Vzdlávací program specializaního vzdlávání v oboru OŠETOVATELSKÁ PÉE V INTERNÍCH OBORECH 1 Cíl specializaního vzdlávání... Vstupní podmínky a prbh specializaního vzdlávání... Uební plán... 5.1 Uební osnova základního modulu... 5.1.1 Schopnosti a dovednosti po absolvování základního modulu... 75. Uební osnovy odborných modul povinné... 86..1 Uební osnova odborného modulu OM 1... 86.. Uební osnova odborného modulu OM... 15 1.. Uební osnova odborného modulu OM... 18 16. Schopnosti a dovednosti po absolvování odborných modul... 1 19 Hodnocení výsledk vzdlávání v prbhu specializaního vzdlávání... 0 5 Profil absolventa... 0 5.1 Charakteristika výstupních vdomostí, dovedností a postoj, tj. profesních kompetencí, pro které absolvent/ka specializaního vzdlávání získal/a zpsobilost... 1 6 Charakteristika akreditovaných zaízení a pracoviš... 1 6.1 Akreditovaná zaízení a pracovišt... 7 Tabulka modul... 5 8 Seznam doporuených zdroj... 6
1 Cíl specializaního vzdlávání Cílem specializaního vzdlávání v oboru Ošetovatelská pée v interních oborech je získání specializované zpsobilosti s oznaením odbornosti Sestra pro péi v interních oborech osvojením si potebných teoretických znalostí, praktických dovedností, návyk týmové spolupráce i schopnosti samostatného rozhodování pro innosti stanovené platnou legislativou. Vstupní podmínky a prbh specializaního vzdlávání Podmínkou pro zaazení do specializaního vzdlávání v oboru Ošetovatelská pée v interních oborech je získání odborné zpsobilosti k výkonu povolání všeobecné sestry dle 58, odst. 1 zákona. 96/00 Sb., zákon o nelékaských zdravotnických povoláních, ve znní pozdjších pedpis (dále jen zákon. 96/00 Sb.). Úastník vzdlávání musí ped pihlášením se k atestaní zkoušce splnit dobu výkonu povolání v píslušném oboru specializaního vzdlávání stanovenou 56 odst. 6 zákona. 96/00 Sb. ást specializaního vzdlávání lze absolvovat distanní formou studia, nap. metodou e-learningu. Optimální doba specializaního vzdlávání je 18 msíc, kterou lze prodloužit nebo zkrátit pi zachování potu hodin vzdlávacího programu. V pípad, že celková délka specializaního vzdlávání se od celodenní prpravy liší, úrove a kvalita nesmí být nižší než v pípad celodenní prpravy. Vzdlávací program obsahuje celkem 560 hodin teoretického vzdlávání a praktické výuky. Praktická výuka tvoí alespo 50 % celkového potu hodin, vetn odborné praxe na pracovištích akreditovaného zdravotnického zaízení v rozsahu stanoveném tímto vzdlávacím programem. Požadavky vzdlávacího programu je možné splnit ve více akreditovaných zaízeních, pokud je nezajistí v celém rozsahu akreditované zaízení, kde úastník vzdlávání zahájil. Akreditovaná pracovišt disponují náležitým personálním, materiálním a pístrojovým vybavením. Vzdlávací program zahrnuje modul základní a moduly odborné se stanoveným potem kredit, piemž ukonení každého modulu je realizováno hodnocením úrovn dosažených výsledk vzdlávání. Podmínkou pro získání specializované zpsobilosti v oboru Ošetovatelská pée v interních oborech je: zaazení do oboru specializaního vzdlávání, výkon povolání v píslušném oboru specializaního vzdlávání minimáln 1 rok z období 6-ti let v rozsahu minimáln ½ stanovené týdenní pracovní doby nebo minimáln roky v rozsahu minimáln ptiny stanovené týdenní pracovní doby do data pihlášení se k atestaní zkoušce, absolvování teoretické výuky, absolvování povinné odborné praxe v rozsahu stanoveném vzdlávacím programem,
získání stanoveného potu kredit urených vzdlávacím programem, úspšné složení atestaní zkoušky. Uební plán Nedílnou souástí vzdlávacího programu je vedení studijního prkazu a záznamu o provedených výkonech v rámci celé odborné praxe. Poet výkon uvedených v kapitole. Uební osnovy odborných modul seznam výkon a jejich etnost je stanoven jako minimální, aby úastník specializaního vzdlávání zvládl danou problematiku nejen po teoretické, ale i po stránce praktické..1 Uební osnova základního modulu Základní modul ZM Typ modulu Rozsah modulu Poet kredit 0 Cíl Téma Vzdlávání dosplých Právní problematika ve zdravotnictví Moderní management v ošetovatelské péi Kvalita a bezpeí zdravotní pée Organizaní a metodické vedení ošetovatelské pée povinný 5 dn teorie, tj. 0 hodin Vybavit všeobecnou sestru znalostmi potebnými k organizanímu a metodickému vedení ošetovatelské pée. Rozpis uiva Úvod do problematiky. Zásady vzdlávání dosplých, cíle, vedení, motivaní faktory, hodnocení úastník SV. Základní zákonné a provádcí pedpisy ve zdravotnictví. Práva a povinnosti zdravotnických pracovník. Povinná mlenlivost. Právní odpovdnost ve zdravotnictví. Management a role manažera. Klíové role a funkce vedoucího pracovníka ve zdravotnictví. Leadership a role lídra. Firemní kultura. Strategický management. Management zmn. Management asu. Budování a ízení pracovního týmu. Personální management a rozvoj lidských zdroj. Strategické ízení kvality zdravotní pée. Indikátory kvality ošetovatelské pée a jejich sledování. Standardy ošetovatelské pée, správné vedení zdravotnické dokumentace. ízení rizik a prevence nežádoucích událostí ve zdravotnických zaízeních vetn sledování a vyhodnocení. Externí a interní kontrola kvality. Minimální poet hodin
