PRACOVNÍ SKUPINA SENIOŘI Zápis setkání Termín konání: středa 21. 11. 2012 Časové rozvržení: 9:00 11:00 (občerstvení zajištěno) Místo konání: budova Magistrátu města Brna, Malinovského nám. 3 zasedací místnost 111 PROGRAM: 1. Přivítání, program, prezence 2. Finální diskuze ohledně priorit a opatření 3. KPSS v rámci cílové skupiny senioři a jejich odsouhlasení pracovní skupinou 3. Další ad 1. Přivítání, program, prezence Vedoucí pracovní skupiny B. Milinková přivítala přítomné a předala slovo koordinátorovi KPSS R. Janíkovi, který upozornil, že setkání pravděpodobně přesáhne původně plánovaný čas. Pokud ovšem pracovní skupina finálně odsouhlasí znění priorit, opatření, jejich realizátory a odsouhlasí také návrhy pro chystanou kapitolu Neřešené oblasti a trendy do budoucna v rámci problematiky senioři, nebude již nutné, aby se skupina scházela v prosincovém termínu. Před zpracováním konečné verze 3. KPSS, která bude předložena k projednání radě a zastupitelstvu města Brna, bude probíhat připomínkovací řízení, ale v jeho rámci již nebude možné např. odstranit, přidat opatření, realizátora apod. R. Janík požádal zástupce organizací, aby byl návrh dokumentu zástupci v připomínkovacím důkladně přečten a bylo jimi upozorněno na formální chyby, např. v přesném znění názvů organizací apod. Dále R. Janík uvedl, že název priority by měl být vystihující pro všechna opatření, která pod ni budou spadat. Název priority může být obecnějšího, širšího charakteru, název opatření by měl být naopak konkrétnější. Realizátoři si musí pod každým opatřením představit konkrétní obsah, konkrétní služby či činnosti, které bude organizace vykonávat, poskytovat apod. Organizacím budou zaslány tři formuláře. Jeden se bude týkat komunitního plánu, kam organizace (realizátoři) napíší číslo a název opatření, stručný popis opatření, cílový stav v roce 2015, ostatní realizátory a partnery. Druhý formulář se bude týkat Akčního plánu. Tam již organizace (realizátoři) uvedou obsáhlejší informace, konkrétní představy co a jak budou v následujících letech, nyní konkrétně v roce 2013, v rámci daného opatření, realizovat. Např. o kolik bude zvýšena kapacita služby, o kolik bude zvýšen počet zaměstnanců apod. Třetí formulář se bude týkat neřešených oblastí a trendů do budoucna. Tento formulář vyplní ta organizace, která daný problém navrhla. Pokud se žádná organizace zpracování nějakého neřešeného problému neujme, nebude tento bod v rámci 3. KPSS figurovat.
