie projektu 3. Riadenie projektu 4. Riadenie etáp projektu 5. Riadenie prechodu etáp 6. Riadenie dodávky produktu 7. Ukončenie projektu 21
Hlavné aktivity národného operátora Programová kancelária design autorita Prevádzka ehealth prevádzka DC prevádzka bezpečnostných zariadení správa identitít a prístupov správa eslužieb a konektorov redakčná rada NZP vzdelávanie elibra, elearn správa noriem a štandardov manažment zdravotníckych informácií správa JRÚZRZ 22
Prevádzkové činnosti DC Zabezpečené podporné činnosti v rámci prevádzky riešenia ehealth Riadenie dostupnosti (Availability Management) Riadenie kontinuity prevádzky (IT Service Continuity Management) Kapacitné plánovanie (Capacity Management) Riadenie rutinnej prevádzky (ICT Operations Management) Zabezpečené podporné 2. vlna činnosti ehealth služieb Service Desk / Help Desk Správa incidentov (Incident Management) Správa problémov (Problem Management) Konfiguračný manažment (Configuration Management) Release manažment (Release Management) Riadenie zmien (Change Management) 23
Model NZIS a NZP 24