Smlouva o poskytnutí služby sociální péče č.../ze dne

Transkript

1 Smlouva o poskytnutí služby sociální péče č.../ze dne Smluvní strany: Správa zdravotních a sociálních služeb Cheb příspěvková organizace Pastýřská 4, Cheb zastoupená MUDr. Ing. Robertem Plachým ředitelem organizace IČ: zařízení poskytující služby sociální péče: Domov pro osoby se zdravotním postižením, týdenní a denní stacionář Mája Dragounská 38, Cheb v textu této Smlouvy dále jen týdenní stacionář a žadatel jméno a příjmení: rok narození: trvalé bydliště: v textu této Smlouvy dále jen uživatel, zákonný zástupce nezl. uživatele služby zastoupený zákonným zástupcem jméno a příjmení: příbuzenský vztah: rok narození: trvalé bydliště: uzavřely v souladu se zákonem č. 108/2006 Sb., o sociálních službách, ve znění pozdějších předpisů tuto Smlouvu o poskytnutí služby sociální péče podle 47 cit. zák. týdenní stacionář - pobytová služba v textu této smlouvy dále jen Smlouva 1

2 ČI. I Místo a čas poskytování služby sociální péče Pobytová služba sociální péče týdenní stacionář je poskytována v zařízení Domov pro osoby se zdravotním postižením, týdenní a denní stacionář Mája, Dragounská 38, Cheb. Pobytová služba týdenní stacionář se poskytuje v době: pondělí od 6,00 hodin do pátku 17,00 hodin Časový rozsah pobytu uživatele sociální služby v týdenním stacionáři může být upraven na základě žádosti uživatele, zákonného zástupce nezl. uživatele a souhlasu vedení organizace. Zařízení nezodpovídá za případné vícenáklady vzniklé uživateli. Zákonnému zástupci nezl. uživatele služby v důsledku výluky provozu zařízení. ČI. II Poslání zařízení Posláním týdenního stacionáře je vytvářet podmínky pro takový typ zařízení, které se v co nejširší možné míře stává součástí rodiny, spolupracuje s ní a odborně doplňuje její záměry v péči o dítě. Umožňovat dětem a mládeži odbornou péči, která by minimalizovala důsledky handicapu mentálního, tělesného, smyslového, zabránila rozvoji komplikací, popřípadě je odstranila zajištěním odborné péče - rehabilitace, logopedie- alternativní komunikace. V poslání je kladen důraz na úzkou spolupráci s rodinou. V osobním styku s uživateli, zákonnými zástupci pravidelně vyhodnocovat poskytování sociální služby a navrhovat následné kroky v péči o uživatele. Rozšiřovat péči rodiny o odbornou výchovně vzdělávací činnost uživatele, umožňovat seberealizaci rodičů a zároveň zachovávat celistvost rodiny. Čl. III Podmínky přijetí Do zařízení jsou přijímány děti a mládež ve věku od 3 let do 26 let. Služba sociální péče je určena dětem a mládeži, které mají sníženou soběstačnost z důvodu zdravotního postižení, jejichž situace vyžaduje pravidelnou pomoc jiné fyzické osoby. ČI. IV Podmínky vylučující přijetí Do zařízení nelze přijímat děti a mládež: jejichž opožděný rozumový vývoj je následkem výchovné zanedbanosti u nichž dochází k aktuálním projevům psychických poruch ohrožujících okolí jestliže zdravotní stav žadatele o službu vyžaduje poskytnutí péče ve zdravotnickém zařízení v případě, že zařízení nemá dostatečnou kapacitu k poskytnutí sociální služby, o kterou zájemce žádá zařízení neposkytuje sociální službu, o kterou zájemce, zákonný zástupce nezl. zájemce žádá 2