ad 2. Finální diskuze ohledně priorit a opatření 3. KPSS v rámci cílové skupiny senioři a jejich odsouhlasení pracovní skupinou Priorita 1 - Rozvoj odborného sociálního poradenství pro specifické cílové skupiny Opatření 1.1 Navýšení personální kapacity poradenství v rámci hospicové péče pro poskytování odborného sociálního Realizátor: Gabriela o.s. L. Plátová, Gabriela, o.s. Organizace poskytuje odborné sociální poradenství rodinám, které pečují o umírajícího člena. Organizaci chybí sociální pracovnice, nemají kapacity na vyřizování všech telefonátů. Opatření 1.2 Vznik odborného sociálního poradenství pro celiatiky Realizátor: Brigancia Partner: Klub Celiakie D. Čábelková z organizace Brigancia, o.s., uvedla, že žádná speciální databáze o službách pro celiatiky neexistuje. Obecné databáze, kde se dají služby pro celiatiky najít sice existují, ale chybí specificky zaměřené poradenství pro tuto skupinu. Priorita 2 - Podpora setrvání seniorů v přirozeném prostředí Opatření 2.1 Zvýšení personální kapacity pečovatelské služby vedoucí k pokrytí poptávky po službě poskytované po celých 24 hodin Realizátoři: DCHB Oblastní charita Brno charitní pečovatelská služba, Betánie křesťanská pomoc, Sanus Brno, o.s., Diakonie ČCE středisko v Brně, Brigancia, o.s, Generace Brno I. Petrášková, DCHB Oblastní charita Brno charitní pečovatelská služba. Organizace má v plánu rozšířit úvazky, a to o jednu pečovatelku. J. Bednářová, Betánie křesťanská pomoc. Organizace má také v plánu rozšířit personální kapacitu o jednu pečovatelku. M. Vrbecká, Sanus Brno o.s. Organizace má v plánu taktéž posílení úvazků. H. Prchalová, Diakonie ČCE středisko v Brně. Organizace bude posilovat úvazky. D. Čábelková, Brigancia, o.s. Organizace bude rozšiřovat personální kapacitu E. Patáková, Generace Brno. Poptávka po službě je velká, organizace službu zajišťuje od 7:00 do 21:00, včetně víkendů a svátků.
Opatření 2.2 Další rozvoj osobní asistence pro seniory navýšením personální kapacity služby Realizátor: Hewer o.s. osobní asistence Brno L. Nováčková, Hewer o.s. osobní asistence Brno. Další rozvoj vidí v možnosti zavedení autodopravy. Považovala za důležité, aby v názvu opatření figurovala informační kampaň. Organizace vytvořila jednoduchý leták s vysvětlením pojmů pečovatelská služba, osobní asistence, pobytová služba atd. P. Kocourková z Kanceláře Brno zdravé město nezávazně nadnesla záměr vytvoření adresáře pro seniory o sociálních službách. J. Tesařová odpověděla, že informační brožura Sociální služby pro seniory ve městě Brně byla vydána v prosinci 2011. Bylo by možné, aby při vydání další brožury figuroval Hewer např. jako spoluautor. Informační kampaň nemusí být zmiňována v rámci opatření. M. Šoltytová, Domov pro seniory Vychodilova, příspěvková organizace. Řada zdravotníků a soukromých praktických lékařů nemá dostatek informací a neorientují se v nabídce sociálních služeb. L. Nováčková, Hewer o.s. osobní asistence Brno, sdělila, že lékaři byli za poskytnutí jejich letáku velmi rádi. J. Tesařová upozornila, že není v možnostech Odboru sociální péče ani Odboru zdraví obejít či obeslat všechny praktické lékaře. Vedoucí pracovní skupiny navrhla předat lékařům brožury v rámci programu jejich setkání. Kontakt poskytla P. Kocourková z Kanceláře Brno zdravé město. MUDr. Renáta Novotná, Sdružení praktických lékařů ČR, Berkova 107, 612 00 Brno, e-mail: mudr.novotna@volny.cz. P. Kocourková informovala také o existenci Sdružení ambulantních specialistů ČR, o.s., Info centrum: U Elektry 82, 190 00 Praha 9, tel, fax: 284 815 504, 266 311 382, e-mail: sasp@sasp.cz, kontakt@sasp.cz. Kontakt Brno. Sdružení ambulantních specialistů ČR, o.s., MUDr. Marie Duřpektová výkonný místopředseda, Pellicova 53a, 602 00 Brno, tel: 543 245 888. T. Ostrý, Občanské sdružení LOGO. V rámci rané péče obešla organizace pediatry s letáky. Je to osvědčený způsob, lékař může pacientovi bez dalšího vysvětlování pouze předat letáček. Opatření 2.3 Další rozšíření terénní odlehčovací služby Realizátoři: Gabriela o.s., Diakonie ČCE středisko v Brně, Sanus Brno, o.s. L. Plátová, Gabriela o.s. Poptávka po terénní odlehčovací službě je velká, není možné ji v současné době plně uspokojit. Organizace registruje zájem o službu hlavě v dopoledních hodinách. Opatření 2.4 Realizace služby tísňové péče Realizátor: Domov pro seniory Vychodilova, příspěvková organizace Partner: Městská policie Brno H. Šoltysová, Domov pro seniory Vychodilova, příspěvková organizace, sdělila, že realizace služby tísňové péče je momentálně ve stavu přepracování projektu. Do projektu vstoupila městská policie jako spolupracující subjekt.