Interpersonální dovednosti specialistky v ošetovatelské péi Edukace Przkumné a výzkumné šetení v ošetovatelské péi Vybraná problematika veejného zdraví Krizový management ve zdravotnictví Podprné techniky ke zvládání pracovní zátže, podprné techniky v komunikaci s agresivním pacientem, komunikace se zvláštními skupinami pacient. Etický pístup k pacientm a jejich blízkým s ohledem na vk a charakter onemocnní. Identifikace faktor ovlivujících kvalitu života pacient. Edukace pacient a jiných osob. Specifika edukace dtí, senior, cizinc a zvláštních skupin nemocných. Tvorba edukaních materiál. Zásady moderní prezentace. Charakteristika, specifika a význam ošetovatelského výzkumu. Techniky výzkumu, výzkumný proces a jeho fáze, etapy výzkumné práce. Volba a zpsob vyhledávání vhodných témat. Etika výzkumu. Prezentace výsledk, aplikace poznatk do praxe. Vymezení problematiky veejného zdraví, determinanty zdraví a jejich aktuální situace v R, aktuální zdravotní politika v evropském kontextu. Radianí ochrana ionizující záení, jeho základní druhy a vlastnosti, nepíznivé úinky ionizujícího záení, radianí zátž obyvatel, zpsoby ochrany ped ionizujícím záením, zásady pro pobyt v prostorách se zdroji ionizujícího záení, legislativa v oblasti radianí ochrany, odpovdnosti pi využívání zdroj ionizujícího záení. Problematika závislostí škodlivé užívání návykových látek (dále jen NL) a závislostí na NL v R. Pehled NL zneužívaných v R a jejich vlastnosti, zdravotní a právní aspekty související se zneužíváním NL a závislostí na NL. Mimoádné události a katastrofy (typy katastrof, definice katastrofy a medicíny katastrof, spektrum postižení). Krizová pipravenost (definice, legislativní zázemí, orgány krizového ízení a jejich úkoly, organizace ve zdravotnictví, základní pojmy, plán krizové pipravenosti zdravotnického zaízení). Hromadný výskyt postižených (základní pojmy, zdravotnický záchranný etzec, zdravotnická záchranná služba, traumatologický plán nemocnice základní úkoly, organizace práce pi hromadném píjmu, tídní pacient). Evakuace nemocnic (zásady evakuace, evakuaní plán). Ochrana 5
obyvatelstva (definice a základní pojmy, hlavní zásady, prostedky individuální ochrany, základní vybavení domácnosti, informování obyvatelstva, vzdlávání). Ukonení modulu Hodnocení, shrnutí, zptná vazba. Výsledky vzdlávání Zpsob ukonení modulu Absolvent/ka: zná zásady vzdlávání dosplých, umí rozeznat a posoudit neetické a protiprávní chování spolupracovník a vyhodnotit jeho dsledky, zná základní zákonné a provádcí pedpisy ve zdravotnictví a je si vdom/a právní odpovdnosti ve zdravotnictví, umí vysvtlit význam pojmu management, ízení a vedení, popsat a vysvtlit kulturu organizace a její význam, chápe nutnost vlastního odborného rstu a rozvoje, umí rozpoznat své postoje, pístupy, zpsob komunikace pi personální práci, pi efektivním hospodaení a pi zjišování poteb a pání pacient a jejich rodin, uvdomuje si neustálou potebu zvyšování kvality práce a spolupráce, zná zásady prevence pochybení ve zdravotnické praxi, zná vybranou problematiku edukace pacient, navrhuje a vypracovává plány edukace pacienta, pípadn rodinných píslušník a jiných osob, postupuje dle moderních a vdecky ovených metod, podílí se na výzkumných šeteních a projektech, zná úinky ionizujícího záení, systém radianí ochrany, zásady pro uplatování požadavk radianí ochrany a praktické metody ochrany, zná základy krizového managementu a umí se podílet na pechodu innosti zdravotnického zaízení ze standardních podmínek do inností za podmínek nestandardních. Diagnostické metody (nap. kolokvium k závrené práci na zvolené téma, test, ústní zkouška, apod.)..1.1 Schopnosti a dovednosti po absolvování základního modulu Absolvent/ka základního modulu je pipraven/a: podílet se na kontinuálním zvyšování kvality a bezpenosti ošetovatelské pée, koordinovat práci len ošetovatelského týmu, hodnotit kvalitu ošetovatelské pée, identifikovat faktory ovlivující kvalitu života pacient, provádt przkumná a výzkumná šetení, navrhovat a vypracovávat plány edukace pacienta, blízkých osob, pipravovat edukaní materiály.