3 ČI. V Ukončení pobytu, výpovědní důvody a výpovědní lhůty 1) Uživatel, zákonný zástupce nezl. uživatele může vypovědět Smlouvu bez udání důvodů. Výpověďní lhůta pro výpověď činí 1 měsíc. 2) Poskytovatel může Smlouvu vypovědět pouze z těchto důvodů: v případě, že uživatel, zákonný zástupce nezl. uživatele služby hrubě porušuje své povinnosti vyplývající ze Smlouvy Za hrubé porušení Smlouvy se považuje zejména: zamlčení výše příspěvku na péči nebo změn nezaplacení úhrady za stravné, poskytnutí sociální péče, u zaopatřené osoby úhrady za ubytování Výpovědní lhůta pro výpověď danou poskytovatelem činí 1 měsíc a počíná běžet prvním dnem kalendářního měsíce následujícího po kalendářním měsíci, v němž byla tato výpověď uživateli, zákonnému zástupci nezl. uživatele doručena. Ukončení pobytu musí předcházet doplacení předepsané výše úhrady za stravné, poskytované služby sociální péče, popř. ubytování tak, jak je stanoveno touto Smlouvou. ČI. VI Rozsah poskytování služby sociální péče 1) Poskytovatel sociální služby týdenního stacionáře nabízí poskytovat uživateli pobytovou službu, která obsahuje tyto základní činnosti: stravování čl. VII této Smlouvy ubytování čl. VIII této Smlouvy úkony sociální péče - čl. IX této Smlouvy 2) Uživateli sociální služby mohou být poskytovány fakultativně další činnosti uvedené v čl. X této Smlouvy. 3) Poskytování sociální služby vychází z osobních cílů, potřeb a přání uživatele, zákonného zástupce nezl. uživatele, s přihlédnutím na jeho věk, schopnosti a dovednosti. Průběh služby je přiměřeně individuálně plánován a pravidelně vyhodnocován. ČI. VII Stravování Uživatel, zákonný zástupce nezl. uživatele požaduje poskytování stravy v rozsahu.. a způsobem Maximální celodenní rozsah poskytování stravy u pobytové služby: 5 jídel /snídaně, svačina, oběd, svačina, večeře/. V případě potřeby poskytovatel zajistí stravování podle individuálního stravovacího režimu uživatele: mixovaná strava jinak upravená sondování Stravování probíhá na základě předem zveřejněného jídelního lístku a podle ošetřovatelského standardu č. 1 Poskytování stravy v zařízení. 3

4 Čl. VIII Ubytování Uživateli sociální služby se poskytuje ubytování v.. patře, v lůžkovém pokoji. Pokoj je vybaven. Uživatel si může přinést do týdenního stacionáře předměty osobní potřeby, hračky, nebo jiné oblíbené předměty. Mimo vlastní pokoj může uživatel sociální služby způsobem obvyklým užívat společně s ostatními uživateli stacionáře ostatní prostory: jídelnu místnost pro volnočasové aktivity vybavenou televizorem, videorekordérem hygienické zařízení s vestavěnou vanou osazenou zvedacím zařízením Erilens, sprchovým koutem zahradu vybavenou pomůckami určenými pro rozvoj hrubé motoriky a orientace v prostoru Ubytování se poskytuje včetně souvisejících služeb, a to včetně: topení, teplé a studené vody, elektrického proudu a úklidu. Poskytovatel je povinen udržovat prostory k ubytování a k užívání ve stavu způsobilém pro řádné ubytování a užívání a zajistit nerušený výkon práv uživatele sociální služby spojených s užíváním těchto prostor. ČI. IX Služby sociální péče Poskytovatel se zavazuje a je povinen na základě potřeb a přání uživatele, zákonného zástupce nezl. uživatele služby poskytovat tyto základní činnosti: /Uživatel, zákonný zástupce nezl. uživatele služby si zvolí, které činnosti požaduje, v jakém rozsahu a za jaké podpory. Rozsah požadovaných úkonů je zapracován do individuální Smlouvy uživatele/. 1) ubytování úklid, praní, opravy a žehlení ložního prádla, drobné opravy osobního prádla 2) stravu zajištění celodenní stravy odpovídající zásadám racionální výživy v rozsahu.. 3) pomoc při osobní hygieně nebo poskytnutí podmínek pro osobní hygienu pomoc, podporu při úkonech osobní hygieny pomoc, podporu při základní péči o vlasy a nehty pomoc, podporu při používání WC 4) pomoc při zvládání běžných úkonů péče o vlastní osobu pomoc, podporu při oblékání a svlékání včetně speciálních pomůcek pomoc, podporu při přesunu na lůžko nebo vozík pomoc, podporu při prostorové orientaci, samostatném pohybu ve vnitřním i vnějším prostoru pomoc, podporu při podávání jídla a pití dodržování pitného režimu 4