Opatření 2.5 Rozvoj sociálně aktivizačních programů pro seniory a rozšíření center denních služeb Realizátoři: Centrum pro rodinu a sociální péči, Betánie křesťanská pomoc, Občanské sdružení LOGO T. Ostrý, Občanské sdružení LOGO. Organizace má centrum denních služeb pro afatiky. V. Faktorová, Centrum pro rodinu a sociální péči. Organizace se chce zaměřit na poskytování terénní formy aktivizačních služeb pro seniory. J. Bednářová, Betánie křesťanská pomoc. Organizace v současné době hledá finanční prostředky na rekonstrukci denního centra v Lelekovicích. Vybavení má již organizace nakoupeno. Priorita 3 - Zkvalitňování, humanizace a rozvoj pobytových zařízení pro seniory R. Janík informoval, že v rámci 3. KPSS bude u každé priority uveden její stručný, krátký popis. J. Tesařová dodala, aby organizace ve formulářích uvedly, jaké aktivity povedou v domovech ke zkvalitňování péče a humanizaci. Opatření 3.1 Rozšíření kapacity domovů pro seniory Realizátoři: Betánie křesťanská pomoc, Domov pro seniory Věstonická, příspěvková organizace, Domov pro seniory Kociánka, příspěvková organizace? J. Kudlička, Domov pro seniory Věstonická, příspěvková organizace. Organizace má v plánu rozšířit kapacitu o 90 lůžek. Ke zkvalitnění služby povede plánované zavedení tabletového systému (systém podávání, servírování stravy). J. Kopecká, DCHB Oblastní charita Brno Domov pokojného stáří Kamenná. V plánu jsou provést stavební úpravy, které povedou ke zkvalitnění. Opatření 3.2 Rozšíření kapacity domovů se zvláštním režimem Realizátoři: Betánie křesťanská pomoc, Domov pro seniory Foltýnova, příspěvková organizace, Domov pro seniory Věstonická, příspěvková organizace M. Čermáková, Domov pro seniory Foltýnova, příspěvková organizace. Domov pro seniory bude registrovat novou sociální službu, a to domov se zvláštním režimem (12 lůžek). Pokud se organizaci podaří zrekonstruovat výtahy, dojde ke zkvalitnění života seniorů. Dále by bylo potřeba vybudovat novou kuchyň a budovu zateplit. J. Kudlička, Domov pro seniory Věstonická, příspěvková organizace. Domov bude navyšovat počet lůžek spadající pod domov se zvláštním režimem. Opatření 3.3 Rozšíření kapacity pobytové odlehčovací služby Realizátor: DCHB Oblastní charita Brno Denní a přechodný pobyt Na minulém setkání pracovní skupiny byl vznesen názor, požadavek, aby byly při Domovech pro seniory zřizovány odlehčovací lůžka.