. Uební osnovy odborných modul povinné..1 Uební osnova odborného modulu OM 1 Odborný modul OM 1 Typ modulu Rozsah modulu Poet kredit Cíl Téma ošetovatelská pée o pacienty s nemocemi kardiovaskulárního systému a cév ošetovatelská pée o pacienty s nemocemi dýchacího ústrojí ošetovatelská pée v interních oborech povinný 15 dn, tj. 10 hodin teoretické výuky 0 dn, tj. 160 hodin odborné praxe na vlastním nebo jiném pracovišti 5 dn, tj. 0 hodin odborné praxe na akreditovaném pracovišti 95 (60 kredit za teoretickou ást, 0 kredit za praktickou ást, 15 kredit za praktickou ást na akreditovaném pracovišti) Pipravit všeobecnou sestru pro specializovanou ošetovatelskou péi o pacienty v interních oborech. Rozpis uiva Úvod do problematiky modulu. Ischemická choroba srdení. Arytmie. Zántlivá onemocnní srdce. Arteriální hypertenze. Etiologie, klinický obraz, diagnostika, léebné možnosti, dietoterapie, komplikace, prevence. Plicní embolie. Plicní hypertenze. Onemocnní tepen a žil. Etiologie, klinický obraz, diagnostika, léebné možnosti, dietoterapie, komplikace, prevence. ošetovatelská pée o pacienty s nemocemi kardiovaskulárního systému a cév: fyzikální vyšetení sestrou, posouzení poteb pacienta, stanovení ošetovatelských problém. Plán ošetovatelských intervencí, edukace v režimových opateních a možnosti realizace. Poradenská innost. Zántlivá onemocnní plic. Tuberkulóza a mykobakteriózy plic. Etiologie, klinický obraz, diagnostika, léebné možnosti, dietoterapie, komplikace, prevence. Chronická obstrukní plicní nemoc. Respiraní insuficience. Astma bronchiale. Etiologie, klinický obraz, diagnostika, léebné možnosti, komplikace, prevence. ošetovatelská pée o pacienty s nemocemi dýchacího ústrojí: fyzikální vyšetení sestrou, posouzení poteb pacienta, stanovení ošetovatelských problém. Plán ošetovatelských intervencí, edukace v režimových opateních a dechové rehabilitaci, možnosti realizace. Poradenská innost. Minimální poet hodin 9
ošetovatelská pée o pacienty s hematologickým onemocnním ošetovatelská pée o pacienty s imunodeficity a alergiemi ošetovatelská pée o pacienty s revmatologickým onemocnním ošetovatelská pée o pacienty s gastroenterologickým onemocnním Anemie. Poruchy koagulace. Etiologie, klinický obraz, diagnostika, léebné možnosti, dietoterapie, komplikace, prevence. ošetovatelská pée o pacienty s hematologickým onemocnním: fyzikální vyšetení sestrou, posouzení poteb pacienta, stanovení ošetovatelských problém. Plán ošetovatelských intervencí, edukace a možnosti realizace. Poradenská innost. Primární a sekundární imunodeficience, autoimunitní nemoci, orgánov nespecifické a specifické autoimunitní nemoci, alergická onemocnní. Etiologie, klinický obraz, diagnostika, léebné možnosti, dietoterapie, komplikace, prevence. ošetovatelská pée o pacienty s imunodeficity a alergiemi: fyzikální vyšetení sestrou, posouzení poteb pacienta, stanovení ošetovatelských problém. Plán ošetovatelských intervencí, edukace a možnosti realizace. Poradenská innost. Revmatologická onemocnní zántlivá (revmatoidní artritida a jiné) a degenerativní (artróza). Klasifikace. Etiologie, klinický obraz, diagnostika, léebné možnosti, dietoterapie, komplikace, prevence. ošetovatelská pée o pacienty s revmatologickým onemocnním: fyzikální vyšetení sestrou, posouzení poteb pacienta, stanovení ošetovatelských problém. Plán ošetovatelských intervencí, edukace a možnosti realizace. Poradenská innost. Onemocnní jícnu, nemoci žaludku, tenkého steva, tlustého steva. Funkní poruchy trávicího traktu, biliárního systému, jater a pankreatu. Etiologie, klinický obraz, diagnostika, léebné možnosti, dietoterapie, komplikace, prevence. ošetovatelská pée o pacienty s gastroenterologickým onemocnním: fyzikální vyšetení sestrou, posouzení poteb pacienta, stanovení ošetovatelských problém. Plán ošetovatelských intervencí, edukace a možnosti realizace. Poradenská innost. Onemocnní ledvin vrozené, ddiné a získané. ošetovatelská pée Etiologie, klinický obraz, diagnostika, léebné o pacienty možnosti, dietoterapie, komplikace, prevence. s nefrologickým ošetovatelská pée zamená 5 1
onemocnním ošetovatelská pée o pacienty s poruchou výživy, metabolismu a vnitního prostedí ošetovatelská pée o pacienty s neurologickým onemocnním ošetovatelská pée o pacienty s dermatovenerologickým onemocnním na pitný režim, výživu a pohybovou aktivitu. ošetovatelská pée o pacienta léeného eliminaními metodami: fyzikální vyšetení sestrou, posouzení poteb pacienta, stanovení ošetovatelských problém. Plán ošetovatelských intervencí, edukace v režimových opateních a možnosti realizace. Poradenská innost. Poruchy acidobazické rovnováhy, vodního a minerálního hospodáství, obezita, malnutrice, metabolické nemoci kostí. Etiologie, klinický obraz, diagnostika, léebné možnosti, dietoterapie, komplikace, prevence. ošetovatelská pée o pacienty s poruchou výživy: fyzikální vyšetení sestrou, posouzení poteb pacienta, stanovení ošetovatelských problém. Plán ošetovatelských intervencí, edukace a