Dospívající s PAS terapie a rozvoj sociálních dovedností

Transkript

1 Dospívající s PAS terapie a rozvoj sociálních dovedností Kateřina Šrahůlková - psycholožka, terapeutka

2 Podstata poruch autistického spektra vývoj dítěte je narušen do hloubky nejde o (na první pohled) viditelné znevýhodnění

3 Dospívající s PAS v běžné ZŠ, SŠ Děti/dospívající s (dle MKN 10): Aspergerovým syndromem Atypickým autismem Dětským autismem vysokofunkčním Neexistuje typické dítě či dospívající s PAS - zpráva z vyšetření -?diagnóza? - popis CHOVÁNÍ A SCHOPNOSTÍ v jednotlivých oblastech

4 Charakteristické projevy Triáda obtíží u osob s ASP: - sociální interakce a sociální chování výrazná nejistota v soc.chování, někdy se straní vrstevníků, spíše však neví, jak se zachovat, neadekvátnost reakci - komunikace šroubovitá řeč, obtíže v navazování a udržování tzv. funkční komunikace, doslovné chápání - představivost, zájmy, hra stereotypní hry, obtíže ve fantazijní hře, intenzivní, věku nepřiměřené zájmy

5 ASP - Obtíže ve vztahu ke spolužákům/vstevníkům neporozumění sociálním situacím, nešikovnost v kontaktech s ostatními nízká frustrační tolerance přecitlivělost na určité podněty nepředvídatelnost okolního světa, rigidita, nízká flexibilita nepřiměřené reakce výskyt afektů perfekcionismus, neschopnost přijímat nespravedlnost nešikovnost důvěřivost nepochopení ironie problémy v neverbální komunikaci i ve verbální (strojená řeč) neobvyklé projevy pohybové stereotypy (třepotání rukama) zvláštní zájmy (+ nezájem o majoritně oblíbené věci) nezájem o zevnějšek

6 ASP Obtíže ve vztahu s řada výše uvedeného pedagogy často netolerance nespravedlnosti a silné afektivní reakce při jejím výskytu snížená schopnost chovat se jako dítě ve vztahu k dospělému chování jako rovný k rovnému nesrozumitelné chování, neadekvátní reakce učitel se může cítit ohrožen nerovnoměrný rozptyl kognitivních dovedností nesoulad mezi úrovní kognitivních dovedností a sociálních dovedností chování často působí jako záměrné obtíže při řešení pravidel chování dítě může napomínat pedagoga jde o žáky pro učitele náročné chybí-li zkušenosti nejistota

7 Terapie a rozvíjení sociálních dovedností klientů s PAS Terapeutický směr kognitivně behaviorální terapie x jiné přístupy Terapeutický směr x osobnost terapeuta: Preference: přijímající, systematický, užívající vizuální podporu, ochotný k diskuzi s vysokou odolností, čitelný ne moc vhodné typy svobodomyslné, nečitelné, příliš emotivní osoby

8 Výhodné strategie při práci Komentovat své rozpoložení Zakreslovat, zapisovat řečené Při zájmu prakticky zkoušet sepsané Základ terapie: Vztah, přijetí, důvěra, bezpečí, autenticita - upřímný zájem

9 Příklady z praxe - Matyáš Základní informace o chlapci student víceletého gymnázia (aktuálně kvarta) milý, komunikativní, ochotný a citlivý chlapec, k práci motivovaný vysoký intelekt Řešené potíže úzkosti vázané na prožívání vztahů s vrstevníky a pedagogy negativní zkušenosti s oběma skupinami nízké sebevědomí chlapce, depresivní ladění, nespavost, značné podhodnocování sebe sama černobílé vidění (extrémní hodnocení jsem nejhorší), extrémní vnímání (ne)spravedlnosti

10 Matyáš Zaměření práce: terapeutické prostor ke sdílení, důvěra ve vysvětlení chlapce, péče o emoce ventilace emocí, kultivace jejich projevů rozvoj sociálních dovedností opakované zpracování zažitých situací se sociálně přijatelnějším koncem otevření možností reakce, hledání pro Matyho vhodné a možné strategie