J. Kopecká, DCHB Oblastní charita Brno Domov pokojného stáří Kamenná, uvedla, že poskytování odlehčovacích služeb v rámci Domovů pro seniory by znamenalo pro organizace velkou administrativní zátěž. Organizace by musela mít registrované dvě služby: Domov pro seniory a odlehčovací služby (a to i kdyby organizace poskytovala tuto službu např. v rámci jednoho, dvou vyčleněných lůžek). Tzn., že organizace by musela pro tyto dvě služby vést oddělené účetnictví, odděleně evidovat zaměstnance, jejich vzdělávání apod. M. Žižkovská DCHB Oblastní charita Brno Denní a přechodný pobyt, uvedla, že o odlehčovací služby v jejich zařízení (Denní a přechodný pobyt na ul. Strnadova 14) je velký zájem, protože organizace je schopna poskytovat péči seniorům ve vyšším stupni závislosti (III. a IV. stupeň), včetně seniorů trpícími syndromem demence. Je plánováno navýšení počtu lůžek. Hledají se nové prostory. Dále bylo v diskuzi řečeno, že odlehčovací pobyty, které jsou při střediscích pečovatelských služeb, nejsou většinou schopné přijmout imobilního člověka (prostředí není bezbariérově upraveno) nebo člověka, který trpí demencí. Opatření 3.4 Rozšíření CHB a jeho další zkvalitňování Realizátor: DCHB Oblastní charita Brno, Chráněné bydlení sv. Anežky I. Petrášková, DCHB Oblastní charita Brno, Chráněné bydlení sv. Anežky. Organizace plánuje chráněné bydlení rozšiřovat, ovšem je zapotřebí finanční podpora. J. Tesařová. Město (MMB) nemá bohužel k dispozici byty, které by mohlo přenechat organizacím k tomuto účelu. Organizace by musela získat do vlastnictví obecní byty. Dále J. Tesařová sdělila, že její vizí je realizace společného bydlení pro seniory. Vzorem by mohlo být fungování podobného modelu ve Vídni. Chráněné bydlení vidí spíše v oblasti zdravotního postižení. E. Patáková, Generace Brno informovala, že podobný způsob společného bydlení již v Brně funguje. Zná paní, která má ve vlastnictví dva byty, v nichž jsou ubytováni senioři. Paní o ně v bytech pečuje. E. Patáková byla J. Tesařovou požádána o zprostředkování podrobnějších informací, případně kontaktů. Neřešené oblasti a trendy do budoucna v rámci cílové skupiny senioři: - Chybějící nízkonákladové a malometrážní bydlení pro seniory (Generace Brno) - Chybějící odlehčovací lůžka v Domovech pro seniory (příspěvkové organizace) - Nedostatečná kapacita odlehčovacích služeb pro imobilní seniory či seniory trpící demencí - Dostupnost služeb pro seniory (nedostatek financí), snižování a odebírání příspěvku na péči, neřešení žádostí o příspěvek na péči (všechny služby), chybí kontrola využívání PnP (Betanie křesťanská pomoc, OCHB) - Informovanost, propagace služeb zpravodaje ÚMČ, lékaři (Hewer) - Absence návazné péče o osoby po cévní mozkové příhodě (problém na pomezí sociálních a zdravotních služeb) (Občanské sdružení LOGO) T. Ostrý, Občanské sdružení LOGO, sdělil, že organizace se zaměřuje na pomoc lidem po cévních mozkových příhodách. Důležitou roli hraje včasné zahájení následné péče, do které spadá logopedická péče. Logopedie spadá pod oblast zdravotnictví, organizace její poskytování hradí ze sponzorských darů. Klient hradí 300 Kč/h, ale i tak to nestačí na pokrytí nákladů. Zdravotní pojišťovny organizaci