možnosti realizace. Poradenská innost. Cévní mozkové píhody, zántlivá onemocnní. Etiologie, klinický obraz, diagnostika, léebné možnosti, dietoterapie, komplikace, prevence. Degenerativní, demyelinizaní a extrapyramidová onemocnní, nervosvalová onemocnní. Etiologie, klinický obraz, diagnostika, léebné možnosti, komplikace, prevence. Epileptické syndromy. Etiologie, klinický obraz, diagnostika, léebné možnosti, komplikace, prevence. ošetovatelská pée o pacienty s neurologickým onemocnním: fyzikální vyšetení sestrou, posouzení poteb pacienta, stanovení ošetovatelských problém. Plán ošetovatelských intervencí, edukace v režimových opateních a možnosti realizace. Poradenská innost. Kožní onemocnní (dermatózy, kožní infekce, ekzémy, kožní alergické reakce, sexuáln penosné choroby). Etiologie, klinický obraz, diagnostika, léebné možnosti, dietoterapie, komplikace, prevence. ošetovatelská pée o pacienty s dermatovenerologickým onemocnním: fyzikální vyšetení sestrou, posouzení poteb pacienta, stanovení ošetovatelských problém. Plán ošetovatelských intervencí, edukace v režimových opateních a možnosti realizace. 5
ošetovatelská pée o pacienty s onemocnním diabetes mellitus ošetovatelská pée pi syndromu diabetické nohy, specializovaná práce sestry v oblasti podiatrie, Poradenská innost. Diabetes mellitus. Etiologie, klasifikace, klinický obraz, diagnostika. Léebné možnosti: obecné principy terapie, dietoterapie, inzulinoterapie, terapie perorálními antidiabetiky, fyzická aktivita. Selfmonitoring. Komplikace: akutní (hypoglykémie, hyperglykémie, ketoacidotické diabetické kóma, hyperosmolární diabetické kóma, laktátová acidóza), mikrovaskulární, makrovaskulární a jiné orgánové komplikace. Metabolický syndrom. Prevence vzniku komplikací. ošetovatelská pée o pacienty s diabetes mellitus: fyzikální vyšetení sestrou, posouzení poteb pacienta, stanovení ošetovatelských problém. Plán ošetovatelských intervencí. Edukace v selfmonitoringu, inzulinoterapii, léb perorálními antidiabetiky, prevenci komplikací, pohybové aktivit. Spolupráce s nutriním terapeutem v dietoterapii. Poradenská innost. Vymezení pojmu podiatrie. Syndrom diabetické nohy. Klasifikace syndromu diabetické nohy. Screeningové vyšetení syndromu diabetické nohy na podiatrii. Prevence, diagnostika. Léebné možnosti: obecné principy léby odlehením, obuv, speciální kontaktní fixace. Rstové faktory a kožní transplantáty. Prevence syndromu diabetické nohy. Chirurgické intervence léby diabetické nohy: angioplastika bércových tepen, revaskularizace diabetické nohy, amputaní výkony. Možnosti protetické pée. ošetovatelská pée pi syndromu diabetické nohy. pée o chronickou ránu Patofyziologie hojení ran. Klasifikace rány hodnotící škály. Faktory ovlivující hojení ran. Evaluace rány, eliminace osídlení choroboplodnými zárodky. Princip ošetování chronických ran, sanace spodiny rány, podpora hojení rány. Vhodná volba krycích materiál. Plán ošetovatelských intervencí, edukace v režimových opateních a možnosti realizace. Poradenská innost. ošetovatelská pée o pacienta s infekním onemocnním Infekní onemocnní gastrointestinálního systému, nervového systému. HIV/AIDS. Etiologie, klinický obraz, diagnostika, léebné možnosti, dietoterapie, komplikace, prevence. ošetovatelská pée o pacienta 1 5
ošetovatelská pée o pacienty pi náhlých stavech ve vnitním lékaství Edukaní programy v interních oborech s infekním onemocnním: fyzikální vyšetení sestrou, posouzení poteb pacienta, stanovení ošetovatelských problém. Plán ošetovatelských intervencí. Plán bariérové ošetovatelské pée. Plán edukace a možnosti realizace. Poradenská innost. Synkopa, náhlá smrt, hypertenzní krize, CMP. Etiologie, diagnostika, klinický obraz selhání základních životních funkcí. Monitoring základních životních funkcí. Prevence rozvoje komplikací. Epileptický záchvat. Hyperventilaní kee. Aspirace, dušení. Anafylaxe. Etiologie, diagnostika, klinický obraz. Monitoring základních životních funkcí. Prevence rozvoje komplikací. Komatózní a šokové stavy. Akutní intoxikace. Etiologie, diagnostika, klinický obraz selhání základních životních funkcí. Monitoring základních životních funkcí. Prevence rozvoje komplikací. Vysoce specializovaná pée o pacienta pi selhání základních životních funkcí. Základní podpora života, indikace, aktivace záchranného etzce, základní postupy, praktická cviení kardiopulmonální resuscitace. Tvorba edukaního plánu a edukaních jednotek. Možnosti individuálního pístupu ve vzdlávání pacient, jejich blízkých nebo peujících s pihlédnutím k široké variabilit problematiky interních obor. Praktické nácviky tvorby edukaních plán u vybraných onemocnní vnitních orgán. Ukonení modulu Hodnocení, shrnutí, zptná vazba. 6 Absolvent/ka: zná prevenci, diagnostiku, lébu, fyzikální vyšetení, postupy pi vyhledávání poteb a jejich ovlivnní ve vztahu k aktivitám denního života pacient s onemocnním vnitních orgán, zná zvládání náhlých píhod a krizových situací s použitím technik managementu komplikací, Výsledky vzdlávání zná možnosti poskytování konzultaních a poradenských služeb, spolupráce se svépomocnými skupinami, umí vyhodnotit stav pacienta s onemocnním vnitních orgán pomocí mících technik a fyzikálního vyšetení, umí posoudit stav pacient a sestavit plán ošetovatelské pée respektující zvláštnosti pístupu k pacientm s onemocnním vnitních orgán, 5 1
