Právní odpovědnost očkujícího lékaře JUDr. Jindřich Janouch advokát - učitel vysoké školy Tel: 603/840590, e-mail: janouch@pmfhk.cz
Právní rámec provádění očkování
Co je právo Právní stát Právo je souhrn obecně závazných norem vyjadřující vůli všech vrstev společnosti, je stanoveno a sankciováno státem. Právní stát se nevyznačuje jen tím, že zabezpečuje dodržování právních norem, ale také tím, že neustále zvyšuje právní vědomí svých občanů. Jen takový stát se může nazývat právním státem.
Předcházení škodám - prevence Generální prevence je v zákoně vyjádřena ustanovením 415 O.Z., které stanoví: Každý je povinen počínat si tak, aby nedocházelo ke škodám na zdraví, majetku, na přírodě a životním prostředí.
Právní normy Zák. č. 258/2000 Sb., o ochraně veřejného zdraví, Vyhl. č. 537/2006 Sb., o očkování proti infekčním nemocem, Vyhl. č. 385/2006 Sb., o zdravotní dokumentaci.
Příklady povinností Zák. č. 258/2000 Sb., o ochraně veřejného zdraví, Zdravotnické zařízení je povinno hlásit orgánu ochrany veřejného zdraví např.: - neobvyklé reakce po očkování. Vyhl. č. 493/2005 Sb., seznam zdravotních výkonů - vyšetření před provedením očkování k vyloučení případné kontraindikace očkování.
Příklady povinností Vyhl. č. 537/ 2006 Sb. o očkování proti infekčním nemocem Očkování se provádí vždy u každé fyzické osoby za těchto podmínek : - aseptické podmínky, - samostatnou injekční stříkačkou, - samostatnou sterilní jehlou.
Intervaly mezi očkováním Při aplikaci živých očkovacích látek- interval 1 měsíc. Při aplikaci neživých látek interval 14 dní. Při aplikaci očkovací látka proti TBC 2 měsíce Ve výjimečných případech, jestliže to vyžaduje zdravotní stav fyzické osoby nebo potřeba navození požadovaného stavu odolnosti, lze uvedené intervaly zkrátit. Nutno průkazné odůvodnění v dokumentaci!!!!
Rozsah zápisu o provedeném očkování Do očkovacího průkazu se zapisuje: - název očkovací látky, - datum podání, - číslo šarže - razítko, podpis očkujícího lékaře
Právní odpovědnost za škodu podle občanského práva Předpoklady této jsou protiprávní úkon, škoda, příčinná souvislost a zavinění. Důkazní břemeno zavinění leží na označeném škůdci. Odpovědnost za škodu je postavena na odpovědnosti za porušení právní povinnosti. Protiprávnost se nepředpokládá a poškozený má povinnost ji ve sporu prokazovat.
Občanský zákoník č. 40/1964 Sb. 420 Každý odpovídá za škodu, kterou způsobil porušením právní povinnosti. Škoda je způsobená buď právnickou nebo fyzickou osobou. Odpovědnosti se zprostí ten, kdo prokáže, že škodu nezavinil.
Provozní činnost zdravotnického zařízení Každý odpovídá za škodu, kterou způsobil jinému provozní činností 420a Je způsobena: - činností, která má provozní povahu, nebo věcí použitou při činnosti - fyzikálními, chemickými, případně biologickými vlivy provozu na okolí.
Případy zvláštní odpovědnosti Každý odpovídá i za škodu způsobenou okolnostmi 421a, které: mají původ v povaze přístroje pokud bylo použito jiné věci, již bylo při plnění závazku použito. Této odpovědnosti se nelze zprostit.
Právní odpovědnost Právní odpovědnost lékaře lze velmi složitě vyjádřit, jelikož se časem mění. Velmi obtížně se stanovují konkrétní povinnosti lékaře. Proto je nutno při právním hodnocení vzniklé situace, vždy nejdříve vycházet z odborného a medicínského hodnocení. Požadavek poskytování zdravotní péče lege artis je jednou z hlavních zásad a skutečností, která bude rozhodovat o právní odpovědnosti.
Co obsahuje postup lege artis Za poznatky lékařské vědy lze označit všechno, čeho věda dosáhla. Je si nutno uvědomit, že tu jde o trvalý poznávací proces, ve kterém nelze každý poznatek považovat za dostatečně ověřený a použitelný v lékařské praxi. Za důležité je považovat, že hodnocení toho, co je postupem lege artis, přísluší medicíně nikoliv právu. Proto je třeba zdůraznit, že lékař, který se přidržel kteréhokoliv z uznávaných postupů, postupoval lege artis.
Pozor Platnost a účinnost. Poučení pacienta. Odpovědnost za věci odložené.
Děkuji za pozornost Po ukončení přednášky jsem připraven k individuální diskusi k přednesenému tématu, případně co Vás bude zajímat.