tuto činnost neproplácí. Všeobecná zdravotní pojišťovna hradí pouze péči všeobecné sestry, která je indikovaná lékařem. Logopedii nemohou poskytovat zdravotní sestry, nýbrž vystudovaní logopedové. Logopedii poskytují v terénu, v přirozeném prostředí klienta. Po hospitalizaci se člověk postižený cévní mozkovou příhodou ocitá doma a není nikdo, kdo by s ním odborně pracoval. Organizace považuje za důležité zavést systém včasné péče. Pokud se s člověkem po cévní mozkové příhodě začne pracovat včas, existují dobré vyhlídky na zlepšení stavu. Momentálně nemá organizace podporu ani v rámci sociálních služeb, ani v rámci zdravotnictví. Stejným problémem (logoped) je i činnost fyzioterapeutů. Hlasování o 3. KPSS: Pracovní skupina přistoupila k hlasování o znění priorit, opatření a realizátorů 3. KPSS. Pro: 18 účastníků Proti: 0 účastníků Zdržel se: 1 účastník ad 3. Další Vedoucí pracovní skupiny upozornila na kulatý stůl odborníků o Propojování sociálních a zdravotních služeb v městě Brně pro dvě rizikové skupiny děti a senioři, který se uskutečnil 13. 11. na Fakultě sociálních studií MU pod vedením doc. PhDr. Jiřího Winklera, Ph.D., vedoucího katedry Sociální politiky a sociální práce. V rámci diskuze byla projednávána následující témata: Proč by měly spolupracovat sociální zdravotní služby v městě Brně Legislativní rámec: jeho konkrétní možnosti a bariéry spolupráce sociálních a zdravotních služeb Profesní možnosti a bariéry spolupráce sociálních a zdravotních služeb Provozně organizační těžkosti spolupráce sociálních a zdravotních služeb Informační a psychologická omezení spolupráce sociálních a zdravotních služeb Dále R. Janík zmínil plán aktivního stárnutí, který je k dispozici na webových stránkách http://www.zdravemesto.brno.cz. Souhrnná zpráva Plánu aktivního stárnutí je k dispozici na webových stránkách http://www.regionalnirozvoj.cz/tl_files/soubory/starnuti/dokument_pas/strucna_verze.pdf. Dokumenty zpracovávají problematiku týkající se seniorů. R. Janík se zeptal P. Kocourkové, zda při tvorbě Kancelář Brno zdravé město spolupracovalo s Radou seniorů Jihomoravského Kraje. Organizace totiž zaslala mailem připomínky, které se z části kryjí s obsahem dokumentu vytvořeného Kanceláří Brno zdravé město. P. Kocourková odpověděla, že nějaký kontakt s touto organizací byl, ale o užší spolupráci neví. P. Kocourková přečetla z dokumentu Plán aktivního stárnutí ve městě Brně na minulém setkání zmiňovaná opatření: B.1 Rozšiřovat poskytování zdravotně sociálních služeb, tj. provázání zdravotní péče s následnou (sociální) péčí o seniory-rekonvalescenty B.5 Rozšiřovat nabídku a kapacity sociálních služeb, zejména ambulantních (především center denních služeb), analyzovat situaci seniorů bez domova
B.6 Vyhledávat a vytvářet efektivnější možnosti adresné podpory rodin pečujících o seniory, zavádět vhodné formy domácí péče vč. organizování kurzů zaměřených na péči o nesoběstačné seniory, realizovat a propagovat odlehčovací programy pro rodiny se seniory B.7 Realizovat preventivní aktivity zaměřené na bezpečnost seniorů, aktivity vedoucí ke zvýšení pocitu bezpečí seniorů (v jejich domovech i mimo něj) a k předcházení neetickému jednání se seniory či jejich týrání D.1 Komplexně a cíleně propagovat aktivity všech poskytovatelů, určené pro seniory i ostatní skupiny obyvatel; volit takové formy propagace, které jsou seniory sledovány zejména zpravodaje městských částí a Brna, regionální tisk, rozhlas, informační letáky v MHD, nástěnky, informační panely atd. D.2 Usilovat o pozitivní prezentaci seniorů a jejich aktivit v médiích Poté R. Janík konstatoval, že v rámci 3. KPSS bude na tento dokument upozorněno. Na závěr se R. Janík se všemi účastníky rozloučil, poděkoval jim za účast a spolupráci a připomněl, že prosincové setkání se již neuskuteční. Zapsali: J. Stárková, R. Janík Dne: 21. 11. 2012