Seznam výkon realizuje a hodnotí ošetovatelskou péi u pacient s onemocnním vnitních orgán, edukuje v prevenci vzniku komplikací, edukuje pacienty a jejich rodinné píslušníky v oblasti pée o své zdraví ve vlastním prostedí. Poet výkon Diagnostika sobstanosti pacient s onemocnním vnitních orgán 10 Zhodnocení rizika pádu 10 Zhodnocení rizika vzniku dekubitu 10 Zhodnocení rizika vzniku malnutrice 10 Zhodnocení rizika vzniku dehydratace 10 Sledování základních fyziologických poteb u pacienta (spánek, vyprazdování) Vytvoení plánu ošetovatelské pée u pacienta s onemocnním vnitních orgán Vytvoení plánu edukace u pacienta s onemocnním vnitních orgán 5 Edukace pacienta s onemocnním vnitních orgán 5 Píprava pacienta na propuštní do domácího prostedí Edukace blízkých pacienta v domácí péi Edukace pacienta v inzulinoterapii pomocí inzulínového pera 10 Manipulace s inzulínovou pumpou 1 Edukace pacienta v selfmonitoringu glykémií 10 Vyhodnocení jednotlivých fází vývoje chronické rány a defektu 10 Monitoring faktor ovlivující pozitivní vývoj hojení chronické rány a defektu 5 Monitoring použitého krytí a vývoje chronické rány a defektu 5 Ošetení chronické rány 5 Edukace pacienta s diabetes mellitus v prevenci vzniku diabetické nohy 5 Vyhodnocení jednotlivých fází vývoje syndromu diabetické nohy 10 Edukace pacienta a jeho blízkých v péi o chronickou ránu a diabetickou nohu Vyhodnocení EKG záznamu 10 Píprava pacienta na invazivní léebný zákrok pi kardiologických intervencích Píprava, provedení a vyhodnocení spirometrie Asistence pi diagnostickém a terapeutickém endoskopickém vyšetení Ošetovatelská pée o pacienta ped endoskopickým výkonem na zažívacím traktu Ošetovatelská pée o pacienta po endoskopickém výkonu na zažívacím traktu 1 Ošetovatelská pée o pacienta s parenterální výživou Ošetovatelská pée o pacienta s enterální výživou pomocí gastrické sondy 5 1
Podání stravy do perkutánní enterální gastrostomie Zajištní bariérové ošetovatelské techniky u pacient s nozokomiální nákazou Ošetování pacienta s nozokomiální nákazou, v. protiepidemiologických opatení a edukace pacienta Monitoring bolesti u pacienta 5 Pée o pacienta s komplikacemi pi peritoneální dialýze 1 Ošetovatelská pée o pacienta v chronickém dialyzaním programu 1 Nácvik vyprazdování u pacient se stresovou inkontinencí moe Sestavení edukaní jednotky a realizace edukace v prevenci civilizaních chorob dle výbru (obezita, kouení, závislosti) Zpsob ukonení modulu Odborný modul OM 1 Typ modulu Rozsah modulu Poet kredit Seznam výkon Diagnostické metody (nap. kolokvium k závrené práci na zvolené téma, test, ústní zkouška, apod.), splnní odborné praxe a potvrzení výkon daných pro odborný modul 1. Odborná praxe na pracovišti akreditovaného zaízení - interní oddlení povinný 5 dn, tj. 0 hodin odborné praxe na akreditovaném pracovišti 15 kredit za praktickou ást v akreditovaném zaízení Vyhodnocení rizik stavu pacienta s onemocnním vnitních orgán 1 Vytvoení plánu ošetovatelské pée u pacienta s onemocnním vnitních orgán Realizace plánu ošetovatelské pée u pacienta s onemocnním vnitních orgán Vytvoení plánu edukace u pacienta s onemocnním vnitních orgán 1 Edukace pacienta s onemocnním vnitních orgán 1 Píprava pacienta na propuštní do domácího prostedí 1 Edukace pacienta v inzulinoterapii a v nácviku selfmonitoringu 1 Edukace pacienta s diabetes mellitus v prevenci vzniku diabetické nohy 1 Vyhodnocení faktor ovlivující pozitivní vývoj hojení u pacienta s chronickou ránou a defektem Ošetení pacienta s chronickou ránou Vyhodnocení odborné praxe školitelem (mentorem) Poet 1 1 1
.. Uební osnova odborného modulu OM Odborný modul OM Typ modulu Rozsah modulu Poet kredit Cíl Téma Komplexní geriatrické hodnocení ošetovatelská pée u vybrané problematiky geriatrické kehkosti a nestability ošetovatelská pée u pacient s velkými geriatrickými syndromy ošetřovatelská péče u pacientů s velkými geriatrickými syndromy ošetovatelská pée v geriatrii povinný 5 dn, tj. 0 hodin teoretické výuky 5 dn, tj. 0 hodin odborné praxe na vlastním nebo jiném pracovišti geriatrické oddlení nebo léebna pro dlouhodob nemocné nebo oddlení následné pée 5 (0 kredit za teoretickou ást, 5 kredit za praktickou ást) Pipravit všeobecnou sestru pro specializovanou ošetovatelskou péi o seniory. Rozpis uiva Úvod do problematiky modulu. Vymezení komplexního geriatrického hodnocení a jeho souástí. Klinické vyšetení geriatrického pacienta. Vybrané specializované ásti komplexního geriatrického vyšetení, testy sobstanosti, riziko vzniku dekubit, vyhodnocení rizika pádu, mení intenzity bolesti, hodnocení stavu výživy, stanovení priorit v oblasti pacientových poteb. Geriatrická