5 5) výchovné, vzdělávací a aktivizační činnosti pracovně výchovná činnost dle individuálního plánu uživatele výchovnou činnost v rámci schopností a dovedností individuální plán výchovy pomoc při obnovení nebo upevňování kontaktu s přirozeným sociálním prostředím nácvik a upevňování motorických, psychických a sociálních schopností a dovedností vytvoření podmínek pro zajišťování přiměřeného vzdělávání - ZŠ Cheb, Kostelní nám. 14, Cheb - v rámci zařízení pod vedením speciálního pedagoga a asistenta pedagoga - ISŠ Cheb učební obory vytvoření podmínek pro pracovní uplatnění - chráněné dílny - sociálně terapeutické dílny 6) zprostředkování kontaktu se společenským prostředím pomoc, podporu obnovení nebo upevnění kontaktu s rodinou a pomoc, podporu při dalších aktivitách podporujících sociální začlenění osob 7) sociálně terapeutické činnosti socioterapeutické činnosti, jejichž poskytování vede k rozvoji nebo udržení osobních a sociálních schopností a dovedností podporujících sociální začleňování osob 8) pomoc při uplatňování práv, oprávněných zájmů a při obstarávání osobních záležitostí pomoc, podporu při komunikaci vedoucí k uplatňování práv a oprávněných zájmů ČI. X Fakultativní činnosti Týdenní stacionář organizuje pro uživatele sociální služby fakultativní (nezávazné) činnosti: Zákonný zástupce nezl. uživatele dává souhlas k účasti: využívání plaveckého bazénu kulturních a sportovních akcí mimo areál zařízení Výše jmenované fakultativní činnosti jsou poskytovány zdarma. ČI. XI Výše úhrady a způsob jejího placení Uživatel, zákonný zástupce nezl. uživatele služby je povinen zaplatit úhradu za kalendářní měsíc za: stravu dle přiloženého platného ceníku služeb příloha č. 2 poskytování péče ve sjednaném rozsahu u zaopatřené osoby za ubytování příloha č. 2 Výpočet úhrady na jeden den: 75% příspěvku na péči : 21 = denina + denní rozsah poskytované stravy + u zaopatřené osoby denní sazba na ubytování strava a ubytování stanoveno v příloze č. 2. Úhrada za měsíc se vypočítává dle skutečnosti /počtu dnů/, následující měsíc po měsíci, ve které byla strava, služba sociální péče, popř. ubytování uživatelem odebráno. 5

6 Poskytovatel je povinen předložit uživateli, zákonnému zástupci nezl. uživatele služby vyúčtování úhrady za kalendářní měsíc, a to nejpozději do 10. pracovního dne v kalendářním měsíci, který následuje po kalendářním měsíci, za nějž poskytovatel vyúčtování předkládá. Uživatel, zákonný zástupce nezl. uživatele se zavazuje a je povinen platit úhradu podle tohoto článku převodem na účet poskytovatele č /0100, vedený u KB Cheb, formou poštovní poukázky, nebo v hotovosti do pokladny u vedoucí zařízení. Úhrada musí být připsána na účet poskytovatele do 25. dne v měsíci. Smlouva zaniká, pokud poskytovateli vznikne prodlení úhrady za sociální službu ze strany uživatele, zákonného zástupce nezl. uživatele služby v době delší než 14 dní. Poskytovatel může výjimečně, na základě individuální žádosti, prodloužit dobu splatnosti. Čl. XII Oznámení pobytu mimo týdenní stacionář Oznámení pobytu mimo zařízení může uživatel, zákonný zástupce nezl. uživatele služby učinit osobně, písemně nebo telefonicky v době pondělí - čtvrtek od 6,00 hodin do 19,00 hodin, v pátek od 6,00 hodin do 17,00 hodin, dne předcházejícího dnu pobytu uživatele služby mimo týdenní stacionář a to personálu zařízení. Výjimečně lze pobyt odhlásit do 7,30 hodin dne nepřítomnosti uživatele v týdenním stacionáři. Ohlašovací povinnost je stanovena za účelem odečtu denní částky z měsíční úhrady za poskytnutí sociální péče, stravné, popř. ubytování. ČI. XIII Osobní cíle a potřeby uživatele sociální služby Týdenní stacionář se zavazuje při poskytování výše uvedené služby sociální péče vycházet z osobních cílů, potřeb a přání uživatele, zákonného zástupce nezl. uživatele, přizpůsobit podle nich a možností stacionáře způsob a rozsah péče. Podklady pro osobní cíle, potřeby a přání uživatele sociální služby jsou zaznamenány - příloha č.1 této Smlouvy. Osobní cíle, potřeby a přání uživatele budou průběžně vyhodnocovány a aktualizovány. Klíčový pracovník bude úzce spolupracovat s uživatelem, zákonným zástupcem a bude nápomocen při formulaci jeho osobních cílů. Uživatel, zákonný zástupce nezl. uživatele služby, mohou kdykoliv požádat o změnu v rozsahu poskytování sociální péče, osobních cílů uživatele, o změnu klíčového pracovníka. Stacionář je povinen dodatkem doplnit nová ujednání a zajistit jejich průběžné plnění. ČI. XIV Povinnosti uživatele, zákonného zástupce nezletilého uživatele Zákonný zástupce nezletilého uživatele je povinen: předávat vrchní sestře týdenního stacionáře adekvátní množství plenkových kalhotek pro potřeby inkontinence uživatele 6