11 Maty

12 Maty

13 Maty

14 Matyáš

15 Maty

16 Maty

17 Maty

18 Maty

19 Maty

20 Příklady z praxe - Jakub Základní informace o chlapci gymnazista druhý ročník kromě PAS také postižení zraku, nedoslýchavost Řešené potíže obtíže v interakci se spolužáky neví, o čem se s nimi bavit, dělají si z něj legraci, neví jak reagovat na jejich otázky zaměření naší práce rozvoj sociálních dovedností u chlapce ceněny návody, praktické zkoušení

21 Jakub

22 Jakub

23 Jakub

24 Jakub

25 Jirka Základní informace o chlapci student 2.ročníku gymnázia chlapec trpící nedostatkem sociálních interakcí rád by se s ostatními přátelil, měl kamarády Zpracovávané oblasti: řešení sociálních situací s vrstevníky, příprava na vstup do nové třídy (snaha o změnu sebe sama a následně změnu dětí aby ho braly) postupně vzešla vysoká potřeba péče o osobnostní specifika chlapce jeho sebepojení, náhled na sebe sama, reálnost vnímání sebe sama a svých možností nízké sebehodnocení, negativní sebepojetí

26 Jirka

27 Jirka

28 Jirka

29 Jirka

30 Jirka

31 Příklady z praxe - Pavel Základní informace o chlapci + řešená oblast: student 2. ročníku průmyslovky řeší především vztahy s dívkami (jak oslovit dívku) ve škole má 1 kamaráda, ostatními se příliš nezabývá, ti jej nechávají vcelku být Reakce po našem setkání: Dobrý den, děkuji za možnost, ale momentálně nevim, nevidim dovod proč by jsme teď sejit. Myslím že z našeho posledního sedkání hodně čerpám...až si s něčim nebudu moct poradit, nebo pochopit, tak určitě vam napišu, ale teď nevim očem by jsme se balily... Ale pokoď si myslíte že potřebuju sezeni tak mi to napište... Děkuji, Pavel

32 Pavel Seznámení se s dívkou v autobuse - konkrétní věty, které mohu použít: A) pokud stojím vedle ní AHOJ, JEDEŠ DO ŠKOLY? počkám na odpověď pokud je kladná ---) pokračuji: VIDÍVÁM TĚ TADY KAŽDÝ DEN, ASI JEZDÍŠ DO NĚJAKÉ ŠKOLY TADY POBLÍŽ? JÁ CHODÍM NA ÚŽLABINU počkám na odpověď pokud je kladná -- -) pokračuji nebo nechám prostor na rozpovídání se dívky a pokračuji pak o tématu ŠKOLA: A DO JAKÉ? BAVÍ TĚ TO? aj. (pozor na vyjádření nezájmu např. dívka odsekne, otáčí se opačným směrem, odpovídá na vše ne, baví se s někým jiným ---) přestanu rozvíjet rozhovor B) pokud sedí a vedle ní je volné místo: AHOJ, MŮŽU SI K TOBĚ PŘISEDNOUT? ---) ano = pokračuji v diskuzi viz bod A, ---) ne = nepokračuji v diskuzi

33 Příklady z praxe Šimonův slovník metafor

34 Pracovní listy a jiné materiály

35 Materiály

36 Materiály

37 Materiály

38 Materiály

39 Materiály

40 Materiály

41 Materiály

42 Materiály

43 Materiály

44 Materiály

45 Materiály

46 Literatura

47 Literatura Přeložila Kata Piačková, z knihy Think Good Feel Good (2002)

48 Literatura Lucie Bělohlávková: Rozvoj sociálních dovedností: Metodika práce u lidí s Aspergerovým syndromem Passparta, 2013

49 Literatura Helen O'Neill: Hněv a emoce Computer Press, 2007

50 Literatura

51 Děkuji Vám za pozornost Přeji hezký den» Kateřina Šrahůlková PhDr. Kateřina Šrahůlková, Ph.D. psycholog ZŠ a MŠ při Nemocnici na Bulovce katerina.srahulkova@gmail.com