Kineziologie ruky Petr Pospíšil
Ruka
Funkce ruky 3
Typy úchopu 4 Malé úchopové formy
Typy úchopu 5 Velké úchopové formy
Základní pohyby palce 6 CMC kl. palce (sedlový kl.) Abdukce addukce Mediální (součást FL+ABD) laterální rotace Opozice (součástí ABD+MED. R) MCP kl. palce Flexe extenze IP kl. palce Flexe extenze
Krátké (vnitřní) svaly palce Thenar (n. medianus) Opponens pollicis (C8, Th1) Abductor pollicis brevis (C8, Th1, parc. n. ulnaris) Flexor pollicis brevis (C8, Th1, parc. n. ulnaris) Adductor pollicis (C8, Th1, n. ulnaris)
Hypotonus (atrofie) - hypertonus 8 m. abductor pollicis brevis častější atrofie (oploštění thenaru) převzato z: Oatis, C. Kinesiology
Hypotonus (atrofie) - hypertonus 9 m. flexor pollicis brevis (častější atrofie) m. opponens pollicis (častější atrofie) m. adductor pollicis (častější hypertonus reciproční k atrofii FPB, OP) snížení síly pinzetového úchopu převzato z: Oatis, C. Kinesiology
Hypotonus (atrofie) - hypertonus 10 převzato z: Oatis, C. Kinesiology m. adductor pollicis (reciproční k atrofii FPB, OP) častější hypertonus (palec v dlani) méně často hypotonus (Fromentův příznak např. u paréz)
Základní pohyby malíku 11 CMC kl. malíku (plochý / sedlový) Abdukce addukce Flexe - extenze Dorzální ventrální posun (kl. hra) Opozice (součástí ABD+MED. R) MCP kl. malíku Flexe extenze IP kl. malíku Flexe extenze převzato z: Oatis, C. Kinesiology
Krátké (vnitřní) svaly malíku Hypothenar (n. ulnaris) Opponens digiti minimi (C8, Th1) Flexor digiti minimi (C8, Th1) Abductor digiti minimi (C8, Th1)
Hypotonus (atrofie) - hypertonus 13 m. abductor digiti minimi častější atrofie (snížení sv. síly ABD MCP kl., částečně opozice) m. opponens digiti minimi častější atrofie (snížení sv. síly opozice MCP kl., částečně FL MP kl.) m. flexor digiti minimi častější atrofie (snížení síly FL MCP kl. při EXT IP kl., částečně opozice a ABD MCP kl.)
14 Opozice malíku Nezbytná součást úchopu Stisknutí ruky do pěsti Zachování volární klenby Psaní na klávesnici, hry na hudební nástroje,
15 Volární klenba převzato z: Oatis, C. Kinesiology účastní se všechny 3 svaly hypothenaru
Karpální tunel Karpální tunel Proximální řada hyperextenze/flexe Distální řada hyperextenze/flexe
Ergonomie 17
Musculi interossei dorsales inervace n. ulnaris (C8, Th1) funkce abdukce II. IV. prstu extenze IP kl. II. IV. prstu flexe MCP kl. II. IV. prstu addukce/stabilizace palce
Hypotonus (atrofie) - hypertonus 19 častější hypotonus/aktivita poruchy svalové balance na ruce (úzká ruka formativní vliv) snížení svalové síly abdukce II. IV. prstu, stisku pěsti, opory, drápovitá ruka
Musculi interossei palmares inervace n. ulnaris (C8, Th1) funkce addukce MP kl. II., IV. a V. prstu extenze IP kl. II., IV. a V. prstu Flexe MP kl. II., IV. a V. prstu
Musculi interossei palmares
Musculi lumbricales inervace n. medianus / n. ulnaris (C8, Th1) Origo Šlacha m. flexor digitorum prof. Inzerce Šlacha extenzorů prstů funkce Flexe MP kl. Extenze IP kl.
Inervace 23
Inervace 24
Inervace 25
Inervace 26
Paréza nervus ulnaris 27
Paréza nervus ulnaris 28
Senzitivní inervace 29
Paréza nervus medianus 30 Opičí ruka palec je přetahován m. adductor policis (inervace: n. ulnaris) do jedné řady s ostatními prsty, II. a III. prst jsou v semiflexi až extenzi.
Paréza nervus medianus 31
Paréza nervus medianus 32
Senzitivní inervace 33
Použitá literatura 34 Gerhardt, J., J., Rippstein, J. Measuring and recording of joint motion instrumentation and techniques. Ontario, Canada: Hogrefe and Huber 1990, 2. vyd., 139 s. ISBN 978-0920887332. Green, W., B., Heckman, J., D. The clinical measurement of joint motion. Rosemont, IL: American Academy of orthopaedic surgeons 1994, 1. vyd., 152 s. ISBN 0-89203-090-9. Janda, V. Svalové funkční testy. Praha: Grada 2004, 1. vyd., 325 s. ISBN 80-2470-722-5. Kapanji, A., I. The physiology of the joints. Vol. 1: The upper limb. Churchill Livingstone Elsevier 2011, 6. vyd., 361 s. ISBN 978-0-443-10350-6. Kolář, P. Rehabilitace v klinické praxi. Praha: Galén 2010, 1. vyd., 650 s. ISBN 978-80- 7262-657-1. Lewit, K. Manipulační léčba. Leipzig: J. A. Barth Verlag Heidelberg 2003, 5. vyd., 412 s. ISBN 80-7066-725-7. Oatis, C., A. Kinesiology. Lippincott Williams & Wilkins, a Wolters Kluwer business 2009, 2. vyd., 946 s. ISBN 978-0-7817-7422-2. Travell, J., G., Simons, D., G. Myofascial pain and dysfunction: The trigger point manual. Vol 1: Upper half of body. Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins 1999, 2. vyd., 1038 s. ISBN: 0-683-08363-5. Simons, D., G., Travell, J., G. Myofascial pain and dysfunction: The trigger point manual. Vol. 2: The lower extremities. Baltimore: Lippincott Williams & Wilkins 1992, 1. vyd., 626 s. ISBN: 0-683-08367-8. Véle, F. Kineziologie. Praha: Triton 2007, 2. vyd., 376 s. ISBN 80-7254-837-9.