AGRESIVNÍ PACIENT PŘI ZÁSAHU ZDRAVOTNICKÉ ZÁCHRANNÉ SLUŽBY Jaroslav Pekara 1, Marie Trešlová 2 1) Oddělení anesteziologie, resuscitační a intenzivní péče, Ústřední vojenská nemocnice Praha 2) ZSF Jihočeské univerzity v Českých Budějovicích Po stopách psychiatrického ošetřovatelství, Praha
OBSAH SDĚLENÍ Fenomén násilí Podmínky napadení zdravotnického záchranáře Neprofesionální chování Po stopách psychiatrického ošetřovatelství, Praha wikidict.de
Společenská tolerance Změna pracovní morálky Prevence děti??? NÁSILÍ = Fenomén!!! Celosvětový problém Agrese zdravotníků www.iaeste.cz Po stopách psychiatrického ošetřovatelství, Praha
8. European Working Conditions Observatory (EWCO). European Working Conditions Surveys (EWCS) Po stopách psychiatrického ošetřovatelství, Praha FAKTA sssr.cz 13 milionů zaměstnanců bossing 9 milionů zaměstnanců fyzické násilí 3 miliony sexuální obtěžování
FAKTA Saarela, 1999, Finsko, každý desátý pracovník ve zdravotnictví se setkal osobně s násilím v posledním roce. Arnetz a kol. Švédsko, 1/3 zdravotních sester byla předmětem násilí během své pracovní kariéry. Perrone, 1999, Austrálie, 73% lékařů z venkova vystaveno násilí Násilí na pracovišti v oblasti zdravotnických a sociálních služeb v ČR. Sborník vstupních teoretických studií a empirické šetření. Kostelec nad Černými lesy: IZPE 2004, s. 11-26. ISBN 80-86625-21-4
FAKTA Sibbald, 1998, Britská Kolumbie, 4x častěji jsou zdravotní sestry vystaveny násilí než ostatní profese May, kol., 2002, 770 sester z akutních příjmů, JIP, emergenci. 68,8% bylo terčem násilí 88% VN, 74% FN, 60% pod vlivem alkoholu. Příčinou bylo hlavně čekání a nedostatek informovanosti. Násilí na pracovišti v oblasti zdravotnických a sociálních služeb v ČR. Sborník vstupních teoretických studií a empirické šetření. Kostelec nad Černými lesy: IZPE 2004, s. 11-26. ISBN 80-86625-21-4
SITUACE V ČR barcasobotkova.blog.cz 2004 2006 N = 675 42 % VN, 13 % FN (Hnilicová, 2005) Mezinárodní srovnání (2000, WHO+ILO+ICN) ČR FN 1. místo (Thajsko, Bulharsko, Brazílie) ČR VN 3. místo (Libanon, Brazílie, Bulharsko) (Čabanová, Dobiášová, Hnilicová, 2005)
FAKTA ČR 2010 1500 respondentů z celé ČR (bez Prahy) fyzické násilí potvrdilo 17 % respondentů psychické násilí 41 % respondentů středoškolsky vzdělané ženy ve věku 35 54 let 6 let pracovního prostředí, rozvoj lidských zdrojů, navýšení personálu nebo školení personálu v komunikačních dovednostech špatná komunikace, přepracovanost a dezinformovanost Po stopách psychiatrického ošetřovatelství, Praha
ČETNOST NAPADENÍ ZS 2005: 53 FYZICKÝCH NAPADENÍ 2006: 32 FYZICKÝCH NAPADENÍ (Pekara, 2005 + www.katastrofy.com)
RIZIKOVÉ FAKTORY NAPADENÍ ZDRAVOTNICKÉHO ZÁCHRANÁŘE
ZVLÁŠTNÍ OPATRNOST
INTENZIVNÍ NEGATIVNÍ EMOCE HNĚV, STRACH, FRUSTRACE nedostatečný spánek, alkohol, nealkoholové drogy, závislost na omamných látkách, sociální a finanční problémy, osobní labilita, bolest, neschopnost řešit zátěžové situace, vlastní zklamání, nemoc, provedení chyby, neúspěch, neúcta druhých, snížená adaptace, interpersonální vztahy
PODMÍNKY NAPADENÍ ZDRAVOTNICKÉHO ZÁCHRANÁŘE Interval výzvy Interval jízdy
PODMÍNKY NAPADENÍ ZDRAVOTNICKÉHO ZÁCHRANÁŘE Interval příjezdu Kde jste tak dlouho? Proč vám to tak trvá? Pohněte se!; rychle je zraněný Proč nepřijel doktor?!!
PODMÍNKY NAPADENÍ ZDRAVOTNICKÉHO ZÁCHRANÁŘE Interval události - Prostředí - Klient, rodina - Bariéry
PODMÍNKY NAPADENÍ ZDRAVOTNICKÉHO ZÁCHRANÁŘE Interval převozu
PODMÍNKY NAPADENÍ ZDRAVOTNICKÉHO ZÁCHRANÁŘE Interval předání
OBĚŤ NAPADENÍ Pacient v.s. zdravotník!!!
OBĚŤ NAPADENÍ
ZVLÁDNUTÍ NAPADENÍ ZDRAVOTNICKÉHO ZÁCHRANÁŘE Hlavní problém???
CO NÁS UČÍ VE ŠKOLE? Google.com/obrázky
ALE REALITA Google.com/obrázky
REALITA JE JINÁ Google.com/obrázky
GRAM PREVENCE = KILO LÉČBY Po stopách psychiatrického ošetřovatelství, Praha
1.Obecná problematika násilí na pracovišti a právní souvislosti 2.Psychologické aspekty násilí na pracovišti a krizová komunikace 3.Základy sebeobrany 4.Management prevence násilí na pracovišti
PREVENCE SYSTÉMOVÁ DOPORUČENÍ Legislativní úprava Výhody jako všechny složky IZS Kurzy sebeobrany Komunikace Spolupráce s PČR
PREVENCE SYSTÉMOVÁ DOPORUČENÍ MANAGEMENT ORGANIZACE PSYCHOLOG DEBRIEFING PREVENCE PODPORA ZÁCHRANÁŘŮ
PREVENCE INDIVIDUÁLNÍ DOPORUČENÍ Před konfliktem Sebekritika Kurzy Aktivní odpočinek
PREVENCE INDIVIDUÁLNÍ DOPORUČENÍ Konflikt Rozpoznání signálů (non)verbální Využití výhody Řetězení agrese!!! Útěk! Fyzická pacifikace jen s PČR!!!
PREVENCE INDIVIDUÁLNÍ DOPORUČENÍ Napadení Každá situace je řešitelná! Hlava na krku Zásady jednání s útočníkem Farmakologie OMEZENÍ fyzické jen PČR!!!