7 předávat vrchní sestře léky, které jsou předepsané odbornými lékaři a to včetně rozpisu jejich podávání Uživatel, zákonný zástupce nezl. uživatele služby je povinen: do 8 dnů po obdržení nového rozhodnutí o výši příspěvku na péči předložit toto k nahlédnutí vedoucí zařízení, dále nahlásit změnu adresy trvalého bydliště, změnu zdravotní pojišťovny, ošetřujícího lékaře, telefonního čísla, aj. řádně a včas vyrovnat všechny úhrady, ke kterým je podle této Smlouvy povinen uhradit veškeré náklady případně vícenáklady, které poskytovateli vzniknou porušením Smlouvy ze strany uživatele, zákonného zástupce nezl. uživatele služby ČI. XV Ujednání o dodržování vnitřních pravidel stanovených zařízením Uživatel, v míře možné svým schopnostem, zákonný zástupce nezl. uživatel sociální služby byl seznámen s vnitřními pravidly týdenního stacionáře, v němž se poskytuje služba sociální péče podle této Smlouvy, byl seznámen s organizačním řádem a provozním řádem, s podáváním stížností a podnětů na kvalitu poskytování sociální služby, s povinností oznámení pobytu mimo týdenní stacionář, platným ceníkem za poskytnutí služby sociální péče ve sjednaném rozsahu, úhradou za stravné, popř. ubytování. Uživatel, zákonný zástupce nezl. uživatele služby prohlašuje, že jsou mu známa veškerá práva a povinnosti vyplývající z pobytu v týdenním stacionáři. Smlouva nabývá účinnosti dnem podpisu obou zúčastněných stran a je uzavřena na dobu určitou do věku 26 let uživatele sociální služby. Čl. XVI Ustanovení společná, přechodná a závěrečná Uživatel, nebo zákonný zástupce nezl. uživatele služby prohlašuje, že se s obsahem této Smlouvy včetně přílohy č. 1 a č. 2, které jsou její nedílnou součástí, řádně seznámil a Smlouva je v souladu se záměrem, který sleduje. Tato Smlouva je vyhotovena ve dvou stejnopisech, z nichž každá smluvní strana obdrží jedno vyhotovení. Smlouva může být měněna dodatky nebo zrušena pouze písemně. Smluvní strany prohlašují, že si Smlouvu přečetly, jejímu obsahu rozumí a s jejím obsahem úplně a bezvýhradně souhlasí, což stvrzují svými vlastnoručními podpisy. Případné spory z této Smlouvy budou řešeny jediným rozhodcem jmenovaným poskytovatelem podle předpisů o rozhodčím řízení a výkonu rozhodčích nálezů podle zákona č. 216/1994 Sb., ve znění pozdějších předpisů. V Chebu dne: podpis uživatele sociální služby podpis zákonného zástupce podpis ředitele organizace Příloha č.1 Osobní cíl a potřeby uživatele sociální služby Příloha č. 2 Ceník za poskytnutí sociální služby 7

8 Další přítomné osoby při jednání se zájemcem o sociální službu: Bc. Vladimíra Sedláková - vedoucí zařízení, sociální pracovník.. Jméno a příjmení/pracovní pozice Mgr. Andrea Ungrová - vedoucí vychovatelka.. Jméno a příjmení/pracovní pozice Bc. Jaroslava Bubelová, DiS. vrchní sestra, sociální pracovník. Jméno a příjmení/pracovní pozice Podpis Podpis Podpis 8

9 Příloha č. 1 ke Smlouvě o poskytnutí služby sociální péče Týdenní stacionář Mája Osobní cíl a potřeby uživatele sociální služby 1. Uveďte prosím vlastními slovy, jaký je Váš osobní cíl a co očekáváte od poskytovaní služby sociální péče v týdenním stacionáři: (klíčový pracovník Vám pomůže s formulací pro podklady cíle a potřeb): soběstačnost v oblasti sebeobsluhy komunikace orientace v prostředí psychomotorický rozvoj rozvoj dovedností a schopností rozvoj tělesný smyslový hygienické návyky jiné 2. Vyberte prosím, v jakém rozsahu a jakým způsobem Vám má být níže uvedená služba sociální péče poskytována: logopedie alternativní komunikace rehabilitace stomatologické vyšetření, ošetření 3. Způsob stravování uživatel sociální služby je zcela soběstačný potřebuje pomoc personálu /dokrmování, úprava stravy, mixovaná strava sondování jiná přání 9