kehkost a nestabilita. Etiologie, klinický obraz, diagnostika, léebné možnosti, komplikace, prevence, fyzikální vyšetení sestrou, hodnotící a mící techniky, posouzení poteb pacienta, stanovení ošetovatelských problém. Plán ošetovatelských intervencí, edukace v režimových opateních a možnosti realizace. Poradenská innost. Imobilita, instabilita, inkontinence. Etiologie, klinický obraz, diagnostika, léebné možnosti, komplikace, prevence. ošetovatelská pée u pacient s velkými geriatrickými syndromy: fyzikální vyšetení sestrou s využitím hodnotících škál, posouzení poteb pacienta, stanovení ošetovatelských problém. Plán ošetovatelských intervencí, plán bariérové ošetovatelské pée. Plán edukace a možnosti realizace. Poradenská innost. Intelektuální poruchy demence, deprese, delirium, poruchy chování, syndrom terminální geriatrické deteriorace. Etiologie, klinický obraz, diagnostika, léebné možnosti, komplikace, prevence. Minimální poet hodin ošetřovatelská péče: fyzikální ošetovatelská pée: fyzikální
Zvláštnosti farmakoterapie u geriatrických pacient Edukace pro peující o seniory v jejich vlastním prostedí Zdravotní a sociální služby pro seniory vyšetení sestrou s využitím hodnotících škál, posouzení poteb pacienta, stanovení ošetovatelských problém. Plán ošetovatelských intervencí, edukace v režimových opateních a možnosti realizace. Poradenská innost. Syndrom anorexie, malnutrice a dehydratace u geriatrického pacienta. Etiologie, klinický obraz, diagnostika, léebné možnosti, komplikace, prevence. ošetovatelská pée: fyzikální vyšetení sestrou s využitím hodnotících škál, posouzení poteb pacienta, stanovení ošetovatelských problém. Plán ošetovatelských intervencí, edukace v režimových opateních a možnosti realizace. Poradenská innost. Syndrom maladaptace. Problematika týrání, zanedbávání a zneužívání starého lovka. Formy týrání a zneužívání senior, diagnostika, vková diskriminace, možnosti ešení ze strany zdravotník, svépomocné skupiny a intervenní centra. Nespecifické projevy onemocnní. Zmny farmakokinetiky, farmakodynamiky a interakce léiv ve stáí. Nežádoucí úinky. Polymorbidita, polypragmazie. Ochota pacienta pro spolupráci (compliance) pi farmakoterapii. Specifika ošetovatelské pée. Aktivity k uchování stavu sobstanosti a návyk u nemocného. Zajištní bezpeného a pehledného domácího prostedí. Podpora fyzického zdraví. Life review. Motivaní prostedky vhodné u pacienta s poínající demencí. Pée o pacienty se smyslovými poruchami ve vlastním prostedí. Identifikace symptom zhoršení. Systém komunitní zdravotní pée domácí pée, peovatelská služba, respitní pée. Systém sociální pée poradenství, služby, píspvky na péi. Ukonení modulu Hodnocení, shrnutí, zptná vazba. Výsledky vzdlávání Absolvent/ka: zná komplexní funkní zhodnocení geriatrického pacienta, vyhodnocuje úrove samostatnosti pacienta s použitím hodnotících škál, zná prevenci, diagnostiku, lébu nejastjších velkých geriatrických syndrom (somatických, psychických, sociálních), zná zvláštnosti farmakologické léby v gerontologii, umí identifikovat aktuální poteby a jejich ovlivnní ve vztahu
Seznam výkon k aktivitám denního života u pacient vyšších vkových skupin, zná zvláštnosti ošetovatelské pée o geriatrického pacienta, umí posoudit stav pacient a sestavit plán ošetovatelské pée respektující zvláštnosti pístupu k pacientm s onemocnním vnitních orgán, realizuje a hodnotí ošetovatelskou péi u geriatrických pacient, edukuje peující osoby v zajištní pée o seniory ve vlastním sociálním prostedí, edukuje pacienty v oblasti pée o své zdraví ve vlastním sociálním prostedí, edukuje v prevenci vzniku komplikací, monitoruje a vyhodnocuje stav a rizikové faktory nemocných z hlediska možnosti vzniku komplikací a náhlých píhod, hodnotí sociální situaci pacienta, zná možnosti sociální pomoci u geriatrického pacienta. Poet výkon Zhodnocení rizika pádu u geriatrického pacienta 5 Zhodnocení rizika vzniku dekubit 5 Zhodnocení rizika vzniku malnutrice a dehydratace 5 Zhodnocení sobstanosti seniora pomocí hodnotících škál 5 Monitoring intenzity bolesti u geriatrického pacienta 5 Plán ošetovatelské pée u pacienta s imobilizaním syndromem 1 Realizace plánu ošetovatelské pée o pacienta s imobilizaním syndromem 1 Plán ošetovatelské pée u pacienta s inkontinencí 1 Realizace plánu ošetovatelské pée o pacienta s inkontinencí 1 Ošetovatelská pée o pacienta s poruchou vyprazdování stolice Plán ošetovatelské pée u pacienta s kognitivní deteriorací Realizace plánu ošetovatelské pée u pacienta s kognitivní deteriorací Vyhodnocení sociální situace u seniora Nácvik sebeobsluhy s cílem zvyšování sobstanosti pacienta (rehabilitaní ošetování) Podávání stravy enterální cestou Vytvoení plánu edukace pro peující o seniora ve vlastním prostedí 1 Edukace seniora a peujících v péi o seniora ve vlastním prostedí 1 Diagnostické metody (nap. kolokvium k závrené práci Zpsob ukonení modulu na zvolené téma, test, ústní zkouška, apod.), splnní odborné praxe a potvrzení výkon daných pro odborný modul.
