REFORMA ZDRAVOTNICTVÍ nejsou jenom poplatky Tomáš Julínek ministr zdravotnictví Etapy reformy Reforma svéprávného pacienta Reforma pro ohroženého pojištěnce Pro současnost 2007-2010 Odpovídá ministr Julínek Pro budoucnost 2010 Odpovídají všichni politici Cílem je informovaný občan, jenž ví, - kam se má obrátit - co dostane bezplatně a na co si musí připlatit - dokdy to dostane Cílem je odvrácení finančního kolapsu: už v roce 2015 bude chybět 30 miliard Kč
5+1 odrazový můstek reformy zdravotnictví 1. Zamezit plýtvání 2. Účinný státní dohled nad zdravotním pojištěním 3. Občan ví kdy, kdo a kde... a nemusí uplácet 4. Kvalita a bezpečnost 5. Pacient jako zákazník + 1. kulatý stůl pro budoucnost 1. Všichni to prý vědí: ve zdravotnictví se plýtvá NADUŽÍVÁNÍ LÉKU: Ročně 96,6 mil. receptů a poukazů Nepoužité léky za 2 miliardy Kč se vrací do lékáren. To je jen zlomek. Celková hodnota nepoužitých léků až 10 miliard Kč ročně Průměrný český pacient senior užívá 9 léků!!!
Česká republika na špici Evropy... Počet návštěv lékaře za rok na obyvatele v EU Česká republika Maďarsko Slovensko Španělsko Belgie Dánsko Německo Francie Rakousko Itálie Lucembursko Polsko Velká Británie Nizozemí Finsko Portugalsko Švédsko 0 2 4 6 8 10 12 14 K čemu jsou dobré regulační poplatky a limit Omezení plýtvání Posílení pozice pacienta - přímé platby Limit ochrání nejvíce nemocné Posílení solidarity zdravých s nemocnými Lékař bude mít více času na pacienta Omezení korupčního chování
Limit - ochrání skutečně nemocné dnes? L é k y K o r u p c e Novela zákona č 48 5 000 Kč návštěvy L é k y L é k y 2. Občané se ptají: K čemu je nám tolik zdravotních pojišťoven, kde končí naše peníze?
Odpověď: Zdravotní pojišťovny musí soutěžit o zákazníka Otáčíme české zdravotnictví od státního dirigismu (8 let vlády ČSSD) zpátky k veřejnému zdravotnímu pojištění Konkurence transformovaných zdravotních pojišťoven Zdravotní pojišťovny odpovědní správci našich peněz Účinný státní dohled nad transformovanými zdravotními pojišťovnami 3. Občané nevědí na co mají nárok, bojí se a uplácí Růst čekacích dob na plánované operace 2005 a 2006 (Endoprotéza kyčelního kloubu) 36 14 24 19 2005 2006 6 2 minimální doba průměrná doba maximální doba
Pacient musí vědět na co má nárok Zákon uloží pojišťovnám zajistit místní a časovou dostupnost zdravotní péče Dříve než je nemocný, bude občan vědět od své pojišťovny jaký je jeho nárok: KDO, KDE a DO KDY mu poskytne zdravotní službu Bude jasné, co je bezplatné a na co si lze připlatit Omezí se korupce 4. Občan nemá informace o kvalitě a nezná nebezpečí: Počet úmrtí/rok 100 000 10 000 1 000 100 10 1 NEBEZPEČNÉ (>1/1000) Zdravotní péče Horolezectví Bungee Jumping RIZIKOVÉ Řízení Chemický průmysl Charterové lety 1 10 100 1 000 10 000 100 000 1 000 000 Počet kontaktů na výskyt 1 úmrtí BEZPEČNÉ (<1/100K) Pravidelná letecká doprava Evropské železnice Jaderné elektrárny 10 000 000
Garance bezpečí a kvality pro občany Akreditační řízení Bezpečnostní audity Vyhodnocování a zveřejňování kvality péče Národní referenční centrum Měření spokojenosti pacientů 5. Až se občan zeptá: Vyplatí se být odpovědný, budu mít na výběr?
Ano! Pacient bude vítaný zákazník Pojišťovny pacienta odmění a nabídnou různé zdravotní plány a připojištění Bonusy za odpovědné chování k vlastnímu zdraví Konkurence zdravotnických zařízení -nabídka kvalitních služeb pro pacienty i pojišťovny (kvalita a cena) Krize už v roce 2015! Rozsah zdravotní péče uhraditelné z veřejných zdrojů při sazbě pojistného 13,5% (dnešní hrazený rozsah = 100%) 100% Rozsah zdravotní péče, pouze kterou budeme schopni pokrýt z veřejných peněz při zachování současné sazby pojištění 13,5% 48% 0% 2003 2050
Čas vyložit karty na stůl Demografická hrozba si vyžaduje zásadní změnu financování, jinak české zdravotnictví zkolabuje Již v roce 2015 bude v systému chybět 30 mld. Kč Jde o společnou odpovědnost celé politické reprezentace PROTO je třeba zasednout ke KULATÉMU STOLU, na principech: - zástupci politických stran a experti - vládní usnesení -dobře promyšlený design, styl práce a časový plán - destrukce-vzdorný základ - interaktivita, web atd. Souhrnem Zavedení regulačních poplatků je pouze jedním ze stavebních kamenů reformy Současně se připravují další změny, například: definování nároku občanů na zdravotní služby hrazené z veřejného zdravotního pojištění, možnost připojištění nadstandardu ekonomická motivace občanů ke zdravému životnímu stylu srozumitelná data o kvalitě zdravotní péče pro občany konkurence pojišťoven a poskytovatelů zdravotní péče