10 4. Způsob přijímání tekutin uživatel sociální služba je zcela soběstačný, pití zvládne sám potřebuje pomoc při pití potřebuje kontrolu personálu nad vypitým množstvím jiné přání 5. Vyprazdňování nepotřebuje pomoc personálu, na toaletu si dojde sám, netrpí inkontinencí trpí noční inkontinencí, potřebuje vzbudit personálem, aby si došel na toaletu trpí inkontinencí potřebuje vložné pleny trpí inkontinencí potřebuje plenkové kalhotky potřebuje doprovod personálu na toaletu jiné přání 6. Péče o osobní hygienu nepotřebuje pomoc personálu, zvládá s dohledem sám potřebuje částečnou pomoc personálu potřebuje vždy celkovou pomoc personálu, včetně ošetření pokožky jiné přání 7. Užívání léků uživatel sociální služby trvale užívá léky předepsané odborným lékařem neužívá žádné léky 8. Vyjádření zákonného zástupce používané oslovení uživatele zvláštnosti v projevech rizikové situace, které vyžadují ze strany personálu zvýšenou pozornost 10

11 9. Školní vzdělávání vydávám souhlas se školním vzděláváním mimo objekt týdenního stacionáře a docházkou do školy ZŠ Cheb, Kostelní nám. 14, Cheb, kde bude probíhat výuka pod vedením speciálního pedagoga vydávám souhlas se školním vzděláváním v týdenním stacionáři pod vedením speciálního pedagoga a asistenta pedagoga 10. Jiná přání, potřeby a požadavky: V Chebu dne:. podpis uživatele sociální služby podpis zákonného zástupce 11

12 Příloha č. 2 ke Smlouvě o poskytnutí služby sociální péče v zařízení Týdenní stacionář Mája 1) Úhrada za služby sociální péče zletilý uživatel sociální služby Uživatelé sociální služby ve věku od 18 do 26 let 1. stupeň závislosti 2 000,- Kč 1 500,- Kč měsíčně 72,- Kč denně 2. stupeň závislosti 4 000,- Kč 3 000,- Kč měsíčně 143,- Kč denně 3. stupeň závislosti 8 000,- Kč 6 000,- Kč měsíčně 286,- Kč denně 4. stupeň závislosti ,- Kč 9 000,- Kč měsíčně 429,- Kč denně 2) Úhrada za stravné/ 1 den - snídaně, svačina, oběd, svačina, večeře Uživatelé služby ve věku od 18 let do 26 let Snídaně 2x svačina Oběd Večeře Celkem úhrada za stravné denně 12,00 Kč 20,00 Kč 28,00 Kč 25,00 Kč 85,00 Kč 3) Úhrada za ubytování Uživatelé ve věku od 18 let do 26 let, kteří nejsou nezaopatřenou osobou 130,- Kč denně 12

13 Příloha č. 2 ke Smlouvě o poskytnutí služby sociální péče v zařízení Týdenní stacionář Mája 1) Úhrada za služby sociální péče nezletilý uživatel sociální služby Uživatelé sociální služby ve věku od 3 do 18 let 1. stupeň závislosti 3 000,- Kč 2 250,- Kč měsíčně 108,- Kč denně 2. stupeň závislosti 5 000,- Kč 3 750,- Kč měsíčně 179,- Kč denně 3. stupeň závislosti 9 000,- Kč 6 750,- Kč měsíčně 322,- Kč denně 4. stupeň závislosti ,- Kč 9 000,- Kč měsíčně 429,- Kč denně 2) Úhrada za stravné/ 1 den - snídaně, svačina, oběd, svačina, večeře - uživatelé služby ve věku od 3 let do 6 let Snídaně 2x svačina Oběd Večeře Celkem úhrada za stravné denně 8,00 Kč 11,00 Kč 19,00 Kč 17,00 Kč 55,00 Kč - uživatelé služby ve věku od 6 let do 12 let Snídaně 2x svačina Oběd Večeře Celkem úhrada za stravné denně 9,00 Kč 14,00 Kč 22,00 Kč 20,00 Kč 65,00 Kč - uživatelé služby ve věku od 12 let do 18 let Snídaně 2x svačina Oběd Večeře Celkem úhrada za stravné denně 10,00 Kč 16,00 Kč 26,00 Kč 24,00 Kč 76,00 Kč 13