.. Uební osnova odborného modulu OM Odborný modul OM Typ modulu Rozsah modulu Poet kredit Cíl Téma Epidemiologie, etiologie a patologie nádorového onemocnní Vybraná onkologická onemocnní ošetovatelská pée v onkologii a paliativní péi povinný 5 dn, tj. 0 hodin teoretické výuky 5 dn, tj. 0 hodin odborné praxe na vlastním nebo jiném pracovišti onkologické oddlení nebo oddlení paliativní pée 5 dn, tj. 0 hodin odborné praxe na akreditovaném pracovišti 0 (0 kredit za teoretickou ást, 5 kredit za praktickou ást, 15 kredit za praktickou ást v akreditovaném zaízení) Pipravit všeobecnou sestru pro specializovanou ošetovatelskou péi o pacienty s onkologickým onemocnním. Rozpis uiva Úvod do problematiky modulu. Incidence a prevalence nádorových onemocnní, mortalita, faktory vzniku nádor, typy nádor, šíení nádor v organismu. Klinická klasifikace zhoubných nádor, genetika nádorových onemocnní. Úloha sestry v prevenci nádor. Zhoubná onemocnní hlavy a krku. Etiologie, klasifikace, klinický obraz, diagnostika, léebné možnosti, tracheostomie, komplikace, prevence. Specifika komunikace u pacient s tracheostomií. Zhoubná onemocnní plic. Etiologie, klasifikace, klinický obraz, diagnostika, léebné možnosti, komplikace, prevence. Zhoubná onemocnní tlustého steva a koneníku. Etiologie, klasifikace, klinický obraz, diagnostika, léebné možnosti, komplikace, prevence. Zhoubná onemocnní ledvin a prostaty. Etiologie, klasifikace, klinický obraz, diagnostika, léebné možnosti, komplikace, prevence. Zhoubná onemocnní reprodukních orgán. Etiologie, klasifikace, klinický obraz, diagnostika, léebné možnosti, komplikace, prevence. Zhoubná onemocnní prsu. Etiologie, klasifikace, klinický obraz, diagnostika, léebné možnosti, komplikace, prevence. Zhoubná onemocnní krevního systému: maligní lymfomy, akutní a chronické leukémie. Etiologie, klasifikace, klinický obraz, diagnostika, léebné možnosti, komplikace, prevence. Minimální poet hodin
ošetovatelská pée u pacient s onkologickou lébou ošetovatelská pée u pacient se stomií ošetovatelská pée u pacient s nežádoucími úinky pi onkologické léb ošetovatelská pée u pacient s nádorovou bolestí ošetovatelská pée v paliativní péi Posouzení poteb pacienta s onkologickou lébou, stanovení ošetovatelských problém. Plán ošetovatelských intervencí, edukace v režimových opateních a možnosti realizace. Specifika pi chirurgické léb a léb záením. Specifika pi farmakologické léb a chemoterapii. Postupy pi paravenózním úniku cytostatik. Hormonální léba. Biologická léba. Sledování komplikací. Posouzení poteb pacienta se stomií na trávícím ústrojí. Komplikace stomií. Pomcky pro stomiky. Životní styl stomik. Výživa a pitný režim. Fyzická aktivita pacient se stomií. Psychosociální problémy stomik kluby stomik. Plán ošetovatelských intervencí, edukace v režimových opateních a možnosti realizace. Posouzení poteb pacienta, stanovení ošetovatelských problém. Plán ošetovatelských intervencí a edukace v péi: o dutinu ústní, výživu, hydrataci, integritu kže a tkání, zvládání bolesti, poruchy vyprazdování, prevence infekních komplikací, psychická podpora. Dlení nádorové bolesti. Hodnocení nádorové bolesti. Nástroje mení bolesti, hodnotící škály. Principy léby nádorové bolesti. Vyhodnocení analgetické léby a jejího úinku. Hodnocení vlivu bolesti na denní aktivity a celkovou kvalitu života. Nežádoucí úinky opioid. Role sestry pi monitorování bolesti. Plán ošetovatelských intervencí, edukace v režimových opateních a možnosti realizace. Základní principy paliativní medicíny a ošetovatelské pée. Vztah podprné a paliativní pée. Nejastjší symptomy terminálního stádia (dušnost, kašel, terminální chrivé dýchání, nauzea, zvracení, zácpa, syndrom stevní obstrukce, nechutenství, nádorová kachexie, škytavka, svdní, atd.) a možnosti jejich ešení. Psychosociální aspekty pokroilého onemocnní. Terminální fáze onemocnní. Organizaní formy poskytování paliativní pée, hospicová pée. Plán paliativní ošetovatelské pée. Plán edukace a pomoci blízkým a peujícím o nemocné. Etický a psychologický pístup peujících. Prevence syndromu vyhoení. Ukonení modulu Hodnocení, shrnutí, zptná vazba. 5
Výsledky vzdlávání Seznam výkon Absolvent/ka: zná prevenci, diagnostiku, lébu, vyhledávání poteb a jejich ovlivnní ve vztahu k aktivitám denního života u pacient s onkologickým onemocnním, zná zvládání náhlých píhod, krizových situací s použitím technik managementu komplikací, zásady komunikace, zná koncepci a obecné principy paliativní pée, zná problematiku specifické ošetovatelské pée u pacient v terminálním stádiu, umí posoudit stav pacient s použitím hodnotících škál a sestavit plán ošetovatelské pée respektující zvláštnosti pístup k onkologickým pacientm, realizuje a hodnotí ošetovatelskou péi u pacient s onkologickým onemocnním, ovládá a uplatuje metody prevence a kompenzace doprovodných symptom terminálního stádia, edukuje pacienty a jejich rodinné píslušníky se zamením na specifika života onkologických pacient ve vlastním sociálním prostedí. Poet výkon Monitoring nežádoucích úink pi onkologické léb Hodnocení integrity kže a tkán Monitoring bolesti 6 Monitoring výživy Monitoring hydratace Ošetovatelská pée o pacienta s bišní stomií 1 Ošetovatelská pée o pacienta s tracheostomií 1 Ošetovatelská pée o pacienta s oslabenou imunitou 1 Edukace v prevenci vzniku extravazátu 1 Ošetovatelská pée o pacienta s poruchou vyprazdování stolice Ošetovatelská pée o pacienta s mukositidou Ošetovatelská pée o pacienta s únavou Ošetovatelská pée o pacienta s radianí lébou 1 Podání stravy do PEG 1 Pée o žilní vstupy a port 1 Vytvoení plánu edukace u onkologického pacienta a jeho blízkých Edukace onkologického pacienta nebo peujících v píprav na péi 1 v domácím prostedí Diagnostické metody (nap. kolokvium k závrené práci Zpsob ukonení modulu na zvolené téma, test, ústní zkouška, apod.), splnní odborné praxe a potvrzení výkon daných pro odborný modul.
Odborný modul OM Typ modulu Rozsah modulu Poet kredit Seznam výkon Odborná praxe na pracovišti akreditovaného zaízení geriatrické oddlení nebo léebna pro dlouhodob nemocné nebo oddlení následné pée nebo onkologické oddlení nebo oddlení paliativní pée povinný 5 dn, tj. 0 hodin odborné praxe na akreditovaném pracovišti 15 kredit za praktickou ást v akreditovaném zaízení Vyhodnocení rizik a stavu seniora s onemocnním vnitních orgán nebo pacienta s onkologickou lébou s využitím hodnotících a mících technik Vytvoení plánu ošetovatelské pée u seniora s onemocnním vnitních orgán nebo pacienta s onkologickou lébou Realizace plánu ošetovatelské pée u seniora s onemocnním vnitních orgán nebo pacienta s onkologickou lébou Vytvoení plánu edukace u seniora s onemocnním vnitních orgán nebo pacienta s onkologickou lébou Edukace seniora s onemocnním vnitních orgán nebo pacienta s onkologickou lébou Píprava seniora nebo onkologického pacienta na propuštní do domácího prostedí Poet výkon Vytvoení plánu bariérové ošetovatelské pée u imunodeficitních pacient 1 Edukace pacienta v péi o port 1 Vyhodnocení odborné praxe školitelem (mentorem) 1 1 1 1 1 1. Schopnosti a dovednosti po absolvování odborných modul Absolvent/ka odborných modul je pipraven/a: vykonávat intervence specializované a vysoce specializované ošetovatelské pée u pacienta s onemocnním vnitních orgán, vetn pípravy na návrat do vlastního sociálního prostedí, vykonávat intervence specializované a vysoce specializované ošetovatelské pée u pacienta s onemocnním vnitních orgán, zamenou na posílení a udržení sobstanosti, mentální schopnosti se zohlednním jejich vku prostednictvím cílených aktivit, poskytovat paliativní péi, vyhledávat aktuální poteby pacienta a koordinovat týmovou spolupráci v péi o pacienta v terminálním stádiu, vykonávat preventivní a protiepidemiologická opatení u pacienta s onemocnním vnitních orgán, edukovat pacienta a jím urené osoby v oblastech prevence onemocnní, pitom spolupracovat s fyzioterapeutem, nutriním terapeutem a zdravotn-sociálním pracovníkem,
provádt poradenskou a dispenzární innost zamenou na problematiku onemocnní vnitních orgán, indikovat zdravotnické prostedky, hodnotit a ošetovat chronické rány a doporuovat vhodné krycí materiály. Hodnocení výsledk vzdlávání v prbhu specializaního vzdlávání Akreditované zaízení pidlí každému úastníkovi specializaního vzdlávání školitele, který je zamstnancem akreditovaného zaízení. Školitel pro teoretickou výuku vypracovává studijní plán a plán plnní praktických výkon, které má úastník vzdlávání v prbhu pípravy absolvovat, a prbžn provuje znalosti (vdomosti a dovednosti). Odborná praxe na odborných pracovištích probíhá pod vedením pidleného školitele, který je zamstnancem daného pracovišt, má specializovanou zpsobilost v oboru a osvdení k výkonu zdravotnického povolání bez odborného dohledu. Školitel odborné praxe potvrzuje splnné výkony a provádí písemný záznam výsledného hodnocení odborné praxe úastníka studia. a) Prbžné hodnocení školitelem: školitel pravideln a prbžn provuje teoretické znalosti a praktické dovednosti úastníka specializaního vzdlávání. Do studijního prkazu zapisuje ukonení každého modulu a získaný poet kredit. b) Pedpoklad pro vykonání atestaní zkoušky: absolvování teoretické a praktické výuky, vetn splnní požadované odborné praxe v akreditovaném zaízení potvrzené ve studijním prkazu a splnní výkon obsažených ve vzdlávacím programu potvrzené pidleným školitelem, získání píslušného potu kredit. c) Vlastní atestaní zkouška probíhá dle vyhlášky. 189/009 Sb., ve znní pozdjších právních pedpis. 5 Profil absolventa Absolvent/ka specializaního vzdlávání v oboru Ošetovatelská pée v interních oborech bude pipraven/a provádt, zajišovat a koordinovat základní, specializovanou a vysoce specializovanou ošetovatelskou péi v oboru Ošetovatelská pée v interních oborech. Je oprávnn/a na základ vlastního posouzení a rozhodnutí, v souladu s platnou legislativou, zabezpeovat ošetovatelskou péi v interních oborech v rozsahu své specializované zpsobilosti stanovené innostmi, ke kterým je pipraven/a na základ tohoto vzdlávacího programu a platné legislativy.